Проявление первых признаков гипертонии. Почему же возникает гипертоническая болезнь? Диктат учителя отражается на детском здоровье

Артериальная гипертония – это, пожалуй, самое распространенное заболевание всей сердечно-сосудистой системы. Словом «гипертония» обозначают стабильно повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии – основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония.

В нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся - лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин.

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония - это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 139 мм рт.ст. или (и) диастолическое давление выше 89 мм рт.ст.).

Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией. Точка отсчета повышенного артериального давления – как минимум, троекратно зарегистрированный врачом уровень 139/89 мм рт. ст. и более у лиц, не принимающих препараты для снижения давления. Важно отметить, что незначительное, даже стойкое повышение артериального давления не означает наличие болезни. Если в этой ситуации у Вас отсутствуют другие факторы риска и признаки поражения органов-мишеней, гипертония на этом этапе потенциально устранима. Однако без Вашей заинтересованности и участия снизить артериальное давление невозможно. Сразу возникает вопрос: стоит ли серьезно относится к артериальной гипертонии, если я чувствую себя совсем неплохо? На этот вопрос однозначный ответ: да.

Артериальное давление

Чтобы понять, что такое артериальное давление, давайте сначала разберемся с некоторыми цифрами и от них будем «плясать». Известно, что общее количество крови в организме составляет 6 – 8% от массы тела. Применяя нехитрый расчет, можно легко узнать объем крови у каждого человека. Так при массе в 75 килограммов объем крови составляет 4,5 – 6 литров. И вся она заключена в систему сообщающихся друг с другом сосудов. Так вот, при сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое артериальное давление (САД), называемое еще «верхним» - отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;

Диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще «нижним» – отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением. И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Как правильно измерять артериальное давление

Измерить артериальное давление можно самостоятельно с помощью специальных аппаратов – так называемых «тонометров». Измерение артериального давления в домашних условиях позволяет получить ценную дополнительную информацию, как при первичном обследовании пациента, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения.

При измерении артериального давления в домашних условиях можно оценить его в различные дни в условиях повседневной жизни и устранить «эффект белого халата». Самоконтроль артериального давления дисциплинирует пациента и улучшает приверженность к лечению. Измерение артериального давления дома помогает точнее оценить эффективность лечения и потенциально снизить его стоимость. Важным фактором, влияющим на качество самостоятельного контроля артериального давления, является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности. Не рекомендуется применять аппараты для измерения артериального давления на пальце или запястье. Следует строго придерживаться инструкции об измерении артериального давления при использовании автоматических электронных приборов.

Существуют обязательные правила, которые необходимо соблюдать при измерении артериального давления:

Обстановка. Измерение должно проводится в тихой, спокойной и удобной остановке при комфортной температуре. Вы должны сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом. Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении артериального давления середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца.

Подготовка к измерению и продолжительность отдыха. Артериальное давление следует измерять через 1-2 ч после приема пищи. В течение 1 ч до измерения не следует курить или употреблять кофе. На Вас не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет проводиться измерение артериальное давление, должна быть обнажена. Вы должны сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень артериального давления. Измерение артериального давления должно проводится после не менее 5 минут отдыха.

Размер манжеты. Ширина манжеты должна быть достаточной. Использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному ложному повышению артериального давления.

Положение манжеты. Определите пальцами пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

Сколько нагнетать? Определение максимального уровня нагнетания воздуха в манжету необходимо для точного определения систолического артериального давления при минимальном дискомфорте для пациента, избежания «аускультационного провала»:

• определить пульсацию лучевой артерии, характер и ритм пульса
• продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро накачать воздух в манжету до 60 мм рт. ст., затем нагнетать по 10 мм рт. ст. до исчезновения пульсации
• сдувать воздух из манжеты следует со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Регистрируется уровень артериального давления, при котором вновь появляется пульс
• полностью сбросить воздух из манжеты. Для определения уровня максимального нагнетания воздуха в манжету величину систолического артериального давления, определенного пальпаторно, увеличивают на 30 мм рт. ст.

Положение стетоскопа. Пальцами определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, а также головка стетоскопа не должна касаться манжеты или трубок.

Накачивание и сдувание манжеты. Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно проводиться быстро. Воздух из манжеты выпускают со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду до появления тонов («глухих ударов») и далее продолжают выпускать с той же скоростью до полного исчезновения звуков. Первые звуки соответствуют систолическому артериальному давлению, исчезновение звуков (последний звук) соответствует диастолическому артериальному давлению.

Повторные измерения. Однократно полученные данные не являются истинными: необходимо проводить повторные измерения артериального давления (минимум два раза с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина). Необходимо измерять артериальное давление, как на правой, так и на левой руках.

Симптомы артериальной гипертонии

Клиника, т.е. проявления гипертонической болезни не имеет специфической симптоматики. Пациенты многие годы могут не знать о своей болезни, не предъявлять жалоб, иметь высокую жизненную активность, хотя иногда могут случаться приступы «дурноты», выраженной слабости и головокружения. Но и тогда все полагают, что это от переутомления. Хотя именно в этот момент необходимо задуматься об артериальном давлении и его измерить. Жалобы при гипертонии возникают в том случае, если поражаются так называемые органы-мишени, это органы, наиболее чувствительные к подъемам артериального давления. Возникновение у пациента головокружения, головных болей, шума в голове, снижение памяти и работоспособности указывают на начальные изменения мозгового кровообращения. Это потом присоединяются двоение в глазах, мелькание мушек, слабость, онемение конечностей, затруднение речи, но на начальном этапе изменения кровообращения носят приходящий характер. Далеко зашедшая стадия артериальной гипертонии может осложниться инфаркт ом мозга или кровоизлияние м в мозг. Наиболее р анним и постоянным признаком постоянно повышенного артериального давления является увеличение, или гипертрофия левого желудочка сердца, с ростом его массы за счет утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов.

Сначала увеличивается толщина стенки левого желудочка, а в дальнейшем наступает и расширение этой камеры сердца. Нужно обратить пристальное внимание на то, что гипертрофия левого желудочка является неблагоприятным прогностическим признаком. В ряде эпидемиологических исследований было показано, что появление гипертрофии левого желудочка значительно увеличивает риск развития внезапной смерти, ИБС, сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма. Прогрессирующая дисфункция левого желудочка приводит к появлению таких симптомов, как: одышка при нагрузке, пароксизмальная ночная одышка (сердечная астма), отек легких (нередко при кризах), хроническая (застойная) сердечная недостаточность. На этом фоне более часто развиваются инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков.

При грубых морфологических изменениях в аорте (атеросклероз), она расширяется, может произойти ее расслоение, разрыв. Поражение почек выражаются наличием белка в моче, микрогематурией, цилиндрурией. Однако почечная недостаточность при гипертонической болезни, если нет злокачественного течения, развивается редко. Поражение глаз может проявляться ухудшением зрения, снижением световой чувствительности, развитием слепоты. Таким образом, совершенно очевидно, что к гипертонической болезни следует относиться более внимательно.

И так, каковы проявления гипертонической болезни?

Головная боль , которая при дальнейшем прогрессировании болезни остается одним из главных проявлений артериальной гипертонии. Головная боль не имеет четкой связи со временем суток, она может возникать в любое время суток, но как правило ночью или рано утром, после пробуждения. Она ощущается как тяжесть или распирание в затылке и может охватывать другие области головы. Обычно, пациенты описывают головную боль при артериальной гипертонии как ощущение «обруча». Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, натуживании, может сопровождаться небольшой отечностью век, лица. Улучшение венозного оттока (вертикальное положение больного, мышечная активность, массаж и т.п.) обычно сопровождается уменьшением или исчезновением головной боли.

Головная боль при повышении артериального давления может быть обусловлена напряжением мышц мягких покровов головы или сухожильного шлема головы. Она возникает на фоне выраженного психоэмоционального или физического напряжения и стихает после отдыха и разрешения конфликтных ситуаций. В этом случае говорят о головной боли напряжения, которая также проявляется ощущением сдавления или стягивания головы «повязкой» или «обручем», может сопровождаться тошнотой и головокружением. Длительно непрекращающиеся боли приводят к появлению раздражительности, вспыльчивости, повышенной чувствительности к внешним раздражителям (громкая музыка, шум).

Боли в области сердца при артериальной гипертонии отличаются от типичных приступов стенокардии:

• локализуются в области верхушки сердца или слева от грудины;
• возникают в покое или при эмоциональном напряжении;
• обычно не провоцируются физической нагрузкой;
• длятся достаточно долго (минуты, часы);
• не купируются нитроглицерином.

Одышка , возникающая у больных гипертонической болезнью, вначале при физической нагрузке, а затем и в покое, может указывать на значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности.

Отеки ног могут указывать на наличие сердечной недостаточности. Однако, умеренно выраженные периферические отеки при артериальной гипертонии могут быть связаны с задержкой натрия и воды, обусловленные нарушением выделительной функции почек или приемом некоторых лекарственных препаратов.

Нарушение зрения характерно для больных артериальной гипертонией. Нередко при повышении артериального давления появляется туман, пелена или мелькание “мушек” перед глазами. Эти симптомы связаны, главным образом, с функциональными нарушениями кровообращения в сетчатке. Грубые изменения сетчатки (тромбозы сосудов, кровоизлияния, отслойка сетчатки) могут сопровождаться значительным снижением зрения, двоением в глазах (диплопией) и даже полной потерей зрения.

Факторы риска артериальной гипертонии

Абсолютно для всех заболеваний внутренних органов существуют как изменяемые или модифицируемые, так и неизменяемые или немодифицируемые факторы риска развития. Артериальная гипертония не является исключением. Для ее развития выделяют факторы на которые мы можем повлиять – модифицируемые и факторы риска на которые мы не можем повлиять – немодифицируемые. Давайте расставим все точки над «и».

К неизменяемым факторам риска относятся:

Н аследственность - люди, у которых среди родственников есть больные гипертонической болезнью, наиболее предрасположены к развитию у них этой патологии.

Мужской пол – установлено, что заболеваемость мужчин артериальной гипертонией достоверно выше, чем заболеваемость женщин. А дело в том, что милых дам «охраняют» женские половые гормоны, эстрогены, которые препятствуют развитию гипертонической болезни. Но такая защита, к сожалению, недолговечна. Наступает климактерический период, спасительное действие эстрогенов заканчивается и женщины выравниваются по заболеваемости с мужчинами и часто их обгоняют.

К изменяемым факторам риска относятся:

П овышенная масса тела – у людей с избыточной массой тела риск развития артериальной гипертонии выше;

М алоподвижный образ жизни – по другому гиподинамия, сидячий образ жизни и низкая физическая активность приводят к ожирению, что в свою очередь способствует развитию гипертонии;

У потребление алкоголя – чрезмерное употребление алкоголя способствует артериальной гипертонии . Что касается алкоголя, то лучше вообще не употреблять алкогольных напитков. Этилового спирта в организме образуется и без того достаточное количество. Да, употребление красного вина, по мнению исследователей, действительно благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Но при частом употреблении вина под видом избавления и профилактики артериальной гипертонии можно легко приобрести другое заболевание – алкоголизм. Избавится от последнего гораздо сложнее, чем от повышенного давления.

У потребление большого количества соли в пищу – высокосолевая диета способствует повышению давления. Здесь встает вопрос о том, какое количество соли можно употреблять в сутки? Ответ краток: 4,5 граммов или чайная ложка без верха.

Н есбалансированное питание с избытком атерогенных липидов, излишней калорийностью, приводящей к ожирению и способствующей прогрессированию диабета II типа. Атерогенные, т.е., дословно, «создающие атеросклероз» липиды содержатся в большом количестве во всех животных жирах, мясе, особенно свинине и баранинен.

