Лечение витилиго, заболевания кожи, для которого характерно наличие обесцвеченных пятен, довольно сложное. Считается, что полностью излечиться от витилиго невозможно, так как до конца не установлена природа его образования. Пациенты прибегают к различным способам лечения как традиционным, так и народным. К одному из таких способов относится использование препарата уротропина при витилиго.
Характеристика Уротропина
Уротропин (иначе – гексаметилентетрамин, гексамин) имеет международное непатентованное наименование – метенамин. Производится способом взаимодействия аммиака и формальдегида. Это белое вещество, кристаллической структуры, легко растворимое в спирте, хлороформе, воде, плохо растворимо в эфире. Сфера применения гексаметилентетрамина:
- медицина;
- в качестве пищевых добавок (консервант Е239);
- в быту в виде сухого горючего;
- в качестве компонента при изготовлении буферных растворов (аналитическая химия);
- при производстве взрывчатых веществ.
Гексаметилентетрамин применяется в медицине с 1884 года. Прежде всего отличается антисептическим действием применительно к мочевым путям. Используется как в чистом виде, так и комбинированно. В чистом виде применяют внутривенно или перорально. Действие лекарства основано на высвобождении формальдегида, денатурирующего белки бактерий в кислой среде. Препарат имеет дубящее воздействие на кожу.
Аптечный препарат уротропин представляет собой 40% концентрацию раствора гексаметилентетрамина. Выпускается в стеклянных флаконах, имеет вид бесцветной жидкости. Также в форме таблеток и в порошке. Уротропин показан:
- Для лечения воспалительных процессов мочевыводящих путей (пиелита, цистита), также используется в ветеринарной практике для лечения заболеваний почек и мочевого пузыря у свиней и крупного рогатого скота.
- Для лечения холангита и холецистита.
- При заболеваниях глаз – кератитах, иридоциклитах.
- При мочекислом диатезе и уратурии.
- Для лечения гриппа, энцефалита, менингита и других инфекционных заболеваний.
- При подагре.
- При кожных заболеваниях аллергической природы: кожном зуде, крапивнице, полиморфной эритеме.
- При повышенной потливости.
Препарат оказывает антимикробное, мочегонное и антитоксическое действие. Средство также применяют для устранения токсинов при токсикоинфекциях и интоксикациях, а также при наличии мастита у коров, с явлениями интоксикации.
При наружном использовании уротропина, может возникнуть побочная реакция в виде раздражения и возникновения сухости кожи. Для устранения данной проблемы, на кожу необходимо нанести жирный крем.
Несмотря на тот факт, что в инструкции к применению уротропина при кожных заболеваниях, об этом ничего не сказано, имеется мнение, что, используя уротропин при витилиго, можно добиться успеха вплоть до полного излечения заболевания.
Лечение витилиго Уротропином
Опыт избавления от витилиго описывается в статье из газеты-целительницы «Бабушка». Приводится пример использования по совету ветеринарного фельдшера с использованием 5% раствора уротропина в ампулах. Средство наносить на ватку и аккуратно смачивать (промакивать) проблемные места. Препарат не вытирать, он должен высохнуть. После этого на коже появится белый налет, похожий на порошок соды. Трогать нельзя. Процедуры повторять через каждые 2 или 3 дня до той поры, пока кожа не приобретет естественный вид. Если через год пятна витилиго возникнут снова, процедуры повторить.
Уротропин C6H12N4
Уротропин был впервые синтезирован Бутлеровым А.М. в 1860 г. из аммиака и формальдегида:
Формальдегид сильный восстановитель и довольно легко вступает в реакцию с аммиаком, поэтому выход уротропина довольно хороший.
Физические свойства
Уротропин - бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок жгучего и сладкого, а затем горьковатого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде (1:1,5) и спирте (1:10). Также растворим в хлороформе, метаноле. Плохо растворим в бензоле, эфире, четыреххлористом углероде. При нагревании уротропин улетучивается не плавясь. Горит бледным пламенем. Водные растворы имеют щелочную реакцию (рН 40 % раствора 7,8 - 8,2).
