Почему нет обоняния какие могут быть причины. Почему пропало обоняние: причины нарушения способности чувствовать запахи

Обоняние, вместе с системой тройничного нерва, служит очень сложным датчиком вдыхаемых химических веществ, включающих и вредные субстанции, такие как природный газ, табачный дым и атмосферные примеси, а также используется для определения аромата пищи и питья. Хотя качественные ощущения запахов обеспечиваются обонятельным нейроэпителием, многие вдыхаемые вещества могут вызывать ощущения холода, тепла или раздражения, обусловленные деятельностью афферентных окончаний тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов, располагающихся в носовой и ротовой полостях, в языке, глотке и гортани.

Обоняние следует отнести к разряду хемосенсорных систем, поскольку обонятельные и вкусовые ощущения, а также ощущения, обусловленные деятельностью системы тройничного нерва, возникают при воздействии многих химических веществ.

Строение и механизм обоняния человека

Обонятельный нейроэпителий располагается в верхнем отделе носовой полости. Он состоит из расположенных строго по порядку биполярных обонятельных рецепторных клеток, микроворсинчатых клеток, поддерживающих клеток и базальных клеток. Дендрит биполярной клетки имеет колбовидное выпячивание, или пузырек, от которого к слизистому слою направляется от 10 до 20 ресничек. Рецепторные участки для обладающих запахом молекул располагаются на ресничках. Для общей картины можно ознакомиться со .

Микроворсинчатые клетки находятся на поверхности нейроэпителия вблизи рецепторных клеток. Поддерживающие клетки в отличие от аналогичных клеток в дыхательном эпителии не секретируют слизи, их функции неизвестны. Базальные клетки являются предшественниками других типов клеток обонятельного эпителия, включая биполярные рецепторные. Регулярно происходит смена биполярных рецепторных клеток, действующих в качестве первичных чувствительных нейронов.

Кроме того, базальными, которые восстанавливают связь с центральными отделами обонятельной системы.

Таким образом, данные первичные чувствительные нейроны являются уникальными среди всех сенсорных систем, потому что они заменяются и регенерируют после повреждения.

Немиелинизированные аксоны рецепторных клеток образуют волокна обонятельных нервов, проникающих через решетчатую пластинку и оканчивающихся в обонятельной луковице, внутри сферических образований нейропиля, называемых клубочками. Клубочки являются высшим центром для получаемой информации, поскольку получают большее количество волокон, чем проецируют сами. Основными нейронами второго порядка служат митральные клетки. Первичный дендрит каждой митральной клетки связан с одним клубочком. Аксоны митральных клеток вместе с аксонами прилегающих ворсинчатых клеток направляются к лимбической системе, включающей переднее обонятельное ядро, препириформную область, участок коры, окружающей миндалевидное тело, обонятельный бугорок, ядро латерального обонятельного тракта и кортико-медиальное ядро миндалевидного тела.

Пахучие вещества абсорбируются на слизи, покрывающей обонятельный эпителий, диффундируют к ресничкам и образуют реверсивную связь с мембранами клеточных рецепторов. Этот процесс вызывает определенные изменения рецепторных белков, которые запускают цепь биохимических реакций, приводящих к выработке потенциалов действия в первичных нейронах. Интенсивность данного процесса бывает обусловлена уровнем вспышек активности в афферентных нейронах. У человека существует четкая взаимосвязь между психофизической интенсивностью и величиной вызванных потенциалов из обонятельного нейроэпителия. О кодировании качественных ощущений известно мало. Установлено, что отдельные рецепторные клетки реагируют на множество раздражении, В этой связи полагают, что каждая клетка одновременно содержит рецепторы нескольких видов.

Причины и типы нарушений обоняния

Обоняние нарушается в следующих случаях:

1. Когда затрудняется доступ пахучих веществ к обонятельному нейроэпителию (транспортные потери);
2. Повреждается рецепторная зона (потеря ощущения);
3. Поражается центральный обонятельный путь (невральные потери).

Могут возникать при набухании слизистой оболочки носовой перегородки в результате:

• острых респираторных вирусных инфекций,
• бактериального ринита,
• синусита,
• аллергического ринита,
• органических поражений носовой полости, например при искривлении носовой перегородки, полипах и новообразованиях.

К "транспортной" потере обоняния приводят также нарушения секреции слизистой оболочкой, при которых обонятельные реснички погружаются в секрет. В настоящее время мало что известно об особенностях слизистой среды обонятельного нейроэпителия.

Возникают вследствие разрушения обонятельного нейроэпителия при:

• вирусных инфекционных заболеваниях,
• новообразованиях,
• вдыхании токсических химических веществ, препаратов, нарушающих смену клеток,
• лучевой терапии на область головы.

• черепная травма с переломом основания передней черепной ямки или решетчатой пластинки или без него,
• опухоли передней черепной ямки,
• нейрохирургические манипуляции,
• прием нейротоксических препаратов,
• некоторые врожденные заболевания, такие как синдром Каллманна.

