Хронический бронхит у детей, лечение, симптомы, признаки, причины. Наиболее распространенные причины возникновения бронхитов среди детей. Эффективные народные средства от кашля

Хронический бронхит у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний. Несмотря на активно предпринимаемые профилактические меры, динамика заболеваемости бронхитом во всем мире растет из года в год. Хроническая форма недуга, возникающая самостоятельно, у маленьких пациентов наблюдается крайне редко. Чаще всего у них бронхит является следствием заболеваний дыхательных путей, возникает на фоне воспалительных процессов в легких, пороков развития внутренних органов, различных передающихся по наследству болезней. Определить, есть ли бронхит у ребенка, достаточно просто. Родителям надо обратить внимание, как часто наблюдается у него кашель. Иммунная система детей более уязвима, у маленьких пациентов врачи часто диагностируют инфекционные, простудные заболевания. Но если ребенок кашляет не менее трех месяцев ежегодно, возможно, у него есть хронический бронхит. Когда кашель повторяется на протяжении двух лет, вероятность того, что медицинскими специалистами у ребенка будет диагностирована такая форма заболевания, равна почти 100%.

Причины возникновения хронического бронхита

Первичный бронхит чаще всего встречается у взрослых, вторичный - у детей. Связано это и с тем, что у взрослых предпосылкой возникновения первичной формы заболевания является профессиональная деятельность в неблагоприятных для легких условиях. Немаловажную роль играют переохлаждение организма и табакокурение. Наиболее многочисленной группой риска, у которой чаще всего отмечается появление хронического бронхита, является категория детей, родившихся недоношенными.

Хронический бронхит у детей, как уверяют медицинские специалисты, может быть и следствием нарушений внутриутробного развития. Заболевание по наследству, согласно научной точке зрения, передаваться не может. Но предрасположенность к возникновению ряда легочных патологий переходит от родителей к детям. Потому велика вероятность, что у родителей, болеющих хроническим бронхитом, сын или дочь будут предрасположены к возникновению такого заболевания. Ведущей причиной появления бронхита у взрослых и детей является ослабленный иммунитет. Помимо него, существует еще ряд факторов, создающих условия для возникновения и динамичного прогрессирования недуга.

Хроническая форма бронхита у детей возникает под влиянием:

• неблагоприятных климатических условий;
• пребывания в холоде, сырости;
• плохого питания;
• высокого уровня загрязненности атмосферы;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• нарушенного обмена веществ;
• низкого уровня жизни и социально-бытовых условий.

Перечисленные факторы взаимосвязаны друг с другом. В медицинской литературе стрессы не всегда выделяют в отдельную категорию предпосылок возникновения хронических заболеваний, но стрессовые состояния напрямую влияют на детский иммунитет, ослабляя его. Как подтверждают многочисленные исследования, в семьях, где негативный психологический микроклимат, дети хроническими, инфекционными и воспалительными заболеваниями страдают значительно чаще. Состояние, предшествующее возникновению бронхита у ребенка или взрослого, часто называют «накоплением холода». Под данными словами подразумевается влияние на организм ряда факторов, приводящих к появлению заболевания. В хроническую форму способен переходить и острый бронхит. Как правило, это бывает в тех случаях, когда первичное заболевание имеет инфекционную природу или если острый бронхит был не вылечен полностью.

Характер кашля и степень его интенсивности

Рецидивирующий бронхит у детей тоже довольно узнаваем: он дает о себе знать частыми простудными заболеваниями, которые сопровождает сильный кашель. Степень активности хронического бронхита может быть любой. Для того чтобы определить ее и выработать оптимальную стратегию борьбы с недугом, медицинские специалисты осуществляют макроскопическую, цитологическую, биохимическую диагностики. При бронхите ухудшение состояния здоровья ребенка, как правило, наступает с изменениями климатических условий: когда понижается температура, повышается влажность воздуха и так далее. Кашель, возникающий при заболевании, является одним из немаловажных симптомов, который помогает быстрее определить недуг. Он обычно появляется уже в первые дни заболевания и отличается наличием выделяемой мокроты. Во время кашля у маленького пациента появляется одышка. Приступы кашля довольно быстро увеличиваются по времени, они доставляют массу неопрятных ощущений, возникая постоянно.

