Проведение лечения кисты головного мозга без операции является сложным и долгим. Оно зависит от точного диагностирования патологического образования, уровня его развития, локализации и степени. Выявить кисту могут у взрослых и детей, вне зависимости от возраста и пола. Поэтому стоит рассмотреть, как именно выявляют патологию, как ее вылечить, если не будет проводиться операция.
Для назначения правильного лечения, киста головного мозга должна быть диагностирована. Для этого используют различные методы обследования, которыми являются:
- Ультразвуковое исследование;
Такие способы позволяют выявить кисту, представляющую собой своеобразный пузырь, наполненный жидкой массой. От локализации образование зависит то, как оно будет проявляться. Чаще всего патология имеет бессимптомную форму.
Лечить кистозную патологию медикаментами можно только в том случае, когда она не прогрессирует и не угрожает жизни и здоровью пациента. В остальных случаях применяется оперативное вмешательство.
Для рассасывающего воздействия на кисту используют Лонгидазу, а также Карипаин. Они позволяют устранить спайки мозговых оболочек.
При появлении инфекционного, а также аутоиммунного процесса требуется сначала найти в организме все эти воспалительные очаги и устранить их. Для правильного выбора противоинфекционного лечения, а также использования иммуномодуляторов, необходимо провести анализы крови на определение типа инфекции, а также иммунного статуса.
Если киста головного мозга спровоцировала нарушения кровообращения, то в крови также будет нужно уменьшить концентрацию холестерина. К тому же требуется восстановить артериальное давление. Курс лечения будет заключаться в использовании совместно нескольких типов препаратов, таких, как Ноотропы и Антиоксиданты.
Лечение народными средствами
Когда киста головного мозга не увеличивается в размерах и никак себя не проявляет — то операция не требуется, равно как и и серьезное медикаментозное лечение. Можно использовать народные средства. Такая терапия основывается на использовании в домашних условиях разных типов отваров и настоев.
Для приготовления стоит использовать следующие рецепты:
- Берется 1 ст. л. дрожжей, которые нужно размешать в 3 л теплой воды, а после добавить еще и 40 г. девясила. Оставить смесь на несколько суток в темном месте, чтобы оно выдержалось. Использовать данное средство нужно 4 раза в день по полстакана в течение 3 недель;
- Из свежих лопухов необходимо выжать сок. Его по 15 г нужно употреблять утром, а также вечером перед сном. Курс приема составляет несколько месяцев;
- Также можно использовать масляный раствор болиголова, который нужно будет закапывать в нос. Чтобы его сделать, необходимо 50г семян вмешать с 0.5 литрами оливкового масла и оставить настаиваться 21 день. После этого смесь нужно процедить и по 3 раза каждый день нужно проводить закапывание носа 2 каплями такого средства.
Травяные сборы
Также кисту головного мозга в легкой форме можно вылечить, если использовать средства в виде травяных сборов:
- Необходимо взять траву пустырника, шиповник, а также такие травы, как лабазник и болотный сушениц. Всех их нужно смешать в одинаковых пропорциях, после чего залить полулитрами кипятка и укутав бутыль, оставить его на ночь. В среднем в сутки необходимо выпивать такой жидкости примерно два стакана, которые можно разделить на 4 порции. Общий кур лечения составляет 40 дней;
- В качестве лечебного средства могут быть использованы плоды японской софоры. Для этого необходимо взять их 100 г, смешать с таким же количеством цветы донника, а также травой герани луговой. Все это нужно перемешать и взяв 30 г такой сухой смеси заварить их в 400г воды. Оставить настоятся порядка 5 часов, после чего процедить настой, используя марлю и принимать по одной рюмке до еды;
- Еще один рецепт настоя, заключается в том, чтобы взять боярышник, чистотел, пустырник, смешать их с майской крапивой и рябиной в равных размерах. После этого залить полулитрами кипятка и дать настоятся. Для употребления полученное средство делится на 5 ежедневных приемов по 100 г;
- Можно использовать еще напиток, сделанный на пяти травах, который нужно будет употреблять в течение 14 дней. В его состав входит шалфей, мелисса, подорожник, а также ягоды рябины и трава валерианы. Смешать все в единую смесь, после чего залить кипятком, дав, настоятся. Можно добавлять некоторые другие травы, но в пределах разумного.
Стоит также использовать для питья отвар, сделанный из ромашки и шиповника. Он будет оказывать на организм пациента тонизирующее действие. И при такой патологии стоит полностью отказаться от кофе.
Травы для отваров, снижающих артериальное давление, можно приобрести в любой аптеке. К таким растениям относится спаржа, бузина, фиалка и даже полевой хвощ. Применять такие средства рекомендуется по нескольку раз в неделю. Это позволит нормализовать давление.
Важно, чтобы каждый этап любого из видов лечения проходил строго под контролем врача. Это обусловлено тем, что киста является непредсказуемым образованием, из-за чего за ней регулярно нужно следить.
Многие люди даже не подозревают, что в их головном мозге находится особое образование – киста. Это вызвано тем, что пока образование имеет небольшой размер, оно может никак не проявляться. Иногда человек ощущает головную боль и чувство давления, но до тех пор, пока киста не начинает расти, ее наличие может быть обнаружено только при проведении обследования мозга или случайно, например, при выполнении или КТ на основании другого диагноза.
