Повышенная чувствительность зубов и постоянно хочу спать. Как снять чувствительность зубов в домашних условиях. Можно выбрать многокомпонентные травяные сборы

Повышенная чувствительность зубов выражается в болезненных ощущениях при приеме холодной и горячей пищи, а также сладких и кислых продуктов питания.

В стоматологии такое явление называют гиперчувствительностью зубов или гиперестезией. Проблема не только доставляет дискомфорт, она может быть первым сигналом серьезных стоматологических отклонений, поэтому важно выяснить причину ее возникновения и уже потом разбираться что делать и как снизить чувствительность зубов.

Причины гиперестезии

Главной причиной гиперчувствительности зубов является повреждение эмали. Защитный слой открывает дентин, в котором находятся нервные окончания. При резком изменении температуры или кислотности в полости рта они начинают реагировать, вызывая болевые ощущения. Чаще всего это связано со следующими факторами:

Все вышеупомянутые причины связаны с изменением структуры зубов, их внешнего вида. Эти состояния являются проблемными и требуют специфического лечения. Бывают ситуации, когда гиперестезия наступает при отсутствии видимых причин. Тогда это может быть связано с:

Лечение у стоматолога

При возникновении первых признаков повышенной чувствительности зубов лучше обратиться к стоматологу, который выявит истинную причину проблемы и назначит правильную терапию. Перед тем как лечить, порой приходится устранить причину, а уже потом приступать к восстановлению эмали.

Реминерализация и фторирование

Реминерализующая терапия предполагает собой насыщение эмали кальцием. Для этого используются специальные препараты, которые наносят на поверхность зубов. Важно эту процедуру сопровождать фторированием. Так, эффект будет в разы лучше. Это связано с тем, что кальций при попадании в эмаль превращается в гидроксиаппатит. Вещество укрепляет защитный слой, но оно быстро вымывается под воздействием кислот.

Прибегая к фторированию сразу после процедуры реминерализации, гидроксиаппатит трансформируется во фтор-гидроксиаппатит, который обладает более стойкими свойствами по отношению к кислотам. Этот метод неэффективен при наличии кариеса или клиновидных дефектов.

Одним из наиболее популярных средств для проведения процедуры по повышению чувствительности эмали является «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid ». Немецкий препарат состоит из двух ампул: первым наносится вещество, богатое гидроокисью кальция, вторым – содержащее фтор. Уже после двух процедур эмаль восстановится, отчего гиперестезия твердых тканей зуба перестанет беспокоить.

Ионофорез

В тяжелых случаях стоматолог может назначить ионофорез. Метод предполагает использование лекарственных препаратов под воздействием гальванического тока. За счет импульса соли проникают глубже в поверхностную ткань и образуют более плотные соединения. Чаще всего в процессе процедуры применяют следующие лекарственные средства:

После процедуры у стоматолога оставшийся курс можно проводить в домашних условиях, применяя специальные капы, пропитанные лекарственным препаратом.

Пленки Диплен

Не так давно появилась широкая линейка пленок для зубов, нормализирующих чувствительность зубов путем обогащения и укрепления эмали. Тонкие полоски с внутренней стороны пропитаны лекарственным веществом. Они очень гибкие и пластичные, удобно крепятся на зубах. Наносят пленку на полчаса и дольше, ее практически незаметно на зубах. Уже после первой процедуры чувствуется заметное снижение чувствительности.

Что можно сделать в домашних условиях?

Уменьшить гиперестезию можно и в домашних условиях. Для этого используют реминерализующие гели и зубные пасты для чувствительных зубов. Также немало рецептов предлагает народная медицина.

Реминерализующие гели

При проблеме с повышенной чувствительностью зубов рекомендуется помимо стоматологических процедур проводить реминерализацию в домашних условиях. Для этого существуют гели, насыщенные кальцием, которые способствуют ускоренному восстановлению эмали. Самыми популярными домашними средствами по уходу за чувствительными зубами считаются R.O.C.S. Medical Minerals и Elmex-гель .

Средство в небольшом количестве наносят на поверхность зубов и оставляют на 30-45 минут . Некоторые потребители жалуются на то, что гели нестойкие из-за повышенного слюноотделение в процессе их использования. Эту проблему можно решить при помощи кап. Достаточно нанести на внутреннюю часть тонким слоем гель и заниматься необходимыми делами. Эффект от такой процедуры заметен, но при тяжелых формах гиперестезии к такому методу приходится прибегать ежедневно.