Некоторые люди считают, что по степени интенсивности кашля можно определить глубину поражения бронхов этим заболеванием. Это верно лишь отчасти. Без применения аппаратной диагностики только по одним результатам врачебного осмотра степень деструктивных процессов в дыхательных органах определить невозможно. На бронхит у детей симптомы лихорадочного состояния тоже укажут не всегда: они могут появляться и исчезать, являясь непродолжительными по времени. Характер кашля способен меняться во время заболевания. Он может быть сухим или влажным. Хрипы появляются, как правило, только в момент обострения бронхита.

Выделяемая при кашле мокрота обладает своим специфическим составом: в нем присутствуют слизь и гной. Обязательно надо учитывать, какое заболевание спровоцировало бронхит. К ОРВИ у детей в ряде случаев взрослые позволяют себе относиться легкомысленно, считая, что с завершением болезни проблемы в работе дыхательных органов исчезнут. А ведь во время ОРВИ происходит повреждение эпителия слизистой оболочки бронхов, возникают благоприятные условия для появления бронхита.

Какие есть виды недуга?

Заболевание способно протекать в двух формах: простой или обструктивной. Вторая является более тяжелой. При обструктивном бронхите образуется избыточное количество слизи в бронхиальном дереве, формируются полипы. Обструктивной форме заболевания свойственны возникновение склероза и атрофирование мышечного слоя. Болезнь может носить локальный характер либо быть диффузной. Какая из этих форм будет протекать тяжелее, зависит от следующих факторов:

• наличие патологии легких;
• клиническая картина сопутствующих бронхиту заболеваний;
• тяжесть поражения дыхательных путей;
• общее состояние здоровья.

Лечение хронического бронхита у детей ориентировано в первую очередь на ликвидацию воспаления в бронхах. Параллельно осуществляются терапевтические меры, чтобы улучшить бронхиальную проходимость. Для того чтобы была грамотно подобрана антибиотикотерапия, необходим анализ мокроты. Особое внимание при подборе препаратов уделяется чувствительности микрофлоры мокроты к антибиотикам. Назначают пероральные или инъекционные антибиотики.

Второй вариант является более эффективным, ведь препарат быстрее после попадания в организм начинает действовать. Но многие дети психологически очень тяжело переносят уколы, потому врачи, если состояние здоровья маленького пациента позволяет, назначают пероральные лекарства.

Как облегчить состояние больного?

Лечение хронического бронхита у детей довольно эффективно осуществляется и с применением ингаляций. Данные процедуры можно проводить и в домашних условиях, применяя натуральные средства, к которым относятся листья эвкалипта, иголки хвойных деревьев, цветы календулы.

Непременным условием эффективного лечения является включение в медикаментозную терапию отхаркивающих и муколитических препаратов.

Облегчить состояние ребенка и остановить прогрессирование болезни помогут бронхоспазмолитики. является одной из наиболее тяжелых форм заболевания. Эффективно лечить его возможно только в условиях стационара, где для борьбы с недугом применяют внутритрахеальные промывания и санационную бронхоскопию.

Одним из наиболее действенных методов борьбы с бронхитом является ЛФК. Ее упражнения нацелены на то, чтобы восстановить полноценное функционирование системы дыхания и повысить жизненный тонус организма. Особое внимание следует уделять правильному питанию маленьких пациентов. Рацион должен быть высококалорийным и витаминизированным. Если хронический бронхит осложняется легочной, сердечной или легочно-сердечной недостаточностью, применяют методы оксигенотерапии, искусственную вентиляцию легких. Существует убеждение, что банки, компрессы, горчичники помогут быстрее справиться с хроническим бронхитом. Это далеко не так, потому что перечисленные способы при хронической форме недуга становятся малоэффективными. Можно ли поставить надежную защиту против бронхита? Да, если своевременно (ежегодно) осуществлять вакцинацию детей от гриппа.