Появиться образование может у любого человека вне зависимости от его возраста, пола, расы. Кисты бывают даже у новорожденных. Такое образование называют врожденным. Во всех остальных случаях кисты являются приобретенными.
Как и любое нарушение функционирования организма, киста несет потенциальную угрозу. Она может начать расти, давя на важные участки головного мозга и приводя к нарушению кровообращения в нем. Также содержимое кисты может воспалиться, что приводит к образованию гнойного очага в самом важном человеческом органе. Еще один вариант угрозы здоровью и жизни – разрыв оболочки кисты с излитием ее содержимого в ткани мозге.
Киста представляет собой полость, состоящую из оболочки и жидкого содержимого, своеобразный пузырь, находящийся внутри или на органе человеческого тела. Это образование может «поселиться» в любом органе или на нем, например, часто встречающимися являются , почек, поджелудочной железы.
Также это образование способно возникать и внутри органа, например, киста в у взрослого часто образуется в паутинной оболочке или под ней. Такая киста называется арахноидальной или субарахноидальной в зависимости от локализации, но она может развиться и в любой другой части органа.
Механика формирования кисты достаточно простая. В головном мозге человека имеется специальная жидкость – ликвор. Если по какой-то причине часть тканей мозга отмирает, образуется полость, в которую вскоре проникает ликвор. Образуется «пузырек» жидкости, который постепенно покрывается оболочкой – так организм стремится изолировать нарушение от здоровой мозговой ткани. Со временем на месте отмершего вещества образуется киста.
Причины формирования этого образования делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденные кисты встречаются у новорожденных, но иногда диагностируются только во взрослом возрасте. Причинами их образования являются нарушения во время формирования головного мозга плода. Это могут быть наследственные патологии, заболевания во время беременности, токсичное воздействие различных веществ, пагубные привычки матери во время вынашивания плода.
Так как причин для образования кист много, и все они могут угрожать жизни больного, требуется пройти полноценную диагностику и выяснить, почему появилось образование. Только после этого лечение принесет ощутимую пользу и результат.
Какие бывают виды кист?
Существует несколько способов классификации кист. Чаще других используется определение по расположению. Кисты бывают следующими:
- Сосудистых сплетений.
- Ликворная.
- Лакунарная.
- Мозжечка.
- Прозрачной перегородки.
- Височной доли.
- Псевдокиста.
- Субэпендимальная киста.
- Порэнцефалическая киста.
Также встречается следующие виды кист:
- Арахноидальная (в паутинной оболочке мозга).
- Шишковидная – считается неопасной, если устранить причины ее появления.
- Коллоидная – врожденная.
- Дермоидная. Она быстро растет и требует обязательного удаления.
- Пинеальная, поражающая эпифиз.
- Ретроцеребеллярная. Самый сложный и рискованный для здоровья тип.
Выявление типа образования и его происхождения очень важно, так как без точной диагностики невозможно провести правильное лечение. Разные типы кист требуют различного подхода к лечению. Некоторые можно не трогать и применять против них медикаментозные препараты, а другие требуют обязательной хирургии.
Симптомы наличия кисты
Зачастую киста в головном мозге у взрослого обнаруживается случайно и никак не проявляет своего наличия. Проблемы со здоровьем появляются в том случае, если образование начинает расти и воздействовать на окружающие ткани и сосуды.
В зависимости от его локализации и величины больной может жаловаться на следующие симптомы:
- Головная боль, на которую не оказывает влияния принятое обезболивающее средство.
- Головокружения.
- Ощущения давления или пульсации мозга.
- Нарушения зрения и слуха.
- Галлюцинации.
- Проблемы со сном.
- Шум в ушах, который не прекращается ни на минуту, даже в состоянии полного покоя и во сне.
- Нарушения координации движения.
- Психические проблемы, эмоциональная лабильность.
- Изменения мышечного тонуса.
- Хромота, часто перемежающаяся.
- Судороги, спазмы.
- Дрожание и/или непроизвольное подергивание конечностей.
- Тошнота и рвота без принесения облегчения.
Симптомы не указывают на конкретное заболевание, поэтому зачастую люди подозревают у себя наличие множества других проблем, но никак не развитие кисты головного мозга.
Как можно диагностировать кисту?
Для определения причины плохого самочувствия и выявления места расположения кисты наиболее эффективным способом диагностики оказывается (магнитно-резонансная томография). Она дает максимум информации, безопасна и разрешена даже для маленьких детей. С ее помощью удается выявить размер образования, его локализацию и опасность для человека.
Дополнительно выполняется допплерография сосудов мозга, чтобы исключить патологии с их стороны. Также врач может направить на дополнительные исследования, например, при наличии нарушений мозгового кровообращения может быть произведено обследование сердца – электрокардиограмма. Нарушения функций сосудов сердца могут влиять на состояния кровообращения головного мозга.
Также врач выясняет состояние артериального давления пациента. часто провоцирует различные заболевания и отягощает их течение.
И – необходимые пробы, позволяющие врачу оценить общее состояние здоровья пациента и выявить нарушения в формуле крови.
Способы избавления от образования?
Если обнаружена киста в головном мозге у взрослого, существует три способа обращения с ней:
- Наблюдение. Применяется при минимальных размерах кисты, в том случае, если она не влияет на самочувствие человека, не растет и не имеет опасных симптомов.
