Аллергическая астма: симптомы и лечение. Аллергическая (атопическая) астма. Симптомы и лечение

Оставьте комментарий 6,950

К сожалению, с каждым годом растет количество людей, страдающих от аллергических заболеваний. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему возникает повышенная чувствительность организма к тому или иному веществу (аллергену). Большинство специалистов склоняется к тому, что основными причинами возникновения резкого ответа иммунной системы являются загрязнение окружающей среды и употребление вредной, некачественной пищи или продуктов питания, в которые сегодня часто добавляют различные синтетические вещества. В частности, распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением верхних дыхательных путей и сопровождающимся удушьем, является бронхиальная астма. Данная патология очень коварна, поскольку может принимать легкие формы и маскироваться под хронический или обструктивный бронхит. Но все-таки наиболее часто (в 80% случаев) развивается именно аллергическая бронхиальная астма.

Причины развития

При астме аллергического происхождения в специфическом иммунном ответе организма принимают непосредственное участие так называемые иммуноглобулины IgE. Опасность заключается в том, что эти антитела вызывают аллергическую реакцию немедленного типа. Поэтому приступ бронхиальной астмы обычно начинается внезапно, буквально через считанные минуты после проникновения аллергена. На развитие болезни, которую также называют атопической бронхиальной астмой, могут влиять различные факторы:

плохая наследственность;
инфекционные поражения дыхательных путей;
курение;
вредные условия труда;
длительный прием медикаментозных средств.

А обострение и приступ чаще всего вызывают ингаляционные аллергены:

пыльца цветущих растений;
шерсть животных;
грибковые споры;
бытовая пыль;
выделения домашнего клеща.

Симптомы и особенности заболевания

Приступ атопической бронхиальной астмы начинается с затрудненного дыхания и одышки, сопровождающейся свистами и хрипами в грудной клетке и усиливающейся при физической нагрузке. Спустя минуту-другую происходит сильное сокращение мышц бронхов, их сужение, развивается бронхоспазм и возникает приступ удушья.

Аллергический воспалительный процесс в дыхательных путях может развиться на какой-либо конкретный аллерген, либо иметь сезонный характер (например, гиперчувствительность на пыльцу растений). Но в любом случае начинается период обострения, при котором многие астматики также остро реагируют и на неспецифические раздражители – запах табачного дыма, парфюмерии или готовящейся пищи, выхлопные газы, перепад температур. Продолжительность периода обострения, сопровождающегося частыми приступами удушья, зависит от степени чувствительности организма (сенсибилизации) к воздействию аллергена и может продолжаться от двух часов до 3 – 4 недель.

Снятие симптомов и лечение

Как правило, каждый человек, страдающий атопической бронхиальной астмой, имеет при себе специальные ингаляционные лекарственные препараты. Они эффективно купируют астматический приступ, но универсального лекарства против подобной аллергической реакции не существует. Поэтому медикаменты каждому астматику подбирают в индивидуальном порядке. Более того, если в течение 3-х месяцев состояние больного не стабилизируется, назначают препараты других лекарственных групп.

При легких формах заболевания часто помогают противовоспалительные препараты, содержащие кромоглициевую кислоту (Тайлед, Интал) или антигистаминные средства (например, Зиртек).

При средней степени аллергической реакции эффективно снимают приступ удушья бета-2-агонисты (бронходилататоры), которые бывают короткого действия (Беротек, Фенотерол, Сальбутамол и др.) и длительного действия (Оксис, Форадил, Серевент и др.).

В случае тяжелого течения болезни прибегают к помощи ингаляционных глюкокортикостероидов (Флутиказона, Будесонида, Беклометазона), либо используют сильные противоаллергические комбинированные препараты (например, Симбикорд, Серетид).

Поскольку у астматика может оказаться аллергия на растения, народные средства для облегчения состояния больного человека при данной форме бронхиальной астмы применять не рекомендуется.

Конечно, если выполнять все предписания лечащего врача, постоянно иметь при себе назначенные ингаляционные препараты, то периоды ремиссии могут быть длительными. А полностью избавиться от этого заболевания можно только путем постепенного введения в организм веществ, вызывающих резкий иммунный ответ. Такой метод называется аллерген-специфической иммунотерапией. Сегодня аллергическая бронхиальная астма поддается лечению!

Лечение аллергической бронхиальной астмы

Кашель, ринит, слезотечение и ухудшение самочувствия… Казалось бы, такого рода симптомы могут иметь как обычные простудные заболевания, так и аллергические реакции.

Но с появлением бронхоспазма сомнений уже не возникает – речь идет об астме, бронхиальной астме атопического характера.

Статистика утверждает, что данным недугом страдает примерно 5-6 % взрослого и детского населения. Однако на практике этот сравнительно небольшой процент сосредоточен в больших городах, где каждый второй взрослый и больше 80% детей страдают от того или иного вида аллергии.

Переходит ли она в астму – вопрос индивидуальный. Но знать об этой болезни и научиться с ней жить должен каждый, имеющий хоть какое-то отношение к аллергическим проявлениям.

Что это такое?

Она носит хронический характер, но опасна своими частыми обострениями. Объектом поражения являются верхние дыхательные пути, а именно бронхиальное дерево. Его эпизодическая обструкция вызывает справедливые опасения за жизнь больного, хотя и поддается медикаментозной ликвидации.

Многие медицинские источники примерно так описывают аллергическую бронхиальную астму, забыв упомянуть о самом главном: недуг всегда «активизируется» вследствие иммунной реакции организма на тот или иной аллерген . Для каждого он может быть свой, но суть даже не в конкретном «возбудителе», а в гиперчувствительности защитной системы и ее немедленной реакции.

