Как правильно лечить кариес молочных зубов у ребенка. Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, симптомы, варианты лечения, профилактика

Согласно статистике, сегодня лишь 20% детей не знает, что такое кариес и стоматологическое кресло. Родители не воспринимают это заболевание слишком серьезно ввиду его большой распространенности. И действительно, зачем беспокоиться, если у всех дети в равной степени ходят с испорченными зубами. На самом деле ранний кариес - это сложная проблема, которая требует комплексного решения. Сегодня мы поговорим о причинах и мерах профилактики, а также об имеющихся вариантах лечения. Эта информация будет крайне важной для всех родителей, так как позволит избежать целого ряда неприятностей.

Что такое кариес

Это процесс разрушения твердых тканей зуба. Причин этому достаточно много, мы сегодня будем подробно их разбирать. Это могут быть как внешние, так и внутренние причины, то есть влияет и общее состояния организма, иммунитета в первую очередь.

Однако основная причина, по которой развивается ранний кариес, - это зубной налет, а если быть точнее, то бактерии, которые живут в полости рта. Как же они попадают туда? Все очень просто, мама и становится их переносчиком. Облизнули соску, дали крохе поесть со своей ложки, вот и пошли портиться зубки, еще не успев толком вырасти. Но и это еще не все. Если мама не лечила зубы до беременности, то ранний кариес малышу обеспечен, потому как он будет изначально инфицирован.

Как протекает процесс разрушения зуба

Мы уже уяснили, что в полости рта есть бактерии, ответственные за развитие этого заболевания. Но вызывают ранний кариес продукты их жизнедеятельности. Получается классическая цепь питания. Бактерии поедают сахара и выделяют кислоты. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс в полости рта.

В этом кроется ответ на главный вопрос о том, почему так быстро развивается ранний кариес. Эмаль молочных зубов очень слабо минерализована, особенно это заметно в первые 2 года и 5 месяцев жизни. Именно из-за этого стоматологи рекомендуют отказаться от сладостей хотя бы в этот период жизни ребенка, не давать ему слишком холодную или горячую пищу.

Итак, образующаяся кислота вымывает минеральные вещества из эмали, а значит, процесс разрушения идет очень быстро. Ранний кариес буквально за несколько месяцев переходит в осложненные формы, при которых стоматологи удаляют зубы. Представьте, что ребенку на этот момент еще может быть всего год от роду. В возрасте с 2 до 3 лет данные процессы замедляются, но чаще всего к этому времени бывает поздно, и большинство зубов находится в плачевном состоянии.

Причины раннего кариеса детей

Давайте теперь подробно обсудим, почему развивается подобное заболевание. Многие родители думают, что если не дают малышу сладости, то они полностью защищены от развития кариеса. На самом деле расслабляться рано. Перечень причин гораздо шире:

• Неправильная гигиена полости рта. Даже если зубки только прорезываются, они сразу нуждаются в полноценном уходе. Это протирание десен влажной салфеткой, а позднее чистка мокрой щеткой без пасты. Когда у ребенка прорезывается 6-7 зубов, можно начинать использовать первую пасту без фтора.
• Заражение патогенными микроорганизмами. Мы уже об этом говорили, но стоит повториться. Есть с ребенком с одной ложки, особенно если у вас во рту кариозные зубы, нельзя.
• Генетическая предрасположенность. Это нарушение развития эмали, которое закладывается еще во время внутриутробного формирования, по причине курения матери или приема определенных лекарственных средств.
• Недостаток витаминов и минералов, в частности фтора и кальция в рационе ребенка.
• Длительное грудное вскармливание, как бы это ни было странно. К моменту формирования молочных зубов малыш быть переведен на пятиразовое кормление. Но если ребенок продолжает сосать грудь без ограничений, в любое время дня и ночи, не проводя гигиену рта после этого, то образуется налет и кариозные полости.
• Смеси и соки, молоко, сладкие компоты - все это способствует развитию кариеса. Особенно серьезно этот фактор сказывается, если ребенок не расстается с бутылочкой днем и ночью. После года в ночное время он должен получать только воду. Днем после каждого кормления необходимо проводить гигиену полости рта.
• Печенье и булочки, конфеты и пастила, которыми угощают ребенка, - это тоже важный фактор, поскольку во рту постоянно присутствует питание для бактерий. Необязательно совсем лишать ребенка сладостей, но донесите до него, что после конфеты нужно пожевать жвачку, прополоскать рот или хотя бы выпить воды.

Важно знать каждому

Еще раз, подводя итоги, хочется отметить, что ранний кариес у детей возникает во многом благодаря дробным и частым кормлениям по первому требованию, а также неограниченному доступу к перекусам в течение дня и, что главное, ночи. Замените все сладости на фрукты. Содержащаяся в них фруктоза не представляет никакой опасности. Кроме того, в рационе должно быть достаточно кальция, главным источником которого является творог и сыр. Не менее важен витамин D, который мы получаем из рыбы. Кроме того, организм может вырабатывать его самостоятельно под воздействием солнечных лучей. Третий обязательный компонент - это фтор. Можно покупать специальные фильтры для воды, обогащенные этим элементом.

Профилактические мероприятия

Ранний кариес молочных зубов намного легче предупредить, чем лечить. И в первую очередь вам поможет соблюдение гигиены. Все описанные выше мероприятия (полоскание полости рта, протирание первых зубов и их последующая чистка) также направлены на снижение риска развития заболевания. Если вы замечаете у ребенка ярко-белые полоски на зубах, то нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу. Достаточно скоро они превратятся в темные пятна.

Ранний детский кариес можно остановить на первых этапах, если использовать препараты, которые повышают минеральный состав эмали зубов. От рождения и до шести лет врачи назначают специальные гели, например «РОКС минерале». Мама будет втирать его в десна, а минералы эффективно укрепят зубную эмаль. После шести лет назначается "Ремарс Гель", который тоже дает очень хорошие результаты.

Последствия запущенных форм заболевания

Часто родители считают, что ничего страшного не происходит. Это же молочные зубы, они выпадут и все. Фото раннего кариеса на запущенных стадиях представляют собой достаточно нелицеприятную картину, однако нужно думать не только про эстетическую сторону вопроса. Если заболевание не лечить, то происходит общее снижение иммунитета. И как иначе, когда в полости зуба растет очаг размножения бактерий, которые стремятся захватить и остальные органы. Пока иммунная система сильна, она будет сдерживать количество бактерий, но как только она дает сбой, враждебные микроорганизмы берут над ней верх.

Ребенок часто болеет

К чему приводит неконтролируемое размножение бактерий? В первую очередь это постоянные проблемы ЛОР-органов. Ближе всего находятся гланды, а за ними бронхи и легкие. В этом случае родители сталкиваются с бесконечными ангинами, кашлем и прочими проявлениями ОРЗ.