На основании жалоб больного или объективных данных можно выделить следующие типы расстройства обоняния:

• полную (общую) аносмию - отсутствие обоняния;
• частичную аносмию - способность различать некоторые (но не все) запахи,
• специфическую аносмию - неспособность различать какой-либо определенный запах (запахи),
• полную (общую) гипосмию - понижение чувствительности ко всем запахам;
• частичную гипосмию - понижение чувствительности к некоторым запахом;
• дизосмию (какосмию или параосмию) - извращенное восприятие запахов, т. е. ощущение неприятного запаха, когда на самом деле имеет место приятный аромат, или же ощущение запахов, которых нет в данной окружающей среде;
• полную (общую) гиперосмию - повышение чувствительности ко всем запахам;
• частичную гиперосмию - повышение чувствительности к некоторым запахам;
• агнозию - неспособность описать словами свои обонятельные ощущения, даже если сохраняется способность воспринимать и различать запахи.

Видео о причинах потери обоняния

В первой части видео врач-отоларинголог, профессор Борисом Старосветстким выделяет 10 основных причин потери обоняния, а также комментирует существующие методы лечения:

1. Воспаление слизистой оболочки носа,
2. Длительное применение сосудосуживающих капель от насморка,
3. Работа с вредными химическими веществами,
4. Искривление носовой перегородки,
5. Носовые полипы,
6. Опухоль полости носа,
7. Черепно-мозговая травма,
8. Поражение внутричерепного нерва,
9. Диабет,
10. Возрастные нарушения.

Методы исследования потери обоняния

Для установления этиологического диагноза первостепенное значение может иметь анамнез нарушений обоняния. При односторонней аносмии больные редко жалуются на какие-либо неудобства и диагноз можно установить только при раздельном исследовании обоняния в каждой носовой полости. Двусторонняя аносмия вынуждает больных обратиться к врачу. Обычно они жалуются на потерю вкуса, поскольку вкус пищи в значительной степени зависит от присутствия в ней эфирных веществ, а ощущение аромата представляет собой сочетание запаха и вкуса. В таких случаях необходимо тщательно обследовать наружные слуховые проходы, верхние дыхательные пути, голову, шею и оценить функции черепных нервов. Для выявления новообразований в области передней черепной ямки, скрытых переломов передней черепной ямки, воспалительных процессов и опухолей придаточных пазух носа требуется проведение компьютерно-томографического исследования с контрастным усилением.

Обоняние исследуют для подтверждения жалоб больного, оценки эффективности лечения, определения степени стойкого ухудшения. Вначале. Для этого проводят ольфактометрическую пробу, включающую 40 пунктов, применяют резкие запахи, микрокапсулы с пахучими веществами, образцы раздражающих запахов. Например, больному необходимо идентифицировать предложенный ему запах и из четырех возможных вариантов ответа (запах шоколада, банана, лука, фруктового сока) он должен выбрать один. Данный тест высокодостоверен (г = 0,95) и чувствителен к возрастным и половым различиям. Он позволяет получить тонкую количественную характеристику относительного уровня расстройств обоняния. У лиц с полной потерей обоняния счет по шкале будет составлять 7-19 из 40. Средний счет у больных с тотальной аносмией несколько выше ожидаемого, так как в распознавании некоторых запахов принимает участие система тройничного нерва.

Затем фенилэтилового спирта с применением градуированного раздражения. Хотя результаты этой пробы, как правило, бывают идентичны данным, полученным при ольфактометрической пробе, в некоторых случаях больные, которые не смогли адекватно выполнить ольфактометрическую пробу, хорошо выполняют пороговый тест. Очень редко бывает наоборот. На результаты ольфактометрической пробы следует смотреть несколько критически, поскольку на них могут оказывать влияние тройничный и другие необонятельные нервы.

Разработаны способы биопсии обонятельного нейроэпителия. Однако ее результаты следует оценивать с осторожностью, поскольку интенсивная дегенерация обонятельного нейроэпителия и включение дыхательного эпителия в обонятельную область могут происходить у взрослых людей без заметного нарушения обоняния.

Дифференциальная диагностика расстройств обоняния

В настоящее время не существует методов обследования, позволяющих различить сенсорные и невральные расстройства обоняния. Необходимые сведения о причине заболевания дает анамнез. Ведущая роль в развитии нарушений обоняния принадлежит черепно-мозговой травме и вирусным инфекциям. Черепно-мозговая травма является частой причиной развития аносмии у детей и людей молодого возраста, а вирусные инфекции - у лиц более старшего возраста.

В 5-10% случаев черепно-мозговая травма сопровождается снижением обоняния (одно- или двусторонним). При травмах и переломах лобной области повреждается решетчатая пластинка и прободающие ее аксоны обонятельных нервов. Иногда при повреждении твердой мозговой оболочки, частично покрываю щей придаточные пазухи носа, возникает носовая ликворея. Односторонняя аносмия обычно развивается на стороне ликвореи, что помогает установить локализацию свища. Аносмию могут также вызывать травмы затылочной области. Посттравматическая аносмия, как правило, не поддается лечению; только у 10% больных отмечают полное или частичное восстановление обоняния. По мере восстановления обоняния может появляться извращенное ощущение запасов.

Стойкие гипосмия и аносмия могут возникать при вирусных инфекциях. В этом случае аносмию называют поствирусной, и характеризуется она тем, что чувствительный эпителий обонятельной зоны разрушается вирусом и сменяется дыхательным эпителием, бокаловидными клетками и рубцовой тканью.