Паста для чувствительных зубов

Обязательным условием при гиперчувствительности зубов является соблюдение правил гигиены, и выбор следует отдать исключительно в пользу зубных паст для чувствительных зубов. Они обогащены минералами, в частности калием, кальцием, фтором, стронцием. Огромной популярностью пользуются следующие пасты:

Также существуют специальные гигиенические средства на основе бишофита. Их основная задача состоит в закупоривании появившихся трещин и канальцев, которые оголяют дентин. Часто к этим пастам прибегают при .

Народные средства

Народная медицина не способна избавить от проблемы, но она может помочь в вопросах снижения боли.

Не стоит забывать про правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим кальций: молоко, творог, сметана. Вещество хорошо усваивается только в сочетании с витамином D, поэтому лучше включить его в комплекс принимаемых препаратов. Огромное значение имеют витамины С и Е, они в избытке содержатся во фруктах, ягодах и овощах.

Люди с чувствительными зубами должны следить за состоянием полости рта и придерживаться ряда правил. К ним относят:

Повышенная чувствительность зубов может доставить массу неприятных ощущений и стать началом стоматологических проблем, вызванных истончением эмали. Чтобы этого не случилось, необходимо проконсультироваться у специалиста и выявить причину, а также пройти курс лечебных процедур. Профилактические меры и правильный образ жизни надолго сохранят целостность эмали.

Гиперестезия (повышенная чувствительность зубов) волнует более 40% жителей планеты. Она выражается в болезненных ощущениях во время чистки, приема кислых, соленых, острых блюд, употребления горячих напитков. Боль непродолжительна, но доставляет серьезный дискомфорт, побуждает отказываться от любимых блюд и личных привычек.

Гиперестезия может носить характер самостоятельной патологии или выступать симптомом определенной стоматологической проблемы. Выяснить ее причину и дать рекомендации, как избавиться от чувствительности, поможет зубной врач (см. также: ). Современная медицина знает множество способов решения проблемы. Дополнительно существует немало эффективных методов, которые легко использовать на дому.

Причины гиперестезии

Болезненные ощущения наступают в момент, когда на ткани чувствительных зубов воздействуют внешние факторы (температурного, механического, химического вида). Боль проявляется неожиданно, постепенно стихает после удаления раздражителя. Повышенную чувствительность зубов вызывают:

• кислые и острые блюда, соки;
• холодные воздушные потоки;
• твердая еда при надкусывании;
• обычная чистка зубов;
• еда в горячем, очень холодном виде.

Понять причину чувствительности позволит изучение строения зубов. Они покрыты эмалью, под которой расположена дентоидная костная ткань. Внутри дентина к более глубокому слою (пульпе) проходят тонкие канальцы с жидкостью. Образуется целостная система, соединяющая нервные клетки пульпы и эмаль. При влиянии раздражителя нервные волокна дентинных трубочек выдают болезненную реакцию.

Стоматологи выделяют несколько основных причин гиперестезии:

Симптомы повышенной чувствительности зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основной признак гиперестезии – боль на определенный вид раздражителя. Она не только мешает нормальной чистке зубов, приемам пищи, но и становится препятствием к стоматологическим вмешательствам. Всего различают 3 степени гиперестезии:

• начальная – характеризуется дискомфортом во время приема блюд, температура которых значительно выше или ниже 30-36 градусов;
• средняя – к реакции на температуру присоединяется боль во время попадания на эмаль кислых, сладких веществ;
• тяжелая – резкая боль возникает при вдыхании холодного воздуха, движении языком, открытии рта.

Гиперестезии может проявляться локализовано (в районе одного или нескольких зубов) или нарушать чувствительность всего зубного ряда. Если она не связана со стоматологическими проблемами, проводится обследование на наличие хронических и системных заболеваний.

Диагностика

Во время осмотра врач сразу определяет причину и стадию заболевания, опираясь на симптомы, состояние ротовой полости, рентген. Гиперестезию дифференцируют от таких заболеваний:

Распространенный метод обследования при диагностике гиперестезии – электроодонтометрия или ЭОД. Во время процедуры определяют силу тока, которая нужна для передачи импульсов зубной пульпой. Чем выше показание ЭОД, тем в худшем состоянии находятся нервно-сосудистые пучки зубной ткани. Величина 2 мкА соответствует здоровым зубам, 100 мкА говорит о некрозе тканей.