Хронический бронхит у детей – это одна из разновидностей заболевания дыхательной системы человека. Обычно «цепочка» появления бронхита у детей примерно одинакова и сводится к следующей схеме: ребенок простужается и заболевает острым респираторным заболеванием, которое плавно переходит в ангину, затем в отит, и далее в бронхит. После чего снова в ОРЗ, и затем эта «цепочка» и лечение ребенка повторяется снова и снова. И, кажется, что этот круг никак не разомкнется, и остается только ждать, пока малыш вырастет и полностью окрепнет.

Бронхит относится к наиболее часто диагностируемым детским болезням. Причиной возникновения являются различные инфекции у детей — бактериального или вирусного характера. В основном бронхит протекает в хронической или острой формах. В обоих случаях требуется специальное лечение, назначенное врачом только после тщательного обследования ребенка.

Хронический бронхит – это часто повторяющееся (носящее хронический характер) воспаление бронхов. У деток систематические обострения данного заболевания очень часто протекают без каких-либо обструкционных явлений, и порой лечение начинается довольно поздно. На фоне острой респираторно-вирусной инфекции периоды повторяются несколько раз в течение всего года, как правило, средней продолжительностью около 20-30 дней.

Детский хронический бронхит в основном сопровождается затяжным кашлем, не проходящим долгое время. В первые два-три дня заболевания — кашель «влажный», с обильным отделением мокроты в утренние часы и сопровождающийся одышкой. Постепенно, спустя некоторое время кашель у детей становится хроническим и частым — на протяжении всего дня, особенно увеличиваясь в дождливую или холодную погоду.

С годами кашель только усугубляется, становится невыносимо мучительным для его обладателя, надсадным и переходит в стадию хронического заболевания. При этом для определения стадии хронического бронхита у детей больному назначают исследование состава мокроты. По решению специалиста — это может быть макроскопический анализ, биохимический или цитологический.

При обострении протекания хронического бронхита в анализах крови у детей обычно присутствуют завышенные показатели СОЭ, нормальный уровень лейкоцитоза и нейтрофилез со сдвинутым показателем лейкоцитарной формулы немного левее, чем обычно.

Причины обострения детского бронхита

Основной причиной обострения хронического бронхита у детей, как правило, является бактериально-вирусная инфекция. У малышей это может быть пневмококк и гемофильная палочка, а у деток постарше, достигших школьного возраста — микоплазма и пневмококки.

На возникновение хронического бронхита у детей оказывают влияние такие факторы, как:

• Возрастная категория – в основном это грудничковый и дошкольный возраст у детей, когда в организме есть некоторые особенности в физиологии бронхо-легочной и иммунной систем.
• Хронические локализации инфекций в ЛОР — органах у детей – например, хронические синуситы, тонзиллиты, адениты и прочие.
• Семейное инфицирование — когда в семье уже есть заболевшие члены с различными бронхо-легочными заболеваниями в хронической форме.
• Условия окружающей среды экзогенного характера, такие как загрязнение воздуха, климатические перепады погоды, курение взрослых, плохие условия быта и жилья.
• Генетическая предрасположенность, к которой относятся – 1-я группа крови у ребенка, особенности иммунологической реактивности бронхо-легочной системы, различные индивидуальные аномалии организма.
• Синдром аспирации.
• Попадание посторонних тел в органы дыхания ребенка — по каким-либо причинам.
• Заболевания, передающиеся по наследству — муковисцидоз, дефицит альфа-антитрипсина, мукополисахаридозы.
• Отклонения в правильном формировании бронхо-легочной и сосудистой систем — врожденные или приобретенные ребенком.

Главной причиной возникновения и последующего развития хронического бронхита у детей является снижение защитной функции бронхиальной слизистой оболочки из-за неполного объема мукоцилиарного клиренса, маленькой активности фагоцитирующих клеток, слабости неспецифической ферментативной защиты бронхов, а так же в результате местных или системных первичных или вторичных иммунодефицитных состояний организма ребенка. Наиболее частым симптомом хронического бронхита становится — реинфицирования детей, ходящих в дошкольные детские учреждения и еще полностью не оправившихся от предыдущего ОРЗ.