Заболевания ЖКТ редко связывают с кариесом, однако здесь тоже прослеживается прямая взаимосвязь. Ребенок глотает большое количество бактерий стрептококковой флоры вместе с продуктами жизнедеятельности. Понятно, что на процессе пищеварения это сказывается далеко не лучшим образом.

Более того, все это по цепочке тянет за собой и ортодонтические проблемы. Раз зубы болят, а органы дыхания постоянно находятся в воспаленном состоянии, то постепенно развивается неправильный прикус, привычка дышать ртом. Это отражается даже в формировании специфических черт лица. Видите, как много значит невылеченный зуб.

Что можно предпринять

На самом деле родители могут если не полностью вылечить, то значительно приостановить ранний кариес. Как избавиться в домашних условиях от быстро прогрессирующего заболевания, мы с вами сейчас и поговорим. Первое, что нужно запомнить - только на ранних стадиях домашние процедуры могут быть эффективными.

Определить ее можно и самостоятельно. Если поврежденный зуб еще не болит, даже когда попадает слишком холодная или горячая вода, черные точки отсутствуют, а сам кариес имеет вид белесой полоски, то стоит предпринять ряд мер, чтобы не допустить дальнейшего развития клинической картины. В принципе, это профилактика, которая была описана выше. Если вы спохватились на этой стадии развития заболевания, то фото раннего кариеса у детей практически ничем не будет отличаться от здоровой улыбки, за исключением ярко-белых пятен. Итак:

• Срочно выбираете специальную пасту и используете ее дважды в день.
• Дополнительно обрабатывайте зубы гелями и составами для укрепления эмали.
• Используйте ополаскиватели.
• Соблюдайте диету. То есть заменяйте сладости на овощи и фрукты и обогащайте рацион кисломолочными продуктами.

Народные рецепты

В первую очередь это использование лечебных трав и отваров из них:

• Для этих целей стоматологи рекомендуют применять шалфей. Он уничтожает микроорганизмы и нормализует кислотно-щелочную среду в полости рта. Для этого 100 г сухой травы заливают аналогичным количеством водки. Через две недели средство можно использовать в виде аппликаций.
• Для полоскания нередко берут и настой из мелко порезанных корней. Для этого потребуется стакан сырья, нарезанного на кусочки. Их заливают литром водки и настаивают 7 дней. После этого настойку используют для вечернего полоскания, разводя водой.
• Мята укрепляет зубную эмаль. Для этого листья нарезают и ставят на водяную баню на несколько минут. К ним можно добавить немного винного уксуса для лучшей сохранности. Используют для полоскания.
• Отвар луковой шелухи эффективно убивает бактерии.
• Простая сода и соль отлично тормозят развитие кариеса. Для этого на стакан воды добавляется 40 г того или иного вещества. Каждый раз после еды нужно прополоскать полость рта этим раствором.

Дальнейшее развитие заболевания

До сих пор мы говорили только про ранний кариес. Избавиться в домашних условиях от более глубоких поражений не удастся. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Даже поверхностная стадия характеризуется появлением дефектов на эмали, что создает благоприятную среду для развития микроорганизмов. Средняя стадия связана с разрушением не только эмали, но и дентина. Здесь уже возникают болезненные ощущения при контакте с холодным и горячим, при употреблении кислого и сладкого. Глубокая стадия кариеса - это поражение внутренних полостей зуба. Теперь недуг подбирается к нервным окончаниям. Соответственно, боль становится все более выраженной.

Вместо заключения

Как видите, забота о полости рта - это по большому счету задача родителей. Именно вы можете создать все условия для того, чтобы походы к стоматологу стали редкими и приятными. В нашей статье мы приводим фото раннего кариеса молочных зубов, чтобы вы хорошо себе представляли, с чего все начинается. Не нужно ждать, пока на зубах появятся черные пятна или дырочки. Если начать действовать уже сейчас, шансов приостановить заболевание намного выше. И конечно, без консультаций профессионального врача, минимум раз в 6 месяцев, обходиться никак нельзя.

Учитывая распространенность кариеса у детей, с момента появления первых зубов родителям следует обращать особое внимание на гигиену и питание ребенка, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и проведения профилактических процедур. Все это нужно для того, чтобы максимально обезопасить молочные зубы до того момента, когда они сменятся коренными. Посмотрите на статистику: у малышей в возрасте года-полутора кариес диагностируется в среднем в 10 - 15% случаев, а к пятилетнему возрасту этим заболеванием страдают уже более 70% детей. Более того, кариес у детей дошкольного возраста развивается гораздо более быстрыми темпами, чем у взрослых, поэтому при отсутствии лечения ребенок рискует потерять все молочные зубы еще до того момента, когда они начнут сменяться коренными. Причины возникновения кариеса могут быть самыми разными, во многом именно поэтому он является массовым стоматологическим заболеванием. Ниже мы расскажем про наиболее распространенные причины кариеса у детей.

Кариес у детей: почему он возникает?

Как остановить кариес у ребенка? Этот вопрос интересует практически всех родителей, но чтобы лечение было более эффективным, нужно знать причины возникновения данной болезни.

• Генетическая предрасположенность. Генетика не является прямым фактором для возникновения кариеса, однако если родители имеют предрасположенность к кариесу, то и их дети с высокой долей вероятности будут иметь похожие стоматологические проблемы.
• Негативное влияние на плод во время беременности. Курение, употребление алкоголя и прием некоторых лекарственных препаратов могут плохо повлиять на развитие плода и стать причинами нарушения формирования зубной эмали (так называемый врожденный кариес у детей).

• Плохая гигиена. С момента появления первого зуба родители должны начинать приучать детей к стоматологической гигиене и помогать им в этом. В течение первого года зубы малышей особенно чувствительны и подвержены влиянию внешней среды, поэтому если не проводить специальную гигиену, первый кариес у ребенка не заставит себя ждать.

• Неправильный рацион питания. Самая распространенная причина кариеса в момент появления комплекта молочных зубов. Шоколад, сладкие напитки и прочая пища, содержащая углеводы и скапливающаяся в межзубных промежутках, способствуют развитию болезнетворных бактерий, приводящих к возникновению заболевания. Особенно часто встречается бутылочный кариес , вызванный употреблением сладких напитков через бутылки со специальными сосками.

• Дефицит кальция и фтора. Иногда ребенок не получает нужного количества кальция или фтора, которые являются основными элементами, отвечающими за целостность зубной эмали. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва и прочие болезни желудка изменяют состав слюны, в результате чего налет на зубах образовывается гораздо более интенсивно. Кариес у детей и подростков необходимо предупреждать, в том числе и посещая гастроэнтеролога.

• Заражение бактериями через столовые приборы и предметы гигиены. Вредные микроорганизмы типа Streptococcus, которые и являются теми самыми «кариозными монстрами», могут попасть в ротовую полость ребенка через ложку или зубную щетку , принадлежавшую человеку, который уже болен кариесом.