Стоматологическая помощь

В зависимости от причины возникновения, повышенная чувствительность зубов лечится в стоматологическом кабинете и домашних условиях. У врачей есть современный арсенал средств для устранения неприятных болевых ощущений:

Народные методы

Что поможет на дому при чувствительности зубов?

Убрать чувствительность зубов также помогают годами испробованные методы:

• применение во время полоскания розового масла (1-2 капли на стакан теплой воды);
• масло кунжута применяют в чистом виде при зубной боли и повышенной чувствительности (несколько капель наносят на тампон и прикладывают к источнику проблемы);
• теплое молоко позволяет снять чувствительность, для этого его следует держать во рту по 15 секунд.

Если народные методы не дают положительного результата, следует записаться к стоматологу и лечить проблему по его рекомендациям. Вероятно, придется дополнить терапию современными методами и препаратами.

Как устранить чувствительность после отбеливания?

Отбеливание изменяет цвет эмали зубов, что бывает небезопасно для их здоровья. Химические вещества в составе современных препаратов для отбеливания могут истончать эмаль и раздражать нервные окончания. Чтобы избежать этого стоматологи рекомендуют:

• в первый день после процедуры следует отказаться от продуктов, которые могут вызвать дискомфорт (горячий чай, ледяная вода, соки, фрукты);
• для чистки подобрать мягкую щетку, которая не разрушает ослабленную эмаль;
• использовать пасты и гели с фтором (он закрывает поры и ускоряет регенерацию эмали).

Какие пасты использовать в повседневном уходе?

Для борьбы со сверхчувствительностью дантисты рекомендуют пасты десенситайзеры. Их использование оправдано при отсутствии кариеса, клиновидных дефектов и других патологий (см. также: ). Действие средств направлено на восстановление баланса фтора и кальция, для закрытия канальцев дентина и улучшение структуры эмали. Специальные пасты и ополаскиватели применяют в течение месяца.

Под повышенной чувствительностью зубов понимается дискомфорт в одном или нескольких зубах, возникающий как реакция на горячее, холодное, сладкое или кислое или даже на холодный воздух, попадающий в полость рта при вдохе. Проявлением такой реакции бывает внезапная острая боль, распространяющаяся глубоко по нервным окончаниям зуба.

Что вызывает повышенную чувствительность зубов?

Повышенная чувствительность зубов возникает, когда внутренний слой зуба (дентин) обнажается в результате рецессии (оседания) тканей десен, выполняющих роль изолирующего слоя, защищающего корни зубов от внешних воздействий. В корнях, не имеющих внешнего покрытия из твердой эмали, расположены тысячи мельчайших канальцев, ведущих к нервному центру зуба – пульпе. По этим канальцам раздражители (например, тепло, холод или сахар, входящий в состав употребляемой пищи) проникают вглубь, достигая нерва, следствием чего является испытываемая вами боль.

Вот лишь некоторые из множества факторов, приводящих к повышенной чувствительности зубов :

Чрезмерно интенсивная чистка зубов. Усиленная чистка или пользование слишком жесткой щеткой со временем приводят к истиранию эмали и обнажению дентинового слоя. Кроме того, это может способствовать рецессии десен (линия десны как бы «отступает» от поверхности зубов, обнажая корни).

Рецессия десен. По мере того как десневая ткань отделяется от зуба (например, вследствие периодонтита), поверхность корня становится незащищенной.

Гингивит. Воспаление и раздражение десневой ткани может приводить к повышенной чувствительности вследствие разрушения периодонтальных связок, приводящего к оголению корня, непосредственно сообщающегося с нервом зуба.

Трещины и сколы эмали. В ткани выкрошенного или сломанного зуба может попасть инфекция из зубного налета, что создает риск проникновения ее в пульпу и развития пульпита.

Бруксизм .Привычка стискивать зубы или скрипеть ими также может привести к истиранию эмали и обнажению дентина.

Использование средств для отбеливания зубов, содержащих соду или перекись водорода. Эти продукты являются наиболее типичной причиной повышенной чувствительности зубов.