Симптоматика бронхита хронической формы

Симптомы, указывающие на хроническую форму детского бронхита, как правило, такие:

• продолжительный кашель у ребенка. Его форма зависит от периода протекания заболевания. При ремиссии обычно кашель у детей сухой, а при обострении хронического бронхита симптомы усиливаются, и он становится влажный, отхаркивающийся;
• отделение мокроты слизисто-гнойной природы;
• хрипы в легких – без четкого очага локализации, носящие постоянный характер, преимущественно увеличивающиеся при обострении и длящиеся в течение 3-х и более месяцев;
• периодически возникающая лихорадка;
• исключение пороков развития: врождённых, генетически детерминированных заболеваний.

Лечение бронхита у детей

Лекарственные средства

К лечению хронического бронхита у детей необходимо приступать как можно раньше, когда первые симптомы только появились. Лекарственные препараты или другие методы лечения должны быть прописаны только лечащим врачом в индивидуальном порядке. Обычно после непрерывного курса приема фармакологических средств полностью ликвидируются внешние причинные факторы болезни, и ребенку назначается специальный режим питания — высококалорийная и богатая витаминами пища.

Рацион должен быть богат витаминами группы В. Дополнительно необходимо давать ребенку аскорбиновую и никотиновую кислоты. А также иммунорегулирующие препараты, такие как:

• левамизол;
• экстракт алоэ;
• метилурацил.

Длительность приема препаратов может назначить только детский врач-педиатр после обследования ребенка. В качестве вспомогательных средств также может быть использована комплексная терапия лечения хронической формы бронхита. Как правило, это препараты простагландины, ингибиторы гистамина и ацетилхолина. Они оказывают длительный положительный эффект при хронической форме бронхита.
Для улучшения выделения мокроты врачом назначаются отхаркивающие, муколитические и бронхорасширяющие препараты. Для подавления активности хронического бронхита главным образом назначаются курсы лечения:

• антибиотиками (вся информация об этом );
• лекарственными средствами — сульфаниламидами.

Все препараты, которые применяются для лечения хронической формы бронхита у детей, назначаются только лечащим врачом исходя из индивидуальной чувствительности микрофлоры мокроты ребенка. И по результатам анализов прием лекарственных средств осуществляется либо парентерально, либо внутритрахеально.

Народные средства

В борьбе с хронической формой бронхита у детей, чтобы быстро облегчить симптомы, очень эффективно применяются народные методы лечения. В том числе и ингаляции с чесноком и луком. Делается это так: к одной части лукового и чесночного сока добавляют 3 части раствора новокаина (0,25 %), или изотонического раствора хлорида натрия. Смесь должна быть свежая и хранить её нельзя. Процедуру проводят обычно несколько раз в день и не более 2-х недель. Лечение проводят непрерывным курсом.

Так же в этот период лечения следует тщательно продумать двигательную активность ребенка — необходимо смотреть, чтобы ребенок не переутомлялся, больше спал и играл в малоподвижные игры, иначе симптомы болезни могут усилиться. Организуйте процесс деятельности малыша без ущерба курсу лечения.

Строго соблюдая все предписания лечащего педиатра, имея позитивный настрой и веру в успех выздоровления – можно помочь справиться ребенку с данным недугом. И возвратить малыша в счастливый мир здорового детства!

Хронический бронхит у детей по праву считается одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры. Это состояние представляет собой вялотекущий, периодически обостряющийся воспалительный процесс в бронхах.

Хроническую форму болезни могут диагностировать у ребенка, если кашель с мокротой наблюдается у него не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При этом данный диагноз не ставят малышам до 3 лет. Даже если кроха болеет бронхитом несколько раз подряд, врач относит его к категории часто болеющих детей.

В трехлетнем возрасте у детей происходят изменения в работе дыхательной системы, укрепляется легочный иммунитет. Зачастую эта перестройка приводит к снижению частоты заболеваний. Но если этого не происходит, то у ребенка диагностируют хронический бронхит.

Причины развития болезни у малышей

Основными причинами развития данного заболевания у детей являются высокая частота вирусных или микробных респираторных заболеваний, а также постоянное столкновение с аллергенами (пылью, токсическими веществами, табачным дымом).

