Мышиная лихорадка (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) - острое вирусное заболевание (ГЛПС). Это довольно опасное заболевание, вызывающее лихорадочное состояние, общее отравление организма, поражающее почки.
Переносчиком вируса являются мелкие грызуны - лесная мышь, рыжая и красная полевка. Заражение человека обычно происходит воздушно-пылевым путем, либо при употреблении загрязненных грызунами продуктов, а также через немытые руки.
Чтобы вы больше знали о заболевании, о том как предупреждается мышиная лихорадка, симптомы и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом, последствия заболевания – поговорим о них и вообще об этой хвори на www..
Симптомы мышиной лихорадки
Трудность диагностирования этой болезни заключается в том, что ее практически невозможно обнаружить до появления первых симптомов, которые возникают примерно через полмесяца после заражения. Хотя все это время заболевание развивается и прогрессирует.
Начальный этап, который длится 1-4 дня, характеризуется внезапным повышением температуры. Больные жалуются на общую слабость, головную боль и боль в горле. Появляется кашель, краснеет, отекает лицо, наблюдается заложенность носа, покраснение глаз. На этом этапе ГЛПС очень напоминает обычную простуду.
Характерными признаками наличия мышиной лихорадки являются небольшие, точечные кровоизлияния, возникающие на слизистой мягкого неба, а также болезненные ощущения области поясницы. Кроме того возможны кожные высыпания на теле (красная мелкая сыпь).
С развитием болезни, начиная с 5 по 12 день, появляются более тяжелые симптомы. Хотя температура снижается, состояние заболевшего значительно ухудшается: головные боли становятся более интенсивными, появляется тошнота, рвота, возникают боли в области живота. Краснота лица, отечность значительно усиливаются. Возможно появление кровотечений, особенно интенсивных при тяжелом течении.
Характерным признаком на этом этапе является поражение почек. Это проявляется сильными болями в пояснице, а также снижением суточного количества выделения мочи, до полного ее отсутствия. При тяжелом течении возможно возникновение острой почечной недостаточности.
Начиная с 12 дня, наступает третий этап заболевания, который может длиться более месяца. При этом состояние больного улучшается, хотя поражение почек продолжает прогрессировать. Данный этап характеризуется резким увеличением суточного отделения мочи, при значительном увеличении употребления жидкости. На этом этапе очень важно исключить всевозможные резкие движения, прыжки, бег, тряску тела, так как это может спровоцировать разрыв почки.
При появлении таких симптомов, во избежание опасных последствий, следует как можно скорее обратиться к врачу. Больному необходимо лечение в условиях терапевтического, либо инфекционного отделения стационара и строгий постельный режим.
Чем грозит мышиная лихорадка, последствия после болезни какие?
Важно понимать, что отсутствие лечения может привести к очень печальным последствиям. При запущенных формах ГЛПС у больного начинаются сильнейшие судороги, возникает отёк лёгких, появляются локализованные очаги пневмонии. Сильнейшим образом страдают почки, нарушается их нормальные функции, многократно возрастает риск разрыва почки. Велика вероятность и летального исхода.
Поэтому только своевременное обращение к специалисту, правильная диагностика и адекватное профессиональное лечение может нормализовать состояние пациента, уберечь его от тяжелых последствий.
О том как корректируется мышиная лихорадка, лечение ее какое эффективно
Определенной, общей схемы терапии данной патологии не существует.
Каждый случай требует индивидуального подхода, с учетом тяжести заболевания, общего состояния больного, его возраста и наличия осложнений.
При поступлении в больницу, пациенту показан постельный режим, длительность которого определяет лечащий врач. Назначается терапевтическое лечение, включающее прием противовирусных, противовоспалительных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих лекарств.
Повышенное внимание уделяется состоянию почек: ведется ежедневный мониторинг количества получаемой и выделяемой жидкости. Если нормальная функция почек серьезно нарушена и ее нельзя восстановить при помощи медикаментов, больному проводят экстракорпоральный гемодиализ.
На этапе лечения и выздоровления очень важно соблюдать определенную диету. При остром периоде, когда наблюдается значительное снижение суточного выделения мочи, пациент должен потреблять пресную, постную пищу с низким содержанием соли (или вовсе без нее).