Возраст. Повышенная чувствительность зубов чаще всего наблюдается между 25 и 30 годами.

Скопление зубного налета. Причиной повышенной чувствительности может быть попадание зубного налета на поверхность корня.

Использование средств для полоскания рта. При наличии открытых участков дентина (внутренний слой зуба) длительное применение некоторых кислотосодержащих составов для полоскания рта может приводить к усилению чувствительности зубов. Кислоты оказывают разрушительное действие на дентиновый слой. Если вы страдаете гиперчувствительностью дентина, попросите стоматолога порекомендовать вам фторсодержащие средства с нейтральной реакцией.

Кислая пища. Частоеупотребление продуктов с повышенным содержанием кислот (например, цитрусовых, помидоров, солений и чая) может приводить к эрозии эмалевого слоя.

Повышение чувствительности после зубоврачебных процедур. Может иметь место после профессиональной чистки зубов, зачистки корней, постановки коронок и реставрации зубов. Это преходящее явление. Обычно оно проходит через 4-6 недель после лечения.

Как уменьшить чувствительность зубов?

Соблюдайте гигиену полости рта. Не прекращайте какследует чистить зубы и пользоваться флоссом, стараясь тщательно очищать все поверхности зубов и полость рта.

Пользуйтесь зубной щеткой с мягкой щетиной. Это уменьшает абразивное воздействие на поверхность зубов и раздражение десен. Чистите зубы легкими движениями без излишнего нажима, в особенности вдоль линии десны – это предупредит дальнейшее ее отслоение.

Пользуйтесь специальной зубной пастой для чувствительных зубов. В настоящее время выпускаются несколько видов зубных паст для чувствительных зубов. При регулярном пользовании такой пастой вы заметите снижение чувствительности. Возможно, вам потребуется попробовать несколько разных видов паст, прежде чем вы подберете наиболее подходящую. Еще один совет: перед сном нанесите с помощью пальца или ушной палочки тонкий слой зубной пасты на открытые участки корней зубов. Не пользуйтесь зубными пастами, предназначенными для борьбы с зубным камнем. Лучше использовать любую фторсодержащую зубную пасту.

Следите за своим питанием. Частое употребление продуктов с высоким содержанием кислот приводит к постепенному растворению зубной эмали и обнажению дентинового слоя. Это способствует повышению чувствительности зубов и провоцирует болевую реакцию.

Используйте фторсодержащие средства для ухода за полостью рта. Ежедневное применение фторированных ополаскивателей для рта может способствовать снижению чувствительности зубов. Попросите лечащего стоматолога порекомендовать вам средства, подходящие для применения в домашних условиях.

Избавьтесь от привычки скрипеть зубами. Если у вас есть такая привычка, пользуйтесь назубной капой во время сна.

Регулярно посещайте стоматолога. Рекомендуется проводить профессиональную чистку зубов и лечение препаратами фтора раз в полгода (или чаще, в зависимости от состояния полости рта). Врач также даст рекомендации относительно гигиены полости рта.

Если, несмотря на принимаемые меры, вы продолжаете испытывать дискомфорт, обратитесь к стоматологу. Возможно, вам помогут специальные методы, направленные на снижение чувствительности зубов, например:

Закрытие оголенной поверхности корня путем нанесения композита (бондинг)

Нанесение на оголенные участки корней фторсодержащих лаков

Защита оголенных участков корней с помощью герметиков корневого дентина.

Обзор подготовили врачи стоматологического отделения клиники Кливленда.

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка. Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные болезни, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов

Несистемные факторы:

• воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газировки) на эмаль зубов;
• применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки (можно сравнить время появление болей с началом использования новых предметов и средств гигиены, иногда проявления наступают спустя несколько дней);
• патологическая стираемость зубных тканей (начальные проявления боли – по режущим краям коронок зубов);
• эрозия эмали;
• клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов);
• начальный (размягчение поверхностного слоя эмали);
• болезни пародонта (пародонтит);
• после обточки зубов под коронку;
• после удаления зубного камня (эмаль, закрытая им, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);
• после процедуры химического (повреждается наружный слой эмали);
• микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки – грызть семечки, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

• недостаток минеральных веществ (кальция, фосфора и др.);
• токсикозы беременных;
• инфекции и вирусы;
• эндокринные нарушения;
• психические болезни, стрессы;
• действие ионизирующего излучения;
• прием гормональных контрацептивов;
• химическое производство, профессиональные вредности.