Виды кариеса у детей

Существует несколько параметров для классификации детского кариеса. Ключевые из них - это тип кариеса по месту возникновения и степень его развития. Ниже вы можете увидеть, как выглядит кариес у детей в различных его проявлениях.

1. Апроксимальный кариес

   Кариозные поражения присутствуют и на одном, и на другом зубах-антагонистах. Часто встречается и кариес между зубами у ребенка, который некоторые специалисты также относят к апроксимальному типу.

1. Пришеечный кариес

   Образуется в месте соприкосновения коронковой части зуба с мягкими тканями. Часто уходит вглубь зуба.

1. Циркулярный кариес

   В отличие от пришеечного кариеса, который локализируются в конкретной области, циркулярный зубной кариес у детей распространяется по всей десневой линии, окружающей конкретный зуб, так что со временем коронковая часть попросту отпадает. Данный вид кариеса весьма распространен у детей с молочными зубами.

1. Фиссурный кариес

   Поражает фиссуры - бороздки на жевательной поверхности зубов. Считается одним из наиболее распространенных видов кариеса как молочных, так и постоянных зубов.

Стадии детского кариеса

• Начальный кариес. На первый взгляд практически незаметен и представляет собой небольшое пятнышко на эмали. Данный вид кариеса отлично поддается лечению, поскольку еще не успел проникнуть в слои эмали и дентина.
• Поверхностный кариес. Этот вид кариеса поражает слой эмали, однако не настолько глубоко, чтобы достигнуть дентина. Кариес эмали у детей также достаточно быстро и эффективно лечится.
• Средний кариес у детей. В данной стадии кариес поражает не только эмаль, но и дентин.
• Глубокий кариес. При глубоком кариесе поражаются уже все ткани зуба (эмаль, пульпа, дентин). Кариес корня у детей является финальным этапом.

Помимо вышеописанных параметров специалисты различают кариес по темпу развития: от компенсированного (медленно протекающего кариеса) до декомпенсированного (когда поражение тканей зуба происходит очень быстро). Кроме того, болезнь может быть как локальной (то есть охватывать один зуб), так и очаговой, когда кариес переходит с одного зуба на другой. Кариес на передних зубах у ребенка часто проходит по второй схеме, особенно при отсутствии своевременного лечения.

Диагностика кариеса у детей

Кариес у детей дошкольного возраста (особенно на ранних этапах) зачастую бывает не так просто обнаружить без применения специального оборудования. Когда в таком возрасте у ребенка болит зуб, кариес почти всегда находится на средней или глубокой стадии, поэтому руководствоваться только лишь наличием болевых ощущений здесь нельзя. Симптомы кариеса у детей до определенного момента могут вообще не проявляться, но это не значит, что в это время не нужно посещать врача. В современных клиниках используется целый ряд методик, позволяющих обнаружить болезнь на любой стадии. Это в первую очередь такие технологии, как прицельный и панорамный снимки, компьютерная 3D-томография, - они позволяют получить точную информацию обо все процессах, проходящих в ротовой полости. Развитие болезни на начальных этапах помогает выявить лазерная диагностика кариеса у детей (технология Diagnocam).

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Когда мы говорим о кариесе зубов у детей раннего возраста, мы подразумеваем возрастную категорию от полугода до 5 лет, - именно в этом возрасте полностью формируется ряд молочных зубов, но процесс их выпадения еще не начинается. Кариес временных зубов у детей обычно протекает достаточно быстро, поэтому родителям всегда нужно быть начеку, чтобы вовремя обнаружить болезнь и отвести ребенка к стоматологу. Как показывает практика, далеко не все родители знают о том, какие существуют методики диагностики и лечения кариеса . В частности, это подтверждают и интернет-запросы, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес что делать», «у ребенка в год кариес что делать», «ребенок 2 года кариес что делать» входят в топ запросов по теме детской стоматологии. Ниже мы более подробно расскажем, какими способами можно вылечить кариес у маленьких детей.

Кариес у детей до года и в 1 год

Когда ребенку год, кариес на зубах - это весьма неприятная проблема, которую нужно срочно исправлять. Это так называемый ранний кариес у детей, который сегодня встречается все чаще. В возрасте до года у ребенка обычно появляются передние резцы. Лечение носит щадящий характер и проводится без бормашины. Обычно это фторирование и реминерализация зубов. Чем покрывают зубы детям от кариеса? Происходит насыщение зубов полезными минералами (кальцием, фтором и так далее).

Кариес у ребенка в 1.5 года, в 2 года и в 3 года

Кариес у детей до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют методику серебрения, когда зубы обрабатывают раствором нитрата серебра. Это весьма действенная методика, недостаток которой - окрашивание эмали зубов. При более очевидных признаках кариеса эффективна фотодинамическая терапия - удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером. При прорезывании жевательных зубов кариес у 3-летнего ребенка может быть предупрежден герметизацией фиссур (обработкой бороздок жевательных зубов). Кариес жевательных зубов у ребенка может развиваться очень быстро, поэтому герметизация фиссур - это хорошая предупредительная мера.

Кариес у ребенка в 4 года и в 5 лет

После достижения детьми 3 лет для лечения зубов активно применяется технология ICON (полимеризация зубов с обработкой кариозных полостей инструментами). На ранних стадиях применяется озонотерапия, что позволяет уничтожить кариозные бактерии. При глубоком кариесе эффективен депофорез: в пораженную кариесом область вводится гидрооксид меди и кальция. Раствор проникает в корневые канальцы и уничтожает болезнетворные бактерии.

Кариес у ребенка в 6 лет, в 7 лет, в 8 лет, в 9 лет

В этом возрасте происходит активная смена молочных зубов коренными. В эти годы врачи не рекомендуют ставить световые и фотополимерные пломбы. На развитых стадиях кариеса на молочные зубы сегодня ставятся, как правило, стеклоиономерные пломбы или цветные компомеры.

Кариес у ребенка в 10 лет, в 11 лет, в 12 лет

После десяти лет ребенок получает набор уже постоянных зубов. Часто коренные зубы лечатся по «взрослым» методикам, однако здесь также существуют свои нюансы, в частности - различные протоколы депульпации и более активное применение бормашины. Особенно распространен кариес 6 зуба у детей с коренными зубами, поэтому герметизация фиссур жевательных зубов актуальна и в этом возрасте.

Кариес постоянных зубов у детей

Если у ребенка кариес коренных зубов, то в перспективе это может принести больше проблем, чем в случае с молочными зубами, ведь они уже не сменятся. Особенности кариеса у детей с коренными зубами заключаются в том, что их нужно лечить в особом формате. Что мы имеем в виду? Во-первых, и в 15 лет ребенок остается ребенком и имеет все те же страхи. Именно поэтому рекомендуется применять щадящие методики и седацию в качестве анестезии. Во-вторых, на детские коренные зубы все так же не рекомендуется ставить полимерные и некоторые другие виды пломб. С другой стороны, анатомия и структура коренных зубов отличаются от молочных, поэтому в большинстве случаев без бормашины достаточно трудно обойтись.