- Хирургическое вмешательство. Применяется при угрожающих размерах образования, его быстром росте, воспалении из-за попадания инфекции, давлении на жизненно важные участки головного мозга, ухудшении самочувствия больного. При некоторых типах кист этот метод оказывается единственно возможным для спасения жизни человека.
Оперативное вмешательство может проводиться следующими методами:
- Радикальный, со вскрытием черепной коробки и выполнением операции на мозге. Это сложный и опасный метод, требующий особой подготовки нейрохирургов и специального оборудования.
- Шунтирование проводится через небольшое отверстие в крышке черепа при помощи введения специальной дренажной трубки. Через нее содержимое кисты извлекается, а оставшиеся элементы рассасываются. При операции есть риск внесения инфекции, но она малотравматичная и приводит к быстрому выздоровлению.
- Эндоскопическая операция. Она тоже выполняется через небольшое отверстие в черепе при помощи особого инструмента – эндоскопа, снабженного камерой. Преимуществом этого метода является не только минимальное вмешательство и быстрота заживления, но и максимальная безопасность процедуры. Однако удалять таким образом можно не все типы кист.
Медикаментозное лечение применяется как самостоятельный метод или в сочетании с оперативным вмешательством. В основном используются препараты, способствующие рассасыванию образований, ноотропы, антиоксиданты в разных видах для поддержания работы организма, средства, усиливающие иммунитет. При необходимости назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, а также препараты для снижения уровня холестерина в крови, то есть выполняется симптоматическая терапия.
Больной с наличием кисты головного мозга находится под постоянным наблюдением врача, чтобы исключить риск внезапного роста образования и ухудшения здоровья пациента.
Какие осложнения она может вызвать?
Киста в головном мозге у взрослого – это своеобразная бомба замедленного действия. Пока она не растет, риск от нее минимальный. Но в случае роста она может привести к крайне опасным последствиям, вызвать психические и физиологические нарушения, стать причиной инвалидности и даже летального исхода.
Больше информации о кисте головного мозга можно узнать из видео:
Столь же опасным может оказаться и воспалительный процесс внутри образования. Жидкость в кисте может инфицироваться, это создаст очаг воспаления в , который угрожает распространением, особенно при разлитии содержимого. Это может вызвать опаснейшие инфекционные заболевания головного мозга с огромным риском для жизни человека.
Если киста образовалась вокруг внедрившегося гельминта, это риск увеличивается в разы, когда глист начинает развиваться и размножаться. Столь же рискованным может быть близость образования к сосудам и важным областям мозга, управляющим разными функциями тела – зрением, слухом, речью, координацией движения.
Киста требует серьезного к себе отношения и качественного лечения. Хоть она и относится к доброкачественным новообразованиям, но вред здоровью может причинить немалый.
В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.
От чего появляется киста в голове
Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью. Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания. Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:
- любая травма мозга;
- рост внутри кистозного образования давления жидкости;
- воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).
Виды арахноидальной кисты
Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери. Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей. По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:
- левую или правую височную долю;
- теменной или лобной части головы;
- мозжечка;
- спинномозговой канал;
- заднюю черепную ямку;
- позвоночника (периневральная);
- поясничный отдел.
Первичная (врожденная)
Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного. Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной. Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.
Вторичная (приобретенная)
Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств. Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений. Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.
Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста
Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.
Основные признаки и симптомы образования
Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.
У взрослых
Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:
- потеря ориентации;
- регулярная мигрень;
- потеря сна;
- нарушение мышечного тонуса;
- хромота;
- тошнота, рвота;
- подергивание конечностями (непроизвольное);
- головокружение.
У детей
- пульсирующий родничок;
- вялость конечностей;
- дезориентированный взгляд;
- срыгивание фонтаном после кормления.
Методы диагностики
Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:
- кровь на холестерин;
- на выявление инфекций;
- допплерография сосудов;
- замер артериального давления (выявляет его скачки).
Методы лечения
Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет. Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов. Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:
- рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
- активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
- иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
- противовирусных: Пирогенал, Амиксин.
Народные средства и травы
При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:
- Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
- Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
- Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.
Хирургическое вмешательство
Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:
- эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
- шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
- фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
- пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
- трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.
Прогнозы и последствия
При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.
Профилактика
Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.
Видео: что такое арахноидальная ликворная киста
Кистой в головном мозге у взрослого считается объемное жидкостное образование, окруженное тонкими стенками. Клиническая и неврологическая симптоматика определяется локализацией, объемом, взаимоотношением с ликворными путями головного мозга. Обнаружение кисты головного мозга может произойти не сразу, а только лишь в позднем детском или даже взрослом возрасте, это объясняется длительным бессимптомным течением заболевания.
Расположение кист в голове у взрослого вариативно: они могут располагаться интрацеребрально (в полушариях головного мозга, шишковидной железе, гипофизе) и экстрацеребрально (арахноидальная киста).
Экстрацеребральные кисты в голове в зависимости от расположения дифференцируются:
- кисты задней черепной ямки:
- — ретроцеребеллярные;
- — мосто-мозжечкового угла;
- — области вырезки мозжечкового намета;
- — супраселлярные арахноидальные;
- кисты латеральных щелей мозга;
- межполушарные или парасагиттальные.
