Урсофальк лечение. Фармакологическое действие Урсофалька. Урсофальк - инструкция по применению для детей и взрослых, формы выпуска, противопоказания и отзывы

Инструкция по применению Урсофальк-препарата содержит всю информацию, необходимую для эффективной терапии, однако дозировку и длительность следует уточнять у врача. Данный гепатопротектор относится к ряду рецептурных, а значит, его самостоятельное назначение недопустимо. Неправильно принятое количество препарата в капсулах или суспензии может быть вредно для печени, желчного пузыря и других органов пищеварения, особенно если терапия проводится ребенку или беременной женщине.

Многие больные, кому назначили гепатопротектор, интересуются, что это за лекарство и какой оно имеет состав:

1. Главное действующее вещество препарата – урсодезоксихолевая кислота. Она входит в состав человеческой желчи. Когда в организме все в порядке, она вырабатывается в необходимом объеме и поддерживает нормальное функционирование органов ЖКТ.
2. При заболеваниях печени и желчных протоков ее количество уменьшается. Прием препаратов на основе желчной кислоты оказывает мощное гепатопротекторное действие.
3. Большое количество кислоты было выявлено в желчном пузыре бурых медведей. В процентном соотношении оно составило 5% от общего содержимого. В первое время сырье добывали из внутренних органов убитых животных.
4. Когда популярность лекарства возросла, дальнейшее уничтожение медведей с целью получения урсодезоксихолевой кислоты стало невозможным. Тогда ученые вывели синтетический аналог, который идентичен натуральному сырью и активно используется во всех современных препаратах на основе желчных кислот.

Активное вещество оказывает следующее лекарственное действие:

1. Снижает уровень литогенности желчи, то есть препятствует дальнейшему камнеобразованию.
2. Постепенно растворяет конкременты холестеринового происхождения.
3. Защищает печень от влияния негативных факторов.
4. Способствует увеличению количества желчи и ее нормальному оттоку.
5. Снижает уровень сахара в крови.
6. Усиливает активность ферментов поджелудочной железы, в частности липазы, а также секреторную функцию желудка.
7. Повышает иммунитет.
8. Уменьшает уровень холестерина, препятствует его всасыванию в кишечнике.

Лекарство назначают строго по показаниям, самостоятельный прием опасен.

Спектр применения капсул и суспензии довольно широк, их использование уместно:

• с целью растворения небольших желчных камней холестеринового происхождения не более 15 мм в диаметре;
• при биллиардной форме цирроза печени;
• для терапии рефлюкс-гастрита и эзофагита (билиарного).

Так, его назначают при:

• повышенном уровне холестерина;
• токсических поражениях печени, частом употреблении спиртных напитков;
• гепатите различных типов, провоцирующих недостаток поступления желчных кислот в 12-перстную кишку;
• генетической патологии – муковисцидозе;
• врожденных пороках развития желчных протоков;
• дискинезиях.

Еще показания к применению могут быть следующие:

1. После операции по пересадке печени.
2. Пациентам, находящимся на искусственном питании.
3. Для профилактики злокачественных опухолей тонкой кишки, при наличии предрасположенности.

Медикамент нельзя применять при:

1. Закупорке желчных протоков (камнем, опухолью и другим).
2. Патологиях желчного пузыря, при которых наблюдается нарушение его активности.
3. Печеночных коликах.
4. Острых холециститах, холангитах.
5. Наличии крупных и кальцинированных конкрементов, которые видны на рентгенологическом снимке.
6. Тяжелых почечных и печеночных патологиях.

Препарат назначают в качестве самостоятельного средства или в составе комплексной терапии.

Узнать, как правильно принимать Урсофальк, можно, ознакомившись с аннотацией, но дозу должен подбирать лечащий врач исходя из:

• основного заболевания;
• возраста и пола пациента;
• общего состояния организма;
• наличия других патологий.