Врожденные аносмии, одна из разновидностей которых сопровождается поражением гипоталамической области (синдром Каллманна, или врожденная аносмия с гипогонадотропным гипогонадизмом), встречаются редко, однако занимают существенное место среди других аносмии и гипосмий. Аносмия может также возникать у альбиносов; рецепторные клетки хотя и имеются, однако они гипопластичны, без ресничек и не проецируются дальше окружающих поддерживающих клеток.

Из опухолей наиболее часто аносмию вызывает менингиома; редко гипосмия может возникать при глиоме лобной доли. Иногда аденомы гипофиза, краниофарингиомы, менингиомы, расположенные в области над турецким седлом и аневризмы передних отделов виллизиева круга, могут распространяться кпереди и повреждать образования обонятельной системы. Опухоли и гамартомы также могут вызвать эпилептические припадки, сопровождающиеся обонятельными галлюцинациями, свидетельствующими о поражении крючка головного мозга.

Параосмия и дизосмия, субъективные искажения обоняния, иногда возникают при поражениях полостей носа, приводящих к частичному ослаблению обоняния, или же представляют собой определенную фазу восстановления после нейрогенной аносмии. В большинстве случаев при параосмии больной ощущает неприятные запахи, иногда возможно извращение вкуса. Дизосмия может возникать у людей пожилого возраста, подверженных депрессивным состояниям; для них любой пищевой продукт имеет неприятный запах (какосмия) или неприятный вкус (какогезия).

Обонятельные галлюцинации характеризуются тем, что больной ощущает запах, который не чувствуют окружающие его люди. Данная патология развивается при алкогольном абстинентном синдроме в сочетании с другими видами галлюцинаций, а также при эпилептических припадках, обусловленных поражением крючка мозга, которые бывают кратковременными и сопровождаются нарушением сознания и другими признаками эпилепсии. В других сочетаниях обонятельные галлюцинации чаще всего являются признаками психического заболевания. Больные могут ощущать огромное разнообразие запахов, в большинстве неприятных. Одни больные воспринимают запахи как идущие изнутри (внутренние); другие воспринимают окружающие их запахи (внешние). Часто подобные галлюцинации возникают при шизофрении и депрессивных синдромах.

Лечение при потере обоняния

Лечение больных с транспортными расстройствами обоняния, возникающими при аллергических ринитах, бактериальных ринитах и синуситах, полипах, опухолях и органических поражениях носовой полости, может быть успешным. Восстановлению обоняния способствует лечение аллергии, антибактериальная терапия (местная и общая), лечение кортикостероидами, удаление полипов носовой полости, исправление носовой перегородки, оперативное лечение хронического гиперпластического синусита.

При сенсорно-невральных расстройствах обоняния высокоэффективных средств и методов лечения не существует. Тем не менее нередко возможно спонтанное восстановление обоняния. Некоторые специалисты предлагают лечение препаратами цинка и витаминами, поскольку выраженный дефицит цинка приводит к нарушениям и искажениям обоняния. Однако данная патология встречается лишь в некоторых ограниченных географических зонах. Из витаминов чаще всего используют витамин А. Дегенерация эпителия, обусловленная его недостаточностью, может приводить к аносмии.

Потеря обоняния нередко является очень неприятным сюрпризом. Если насморк долго не лечится, то как следствие, пропадает способность различать запахи. Носовые пазухи имеют слизистую оболочку, которая набухает при обильном выделении секрета, нередко сопровождающем различные респираторные заболевания, такие как насморк, синусит, ринит.

К сожалению, могут быть и более серьёзные причины потери обоняния, такие как перелом или искривление носовой перегородки, различные злокачественные опухоли, полипы в носовых пазухах, попадание в носоглотку токсических и/или химических веществ и даже простое курение.

Существует также отсутствие обоняния с самого рождения . Случаи встречаются редко, но, к сожалению, сделать что-то, чтобы вылечить врождённое заболевание и вернуть потерянное обоняние, на этом этапе развития медицины очень сложно, а часто и вовсе невозможно. Нарушения деятельности обонятельных рецепторов делятся на три вида- аносмию, гипосмию и какосмию. Гипосмия является временной и довольно слабой неспособностью различать запахи, тогда как при аносмии больной теряет обоняние полностью и более не способен ощущать ароматы. При третьей разновидности, какосмии, запахи воспринимаются неправильно, и это чаще всего является свидетельством опухоли.

Лечение и восстановление обоняния

К счастью, потеря обоняния, даже через несколько лет, лечится. Делать это можно различными способами, лучший вариант- это комбинированное лечение . При назначении медикаментов лечащим врачом, лучше всего совместить лечение с народной медициной. Таким образом, обоняние вернётся быстрее, вылечится возможный насморк, а при систематической профилактике пропадать «нюх» больше не будет и больной сможет вдохнуть жизнь полной грудью.