Да, за доли минуты организм откликнется на пыльцу цветущего дерева, домашнюю или библиотечную пыль, находящееся вблизи домашнее животное (точнее наличие его шерсти/перьев/экскрементов), тот или иной продукт питания (особенно, связан с упомянутой пыльцой). Реакция проявится в виде непрерывного мучительного кашля или удушья (бронхоспазма).

Особенно бдительными должны быть родители деток, с младенчества страдающих атопическим дерматитом. К сожалению, очень часто он переходит в аллергическую бронхиальную астму, сопровождая человека на протяжении всей жизни.

Более того, предрасположенность к болезни носит наследственный характер, передаваясь от матери к ребенку, что объясняет «семейный статус» заболевания.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Ключевое слово в данном диагнозе «инфекционно », хотя на это часто не обращают внимания. Да, заболевание является формой астмы бронхиальной, но развивается по несколько иному принципу:

«возбудителями» недуга считаются аллергены микробного происхождения, что не имеет ничего общего с пыльцой, пылью или кошками;
в формировании ответной реакции организма задействованы неиммунологические механизмы;
в группу риска попадает шар населения среднего возраста, практически, исключая маленьких детей;
аллергическая предрасположенность отслеживается на достаточно низком уровне, хотя и присутствует.

Основным клиническим признаком бронхиальной астмы такого вида являются заболевания дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера. Бронхоспазмы также присутствуют, хотя и наблюдаются в периоды «затишья»/рецидива недуга или на этапе выздоровления пациента. Их границы не столь четкие, хотя и похожи на удушье. Нередко приступ длится несколько дней, изнуряя больного мучительным кашлем с выделением небольшого количества гнойной мокроты.

Не менее важна и привязанность заболевания к сезонному фактору . Да, в зимнее время года обострения наблюдаются чаще всего, хотя и это носит временный характер: постепенно приступы начинают донимать круглогодично, переходя на новые «осложненные» этапы (например, развитие эмфиземы легких).

Несмотря на то, что спровоцировать обострение может целый ряд аллергенов, симптомы часто носят схожий или аналогичный характер. Поэтому жалобы пациентов практически идентичны:

Непрерывный сухой кашель. В некоторых случаях возможно отхождение мокроты, но в небольшом количестве.
Вдох дается больному легко, а вот выдох требует усилий. При этом в груди слышится характерный свист.
В области грудной клетки периодически возникают болевые ощущения, чувство дискомфорта.
При контакте с аллергеном может начаться слезотечение, насморк, головная боль, одышка. Для этого достаточно вдохнуть, съесть патогенное вещество, или даже слегка поцарапаться об него.
Часто начинается удушье (бронхоспазм — вследствие сокращения мышц дыхательных путей, их сужения). Подобное состояние напоминает асфиксию, а также может привести к анафилаксии, что нередко заканчивается летальным исходом.

В зависимости от тяжести симптоматики, специалисты упоминают основные 4 степени протекания атопической астмы: легкая интермиттирующая, легкая персистирующая, персистирующая средней тяжести, тяжелая персистирующая. Каждая отличается частотой проявления клинической картины и зависит от лечения, среды проживания, времени года, сопутствующих заболеваний.

Логично было бы предположить, что абсолютное устранение аллергенов поможет избавиться и от самого недуга. Это подтверждают и длительные периоды «затишья», во время которых больной не контактирует с тем или иным веществом.

Однако, как показывает практика, астматические приступы (как и обострение недуга) могут быть спровоцированы банальными (в том числе и бытовыми) причинами: частые заболевания/простуды, курение (активное/пассивное), неправильное питание, загрязненная экологическая среда.

По этой причине избавление от аллергена не всегда гарантирует положительный результат. Но и изолировать себя от окружающей среды тоже не получится. Особенно, учитывая тот фактор, что предрасположенность к гиперчувствительным дыхательным путям, скорее всего, окажется наследственной.

В таком случае просто не обойтись без :

регулярного приема лекарственных препаратов;
укрепления иммунитета;
специальной гимнастики;
«оттачивания» способности блокировать приступы в их начальной стадии.

Медикаментозная терапия

Регулярный прием лекарственных препаратов поможет организму справиться с астматическим статусом, а также, в некоторых случаях, предупредить его. Достаточно лишь иметь в аптечке:

Лечение народными средствами

Клиническая картина заболевания слишком серьезна для экспериментов с отварами, настойками и мазями домашнего приготовления? В некоторой степени – да, поскольку недуг в обязательном порядке сопровождается медикаментозной терапией. Но ведь к народной медицине относится и гомеопатия . Выбирать такие средства самостоятельно также запрещено, но результат их применения часто таки положительный.

Не стоит забывать и об основных правилах для больных астмой, их часто относят к народным методам профилактики периода обострений:

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

И главное: астма действительно очень опасное заболевание. Но как любой недуг, его лучше предупредить, или, хотя бы, не допускать острых периодов.

Лечение аллергической бронхиальной астмы

Аллергическая бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс в верхних путях дыхания в результате обструкции бронхов, проявляющийся в виде приступов удушья.

Описание заболевания

Болезнь выявлена у 6% населения, из них четверть диагнозов подтверждена у детей. Опасность астмы заключается в том, что некоторые формы тяжело поддаются диагностике и лечение начинается не вовремя. Нередко симптомы легко спутать с хроническим бронхитом.

Причины возникновения заболевания

Причины, по которым может возникнуть аллергическая бронхиальная астма, следующие:

Генетическая предрасположенность. Медицинскими учеными доказано, что сама астма не может передастся по наследству, передается предрасположенность к развитию. Если кто-то из родителей болеет, то возможность развития детского заболевания составит 45%. Если же больны оба родителя, то в 70% случаев у ребенка возникает немедленная гиперчувствительность.
Частые рецидивы заболеваний бронхиального дерева, возникающие из-за инфекций. В результате воспалительного процесса развивается гиперчувствительная среда в полости бронхов.