Химические свойства
Уротропин - довольно слабый нуклеофил, содержащий только NCH 2 -связи. Со слабыми кислотами дает малоустойчивые соли, сильными кислотами разлагается на соли аммония и формальдегид, к действию щелочей устойчив. Со спиртовым раствором азотной кислоты дает мононитрат. С водной 60% азотной кислотой дает осадок динитрата. При действии бензил-, аллил- и фенацилгалогенидов образует монозамещенные гексаминиевые соли; последние при алкоголизе превращаются в первичные амины (Делепина реакция), а при кислотном гидролизе - в альдегиды (Сомле реакция). Раствор уротропина в уксусной кислоте - мягкий окисляющий агент, используемый для превращения аминов в альдегиды или кетоны. С фенолом реагирует в присутствии глицеринборной кислоты с образованием орто- или, если орто-положение занято, пара-гидроксибензальдегида (Даффа реакция). Ароматические углеводороды при нагревании с уротропином в присутствии трифторуксусной кислоты превращаются в альдегиды. При нитровании уротропина дымящей азотной кислотой в присутствии нитрата аммония и уксусного ангидрида образуется гексоген. Реагирует с перекисью водорода в присутствии лимонной или азотной кислот с образованием гексаметилентрипероксиддиамина. С бромом и иодом дает комплексы содержащие 2 молекулы галогена (одна отщепляется при нагревании).
Строение уротропина
Уротропин представляет симметричный ромбоэдр, состоящий из С-N и C-H связей, представленный фрагментом -NCH 2 -:
Фармакологические свойства и применение в медицине
Уротропин (Гексаметилентетрамин) - одно из очень немногих синтетических лекарственных средств, используемых в настоящее время, с более чем 100-летней историей: он начал применяться еще в 1884 г. Препарат оказывает антисептический эффект, главным образом, в мочевых путях. Применяется в чистом виде и в составе комбинированных лекарственных средств (например, кальцекс). В чистом виде гексаметилентетрамин применяется перорально или внутривенно, в виде солей: гиппурата, индигокармината или камфората. Механизм действия основан на высвобождении свободного формальдегида, который денатурирует белки бактерий. Этим обусловлена тканевая специфичность действия гексаметилентетрамина и относительная безопасность препарата, так как он расщепляется с выделением активного формальдегида только в кислой среде мочи, тем самым действуя непосредственно на бактерии, вызывающие заболевания мочевыводящих путей.
представляет собой мелкокристаллический порошок белого цвета, сладкого, а затем горьковатого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде, спирте, хлороформе, метаноле и ацетоне. Не растворим в диэтиловом и петролейном эфире. При нагревании улетучивается не плавясь. Горит бледным пламенем. Водные растворы имеют щелочную реакцию. В кислой среде расщепляется, выделяя формальдегид.Плотность: 1,27 г/см³. Температура плавления 263° C, температура разложения 280° C.
Химическая формула: C 6 H 12 N 4 .
Получают методом контактного превращения метанола в формальдегид, который взаимодействует с аммиаком в жидкой фазе с образованием кристаллов уротропина с последующим выделением его методами осаждения и центрифугирования, сушки и стабилизации диоксидом кремния.
Уротропин технический используется в производстве пластмасс, синтетического каучука, лаковых пленок; в аналитической химии для приготовления буферных растворов, для микрокристаллоскопического открытия ряда ионов; в производстве взрывчатых веществ (сырье для производства гексогена) и гексаметилентрипероксиддиамина; в качестве ингибитора коррозии.
Применяется в медицине в качестве лекарственного средства (антисептик) для лечения мочевыводящих путей и противогриппозного средства.
В пищевой промышленности гексаметилентетрамин используется в качестве добавки-консерванта Е239. Часто применяется в сыроделии, а также для консервации красной икры.
В быту применяется в качестве сухого горючего («сухого спирта») для приготовления (разогревания) пищи, для разжигания и прокаливания печей, прогревания погребов, гаражей и пр.