При диагностировании следующих заболеваний медикамент пьют длительно (от 6 до 24 месяцев):

• первичного цирроза;
• желчекаменной болезни;
• муковисцидоза;
• склеротирующего холангита.

При рефлюкс-эзофагите достаточно 10–14 дней терапии, а при поражении печени алкоголем, химическими веществами продолжительность колеблется от 6 до 12 месяцев.

Урсофальк капсулы и раствор не отличаются по эффективности, жидкая форма чаще назначается детям и лицам, которые не способны самостоятельно проглотить таблетку.

В среднем дозировка подбирается из расчета 10–15 мг действующего вещества на 1 кг веса.

Лекарство употребляют в вечернее время и запивают большим количеством жидкости.

Как принимать Урсофальк, до еды или после еды, не имеет значения.

Побочные эффекты после приема наблюдаются редко, но все же имеют место.

К таким относят:

• появление кожных аллергических реакций (сыпи, дерматита, крапивницы, зуда);
• ухудшение состояния;
• неоформленный стул;
• боли в верхней части живота;
• кальцинирование камней.

Чаще всего жалобы возникают у лиц с билиарной формой цирроза.

Случаи передозировки выявлены не были. При ухудшении самочувствия после приема гепатопротектора лечение следует отменить.

Средство на основе урсодезоксихолевой кислоты не запрещено для лечения детей. Возрастные ограничения в официальной инструкции отсутствуют.

Иногда сироп назначают новорожденным детям при желтухе, но в аннотации такой информации нет.

В норме цвет кожных покровов стабилизируется в первые дни жизни малыша, если проблема затягивается, педиатры прибегают к применению лекарства в суспензии.

При назначении Урсофалька его противопоказания должны учитываться врачом.

Способ применения не отличается от лечения взрослых.

Медикамент не оказывает негативного воздействия на плод в утробе, это подтвердили проводившиеся исследования. Многих женщин интересует вопрос, почему тогда официальные источники утверждают, что беременность числится в списке противопоказаний.

Механизм проникновения через гематоплацентарный барьер и влияние на течение беременности пока изучен не полностью, поэтому производители предупреждают о возможных рисках.

На практике Урсофальк при беременности нередко прописывают при наличии следующих показаний:

1. Серьезных заболеваний, которые требуется лечить сразу, не дожидаясь родоразрешения.
2. Нарушений оттока желчи, на фоне которого повышается билирубин, оказывающий отравляющее действие на организм девушки и будущего малыша.

Исследования, доказывающие безопасность применения при лактации, не проводились, поэтому от лечения урсодезоксихолевой кислотой в этот период следует отказаться.

При одновременном приеме с отдельными средствами может нарушаться всасывание обоих веществ, что приводит к изменению их фармакологических свойств.

Плохая совместимость наблюдается у урсодезоксихолевой кислоты с:

1. Колестирамином, колестиполом, антацидами (нарушается всасывание гепатопротектора).
2. Циклоспорином (увеличивается поглощение антибиотика).
3. Ципрофлоксацином (снижается всасывание антимикробного вещества).

Если отказаться от таких комбинаций невозможно, следует выдерживать временной интервал 2 часа.

Урсофальк и алкоголь также имеют плохую совместимость, такое лечение не даст результатов.

У препарата Урсофальк форма выпуска может быть:

1. Капсулы по 10 шт. или 25 шт. в блистере. В картонной коробке может быть от 10 до 100 шт. Стоимость от 180 руб. до 2000.
2. Суспензия (раствор) 250 мл с мерной ложкой в комплекте. 1100 – 1300 руб.

Медикамент продается в аптеках России по рецепту.

Срок хранения в виде желатиновых капсул – 5 лет с даты производства при температуре не более 25 градусов, Урсофальк суспензия – 4 года.

Нельзя держать упаковку или флакон в доступных для детей местах.

Необходимо учитывать, что после вскрытия суспензии Урсофальк срок годности составляет 4 месяца. Испорченный раствор выбрасывают.