Продолжительное злоупотребление табаком. Даже пассивное курение провоцирует риски развития астмы. Курение при беременности повышает вероятность возникновения заболевания на 68%.
Длительное нахождение в помещении с грибком, клещом, плесенью или пылью.
Употребление пищи с консервантами, красителями, ГМО.
Длительное употребление лекарственных препаратов, раздражающих иммунную функцию организма.
Вредные условия труда.
Нарушенная экология в месте проживания.

Иногда причины, повлиявшие на возникновение патологии, комплексные.

Формы заболевания

По принципу возникновения аллергическая астма бывает:

Бытовая форма астмы. Возникает в результате образования гиперчувствительности на пыль. Чаще всего обостряется зимой, когда не хватает увлажнения воздуха. Приступ продолжительный и проходит после смены домашней обстановки. Зачастую к бытовой астме присоединяется бронхит, возникший от аллергической реакции организма.
Грибковая атопическая форма астмы. В зависимости от образования спор может быть как круглогодичной, так и сезонной. Приступ обостряется в ночное время, в дождливую погоду, когда разрастаются споры грибков. Организм чувствителен к сезонному образованию грибков, поэтому больной чувствует себя лучше зимой при выпадении снега.
Пыльцевая форма астмы. Обостряется при цветении растений. Сначала у больного возникает насморк на фоне аллергии, затем появляется приступ удушья. Пыльцевая астма может возникнуть при употреблении злаков или семечек.

Инфекционно-аллергическая астма. Эта форма возникает, если в дыхательной системе развиваются хронические очаги воспалительного процесса.
Эпидермально-атопическая форма астмы. Возникает, если присутствует раздражитель, находящийся в коже, слюне или шерсти животных.

По уровню протекания болезни подразделяют на:

Легкую интермиттирующую степень. Приступ удушья появляется редко, примерно пару раз ежемесячно. Ночью приступов нет.
Легкую персистирующую степень. Приступ проявляется 4-6 раз в месяц, возможны ночные приступы пару раз ежемесячно.

Среднюю степень. Приступ беспокоит ежедневно, ночные удушья проявляются не меньше 4 раз за неделю. Приступ мешает физической активности.
Тяжелую степень. Приступ появляется по 4-5 раз за день, столько же ночью.

Симптомы заболевания

По мере контактирования с аллергеном симптомы могут проявляться как несколько сразу, так и по одному. Аллергическая бронхиальная астма имеет следующие симптомы:

Трудности дыхания. Приступ блокирует и вдох, и выдох. Отдышка появляется сразу после контакта с аллергеном.
Свисты и хрипы. Возникает потому, что дыхательные пути сильно сужены, воздух проходит медленно. Свисты или дыхательные хрипы слышны на дальнем расстоянии от больного.

Принятие определенной позы при удушье. Когда возникает нехватка воздуха, больной упирается в стену или горизонтальную поверхность руками, освобождая дополнительные группы мышц для дыхательного процесса.
Кашель. Может проявляться как с другими симптомами, так и самостоятельно. Иногда на приступообразный кашель не обращают внимания, думая, что он не связан с признаками астмы.
Выделение мокроты вязкого характера при кашле.

Диагностика заболевания

Зачастую при диагностировании бронхиальной астмы симптомы путают с другими болезнями дыхательной системы. Поэтому диагностические мероприятия требуют тщательного исследования организма.

Диагностика начинается с получения анамнеза: пульмонолог узнает, какие симптомы и как часто появляются, в какой период симптомы обостряются, есть ли связь между приступом удушья и контактированием с аллергеном. Затем пульмонолог назначает ряд диагностических мероприятий:

сдача проб на аллергены у аллерголога для определения вида и формы аллергенов, провоцирующих заболевание;
биохимический анализ крови для установления уровня иммуноглобулинов и для того, чтобы исключить воспалительный процесс;
проведение рентгенографии грудной клетки для того, чтобы исключить иные заболевания системы дыхания;
проведение спирометрии для определения объема воздуха в легких и скорости выхода воздуха;
проведение электрокардиографии для исключения сердечной астмы;
анализ мокроты.

Лечение заболевания

Эффективность лечения аллергической астмы достигается в комплексе. Лечащий врач назначает следующие средства, чтобы купировать приступ удушья и другие симптомы:

Аэрозоли. Средство не выполняет лечения, а лишь снимает приступ. Популярное лекарственное средство – Тербуталин.
Ингаляционные препараты. Выполняют лечение – снимают отек, воспаление. Популярное лекарственное средство –Тайлед.
Антигистаминное средство. Снять приступ легкой формы аллергической астмы помогает Зиртек и другие препараты.

Медикаментозное лечение, направленное на лечение аллергической астмы, включает в себя следующее:

Прием глюкокортикоидов. Принимая препараты на постоянной основе, удается сдерживать приступ на протяжении долгого времени.

Прием модификаторов лейкотриенов. Препараты сужают дыхательные пути, борются с выработкой мокроты, снижают другие симптомы. Популярное средство этой группы: Зилеутон.
Использование адреналина, пероральных глюкокортикоидов в период обострения.
Антиаллергенная терапия. Заключается во введении аллергена под кожу, постепенно повышая его количество. Тем самым происходит снижение гиперчувствительности к аллергену.

Практически любое средство, блокирующее приступ и производящее лечение аллергической астмы, используется в виде иглагяторов и спреев, поскольку оно быстро попадает в дыхательные пути и оказывает моментальное действие.