К урение – еще один изменяемый и грозный фактор развития артериальной гипертонии и ее осложнений. Дело в том что вещества табака, в том числе и никотин, создают постоянный спазм артерий, который закрепляясь, приводит к жесткости артерий, что влечет за собой повышение давления в сосудах.

С трессы – ведут к активации симпатической нервной системы, выполняющей функцию мгновенного активатора всех систем организма, в том числе и сердечно сосудистой. Кроме того выбрасываются в кровь прессорные, т.е., вызывающие спазм артерий, гормоны. Все это как и при курении приводит к жесткости артерий и развивается артериальная гипертония.

Г рубые нарушения сна по типу синдрома ночного апноэ , или храпа . Храп это по-настоящему бич почти всех мужчин и многих женщин. Почему опасен храп? Дело в том, что он вызывает повышение давления в грудной клетке и брюшной полости. Все это отражается на сосудах, приводя к их спазму. Развивается артериальная гипертония.

Причины артериальной гипертонии

Причина заболевания остается неизвестной у 90-95 % больных – это эссенциальная (то есть первичная) артериальная гипертония. В 5-10% случаев повышение артериального давления имеет установленную причину – это симптоматическая (или вторичная) гипертония.

Причины симптоматической (вторичной) артериальной гипертонии:

• первичное поражение почек(гломерулонефрит) - наиболее частая причина вторичной артериальной гипертонии.
• одно- или двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий.
• коарктация (врожденное сужение) аорты.
• феохромоцитома (опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин и норадреналин).
• гиперальдостеронизм (опухоль надпочечников, которая вырабатывает альдостерон).
• тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы).
• потребление этанола (винного спирта) более 60 мл в сутки.
• лекарственные средства: гормональные препараты (в том числе пероральные контрацептивы), антидепрессанты, кокаин и другие.

Примечание. У пожилых людей часто наблюдается изолированная систолическая артериальная гипертония (систолическое давление > 140 мм рт.ст. и диастолическое давление < 90 мм рт.ст.), что обусловлено снижением упругости сосудов.

Факторы риска сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертонии

Основные:

• мужчины старше 55 лет;
• женщины старше 65 лет;
• уровень общего холестерина крови > 6,5 ммоль/л, повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (> 4,0 ммоль/л) и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности;
• семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у женщин < 65 лет, у мужчин < 55 лет);
• абдоминальное ожирение (объем талии ≥102 см для мужчин или ≥ 88 см для женщин);
• уровень С – реактивного белка в крови ≥1 мг/дл;
• сахарный диабет (глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л).

Дополнительные:

• нарушение толерантности к глюкозе;
• низкая физическая активность;
• повышение уровня фибриногена.

Примечение. Точность определения общего сердечно-сосудистого риска напрямую зависит от того, насколько полным было клинико-инструментальное обследование больного.

Последствия артериальной гипертонии

У многих людей артериальная гипертония протекает бессимптомно. Однако, если артериальную гипертонию не лечить, она чревата серьезными осложнениями. Одним из важнейших проявлений гипертонической болезни является поражение органов-мишеней, к которым относятся:

• Сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности);
• головной мозг (дисциркуляторная энцефалопатия, геморрагический и ишемический инсульты, транзиторная ишемическая атака);
• почки (нефросклероз, почечная недостаточность);
• сосуды (расслаивающая аневризма аорты и др.).

Осложнения при артериальной гипертонии

К числу наиболее значимых осложнений артериальной гипертонии относятся

• гипертонические кризы,
• нарушения мозгового кровообращения (геморрагические или ишемические инсульты),
• инфаркт миокарда,
• нефросклероз (первично сморщенная почка),
• сердечная недостаточность,
• расслаивающая аневризма аорты.

Гипертонический криз

Гипертонический криз - это внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового, коронарного, почечного кровообращения, что существенно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: инсульта, инфаркт миокарда, субарахноидального кровоизлияния, расслоения стенки аорты, отека легких, острой почечной недостаточности.

Они возникают под действием выраженного психоэмоционального напряжения, алкогольных эксцессов, неадекватного лечения артериальной гипертонии, прекращения приема лекарственных препаратов, избыточного потребления соли, влияния метеорологических факторов.

Во время криза отмечается возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Характерно чувство “внутренней дрожи”, холодный пот, “гусиная” кожа, тремор рук, покраснение лица. Нарушение мозгового кровотока проявляется головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Нередко наблюдаются слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушение речи. В тяжелых случаях появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, удушье), нестабильной стенокардии (загрудинные боли) или других сосудистых осложнений.

Примечание. Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии заболевания. Развитие повторных гипертонических кризов у больного артериальной гипертонией часто свидетельствует о неадекватности проводимой терапии.

Злокачественная артериальная гипертония

Злокачественная артериальная гипертония - это синдром, характеризующийся высокими цифрами артериального давления, быстрым прогрессированием органических изменений в органах-мишенях (сердце, головной мозг, почки, аорта) и устойчивостью к терапии. Синдром злокачественной артериальной гипертонии развивается примерно у 0,5–1,0% больных, чаще у мужчин в возрасте 40–50 лет.

Прогноз синдрома злокачественной артериальной гипертонии чрезвычайно серьезен. При отсутствии адекватного лечения в течение 1 года умирает около 70–80% больных. Наиболее частой причиной смерти является геморрагический инсульт, хроническая почечная и сердечная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты. Активное современное лечение позволяет снизить в несколько раз летальность этой категории больных. В результате около половины больных выживают в течение 5 лет.

Измерение артериального давления

Для измерения артериального давления имеют значение следующие условия:

1. Положение больного:
   • Сидя в удобной позе; рука на столе;
   • Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.

2. Обстоятельства:

   • исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием;
   • не курить в течение 30 минут до измерения артериального давления;
   • отмена приема симпатомиметиков (лекарственных препаратов, повышающих артериальное давление), включая назальные и глазные капли;
   • артериальноедавление измеряется в покое после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения артериального давления предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличивать до 15-30 мин.

3. Оснащение:

   • размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки; для взрослых лиц применяется манжета шириной 12-13 см и длиной 30-35 см (средний размер);
   • столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны находиться на нулевой отметке.

4. Кратность измерения:

   • для оценки уровня артериального давления на каждой руке следует выполнить не менее двух измерений, с интервалом не менее минуты; при разнице ≥ 5 мм рт.ст. производят 1 дополнительное измерение; за конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений;
   • Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее 2-х измерений с разницей не менее недели.

5. Техника измерения:

   • быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм рт.ст. превышающего систолическое (верхнее) артериальное давление (по исчезновению пульса);
   • артериальное давление измеряется с точностью до 2-х мм рт. ст.
   • снижать давление в манжете на 2 мм рт.ст. в секунду.
   • уровень давления, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому (верхнему) артериальному давлению;
   • уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов - диастолическому артериальному давлению;
   • если тоны очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью; затем измерение повторяют; не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа;
   • первый раз следует измерить давление на обеих руках. В дальнейшем измерения производят на той руке, где уровень артериального давления выше;
   • целесообразно измерять давление на ногах, особенно у больных < 30 лет; измерять артериальное давление на ногах желательно с помощью широкой манжеты (той же, что и у лиц с ожирением); фонендоскоп располагается в подколенной ямке.

Исследования при артериальной гипертонии

У всех больных с артериальной гипертонией необходимо провести следующие исследования:

1. общий анализ крови и мочи;
2. уровень креатинина в крови (для исключения поражения почек);
3. уровень калия в крови вне приема диуретиков (резкое снижение уровня калия подозрительна на наличие опухоли надпочечников или стеноз почечной артерии);
4. электрокардиограмма (признаки гипертрофии левого желудочка - свидетельство длительного течения артериальной гипертонии);
5. определение уровня глюкозы в крови (натощак);
6. 6) содержание в сыворотке крови общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов, мочевой кислоты;
7. эхокардиография (определение степени гипертрофии миокарда левого желудочка и состояния сократительной способности сердца)
8. исследование глазного дна.

• рентгенография грудной клетки;
• УЗИ почек и надпочечников;
• УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий;
• С-реактивный белок в сыворотке крови;
• анализ мочи на наличие бактерий (бактериурия), количественная оценка белка в моче (протеинурии);
• определение микроальбумина в моче (обязательно при наличии сахарного диабета).

Углубленное исследование:

• оценка функционального состояния мозгового кровотока, миокарда, почек;
• исследование в крови концентрации альдостерона, кортикостероидов, активности ренина; определение катехоламинов и их метаболитов в суточной моче; брюшная аортография; компьютерная томография или магнитно-резонансная томография надпочечников и головного мозга.

Степень артериальной гипертонии

Классификация уровней артериального давления (мм рт.ст.)

	Систолическое АД	Диастолическое АД
Оптимальное АД
Нормальное АД
Высокое нормальное АД
Артериальная гипертония I степени (мягкая)
Артериальная гипертония II степени (умеренная)
Артериальная гипертония III степени (тяжелая)
Изолированная систолическая артериальная гипертония

Лечение артериальной гипертонии

Основной целью лечения больных артериальной гипертонией является максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Это достигается путем длительной пожизненной терапией, направленной на:

• снижение артериального давления до нормального уровня (ниже 140/90 мм рт.ст.). При сочетании артериальной гипертонии с сахарным диабетом или поражением почек рекомендуется снижение артериального давления < 130/80 мм рт.ст. (но не ниже 110/70 мм рт.ст.);
• “защиту” органов-мишеней (головной мозг, сердце, почки), предупреждающую их дальнейшее повреждение;
• активное воздействие на неблагоприятные факторы риска (ожирение, гиперлипидемия, нарушения углеводного обмена, избыточное потребление соли, гиподинамия), способствующие прогрессированию артериальной гипертонии и развитию ее осложнений.

Лечение артериальной гипертонии следует проводить у всех больных, уровень артериального давления у которых устойчиво превышает 139/89 мм рт.ст.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии

Немедикаментозное лечениеартериальной гипертонии направлено на устранение или уменьшение действия факторов риска, способствующих прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Эти мероприятия обязательны, независимо от уровня артериального давления, количества факторов риска и сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозные методы включают в себя:

• отказ от курения;
• нормализацию массы тела(индекс массы тела < 25 кг/м 2);
• снижение потребления алкогольных напитков < 30 г алкоголя в сутки у мужчин и 20 г/сут у женщин;
• увеличение физической нагрузки - регулярные физические нагрузки по 30-40 мин. не менее 4 раз в неделю;
• снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут;
• изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, уменьшением потребления растительных жиров, увеличением в рационе калия, кальция, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах;

Как снизить давление без лекарств

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически. Важно делать такую гимнастику медленно и плавно, без резких движений и напряжения шеи. Это повороты головы вправо и влево, движения вперед-назад, поочередные наклоны к плечам, поднятие рук над головой.

Гимнастика, эффективно снижающая давление

Лекарства от давления

Примерно у половины больных с мягкой артериальной гипертонией (АД 140/90 - 159/99 мм рт.ст.) удается достичь оптимального уровня артериального давления только с помощью немедикаментозной коррекции факторов риска. У лиц с более высоким уровнем артериального давления немедикаментозное лечение, проводимое параллельно с приемом гипотензивных препаратов, позволяет существенно снизить дозы препаратов и уменьшить риск возникновения побочных эффектов этих лекарственных средств. Отказ от проведения немедикаментозных мероприятий, направленных на изменение образа жизни, является одной из наиболее частых причин устойчивости к терапии.