У большинства больных, кому прописали средство, возникает вопрос – почему оно такое дорогое? Чем его можно заменить? Почему, когда мы его пьем, результат отсутствует?

В аптеках можно найти препараты, идентичные по действующему веществу российского и зарубежного производства, но в разы дешевле.

На стоимость популярного медикамента влияет:

• выпуск в Германии;
• наличие исследований относительно безопасности;
• собственный бренд.

Все лекарственные средства на основе урсодезоксихолевой кислоты имеют идентичные показания и дозировку, но могут отличаться по вспомогательным компонентам. Чаще производятся в виде капсул или суспензии. Капли и другие формы встречаются редко.

Таблетки других производителей стоят дешевле.

К таким относят:

• Урсодез;
• Урсосан;
• Холудексан;
• Укрлив.

Аналогов раствор имеет не много, к наиболее популярным можно отнести Укрлив, выпускаемый в идентичной концентрации 250 мг. Покупатель может выбрать подходящий объем 30 или 200 мл. Стоимость препарата не сильно отличается от знаменитого аналога.

Необходимость длительного лечения часто заставляет людей приобретать дженерики – то есть более дешевые аналоги Урсофалька. Не каждый может себе позволить пройти длительный курс лечения, поэтому выбирает заменители.

Сравнивая Урсофальк и аналоги, многие заметили, что последние уступают ему по качеству, хотя в состав входит та же урсодезоксихолевая кислота.

Некоторые люди отмечали, что после применения немецкого средства улучшений не последовало. Врачи связывают этот факт с неправильным выбором лекарства, нарушением инструкции (пропуском приемов, снижением дозировки, применением нежелательных комбинаций), однако есть и другая причина. Вместо знаменитого гепатопротектора больной мог приобрести подделку, которые сейчас присутствуют в продаже во многих аптечных сетях.

Контрафакт невозможно отличить по внешнему виду, но больной может заметить разницу во время лечения, когда после покупки новой пачки состояние ухудшилось, появился ряд побочных эффектов, которых ранее не было.

При выборе лекарственного препарата, в состав которого входит урсодезоксихолевая кислота, следует прислушиваться к рекомендациям врача.

От чего помогает гепатопротектор, можно понять из отзывов принимавших.

Судя по мнению родителей, препарат Урсофальк отлично справляется с незначительными печеночными проблемами у малышей. Его назначают при затяжных желтушках, которые быстро проходят после начала лечения.

Для этих целей применяют раствор и подбирают минимальную дозировку. Побочные действия, как правило, отсутствуют у всех маленьких пациентов, уровень билирубина снижается, а кожные покровы приобретают естественный окрас.

Также после приема стабилизируются показатели АСТ и АЛТ, которые у многих деток повышаются без видимых причин.

капсулы, суспензия для приема внутрь

Фармакологическое действие:

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Ca2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышенны. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество T-лимфоцитов, образование интерлейкина2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Показания:

Неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами), хронический описторхоз, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит, острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольный гепатоз, острый гепатит, хронический активный гепатит с холестатическим синдромом, патология печени на фоне муковисцидоза, врожденная атрезия желчного протока, билиарный диспепсический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей), холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием. Профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков, профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, рентгенположительные (с высоким содержанием Ca2+) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, желче-желудочно-кишечный свищ, хронический гепатит, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки, острый холецистит, острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации, печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, обтурация желчевыводящих путей, острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, эмпиема желчного пузыря, беременность, период лактации.

Побочные действия:

Боль в спине, диарея (может быть дозозависимой), редко - кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, алопеция, запоры, головокружение, тошнота, обострение ранее имевшегося псориаза, рвота, аллергические реакции.