Но истинные арахноидальные отличаются от всех кистозных изменений в головном мозге именно отсутствием внешнего постнатального предрасполагающего фактора.
По провоцирующему фактору они делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденная и приобретенная ликворная киста
Если рассмотреть все возможные факторы, которые могут спровоцировать формирование кистозной полости в головном мозге, то они представляются следующим образом:
Последствия травмы
После перенесенного травматического повреждения часть тканей головного мозга теряет свою структуру и заменяется зоной кистозно-глиозной трансформации, которая представляет собой участок, в котором в равных пропорциях или с преобладанием одного из компонентов присутствуют жидкостные и соединительнотканные фрагменты. Прилежащие участки субарахноидальных пространств локально расширяются засчет кортикальной атрофии (имитируют арахноидальные).
Постишемические изменения
Визуализируются схоже с посттравматическими, отличаются локализацией (местом расположения). Последствия инсульта всегда соответствуют бассейну кровоснабжения головного мозга, контузионные очаги располагаются хаотично, преимущественно субкортикально.
Постоперационный генез
Если цель операции – резецировать фрагмент тканей, то в после удаления опухоли головного мозга возникнет локальное расширение пространств, которое похоже на арахноидальную. Отличие – наличие перифокального глиоза, ободка гемосидерина.
Лабильность артериального давления
На фоне скачков АД вокруг сосудов головного мозга образуется муфта с ликворным содержимым, которая внешне похожа на кисту, но имеет ряд отличий, главное из которых то, что она не будет сферической, округлой, так как повторяет сосудистый ход.
Классификация врожденных кист:
- дермоидные – формируются в процессе антенатального развития, их структура неоднородная, включает элементы жировой природы, фрагменты эктодермы (волосы, кожные чешуйки, зубы);
- кисты сосудистых сплетений боковых желудочков;
- киста промежуточного паруса, полость Верге – образуется при незаращении листков прозрачной перегородки между боковыми желудочками головного мозга, из-за чего формируется ликворная полость;
- арахноидальные кисты;
- псевдокисты.
Отличия врожденных и приобретенных
Неврологическая симптоматика
Наличие определяется размером, локализацией. Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление).
Наличие сводных данных позволяет лечащему врачу провести дифференциальную диагностику, что определит ход лечения.
Ретроцеребеллярная киста
Располагается в одноименной цистерне мозга под миндалинами мозжечка в задней черепной ямке. При наличии значительных размеров может оказывать компрессию (давление) внутри ликворных путей с развитием окклюзионной гидроцефалии. Ретроцеребеллярную кисту необходимо дифференцировать с аномалией развития Денди-Уокера. Данная патология характеризуется значительным расширением ликворного пространства ЗЧЯ, уменьшением объема мозжечка, широким сообщением с просветом IV-го желудочка. Отличается от аномалии четкостью контуров, наличием внешней капсулы.
Если содержимое неоднородно по структуре (более плотное, с дополнительными включениями), то необходимо исключить кистозно-солидную опухоль головного мозга.
Киста у младенцев
Если в ходе осмотра педиатром была обнаружена киста на голове у новорожденного, то причиной может быть интракраниальная или экстракраниальная киста.
В первом случае – это подкожное кистовидное жидкостное включение, в большинстве случаев не требующее специализированного лечения.
Киста, расположенная в проекции костных швов, является отражением цефалоцеле – черепно-мозговой грыжи. В зависимости от содержимого грыжевого мешка данные изменения дифференцируются.
- менингоцеле – выпячивание твердой мозговой оболочки головного мозга и ликворного компонента;
- менингоэнцефалоцеле – через костный дефект пролабируют не только оболочки, но и ткань головного мозга.
Клинические проявления зависят от типа черепно-мозговой грыжи, локализации и размера кисты. Корректировка состояния происходит путем оперативного вмешательства – иссечение грыжевого выпячивания, закрытие костного дефекта.
Также причиной могут быть дермоидные кисты на голове, которые имеют способность возникать не только интракраниально, но и подкожно.
Что такое шишковидная железа и почему в ней образуются кисты?
У шишковидной железы есть несколько названий – эпифиз, пинеальная железа. Располагается в глубоких отделах головного мозга, в борозде между передними холмиками четверохолмия, под уплощенным валиком мозолистого тела. Имеет овоидную форму, удлинена в передне-заднем направлении, уплощена в вертикальной проекции. В норме структура умеренно неоднородная.
Иногда в ходе МР-исследования головного мозга выявляются жидкостные включения. Точной причины формирования подобных изменений на данный момент не выявлено. Жидкостные включения считаются вариантом находки и не имеют определенной клинической значимости. Увеличиваться в размерах не могут, они стационарные. Специфического лечения (медикаментозного или хирургического) не требуют.
Псевдокиста
Отдельно выделяют такое понятие, как псевдокиста. Относится к группе врожденных изменений. Диагностируются у новорожденных, явных симптомов не имеют.
Локализуются преимущественно субэпендимарно на уровне тел и передних рогов боковых желудочков. Стенка состоит из слоя глиальных клеток с периферийным скоплением элементов зародышевого матрикса. Содержимое кисты однородное, жидкостное, но могут обнаруживаться сидерофаги, отражающие факт перенесенного кровоизлияния. Самостоятельно нивелируются к 10 месяцу жизни.