Как вернуть обоняние с помощью нетрадиционной народной медицины

• Небольшое и лёгкое упражнение. Его полезно делать для восстановления обоняния и для профилактики насморка: в течение недели (минимум) нужно попеременно напрягать и расслаблять нос (держать его в таком состоянии следует около минуты).
• Самый известный способ - промывка носа солёной -желательно с морской солью водой. Обоняние восстановится быстро и сравнительно безболезненно, также эта процедура поможет при профилактике насморка. Так как все гениальное, как известно, просто и делать промывку носа можно без особых навыков. Неприятные ощущения, которые будут сопровождать вначале, пройдут быстро, оставив после себя только самое приятное- выздоровление. Такие промывания не только помогут справиться с недугом, но и укрепят иммунную систему и поднимут жизненный тонус на долгие годы. О безопасности процедуры по восстановлению обоняния можно не беспокоиться, так как её рекомендуют делать даже маленьким детям и беременным. Рецепт довольно прост и лаконичен: необходимо смешать 250 мл тёплой (не горячей) воды со щепоткой соли (достаточно немного, на кончике ножа). Прикрыв правую ноздрю указательным пальцем, левой нужно постараться осторожно втянуть воду так чтоб почувствовать её у самой гортани. Затем необходимо проделать то же самое с правой ноздрей. Для более сильного эффекта можно использовать не обычную, а морскую воду, или просто добавить в жидкость несколько капель йода (на 250 мл воды около чайной ложки соли и 7–8 капель йода) .
• Для того чтобы пропал насморк и вернулось свободное дыхание, можно закипятить стакан воды (обязательно в эмалированной чаше или кастрюле), добавить пару ч. л. натурального сока лимона и несколько капель мятного или лавандового эфирного масла. Глубоко дышать над этой жидкостью каждой ноздрей в отдельности. Провести не менее 10 таких процедур.
• А также для восстановления деятельности обонятельных рецепторов можно использовать сок цикламена или сок лимона. С их помощью можно неплохо укрепить иммунную систему человека. Варианта использования два: делать домашние капли, смешав сок цикламена или лимона с водой комнатной температуры (1:1) и прокапать нос, или просто втирать чистый сок в носовые пазухи.
• Масло ментола или можжевельника также хорошее средство если пропала способность различать запахи. Можно закапать буквально 3-4 капли и втереть масло в виски и крылья носа. Такая процедура расширит и очистит сосуды.
• Особым лечебным действием обладает прополис и простые лекарства, приготовленные из него в домашних условиях. Смешать 1 ч. л. прополиса, 3 ч. л. растительного и 3 ч. л. сливочного масла (предварительно растопленного). Приготовить однородную массу и обильно смочить в ней ватные или марлевые тампоны. Этими тампонами нужно заложить ноздри, оставив на 15-20 минут. Процедуру нужно проводить 2 раза в сутки – по утрам и перед сном.
• Горячие испарения уксуса также подойдут в решении проблемы. Необходимо влить на раскалённую ёмкость несколько ложек обычного столового уксуса и осторожно (избегая попадания пара в глаза), сделать несколько вдохов.
• Отличными лечебными свойствами обладает сок из молодых листочков свёклы (около 100г) и чайной ложки желательно свежего мёда.
• Помочь восстановлению обоняния может порошок, сделанный из ароматных лекарственных трав. В ход могут пойти как цветки, так и листья майорана, ромашки, ландыша, липы, хвои, тмина и мяты. Травы необходимо хорошо промыть и высушить, после чего растереть в порошок, который нужно вдыхать.
• Из этого же душистого порошка можно делать раствор для ингаляций. Понадобится залить парой стаканов кипятка 2- 3 ст. л сухой травяной смеси и прокипятить в течение нескольких минут. Ингаляции проводить как обычно- дышать над кастрюлей с ароматным паром в течение 20- 25 минут. Длительность лечения- не более недели.
• Весьма полезным, но немного жёстким средством, может оказаться и сок чистотела . Капать нужно по 3 раза в каждую ноздрю по одной капле.
• Капустный сок обладает практически такими же лечебными свойствами, но при этом менее опасен.
• Можно использовать сок чеснока или лука для закапывания носа. Делать лекарство очень просто. Разбавить свежевыжатый сок чеснока нужно в пропорции 1:20, луковый сок 1:50. Если нет аллергии, то можно добавить в сок пару капель свежего мёда.
• Молоко с шалфеем будет очень полезно для лечения синусита (насморка и простуды), которое часто становится причиной потери обоняния, и для иммунной системы в целом. В стакан молока нужно добавить столовую ложку предварительно высушенного шалфея и подогреть (но не кипятить).
• Уменьшит насморк при простуде и восстановит обоняние следующая процедура которую можно легко провести в домашних условиях. Кисти рук нужно подержать в горячей воде (40–42 градуса) не менее 15 минут. Как только вода остывает необходимо добавить горячую.
• Для скорейшего восстановления работы обонятельных рецепторов в любое время суток можно включать аромалампы с пряными эфирными маслами, которые при испарении благотворно влияют на носоглотку и желаемый результат не заставит себя долго ждать.
• Массаж с аромамаслами переносицы, рук, ног и даже спины также помогут достигнуть скорейшего выздоровления и восстановление обоняния, так как масла имеют приятное свойство быстро проникать в кровоток через кожу. При лёгком массаже переносицы подушечками пальцев, смоченными в эфирном масле можжевельника благоприятное действие оказывается в непосредственной близости к больному месту.

Как вернуть потерянное обоняние классическими методами с помощью медиков

Если выбор пал на медикаментозное лечение, то, конечно, в первую очередь следует посоветоваться с лечащим врачом . Следует заметить, что часто именно медикаментозное лечение является причиной систематической потери обоняния, поэтому к этому способу следует относиться с особой осторожностью и не переусердствовать.