Кариес поражает зубы не только взрослых людей, но и детей. Детский кариес до года распространяется гораздо быстрее и поражает сразу несколько зубов подряд, а в особенно тяжелых случаях и все зубы одновременно. Ситуация опасная. Надо знать, как с кариесом бороться, а еще лучше – не допустить его появления.

Чем опасен кариес до одного года

Почему родителям надо беспокоиться по этому поводу? Казалось бы, молочные зубы все равно сменятся постоянными. Значит ли это, что переживать не нужно? Нет. Забеспокоиться надо, как только вы заметили небольшие признаки кариозного поражения. Дело в том, что ранний кариес вызывает:

• формирование неправильного прикуса;
• нарушение роста зубов, их формы и расположения;
• разнообразные заболевания ротовой полости, горла, носа, ушей.

Это основные негативные последствия, но и их достаточно, чтобы понять опасность раннего кариеса. Так ли часто он встречается? Если верить статистике, ранний кариес появляется примерно у каждого 10-ого ребенка до года. По мере взросления риск возникновения кариеса постепенно увеличивается. Желательно подумать о его пресечении как можно раньше.

Причины кариеса у годовалого ребенка

Лучше не допустить прогрессирования кариеса, чтобы в дальнейшем избежать проблем. Родители считают, что кариес вызывают неправильная гигиена и неправильный рацион. Если с первым еще получится частично согласиться, то со вторым согласиться никак нельзя. Сладкое не настолько опасно, как кажется маме и папе. Риск есть, но все равно 90% случаев кариеса до года связано не с питанием. Или, по крайней мере, не касается сладкого. В чем же причина?

1. Неправильный уход за полостью рта. Существуют правила защиты полости рта ребенка от бактерий, которые в год совсем не такие, что в 5 лет или старше. О них мы поговорим в отдельной статье.
2. Воздействие фруктовых кислот. Не сахар, а именно фруктовые кислоты сильнее всего вредят эмали зубов. Фруктовая кислота содержится во фруктах, соках, чаях, молокопродуктах. Молочные смеси тоже содержит ее в большом объеме. Если ребенок получает полноценное или избыточное питание, без правильной гигиены зубам может быть нанесен урон.
3. Регулярные кормления по ночам. Кариес чаще возникает у детей, которых постоянно кормят ночью. Возможно, это связано со все той же и гигиеной. Ведь при ночных кормлениях родители не задумываются, что ребенку нужно почистить ротовую полость.
4. Постоянный сон с бутылочкой во рту. Интересно, что такой кариес зачастую называют именно «бутылочным». В принципе, не только сама бутылочка может вызвать заболевание. Если ребенок все время спит с соской, он попадает в группу риска.
5. Заражение. Удивительно, но кариес – заболевание заразное. Его легко подхватить от родителей или других родственников. Если вы постоянно целуете ребенка в губы, даете ему собственную ложку, не помыв, пренебрегайте правилами гигиены, бактерии из вашей ротовой полости перекочуют к ребенку.

Симптомы кариеса у ребенка до года

Как вовремя распознать кариес у малыша? Есть характерные симптомы, по которым удается выявить заболевание. Чем раньше вы их заметите, тем лучше. О кариесе свидетельствуют:

• неприятный запах изо рта даже после очищения ротовой полости;
• пятна на зубах, отличающиеся от естественного цвета эмали;
• быстрое увеличение пятнышек, их разрастание, поражение нескольких соседних зубов;
• боль, неприятные ощущения при жевании, употребление «контрастных» напитков и пищи.

Что касается последнего, имеется в виду слишком горячие или слишком холодные продукты и напитки, а еще содержащие кислоту. Когда человек здоров, он не ощущает ничего неприятного. Но при возникновении кариеса болезненные ощущения не дают нормально питаться или пить.

Как лечить кариес у годовалого ребенка

Сами родители ничего не могут сделать, чтобы предотвратить распространение кариеса и, тем более, вылечить зуб. Нужно обязательно обращаться к детскому стоматологу. Лучше, если это будет клиника, специализирующиеся на лечение детей. Понятно, ребенок еще маленький, но все равно лишний раз получать психологическую травму нежелательно.

Методов лечения бутылочного кариеса множество. Это может быть реминерализация, фторирование, посеребрение. Стандартные методы пломбирования к маленьким детям тоже применяются , но есть специфика. По этой причине стоматолог, работающий со взрослыми, не поможет. Получается, родителям надо сложить руки? Не совсем так.

Профилактика бутылочного кариеса у детей

Проще сохранить зубы в хорошем состоянии, чем потом таскать ребенка по врачам. Полноценная профилактика не исключает возникновение кариеса полностью, но снижает риски. Какие профилактические методы возможны? Перечисленных ниже. Желательно, если родители следуют всем рекомендациям, а не только тем, что «больше нравятся».

1. Соблюдать гигиену. Казалось бы, простой совет, но родители почему-то часто забывают. Детям требуется особый уход, причем, частый. Двух чисток зубов недостаточно. Желательно очищать полость рта после каждого приема пищи. Правильная чистка приводит к гибели бактерий, позволяет устранить оставшиеся частицы пищи.
2. Применение специальных чистящих средств. Годовалому ребенку не подойдет обычная детская щетка. О том, обеззаразить полость рта в этом возрасте, мы говорили в другой статье. Ознакомьтесь с нею, чтобы представлять специфику ухода за детскими зубами.
3. Разнообразие в рационе. Малышу нужно получать и молоко, и другие источники важных компонентов. Питание должно быть разнообразным, особенно делайте акцент на продукты, содержащие кальций и фтор. Помимо молока, это зелень и сухофрукты. Во всяком случае, если ребенок не страдает аллергией на них.
4. По возможности откажитесь от ночного кормления. Понятно, что ребенок еще слишком маленький. Но, если есть возможность, лучше не кормить по ночам. Или свести число кормлений к минимуму. Если все-таки приходится кормить в ночное время, после этого позаботьтесь о гигиене.
5. Сократите количество сладостей в рационе. Мы говорили, что сладости – не самый важный фактор развития кариеса. Но он играет роль. Лучше перестраховаться, чем потом мучиться от прогрессирующего заболевания. Исключите вредное сладкое или ограничьте их до минимума.
6. Добавить витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций. Самодеятельность в этом случае нежелательна. Сначала желательно получить консультацию стоматолога или педиатра. Да, необходимо это не всегда, поскольку полноценное питание может заменить любые витамины. К сожалению, нормально кормить ребенка удается не у всех и не всегда.
7. С седьмого месяца жизни не кормите ребенка из бутылочки. Когда ребенку исполнится полгода, его нужно отучать от бутылочки. Пусть учится пить без этого вредного приспособления. Если сразу не получается пить из чашки, можете сначала предложить ему соломинку или давать из ложечки.
8. Обеспечить стерильность. Внимательно следите за тем, чтобы ребенок не подхватил ваши бактерии или бактерии родственников. Если кто-то облизал соску, ее уже нельзя давать малышу. То же самое касается столовых приборов, чашек и тому подобного. Помните, организм ребенка меньше защищен перед воздействием чужеродных бактерий. Риск подхватить кариес от близких гораздо выше.
9. Из народных средств полезен забрус. Его можно давать ребенку пожевать, а затем сразу выплюнуть. Он хорошо очищает полость рта, ухаживать за деснами, укрепляет зубы. Только сначала проверьте, что у малыша нет аллергии.
10. И, конечно, регулярно посещайте стоматолога. Чем раньше ребенок начнет ходить к зубному врачу, тем меньше будет проблем в будущем. Связано это и с регулярными проверками, и с «привыканием» к доктору. Пусть ребенок усвоит, что ничего страшного в стоматологах нет.