Вовремя начатое лечение дает благоприятный прогноз. Препараты для лечения астмы и бронхолитическое средство необходимо принимать на постоянной основе.

Аллергическая бронхиальная астма при беременности

Примерно у 9% беременных женщин выявляются признаки астмы. При беременности астма имеет склонность к легкому течению. Заболевание обостряется на 6 месяце беременности и продолжается до 8 месяца. После родов астма возвращается к дородовой форме. Лечение сводится к приему разрешенных антигистаминных лекарств.

Аллергическая астма при беременности влияет на плод – развитие иммунной функции младенца замедляется.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность возникновения аллергической астмы позволит соблюдение следующих рекомендаций:

Дважды в год принимать препараты антигистаминного действия.

Несколько раз в день проветривать помещение.
Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Стараться придерживаться здорового образа жизни.
Следить за уровнем витамина D, принимать комплексные средства, содержащие разные витамины и минералы.
Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.
Весной и летом в период цветения дополнительно употреблять средства от аллергии, держать окна закрытыми.

Стирать одежду в кипятке.
Носить одежду из гипоаллергенных натуральных материалов.
В спальне установить увлажнитель воздуха.
Избавится от ковров, пуховых подушек, игрушек.

Необходимо помнить, что профилактические мероприятия не дают гарантии, что приступ астмы не начнется, если есть наследственная предрасположенность. Однако с их помощью количество приступов удушья можно сократить. Не существует средства, способного предотвратить астму.

Осложнения заболевания

При моментально развивающемся приступе имеется риск возникновения осложнений:

Человек от резкой остановки дыхания теряет сознание. Развивается легочная недостаточность. Если вовремя не принять меры, чтобы купировать симптомы, то астматический статус может привести к летальному исходу.
Разрываются альвеолы легких, требуется срочная интубация.

Если не контролировать симптомы болезни, то развивается сердечная недостаточность.

Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.

Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.

Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.

Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.

Механизм развития и причины аллергической астмы

Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.

Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.

Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.

В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:

Бытовая

Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.

Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.

Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.

Пыльцевая

Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.

В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.

Грибковая

Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.

Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.

Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.

Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:

хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).

Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.

Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.

К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:

1 ступень – интермиттирующая форма астмы.

Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;

2 ступень – легкая .

Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;

3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.

Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;

4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.

Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.

Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы проявления

Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.

Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:

трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.

Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.

Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:

кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
бессонница;
учащение дыхания;
при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).

Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.

Диагностика

Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.

Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:

спирометрия (исследуется функция дыхания);
цитологическое исследование мокроты;
тесты на определение вида аллергена;
рентгенографическое исследование области груди;
анализ крови на биохимические показатели.

Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.

Лечение

Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.

Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.

Бронхолитические препараты

Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.

Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.

Противовоспалительные препараты.

Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.

Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.

Антигистаминные препараты.

Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.

Модификаторы лейкотриенов.

Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются

в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.

Ингаляционные средства

Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.

В состав ингаляторов могут входить разные вещества:

Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.

Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.

Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.

Дыхательная гимнастика

Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.

В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:

садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
слабо выдыхает через нос;
задерживает дыхание, насколько максимально возможно.

Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.

На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.

Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.

Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.

Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.

Аллергическая астма у детей

Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.

Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.

Профилактика аллергической астмы

Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:

поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
вовремя проводить влажную уборку;
правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
еженедельно менять постельное белье.

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.

Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.

) астма – это хроническое заболевание дыхательных путей. Оно обычно развивается еще с детского возраста и проявляется на фоне ответа иммунной системы на действие определенных раздражителей. Астма аллергическая является самой распространенной формой заболевания и не всегда своевременно диагностируется. Часто она сопровождается незначительным ухудшением самочувствия и почти полным отсутствием обострений. В этом случае человек не обращается за медицинской помощью, что приводит к активному прогрессированию заболевания.

Ввести вас в курс дела поможет данная статья:

Аллергическая форма бронхиальной астмы у взрослых или детей развивается вследствие таких причин:

наследственные факторы. Если один из родителей страдает от астмы, тогда с вероятностью 25% заболеет их ребенок. Когда данная проблема присутствует как у мамы, так и у папы, тогда она передастся следующему поколению в 70% случаев. Но следует понимать, что ребенок получает лишь предрасположенность к астме. Развитие заболевания на протяжении жизни зависит от многих других факторов;
частые инфекционные заболевания, поражающие дыхательные пути. Они приводят к гиперчувствительности гладкой мускулатуры бронхов, которая становится слишком восприимчивой к разнообразным внешним раздражителям;
неблагоприятная экологическая обстановка на территории, где постоянно проживает человек;
длительное воздействие агрессивных веществ на дыхательные пути. Часто аллергическая бронхиальная астма развивается как профессиональное заболевание;
курение (как активное, так и пассивное);
присутствие в рационе некачественной пищи, содержащей большое количество консервантов и других вредных добавок.

Типы аллергенов при астме

Бронхиальная астма аллергического типа появляется при повышенной чувствительности дыхательных путей к некоторым раздражителям.

Самыми распространенными виновниками развития данного заболевания считаются:

пыльца растений;
микроскопические грибы;
бытовая пыль, содержащая части эпидермиса клещей;
шерсть домашних животных и другие.

Астматический приступ развивается при контакте с любым из этих аллергенов, к которому у человека сформировалась специфическая реакция защитных механизмов организма. Обычно степень негативных проявлений не зависит от концентрации раздражителя в воздухе.

Аллергия при бронхиальной астме также часто развивается при отсутствии негативного влияния выше перечисленных веществ. Приступ иногда провоцируется иными раздражителями – табачным дымом, ароматом духов, холодным воздухом, испарениями от химической продукции и т. д.