Слизистая оболочка носа очень чувствительна, и при длительном применении препаратов с сосудосуживающим действием, может полностью или частично пропадать обоняние. Происходит это из-за нарушения питания этой самой слизистой оболочки. В таком случае врачи рекомендуют немедленно прекратить использование капель для скорейшего восстановления обоняния. Если потеря обоняния произошла в результате ринита или синусита (насморка) бактериального происхождения, врач обычно назначает лечение с применением препаратов следующего направления:

• препараты, направленные на противовоспалительное и антибактериальное действие
• противоаллергические препараты​ (помогает быстро избавиться от отёка слизистой и как минимум нормализовать дыхание и вернуть потерянное обоняние)

Если расстройство обоняния спровоцировано ринитом аллергического происхождения, медик, как правило, назначает следующее лечение:

• антигистаминные препараты
• кортикостероиды (оказывают сильное противовоспалительное действие на человеческий организм)

Наиболее сложный случай расстройства обоняния — различные злокачественные опухоли и полипы , в случае диагностирования которых, проводится обязательное хирургическое вмешательство, а иногда и химиотерапия и лучевое облучение, так как вернуть обоняние и спасти жизнь- главная цель.

Потеря обоняния — не приговор! Будьте здоровы!

Даже несмотря на то, что, казалось бы, простая потеря обоняния обычно не представляет особой угрозы жизни человека, не стоит недооценивать эту болезнь, ведь за простым неудобством может скрываться серьёзное нарушение механизма работы организма. При малейших симптомах отсутствия обоняния следует немедленно обратиться к специалисту, который поможет в кратчайшие сроки выявить причину заболевания и назначит необходимое лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Заведующая отделением функциональной диагностики

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Отсутствие обоняния – достаточно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться многим людям. Встречается два вида нарушений, вызывающих снижение, временную или полную потерю обоняния: аносмия и гипосния.

Аносмия (с греч.) – полное отсутсвие обоняния, которое чаще всего возникает в связи с изменениями непосредственно в полости носа, препятствующими проникновению пахучих веществ. Другое нарушение обонятельной функции – гипосмия. Это не полное отсутствие, а частичное снижение обонятельной функции. Оба этих нарушения могут быть приобретенными или врожденными.

Врожденное отсутствие обоняния, как правило, является следствием пороков в развитии или полного отсутствия обонятельных путей. Подобные патологии в большинстве случаев сопровождаются и другими серьезными пороками в развитии.

Наиболее часто встречается приобретенная аносмия. Она может иметь центральное или периферическое происхождение. Центральная аносмия также носит название мозговая или внутремозговая. Она появляется в результате ограниченного поражения центральной нервной системы различными заболеваниями: опухолями, энцефаломиелитом, поражении позвоночных или внутримозговых артерий. В некоторых случаях, например, при повреждении корковых центров обонятельных анализаторов, пациент может улавливать запах, но вот определить его не может. Такой вид аносмии может также быть вызван последствиями менингита или черепно-мозговой травмы.

У периферического отсутствия обоняния существует несколько разновидностей (в зависимости от причин появления). Оно может быть:

• Функциональным . Основной причиной появления являются истерии и неврозы, аллергические риниты, ОРЗ и т.д.
• Респираторным . Причиной являются патологические изменения в носоглотке. Это могут быть искревления носовой перегородки, аденоиды, опухоли, озены и т.п. Из-за таких изменений воздух не может достичь зоны, в которой располагается периферический сегмент обонятельного анализатора.
• Эссенциальным . Это нарушение развивается в результате поражений периферических отделов анализатора. Такое может произойти при травме, воспалительных процессах, химических или термических ожогах.
• Возрастным . Этот вид нарушений еще называют «старческая аносмия». Она возникает при атрофии слизистой носа.

Диагностика аносмии

Для того, чтобы врач смог назначить лечение, которое облегчит или полностью избавит пациента от аносмии, необходимо провести тщательное обследование, которое поможет выявить истинные причины заболевания. Довольно часто при диагностике заболевания пациенту необходимо пройти компьютерную томографию головного мозга, а также консультацию невролога или нейрохирурга. Второе необходимо для исключения развития опухолевого процесса в головном мозге.

Как лечить аносмию?

В большинстве случаев врач не сможет сразу дать ответ на этот вопрос. Для начала необходимо определить, возможно ли вылечить это заболевание в каждом конкретном случае. Если лечение возможно, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, врач назначает комплексы препаратов и процедур, которые могли бы эффективно справиться с поставленной задачей.

Быстрое лечение любого вида аносмии может вам пообещать лишь народная медицина, однако будет ли такое лечение эффективным, а главное безопасным никто не сможет гарантировать.

Если у вас притупилось или полностью исчезло обоняние, обратитесь за помощью в Клинический институт мозга. Наши специалисты помогут найти причину заболевания и назначат вам безопасное и эффективное лечение.

Почему пропадает обоняние? Часто, особенно после болезни, мы замечаем, что слегка утратили способность ощущать запахи.

Сегодня мы поговорим о причинах снижения обоняния, лечении и профилактике. Если пропадает обоняние, это говорит о серьезных нарушениях в организме человека, которые могут нанести здоровью серьезный урон.

Что такое обоняние?

Обоняние – один из главных анализаторов, который помогает нам ориентироваться в окружающей среде. Способность ощущать запахи является источником дополнительной информации. Одновременно мы можем уловить и отличить один от другого, около 10 различных запахов.