Подводим итоги

Кариес у детей в год – явление распространенное. Появляется он из-за несоблюдения гигиены, неправильного рациона, ошибок в кормлении. Ребенок может заразиться кариесом от взрослых. Задача по лечению заболевания ложится на детского стоматолога. От родителей требуется организовать правильную профилактику и внимательно следить за самочувствием малыша и состоянием ротовой полости.

Стоматологические проблемы могут возникнуть у пациента любого возраста, в том числе и у самых маленьких детей. К сожалению, родители не всегда уделяют достаточно внимания здоровью зубов ребенка и не спешат посещать стоматолога для профилактического осмотра. Такой подход может привести к серьезным проблемам в будущем. Кариес молочных зубов у детей может прогрессировать с гораздо большей скоростью, чем у взрослого, быстро поражая зубы и оказывая негативное влияние на зачатки постоянных. Патологии прикуса могут повлечь за собой изменению правильного строения челюстей и нарушение гармонии внешнего вида человека.

Кариес, диагностированный у ребенка, требует безотлагательного лечения. Чтобы избежать развития болезни, необходимо тщательно следить, за проведением регулярных гигиенических процедур и контролировать рацион питания ребенка. Если, несмотря на профилактические меры, кариес все же возник, лечение нужно проводить немедленно, иначе инфекция может распространиться глубже, затрагивая будущие постоянные зубы.

Важно! В случае самостоятельного обнаружения признаков кариеса у ребенка, нужно сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Доктор сможет адекватно оценить степень поражения зуба и назначить необходимое лечение.

В редких случаях лечебные мероприятия не требуются. Обычно это происходит, когда начальная стадия кариеса обнаружена на молочном зубе, который в течение нескольких месяцев должен выпасть и смениться постоянным. В остальных ситуациях кариес обязательно нужно лечить.

Кариес молочных зубов представляет – это развитие патологического процесса в твердых тканях зубов ребенка, приводящего к постепенному разрушению зубной эмали и внутренних тканей зуба.

Особенности детского кариеса

Иммунитет ребенка еще не окреп для того, чтобы полноценно противостоять влиянию патогенных бактерий на зубные ткани. Процесс минерализации эмали продолжается уже после прорезывания, поэтому на неокрепших зубах заболевание прогрессирует быстрее.

Внимание! По утверждению детских стоматологов кариес на молочном зубе может пройти все стадии от образования пятна на эмали до полного разрушения глубоких тканей всего за один месяц. Быстрому развитию болезни способствует общее недомогание. У часто болеющих детей кариес может прогрессировать быстрее.

На только что прорезавшихся молочных зубах тоже иногда развивается кариес. Его называют бутылочным или ясельным. Эта разновидность отличается кариозными пятнами на верхних резцах и клыках. Пораженные ткани располагаются по кругу в области шейки зуба. Развитие болезни начинается с вымывания минеральных солей из эмали и образовании пятен, быстро распространяясь вглубь, до дентина и корня зуба.
Кариес этого типа обычно встречается у детей до 2-3 лет, употребляющих в ночное время молочную смесь или иные напитки, содержащие сахар.

Ясельный кариес – это заболевание проявляющееся в результате ночное кормление детей без последующих гигиенических процедур ротовой полости.

Основные причины кариеса молочных зубов

Главными факторами риска развития болезни являются две причины:

1. Недостаточная гигиена полости рта. Неправильная техника чистки зубов или нерегулярное проведение процедур приводят к накоплению микробов и образованию налета на поверхности эмали. Питательная среда является отличным условием для развития кариозной инфекции.
2. Неправильный рацион. Ребенок должен получать достаточное количество витаминов и минералов с употребляемой пищей, что является залогом крепких зубов. Чрезмерное употребление сладкого нежелательно, так как углеводы являются отличной пищей для бактерий, которые с высокой скоростью размножаются на поверхности зубов после съеденной конфеты.

Это главные причины, которые приводят к нарушению защитных функций эмали. Защитный слой зуба уже не может противостоять инфекции, и кариес проникает внутрь, затрагивая дентин и более глубокие ткани.

Сладкое детям необходимо давать только после приема пищи. Лучше всего приучит ребенка есть не конфеты и пирожные, а фрукты, курагу, изюм или, в крайнем случае, мармелад или зефир.

Условия для развития детского кариеса

Существует ряд факторов, которые создают условия, способствующие образованию патологии у детей. К ним относятся:

• врожденные аномалии строения зубного ряда;
• наследственный фактор предрасположенности к кариозным инфекциям;
• слабая иммунная система;
• индивидуальные особенности слюны (состав и выделяемое количество);
• неправильное питание (употребление только мягкой пищи, избыток сладостей);
• недостаточная гигиена полости рта;
• избыток фтора в питьевой воде, провоцирующий флюороз;
• перенесенные во внутриутробный период инфекции.

Чем большее количество факторов актуально в каждом конкретном случае, тем выше вероятность развития кариеса и скорость распространения инфекции.

Связь между кариесом и грудным вскармливанием

Один из способов естественной профилактики кариеса – это кормление грудью до полутора лет ребенка, материнское молоко обладает белковым компонентом, который оказывающий противомикробное действие в полости рта.

Болезнь провоцируется большим количеством стрептококковых бактерий, которые размножаются в зубном налете. Низкий уровень кислотности обеспечивает условия, благоприятные для этих микробов.

Внимание! Материнское молоко не изменяет кислотность полости рта ребенка. В составе этого продукта содержаться иммунные клетки матери, которые наоборот помогают бороться со стрептококками. Кормление грудью до полутора лет ребенка и дольше способствует повышению уровня лактоферрина у ребенка. Это белковый компонент, оказывающий противомикробное действие.