Механизм развития астмы

При попадании аллергенов в организм больного человека происходит бронхоспазм. Он сопровождается следующими процессами:

при воздействии аллергенов в крови человека начинают вырабатываться вещества, которые запускают воспалительные процессы;
мышечные клетки у больных астмой обычно предрасположены к сокращению. Особенно стремительно это происходит на фоне повышенной чувствительности к действию веществ, вырабатываемых в ответ на влияние аллергенов;
развивается спазм мускулатуры бронхов, что провоцирует сужение их просвета. Это приводит к приступу удушья, нарушения дыхательной функции.

Симптомы

При наличии аллергической астмы появляются следующие симптомы:

затрудняется дыхание. Человек не может нормально вдохнуть воздух, а еще тяжелее выдохнуть. Обычно эти проблемы развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном;
появление свистящих хрипов. Этот симптом развивается из-за суженых бронхов, по которым утрудняется прохождение воздуха. Хрипы обычно сильные и хорошо слышны на большом расстоянии от больного;
во время приступа человек занимает вынужденную позу. При асфиксии дыхательная мускулатура, которая обычно способна выполнить свои функции, больше не может этого сделать. Поэтому человек садится, упирается руками в колени, спинку стула или кровати. Это помогает вовлечь в дыхательный процесс дополнительные группы мышц;
появление приступообразного кашля, который не приносит облегчения и не пропадает через несколько минут. Возникает на фоне отека слизистой горла. Обычный кашель, который спровоцирован механическим раздражением, проходит через несколько минут, чего достаточно для удаления из дыхательных путей всех раздражителей;
выделяется прозрачная и вязкая мокрота. Она также закупоривает просвет бронхов и приводит к еще большему нарушению дыхания;
появление сопутствующих аллергических реакций. У человека после контакта с раздражителем краснеют глаза, наблюдается повышенная слезоточивость, появляются слизистые выделения из носовых путей. Часто это сопровождается зудом, крапивницей и другими аналогическими симптомами.

Проявление симптомов астмы пребывает в тесной взаимосвязи с типом аллергена, к которому появилась повышенная чувствительность. Поэтому признаки заболевания наблюдаются периодически или сезонно. Они могут долго не беспокоить человека, если он ограничит негативное воздействие всех раздражителей.

Осложнения заболевания

В особо тяжелых случаях у больных развивается такое опасное для жизни состояние, как астматический статус. У человека появляется удушье, которое не поддается традиционному лечению.

Во время приступа больной не способен выдохнуть воздух, что приводит к сильному кислородному голоданию всего организма. В результате наблюдается спутанность сознания, снижение двигательной активности. На фоне стремительного ухудшения состояния человек теряет сознание и впадает в кому. При отсутствии медицинской помощи большая вероятность летального исхода.

Астма аллергического типа у детей

Симптомы астмы аллергического типа чаще всего проявляются у детей после года жизни. Это происходит у тех, кто имеет наследственную предрасположенность. Также явным обостряющим фактором является наличие факторов развития аллергической реакции любой этиологии ранее.

У детей во время диагностики астмы могут возникнуть трудности, поскольку ее проявления часто маскируется под симптомы других заболеваний. Обструктивный бронхит характеризуется почти такой же клинической картиной. Если ребенок болеет больше 4 раз в год, тогда появляется повод обратиться к врачу-иммунологу или аллергологу. При такой клинической картине можно подозревать развитие астмы, которая нуждается в специфическом лечении.

Диагностика

Симптомы и лечение астмы аллергической природы пребывают в тесной взаимосвязи. Перед определением тактики терапии врач изучает историю болезни человека, опрашивает его, чтобы определить возможные причины развития приступов.

Также проводится лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает следующие процедуры:

кожные аллергические пробы. Во время процедуры на поверхность кисти руки наносят небольшие царапины, которые обрабатывают специальным раствором. Он содержит небольшое количество определенного аллергена. При наличии положительной реакции иммунной системы кожа вокруг царапины воспаляется и краснеет;
производится спирометрия. При помощи специального аппарата фиксируются основные параметры дыхательной функции. При их отклонении от нормы можно говорить о наличии астмы. Особо пристальное внимание врачей направлено на объем форсированного выдоха;
изучение мокроты. При наличии астмы в ее составе обнаруживаются специфические частицы в большой концентрации – эозинофилы, спирали Кушмана и Шарко-Лейдена.

Методика лечения

При аллергической астме любой тяжести лечение должно осуществляться при полном устранении аллергенов. Это позволит избежать приступов и добиться стойкой ремиссии. Во многих случаях это невозможно сделать, особенно если раздражителем является пыльца растений или бытовая пыль. Эти аллергены находятся повсюду и полностью устранить их из жизни человека невозможно.

Тогда лечить астму можно такими способами:

СИТ-терапия. Она заключается во введении в организм человека небольших доз аллергенов. Они значительно меньше от тех, что могут вызвать приступ астмы. Используются именно те раздражители, которые особенно остро воспринимаются дыхательной системой человека. Со временем дозу вводимых аллергенов увеличивают, чтобы добиться гипосенсибилизации. Она заключается в уменьшении чувствительности организма к действию определенного раздражителя;
антигистаминные препараты. После их применения блокируются специфические рецепторы, что делает организм человека невосприимчивым к негативному действию разных внешних раздражителей. Обычно использование антигистаминных препаратов начинают до контакта с аллергеном, что позволяет полностью предупредить развитие всех неприятных симптомов. Популярные средства из данной группы – Трексил, Телфаст и другие;
ингаляционные препараты в виде глюкокортикоидов и блокаторов. Данные средства помогают контролировать течение заболевания и предотвратить частые обострения. В их составе содержатся специфические антитела, которые уменьшают чувствительность бронхов к действию аллергенов. Многие из этих препаратов действуют мгновенно и позволяют увеличить просвет бронхов, что останавливает приступ и облегчает дыхание.