Способ применения и дозы:

Урсофальк принимают внутрь, не разжевывая, с пищей или легкой закуской, при холелитиазе - 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. Для профилактики повторного холелитиаза - 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев после растворения камней. Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита - по 250 мг перед сном, не разжевывая. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет. Острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), первичный билиарный цирроз печени - 8-12 мг/кг/сут. Холелитиаз, хронический описторхоз - 10-15 мг/кг/сут. Первичный склерозирующий холангит - 12-15 мг/кг/сут. Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит - 13-15 мг/кг/сут. Муковисцидоз - 20 мг/кг/сут. Неонатальные холестазы - 30-40 мг/кг/сут. Холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием, - до 45 мг/кг/сут.

Особые указания:

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение первого года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

Урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве присутствует в желчи человека. При пероральном приеме она уменьшает насыщение желчи ХС путем торможения его абсорбции в кишечнике и снижения его секреции в желчь, способствуя растворению холестериновых конкрементов. Действие урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестатических заболеваниях обусловлено относительной заменой липофильных, детергентоподобных, токсичных желчных кислот гидрофильной, цитопротекторной, нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, а также улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторными процессами.
При пероральном приеме урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в тощей кишке и в верхнем отделе подвздошной кишки вследствие пассивного, а в терминальном отделе подвздошной кишки — активного транспорта. Степень абсорбции составляет 60-80%. После резорбции в кишечнике, почти полностью конъюгируется в печени с аминокислотами глицином и таурином, а после этого снова выводится с желчью. Эффект первичного прохождения через печень составляет 60%. В кишечнике частично происходит бактериальное разложение на 7-кето-литохоловую кислоту. Литохоловая кислота гепатотоксична и в эксперименте способна вызывать повреждение паренхимы печени. У человека резорбируется только незначительная ее часть; эта часть сульфатируется и таким образом детоксицируется в печени, затем снова выводится с желчью и окончательно — с калом. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Показания к применению препарата Урсофальк

Для лизиса холестериновых конкрементов в желчном пузыре (не более 15 мм в диаметре, рентгеннегативных, при условии функционирующего желчного пузыря); гастрит, вызванный рефлюксом желчи; симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза в фазе компенсации.

Применение препарата Урсофальк

Капсулы
Суточную дозу устанавливают в зависимости от показаний.
Для лизиса холестериновых конкрементов в желчном пузыре
Доза, приблизительно соответствующая 10 мг/кг, составляет при массе тела:

• до 60 кг — 2 капсулы;
• до 80 кг — 3 капсулы;
• до 100 кг — 4 капсулы;
• более 100 кг — 5 капсул.

Капсулы следует принимать не разжевывая, вечером, перед сном, с небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен проводиться регулярно. Необходимая продолжительность применения может составить 6-24 мес. Если после 12 мес применения препарата уменьшение размера конкрементов не отмечено, дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Эффективность терапии контролируют с помощью УЗИ или рентгенографически каждые 6 мес. При развитии кальциноза конкрементов лечение прекращают.
Для лечения рефлюкс-гастрита
Назначают, как правило, в течение 10-14 дней. Решение о продолжительности применения препарата принимается индивидуально.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (приблизительно 10-15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Рекомендуется такой режим дозирования препарата:

Продолжительность применения при первичном билиарном циррозе не ограничена.
Суспензия
Для растворения холестериновых желчных конкрементов
Приблизительно 10 мг на 1 кг массы тела ежесуточно, что соответствует:

Суспензию нужно принимать вечером перед сном, регулярно.
Время, необходимое для растворения желчных конкрементов, обычно составляет от 6 до 24 мес. Если уменьшение размеров желчных конкрементов не наблюдается после 12 мес, терапию нужно прекратить.
Эффективность лечения контролируют с помощью УЗИ или холецистографии через каждые 6 мес. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации конкрементов. Если это произошло, лечение следует прекратить.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет приблизительно 10-15 мг/кг. Рекомендуется такая схема приема препарата:

Противопоказания к применению препарата Урсофальк

Острый холецистит, холангит, обтурация общего желчного или пузырного протока. Препарат не назначают также при рентгенологически подтвержденном наличии конкрементов, при кальцинированных конкрементах или при нарушении сократительной функции желчного пузыря и частых желчных коликах.