С грудным молоком ребенок получает различные витамины и минералы, которых может быть недостаточно в обычных продуктах. Содержащиеся в молоке фосфор и кальций способствует укреплению зубных тканей и ускорению процесса минерализации эмали.

Симптомы начальной стадии бутылочной и пришеечной формы кариеса

В возрасте до трех лет кариес чаще всего развивается в пришеечной зоне передних зубов. В основном заболевание поражает верхнюю челюсть, так как нижние зубы лучше очищаются слюной и языком после кормления из бутылочки. Кариес, расположенный в этой части зуба бывает бутылочный и пришеечный.

Симптомы пришеечного кариеса

Эта разновидность характеризуется признаками:

• расположение кариозных тканей в районе десны;
• начальная стадия кариеса (в виде пятна) видна только квалифицированному стоматологу;
• повышенная чувствительность зуба отсутствует;
• после истончения верхнего защитного слоя эмаль часто меняет свой цвет;
• с течением времени кариозное пятно становится больше и в нем появляется углубление;
• с развитием кариозной полости у ребенка возникают болезненные ощущения.

Глубокая стадия пришеечного кариеса может привести к поражению корней и закончиться потерей зуба.

Признаки бутылочного кариеса

Ясельный кариес проявляет себя следующими симптомами:

• образование зубного налета на передних зубах;
• появление множественных пятен белого и желтоватого оттенка;
• в процесс вовлечено сразу несколько зубов;
• пятна располагаются по кругу ближе к шейке зуба;
• отмечается повышение чувствительности;
• со временем цвет пятен меняется на темные оттенки коричневого;
• малыш начинает жаловаться на боль при приеме горячей или холодной пищи, употреблении сладких и кислых продуктов.

Если лечение отсутствует, бутылочный кариес портит внешний вид улыбки ребенка, а также быстро прогрессирует до осложнений в виде пульпита.

На данном изображении представлены два вида кариозного поражения детских зубов: бутылочный кариес – виден не вооруженным взглядом, т.к. меняется цвет эмали, а так же пришеечный кариес – первоначальную стадию может определить врач-стоматолог, становится заметным на более запущенной стадии.

Лечение кариеса у детей не стоит откладывать, независимо от возраста. Чем раньше приняты меры, тем менее инвазивными они являются. Развитие кариеса, независимо от возраста ребенка, включает в себя четыре основные стадии:

1. Образование светлых пятен. Как правило, явные симптомы отсутствуют, но иногда ребенок может жаловаться на повышенную чувствительность зуба. Обнаружить пятнышки на эмали самостоятельно очень трудно, однако, опытный стоматолог способен их диагностировать. Эта стадия кариеса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от совокупности разных факторов (возраст, питание, гигиена полости рта и т.п.).
2. Поверхностный кариес. Пятна становятся более темными, становятся очевидными границы пораженных тканей. Ребенок может отмечать неприятные ощущения во время воздействия на зубы термических (горячее, холодное) и химических (кислое, острое, сладкое) раздражителей. После устранения раздражителя симптомы быстро пропадают.
3. Средний кариес. Эмалевая структура разрушается и кариес проникает в более глубокие ткани зуба. Кариозные полости хороши заметны невооруженным взглядом. Болезненные ощущения становятся интенсивнее и продолжительнее. Часто появляется неприятный запах изо рта, обусловленный размножением микроорганизмов и разложением тканей.
4. Глубокая стадия. Кариозное поражение затрагивает самые глубокие ткани, на зубе появляются заметные разрушения и глубокие темные полости. Усиливается неприятный запах, и боль в зубе практически не утихает. Ребенок часто жалуется, капризничает и страдает от неприятных ощущений.

Стадии развития детского кариеса: появляются пятнышки на зубах – пятна темнеют, появляются болевые ощущения – разрушается эмалевая структура зуба – поражаются глубокие ткани дентина – разрушение зубов.

Диагностические мероприятия

Методов диагностики кариеса в современной стоматологии предостаточно. Применяемые способы зависят от квалификации врача, а также от возможностей конкретной стоматологической клиники. Самыми распространенными методами исследования являются:

• Визуальный осмотр врача с применением стоматологических инструментов (зонд, зеркало).
• Трансиллюминация. Зубы подсвечиваются лучами специального спектра, который позволяет обнаружить потемнения и изменения в структуре зуба.
• Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет выявить кариес на скрытых участках, оценить его масштабы и глубину. Таким образом можно обследовать 1-2 зуба или сделать панорамную картинку всей челюсти.
• Лазерные методы. Направление на зуб специальных лучей, которые, отражаясь от поверхности с определенными отклонениями, позволяют судить о наличии патологии.
• Кариес-маркеры. Распространенная методика с нанесением на зубы специальных индикаторов, окрашивающих пораженные ткани в яркий цвет. Наиболее часто используют метиленовый краситель, придающий синий цвет участкам, затронутым кариесом.
• Люминесцентное исследование. В специально затемненном помещении с помощью УФ-лучей подсвечивают ротовую полость, оценивая изменение цвета на разных участках. Поврежденные участки зуба выглядят темнее здоровых.
• Высушивание. Струя воздуха направляется на поверхность зуба. Здоровая поверхность зуба при этом остается гладкой и блестящей, а участки с начальными признаками кариеса отличаются матовостью.
• Электроодонометрия. Исследование, связанное с применением слабого электрического тока с целью определения степени чувствительности зуба.

Иногда врачом назначается сразу несколько методов исследования для получения полной картины и правильного назначения лечения кариеса у детей.

Трансиллюминация – это метод обследования зубов, основанный на пропускании через зуб холодного пучка света, безвредного для организма. При этом обнаруживают признаки поражения кариесом в виде крапинок различных размеров.

Начальные стадии кариеса часто похожи на симптомы флюороза и гипоплазии зубной эмали. Чтобы не допустить ошибку в определении заболевания, стоматолог проводит дифференциальную диагностику.

Особенности лечение кариеса у детей разного возраста

Метод лечения и его продолжительность, в основном, определяются стадией, на которой обнаружено заболевание:

1. Стадия образования кариозного пятна. В такой ситуации возможно консервативное лечение, заключающееся в восстановлении свойств эмали и насыщении ее минеральными веществами. Для процедуры реминерализации применяют раствор фторида натрия (2-4%) и глюконата кальция (10%), а также препарат Ремодент.
2. Поверхностная стадия и все последующие требуют применения бормашины. Пораженные кариесом ткани полностью удаляются, полость обеззараживается антисептиком, а затем устанавливается пломба на основе композитного или иного современного материала.

Перед началом лечения врач оценивает вероятность возникновения болезненности во время лечения и необходимость анестезии. Обезболивание производится инъекционным методом или с помощью нанесения анестетика поверхностно (в виде аэрозоля или геля). После проведения пломбирования, стоматолог проводит финишную обработку и полировку зуба.

Внимание!Если кариес дошел до самой глубокой стадии, может потребоваться депульпация зуба. В таком случае врач удаляет нерв и пломбирует корневые каналы.