Принципы медикаментозной терапии артериальной гипертонии

Основные принципы медикаментозной терапии артериальной гипертонии:

1. Начинать медикаментозное лечение следует с минимальных доз любого класса гипотензивных препаратов (учитывая соответствующие противопоказания), постепенно увеличивая дозу до достижения хорошего терапевтического эффекта.
2. Выбор лекарственного средства должен быть обоснован; гипотензивный препарат должен обеспечивать стабильный эффект в течение суток и хорошо переноситься больным.
3. Наиболее целесообразно использование препаратов длительного действия для достижения 24-часового эффекта при однократном приеме. Применение таких препаратов обеспечивает более мягкое гипотензивное действие с более интенсивной защитой органов-мишеней.
4. При малой эффективности монотерапии (терапии одним лекарственным препаратом) целесообразно использование оптимальных сочетаний препаратов для достижения максимального гипотензивного действия и минимальных побочных эффектов.
5. Следует осуществлять длительный (практически пожизненный) прием лекарственных препаратов для поддержания оптимального уровня артериального давления и предотвращения осложнений артериальной гипертонии.

Выбор необходимых лекарственных препаратов:

В настоящее время для терапии артериальной гипертонии рекомендованы семь классов препаратов:

1. диуретики;
2. b-адреноблокаторы;
3. антагонисты кальция;
4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
5. блокаторы рецепторов ангиотензина;

1. агонисты имидазолиновых рецепторов;

Класс препаратов Клинические ситуации в пользу применения Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания Тиазидные диуретики (гипотиазид) Хроническая сердечная недостаточность, изолированная систолическая артериальная гипертония, артериальная гипертония у пожилых Беременность, дислипопротеинемия Петлевые диуретики (Фуросемид, Урегит) Хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность Блокаторы альдостероновых рецепторов (Верошпирон) Хроническая сердечная недостаточность, после перенесенного инфаркта миокарда Гиперкалиемия, хроническая почечная недостаточность b-адреноблокаторы (Атенолол, Конкор, Эгилок и др.) Стенокардия, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность (начиная с малых доз), беременность, тахиаритмии АВ блокада II-III степени, БА. Атеросклероз периферических артерий, нарушение толерантности к глюкозе, хронические обструктивные болезни легких, спортсмены и лица, физически активные Антагонисты кальция дигидропиридиновые (Коринфар, Амлодипин) Изолированная систолическая артериальная гипертония, артериальная гипертония у пожилых, стенокардия, атеросклероз периферических артерий, атеросклероз сонных артерий, беременность. Тахиаритмии, хроническая сердечная недостаточность Антагонисты кальция недигидропиридиновые (Верапамил, Дилтиазем) Стенокардия, атеросклероз сонных артерий, суправентрикулярная тахикардия АВ блокада II-III степени, хроническая сердечная недостаточность Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл, Моноприл, Престариум и др.) Хроническая сердечная недостаточность, после инфаркта миокарда, нефропатии, протеинурия Беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан, Валсартан, Кандесартан) Диабетическая нефропатия при сахарном диабете, диабетическая протеинурия, гипертрофия левого желудочка, кашель, вызванный ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента Беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий α-адреноблокаторы (Празозин) Доброкачественная гиперплазия простаты, дислипопротеинемия Ортостатическая гипотония Хроническая сердечная недостаточность Агонисты имидазолиновых рецепторов (Физиотенз) Метаболический синдром, сахарный диабет Тяжелая сердечная недостаточность, АВ блокада II-III степени

Причины устойчивости (рефрактерности) артериальной гипертонии к терапии

Рефрактерной или резистентной к лечению называют артериальную гипертонию, при которой назначенное лечение - изменение образа жизни и рациональная комбинированнаятерапия с применением адекватных доз не менее трех препаратов, включая диуретики, не приводит к достаточному снижениюартериального давления.

Основные причины рефрактерной АГ:

• не выявленные вторичные формы артериальной гипертонии;
• отсутствие приверженности лечению;
• продолжающийся прием лекарственных средств, повышающих артериальное давление;
• нарушение рекомендаций по изменению образа жизни: прибавление веса, злоупотребление алкоголем, продолжение курения;
• перегрузка объемом, обусловленная следующими причинами: неадекватной терапией диуретиками, прогрессированием хронической почечной недостаточности, избыточным потреблением поваренной соли;

Псевдорезистентность:

• изолированная офиснаяартериальная гипертония("гипертензия белого халата");
• использование при измеренииартериального давленияманжеты, несоответствующего размера.

Случаи госпитализации в стационар при артериальной гипертонией

Показаниями к госпитализации больных артериальной гипертонией служат:

• неясность диагноза и необходимость в специальных, чаще инвазивных, методах исследований для уточнения формы артериальной гипертонии;
• трудности в подборе медикаментозной терапии - частые гипертонические кризы, рефрактерная артериальная гипертония.

Показания к экстренной госпитализации:

• Гипертонический криз, не купирующийся на догоспитальном этапе;
• Гипертонический криз с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии (тошнота, рвота, спутанность сознания);
• осложнения гипертонической болезни, требующие интенсивной терапии и постоянного врачебного наблюдения: мозговой инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, остро возникающие нарушения зрения, отек легких и др.

Неотложная терапия при артериальной гипертонией

Если подъем артериального давления сопровождается следующими симптомами:

• выраженные загрудинные боли давящего характера (возможно, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда),
• нарастание одышки, усиливающейся в горизонтальном положении (возможно, острая сердечная недостаточность),
• выраженное головокружение, тошнота, рвота, нарушение речи или нарушение подвижности конечностей (возможно, острое нарушение мозгового кровообращения),
• нарушение зрения, появление двоения в глазах (возможно, тромбоз сосудов сетчатки),

необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью для осуществления незамедлительного (в течение минут и часов) снижения артериального давления при помощи парентерально вводимых препаратов (вазодилататоры, диуретики, ганглиоблокаторы, нейролептики).

Примечание. Артериальное давление должно быть снижено на 25% в первые 2 часа и до 160/100 мм рт.ст. в течение последующих 2 - 6 часов. Не следует снижать артериальное давление слишком быстро во избежание ишемии головного мозга, почек и миокарда. При уровне артериального давления > 180/120 мм рт.ст. его следует измерять каждые 15 - 30 мин.

Действия при резком повышении артериального давления:

Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием. К ним относятся

• Анаприлин (группа β-адреноблокаторов, обычно, если подъем артериального давления сопровождается тахикардией),
• Нифедипин (его аналоги - Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (группа антагонистов кальция),
• Каптоприл (группа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента),
• Клонидин (его аналог – Клофеллин) и другие.

Гипертония диагностируется у каждого десятого взрослого человека, причем чаще всего заболевание обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Обычно люди не следят за своим артериальным , и потому болезнь незаметно перетекает в более тяжелую форму, которая труднее поддается лечению и может представлять угрозу для жизни человека.

Что такое гипертония

Главный признак развития гипертонии – повышение артериального . Уровень давления измеряется с помощью тонометра, где фиксируется сила сердечных сокращений (систолическое или верхнее давление) и тонус сосудов (диастолическое или нижнее давление).

Норма измерения давления установлена ВОЗ в рамках от 90 (60) мм ртутного столба до показателей 140(90) мм рт.ст. При артериальном давлении выше указанных показателей при условии двукратного измерения в состоянии покоя, то диагностируется артериальная гипертония.

Как возникает гипертония? Очаг заболевания возникает в коре головного мозга, поражая центральную нервную систему. В результате сосуды перестают получать от мозга правильные команды для снижения либо повышения тонуса. Любой стресс, который в норме усиливает частоту сердечных сокращений, начинает повышать давление и становится опасным.

Такой механизм возникновения характерен для первой стадии заболевания. Далее постоянные скачки давления нарушают баланс между другими важными системами организма, что приводит к патологическим состояниям.

Эндокринная система реагирует на стрессовую ситуацию выбросом гормонов гипофиза в кровь. В результате нарушается работа надпочечников, которым мешают правильно функционировать суженные под воздействием давления артерии. Возникает стабильное повышение уровня давления, которое и называется гипертонической болезнью.

Важно! Основной причиной возникновения гипертонии являются постоянные стрессы вкупе с неправильным образом жизни, частыми перееданиями, повышенным потреблением алкоголя и минимальными физическими нагрузками.

Гипертония может быть первичной и вторичной, т.е. возникающей на фоне других заболеваний. Например, спровоцировать гипертонию могут хронические заболевания надпочечников и почек, сужение аорты, повышение функции щитовидной железы.

Причины возникновения

Суть развития гипертонии – отсутствие нормальных реакций (расширения сосудов) после устранения стрессовых ситуаций. Такие состояния характерны для следующих лиц:

• Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
• Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
• Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
• Больных хроническими заболеваниями почек, заболеваниями щитовидной железы, ;
• Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили или миокарда.

Гипертонию могут вызывать употребление вредной пищи и курение

Скачки давления присущи чаще всего людям пожилого возраста, но проблемы с давлением при наличии определенных факторов могут возникать и у молодых людей.

У 35% мужчин среднего возраста наблюдается гипертония, а у более старшего поколения (свыше 60 лет) скачки давления фиксируются почти у каждого второго мужчины. У женщин в силу особенностей гормонального фона гипертония наблюдается реже, чем у сильного пола, однако, с наступлением , шансы заболеть артериальной гипертензией у обоих полов уравниваются.

Возникновению гипертонии способствуют низкая физическая активность, лишний вес, частые переедания – всё то, что называется неправильным образом жизни. Устранив такие факторы, человек сам может предотвратить развитие гипертонии без медикаментозного лечения. Но если запустить заболевание, то гипертония перерастет в другие стадии, которые чреваты наступлением гипертонического криза и преждевременной смертью.

Характеристика степеней гипертонии и их симптомы

Артериальная гипертония по своему клиническому течению подразделяется на два основных подтипа:

1. Доброкачественная гипертония – характеризуется относительно невысокими показателями повышения давления, гипертонические кризы фиксируются достаточно редко, лечение имеет благоприятный прогноз и редко отягощается осложнениями.
2. Злокачественная гипертония – начинает проявлять себя в молодом возрасте, скачки давления наблюдаются часто, гипертонические кризы регулярны, состояние плохо купируется лекарствами, часто вызывает осложнения.

Клинические симптомы гипертонии зависят от поражения определенных органов:

• Поражение мозга:

1. Головные боли (в затылочной области) носят непостоянный, пульсирующий характер;
2. Чувство тяжести в голове;
3. Нарушения сна;
4. Тошнота и головокружение;
5. Дрожание («тремор») рук.

• Поражение сердца:

1. Сердцебиение;
2. Возникновение одышки (сначала только пр ходьбе, после – в состоянии покоя);
3. Онемение ног и рук;
4. Боли в области сердца;
5. Отечность стоп и кистей.

• Поражение почек:

1. Боли в пояснице;
2. Отечность лица, век;
3. Тошнота;
4. Задержка жидкости;
5. Боли при мочеиспускании.

При значительном спазме сосудов (обычно на последних стадиях заболевания) могут проявляться нарушения зрения: мелькание точек и вспышек света, снижение остроты зрения, кровоизлияния в сетчатку.

Доброкачественное течение болезни развивается постепенно, с нарастанием симптомов и проходит три стадии, которые называют степенями гипертонии.

Первая степень

Это самая легкая степень заболевания, при которой верхний показатель давления может колебаться от 140 до 159 мм рт. ст., а нижний составляет 90-99 мм рт. ст. При первой стадии заболевания риск появления осложнений достаточно низок (низкая степень риска).

Приступы повышения давления проходят, как правило, без последствий, не вызывая дополнительных симптомов. Рост давления может возникать в течение нескольких дней или наблюдаться на протяжении нескольких недель. При этом периоды обострений обычно чередуются с полным исчезновением клинических симптомов заболевания – в спокойные периоды больной чувствует себя хорошо.

Важно! Первая степень гипертонической болезни чаще всего протекает бессимптомно.