Существуют ли кисты без специфической симптоматики
Неврологические проявления возникают у взрослого или ребенка в том случае, когда киста в голове оказывает компримирующее давление на ткань мозга или проводящие ликворные пути. В противном случае они будут вариантом находки, не доставляющим неудобств. К ним чаще всего относят кисты шишковидной железы, арахноидальные ликворные кисты латеральных щелей головного мозга (на уровне височных долей, в проекции Сильвиевой щели), преходящие псевдокисты.
При помощи УЗИ (нейросонографии) кисты определяются у детей до тех пор, пока не закрылся родничок. Дальнейший контроль осуществляют методом магнитно-резонансной томографии (МРТ), который позволит выявить не только локализацию, размер, но и сделать предположение относительно врожденного или приобретенного генеза.
В неврологической практике диагностика методом компьютерной томография (КТ) не менее информативна, чем МРТ или УЗИ, но она ассоциирована с ионизирующим излучением, поэтому применение данного исследования нежелательно для малышей раннего возраста.
Для исключения сопутствующего поражения сосудов головного мозга в неврологии применяют УЗИ ТКДС (транскраниальное дуплексное сканирование).
Лечение
Если в ходе уточняющего исследования была выявлена киста головного мозга у взрослого или ребенка, которая может провоцировать неврологические нарушения, то специалист назначит комплексное лечение, состоящее из лекарственных препаратов, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Разработкой схемы терапии занимает невролог, самостоятельное лечение на основе форумов, отзывов нежелательно.
Лекарственный подход
Медикаментозное лечение считается методом консервативной терапии. Цель назначения лекарственных препаратов — устранение первопричин образований, предотвращение появления кист. К необходимым эффектам при назначении терапии относится восстановление, нормализация местного кровоснабжения головного мозга, разрешения имеющихся спаек, а также противовирусное, антибактериальное (в зависимости от этиологии), общее иммуномодулирующее действие.
Медикаментозному лечению подвергаются только динамичные формы. Для достижения терапевтического эффекта назначается комбинированная терапия из основных групп:
- Препараты, влияющие на разрешение спаечного процесса:
Карипаин;
Лонгидаза. - Средства для восстановления кровообращения:
Глицин;
Аскорутин;
Никотиновая кислота. - Медикаменты для нормализации артериального давления.
- Иммуномодулирующие лекарственные препараты.
- Антиоксиданты.
- Ноотропы:
Пирацетам (оригинал или аналоги);
Производные пиридоксина (энцефабол);
Препараты нейроаминокислот (фенибут, пантогам, пикамилон);
Холина альфосцерат;
Церебролизин.
При подтверждении неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургические пути коррекции.
Оперативное вмешательство
Применение оперативного вмешательства необходимо при возникновении клинической симптоматики. Из числа малотравматичных методов выделяется имплантация шунтирующих систем, которые в свою очередь подразделяются на клапанные и бесклапанные.
При оперативном вмешательстве на кисты больших размеров применяется метод кистоперитонеостомии. Суть методики заключается в пункционной установке шунтирующей системы, которая связывает полость с пространством в брюшной полости. Однако подобная система имеет ряд возможных осложнений в виде нарушения состоятельности шунтирующей системы (гипер-, гиподренаж, разобщение, шунт-инфекции).
В настоящее время более распространена техника микрохирургической (или эндоскопической) фенестрации стенок с формированием сообщения полости с базальными цистернами, субарахноидальными пространствами головного мозга. Преимуществом данного хирургического вмешательства является удовлетворительная прямая визуализация зоны оперативного доступа с возможностью прицельного манипулирования вблизи крупных сосудов, окружающих нервных структур. При необходимости допускается подключение эндоскопической техники прямо во время операции.
Народное лечение
Ошибочно считать, что методы народной медицины способны каким-либо образом повлиять на кисту различной внутри или внемозговой локализации. Если проявляются специфические неврологические симптомы гидроцефалии, то лечением должен заниматься специалист. Самолечение в вопросах патологии головного мозга чревато осложнениями.
Последствия
При отсутствии специализированного лечения есть вероятность того, что кистозные образования головного мозга приобретут злокачественный характер (рак).
При лечении и своевременном проведении операции на кисту происходит полное восстановление нарушенных функций мозга, исчезновение неврологических симптомов. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный.
При несвоевременной диагностике или при отсутствии лечения последствия могут быть различны как по виду, так и по степени тяжести. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- нарушение координации;
- появление двигательной дисфункции, судорог;
- нарушение слуха, зрения;
- гидроцефалия;
- энцефалит;
- инсульт;
- внезапный летальный исход.
Для снижения риска развития болезни необходимо:
- предупреждать, своевременно лечить инфекционную патологию;
- исключить (или минимизировать риск) травм головы;
- соблюдать технику безопасности на работе;
- прекратить занятия экстремальными видами спорта;
- руководиться правилами здорового образа жизни.
Киста – это оболочковая структура. Внутри нее находится жидкое или желеобразное вещество, состав которого определяется сформировавшими его тканями. Киста головного мозга заполнена цереброспинальной жидкостью и имеет не злокачественный характер. Однако без своевременного лечения такое образование может стать серьезной угрозой здоровью и жизни человека.