Классификация гиперестезии

1. Ограниченная форма (боль в области одного или нескольких зубов)
2. Системная форма (боль в области всех зубов одной челюсти или стороны)

По клиническим проявлениям:

• 1 степень – болевая реакция на холод, тепло.
• 2 степень – боль от температурных раздражителей плюс от сладкого, кислого, соленого, острого.
• 3 степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные ткани – эмаль, защищающая зубы снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей. Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газировки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могу быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности, и если гиперестезия является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани. Примеры таких паст:

• Oral-B Sensitive Original (содержит 17 % гидроксиапатит, схожий по строению со структурными элементами эмали);
• MEXIDOL dent Sensitive;
• Sensodyne-F (содержит соединение калия, ионы которого блокируют передачу нервного импульса);
• «Рембрандт Sensitive» (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые, связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезвоживание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частота которых зависит от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Различные компании разработали дополнительные средства для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии. Растворы применяют в виде полосканий несколько раз в день или ими смачивают ватные турунды, шарики, которыми наносят средство на зубы. Лаки образуют защитную пленку на зубах после нанесения, после чего не рекомендуется 30–40 минут принимать пищу. Все средства нужно использовать регулярно, только через несколько дней или даже недель становится заметно их лечебное действие.

• Бифлуорид 12 (лак на основе фторида натрия и кальция);
• Флюокаль – гель или раствор (последний можно использовать вместе с электрофорезом);
• Фторлак (образует на зубах желтую пленку);
• Ремодент – порошок, который используют как 3 % р-р (для полоскания или оставляют его на 15–20 минут на ватных шариках, курс не менее 10 аппликаций). В состав его входят такие элементы, как цинк, железо, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец;
• Паста стронция хлорида 75 % (для нанесения на зубы) или 25 % водный раствор (полоскание);
• 10 % раствор кальция глюконата (наносить на 15–20 минут на зубы);
• Профессиональный стоматологический гель Tooth Mousse. Благодаря особому составу вступает в реакцию со слюной полости рта с образованием защитной пленки. Наносят средство на зубы ватными палочками или пальцем, оставляют на 3 минуты. Можно применять у детей с 1 года;
• MI Paste Plus (стоматологический крем с фтором, наносится на зубы на 3 минуты, противопоказан детям до 12 лет).

Средства для лечения гиперестезии можно использовать в профилактике кариеса у детей, обладающих слабой эмалью.

Электрофорез (ионофорез)

Это метод электролечения, при котором на организм пациента воздействует постоянный гальванический или импульсный ток вместе с лекарственным веществом. Применяют для лечения гиперестезии следующие средства:

• 5 % р-р (детям) или 10 % р-р глюконата кальция (для взрослых) курсом не менее 10 процедур по 10-15 минут;
• 1 % фторид натрия;
• Витамин В1 с тримекаином;
• Флюокаль (раствор).

Народные средства для лечения повышенной чувствительности зубов

• Масло чайного дерева (3 капли на стакан теплой воды, полоскать рот несколько раз в день).
• Отвар коры дуба (1 столовая ложка сухого вещества на стакан кипяченой воды, держать на огне или настаивать 5–10 минут).
• Отвар или настой ромашки и репейника (залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухой травы, настаивать час и полоскать рот).
• Подержать во рту теплое коровье молоко (для кратковременной помощи при появлении боли).

Лечение гиперестезии зубов должно проводиться систематически и регулярно. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать использование паст или других средств, соблюдать диету. Затрудняет лечение гиперестезии наличие хронических заболеваний, на фоне которых болезненность эмали проявилась, или прием лекарств. В таких случаях можно воздействовать на ткани зуба местными препаратами или удалять нервы в тех зубах, где боль очень сильная и местное лечение не помогает. Как один из вариантов – покрывать зубы коронками.

– обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.

Общие сведения

Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса . Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость , эрозии и клиновидные дефекты , сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета , что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностика и лечение гиперестезий зубов

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога . При этом выявляются трещины эмали , ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов , то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов . Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.