Если у малыша ослаблен иммунитет, то организм не может нейтрализовать инфекцию, она оседает на слизистых оболочках, а затем с кровью переносится к лимфатическим сосудам. Это приводит к тому, что инфекция остается в организме крохи даже если симптомы болезни устранены и лечение закончено. Соответственно, после малейшего переохлаждения или контакта с новой инфекцией заболевание болезнь повторяется. К факторам, провоцирующим развитие хронического бронхита у ребенка, относят:

• снижение защитных сил организма;
• наличие аллергических реакций;
• пассивное курение;
• неблагоприятные климатические условия в регионе проживания.

Обычно хронический бронхит у детей возникает при наличии нескольких неблагоприятных факторов одновременно.

Основные проявления заболевания

Болезнь проявляется себя периодически повторяющимися обострениями, которые происходят осенью или весной, но могут также возникать в зимний период. Средняя продолжительность обострения составляет 3-4 недели.

Рецидив на начальной стадии сопровождается признаками, которые можно принять за симптомы ОРВИ, — повышением температуры тела, насморком, слабостью, потливостью, раздражительностью. Основным является затяжной кашель. Он начинается на 2-3 день болезни, отличается болезненностью, грубостью, низкой продуктивностью. Затем сухой кашель сменяется влажным, сопровождающимся выделением мокроты слизисто-гнойного характера.

Некоторые симптомы заболевания у ребенка может выявить только врач, в частности:

• при простукивании области грудной клетки обнаруживается выраженный легочной звук с небольшим укорочением между лопатками;
• при прослушивании легких выявляются непостоянные хрипы, жесткое дыхание;
• в результатах анализа крови фиксируются повышенные показатели СОЭ, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, иногда обнаруживается железодефицитная анемия;
• на рентгенограмме можно увидеть усиленный бронхиальный рисунок и расширение корней бронхов;
• бронхоскопия показывает катарально-гнойный или .

Дифференциальную диагностику хронического бронхита нужно проводить с болезнями, которые протекают с повторяющимися бронхолегочными инфекциями. К этой группе патологий относятся заболевания ЛОР-органов, наследственные болезни легких, инфекционные процессы, коклюш, хламидийные и микоплазмовые инфекции.

Методы борьбы с болезнью в стадии обострения

Лечение хронического бронхита у ребенка должно проводиться как обострении и в период ремиссии. Наиболее интенсивная терапия назначается малышу при рецидиве. Если болезнь протекает в не очень тяжелой и затяжной форме, то борьбу с недугом можно проводить дома. При наличии лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим.

На приеме врач осматривает ребенка и при необходимости назначает лечение следующими видами препаратов:

1. Антибиотиками (пенициллинами, цефалосноринами, макролидами). Их прием рекомендован даже детям с аллергическими бронхитами, потому что у них зачастую присутствует инфекционный компонент, который осложняет течение болезни.
2. Отхаркивающими средствами (Бронхикумом, препаратом «Доктор МОМ», Терпингидратом, Мукалтин, Простаком, настоем корня солодки, Гербионом, нашатырно-анисовыми каплями, Ликорином). Они бывают двух типов: обеспечивающие разжижение мокроты и способствующие ее выведению из организма. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от стадии болезни малыша. Прием этих препаратов может усилить симптомы болезни (в первую очередь кашель), но при этом он обеспечивает очищение бронхов, ускоряет выздоровление.
3. Бронхолитиками (Амброксолом, Лазолваном, Бромгексином), которые обеспечивают расширение бронхиального просвета, а соответственно, ускоренное выведение мокроты и облегчение дыхания. Чаще всего лечение бронхолитиками проводится с использованием ингаляторов.
4. Жаропонижающими препаратами (Анальгином, Парацетамолом). Их следует принимать только если температура тела ребенка поднимается выше 38 градусов.
5. Антигистаминными (противоаллергическими), гормональными средствами (при необходимости).

Лечение ребенка должно обязательно сопровождаться витаминотерапией. Параллельно с приемом медицинских препаратов и лечением народными средствами проводятся:

• отвлекающая терапия, которая включает растирания мазью календулы, банки, горчичники, горчичные обертывания;
• физиотерапия;
• массаж грудной клетки.