Пространство, разделяющее теменную и височную долю, заполнено жидкостью. В результате травм или иных воздействий она скапливается вблизи слипшихся мозговых оболочек, заменяя омертвевшие клетки.
Если жидкости оказывается чрезмерно много, то она начинает сильно давить на окружающие ее ткани, в результате чего формируется наполненная влагой полость, то есть появляется киста.
Современная медицина расценивает подобные новообразования не как патологию, а как аномалию, которая редко представляет серьезную опасность, если является врожденной. Приобретенная, напротив, несет угрозу здоровью.
Причины
Кистозные структуры могут быть выявлены у пациентов любого возраста. Формирование врожденных кист начинается на 4–8 неделе развития плода либо с середины второго триместра под действием:
Новообразования, возникновение которых было спровоцировано данными факторами, называются первичными. Вторичные кисты развиваются в более позднем возрасте. Причины их появления отличаются от тех, что приведены выше и включают в себя:
Опасность вторичного новообразования определяется его локализацией, темпами роста и разновидностью тканей, из которых оно сформировано.
Общие признаки
Симптомы, возникающие при появлении кисты, могут различаться в зависимости от места ее расположения. Например, новообразования в затылочной части головы заметно сказываются на зрительной функции.
Но во всех случаях наблюдается ряд общих признаков, проявляющихся сильнее при увеличении размеров кисты:
- зрительные и слуховые нарушения (в том числе шум в ушах);
- головные боли , которые нельзя ликвидировать при помощи лекарств;
- проблемы со сном;
- паралич рук и ног (частичный);
- психоэмоциональные расстройства (неврозы, нервные срывы, необоснованная гневливость);
- нарушения координации;
- неспособность расслабить или напрячь мышцы;
- проблемы с памятью, развитие слабоумия;
- пульсирующее ощущение и чувство сдавливания внутри головы;
- обмороки;
- судороги и непроизвольные движения;
- нечувствительность кожи;
- приступы тошноты , переходящие в рвоту и не дающие облегчения;
- незначительная хромота ;
- пульсация в области незакрытого родничка (относится к детям в возрасте до 1–2 лет).
Также нужно отметить, что на общую клиническую картину влияет не только место расположения самого образования, но и то, на какие области мозга оно давит.
Виды
Специалисты выделяют несколько различных видов новообразований.
По типу тканей
В зависимости от места локализации проблемы кисты бывают арахноидальными и ретроцеребеллярными.
Арахноидальная
Стенки такой структуры формируются арахноидальной (паутинной) оболочкой либо рубцовым коллагеном (нейроглиальными клетками). Чаще всего она находится в пределах ликворных систем, расширяя их, а также в области средней черепной ямки или наружной части височных долей.
Арахноидальные кисты обычно выявляют у детей и подростков мужского пола, женщины сталкиваются с ними в 4 раза реже. Их возникновение связано с воспалением мозговых структур и травмами головы.
Зачастую арахноидальная киста развивается бессимптомно. При ее значительном увеличении возникает тошнота, рвота, галлюцинации и судороги, а разрыв может привести к смерти.
Ретроцеребеллярная (внутримозговая)
Она формируется прямо внутри мозга в области некротических очагов (участков с омертвевшими клетками), появившихся в результате ишемии. Имеет два подвида:
- Ретроцеребеллярная арахноидальная (располагается между мозговыми оболочками).
- Ретроцеребеллярная ликворная
(находится на месте травмированных участков):
врожденная (связана с нарушениями внутриутробного развития);
приобретенная (результат ЧМТ или воспалительных процессов).
Кисты гипофиза и мозжечковых тканей относятся к числу внутримозговых. Их отличительной особенностью является большая вероятность и степень разрастания патологических структур, что грозит полным разрушением серого мозгового вещества.
По локализации
По месту расположения новообразования их подразделяют более, чем на десять видов.
Дермоидная
Самый «ранний» тип капсул. Формирование дермоидной (эпидермоидной) кисты часто происходит в первые недели внутриутробного развития, поэтому она наполнена сальными железами, волосяными фолликулами, эпидермальными клетками и элементами эктодермы (все это и есть эпидермоид).
После рождения ребенка это новообразование будет увеличиваться с большой скоростью, поэтому нужно прибегнуть к ее удалению.
Кармана Ратке
Врожденная киста кармана Ратке наполнена смесью мукоидных и десквамированных эпителиальных клеток. Она располагается именно в той области, где позднее должен сформироваться гипофиз (его передняя и задняя части), обычно представляет собой круг диаметром около 2 см.
Данное нарушение встречается только у 1 ребенка из 100. Зачастую оно никак себя не проявляет, но если структура увеличится, возникнут проблемы с моторикой, зрением, памятью и т. д.
Повышенного внимания требует интраселлярная киста гипофиза (не выходящая за пределы турецкого седла), она может стать причиной инвалидности или превратиться в злокачественную (в редких случаях). Благоприятный исход в такой ситуации возможен только при обращении к специалисту.
Клиновидной пазухи
Все заболевания клиновидной пазухи носа, расположенной в центральной части черепа, называются сфеноидитами. В том числе и кисты, которые составляют лишь 5% от общего количества образований в данной области. Их формирование связано обычно с закупоркой железистого протока, предназначенного для выведения секрета.