Под запретом находятся продукты с высоким содержанием натрия, калия. Следует отказаться от копченостей, солений, маринадов. Эти ограничения продолжаются до начала периода восстановления функции почек, когда выделение мочи увеличивается.
На всем периоде лечения запрещен алкоголь. А вот продукты богатые витаминами С и группы В только приветствуются. При их недостаточности больному рекомендуют принимать препараты их содержащие, а также назначают витамин К в таблетках.
Важно понимать, что при отсутствии профессионального лечения заболевание только прогрессирует и может закончиться летальным исходом. Мышиная лихорадка - серьезное, опасное заболевание, требующее неотложной квалифицированной медицинской помощи. Народная медицина при лечении не используется.
Меры профилактики
Как известно, мыши - носители вируса в большом количестве обитают на полях, лесных полянах. Поэтому при походах на природу соблюдайте осторожность, следите чтобы взятые с собой продукты, посуда были плотно закрыты, упакованы и не лежали где попало.
Предупредите своих детей об опасности посещения подвалов, сараев, чердаков, где мыши являются привычными обитателями. Особенно опасно употреблять крупы, семечки, да и любые другие продукты, которые там могут находиться.
Обязательно соблюдайте гигиену, тщательно, часто мойте руки, особенно перед едой.
Нужно также знать, что для вируса ГЛПС губительны высокие температуры и ультрафиолетовое излучение. Поэтому лучшей профилактикой мышиной болезни является тщательная термообработка продуктов. Будьте здоровы!
В начальной стадии весьма напоминают ОРЗ, поэтому многие люди предпочитают лечиться домашними , не обращаясь к врачу. Однако эта болезнь может дать серьезные осложнения на почки, а также привести к резкому ухудшению состава крови и образованию тромбов, что чревато летальным исходом.
Первые проявления болезни начинаются через 2-3 недели после заражения. В начальном периоде, продолжительность которого составляет от 1 до 3 дней, резко повышается температура (до 39-40оС), возникает сильный озноб, боль в голове, мышцах и суставах, слабость, сухость во рту. Глаза становятся повышено чувствительными к свету. Кожа лица, шеи и верхней части краснеет.
Может также появиться мелкая сыпь, локализованная в области подмышек и боковых сторонах туловища.
Затем наступает второй период болезни, длящийся примерно неделю. Главный симптом мышиной лихорадки на этой стадии – боли в поясничной области, сопровождаемые частой рвотой. Причем, рвота происходит независимо от приема пищи или лекарств. На отеки, мочеиспускание становится затрудненным.
Нередко также появляются боли и вздутия в животе.
Как уже было сказано, в начале болезни ее можно спутать с сильной формой ОРЗ. Однако второго периода совершенно иные. Необходимо немедленно обратиться к врачу (если это еще не было сделано), и при подтверждении диагноза « » не отказываться от госпитализации!
Третий период характеризуется постепенным улучшением самочувствия. Исчезают боли в пояснице, прекращается рвота, нормализуется мочеиспускание. Пациент может по-прежнему ощущать сухость во рту и слабость, но примерно через 1,5-2 недели и эти симптомы должны исчезнуть.
Как лечат мышиную лихорадку
Как уже говорилось, должно проводиться в стационара, в инфекционном отделении. Пациенту назначают противовирусные, противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. При поражениях почек и образовании тромбов проводят гемодиализ антикоагулянтами.
Диагноз « лихорадка» ставится врачом-инфекционистом по результатам лабораторных исследований крови и мочи.
Для профилактики этого заболевания необходимо проводить дезинфекцию помещения, где обитают грызуны. Продукты питания следует хранить в недоступной для грызунов таре.