Профилактика обострений

На данный момент не существует эффективных методик, позволяющих предотвратить проявления аллергической формы астмы. Профилактика этого заболевания заключается в ограничении контакта с раздражителем и своевременном приеме антигистаминных средств. Например, если человек страдает от аллергии на пыльцу растений, лечение следует начинать за несколько недель до предполагаемого периода цветения. Это предотвратит появление аллергических реакций и не допустит обострение болезни.

Человеку, страдающему от астмы, нужно систематически заниматься спортом, гимнастикой или физкультурой. Это повысит сопротивляемость организма к разным инфекциям, укрепит тело и улучшит функционирование дыхательной системы. Также врачи рекомендуют больным отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, следить за своим питанием.

В группу заболеваний органов дыхания входит инфекционно-аллергическая астма. Данная патология развивается в результате контакта с раздражающими веществами. Болеют дети и взрослые люди. Иначе эта патология называется атопической астмой. Приступы бронхообструкции представляют опасность для человека.

Аллергическая бронхиальная астма — это хроническое неинфекционное заболевание, для которого характерны приступы удушья. Связано это с уменьшением просвета дыхательных путей. Данная патология развивается преимущественно у людей с наследственной предрасположенностью. За последние годы уровень заболеваемости значительно вырос.

Всего в мире насчитывается более 300 тыс. больных астмой. Аллергическая форма диагностируется наиболее часто. Это большая медицинская и социальная проблема. Многие больные утрачивают трудоспособность. Аллергическая бронхиальная астма имеется у каждого 20 взрослого и у 10-15% детей. Нередко первые симптомы наблюдаются в возрасте до 10 лет. Среди детей чаще болеют мальчики.

Основные этиологические факторы

Аллергической бронхиальной астмой страдают люди, имеющие факторы риска. Если инфекционная форма болезни частично обусловлена воздействием на организм микробов и их токсинов, то в данном случае причиной является контакт с различными веществами (поллютантами). Иначе они называются аллергенами. В развитии астмы аллергической принимают участие внешние и внутренние факторы.

Нередко симптомы болезни появляются при контакте с бытовыми поллютантами. Наиболее опасны для человека следующие аллергены:

шерсть домашних питомцев;
пыльца растений;
продукты жизнедеятельности насекомых и клещей;
пищевые продукты;
корм для рыбок;
перья птиц;
домашняя и уличная пыль.

Аллергию могут вызвать у человека клубника, шоколад, орехи. Способствует этому повышенная чувствительность организма. У таких людей усиленно вырабатывается иммуноглобулин класса E. В основе появления приступа удушья и одышки лежит повышенная чувствительность стенки бронхов к воздействию аллергенов.

Заболевание имеет семейную предрасположенность. Чаще всего гены передаются по материнской линии. Среди взрослых и детей эта патология чаще диагностируется при наличии I группы крови. Предрасполагающими факторами являются:

курение;
работа в пыльных помещениях;
нерегулярная уборка помещения;
неудовлетворительные условия проживания;
вакцинация;
частые респираторные инфекции (ОРВИ);
вдыхание паров химических соединений;
резкий перепад температур;
наличие расположенных рядом крупных предприятий, загрязняющих воздух;
токсикоз во время вынашивания малыша.

Часто с подобной проблемой сталкиваются люди, работающие в парфюмерных магазинах, металлургический и химической промышленности. При атопической бронхиальной астме развиваются аллергические реакции 1 типа.

Патогенез развития болезни

Нужно знать не только причины аллергии, но и патогенез болезни. При ней наблюдаются следующие изменения:

инфильтрация тканей различными клетками (макрофагами, базофилами, лейкоцитами, эозинофилами);
развитие анафилактической реакции;
усиленная продукция иммуноглобулинов;
выброс медиаторов воспаления (гистамина, лейкотриенов, цитокинов);
отек слизистого слоя бронхов;
сокращение мышечной ткани;
усиление продукции слизи.

При бронхиальной астме аллергическая реакция приводит к уменьшению просвета бронхов и затруднению вентиляции. Позже развивается воспаление. Бокаловидные клетки подвергаются гиперплазии. Происходит десквамация эпителия. Хроническое течение аллергической бронхиальной астмы постепенно приводит к склерозу бронхов. Возникают необратимые изменения, вот почему важно начинать лечение при первых жалобах.

Как протекает астма у человека

Эта патология отличается специфической клинической картиной. Основное проявление — приступ бронхиальной обструкции. До него часто наблюдаются следующие симптомы:

непродуктивный кашель;
насморк;
чихание;
царапанье в горле.

У детей и взрослых приступ развивается быстро. Наблюдаются следующие признаки:

чувство нехватки воздуха;
свистящее дыхание;
хрипы;
одышка.

После приступа отхаркивается светлая мокрота. Аналогично проявляется инфекционно-зависимая бронхиальная астма. В тяжелых случаях беспокоит сильная одышка. Она наиболее ярко выражена при физической нагрузке. В фазу ремиссии между приступами жалобы могут отсутствовать. При аллергической бронхиальной астме удушье возникает преимущественно в ночное время.

Нередко у таких людей повышается чувствительность к сильным запахам и перепаду температуры. При аллергической бронхиальной астме приступы возникают весной и летом. В это время учащаются контакты с пылью, пыльцой и животными. Различают 4 степени тяжести данной патологии. Легкая форма астмы характеризуется редкими приступами.