Могут наблюдаться следующие расстройства:

• Головные боли, нарастающие при нагрузках;
• Ноющие болевые ощущения в грудной области (в области сердца);
• Сильные головокружения (вплоть до обморока);
• Возникновение «черных точек» перед глазами;
• Учащение сердцебиения;
• Появление шума в ушах.

Все эти симптомы проявляют себя при гипертонии 1 степени крайне редко. При осмотре пациента поражения органов-мишеней не наблюдаются: работа почек не нарушена, сердечный выброс не уменьшается, отсутствует гипертрофия желудочков.

Гипертонические кризы отсутствуют – в редких случаях они могут проявлять себя у женщин в климактерический период и у метеозависимых пациентов.

Считается, что гипертония 1 степени не вызывает осложнений. Но риск неблагоприятных последствий все же существует:

• Постоянные скачки давления приводит к недостаточному кровоснабжению тканей – некрозу, что со временем может вызвать .
• Из-за расстройства кровообращения нарушается обмен веществ, из-за чего могут возникнуть патологические состояния (например, почек).
• Из-за постоянного сужения сосудов крови сердце начинает перенапрягаться, что приводит к гипертрофии сердечной мышцы.

Осложнений при гипертензии 1 степени можно избежать без применения лечебных препаратов, просто перейдя на здоровый образ жизни, ликвидируя первопричину возникновения заболевания.

Вторая степень

Показатели давления при 2 степени гипертензии повышаются до 160-179 мм рт. ст. (систолическое) и до 100-109 мм рт.ст (диастолическое). В состоянии покоя давление при гипертонии не приходит в норму, больной может ощущать скачки давления вне зависимости от внешних условий.

Гипертония 2 степени проявляется аналогично гипертензии 1 степени, но клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

• Тошнотой и головокружениями;
• Онемение пальцев;
• Потливость;
• Хроническая усталость;
• Отек лица;
• Возникновение патологий глазного дна, ослабление зрения;
• Ощущение пульсации в голове;
• Частые гипертонические кризы (скачки давления могут возникать до 59 единиц).

Перейдя на здоровый образ жизни, можно избежать медикаментозного лечения гипертонии

Вялость, слабость, отечность и утомляемость возникают из-за того, что в патологический процесс оказываются вовлечены почки. Приступ гипертонии может сопровождаться одышкой, слезоточивостью, рвотой, расстройством стула и мочеиспускания.

Признаки поражений органов-мишеней проявляются все чаще, повышается опасность возникновения , инсульта и других осложнений гипертонии ( , мозга, др.). Опасность осложнений классифицируется как средняя и высокая (риск 2 и риск 3) – это означает, что они могут возникнуть в течение 10 лет в 20-30% всех случаев заболевания.

Врач при осмотре обнаруживает у больного гипертрофию левого желудочка сердца, высокий уровень белка в моче, сужение артерий сетчатки глаза, повышение креатина в крови.

Симптомы гипертонии на второй стадии переносятся больным тяжелее – человек практически постоянно испытывает повышение артериального давления. На этой стадии болезнь отступает неохотно, даже при наличии адекватного лечения, и часто возвращается с новой силой.

Третья степень

Самая тяжелая по степени протекания и симптомам форма – гипертония 3 степени, характеризующаяся устойчивым и значительным повышением давления – от 180 мм рт. ст. и выше (систолия), от 110 мм. рт. столба и более (диастолия). Патологические процессы наблюдаются во всех внутренних органах и являются необратимыми.

Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:

• Изменение походки;
• Стойкое ухудшение зрения;
• Кровохарканье;
• Постоянная ;
• Нарушения координации движения;
• Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
• Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.

Болезнь охватывает все внутренние органы – проявляются нарушения коронарного, мозгового и почечного кровообращения, повышается риск инсультов, инфарктов, развития сердечной и .

При обследованиях в условиях стационара наблюдаются значительные поражения всех систем, ухудшение проводимости сердечной мышцы, сужение артерий сетчатки глаз, сжатие глазных вен.

Чем сильней запущена болезнь, тем тяжелей и страшней ее последствия. Осложнения при гипертонии 3 степени нередко ведут к смертельному исходу.

Некоторыми специалистами выделяется гипертония 4 степени – состояние, при котором летальный исход неизбежен. Здесь лечение направлено в первую очередь на облегчение состояние больного, но вылечить такую гипертонию невозможно.

Как лечить гипертонию

Артериальная гипертензия не входит в число неизлечимых заболеваний, поэтому лечение нужно проводить в обязательном порядке, чтобы не допустить в дальнейшем развития осложнений, опасных для жизни и здоровья человека.

Обратите внимание! Лечение гипертонии не будет давать положительного эффекта без участия в нем самого больного. Обязательное условие терапии – придерживаться всех рекомендаций и советов врача.

Способы лечения гипертонии зависят от того, в какой стадии находится заболевание. При начальной (1 степени) недуга обычно не назначаются медикаменты – достаточно лишь изменить образ жизни, скорректировать питание и вес. При второй стадии к терапии подключают лекарственные препараты, а 3 степень требует подбора комбинаций определенных медикаментозных средств.

Здоровый образ жизни и правильное питание – лучший способ избавиться от болезни

Лечение первой стадии

При легкой степени гипертонии для нормализации состояния пациента обычно применяется немедикаментозная терапия:

• Контроль массы тела. Лишний вес отягощает течение заболевания, поэтому следует стараться не отходить от нормы и не злоупотреблять перееданиями.
• Отказ от алкоголя и табакокурения.
• Коррекция образа жизни: исключение стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок. Больше отдыхать, стараться укреплять нервную систему.
• Умеренные физические нагрузки. От активных занятий в спортзале следует отказаться, но для поддержания физической формы и общего улучшения самочувствия рекомендуется бег, плавания, занятия гимнастикой, спортивная ходьба, кардиотренировки.
• Правильное питание. Диета при гипертонии должна исключать соленые, острые, копченые, маринованные продукты. Предпочтение следует отдавать зелени, овощам, крупам, нежирным сортам рыбы и мяса, растительным маслам. Питание при гипертонии должно быть дробным и частым: 4-5 раз в день небольшими порциями.
• Снижение потребления соли. Сократить (а по возможности – и вовсе исключить) потребление соли до 5-10 г за сутки.

Дополнительно врачом могут назначаться вспомогательные методики терапии гипертонии: физиотерапия, дыхательная гимнастика, мануальная терапия, психотерапия, массажные процедуры.

Обратите внимание! Можно ли при гипертонии курить или употреблять алкоголь? Курение и алкоголь при гипертонии не допустимы! Табакокурение оказывает негативное влияние на состояние сосудов и работу сердца. Алкоголь допустим в количестве не более 40-50 мл в сутки, лучше если это будет натуральное виноградное вино – не более 1 бокала в день.

Медикаменты при легкой стадии гипертонии назначаются редко, обычно, если присутствует основное заболевание, провоцирующее повышение давления. В остальных случаях обходятся применением натуральных растительных средств (народные средства).

Народное лечение гипертонии:

• Пустырник . Расслабляет стенки сосудов и действует успокоительно на нервную систему. Можно заваривать растение самостоятельно и пить в виде чая, либо приобрести готовую настойку пустырника.
• Мята . Снимает нервную возбудимость и позволяет устранить скачки артериального давления. Растение добавляют в чай.
• Рябина, клюква, смородина . Ягоды можно употреблять свежими либо заготавливать их впрок (перетирать с сахаром). Они помогают нормализовать давление и улучшить состояние сосудов.
• Мёд, лимон, свекла . Свекольный сок и сок лимона в одинаковой пропорции смешать. Добавить ложку липового мёда и пить после еды.
• Цикорий . Регулярный прием напитка стабилизирует АД.

Нетрадиционное лечение заболевание предлагает профессор Неумывакин гипертония по которому лечится с применением обычной перекиси водорода (см. видео). По отзывам больных довольно эффективно снижает давление пластырь от гипертонии, который действует на основе натуральных растительных средств.

Но все народные и нетрадиционные способы лечения применять самостоятельно, без консультации врача, не стоит. Любое средство, кроме положительного эффекта, может отрицательно сказаться на здоровье, усугубив заболевание либо вызвав побочные реакции.

Лечение второй стадии

Гипертония 2 степени лечится в несколько этапов. Обычно пациентам выписывают минимум лекарств, а основной упор делается на изменение образа жизни, соблюдение диеты, снижение веса.

Без лекарственных препаратов при 2 стадии гипертонии не обойтись – больному назначают специальные комбинации лекарственных средств, которые способствуют нормализации давления и препятствуют прогрессированию недуга.

В лечении болезни используются медикаменты и народные средства

Основные препараты при гипертонии:

• Диуретики : Клопамид, Фуросемид, Триамтерин. Позволяют вывести из организма лишнюю жидкость, что позволяет урегулировать давление.
• Седативные препараты : валериана, пустырник. Успокоительные средства, снижающие нервное возбуждение.
• Бета-адреноблокаторы : Пиндолол, Пропранолол, Атенолол. Оказывают влияние на нервные рецепторы сердечно-сосудистой системы.
• Антагонисты : Верапамил, Нифедипин, Амлодипин. Действие направлено на стабилизацию давления.
• Ингибиторы АПФ (Рамиприл, Каптоприл) и вазодилататоры (Нитропруссид, Диазоксид)

Все препараты обладают рядом побочных действий и противопоказаны при некоторых состояниях. Поэтому самостоятельно выбирать лекарства от гипертонии не рекомендуется. Врач подбирает препараты с учетом возраста больного, наличия нарушений сердечно-сосудистой системы, сопутствующих заболеваний и нарушений со стороны других органов.

Этапы лечения:

• Основная терапия предполагает прием диуретиков, которые позволяют избавиться от первопричины повышения давления – задержки жидкости в организме. Одновременно назначают прием антагонистов .
• При неэффективности действия препаратов, назначенных на первом этапе, врач назначает комбинацию из двух лекарственных средств, но с различными механизмами воздействия. Наиболее удачная комбинация – диуретики плюс бета-адреноблокаторы. Если больным противопоказаны адреноблокаторы, то назначают ингибиторы АПФ или вазодилататоры.
• Третий этап лечения основан на применении диуретиков в комбинации с Каптоприлом или Метилдопом.

Лечение препаратами при 2 стадии гипертонии назначается спустя 2-3 месяца после выполнения врачебных рекомендаций по корректировке образа жизни, т.е. устранения причин, вызывающих гипертонию. Если за этот период давление не нормализуется, переходят к медикаментозной терапии, не пренебрегая, тем не менее, профилактическими мерами.

Прием лекарственных средств должен быть регулярным. При стабилизации давления, даже в течение длительного периода, нельзя прерывать курс приема препаратов, т.к. это может вызвать резкий скачок давления.

Если лекарственная терапия не дает положительных результатов, для лечения пробуют лекарство от гипертонии из других групп и другие комбинации лекарственных средств.

Лечение третьей стадии

При усугублении течения болезни врач назначает сильнодействующие лекарства либо препараты остаются теми же, но увеличивается их дозировка.

На этой стадии медикаментозная терапия направлена на снижение давление, но снижение не должно быть резким (до 15% от начальных показателей), чтобы не допустить возникновения осложнений. Наблюдая за самочувствием пациента, врач определяет надо ли продолжать снижение давления либо оставить его в достигнутых пределах, стабилизируя тем самым состояние больного.

На тяжелой стадии применяется комбинация из нескольких препаратов: антагонист кальция плюс бета-адреноблокатор плюс диуретик и альфа-адреноблокатор.

Если, помимо гипертонии, у больного наблюдается почечная, коронарная или , одновременно назначается медикаментозное лечение этих состояний, а иногда требуется и хирургическое вмешательство.

Вылечить гипертонию возможно на начальной стадии развития. Но если пренебрегать профилактикой, болезнь может вернуться вновь с новой силой и вызвать необратимые осложнения. Принцип жизни без гипертонии прост – следует избегать всех факторов риска развития заболевания и следовать рекомендациям врача.