Побочные эффекты препарата Урсофальк

Кальциноз конкрементов, в единичных случаях — крапивница, кашицеобразный стул. При лечении первичного билиарного цирроза в некоторых случаях отмечали декомпенсацию заболевания, состояние больных улучшалось при прекращении терапии; в отдельных случаях возникала выраженная боль в эпигастральной области.

Особые указания по применению препарата Урсофальк

У пациентов с первичным билиарным циррозом в единичных случаях в начале лечения отмечают ухудшение клинической симптоматики, например усиление кожного зуда. В этой ситуации рекомендуется продолжить лечение в дозе 1 капсула ежедневно, постепенно повышая дозу (на 1 капсулу в неделю), пока необходимая доза не будет достигнута вновь.
В первые 3 мес лечения ежемесячно, а затем каждые 3 мес следует контролировать функциональные печеночные показатели (АсАТ, АлАТ и гамма-глутамилтрансфераза). Для своевременного выявления кальциноза желчных камней необходимо, в зависимости от их размера, через 6-10 мес от начала лечения выполнить обзорный снимок, холецистографию с контрастированием в положении стоя и лежа, а также провести УЗИ-контроль процесса лечения.

Взаимодействия препарата Урсофальк

Не следует применять препарат одновременно с колестирамином, колестиполом или с гидроксидом алюминия и другими антацидными средствами, содержащими смектит, поскольку эти препараты могут образовывать в просвете кишечника соединения с урсодезоксихолевой кислотой и нарушать ее абсорбцию. Если применение этих препаратов необходимо, следует принимать их за 2 ч до или через 2 ч после Урсофалька.
Урсофальк может повышать резорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования. В отдельных случаях Урсофальк может уменьшать резорбцию ципрофлоксацина.

Условия хранения препарата Урсофальк

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Урсофальк:

• Санкт-Петербург

Основным действующим компонентом «Урсофалька» является урсодеоксихолевая кислота. Препарат выпускают в форме капсул и суспензии. Взрослым «Урсофальк» назначают для лечения билиарного первичного цирроза в компенсированном состоянии, при билиарном рефлюкс-гастрите, в составе комплексной терапии дискинезий желчевыводящих путей, муковисцидоза, а также для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, при парентеральном питании в случае холестаза. Его могут назначить в качестве профилактики рака толстой кишки. У новорожденных суспензию «Урсофальк» применяют при желтухе в качестве средства, понижающего в крови уровень непрямого билирубина.

Как принимать «Урсофальк»

Дозу и продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. Рекомендованное суточное количество составляет 40 мг на 1 кг массы тела, лекарство дают 1 раз в день (на ночь). Лекарство применяют, пока не желтуха не исчезнет.

Взрослым следует принимать лекарство 1 раз в сутки (на ночь). Капсулу проглатывают, запивая водой. Суточная доза препарата будет зависеть от массы тела, она составляет 10 мг на 1 кг. Суспензию «Урсофальк» назначают пациентам весом меньше 34 кг и детям до 3-х лет, а также при затруднениях проглатывания капсул. Длительность применения «Урософалька» составляет от нескольких месяцев до 2-х лет (без перерывов).

Перед началом применения препарата с целью растворения камней в желчном пузыре врач должен убедиться, что они холестериновые. Длительность растворения камней при желчнокаменной болезни может составлять от 6-ти до 24-х месяцев. Если через год от начала приема препарата не отмечено положительной динамики, препарат отменяют, поскольку дальнейшее лечение не целесообразно. При рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите курс лечения длится 10-14 дн. С целью лечения муковисцидоза препарат назначают в суточной дозе 20-30 мг на 1 кг, при билиарном первичном циррозе - 15-20 мг на 1 кг.