Лечение кариеса у детей может быть осложнено в силу страха маленьких пациентов перед врачом. Поэтому важным моментом является знакомство с врачом, спокойная беседа и объяснение необходимости процедуры, которой совсем не стоит бояться.

Самый распространенный метод лечения кариозных полостей – хирургический. Он заключается в иссечении некротизированных тканей зуба и восстановлении анатомической формы при помощи пломбировочных материалов.

Лечение самых маленьких детей

Возраст пациента не оказывает решающего значения в выборе метода лечения. Лечебные процедуры определяются в зависимости от стадии болезни и степени повреждения зуба. В любом случае перед посещением врача, взрослые должны подготовить малыша, объяснив, какие манипуляции его ждут в кабинете у стоматолога. К счастью, в настоящее время существует возможность безболезненного лечения любой стадии кариеса, что крайне важно для пациентов детского возраста.

Использование серебра

Метод представляет из себя нанесение на поверхность зуба нитрата серебра. Серебрение оказывает выраженный антимикробный эффект, вызывая гибель всех патогенных бактерий на поверхности зуба. Защитные свойства эмали усиливаются. Через полгода, как правило, назначается еще одна процедура.
Серебрение обладает неприятным побочным действием – зубы ребенка приобретают темно-серый оттенок, который не исчезает вплоть до смены зубов на постоянные.

Реминерализация

Эта манипуляция представляет из себя насыщение зубной эмали веществами, которые она утратила вследствие начала кариозного процесса. На очищенный зуб наносятся препараты, содержащие кальций, фтор и фосфор. Они способствуют восстановлению защитных функций эмали.
Процедура является хорошим профилактическим средством. Ее можно проводить каждые полгода для того, чтобы предотвратить образование кариеса. Во время проведения реминерализации ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, поэтому процедура является отличным способом профилактики и лечения кариеса на стадии образования пятен. К сожалению, она не эффективна в том случае, когда кариозная полость уже появилась.

Пломбировка зуба

Данный способ применяется у детей от 1 года в случае, когда другие меры уже не эффективны. При лечении ребенка до 3 лет стоматологи стараются обойтись без применения бормашины. Если кариес не перешел в глубокую стадию, возможна обработка зуба специальными кислотами, которые очищают полость от пораженных инфекцией тканей. После этого поверхность дезинфицируют и устанавливают пломбу (как правило, светоотверждаемую).
К сожалению, при глубоком кариесе без сверления не обойтись. Стоматолог подбирает ребенку анестезию и затем аккуратно зачищает поверхность с помощью бормашины.

Реминерализация зубов – это профилактическая процедура, позволяет значительно укрепить эмаль, восполнить дефицит минеральных компонентов, снизить чувствительность зубов и предотвратить развитие кариеса.

Лечение детей старше 2-3 лет

Лечение кариеса у пациентов этой возрастной категории требует применения следующих дополнительных процедур:

• Озонотерапия (применение газа для обработки полости зуба).
• Препарирование (вскрытие кариозной полости с ее очищением, антисептической обработкой и пломбированием).
• Депофорез (физитерпевтическая методика, заключаящаяся во введении препаратов кальция в полость зуба посредством воздействия электрического тока).
• Фототерапия (применение специальной лечебной пасты, накладываемой на зуб с последующей лазерной обработкой).

Озон – это одним из мощнейших антисептиков. В связи с этим озонотерапия является эффективным способом борьбы с бактериями, вирусами, грибками и простейшими в полости рта.

Возможные осложнения

Когда у ребенка диагностирован кариес, лечение нужно начать как можно раньше. Если заболевание игнорировать, то процесс может привести к последствиям, которые могут сказаться как на физиологическом, так и на психологическом здоровье малыша.

Важно! Кариес, оставшийся без лечения, не пройдет самостоятельно, а почти стопроцентно приведет к развитию осложнений. Инфицированные ткани являются очагом распространения патогенной микрофлоры.

Наиболее распространенными последствиями запущенного кариеса являются:

• распространение воспалительного процесса из полости рта в соседние ткани;
• развитие пульпита и периодонтита;
• хронические аллергические реакции;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Профилактические меры

В любом возрасте кариес лучше предотвратить, чем потом разбираться с его лечением и последствиями. В случае с ребенком профилактика особенно актуальна.
Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Ежедневная гигиена полости рта (утром после завтрака и вечером перед сном) под контролем взрослых. Средства для ухода за зубами должны быть подобраны в соответствии с возрастом и имеющимися рекомендациями зубного врача.
• Ограничение продуктов, содержащих большое количество сахара.
• Сбалансированная диета, насыщенная необходимыми ребенку минералами и витаминами.
• Дополнительное употребление витамина Д, в соответствии с рекомендациями педиатра.
• Обязательный профилактический осмотр детского стоматолога, рекомендуемый каждые полгода.

Кариес у детей – одна из важнейших проблем современной детской стоматологии. Заболеванию подвержены дети любого возраста. Обычно признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 2 – 3 лет. Кариес может поражать зубик сразу же после прорезывания или спустя некоторое время.

Что такое кариес?

Кариес – это медленно прогрессирующие патологические изменения твердых тканей зуба, вызванные комплексным воздействием неблагоприятных факторов. В начальной стадии кариозного поражения происходит деминерализация неорганической части эмали и разрушение ее органической матрицы. В конечной стадии возникает деструкция твердой ткани зуба, сопровождающаяся образованием полости в эмали и дентине.

Причины детского кариеса

Возникновению заболевания способствует множество факторов – внутренних, внешних, местных и общих. Кроме этого, кариесогенные факторы могут влиять на плод еще в период внутриутробного развития.

Привести к кариесу молочных зубов могут такие антенатальные факторы:

• гипоксия плода;
• острые инфекционные заболевания во время беременности;
• токсикозы;
• прием матерью антибиотиков, кортикостероидов, анальгетиков, гормонов во время беременности;
• вредные привычки беременной.

У детей грудного возраста заболевание может возникнуть вследствие гипотрофии, ОРВИ, рахита, импетиго.

Основные причины появления кариеса у детей до 2 лет

• искусственное вскармливание смесями, содержащими сахар (бутылочный кариес);
• сладкие напитки на ночь;
• длительное, вялое сосание;
• дисфункции первого года жизни;
• дефицит витамина Д и кальция.

Причины развития кариеса у ребенка 3 года и старше

• снижение иммунитета;
• чрезмерное употребление сладостей;
• недостаточная гигиена полости рта;
• неблагоприятные климатические условия (дефицит солнечных лучей);
• нарушение состава и кислотности слюны;
• аномалии прикуса;
• неправильное питание;
• длительное использование сосок и пустышек.

Кариес постоянных зубов у детей связан с теми же кариесогенными факторами. Часто он возникает при игнорировании проблем молочных зубок.