В период обострения малышу желательно соблюдать растительно-молочную диету и пить как можно больше жидкости. Чай можно заменить щелочной минеральной водой или широко известными народными средствами: молоком с содой и медом, отваром шиповника, липы или мяты, клюквенным или брусничным соком. Скорейшему выздоровлению способствуют чаи из листьев смородины, малины, брусники, земляники. Полезны малиновое, смородинное, ежевичное варенье.

Вышеперечисленные средства позволяют повысить иммунитет малыша, но народными средствами можно также эффективно и безопасно бороться с кашлем. Например, сок капусты с сахаром является превосходным отхаркивающим средством. Аналогичное действие у отвара, приготовляемого из подорожника, термопсиса, мать-и-мачехи, корней солодки и алтея (1 столовую ложку смеси трав нужно отваривать в 200 мл воды и пить до 20 мл 5 раз в день). Лечить кашель можно также с помощью грудных сборов, предлагаемых фармацевтической промышленностью.

Терапия в период ремиссии

Лечение ребенка в период между обострениями проводится, прежде всего, народными средствами. Во время ремиссии симптомы болезни практически отсутствуют, и основная задача терапии на этом этапе – повысить сопротивляемость организма малыша, чтобы риск наступления рецидива был сведен к минимуму.

Лечение ребенка вне обострения должно включать:

1. Лечебную и дыхательную гимнастику.
2. Устранение очагов хронической инфекции ЛОР-органов.
3. Иммунокоррекционную терапию. Она проводится трижды в год по 2 месяца и включает прием препаратов с противовирусной активностью, иммуностимуляторы, адаптогены, лизаты бактерий (антибактериальные медикаменты, которые по принципу своего действия сходны с вакцинами).
4. Закаливание.
5. Спелеотерапию (посещение пещер с микроклиматом, способствующим борьбе с простудными заболеваниями и бронхитом).
6. Рефлексотерапию.
7. Посещение оздоровительных заведений (санаториев).

Лечение хронического бронхита в стадии ремиссии должно продолжаться до достижения малышом подросткового возраста. При правильно проводимой терапии большинство детей полностью выздоравливает или начинает болеть значительно реже. Возникновение обструкции при рецидиве болезни отмечается только у 13% маленьких пациентов, у 2% из них патология трансформируется в бронхиальную астму.

Малыша, страдающего хроническим бронхитом, необходимо поставить на диспансерный учет. Педиатр осматривает его 1 раз в 3 месяца, отоларинголог и стоматолог – 2 раза в год. Ребенок освобождается от посещения уроков физкультуры в общей группе. В комнате, где живет малыш, необходимо проводить регулярные проветривания и следить за отсутствием аллергенов в окружающей среде. Рекомендуется убрать из детской комнаты ковры, дорожки, скатерти.

Хронический бронхит у детей – это инфекционная болезнь, при которой происходит диффузное поражение бронхов. Заболевание характеризуется обострениями и ремиссиями.

Причины

Основной и главной причиной постоянного бронхита является постоянный контакт с возбудителем в детских учреждениях, где циркулируют разные возбудители: вирусы гриппа, парагриппа, стафилококки, стрептококки, пневмококки. Частые простудные заболевания способны вызывать повреждение эпителия бронхов, также они снижают общий иммунитет детского организма.

Немаловажное значение имеют и другие факторы:

• пассивное курение;
• аллергия на некоторые медикаменты;
• врожденные заболевания легких и пороки развития.

Симптоматика

Хронический бронхит у детей проявляется следующими симптомами:

• кашель (сухой, с мокротой);
• повышение температуры в период обострения;
• хрипы в легких;
• недомогание;
• одышка.

У детей бронхит протекает с выраженным нарушением общего состояния – слабостью, субфебрилитетом, головной болью, отсутствием аппетита. Вскоре появляется кашель, сначала сухой, потом влажный с отделение мокроты гнойного характера (желто-зеленого цвета).