Эта способность делает окружающий нас мир ярким и незабываемым. Интересно, что импульсы от обонятельных рецепторов гораздо быстрее болевых, они в долю секунды «добегают» до мозга, от которого идет ответная реакция, совершенно не осознанная нами, хотим мы этого или не хотим.

Полезные функции обоняния

Лимбическая система – это особый отдел головного мозга, на который воздействуют рецепторы обоняния, держит под контролем чувство агрессии, чувство голода, сексуальные эмоции. Неприятные и резкие запахи, такие, как аммиак, могут повлиять на повышение кровяного давления и вызвать аритмию сердца, а приятные запахи действуют расслабляющее, замедляя пульс, снижая давление.

Запахи могут изменять психофизиологическое состояние человека, воздействовать на его поведение, изменяют частоту дыхания, приводят в состояние возбуждения не только мышцы, но и нервную систему, и головной мозг.

Запахи способны вызывать эмоции. Они оставляют незримый след в памяти и когда-нибудь могут напоминать о том или ином событии, произошедшем в жизни. Вы можете почувствовать какой-то запах, как тут же в памяти всплывают картины прошлого:

• запах свежего влажного воздуха – о детской поезде на море,
• жареного мяса – веселом пикнике,
• сена – о сенокосной страде.

Неважно, положительными были эмоции, испытанными в тот период или отрицательными, это происходит независимо от вас.

Обоняние несет защитную функцию для человека, ведь вовремя почувствовав запах дыма, газа, запах испорченной пищи, человек предпринимает соответствующие действия, сохраняющие его здоровье и жизнь.

Потеря обоняния — симптом смерти

Шокирующие выводы сделали американские ученые по результатам своих исследований: снижение обоняния или потеря обоняния, то есть, утрата способности идентифицировать запахи является предвестником скорой смерти?!

В рамках изучения социальной жизни населения возрастной группы, ученые проводили исследования за тем, как изменяется обоняние у людей и к чему это приводит. Наблюдения проводились за 3005 людьми, в возрасте от 50 до 80 лет, в 2006 году.

Суть эксперимента заключалась в следующем. Всех присутствующих попросили определить 5 запахов и назвать их: запах кожи, розы, рыбы, апельсина и мяты. По результатам этого теста экспериментируемых разделили на три группы, в соответствии с видами расстройства обоняния.

• 1 группа -«нормосмия». В нее вошли примерно 77% испытуемых. Их обоняние было в нормальном состоянии: 50% людей определили все запахи, а 40% — правильно определили 4 запаха из 5 предложенных;
• Во 2-ю группу — «гипосмия», вошли 20% участников, это люди со сниженной способностью ощущать запах. Они правильно назвали из пяти запахов–3 или 2.
• 3 группа –«аносмия» была создана из оставшихся 3% присутствующих в эксперименте лиц, которым была характерна полная потеря обоняния. Они с трудом могли определить только один запах или ни одного.

Ученые оценивали психическое и физическое здоровье каждого участника, учитывали образование, финансовые и социальные ресурсы, возраст присутствующих и пришли к заключению, что снижение обоняния характерно для более старых людей. Так все 57- летние правильно определили все запахи, а у 58-летних обоняние уже снизилось почти на 25%.

Пять лет спустя, уже в 2011 году была проведено второе исследование с теми же участниками, кто остался жив. К этому времени из 3005 экспериментируемых в 2006 году, 430 человек уже умерли (12,5%).

Ученые сделали вывод, что даже незначительная потеря обоняния связана с риском смерти! Люди с потерей обоняния должны находиться под наблюдением родственников и врачей. Потеря обоняния является более сильным предвестником смерти, чем сердечная недостаточность или рак!

Причины снижения обоняния

Чтобы понять причины снижения обоняния, следует разобраться, как мы ощущаем запахи? Постараюсь объяснить кратко. Система обоняния состоит из нескольких структур, которые являются звеньями одной цепи:

• Чувствительные клетки или рецепторы, которые находятся в слизистой оболочке носовых ходов и полости носа и занимают площадь, примерно в пять квадратных сантиметров. Наши обонятельные рецепторы способны различать до 10 000 различных запахов и ароматов, а мозг обладает способностью все эти ароматы запомнить, иногда даже с первого раза. Молекулы запахов при вдохе попадают на рецепторы, вызывая их раздражение.
• Обонятельные нервы – это вторая структура, по которым информация о поступившем раздражении предается от рецепторов в определенные зоны мозга.
• И последнее звено – обонятельные луковицы, корковый и подкорковый центры обоняния головного мозга, где анализируется и расшифровывается информация о поступившем запахе.

Любое препятствие, возникающее в этой цепи, может вызвать нарушение обоняния.

♦ Чаще всего снижение обоняния связано с заболеваниями носоглотки:

• отеки слизистой оболочки при простудном насморке или насморке аллергического характера,
• респираторные инфекции, грипп,
• хронические воспалительные заболевания пазух носа,
• а также длительное вдыхание токсинов, например табачного дыма.

♦ Самостоятельное, порой продолжительное применение носовых капель и лекарств: нафазолина, нафтезина, резерпина, сосудосуживающих капель и пр…, также является распространенной причиной аносмии.

♦ Анатомические изменения полости носа: аденоиды, полипы, опухоли, искривление носовой перегородки, также могут снижать обоняние.