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов. Гипертонической болезнью в одинаковой степени страдают мужчины и женщины. Обычно заболевание начинается после 40 лет. Это весьма распространенная патология. Ее называют болезнью осени жизни, хотя в последние десятилетия гипертоническая болезнь значительно помолодела.

Гипертония – одна из причин инвалидности и смертности больных с нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы.

Причины и факторы риска

Одна из причин – продолжительные и частые нервно-психические нагрузки, длительные стрессы .

Очень часто гипертоническая болезнь возникает у людей, работа которых связана с постоянным эмоциональным напряжением. Нередко ею страдают люди, перенесшие сотрясение мозга.

Вторая причина – это наследственная предрасположенность . Обычно у больных при опросе можно выявить наличие родственников, имеющих такое же заболевание.

Одной из немаловажных причин гипертонической болезни является гиподинамия.

Возрастная перестройка в организме (в частности, центральной нервной системы) также оказывает влияние на появление и развитие симптомов этой болезни. Большая частота ГБ (гипертонической болезни) среди пожилых людей обусловлена изменением сосудов в связи с присоединением атеросклероза. Между этими заболеваниями имеется определенная связь. ГБ способствует усиленному развитию и прогрессированию атеросклероза. Это сочетание опасно тем, что при сильном спазме сосудов приток крови к органам (к мозгу, сердцу, почкам) недостаточен. При чрезмерном спазме и наличии бляшек на стенках сосудов кровь может перестать циркулировать по артерии. В этом случае наступает инсульт или инфаркт миокарда.

У женщин ГБ нередко начинается в период климакса.

Также определенное значение имеют чрезмерное употребление поваренной соли (а именно натрия, который входит в состав этой соли), курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, которая увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Основными звеньями в возникновении ГБ являются:

• нарушение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;
• гиперпродукция веществ, повышающих артериальное давление. Одним из них является гормон стресса адреналин. Кроме того, выделяют также почечный фактор. Почки вырабатывают вещества, способные повышать и понижать давление. Поэтому при появлении признаков ГБ пациенту необходимо проверить работу почек;
• сокращение и спазм артерий.

Что такое артериальное давление (систолическое и диастолическое)

Давление должно измеряться в состоянии покоя – физического и эмоционального.

Верхнее (систолическое) давление соответствует моменту сокращения сердечной мышцы, а нижнее (диастолическое) – моменту расслабления сердца.

У молодых здоровых людей нормальные показатели артериального давления определяются как 110/70-120/80 мм рт. ст. Но, учитывая зависимость цифр артериального давления от возраста, индивидуальных особенностей, тренированности, можно назвать границы 125/65-80 мм рт. ст. у мужчин и 110-120/60-75 мм рт. ст. у женщин.

С возрастом артериальное давление увеличивается, для лиц среднего возраста нормальные цифры приближены к 140/90 мм рт. ст.

Как правильно измерять артериальное давление

Оно измеряется специальным аппаратом – тонометром , который можно купить в аптеке. Давление измеряется после 5 мин отдыха. Рекомендуется измерять его трижды и считать итоговым результат последнего измерения. Интервал между измерениями должен быть не менее 3 мин. Здоровым людям можно измерять давление 1 раз в несколько месяцев. Больным ГБ необходимо измерение артериального давления не реже 1 раза в сутки.

Симптомы гипертонической болезни

Головная боль – одно из самых частых проявлений повышенного давления. Этот симптом вызван спазмом сосудов головного мозга. При этом часто возникают шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, затуманенность зрения, слабость, снижение работоспособности, бессонница, головокружение, тяжесть в голове, сердцебиение. Эти жалобы на ранних этапах развития болезни имеют невротический характер.

Основной признак – повышение артериального давления до 140-160/90 мм рт. ст. Согласно современным представлениям о гипертонической болезни можно говорить, если давление в течение года дважды поднималось до 140/90 мм рт. ст. или хотя бы один раз превысило эту отметку. При обследовании больного выявляются шумы в сердце, нарушения ритма , расширение границ сердца влево.

В поздние стадии может возникнуть сердечная недостаточность в связи с переутомлением сердечной мышцы вследствие повышенного давления.

При прогрессировании процесса отмечается снижение остроты зрения. Во время исследования глазного дна пациента отмечаются его бледность, сужение и извилистость артерий, небольшое расширение вен, иногда кровоизлияния в сетчатку глаза. При поражении сосудов головного мозга под влиянием повышения артериального давления могут возникать нарушения мозгового кровообращения, приводящие в ряде случаев к параличам, нарушению чувствительности в конечностях, обусловленному спазмом сосудов, тромбозом, кровоизлиянием.

Необходимо выделить комплекс симптомов, характерных для ГБ, но не являющихся признаками ГБ.

Это так называемые вторичные гипертонии. Они возникают в результате различных заболеваний и рассматриваются как их симптомы. В настоящее время насчитывается более 50 болезней, протекающих с повышением артериального давления. В их числе – заболевания почек и щитовидной железы.

Что такое гипертонические кризы?

Гипертонический криз – это одно из грозных проявлений гипертонической болезни. При резком повышении давления все вышеперечисленные симптомы ГБ могут сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, снижением зрения. Кризы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

При этом больные обычно возбуждены, плаксивы, жалуются на сердцебиение. Часто на груди и на щеках появляются красные пятна. Отмечается учащение пульса. Приступ может закончиться обильным мочеотделением или жидким стулом.

Такие кризы характерны для ранних стадий ГБ, они чаще наблюдаются у женщин в климактерическом периоде, после эмоционального напряжения, при смене погоды. Они часто возникают ночью или во второй половине дня.

Существуют гипертонические кризы другого вида. Они имеют более тяжелое течение, но развиваются постепенно. Их продолжительность может достигать 4-5 ч. Они возникают на более поздних стадиях ГБ на фоне высокого исходного артериального давления. Нередко кризы сопровождаются мозговыми симптомами: нарушением речи, спутанностью сознания, изменением чувствительности в конечностях. При этом больные жалуются на сильные боли в сердце.

Степени гипертонии

Выделяют 3 степени ГБ.

• I степень – артериальное давление 140-159/90-99 мм рт. ст. Оно может периодически возвращаться к нормальным показателям и подниматься снова.
• II степень – артериальное давление колеблется в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст. Эта степень характеризуется более частым повышением давления, оно редко возвращается к нормальным показателям.
• III степень – 180 и выше / ПО мм рт. ст. и выше. Артериальное давление практически все время повышено, а снижение его может быть симптомом нарушения работы сердца.

ГБ необходимо начинать лечить в I степени, иначе она непременно достигнет II и III степеней.

Как протекает ГБ в разном возрасте

Самая серьезная форма ГБ – это злокачественная гипертония . При этом диастолическое давление поднимается выше 130 мм рт. ст. Эта форма характерна для молодых людей 30-40 лет и не наблюдается у пациентов старше 50 лет. Эта патология очень быстро развивается, артериальное давление может достигать цифр 250/140 мм рт. ст., при этом очень быстро изменяются сосуды почек.

ГБ у пожилых имеет свои особенности течения. Это так называемая систолическая артериальная гипертензия . Систолическое давление приближено к 160-170 мм рт. ст. При этом нижнее (диастолическое) давление не изменено. Возникает большой интервал между систолическим и диастолическим давлением. Эта разница называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 мм рт. ст. Эта особенность у людей пожилого возраста вызывает ряд неприятных ощущений, тем более что у этих пациентов наблюдается слабость сердечно-сосудистой системы. Но часть из них не ощущают этого разрыва.

Диагностика

Для установления правильного диагноза при выявлении этой болезни немаловажное значение имеет опрос пациента с целью выявить наследственную предрасположенность . Очень важными являются сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы у близких родственников – родителей, родных братьев и сестер.

Другим важным звеном в диагностике являются жалобы больного на неоднократные подъемы артериального давления. Для постановки верного диагноза необходимо регулярное измерение давления у пациента.

В условиях поликлиники также проводится ряд исследований: электрокардиография (ЭКГ), осмотр глазного дна окулистом, общие анализы крови и мочи.

В специализированные больницы направляются те пациенты, у которых не наблюдается достаточного эффекта от назначенного лечения, а также больные с подозрением на вторичную гипертонию для исключения болезней почек, щитовидной железы, опухолей.

Лечение гипертонии

Успешность лечебных мероприятий определяется нормализацией цифр артериального давления в соответствии с возрастом, хорошим самочувствием, отсутствием осложнений от проведенного лечения.

Лечение гипертонии должно быть комплексным.

При выборе лекарств используются средства, снижающие давление. Это большая группа препаратов различного действия. Кроме них, применяют сосудорасширяющие и мочегонные лекарственные вещества. Большую роль в успешном лечении играют успокаивающие (седативные) препараты. Дозы и длительность приема медикаментов подбираются только врачом, индивидуально для каждого больного!

При назначении лечения врачи большое внимание уделяют показателям систолического и диастолического давления. Если имеет место повышение систолического давления, то предпочтение отдается «тормозящему» воздействию на сердце.

Пациенту необходимо также соблюдать режим рационального труда и отдыха, сон должен быть достаточным, желателен послеобеденный отдых. Большое значение имеют физические тренировки – занятия лечебной физкультурой, ходьба в разумных пределах, не нарушающих работу сердца. Больной не должен при этом испытывать неприятных ощущений, дискомфорта за грудиной, одышки, сердцебиения.

В рекомендации, касающиеся диеты, включаются определенные ограничения: уменьшение употребления поваренной соли (не более 5 г в день), жидкости (не более 1,5 л в сутки), отказ от алкогольных напитков. Больным, имеющим избыточную массу тела, необходимо сократить калорийность пищи, употреблять больше овощей и фруктов.

Физические факторы при лечении ГБ находят все большее применение. При этом врачом-физиотерапевтом назначаются успокаивающие, расслабляющие процедуры: электросон, электрофорез лекарственных веществ.

Лечение магнитным полем низкой частоты (магнитотерапия) производит выраженный положительный эффект, обусловленный способностью этого физического фактора понижать давление и снимать боль.

В настоящее время существует большое количество аппаратов, генерирующих магнитное поле низкой частоты. Среди них есть портативные, удобные в применении, их можно приобрести в аптеках. Область воздействия магнитного поля при ГБ – задняя поверхность шеи.

Кроме того, очень полезны различные лечебные ванны – хвойные, углекислые, жемчужные, сероводородные, а также лечебные души.

Большинство больных с начальными стадиями ГБ могут лечиться дома, при периодическом наблюдении терапевтов в поликлинике с соблюдением рекомендаций по организации режима, диеты, физических тренировок.

Народные средства лечения гипертонической болезни

Фитотерапия имеет немаловажное значение в комплексе средств лечения ГБ. Прежде всего это седативные травы и сборы. Они могут использоваться в готовом виде (экстракты, настойки и таблетки).

В основном это препараты валерианы, пустырника, боярышника. К числу растений, обладающих успокаивающим эффектом, относят также ромашку аптечную, мелиссу лекарственную, мяту перечную, шишки хмеля и многие другие.

Народная медицина советует больным ГБ употреблять в пищу мед, черноплодную рябину (200-300 г в день), цитрусовые и шиповник в виде напитка, зеленый чай. Все эти продукты снижают повышенное давление и богаты витамином С, необходимым ослабленной сердечной мышце.