Над легкими слышны свистящие или булькающие хрипы, одышка. Симптомы хронического воспаления бронхов у детей в фазу обострения длятся 2-3 недели, после чего наступает ремиссия. Хрипы в области легких выслушиваются даже во время ремиссии (хронический процесс).

Диагностика

Хрипы в легких как симптом хронического воспаления бронхов у детей

Основными критериями диагностики хронического обычного бронхита являются:

• кашель с отделением мокроты;
• хрипы над легкими, которые не проходят 3 месяца;
• наличие не менее 3 обострений в год на протяжении 2 последовательных лет;
• отсутствие других патологий легочной системы.

Не менее важны в диагностике показатели аускультации легких, общего анализа крови и данных рентгенографии:

• Аускультативно над легкими ребенка выслушиваются разнокалиберные хрипы, рассеянные по всей поверхности легких, меняющие свой характер после откашливания или смены положения тела.
• В анализе крови во время обострения отмечается лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов и повышение СОЭ.
• На рентгенограммах отмечается усиление легочного рисунка и утолщение стенок бронхов.

Лечение хронического бронхита у разных возрастных категорий детей

При лечении бронхитов используются следующие методы:

• Противовоспалительные препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен).
• Отхаркивающие средства. Предпочтение отдается лекарствам в виде сиропов от кашля – доктор Мом, Амброксол, Пертуссин, Бронхолитин.
• Бронхолитики (расширяют бронхи). Лечение с помощью бронхолитиков показано только при обструкции бронхов и если отмечается одышка. Тогда назначают Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек.
• Ингаляции. Положительно влияют на детскую дыхательную систему ингаляции с травами, эфирными маслами, отхаркивающими средствами, а также грудные и отхаркивающие сборы, банки и горчичники.
• Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез).

Антибактериальные препараты назначают при хроническом длительном кашле, стойкой температуре и гнойной мокроте. Существует много групп препаратов для лечения бронхита: цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны. Однако лечить ребенка антибиотиком желательно после предварительного посева на чувствительность микрофлоры к конкретному препарату, только это даст эффект.

Ингаляция у детей, страдающих воспалением бронхов

Прогноз и последствия

Вылечить хроническое заболевание бронхов несложно, главное, соблюдать рекомендации врача и не игнорировать прием назначенных медикаментов. Прогноз при лечении заболевания у детей благоприятный.

Если бронхит не лечить, он может перейти в обструктивную форму и приобрести астматический компонент или другие бронхолегочные осложнения (бронхиолит).

Профилактика

Основные методы профилактики заболевания:

• стимуляция естественного иммунитета;
• закаливание организма;
• регулярные занятия спортом;
• своевременные прививки;
• лечение хронических инфекционных процессов в организме;
• ограждение от пассивного курения.

Бронхитом может заболеть любой человек. Однако при рациональном и правильном подходе можно предотвратить осложнения. Своевременное лечение и здоровый образ жизни – это комфорт и хорошее состояние детского организма.

Если у ребенка кашель с мокротой наблюдается три месяца в году и более, если такие обострения бывают в течение двух лет и если кашель не вызван какими-то другими заболеваниями бронхо-легочной системы, тогда ребенок страдает хроническим бронхитом.

Причины хронического бронхита у детей

Хронический бронхит развивается вследствие частых и длительно протекающих респираторных заболеваний (вирусных или микробных); значительную роль в формировании болезни играют пыльный воздух, примеси в воздухе каких-либо токсических веществ, газов, табачного дыма.

Симптомы и признаки хронического бронхита у детей

Как правило, развивается заболевание постепенно. В периоды обострения ребенок становится вялым, капризным, раздражительным, предъявляет жалобы на общую слабость. Появляется кашель - обычно с утра. Откашливается небольшое количество мокроты, имеющей слизисто-гнойный характер. Отмечаются потливость ребенка, некоторая бледность кожных покровов. Страдает аппетит. Может повышаться температура тела.