Виды болезни

По типу зубов различают кариес постоянных и временных зубов у детей.

По глубине поражения различают несколько стадий кариеса:

1. Кариозное пятно – образование на эмали мелового пятна. Поверхность эмали на этой стадии не изменяется.
2. Поверхностный кариозный процесс – эмаль становится шершавой. В этом месте появляется болезненность при термическом раздражении.
3. Средний кариозный процесс – поражение распространяется глубже, затрагивает дентин и становится явно выраженным.
4. Глубокий кариозный процесс – повреждение доходит до околопульпарного дентина.

По локализации кариес подразделяют на:

1. Фиссурный – поражение жевательной поверхности зуба.
2. Пришеечный, быстро переходящий в пульпит.
3. Поражение контактной поверхности – охватывает поверхности нескольких соседних зубов.
4. Циркулярный – опоясывает площадь зуба.

По степени активности кариозного процесса выделяют такие формы течения болезни:

1. Компенсированную (характеризуется способностью организма длительное время сдерживать процесс деминерализации эмали).
2. Субкомпенсированную (имеет более бурное течение).
3. Декомпенсированную (наличие всех видов кариозных дефектов, множество пломб, отсутствие одного или нескольких зубов во рту).

Симптомы заболевания

В зависимости от состояния здоровья, наследственности, степени гигиенического ухода и качества питания ребенка кариозный процесс может иметь разные клинические проявления. Выраженность симптомов зависит от стадии поражения.

Стадия	Как выглядит	Жалобы ребенка
Кариозное пятно	Потеря блеска эмали, образование на ней матовых, светло-коричневых, белых, темно-коричневых пятен.	Отсутствуют.
Поверхностный кариозный процесс	Углубление темного цвета на месте пятна, не выходящее за пределы эмали.	Кратковременная боль после употребления сладкого, горячего, холодного.
Средний кариозный процесс	Полость темного цвета в эмали и дентине.	Кратковременная боль после употребления соленого, кислого, сладкого.
Глубокий кариозный процесс	Глубокая кариозная полость, наполненная мягким дентином.	Боль после воздействия термических, механических, химических, раздражителей, проходящая после устранения воздействия.

У ребенка 2 года чаще всего возникает бутылочный кариес, который имеет такие отличительные признаки:

• локализация на передних зубках, в первую очередь на верхних клыках и резцах;
• патологический процесс распространяется циркулярно, преимущественно в пришеечной области;
• в пришеечной области формируются желто-коричневые или коричнево-черные пятна;
• повышается чувствительность зубов к термическим и механическим раздражителям.

Осложнения болезни

Последствиями кариеса молочных зубов у ребенка могут стать:

• пульпит;
• периодонтит;
• преждевременная потеря зуба;
• кариес постоянных зубов.

Диагностика детского кариеса

Диагностика заболевания осуществляется детским стоматологом. Врач ставит диагноз на основе жалоб малыша и стоматологического осмотра. Дополнительные методы обследования не используются.

Лечение кариеса зубов

Нередко родители задаются вопрос ом Нужно ли лечить молочные зубки, если они все равно скоро выпадут? Лечить патологию временных зубов нужно обязательно, так как несвоевременное медицинское вмешательство приведет к преждевременной потере молочного зубика, что крайне нежелательно, особенно незадолго до появления постоянного.

Лечение кариеса молочных зубов

Современная стоматология располагает большим количеством методик лечения. Они позволяют сделать процедуру безболезненной и щадящей, что особенно актуально для лечения кариеса у детей до 2 лет.

К таким методам относятся:

1. Серебрение: на поврежденный участок наносят 30% раствор серебра. Процедуру проводят 2 – 3 раза с недельным интервалом. Этот способ подходит для лечения начальной стадии кариозного поражения. Недостаток его заключается в косметическом дефекте после процедуры – на зубе формируется черная пленка, которая, собственно, и защищает его от дальнейшего повреждения. Избавиться от нее можно только вместе с молочным зубиком, поэтому серебрение постоянных зубов не проводится.
2. Реминерализация эмали – нанесение на пораженные участки эмали растворов, богатых кальцием и натрием, которые постепенно укрепляют их. Этим методом можно лечить кариозное пятно и поверхностный кариозный процесс.
3. Препарирование полости – вскрытие кариозной полости с последующим удалением поврежденного дентина. После этого полость покрывают кальцийсодержащими препаратами и ставят временную пломбу. Метод применяют при среднем и глубоком кариозном поражении.
4. Депофорез – введение в полость зуба гидроокиси меди-кальция под воздействием электрического тока, которая дезинфицирует труднодоступные каналы.
5. Озонотерапия.
6. Фотодинамическая терапия – наложение на поврежденный зубик лечебной пасты с последующим облучением лазером.

Лечение кариеса постоянных зубов

Кариозное поражение постоянных зубов нуждается в более серьезном лечении. Во время процедур детям применяют аппликационную или инъекционную местную анестезию. Для лечения постоянных зубов, в зависимости от степени поражения, могут использоваться такие же методы, как и для лечения молочных, кроме серебрения.

Дополнительно используют такие способы:

1. Лечение без сверления методом инфильтрации ICON – процедура заключается в нанесении на кариозные участки специального инфильтрата, который запечатывает их, препятствуя дальнейшему разрушению зуба.
2. Пломбирование кариозных полостей.
3. Лазерное лечение – удаление очагов воспаления проводится с помощью лазера, а не бормашины. Подходит для лечения детей в возрасте от 7 лет.

Как лечить тот или иной вид кариеса, определяет специалист.

Профилактика кариозного поражения зубов у детей

Профилактика заболевания у детей, прежде всего, включает:

• обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, с 6-месячного возраста;
• прием витамина Д с двухнедельного возраста;
• сокращение потребления сладостей и продуктов, богатых углеводами;
• профилактические посещения детского стоматолога дважды в год;
• тщательная гигиена ротовой полости с момента появления первого зубика.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста дополняется использованием специальных зубных паст, щеток и ополаскивателей для полости рта.

Также с профилактической целью используют метод герметизации фиссур – запечатывание борозд жевательной поверхности зуба материалами, которые содержат кальций и натрий.

Чтобы ознакомить ребенка с проблемой и дать ему понять, что кариес зубов опасен, рекомендуем просмотреть мультик про кариес.

Доктор обращает внимание

1. После появления первого зубика желательно протирать десны малыша влажной махровой салфеткой или силиконовой щеточкой после еды, во избежание скопления налета.
2. Желательно отучать малыша от соски в возрасте 12 – 14 месяцев.
3. Привычка сосать палец в возрасте старше 4 лет также может спровоцировать появление болезни.

Помните, что любую стоматологическую проблему необходимо устранять, в том числе и кариес у детей. Лечение молочных зубов должно осуществляться своевременно, во избежание проблем с постоянными зубками.

Посмотрите видео к статье