Среди всех инфекционных заболеваний, которые известны на сегодняшний день, особое место занимают природно-очаговые. Они имеют свои характерные особенности. Во-первых, подобные заболевания распространены на ограниченной территории. Во-вторых, сам возбудитель может постоянно циркулировать среди животных, при этом участие человека необязательно. В-третьих, основным резервуаром возбудителя является не человек, а животное. Среди природно-очаговых заболеваний, которые имеют большое значение в нашей стране, особую роль играет мышиная лихорадка. У нее есть и второе, научное название: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Мышиная лихорадка опасна, так как при несвоевременном оказании медицинской помощи она может привести к серьезным нарушениям функции почек. ГЛПС чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Данное заболевание опасно не только своими симптомами, но и осложнениями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим более подробно, что такое мышиная лихорадка, а также каковы симптомы у мужчин, основные осложнения данной патологии.
Характеристика заболевания
Мышиная лихорадка — заболевание, характеризующееся природной очаговостью, имеющее острое течение, вызывающее поражение мелких сосудов и нарушение функции почечного аппарата.
Мышиная лихорадка — это зоонозное заболевание, то есть основным резервуаром возбудителя являются животные, в частности, мелкие грызуны. Именно поэтому оно получило такое название. Возбудителем является вирус. Основной механизм заражения человека аэрозольный. Наибольшее значение имеет воздушно-пылевой путь передачи вируса.
Возбудитель этой инфекции может попадать в организм человека и другими путями, например, пищевым. Это происходит в результате употребления в пищу продуктов, контактировавших с грызунами, загрязненных вирусом и не подвергшихся должной термической обработке. Человек может заражаться и контактным механизмом при соприкосновении с инфицированными предметами. Наибольшее эпидемическое распространение лихорадка получила на Дальнем Востоке нашей страны.
Клинические проявления в начальный период
Как уже было сказано, чаще всего болезнь поражает мужчин. Течение заболевания можно разделить на несколько периодов: инкубационный (с момента поступления возбудителя до первых клинических признаков), продромальный (начальный), олигурический, период поражения кровеносных сосудов, период органных расстройств, полиурический и период выздоровления.
Период инкубации составляет от 1 недели до полутора месяцев. На начальном этапе заболевания у мужчин может появляться слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Нередко мышиная лихорадка по первоначальным признакам напоминает ОРЗ. При этом могут наблюдаться катаральные явления.
На этом этапе при осмотре зева можно выявить покраснение слизистой оболочки. Очень часто появляется покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки. Характерна инъекция сосудов склеры. На конъюнктиве может быть геморрагическая сыпь. В этот период внутренние органы еще не страдают. При врачебном осмотре нередко выявляется симптом Пастернацкого. В редких случаях (при тяжелом течении заболевания) могут наблюдаться признаки менингизма.
Период нарушения функции почек (олигурии)
Начальный период патологии длится около 2-4 дней. Вслед за ним постепенно развивается олигурия. Снижение суточного диуреза — это ценный диагностический признак геморрагической лихорадки. Этот период длится примерно неделю.
Температура держится несколько дней, а затем может снижаться. Важно, что даже при нормальной температуре тела больной мужчина чувствует себя очень плохо. Основной симптом на данном этапе заболевания — боли в поясничной области. Они указывают на нарушение работы почек. В большинстве случаев боли появляются к пятому дню от начала заболевания.
В некоторых случаях у мужчин может появляться сильная рвота. Она не связано с питанием. Наблюдаются боли в эпигастрии. Характерны геморрагические симптомы. Наибольшее значение для постановки диагноза имеет поражение сосудов по типу тромбогеморрагического синдрома. У большинства больных лиц наблюдается высокая ломкость мелких сосудов. Реже встречаются петехии, поражения крупных сосудов, кровотечения в области кишечника. Большое значение имеет то, что носовые и маточные кровотечения не характерны для мышиной лихорадки.
Период поражения органов
Характерным признаком ГЛПС является нарушение функции почек. Развивается оно по типу нефрозонефрита. На почечную патологию могут указывать следующие симптомы: отечность век и лица, одутловатость, пастозность век. Большое значение имеют и данные лабораторных исследований.
Характерно увеличение общего белка в моче, наличие гиалиновых или зернистых цилиндров, повышение азота крови. Максимальные значения общего азота наблюдаются примерно на 7-10 день заболевания. Поражение органов может протекать при нормальной температуре тела.