В зависимости от назначения технический уротропин выпускают следующих марок:
К - крупнокристаллический;
С - с различным содержанием кристаллов (полидисперсный);
М - мелкокристаллический.
| Наименование показателя | Норма для марки и сорта | |||
| К | С | М | ||
| Высший | Первый | |||
| Внешний вид | Крупнокристалличесий неслеживающийся порошок белого цвета | Кристаллический слеживающийся порошок белого цвета | Мелкокристаллический слеживающийся порошок белого цвета | |
| Массовая доля аминов, %, не менее | 99,5 | 99,5 | 98,0 | 99,5 |
| Массовая доля воды, %, не более | 0,5 | 0,5 | 2,0 | 0,5 |
| Остаток после прокаливания, %, не более | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 0,03 |
| Перманганатное число, мин, не менее | 120 | 20 | 20 | - |
| Остаток после просеивания на сите с сеткой: | ||||
| № 2,5К, % | отсутствие | - | - | - |
| № 0355К, %, не менее | 80 | - | - | - |
| № 014К, %, не менее | 90 | - | - | - |
| № 008К, %, не более | - | - | - | 0,5 |
Требование безопасности уротропина технического.
Технический уротропин является горючим веществом, по степени воздействия на организм относится к веществам 3-го класса опасности. При попадании на кожу уротропин оказывает сильно раздражающее действие, иногда вызывает экзему с сильным зудом, быстро проходящие после прекращения работы с ним.
При работе с уротропином применяется спецодежда, спецобувь, перчатки, индивидуальные средства защиты органов дыхания. Кожу необходимо предохранять защитными мазями.
Предельно допустимая концентрация пыли в воздухе рабочей зоны производственных помещений 9 мг/м³.
Горючее вещество, осевшая пыль пожароопасна. Аэровзвесь взрывоопасна. Температура самовоспламенения аэрогеля 343° C. Тушить - распыленной водой или пеной.
Работу с техническим уротропином следует проводить в помещениях, оборудованных приточно-вытяжной и местной вентиляцией.
Упаковка, транспортировка и хранение.
Технический уротропин марки К упаковывают в полиэтиленовые или поливинилхлоридные мешки, вложенные в четырех-, шестислойные бумажные непропитанные мешки, или в открытые бумажные пятислойные склеенные мешки с двумя ламинированными полиэтиленом слоями. Масса нетто - 50 кг.
Технический уротропин марки С упаковывают в пяти-, шестислойные бумажные битумированные мешки, в которых внутренний слой не должен быть битумированным; два четырехслойных бумажных непропитанных мешка, вложенных один в другой; ламинированные мешки; пленочные мешки-вкладыши или полиэтиленовые мешки, помещенные в трехслойные бумажные мешки. Масса нетто - 50 кг.
Технический уротропин марки М упаковывают в полиэтиленовые мешки, вложенные в фанерные барабаны или в мешки из винилискожи. Масса нетто - 20 кг.
Технический уротропин транспортируют транспортом любого вида в крытых транспортных средствах в соответствии с правилами перевозки опасных грузов, действующими на данном виде транспорта.
Технический уротропин хранят в сухих складских помещениях.
Уротропин — органическое соединение с формулой C 6 H 12 N 4 . С химической точки зрения — полициклический амин, гексаметилентетрамин. Синонимы — гексамин, формин, метрамин, уризол, уритон, аминоформ. Международное название — метенамин (Methenamine).
Уротропин впервые был синтезирован в 1859-м году знаменитым российским химиком А.М.Бутлеровым. Практически сразу соединение начали применять в медицине.
Свойства
Метенамин представляет собой кристаллический порошок с бесцветными кристаллами ромбической формы. Не имеет запаха, на вкус слегка сладковатый. Растворяется в воде, глицерине , спиртах, хлороформе. Практически не растворяется в эфирах. Слабо растворяется в ацетоне, жидком аммиаке, бензоле, сероуглероде и других органических растворителях. При нагревании возгоняется без плавления. Горит, взвесь взрывоопасна.