• Столовую ложку меда растворить в 1 стакане минеральной воды, добавить сок половины лимона. Выпить натощак за один прием. Продолжительность лечения – 7–10 дней. Средство применяется при гипертонической болезни, бессоннице, повышенной возбудимости.
• 2 стакана клюквы растереть с 3 столовыми ложками сахарной пудры и ежедневно съедать в один прием за час до еды. Это средство применяется при легких формах гипертонической болезни.
• Сок свекольный – 4 стакана, мед – 4 стакана, трава сушеницы болотной – 100 г, водка – 500 г. Все составные части соединить, тщательно перемешать, настоять в течение 10 суток в плотно закупоренной посуде в темном прохладном месте, процедить, отжать. Принимать по 1–2 столовых ложки 3 раза в день за полчаса до еды. Средство применяется при гипертонической болезни I–II степени.
• Сок лука репчатого способствует снижению кровяного давления, поэтому рекомендуется приготовить следующее средство: выжать сок из 3 кг лука, смешать его с 500 г меда, добавить 25 г пленок грецкого ореха и залить 1/2 л водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
• Зверобой (трава) – 100 г, ромашка (цветки) – 100 г, бессмертник (цветки) – 100 г, береза (почки) – 100 г. Компоненты смешивают, измельчают в кофемолке и хранят в стеклянной банке с крышкой. Суточную дозу готовят вечером: заваривают 1 столовую ложку смеси 0,5 л кипятка и настаивают 20 минут. Затем процеживают через полотно и отжимают остаток. Половину настоя с 1 чайной ложкой меда выпивают сразу, а остаток подогревают утром до 30–40 °С и выпивают за 20 минут до завтрака. Лечение проводят ежедневно до полного использования смеси. Применяют при инфаркте и гипертонической болезни.
• 10 г плодов калины заливают стаканом кипятка, нагревают под крышкой на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Хранят настой не более 2 суток.
• Для нормализации кровяного давления необходимо длительное время принимать спиртовую настойку календулы (в соотношении 2:100 на 40-градусном спирте) по 20-40 капель 3 раза в день. При этом исчезают головные боли, улучшается сон, повышается работоспособность и жизненный тонус.
• Очень полезно пить смесь из стакана свекольного сока, стакана морковного, полстакана клюквенного, 250 г меда и 100 г водки. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Еще можно приготовить следующую смесь: 2 стакана свекольного сока, 250 г меда, сок одного лимона, 1,5 стакана клюквенного сока и 1 стакан водки. Принимать следует по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды.
• 100 г изюма без косточек пропустить через мясорубку, залить стаканом холодной воды, варить в течение 10 минут на медленном огне, процедить, остудить и отжать. Выпить всю дозу в течение дня.
• Сок черноплодной рябины принимать за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
• Сок черной смородины или отвар из ее ягод принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день.
• Отвар ягод калины принимать по полстакана 3 раза в день.
• Смесь из половины стакана свекольного сока, такого же количества лимонного сока и 1 стакана липового меда принимать по 1/3 стакана через 1 час после еды.
• Съедать каждое утро по 1 стакану клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветков боярышника с водой.
• Смочить носки в уксусной эссенции, разбавленной водой в соотношении 1:1, и надеть их на ночь, плотно укутав ноги.
• Собрать составляющие в следующих пропорциях: трава пустырника пятилопастного – 4 части, трава сушеницы болотной – 3 части, плоды боярышника кроваво-красного – 1 часть, лист мяты перечной – 1/2 части, трава пастушьей сумки – 1 часть, плоды рябины черноплодной – 1 часть, плоды укропа огородного – 1 часть, семя льна посевного – 1 часть, лист земляники лесной – 2 части. Две или три столовые ложки смеси (в зависимости от массы тела больного) залить в термосе 2,5 стаканами кипятка. Настоять в течение 6–8 часов. На следующий день принимать весь настой теплым в 3 приема за 20-40 минут до еды.
• Пить свежий сок плодов аронии (черноплодной рябины) по 1/2 стакана на прием в течение 2 недель. Можно 1 кг промытых и слегка просушенных плодов растереть с 700 г сахарного песка. Принимать по 75–100 г 2 раза в день.
• Стакан измельченных зубков чеснока настаивают в 0,5 л водки в темном и теплом месте. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• В равных частях в 1 л кипятка заваривают 1 стакан сбора травы пустырника, сушеницы болотной, цветков боярьшника и омелы белой, настаивают и принимают по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Смешать травы в следующих пропорциях: боярышник (цветки) – 5 частей, пустырник (трава) – 5 частей, сушеница (трава) – 5 частей, ромашка (цветки) – 2 части. Две столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день.
• Смешать травы в следующих пропорциях: тмин (плоды) – 1 часть, валериана (корень) – 2 части, боярышник (цветки) – 3 части, омела белая (трава) – 4 части. Две столовые ложки смеси залить 400 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Выпить в течение дня.
• Смешайте кашицу лимона или апельсина с кожурой, но без семян, с сахарным песком по вкусу. Принимайте по чайной ложке 3 раза в день до еды.
• Смешать травы в следующих пропорциях: трава тысячелистника обыкновенного – 3 части; цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого, трава омелы белой, листья барвинка малого – по 1 части. Столовую ложку сбора залить стаканом горячей воды и настоять 3 часа, прокипятить 5 минут, охладить и процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день.
• Смешать травы в следующих пропорциях: цветки боярышника кроваво-красного, трава омелы белой – поровну. Чайную ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день через час после еды.
• Столовую ложку плодов рябины обыкновенной заварить 1 стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, процедить. Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
• Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: трава сушеницы болотной, трава пустырника пятилопастного – по 2 части, цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого – по I части. 20 г сбора залить 200 мл воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить и добавить кипяченую воду до первоначального объема. Принимать по 1/4– 1/3 стакана 3-4 раза в день.
• Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: пижма (соцветия), девясил высокий (корень) – поровну. Чайную ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить на водяной бане 1,5 часа, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день за 2 часа до еды.
• 3 крупные головки чеснока и 3 лимона пропустить через мясорубку, заварить 1,25 л кипятка, плотно закрыть и настаивать в теплом месте в течение суток, периодически помешивая, затем процедить. Пить по 1 столовой ложке 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
• При гипертонии с атеросклерозом 2 большие головки чеснока измельчить и залить 250 мл водки, настаивать 12 суток. Принимать по 20 капель 3 раза в день за 15 минут до еды. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить настой мяты. Курс лечения 3 недели.
• 3 капли свежего сока алоэ развести в чайной ложке холодной кипяченой воды. Принимать ежедневно натощак 1 раз в день. Курс лечения 2 месяца. Давление нормализуется.
• 250 г хрена (промытого и очищенного) измельчить на терке, залить 3 л холодной кипяченой воды, кипятить 20 минут. Пить по 100 мл 3 раза в день. После нескольких приемов давление снижается до нормы.
• 20 г измельченных створок фасоли залить 1 л воды, кипятить на водяной бане 3-4 часа, остудить, процедить. Отвар пить по 0,5 стакана 4–5 раз в день.
• по 10 г цветков горицвета весеннего, цветков гречихи посевной, корней ландыша, измельченных корней валерианы, 1 стакан водки.
  Измельченный сбор залить 1 стаканом водки. Настаивать в темном месте в стеклянной посуде с крышкой 20 дней.
  Принимать 3 раза в день по 25 капель на 1 ст. л. воды за 30 мин до еды.
• 60 г сухого виноградного вина, 20 капель свежего сока тысячелистника, 20 капель сока руты, 10 г травы гречихи посевной.
  Ингредиенты смешать, настаивать в течение суток в темном стеклянном сосуде в теплом месте.
  Принимать 1 раз в день утром, за 30-40 мин до еды.
• 5 г коры ивы водяной, 1 г травы полыни горькой, 15 г травы тысячелистника, 10 г молотого льняного семени, 150 мл крутого кипятка.
  1 ст. л. сбора засыпать в эмалированную посуду, залить кипятком, накрыть крышкой, оставить на 30 мин. Полученный настой процедить, сырье отжать.
  Принимать 2 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца.
• 10 г листьев мелиссы лекарственной, 20 г кукурузных рылец, сок 1 лимона, 0,5 л крутого кипятка.
  Отжать сок из лимона. Высыпать полученный сбор в эмалированную посуду, залить кипятком. Держать на водяной бане 20 мин. Настаивать до остывания. Настой слить, сырье отжать. В полученный настой добавить лимонный сок.
  Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через 30 мин после еды. Провести 3 курса по 7 дней с недельным интервалом.
• по 20 г травы руты, кукурузных рылец, по 10 г корня валерианы, листьев мяты перечной, 1 стакан крутого кипятка.
  Все ингредиенты перемешать, 2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Кипятить на водяной бане 20 мин. Настаивать до охлаждения. Процедить, сырье отжать.
  Принимать 2-3 раза в день во время еды в течение месяца.
• по 30 г корней валерианы, травы аниса обыкновенного, травы пустырника сердечного, по 20 г сушеных лепестков подсолнечника, травы тысячелистника, 1 стакан кипяченой воды.
  2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, накрыть крышкой. Настаивать на водяной бане 20 мин. После охлаждения процедить, сырье отжать.
  Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день во время еды.

Диета

Прежде всего необходимо исключить из питания жирную пищу и продукты, богатые холестерином; есть меньше сладкого, а также свежего хлеба, заменяя его сухарями или рисом. Полезны все продукты, задерживающие развитие атеросклероза: фрукты, творог, молочные продукты (особенно простокваша и сыворотка), яичный белок, капуста, горох, вареная говядина и др., а также продукты, богатые витамином С: редиска, зеленый лук, хрен, черная смородина, лимоны. Такое питание снижает уровень токсинов в организме. Потребление соли не должно превышать 3 г, или половины чайной ложки в день.

Недавние исследования выявили связь между наличием в организме кальция и калия и кровяным давлением. Люди, потребляющие большое количество пищи с высоким содержанием калия, имеют нормальное давление, даже не контролируя потребление соли. Кальций и калий способствуют выведению излишков натрия и контролируют состояние сосудистой системы. Калий в большом количестве содержится в овощах и фруктах, кальций – в твороге.

Гипертония представляет собой заболевание, при котором наблюдается повышенное артериальное давление, не меняющееся в течение времени. Примерно у 90% пациентов, страдающих данной патологией, диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия.

Часто гипертония развивается на фоне других недугов. В частности, повышенное артериальное давление нередко отмечается у беременных. Кроме того, оно развивается вследствие длительного приема лекарственных препаратов определенного типа или из-за генетических изменений. Причем сегодня выделяется порядка 25 комбинацией генов, которые приводят к стойкому повышению давления у человека.

Причины

Причиной, по которой гипертонию часто называют эссенциальной (заболевание, имеющее неясную этиологию), является то, что современная медицина не может дать ответ, почему формируется стойкое повышенное артериальное давление. Существует множество теорий, объясняющих данную проблему. Однако все они несостоятельны. Более того, врачи, придерживаясь определенной теории, могут «подсадить» больного на таблетки, проводят терапию заболевания, но не достигая заметных успехов.

Артериальное давление повышается из-за разных факторов. Например, сильный стресс способствует тому, что стенки некоторых сосудов напрягаются. В результате раздражаются расположенные в них рецепторы, которые передают возбуждение в продолговатый мозг. В это же время активизируются депрессорные нейроны. Они расширяют стенки сосудов, за счет чего давление восстанавливается.

Такая система обеспечивает нормальную работу всего организма. То есть, у здорового человека артериальное давление повышается краткосрочно.

Считается, что гипертония возникает из-за следующих факторов:

В основном же рассматриваемая проблема возникает при нарушениях метаболизма, для которого характерно резкое повышение уровня содержания холестерина в крови. Это заболевание носит название метаболический синдром. Он возникает при увеличении веса, числа определенных жиров (триглицеридов) и других патологиях.

Симптоматика

При гипертонии клиническая картина обычно неясная. Часто больные даже не подозревают о наличии у них такой проблемы. Они живут так, словно с ними ничего не происходит. Даже редкие приступы тошноты, головокружения, слабости больные списывают на случайность и не обращают на них внимания, так как указанные симптомы достаточно быстро проходят сами по себе. Чаще всего к врачу гипертоники обращаются, когда заболевание уже поразило внутренние органы, нарушив их работу.