В этот отрезок времени больных может беспокоить рвота, головная боль. Очень часто мужчины страдают от бессонницы. Человеку очень трудно лежать на спине. По мере прогрессирования заболевания олигурия может сменяться анурией. Степень нарушения функции почек зависит от тяжести патологии. При тяжелой степени суточный диурез составляет менее 300 мл, при средней степени — от 300 до 900 мл. При этом плотность мочи резко снижается.
Период увеличения диуреза и возможные осложнения
Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.
Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.
Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет. Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек. На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц. Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.
Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.
Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) именуют в народе «мышиной».
Это серьёзное заболевание вирусной природы , которое проявляется сильным жаром, интоксикацией и поражением почек.
Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, и в большей мере при вдыхании пыли.
Летом - через употребление продуктов с частицами выделений полевых или домашних мышей , либо грязные руки.
Непосредственно от человека к человеку болезнь не передаётся. А вот грызуны сами не болеют ГЛПС, но разносят её. Поэтому в группу риска попадают жители сельской местности , а также туристы.
Мышиная лихорадка относится к тяжёлым и опасным заболеваниям.
Известно, что если вовремя не принять лечебные меры, то болезнь может привести к чрезвычайно разрушительным последствиям, таким, как разрыв почки, сильные судороги, отёк лёгких, локализованные пневмонии, нарушения работы почек.
Вероятен и летальный исход. Только незамедлительное выявление болезни и скорейшая терапия позволяют нормализовать состояние больного и уберечь от неприятностей.
После заражения вирусом проходит довольно долгий инкубационный период, от 7 до 45 дней. Но на практике чаще всего - около 21-24 дней.
Затем стартует начальный период заболевания длиной 1-3 суток.
Обнаружить у себя ГЛПС в это время весьма затруднительно, так как первые признаки мышиной лихорадки не специфичны и аналогичны признакам других вирусных заболеваний :
- внезапное увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
- выраженная головная боль;
- ломота в суставах и мышцах;
- потеря аппетита;
- высокая чувствительность глаз к свету;
- временное снижение зрения, «мушки» и «сетка» перед глазами;
- сухость во рту;
- озноб;
- покраснение кожного покрова шеи, лица, грудной клетки.
Иногда ко всем вышеуказанным признакам геморрагической лихорадки на начальной стадии добавляется мелкая сыпь, преимущественно распространившаяся в зоне подмышек и на боках. Негативные изменения внутренних органов пока не наблюдаются.
Основные симптомы лихорадки
Со 2-4 суток начинают проявляться характерные признаки мышиной лихорадки. У больного постепенно понижается температура тела (не всегда), но легче не ему становится.
Наступает острый олигоурический период, длящийся примерно полторы недели.
Функция почек ослабевает, и вредные вещества вместо того, чтобы выводиться, попадают в кровь - так и происходит общее отравление организма.
Проявляет себя клиническая симптоматика заболевания, которую невозможно спутать ни с чем:
- острые боли в пояснице, усиливающиеся при касании;
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- тошнота и частые эпизоды рвоты, не связанные с приёмами пищи и медикаментов;
- кровотечения из носа и дёсен, у женщин - также маточные кровотечения;
- ноющие боли в животе, к которым присоединяется вздутие и метеоризм;
- очень сильная слабость и вялость;
- интенсивные приступы мигрени.
В ряде случаев во втором периоде мышиной лихорадки сыпь не проходит, а лишь усиливается . Точечные кровоизлияния могут обнаружится на слизистой оболочке нёба. Почки работают настолько плохо, что больной почти не посещает туалет даже при достаточном потреблении жидкости.
Жажда при этом постоянна, и напиться водой бывает очень сложно. Не выведенная вовремя жидкость оседает в организме в виде отёков лица, век, пальцев рук.
Некоторые люди в остром периоде заболевания также страдают сухим кашлем , забитостью носа и нарушениями зрительного восприятия.
При благоприятном течении болезни с использованием медикаментозных препаратов и проведением лечебных мероприятий спустя пару недель наступает улучшение состояния пациента. В так называемом полиурическом периоде восстанавливается функционирование почек, повышается количество выводимой мочи
, становится лучше сон и аппетит.
Некоторое время сохраняется сухость во рту, слабость и подавленность , но по мере излечения болезни приблизительно к 20-25 дню, если считать от начала проявлений лихорадки эти неприятные проявления сходят на нет.