Лечение хронического бронхита у детей

При нетяжелой форме хронического бронхита лечение ребенка проводится на дому. В лихорадочном периоде необходимо соблюдение постельного режима. В разгар обострения показана молочно-растительная диета.. При повышении температуры тела - обильное теплое питье; можно рекомендовать щелочные минеральные воды, молоко с медом и пищевой содой, клюквенный и брусничный морсы, настой плодов шиповника коричного, черный байховый чай (некрепкий) с лимоном, с мятой, чай с малиновым вареньем, чай с вареньем из черной смородины, чай с ежевичным вареньем, чай с цветками липы сердцелистной, витаминные чаи из листьев малины, черной смородины, брусники, земляники. Если температура тела у ребенка поднимается выше 38 С, назначаются жаропонижающие препараты - анальгин, парацетамол и пр. Показаны отхаркивающие средства: нашатырно-анисовые капли, настой корня солодки голой, мукалтин, доктор MOM. Эффективны грудные сборы. С учетом чувствительности микрофлоры назначают антибиотики; их могут давать внутрь или использовать в инъекциях. При необходимости ребенку дают бронхорасширяющие средства, кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно проводятся отвлекающая терапия (банки, горчичники, горчичные обертывания, растирания ка-лендуловой мазью), физиотерапия; ребенку делают массаж. Большое значение имеет витаминотерапия. Применяются стимулирующие препараты вроде дибазола, глицирама, нуклеината натрия, карнитина хлорида, метацила, пентоксила, настойки женьшеня настоящего, настойки лимонника китайского, элеутерококка и др. В периоды ремиссии рекомендуется использование средств фитотерапии. Сопротивляемость организма ребенка увеличивается в результате постоянно проводимой лечебной и дыхательной гимнастики. Очень важно своевременное лечение (санация) очагов хронической инфекции - в частности, аденоидных разращений.

Советы практического врача при хроническом бронхите у детей

Облегчить ребенку отхаркивание (а значит, очищение легких не только от мокроты, но и от пыли, от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов) и ускорить выздоровление помогут следующие наши простые советы:

• пить ребенку больше жидкостей; даже питье обычной кипяченой воды улучшает отхаркивание; жидкость, поступая в организм, разжижает мокроту;
• занимаясь уборкой жилых помещений, мама должна постоянно использовать пылесос; в комнате у ребенка не должно быть ковров, ковровых покрытий, дорожек, скатертей, декоративных салфеток и пр.; со всех поверхностей пыль удалять влажной тряпкой не реже одного раза в день;
• если в семье есть курящие, - в жилых помещениях не курить; самое разумное - вообще отказаться от вредной привычки;
• в холодное время года, особенно в тот период, когда многие вокруг начинают заболевать простудными болезнями, защищать ребенку нос и рот марлевой маской;
• если ребенку не удалось избежать простуды, не переносить болезнь на ногах: строго соблюдать постельный режим, исключить психические и физические нагрузки, избегать охлаждения;
• ребенку при обострении хронического бронхита несколько раз в течение дня придавать такое положение на наклонной плоскости, при котором грудь располагается несколько ниже таза; мокрота при таком положении будет под действием собственного веса оттекать из мелких бронхов в более крупные, а из крупных бронхов - в трахею; передвижение мокроты, как правило, провоцирует кашель; откашливание в описанном положении больного много эффективнее;
• прогревать ребенку бронхи грелками; выполнять процедуру прогревания как днем, так и ночью: одна грелка прикладывается к груди, другая - к спине;
• если ребенка, страдающего хроническим бронхитом, мучит кашель по утрам, ему рекомендуется давать смесь морковного сока с пчелиным медом; приготовление средства: в стакане свежеотжатого морковного сока нужно растворить одну столовую ложку меда;
• в качестве довольно эффективного отхаркивающего средства принимать ребенку с хроническим бронхитом внутрь сок капусты белокочанной с сахаром;
• закаливать ребенка; обязательны прогулки на свежем воздухе; очень укрепляют организм занятия спортом; ежедневно принимать прохладный душ; при первой же возможности вывезти ребенка к морю; в морском воздухе присутствует в виде испарений йод, который хорошо очищает легкие от инфекции; купания в море действуют закаливающе (две-три недели, проведенные ребенком на морском берегу, могут на долгое время защитить его от обострений болезни).