♦ Причиной расстройства обоняния могут стать перенесенные в детстве заболевания ушей, зубов, глаз, вирусные инфекции – корь, свинка, скарлатина.

♦ Недостаток некоторых минеральных веществ, таких как цинк, тоже притупляют вкус и обоняние.

♦ Иногда встречается аносмия, когда раздражение от запахов не доходит до головного мозга из-за разрыва нервных волокон или повреждений клеток головного мозга. Такой причиной могут быть черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, почечная недостаточность, цирроз печени и много других причин.

♦ Часто нарушение обоняния связано с длительным раздражением рецепторов токсинами окружающей среды или патогенными микроорганизмами, парящими в воздухе.

♦ Обонятельная система включает в себя подкорковую и корковую области головного мозга, которые самостоятельно воспроизводят стволовые клетки. Как известно, с возрастом регенерация стволовых клеток постепенно затухает.

Ученые предполагают, что потеря обоняния, может зависеть и от этой причины, ведь понижение уровня стволовых клеток запускает процессы старения всего организма.

Как определить, есть ли у вас нарушение обоняния

Нарушение обоняния можно определить самостоятельно, понюхав мыло. Если вы не чувствуете его запаха, значит у вас аносмия. Если вы утратили способность чувствовать более резкие запахи, такие как уксус или валерианы, значит у вас гипосмия.

Пропало обоняние что делать

Вы заметили снижение обоняния? Не спешите принимать самостоятельные решения, только врач может выявить действительную причину этого симптома.

Меры профилактики

Как предупредить потерю обоняния и как улучшить свое обоняние? Чтобы обоняние вас не подвело, и вы всегда радовались многообразию запахов и ароматов пищи и природы, необходимо:

Не затягивайте с лечением респираторных и простудных заболеваний;

Периодически промывайте нос настоями и отварами целебных трав с противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого подойдет шалфей, цветы ромашки аптечной, эвкалипт, мята перечная, ;

Курение повреждает ткани слизистой носоглотки , нарушает работу рецепторов обоняния и вкуса, поэтому не курите!

Следите за своим иммунитетом, используя рациональное питание

Включайте в рацион пищу, богатую витаминами и минералами. Разнообразьте стол зеленью, фруктами и овощами, ведь недостаток витаминов и минералов может привести к нарушению восприятия запахов рецепторами обоняния.

Особенно сильно отражается на работе рецепторов недостаток цинка в организме, при этом нарушаются и вкусовые ощущения. Недостаток цинка часто выявляется у подростков и людей старшего возраста, когда идет перестройка гормонального фона. У подростков этот микроэлемент активно расходуется на развитие половых гормонов. Цинк содержится в подсолнечных и тыквенных семечках, яйцах, печени, мясе говядины, бобовых.

Если слизистая носа очень сухая, это может говорить о недостатке витамина А в организме, что отражается на работе рецепторов и снижает обоняние. Пополнить организм витаминами можно, кушая молочные продукты, куриную печень, яичный желток и оранжевые овощи.

Людям, страдающим аллергическим насморком необходимо ограничивать контакт с аллергенами, чаще проветривать квартиру.

Соблюдайте правила безопасности при езде на всех видах транспорта. Пристегивайте ремни безопасности в машине; катаясь на велосипеде, роликовых коньках, мотоцикле и мопеде, надевайте шлем, чтобы избежать травмы головы.

Когда пропадает обоняние, это значительно подрывает жизнедеятельность человека. Неработающий анализатор обоняния нарушает и вкусовые ощущения. Человек не получает удовольствия от принятия пищи, не замечают испорченных продуктов, не чувствуют запахов, сигнализирующих об опасности, например, дыма или газа и все это — факторы риска.

Разумеется, само по себе нарушение и потеря обоняния не могут являться причиной летального исхода, но они являются важным сигналом опасности. Срочно ищите причины!

Желаю вам здоровья, уважаемые читатели!

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Потеря способности чувствовать запахи в медицине называется аносмией. Данная проблема снижает качество жизни и может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Кроме того, ядовитые вещества, проникающие в организм, вызывают чихание, а при аносмии они беспрепятственно попадают внутрь и оказывают неблагоприятное воздействие.

Потеря чувствительности, как правило, не представляет серьезной угрозы, но требует выяснения причины и консультации специалиста. Почему при насморке и подобных болезнях пропадает обоняние, сможет выяснить только врач после тщательной диагностики.

Классификация аносмии и ее причины

Полная или частичная потеря обоняния (аносмия и гипосмия) может быть врожденной и приобретенной. Врожденное отклонение возникает вследствие недоразвития дыхательных путей, нередко сопровождается врожденными патологиями развития лицевого черепа или носа.

Приобретенное нарушение может иметь центральное или периферическое происхождение: первое возникает при органическом поражении ЦНС, второе – после негативного воздействия на зону носа.