Особенности применения «Урсофалька»

С целью контроля эффективности терапии 1 раз в полгода нужно проходить рентген, УЗИ печени и желчевыводящих путей. Не рекомендуется использовать «Урсофальк» вместе со средствами, снижающими уровень холестерина в желчи (эстрогены, «Клофибрат» и др.). Антациды ухудшают процесс всасывания препарата. «Урсофальк» может вызывать следующие побочные действия: диарею, аллергические реакции, дискомфорт в животе, кальцинирование желчных камней. Аналогами «Урсофалька» являются: «Урдокса», «Урсосан», «Урсодез».

Урсофальк относится к категории гепатопротекторных препаратов. Медикамент применяется при терапии первичных и хронических патологий печени, дисфункции желчного пузыря и желчевыводящей системы в целом. Препарат содержит в своем составе урсодезоксихолевую кислоту. Вещество присутствует в желчи и при его нехватке прогрессируют различные патологические процессы.

Восполнение данного компонента обеспечивает хорошую профилактику заболеваний, связанных с состоянием печени. При использовании Урсофалька в комплексной терапии, медикамент повышает эффективность других препаратов и ускоряет процесс восстановления функционального состояния желчевыводящей системы.

1. Инструкция

Прочитав инструкцию, можно узнать о способе приема, лекарственном взаимодействии, показаниях, побочных явлениях, а также цене. С этими сведениями в обязательном порядке нужно ознакомиться. Это необходимо сделать, прежде всего, для того, чтобы в дальнейшем не возникло непредвиденных ситуаций.

Фармакологическое действие

Действие Урсофалька направлено на нормализацию показателей холестерина, обменных процессов и состав желчи. Компоненты из состава медикамента встраиваются в мембраны клеток и восстанавливают их работоспособность. При риске образования желчных конкрементов препарат оказывает профилактическое действие. Мелкие камни при курсовом приеме Урсофалька растворяются.

Дополнительно лекарственное средство улучшает иммунитет на клеточном уровне.

Фармакологические свойства:

Показания

Данное средство может быть назначено при таких состояниях, как:

• Цирроз печени , гастрит , рефлюкс-эзофагит ;
• Склерозирующий холангит ;
• Какой-либо вид гепатита ;
• Камни в желчном пузыре , муковисцидоз;
• Дискинезия желчевыводящих путей , поражение печени, в т.ч. в результате алкогольного отравления;
• Застой желчи.

Помимо этого, лекарство Урсофальк может быть назначено для профилактики заболеваний печени при приеме антибиотиков и контрацептивов.

Способ приема

1. Капсулы необходимо принимать внутрь перед тем, как лечь спать. Их ни в коем случае не нужно измельчать или жевать. Если у больного была диагностировано желчнокаменное заболевание, то препарат рекомендуется принимать 1 раз в день перед тем, как лечь спать. При заболеваниях же печени назначается Урсофальк 2-3 раза в сутки.
2. Суспензию же должны принимать маленькие детки, а также пациенты, которым трудно глотать. Если у больного имеются серьезные заболевания печения или требуется вывести желчные камни, то назначается препарат Урсофальк в дозировке 10-15 мг/кг/сутки. Лекарство следует принимать продолжительный промежуток времени.

Если у больного имеется хроническая болезнь печени, то курс лечения составляет от 2 месяцев до 2 лет. Камни же растворяются от полу года до двух лет.

Если через год после начала лечения камни не уменьшились в объеме, то лечение следует прекратить и обратиться в больницу для дальнейшей консультации.

Форма выпуска

В аптеке фармацевт может предложить 2 формы выпуска на выбор:

• Капсулы;
• Суспензию.

Лекарственное взаимодействие

Колестипол, колестирамин, антациды, в состав которых входит алюминия оксид, в несколько раз снижают эффективность средства Урсофальк. Если прием данных средств также необходим, то их следует принимать за 2 часа до принятия препарата Урсофальк.