Диагностика и лечение
ГЛПС диагностируют и лечат в стационарных условиях. Самостоятельно выявить у себя заболевание вполне возможно в домашних условиях по указанным признакам, вот только к врачу следует обращаться незамедлительно . В данной ситуации даже один день промедления может стоить многого.
Диагноз подтверждается на основании жалоб больного, после клинического осмотра (отёки, сыпь - характерные внешние признаки) и ряда анализов.
Лечение происходит в больнице, в инфекционном отделении, где пациенту показан постельный режим и прохождение курса оздоровительных процедур. Из препаратов используются антивирусные, а также мочегонные и восстанавливающие нормальную работу почек.
Строгая диета - тоже необходимое условие успешной терапии мышиной лихорадки. Больным назначается питание с большим объёмом продуктов, богатых витаминами С и В, витамин К в таблетках и аскорбиновая кислота.
Профилактика
Для того, чтобы не попасть в стационар с диагнозом «мышиная лихорадка», следует задуматься о мерах предупреждения этой опасной болезни.
Так, много мышей обитает в полях и лесах, поэтому следует быть внимательными во время похода на пикник, не разбрасывать продукты наобум. Также с осторожностью нужно употреблять продукты из подвалов
- семечки, крупы и прочие, которые «облюбовывают» мыши.
Известно, что вирус ГЛПС погибает при высоких температурах и под действием ультрафиолета, поэтому тщательная термообработка пищи будет хорошим профилактическим методом.
Елена Малышева: как уберечься от опасного вируса
- Покраснение кожи
- Головная боль
- Кожная сыпь
- Тошнота
- Повышенная температура
- Рвота
- Покраснение глаз
- Носовые кровотечения
- Пониженное артериальное давление
- Светобоязнь
- Слабый пульс
- Глазные кровоизлияния
Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы . Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей и тромбогеморрагическом синдроме. Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.
- Передача вируса
- Симптомы и течение болезни
- Лечение
В качестве носителя вируса выступают мыши полевки, а также норвежские крысы. При этом животные сами не болеют, а лишь переносят этот вирус. Выделение его происходит через мочу и кал животных. Среди путей заражения выделяют несколько их видов:
- Воздушно-пылевой вид заражения, при котором вдыхается пыль, содержащая экскременты с вирусом;
- Алиментарный вид заражения, при котором употребляется пища или вода, загрязненные выделениями с вирусом;
- Контактный вид заражения, при котором поврежденная кожа контактирует с загрязненными объектами с вирусом или непосредственно с грызунами, им зараженными.
Передача вируса от одного человека к другому не производится.
Мышиная лихорадка: симптомы, течение болезни
Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:
- Повышение температуры до 40°C;
- Мышечные боли, боли в суставах;
- Озноб;
- Тошнота при попеременной рвоте;
- Мигрени частого характера возникновения;
- Ухудшение зрения;
- Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.
Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:
- Температура порядка 40°C;
- Сильные головные боли;
- Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
- Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
- Редкий пульс;
- Понижение артериального давления;
- Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
- Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
- Глазные кровоизлияния;
- Носовые кровотечения;
- Тошнота и частая рвота.
Начальный период . Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюктив, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.
2-4 – 8-11 дни болезни . Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигоурия, пастозность век.
9-13 дни . Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.
Лечение мышиной лихорадки
Лечение данной болезни происходит в инфекционном отделении при стационаре. Для него характерным является назначение постельного режима на срок в пределах 1-4 недель. Назначаются жаропонижающие, обезболивающие и противовирусные препараты, а также препараты противовоспалительного действия. Дополнительно назначается инфузионная терапия, при необходимости используются глюкокортикоиды и гемодиализ. Развитие тромбогеморрагического синдрома предусматривает необходимость в приеме антикоагулянтов. Кроме того, актуальной является витаминотерапия и исключение препаратов, способствующих усилению поражения почек.
Для диагностирования мышиной лихорадки следует обращаться к инфекционисту, дополнительно могут быть назначены лабораторные методы исследования (анализ крови, мочи, ПЦР, коагулограмма).