Периферическая аносмия классифицируется в зависимости от причины, которые привели к ее появлению:

• Респираторная. Воздух, содержащий ароматические молекулы, проходит через носовые ходы, но не может достигнуть периферического отдела обонятельного анализатора. Такое явление обычно спровоцировано искривлением носовой перегородки, гипертрофией носовых раковин, полипами, аденоидами, другими доброкачественными и злокачественными образованиями;
• Функциональная. Если пропало обоняние при аллергии или насморке, имеет место данный вид нарушения. Возникает по причине отека слизистой оболочки носа. Провоцирующим фактором может стать невроз и истерия. После устранения причины заболевания обоняние полностью восстанавливается;
• Возрастная, или старческая – результат атрофических изменений слизистой, в частности ее эпителия. В данном случае наблюдается сухость носовой полости;
• Эссенциальная. Возникает в результате патологии отдела анализатора обоняния. Причина может скрываться в воспалительном процессе, ожоге носоглотки, гипо- или атрофии обонятельного эпителия, опухолевом процессе, токсическом поражении.

Если пропало обоняние и вкус, то это наверняка периферическая аносмия, так как именно ей характерно нарушение и вкусовых ощущений и обонятельных.

Центральная аносмия, или мозговая, может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

• Нарушение мозгового кровообращения (острое, хроническое);
• Новообразования в зоне передней черепной ямки (пр. глиома лобной доли, менингиома);
• Черепно-мозговая травма;
• Рассеянный энцефаломиелит;
• Менингит;
• Арахноидит;
• Болезнь Альцгеймера;
• Этмоидит – воспаление решетчатой пазухи.

Если патология локализуется в области корковых центров обоняния, то больной может определить наличие запаха, но не в состоянии верифицировать его вид.

Выяснение причины и диагностика при пропадании обоняния

В процессе обследования применяется ольфактометрия – измерение остроты обоняния с помощью специального прибора – ольфактометра Цваардемакера. В ходе исследования определяют порог ощущения и порог распознавания запаха.

Стоит отметить, что только в части случаев можно определить какого характера аносмия – центрального или периферического. При патологии мозговой природы человек может ощущать запах, но не распознавать его. Следовательно, ольфактометрия позволяет узнать, какой порог ощущения у больного, а также установить, повышен или не определяется порог распознавания.

Также врач может назначить ольфактометрическую пробу с использованием различных запахов. Исследование включает 40 заданий, к примеру, идентификацию запахов из нескольких предоставленных. Этот тест позволяет получить очень точные результаты, но он чувствителен к возрастным и половым различиям. У людей с абсолютной аносмией можно получить результат только половине пунктов.

В комплекс диагностики обязательно входит установление причины, которая привела к нарушению. Для этого в большинстве случаев используется компьютерная томография головного мозга. Процедура позволяет обнаружить любые изменения в структуре лобной доли и иные патологии. При выявлении нарушений необходима консультация невропатолога и нейрохирурга. Эти узкопрофильные специалисты могут назначить дополнительные исследования.

Лечение при частичном и полном пропадании обоняния

Каждый случай заболевания требует индивидуального подхода. Методы лечения и возможность восстановления потерянной функции зависят от множества факторов, например, вида заболевания, которое привело к нарушению.

Когда после ОРВИ частично или полностью пропало обоняние, значит, аносмия вызвана вирусным/бактериальным ринитом или синуситом, назначается местная и общая противовирусная/антибактериальная терапия. Также необходимы местные противовоспалительные и системные средства или же противоаллергические препараты для уменьшения отека слизистой оболочки носа.

Нарушение, спровоцированное аллергическим ринитом, требует приема антигистаминных средств (системно или местно). При тяжелом течении аллергии или отсутствии результатов от антигистаминных препаратов назначают кортикостероидные гормоны, обладающие мощным противовоспалительным действием.

Полипы в полости носа можно вылечить только радикальным путем – с помощью хирургического вмешательства. Любые опухолевые новообразования в носу ликвидируют только таким путем. При наличии злокачественных опухолей к операции добавляется лучевая или химиотерапия. Нет гарантий, что способность чувствовать запахи восстановится.

То же самое касается и искривленной перегородки носа. Вернуть обоняние можно только путем ее выравнивания.

Центральная аносмия, спровоцированная опухолью головного мозга, предполагает комбинированное лечение : удаление хирургическим путем, лучевая или химиотерапия. На последних стадиях заболевания оперативное лечение может быть безрезультатным, тогда применяется симптоматическое. При этом восстановить потерянную функцию невозможно.

В комплекс лечения могут быть включены препараты цинка, так как нехватка данного элемента может ухудшать обоняние или искажать его. Это касается и витамина А, дефицит которого приводит к дегенерации эпителия слизистой.

Что делать, если пропало обоняние

Когда причиной нарушения становится насморк, необязательно сразу же использовать медикаментозные препараты. В данном случае способность чувствовать запахи можно попытаться вернуть различными народными средствами. Такие рецепты помогут устранить не только ринит, но и другие проявления простуды.

Оптимальный метод – ингаляции. В данном случае лекарственные вещества попадают в организм через дыхательные пути и восстанавливают их. Для процедуры используют эфирные масла или растворы (кипяток + вещества растительного происхождения).

Очень эффективны следующие рецепты:

• Эфирные масла эвкалипта или пихты. Их можно использовать отдельно (2 кап. на стакан воды) или соединив (по 1 кап. на стакан кипятка);
• Смесь из 200 мл горячей воды, лимонного сока (10 кап.), эфирного масла лаванды или мяты (2-3 кап.). Пары вдыхают поочередно каждой ноздрей. Вдохи должны быть форсированными. Процедура длится 5 минут. Выполняют раз в день на протяжении недели;
• Эфирное масло базилика. Немного вещества выливают на салфетку, которую кладут возле подушки больного.