Уротропин вступает в реакции с химически слабыми кислотами с образованием неустойчивых солей. Сильные кислоты разрушают соединение до аммониевых солей и формальдегида. Не реагирует с щелочами. Взаимодействует с перекисью водорода, ароматическими углеводородами, фенолом, бромом, йодом.
В кислой среде метенамин высвобождает формальдегид, оказывающий противомикробное действие. Причем формальдегид высвобождается локально, в месте воспалительного процесса, поэтому не оказывает токсического воздействия на организм человека или животного.
Техника безопасности
Гексамин горит, пылевая взвесь взрывоопасна. Перевозить хим.реактив можно автомобильным или железнодорожным транспортом, учитывая правила перевозки пожароопасных грузов. Контейнеры или вагоны должны быть крытыми. Уротропин расфасовывают в многослойные бумажные мешки с битумными прослойками. Хранят реактив в сухих помещениях с установленной системой вентиляции. Обязательное условие — вдали от легковоспламеняющихся материалов и окислителей.
Гексаметилентетрамин в виде мелкодисперсионного порошка при попадании на кожу и вдыхании может вызывать аллергические реакции и раздражение. Вещество считается малотоксичным, но при регулярной работе с ним необходимо пользоваться средствами защиты : спец. одеждой, перчатками, очками и маской или респиратором.
Применение
— В химической индустрии — при изготовлении синтетического каучука, пластмасс, фенолформальдегидных смол, бытовой химии, лаковых пленок.
— В аналитической химии — для производства буферных растворов, открытия ионов.
— В медицине и фармакологии: противомикробное и противобактериальное средство, мочегонный и гипотензивный препарат; средство длительного действия против потливости; лекарство при подагре, атеросклерозе, аллергических кожных заболеваниях, при некоторых заболеваниях глаз. Применяется в виде таблеток, порошков и растворов для внутривенного вливания в чистом виде или как составляющий компонент. Особенно эффективен при лечении болезней мочевыводящих путей. Внутривенные вливания применяют при таких инфекциях, как грипп, брюшной тиф, энцефалит, менингит, общий сепсис и др. 
— В ветеринарии — лекарство при болезнях мочевыводящей системы, как противовоспалительное средство, для интоксикации крупных животных.
— Консервант, пищевая добавка Е239 (в России ограниченно разрешена).
— Используется в металлообработке в качестве ингибитора коррозии; в сельском хозяйстве как фунгицид; в быту как сухое горючее. Применяется при изготовлении взрывчатых веществ, пиротехники, косметических продуктов.
ГОУВПО ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Медицинский институт
Специальность «Фармация»
Итоговый междисциплинарный экзамен
Экзаменационный билет №12
1. В ОТК фармацевтического предприятия поступило несколько серий лекарственного вещества следующей структуры:
При определении солей аммония и параформа в образцах одной серии появилось помутнение раствора и желтое окрашивание. Дайте обоснование причинам изменения его качества по данному показателю в соответствии со способами получения и хранения. Предложите другие испытания для характеристики его качества.
Приведите русское, латинское и рациональное название препарата. Охарактеризуйте физико-химические свойства (внешний вид, растворимость, спектральные характеристики) и их использование для оценки качества.
В соответствии с химическими свойствами предложите реакции идентификации и методы количественного определения. Напишите уравнения реакций.
Обоснуйте способ приготовления раствора для инъекций и укажите особенности определения примесей в лекарственной форме. Напишите уравнения реакций.
Гексаметилентетрамин. Уротропин Hexamethylentetraminum
C e H 12 N 4 М.м. 140,19
Метенамин (Гексаметилентетрамин)
Гексаметилентетрамин представляет собой продукт взаимодействия раствора формальдегида с аммиаком. Впервые синтезирован A.M. Бутлеровым в 1860 г. при взаимодействии водных растворов формальдегида и аммиака. Как ЛС он стал применяться только спустя 35 лет.