Наполнение кисты может быть слизистым или гнойным, у человека появляется давящее чувство в пазухах. Структура довольно быстро растет, поэтому опасна для здоровья.
Коллоидальная
Формируется в ходе внутриутробного развития. По предположениям отдельных специалистов появляется при наличии соответствующей генетической предрасположенности.
Коллоидальная (коллоидная) киста отличается тем, что она препятствует оттоку жидкости из головного мозга, поскольку располагается в его третьем желудочке. Заполнена смесью нейроэпителиальных или эндодермальных клеток и желеобразной жидкостью.
Аномалия может развиваться незаметно, а может привести к головным болям, приступам эпилепсии, повышению внутричерепного давления, мышечной слабости (последнее более характерно для взрослых).
Лакунарная
Лакунарные кисты поражают варолиев мост или подкорковые узлы (гораздо реже – мозжечок и зрительные бугры). Причинами могут быть возрастные изменения и атеросклероз.
Но это касается только приобретенной формы. Появление врожденной лакунарной кисты возможно в том случае, если будущая мать курит, употребляет алкоголь или психотропные препараты. Все это становится причиной возникновения генетических мутаций, также нарушает питание плода и его мозга.
Ликворная
Этот вид образований формируется под действием менингитов, энцефалитов, ЧМТ и может быть результатом оперативного вмешательства. Ликворную кисту легче диагностировать у взрослых, когда она становится достаточно большой по размеру и сопровождается выраженной симптоматикой.
Перивентрикулярная
Появление перивентрикулярных кист напрямую связано с гипоксико-ишемическим поражением вещества, находящегося вблизи наружно-верхних отделов боковых желудочков головного мозга. Основное влияние оказывает гипоксия в родах, которая приводит к огромному числу мелкоочаговых инфарктов (аналогичный эффект дает кислородное отравление или избыток углекислого газа). К концу первого месяца жизни в каждом поврежденном участке могут образоваться микрокисты. Наиболее яркий симптом наличия перивентрикулярных структур – выраженная и длительная гипотония.
Пинеальная
Место локализации пинеальной кисты – эпифиз (шишковидная железа – участок мозга, соединяющий полушария). Этот вид патологии встречается редко. Он опасен тем, что нарушает зрение и координацию, может привести к энцефалиту или гидроцефалии.
Причина определяет метод удаления образования. О наличии пинеальной структуры можно судить по следующим симптомам:
- головные боли;
- неспособность ориентироваться в пространстве;
- чувство сонливости;
- проблемы со зрением (предметы двоятся в глазах).
Отсутствие этих признаков говорит о том, что образование не разрастается, а значит, не опасно. Замершая пинеальная киста обнаруживается примерно у 4% пациентов, проходивших обследование в связи с другими заболеваниями.
Порэнцефалическая
Формирование порэнцефалической кисты наиболее вероятно при инфекционных заболеваниях. Ее наличие может стать причиной гидроцефалии или шизэнцефалии.
Прозрачной перегородки
Новообразование прозрачной перегородки головного мозга располагается между передней лобной долей и мозолистым телом. Может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае вероятность нанесения вреда здоровью очень мала, а во втором, напротив, нужно постоянно наблюдаться у врача, т. к. структура постепенно растет.
Промежуточного паруса
Выявление кисты промежуточного паруса (складки мягкой мозговой оболочки, расположенной в верхней части третьего желудочка) возможно только при проведении МРТ головного мозга. Но в этом случае киста является не патологией, а вариантом развития, поскольку такие образования крайне редко начинают прогрессировать и расти. Заметная симптоматика в подобных случаях отсутствует.
Сосудистых сплетений
Киста сосудистых сплетений головного мозга тоже появляется еще в ходе внутриутробного периода. Она может рассосаться самостоятельно, но может привести к патологии других органов, если появится в результате сложной беременности или родов.
Субарахноидальная
Обычно выявить субарахноидальную кисту можно только при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ), поскольку это преимущественно врожденные образования, не имеющие выраженной симптоматики. Единственные возможные признаки: неспособность сохранять равновесие при стоянии, ощущение пульсации внутри головы и судороги.
Субэпендимальная
Субэпендимальная киста – результат ишемии и последующей гипоксии, возникшей в ходе дородового периода. Ее нельзя оставлять без внимания специалистов, поскольку развивается достаточно интенсивно и может представлять серьезную угрозу жизни.
Диагностика
Выявление незначительных по размеру новообразований, не сопровождающихся выраженной симптоматикой, обычно происходит в процессе диагностики других патологических состояний.
Для выявления кистозных структур головного мозга у пациентов младенческого возраста специалисты назначают проведение нейросонографии. В случае со взрослыми для этих целей используется ультразвуковое исследование (УЗИ).
Наилучший способ диагностики кисты головного мозга – магнитно-резонансная или компьютерная томография. В обоих случаях специалист сможет определить:
- границы капсулы;
- размеры новообразования;
- степень воздействия на прилегающие ткани.
МРТ может использоваться многократно для отслеживания динамики развития кисты. Дополнительно также применяются:
- допплерография (позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и его кровоснабжение);
- ЭКГ (выявляет сердечную недостаточность);
- анализ крови (определяет уровень холестерина и свертываемости, позволяет обнаружить аутоиммунные и инфекционные заболевания);
- измерение АД .
На основании полученных данных врач предлагает метод лечения кисты.