Начальные стадии гипертонии характеризуются следующим:

• головная боль;
• головокружение;
• шумы в голове;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти.

Все это может свидетельствовать об уменьшении кровоснабжения мозга. Такие симптомы со временем проходят самостоятельно. Но позднее к ним присоединяются:

• раздвоенное зрение;
• «мушки» перед глазами;
• слабость;
• онемение конечностей;
• затрудненность речи.

К серьезным осложнениям гипертонии, возникающим при длительном течении заболевания, относятся инфаркты и инсульты. На ранних стадиях развития патологии в ходе исследования сердца выявляется увеличение в размерах левого желудочка миокарда.

Он начинает расти из-за утолщения стенок сосудов. Позднее, если не предпринимать никаких мер, возникает так называемая гипертония сердца. При таком заболевании иногда возникает атеросклероз, характеризующийся морфологическими изменениями, которые происходят в аорте: последняя начинает расслаиваться. Как следствие, наступает летальный исход.

Наиболее характерным признаком гипертонии является частая головная боль. Она возникает в различное время суток. В основном боль локализуется в затылочной области. У части гипертоников наблюдаются отеки конечностей, что свидетельствует о сердечной недостаточности либо нарушении почечной функции.

Гипертонический криз

Среди всех заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, наиболее частым является артериальная гипертония. Она возникает из-за сужения артерий.

Сами артерии представляют собой своеобразную магистраль, по которой перемещается кровь, доставляя в органы и ткани кислород и питательные вещества. Сужение стенок наблюдается довольно часто. Однако стойкий процесс диагностируется несколько реже.

Сужение происходит из-за утолщения стенок сосудов. Сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы доставлять кровь. В итоге происходит больший выброс жидкости в сосудистое русло, что повышение общее давление.

К сожалению, гипертония относится к хроническим патологиям. Причем каждого десятого пациента наблюдается поражение одного или нескольких внутренних органов. В последнем случае речь идет уже о так называемой симптоматичной, или вторичной, гипертонии.

Одним из наиболее часто встречаемых осложнений данной патологии является гипертонический криз. Он подразделяется на два вида.

Для первой стадии недуга характерны следующие симптомы:

• гипертрофическая энцефалопатия;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• эклампсия и другие патологии.

При гипертоническом кризе, относящегося к первой стадии, необходимо срочное понизить уровень артериального давления (АД). У некоторых пациентов наблюдается повышение уровня содержания катехоламинов в крови.

Вторая стадия криза характеризуется:

• злокачественной артериальной гипертонией, при которой не наблюдаются осложнения;
• гипертония с высоким (больше 140 мм) диастолическим давлением.

АД при таком кризе необходимо снизить в течение 12-24 часов.

Степени и стадии

Во время диагностики врачу необходимо выявить текущую степень гипертонии и стадию ее развития. Это позволит составить наиболее эффективное лечение. Более того, чем дольше развивается болезнь, тем вероятнее нарушение работы внутренних органов.

Нормальные показатели давления выглядят следующим образом:

• систолическое — ниже 130 мм;
• диастолическое – ниже 85 мм.

Повышенное АД диагностируется при 135-140 и 90-95 мм соответственно.

Для первой степени заболевания оба показателя составляют 140-160 и 90-100 мм. О второй степени гипертонии свидетельствуют систолическое давление, находящееся на уровне 160-180 мм, и диастолическое – 100-110 мм. Выраженное заболевание характеризуется следующими показателями: более 180 мм и 110 мм.

На первой стадии развития гипертония нередко проходит самостоятельно без стороннего воздействия. Если сейчас измерить давление, то прибор покажет не более 160/10 мм. Уровень давления нормализуется примерно через 1-2 недели. Клиническая картина на первой стадии имеет слабовыраженный характер либо симптомы никак себя не проявляют. В некоторых случаях пациенты страдают от несильной головной боли и слабости.

На второй стадии систолическое давление повышается до 180 мм. При этом диастолическое АД остается на уровне 100 мм. Сейчас у больного появляются одышка, чувство головокружения, частые головные боли, проблемы с засыпанием. Возможно возникновение стенокардии.

При обращении к врачу специалист в ходе обследования выявляет:

• сужение артерии, расположенной в глазной сетчатке;
• гипертрофию левого желудочка.

В анализах мочи обнаруживается белок, а в крови – повышенное содержание креатина.

При выявлении второй стадии патологии необходимо как можно раньше приступать к ее лечению, так как к осложнениям заболевания относятся инфаркты и инсульты.

На третьей стадии повышается диастолическое давление до уровня в 110 мм. Систолическое АД сохраняет прежний показатель. На этой стадии у пациента определяются:

Кроме того, третьей стадии характерны описанные выше симптомы. Лечение необходимо проводить незамедлительно, так как на фоне патологии развиваются почечная и печеночная недостаточность, в большинстве случаев возникают инфаркты или инсульты.

Терапия

Лечение гипертонии проводится посредством двух методов:

• с использованием лекарственных препаратов;
• без использования медикаментов.

Терапия начинается с того, что устраняются сопутствующие заболевания, вызвавшие повышение артериального давления. Те же цели преследует лечение АД как при помощи медикаментов, так и без них. Кроме того, прием соответствующих лекарственных препаратов способствует расширению стенок сосудов. На первых стадиях развития заболевания часто назначаются определенные медикаменты. В дальнейшем, если терапия не оказала должного воздействия, прибегают к комбинированному лечению.

К лекарствам, применяемых при терапии гипертонии, относятся:

Гипертонию необходимо лечить только после консультации у врача и при непосредственном участии специалиста. Без постановки точного диагноза, выявления сопутствующих заболеваний и определения других показателей нельзя назначить эффективную терапию. Высокое артериальное давление – это признак серьезных нарушений в организме. Самолечение в данном случае только навредит состоянию пациента.

К немедикаментозным методам терапии относится соблюдение определенной диеты, из которой исключают соль. Также больным рекомендуется больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе. Кроме этого, необходимо отказаться от вредных привычек и оградить себя от стрессовых ситуаций. Если указанные методы не восстанавливают нормальное артериальное давление (при условии, что гипертония находится на первой стадии), тогда прибегают к медикаментозной терапии.

Только при постоянном взаимодействии доктора и пациента можно добиться значительного прогресса в лечении гипертонии. В частности, такой подход позволяет нормализовать работу сердца, снизить уровень содержания холестерина в крови, улучшить состояние больного.

Диета

Важной составляющей эффективной терапии патологии является соблюдение диеты. Она обеспечивает удовлетворение потребностей организма человека в витаминах и минералах, при этом ограждает от поступления вредных и канцерогенных веществ.

Функции сердечно-сосудистой системы прочно взаимосвязаны с работой органов пищеварения. Поэтому соблюдение диеты всегда положительно сказывается на сердце и сосудах. Например, при переедании желудок увеличивается в размерах, оказывая давление на диафрагму. Из-за этого сердце не может нормально функционировать, в результате чего уменьшается объем вырабатываемой крови.

Обильное потребление соли приводит к тому, что в тканях организма начинает активно скапливаться вода, из-за чего возникает отечность рук и ног.

Основные принципы диеты:

Диета при гипертонии требует ограничение следующего:

Диетологи советуют проверять калорийность каждого продукта, входящего в ежедневный рацион. Необходимо проводить так называемые разгрузочные дни, в течение которых нужно питаться только определенным продуктом (яблоки, кефир, мясо или что-то другое). В любом случае, диету должен назначать врач, так как даже подходящий с точки зрения личностных предпочтений рацион может серьезно навредить организму.

В терапии гипертонии важное влияние играют следующие элементы:

В целях терапии гипертонии применяются также пчелиный яд. Он не только обладает сильным мочегонным воздействием, но и расширяет сосуды, подобно магнию, тем самым снижая вероятность возникновения спазмов. Применять яд рекомендуют не чаще двух раз в неделю.

Маточное молоко и прополис являются природными антиоксидантами. Регулярным прием этих веществ способствует активному очищению организма от вредных микроэлементов и токсинов. Также маточное молоко с прополисом оказывают тонизирующее воздействие, попутно создавая надежный психологический барьер против стресса.

Для лечения гипертонии можно взять плоды рябины черноплодной. Причем не важно, в каком состоянии они будут: сок, морс, компот и тому подобное. Плоды необходимо употреблять три раза в день до еды.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Повышенным артериальным давлением (АД) или гипертонией, как правило, страдают пенсионеры, хотя в последнее время недуг все больше стал появляться у молодежи. При этом люди зачастую не подозревают о серьезной проблеме, многие списывают головные боли на неполноценный сон или плохую погоду. Отсутствие лечения высокого давления может привести к развитию инсульта, инфаркта. Поэтому для своевременного обнаружения болезни, необходимо подробно изучить основные причины гипертонии.

Что такое гипертония

Артериальная гипертензия (АГ), гипертоническая болезнь или гипертония – это серьезное хроническое заболевание, для которого характерно стойкое повышение АД (при этом показатели систолического верхнего давления составляют выше 140 мм ртутного столба, а диастолического нижнего давления выше 90 мм рт. ст). Гипертония - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Повышение АД в сосудах происходит из-за сужения артерий и их мелких ответвлений - артериол.

Величина АД зависит от периферического сопротивления, эластичности сосудов. При раздражении рецепторов гипоталамуса в большем количестве начинают вырабатываться ренин-ангиотензин-альдостероновые гормоны, которые вызывают спазмы микрососудов и артерий, утолщение их стенок, увеличение вязкости крови. Это приводит к появлению артериальной гипертензии, которая со временем становится необратимой, стабильной. Существует две формы высокого давления:

1. Эссенциальная (первичная). Составляет 95% случаев гипертонии. Причиной появления такой формы является совокупность разных факторов (наследственность, плохая экология, лишний вес).
2. Вторичная. Составляет 5% случаев гипертонии. Высокое давление крови при этой форме вызвано нарушениями в работе организма (заболевание почек, печени, сердца).

Начальную стадию болезни или ее скрытое течение можно подозревать, если у человека отмечается:

• ухудшение памяти;
• головная боль;
• немотивированное ощущение тревоги;
• зябкость;
• гипергидроз (повышенное потоотделение);
• мелкие пятна перед глазами;
• онемение пальцев рук;
• гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
• учащенное сердцебиение;
• раздражительность;
• низкая работоспособность;
• отечность лица по утрам.

Причины возникновения гипертония

При нормальной работе организма сердце прогоняет кровь по всем сосудам, доставляя в клетки питательные вещества и кислород. Если артерии теряют эластичность или закупориваются, сердце начинает работать сильнее, увеличивается тонус сосудов и сужается их диаметр, что и приводит к высокому давлению. Начало гипертонической болезни обусловлено нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, которые тесно связаны с эмоциями. Поэтому, когда человек нервничает, у него часто начинает повышаться давление.

После 60 лет развитие артериальной гипертензии связано с появлением атеросклероза (хронического заболевания артерий), когда холестериновые бляшки перекрывают нормальный кровоток. При этом верхнее давление у пациента может повышаться до 170 мм рт. ст., а нижнее оставаться менее 90 мм рт. ст. Также многие врачи выделяют общие причины артериальной гипертонии:

• нарушение кровообращения всех жизненно важных органов;
• психоэмоциональные перенапряжения;
• спазмирование мышц шейных позвонков;
• генетическая патология;
• уменьшение эластичности, утолщение сосудов;
• гипокинезия (малоподвижный образ жизни);
• гормональные изменения;
• заболевания внутренних органов (печени, почек).
• избыточное потребление соли;
• вредные привычки.