Эпизоды ночного удушья беспокоят не чаще 2 раз в месяц. Скорость выдоха составляет более 80% от нормы. При наличии аллергической бронхиальной астмы 2 степени симптомы беспокоят с частотой от 1 раза в день до 1 раза в неделю. Колебания ПСВ более значительны. Ночные приступы появляются чаще 2 раз в месяц.

Астма средней степени тяжести отличается пиковой скоростью выдоха 60-80% от нормы, колебаниями данного показателя в течение дня на 30%, частыми ночными приступами. Симптомы болезни являются постоянными. У таких людей нарушается сон. Наиболее опасна для взрослых тяжелая форма астмы. При ней лекарственные препараты должны приниматься регулярно. Приступы возникают по 3-4 раза в день. Ночные симптомы наблюдаются 1 раз в 2 суток и чаще.

Возможные осложнения заболевания

Наличие аллергической астмы у детей и взрослых при отсутствии должного лечения может стать причиной осложнений. К ним относятся:

астматический статус;
асфиксия;
легочная недостаточность;
нарушение функции сердца;
эмфизема;
ателектаз легкого;
пневмоторакс;
легочное сердце;
кома;
остановка дыхания;
респираторный ацидоз;
коллапс (гипотензия);
гиперкапния.

Опасным осложнением является астматический статус. Летальность при нем достигает 17%. Это состояние характеризуется приступом, который плохо поддается лекарственной терапии. В основе лежит сильное уменьшение просвета дыхательных путей. Это сопровождается затруднением вдоха. В стадию декомпенсации концентрация углекислого газа в крови повышается.

Это становится причиной ацидоза. Реакции у таких людей заторможены. Пульс становится слабым и учащенным. Если лечение аллергической астмы не проводится, то развивается кома. При 3 стадии наблюдаются следующие симптомы:

спутанность сознания;
редкое и поверхностное дыхание;
коллапс.

Люди с астматическим статусом нуждаются в экстренной помощи.

План обследования и лечения

Перед тем как лечить аллергическую астму, нужно исключить другую патологию и тщательно обследовать человека. Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, плевритом, коклюшем, вирусной респираторной патологией и бронхитом. Требуются следующие исследования:

выслушивание и перкуссия легких;
электрокардиография;
общие анализы крови и мочи;
спирометрия;
анализ мокроты и промывных вод;
аллергические пробы;
иммунологическое исследование (выявление антител);
провокационные тесты;
рентгенография легких.

Обязательно собирается аллергологический анамнез. Нужно определить связь приступов с внешними факторами окружающей среды. Необходимо выявить сезонность обострений и потенциальный аллерген. В процессе проведения бронхоальвеолярного лаважа исследуется секрет. В нем часто обнаруживаются спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена и эозинофилы.

Симптомы и лечение определяются врачом. При возникновении приступа применяются бронхолитики (Сальбутамол). При тяжелом течении заболевания требуются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и бронхолитики длительного действия. Часто во время приступов удушья используется такое лекарство, как Беротек. При инфекционно-аллергической бронхиальной астме эффективны препараты из группы М-холинолитиков. К ним относятся Беродуал и Атровент.

Для удлинения ремиссии применяются ксантины (Эуфиллин). Эти препараты нужно принимать постоянно в виде таблеток. При лечении аллергической бронхиальной астмы лучше пользоваться ингаляторами. Гормональные препараты на основе преднизолона применяются в тяжелых случаях. Таким образом, атопическая форма астмы является опасной болезнью. Терапия должна быть направлена не только на купирование приступов, но и снижение чувствительности организма к аллергенам.

— это одна из самых распространённых форм астмы, так около 85% детей и у половина взрослых, проживающих в настоящее время в столице страдает от аллергии. Специфические субстанции, которые попадают вовнутрь организма при вдохе, и вызывающие аллергию, называются аллергены . Они также могут являться возбудителями определенных заболеваний (такие аллергены как клещи или плесень) и обостряют симптомы астмы, которая в таком случае носит название аллергическая астма.

Видео - диагностика и лечение аллергии, 12:17 мин

Практически любой человек, который болеет астмой (неаллергической или аллергической) испытывает различного рода ухудшения после физических нагрузок на холодном воздухе или при вдыхании дыма, пыли или резких запахов.

Так как аллергены распространены везде и присутствуют повсюду, поэтому для людей с аллергической астмой важно вовремя выявить свои аллергии с их возбудителями и начать предотвращение обострения симптомов .

Симптомы аллергической астмы

Если человек болеет аллергической астмой , то дыхательные пути у него очень гиперчувствительные к определённым видам аллергенов. Как только один из аллергенов проникает в дыхательные пути, иммунная система человека начинает сражу же реагировать. Мышечные ткани, которые окружают дыхательные пути, начинают сильно сокращаться, такой процесс называется бронхоспазм . В дыхательных путях происходит процесс воспаления и заполнения густой слизью.

Как у неаллергической, так и аллергической астмы симптомы схожие:

Дыхание со свистом;
Сильная одышка ;
Частые вдохи и выдохи;
Чувство давления в грудной клетке.

Распространённые аллергены, которые вызывают аллергическую астму:

Пыльца с трав, цветов, растений и деревьев;
Фрагменты спор плесени;
Элементы слюны или шерсти животных (кожа или перья);
Экскременты пылевого клеща.

Аллергическая реакция может появиться даже после того, как поцарапаешься об аллергенное вещество, сразу появятся зуд и краснота кожи. В случае попадания аллергена в глаза появляются зуд и покраснение глаз. Когда аллерген попадает вовнутрь, то в некоторых случаях это может стать угрозой для жизни человека — аллерген может спровоцировать анафилактический шок (опасные для жизни астматические приступы).