Получение идет в несколько стадий. Сначала образуется гекса-гидро-1,3,5-триазин, а затем - гексаметилентетрамин:
Гексаметилентетрамин - белый кристаллический порошок, весьма гигроскопичный. Запаха не имеет. Вкус жгучий, вначале сладкий, затем горьковатый. Препарат хорошо растворим в воде и спирте, растворим в хлороформе, почти нерастворим в эфире.
Водные растворы гексаметилентетрамина обладают слабощелочной реакцией.
Подлинность . 1) ИК-спектр (сравнение со спектром стандартного образца). При нагревании он улетучиваются не плавясь так как он гидролизуется с образованием формальдегида и аммиака.
Эта реакция приводится ГФ X как реакция подлинности на гексаметилентетрамин
2) После гидролиза в среде кислоты серной разведенной при нагревании ощущается запах формальдегида:
При последующем добавлении избытка раствора натрия гидро-ксида и нагревании ощущается запах аммиака
и можно обнаружигь хлороформ
3) При нагревании с салициловой кислотой в присутствии концентрированной серной кислоты образуется фиолетово-красное окрашивание.- ауриновый краситель красного цвета.
На первой стадии реакции концентрированная серная кислота играет роль водоотнимающего агента, вследствие чего происходит конденсация
фенола с формальдегидом с образованием метиленбиссалициловой кислоты, которая окисляется серною кислотой до хиноидной структуры.Последняя вступает во взаимодействие с непрореагировавшей в реакции салициловой кислотой.
Чистота . В гексаметилентетрамине недопустимы примеси солей аммония и параформа , что возможно при нарушении условий хранения препарата. Обе примеси открывают реактивом Несслера (пос-ле добавления реактива не должно появляться ни желтого окрашивания, ни осадка). Для этого к раствору препарата добавляют реактив и нагревают на водяной бане . В присутствии солей аммония возникнет желтое окрашивание :
Параформ при нагревании дает формальдегид, который с реактивом Несслера образует металлическую ртуть:
Количественное определение . Химические свойства гексамети-лентетрамина позволяют применить для количественного определения лекарственного вещества различные титриметрические методы: кислотно-основное, окислительно-восстановительное, осадительное титрование, метод Кьельдаля.
1) Кислотно-основное титрование .
а) Обратная алкалиметрия (после кислотного гидролиза). На веску препарата нагревают с избытком титрованного раствора кис лоты серной. При этом гексаметилентетрамин разлагается до ам мония сульфата и формальдегида (химизм - см. Определение подлинности). Избыток кислоты серной оттитровывают стандарт ным раствором натрия гидроксида в присутствии метилового крас ного в качестве индикатора (фармакопейный метод).
б) Кислотно-основное титрование в водной среде. В водной сред е гексаметилентетрамин титруют как однокислотное основание стан дартным раствором кислоты хлороводородной в присутствии сме шанного индикатора (метиленовый синий и метиловый оранже вый 1 ):
в) Кислотно-основное титрование в неводной среде. В среде мета-пола гексаметилентетрамин титруют стандартным раствором кислоты хлорной. Конец титрования определяют потенциометрически (Британская фармакопея, 2001):
2) Окислительно-восстановительное титрование:
а) Йодометрия. Являясь азотистым основанием, гексаметилен тетрамин взаимодействует с раствором йода (как общеалкалоид ным осадительным реактивом) с образованием малорастворимого тетрайодида:
б) Йодхлорметрия. В результате реакции между гексаметилен- тетрамином и избытком титрованного раствора йодмонохлорида образуется осадок комплексного соединения:
После фильтрования к фильтрату добавляют избыток калия йодида и выделившийся йод титруют стандартным раствором натрия тиосульфата:
3) Осадительное титрование. Метод основан на способности гек- саметилентетрамина образовывать нерастворимые комплексные соединения с солями тяжелых металлов, в частности с серебра нит ратом:
Избыток серебра нитрата титруют стандартным раствором аммония тиоцианата в присутствии железо-аммониевых квасцов в качестве индикатора.