У мужчин

Появлению гипертонии, как правило, подвержены мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Высокое давление диагностируется у пациентов уже имеющих устойчивую форму заболевания. Связано это с тем, что мужчины игнорируют первые признаки болезни. Часто причины появления высокого АД у сильной половины человечества спровоцированы их работой. Болезнь поражает тех людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими и умственными нагрузками. Страдают от недуга ответственные работники, для которых любой промах - это всегда сильный стресс. Другие причины гипертонии у мужчин:

• курение, злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• несоблюдение правил питания (фаст-фуд, сладости);
• заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• прием лекарственных препаратов (средств от простуды, насморка, снотворных или гормональных медикаментов);
• пренебрежение физической активностью;
• проблемы с сосудами (атеросклероз);
• травматизация центральной нервной системы (ЦНС).

У женщин

Симптомы проявления артериальной гипертензии у женщин и мужчин особо не отличаются (одышка, головная боль, шум в ушах, головокружение), но слабый пол намного чаще сталкивается с таким недугом. Причины появления гипертонии у женщин могут отличаться от аналогичных у мужчин, и связано это с гормонами. Даже существуют такие формы заболевания, которые сильному полу совсем не свойственны - это гипертония при климаксе и при беременности.

Как правило, у женщин гипертоническая болезнь диагностируется во время менопаузы (после 45 - 50 лет). Организм в это время претерпевает существенные изменения: начинает сокращаться количество вырабатываемых эстрогенов. Кроме того, причины гипертонии у женщин могут быть следующие:

• прием противозачаточных средств;
• стресс, перегрузки;
• недостаточное количество калия в организме;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• избыточная масса тела;
• плохое питание;
• роды;
• вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
• сахарный диабет;
• сбой холестеринового обмена;
• патологии почек, надпочечников;
• заболевания сосудов;
• синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания).

В молодом возрасте

Гипертоническая болезнь редко наблюдается у лиц младше 25 лет. Часто повышение АД в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией (комплексом расстройств сердечно-сосудистой системы), когда изменяются лишь показатели верхнего давления. Причиной данных нарушений у детей может стать большая нагрузка во время школьных занятий. Почти во всех случаях высокое АД у ребенка - следствие патологии эндокринной системы, т.е. детская гипертония, как правило, вторичная. Развивающаяся артериальная гипертензия в молодом возрасте может иметь и другие причины:

• наследственный фактор;
• переедание, употребление большого количества соли;
• погодные условия;
• заболевания позвоночного столба.
• электромагнитное, звуковое излучение;
• нервные перенапряжения;
• патологии почек;
• прием лекарственных средств, влияющих на состояние АД;
• избыточный вес;
• недостаток калия в организме.
• несоблюдение режима сна.

Причины развития гипертонии

Возникновение гипертонической болезни у 90 % больных связано с сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклероз, больное сердце и т.д.). Остальные 10% относятся к симптоматической гипертонии, т.е. высокое АД является признаком другого заболевания (воспаления почек, опухоли надпочечников, сужения почечных артерий), гормонального сбоя, диабета, черепно-мозговой травмы, стресса. Факторы риска развития гипертонической болезни классифицируются по двум показателям:

• Неизменяемые. Причины, на которые человек не может повлиять. Сюда относится:

1. Наследственность. Артериальная гипертензия считается недугом, передаваемым через гены. Поэтому, если в семье были больные с гипертонией, есть вероятность, что недуг появится у следующего поколения.
2. Физиологический фактор. Мужчины среднего возраста больше подвержены заболеванию, чем представительницы слабого пола. Объясняется это тем, что в период с 20 до 50 лет организм женщины вырабатывает больше половых гормонов, выполняющих защитную функцию.

• Изменяемые. Факторы, которые зависят от человека, его образа жизни и решений:
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • бессонница;
  • употребление большого количества кофеина, соли, холестерина;
  • прием лекарственных средств;
  • поднятие тяжестей;
  • колебание погоды.

Наследственность

Одним из факторов предрасположенности к артериальной гипертензии является наследственность. Это могут быть анатомические особенности, которые передаются с генами. Они выражаются в затруднении кровотока, что влияет на увеличение АД. Наличие гипертонии у родственников первого звена (матери, отца, бабушки, дедушки, родных братьев или сестер) означает высокую вероятность развития недуга. Риск появления болезни повышается, если высокое АД наблюдалось сразу у нескольких родственников.

Как правило, генетически наследуется не сама гипертония, а лишь предрасположенность к ней, связано это с нервно-психическими реакциями и особенностями обмена веществ (углеводов, жиров). Часто реализация склонности к патологии по наследству обусловлена внешними влияниями: питанием, условиями жизни, неблагоприятными климатическими факторами.

Заболевания

Сердечно-сосудистые болезни (порок сердца, ишемия) могут спровоцировать высокое АД. При этих недугах частично сужены просветы аорты – значит, давление увеличивается. Сосудистые дефекты при узелковом полиартрите тоже способствуют росту АД. Сахарный диабет – еще одна причина появления артериальной гипертензии. Наличие атеросклеротических бляшек сужает просвет сосудов, что является преградой для нормальной циркуляции крови. Сердце начинает работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление. Заболевания, которые способны спровоцировать гипертонию:

• воспаление почек;
• патологии лимфатической системы и печени;
• шейный остеохондроз;
• нарушение работы поджелудочной и щитовидной железы;
• склероз артерий;
• вегето-сосудистая дистония;
• опухоль надпочечников;
• черепно-мозговые травмы;
• сужение почечных артерий.

Гормональные изменения

Нарушения работы эндокринных органов (щитовидки, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников) являются частыми причинами появления высокого давления. Данные патологические процессы замедляют выработку половых гормонов и их влияние на мозговой нижний придаток, особенно это касается женщин во время менопаузы. Серьезными причинами повышения АД, способствующими избыточному синтезу гормонов, являются следующие заболевания:

• синдром Кушинга;
• тиреотоксикоз (гипертиреоз) – увеличение функций щитовидки;
• новообразования на надпочечниках;
• акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза);
• феохромоцитома (гормональная активная опухоль);
• синдром Кона.

Возраст

Гипертония, как правило, чаще наблюдается у пожилых людей. Связано это с тем, что со временем артерии теряют свою эластичность, а это оказывает большое влияние на давление. Кроме того, у людей после 40 лет замедляются обменные процессы, на фоне потребления большого количества калорийной пищи и неправильного отношения к еде развивается ожирение, а затем и гипертоническая болезнь.

Сегодня такая причина возникновения недуга, как возраст, претерпела изменения. Заболевание заметно молодеет, примерно 10% подростков подвержены патологии и по мере взросления процент лишь увеличивается. Каждый третий житель после 40 лет страдает от высокого давления. Ведь кроме естественного упадка сопротивляемости организма, влияния наследственности, с возрастом меняется образ жизни.

Образ жизни

Еще одной причиной артериальной гипертензии считается отсутствие физической нагрузки. Спорт благотворно влияет на кровообращение и организм в целом, но не многие люди решаются начать вести активный образ жизни, чтобы обезопасить себя от развития гипертонии. Отсутствие физических упражнений становится причиной ожирения и избыточного веса и, как следствие, повышенного АД.

Гипокинезия – распространенная болезнь современности, когда человек мало двигается, и это приводит к нарушению работы кровеносных сосудов. Нездоровое питание, вредные привычки, неправильный образ жизни провоцируют высокое АД, так как ослабление мышечной ткани и позвоночника снижает тонус сосудов, необходимый для хорошего кровообращения. Работа за компьютером тоже повышает риск появления заболевания.

Питание

Следующим фактором, способствующим появлению высокого АД, является плохое питание. Соленая, сладкая, жареная, острая, копченая и жирная пища часто провоцирует незапланированный подъем давления. Ведь для выведения лишнего натрия из организма, почкам требуется определенное время. До того момента, пока это не случится, избыток соли удерживает воду, что провоцирует отеки у людей, страдающих гипертонической болезнью.

Повысить кровяное давление может недостаток калия. Этот элемент помогает сосудам крови расслабиться, а организму - освободиться от натрия. Много калия есть в томатах, молочных продуктах, какао, картофеле, бобовых, петрушке, черносливе, дыне, бананах, зеленых овощах, семечках подсолнуха. Эти продукты следует включить в ежедневный рацион. Отказаться необходимо от сала, жирного мяса и копченостей, т.к. они приводят к избыточному весу и часто сопутствующему ему высокому давлению. Кроме того, вредными для организма являются такие продукты питания:

• сливочное масло;
• консервы;
• субпродукты;
• жирная сметана, сливки;
• острые приправы;
• мучные изделия;
• тонизирующие напитки с кофеином;
• сладкие газированные напитки.

Вредные привычки

Высокая доза алкоголя и вызванное этим похмелье негативно влияет на состояние здоровья. Регулярное и чрезмерное употребление спиртных напитков может усилить сердцебиение, резко повысить АД, вызвать сердечный приступ. Курение тоже плохо влияет на давление. Никотин способствует учащению пульса, быстрому износу сердца, что приводит к развитию ишемической болезни и атеросклерозу.

Табак и спиртные напитки оказывают негативное воздействие на весь организм. При курении и распитии алкоголя происходит сначала расширение, а затем резкое сокращение сосудов, в результате чего создается их спазм и ухудшается кровоток. Отсюда и повышение артериального давления. Кроме того, химические вещества, находящиеся в составе сигарет, способны нарушать эластичность стенок сосудов, формировать бляшки, которые закупоривают артерии.

Лишний вес

Распространенной причиной появления гипертонической болезни является ожирение и избыточная масса тела. Лишний вес возникает из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, обильного приема еды с высоким содержанием жиров, углеводов, соли. Тучные люди всегда находятся в зоне риска, ведь у них высокое кровяное давление увеличивается вместе с нагрузкой на сосуды и сердце.

Кроме того, ожирение повышает холестерин в крови, что может спровоцировать появление диабета. Пациенты с лишним весом в 3 раза чаще болеют гипертонией, чем люди с нормальной массой тела. Человек с ожирением больше подвержен атеросклерозу, который является дополнительным фактором появления высокого АД. Уменьшение веса даже на 5 кг заметно снизит кровяное давление и улучшит уровень сахара в крови.

Экология

Многие люди болезненно реагируют на смену погоды, т.е. они метеозависимы. Даже вполне здоровый человек, который редко бывает на свежем воздухе и ведет сидячий образ жизни, может быть чувствительным к смене погоды. Как правило, метеокризы у людей, страдающих гипертонией, появляются в непривычных климатических и ландшафтных условиях, поэтому перед путешествием следует подготовить дорожную аптечку.

Плохая экология города тоже серьезно повышает АД, нанося вред сердечно-сосудистой системе и развивая гипертонию. Даже непродолжительное воздействие вредных веществ, которые человек вдыхает каждый день, за 3 месяца может спровоцировать развитие гипертонической болезни. Три общих загрязнителя всех современных городов – диоксид азота, озон, диоксид серы - негативно влияют на кровяное давление и сосудистую функцию.

Стрессы

Нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс, нервный срыв, излишняя эмоциональность) является самой частой причиной обострения гипертонии. Для здоровья человека опасны любые негативные невыраженные и подавленные эмоции. Долгое переживание стресса - это постоянное напряжение, которое изнашивает сосуды и сердце быстрее, чем это происходило бы в спокойной обстановке. Следствием нервного срыва часто является повышение давление и гипертонический криз. Особенно вреден стресс в сочетании с алкоголем и курением, т.к. подобная комбинация резко увеличивает АД.

Как правило, у человека с гипертонической болезнью давление повышается и сохраняется дольше, даже при небольших эмоциональных нагрузках. Постепенно, при повторах увеличения АД, которые могут длиться на протяжении многих месяцев, аппарат, отвечающий за регулирование артериального давления, привыкает к нагрузке, и АД медленно закрепляется на определенном уровне.

Видео