Профилактика разрывов
Узнав о наличии патологии, нужно не только заняться ее устранением, но и постараться предупредить разрастание, из-за которого она может лопнуть. Для этого необходимо:
- беречь себя от переохлаждений и воздействия вирусных инфекций;
- не проявлять чрезмерную физическую активность;
- контролировать уровень АД;
- отказаться от курения и алкоголя.
Придерживаясь указанных правил, можно будет заметно улучшить свое самочувствие и добиться полного выздоровления.
Лечение
Если какие-либо симптомы отсутствуют, а киста не разрастается (является замершей), то единственной мерой, направленной на поддержание здоровья, станет прохождение регулярных профилактических осмотров.
Однако изменение размеров пузыря говорит о необходимости врачебного вмешательства. Маленькую кисту лечат медикаментозно, не опасаясь возникновения осложнений, а большую, скорее всего, можно удалить только хирургически.
Медикаментозная терапия
Лечение кист направлено преимущественно на устранение причин, приведших к их формированию. Для этого могут использоваться лекарственные средства, которые:
- способствуют рассасыванию спаек;
- снижают концентрацию холестерина;
- нормализуют уровень АД;
- препятствуют формированию тромбов;
- обеспечивают поступление достаточного количества кислорода и питательных веществ к клеткам мозга;
- увеличивают устойчивость нейронов к повышению внутричерепного давления.
Хирургическое вмешательство
Если лечение при помощи таблеток уже неуместно, придется делать операцию. В хирургии предусмотрено несколько вариантов:
- Шунтирование. Посредством дренажной трубки из кисты откачивают наполняющую ее жидкость. Опустевшая полость перестает давить на окружающие ткани и постепенно зарастает. Единственная опасность данного метода – вероятность проникновения инфекции в полость головного мозга (особенно в случае продолжительного нахождения шунта внутри черепной коробки).
- Эндоскопический метод. Кисту удаляют с помощью прокола. Осложнения возникают редко, но есть противопоказания (например, эндоскопию не назначают людям, имеющим проблемы со зрением). К тому же этот вариант подходит не для всех разновидностей кистозных структур.
- Трепанация черепа. Это одновременно действенный и опасный метод избавления от кист. Образование удаляется вместе с оболочкой, но при этом достаточно высок риск травмирования головного мозга.
- Лечение гамма-ножом (лазером). Оно связано с применением метода радиохирургического воздействия, позволяющего приостановить рост новообразований, локализованных во внутричерепной области. При этом не осуществляется проникновение внутрь тканей, а значит, отсутствуют все сопряженные с этим риски (например, инфекционного заражения).
Весь ход операции отображается на специальном мониторе, что позволяет хирургу принимать взвешенные решения в процессе удаления кисты.
Для лечения младенцев используют аналогичные способы оперативного вмешательства, но только если новообразование интенсивно развивается, угрожая здоровью и жизни малыша.
Народные методы
Лечить человека, которому диагностировали кисту головного мозга, при помощи народных средств лучше всего в ходе послеоперационного периода. Среди наиболее полезных рецептов можно отметить следующие:
- Напиток «Пять трав». Его рекомендуется использовать как замену чаю или кофе и употреблять на протяжении 14 дней. Для приготовления нужно смешать в равных долях траву валерианы, подорожника, шалфея, мелиссы и ягоды рябины и залить полученную смесь кипятком. Пить по желанию.
- Тонизирующий отвар. Смешать шиповник и ромашку (по одной столовой ложке) и залить кипятком (0,5 л). Дать настояться 15 минут, после чего пить вместо обычного чая.
- Средство для снижения внутричерепного давления. Для порции на день можно использовать одну из следующих трав: спаржа, полевой хвощ, черная бузина или фиалка. На стакан кипятка чайную ложку сырья. Пить всего 2–3 раза в неделю.
О желании воспользоваться одним из указанных рецептов, необходимо предупреждать врача.
Последствия и прогноз
При отсутствии своевременного лечения последствия оказываемого кистой давления и ее разрыва могут быть крайне неблагоприятными:
- нарушения ряда функций: зрительной, слуховой, двигательной;
- проблемы с координацией;
- возникновение гидроцефалии или энцефалита;
- отставание в развитии (у детей);
- инвалидность;
- смерть (в случае разрыва пузыря и острого сепсиса).
При успешном устранении проблемы прогноз благоприятный. Если киста все еще лечится (то есть терапия еще не завершилась), то это может стать противопоказанием к службе в армии при наличии следующих признаков:
- синдром повышенного давления и ярко выраженная клиническая картина;
- высокий уровень АД и средневыраженная симптоматика;
- нормальное давление и рассеянные органические признаки (нарушения чувствительности, асимметрии мышечного тонуса).
В каждом из указанных случаев владелец военного билета полностью освобождается от несения службы либо получает отсрочку до завершения терапии и получения сведений о ее успешности.
Итог
Вероятность возникновения кисты головного мозга одинакова почти для любого возраста: детского, подросткового, взрослого или пожилого. Поэтому для ее своевременного выявления рекомендуется регулярно проходить МРТ (достаточно одного раза в 2–3 года). Лечение, проведенное на ранних этапах развития кисты, позволяет уменьшить вероятность ее повторного образования, а также снизить тяжесть возможных осложнений.