Активное вещество препарата усиливает поглощение циклоспорина. Именно поэтому у пациентов, кто получал данное вещество, доктор должен проверить его концентрацию в крови. Если требуется, то дозировка должна быть скорректирована.

Были зафиксированы случаи, когда препарат Урсофальк в несколько раз снижал всасываемость ципрофлоксацина. Гиполипидемические средства, например, клофибрат, а также неомицин, прогестины и эстрогены увеличивают насыщение желчи холестерином, что в свою очередь препятствует растворению холестериновых конкрементов.

2. Побочные явления

В результате приема лекарства у некоторых могут появиться побочные эффекты, которые выражены в таких состояниях, как:

• Нарушение стула: запор или же диарея ;
• Болевые ощущения в животе (характерно для цирроза печени);
• Кальцинирование камней;
• Декомпенсация (характерно для цирроза печени);
• Иногда у больных может наблюдаться крапивница или иные проявления аллергии.

При передозировке

Если произошла передозировка, то в незамедлительном порядке следует промыть желудок, вызвав рвоту . Прием лекарства нужно прекратить.

Противопоказания

Средство Урсофальк не рекомендуется назначать при наличии таких состояний, как:

• Не функционирование желчного пузыря;
• Цирроз печени , который находится на стадии декомпенсации;
• Нарушения поджелудочной железы;
• Заболевания желчных протоков, кишечника на стадии обострения;
• Наличие аллергии на компоненты, которые входят в состав средства.

Период беременности

Врачи не рекомендуют принимать лекарство Урсофальк во время беремености. Связана такая мера с тем, что препарат может оказать отрицательное действие на плод. Если подобрать безопасный аналог или отложить лечение не получается, то беременная постоянно должна контактировать с врачом. Такая мера позволит вовремя выявить воздействие на плод и прервать лечение.

В период грудного вскармливания также нежелательно принимать данное средство. Связано это с тем, что препарат может проникать в молоко матери. Если отказаться от средства невозможно, то должен решаться вопрос о прекращении вскармливания ребенка грудью.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автомобильных средств и управление сложными механизмами

Механизм действия Урсофалька направлен на печень и желчевыводящую систему. Препарат не воздействует на состояние центральной нервной системы, не нарушает психомоторные реакции и снижает концентрацию внимания.

Беременность и лактация

К перечню противопоказаний для использования Урсофалька относятся лактационный период и беременность. Активное действующее вещество медикамента может спровоцировать отклонения различной локализации и аллергические проявления (в том числе у новорожденного ребенка).

Применение в детском возрасте

В педиатрии используется специальная форма выпуска Урсофалька - в виде суспензии. Масса тела ребенка должна быть больше 47 кг.

При нарушениях функции почек

Период обострения воспалительных процессов и выраженные дисфункции почек отмечены производителем Урсофалька в списке противопоказаний.

При нарушениях функции печени

Урсофальк назначается для лечения печеночных патологий, но некоторые из них входят в список противопоказаний (декомпенсационная стадия цирроза, воспалительные процессы в период обострения, конкременты с повышенным уровнем кальция).

Условия отпуска из аптек

Требуется предъявление рецепта.

4. Хранение

При соблюдении условий капсулы препарата Урсофальк могут храниться не более пяти лет. Срок хранения суспензии же не должен превышать четырех лет. При этом в открытом виде суспензия может находиться 4 месяца.

После истечения срока годности дальнейшее использование препарата Урсофальк запрещено.

5. Цена

Цена формируется исходя из наценки и трат на перевозку средства.

Росси

• Лекарственный препарат Урсофальк в виде капсул можно приобрести за 212-1895 рублей;
• Препарат Урсофальк, который представлен в виде суспензии, в среднем стоит 1258 рублей.

Украина

• Средство Урсофальк в виде капсул в Украине можно приобрести за 59-596 гривен;
• За суспензию в среднем придется заплатить 615 гривен.

Видео на тему: Дискинезия желчевыводящих путей - симптомы, профилактика и лечение