Аллергены не единственное, что может спровоцировать аллергическую астму . Раздражители могут вызвать приступы астмы, хотя в то же время они не вызывают аллергических реакций. Причиной приступа при аллергической астме могут быть вдыхаемые вместе с воздухом раздражители.

К таким раздражителям относят:

Дым табака;
Дым от свечей, камина, фейерверков или благовоний;
Загрязнённый воздух;
Прохладный воздух, а именно занятия физическими упражнениями на холодном воздухе;
Стойкие химические запахи и испарения;
Духи, ароматизированные вещества и освежители воздуха;
Пыль на рабочем месте.

Аллергическая астма у детей

Аллергическая астма у детей может проявиться абсолютно в любых возрастах , но чаще это бывает после одного года. Увеличенный риск развития заболеваний у детей, которые имеют предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а также у пациентов с ранее отмечавшимися аллергическими заболеваниями в прошлом.

Часто аллергическая астма у детей может скрываться под маской обструктивного бронхита . По этой причине, если у ребенка уже было 4 или более эпизодов обструктивного бронхита (бронхообструкций) за один год — нужно срочно идти к врачу-аллергологу и начинать эффективное лечение.

Лечение аллергической астмы у детей начинают с установления аллергена, запустившего аллергическую реакцию. Рекомендуется введение лекарственных препаратов при помощи ингаляций, использующих сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества, проводимое под контролем лечащего врача-аллерголога (иммунолога). Такая процедура значительно повышает эффективность лечения и способствует повышению иммунитета.

Лечение аллергической астмы

С астмой можно бороться при условии вовремя поставленного точного диагноза и назначения правильного эффективного комплексного лечения. Как и при любых других аллергических заболеваниях, при аллергической астме в первую очередь стоит избегать контакта с аллергенами и факторами, которые провоцируют приступы. Безусловно, это непросто сделать, в случае когда аллерген невозможно целиком устранить из внешней среды.

Современная методика лечения аллергической астмы в клинике «ЛОР-Астма» подразумевает проведение нескольких этапов. Во-первых, прекращение контакта с выявленным аллергеном, во-вторых, проведение специальной программы по укреплению и повышению иммунитета человека, а также комплексное лечение, постепенно способствующее выработке в организме защитных блокирующих антител.

В нашей клинике разработаны специальные методы лечения аллергической астмы, которые полностью помогают остановить дальнейшее развитие болезни, а не только снять её симптомы. Такой подход к лечению аллергической астмы позволяет большинству пациентов вернуться к активному и полноценному образу жизни и уменьшая до минимума общее количество больничных дней.

Стоимость лечения

Записаться на консультацию об аллергической астме

Вопросы пользователей на нашем сайте об аллергической астме

У ребенка 4 года астма у вас клинике сколько времени займет обследование мы В Казахстане живём. Астму сколько лечите скажите?

Александр Пурясев,
15 дней. Периодически необходимо приезжать на контроль или профилактику по 5 сеансов каждые полгода (весна/осень) в течении 1-2 года.

Я из Казахстана мы к вам планируем приехат нам 4.5 года нам поставили бронхиалную астму и у нас БЛД сухой кашкль у нас пии

орви скажите пожалуйста БЛД как мне врач обесняла у нас не аллергичекая получается она сказала Что БЛД это 80% асматики вы лечите можете нам помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Конечно, поможем. Специализируемся на лечении заболеваний легких, в частности — бронхиальной астмы. Постарайтесь приехать на 10-15 дней, столько времени займёт прохождении процедур. Чтобы не тратить времени на ожидание результатов анализов и обследования, заранее приготовьте (по месту жительства): ОАК, общий IgE, Хламидия пневмо IgM/G, Микоплазма пневмо IgM/G, CMV IgG (не ПЦР), EBV IgG капсидный, ранний, ядерный, мазки зев/нос/мокрота (по возможности). А также ФВД легких.

Меня зовут Айгуль. У меня есть дочь Сафия, ей 4,5 года. С 3 месяцев начала проявлятся аллергия в виде дерматита, после высыпания на коже

прошли, с 1,5 поставили диагноз бронхиальная астма. Аллергия пищевая-коровий белок, яйцо куриное, арахис, фундук. Находимся на базисной терапии, дышим пульмикортом 2мл по 0.25. 1 раз в день. До 3-х лет болезни сопровождались тяжелыми одышками, сейчас уже реже. С недавнего времени (4-х лет) неоднократно при болезни стал появлятся стеноз - ложный круп, если я не ошибаюсь. Раньше подобное не наблюдалось. Сейчас же в период с января по апрель был уже 3 раза. Брали мазок из зева на дифтерию- не подтвердилось. С чем связано столь частое проявление стеноза? Какое обследование следует сделать? На что обратить внимание? По поводу терапии с пульмикортом есть ли какие-либо аналоги негармональные?Прошу вас дайте совет))Я в растерянности(Местные врачи сетуют на особенность строения гортани, но раньше при болезнях у нас такое не наблюдалось. Говорят перерастет… А у меня жуткий страх за ребенка при проявлении хоть малейших соплей(((

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Мне понятна ваша сложная ситуация. Такие больные часто обращаются в нашу клинику и мы им очень эффективсно помогаем. Что касается вашего случая, скажу так: если начинать вам всё объяснять (”разжевать” и ”разложить по полочкам”), то это на полчаса писанины (но на это нет времени), а как-попало не хочу, все равно не поймете. Так что, если хотите помочь ребенку, ждём вас на приём в клинике.

У меня аспириновая бронхиальная астма на протяжении 10 лет, за последние 5 лет, перенес 3 операции по удалению полисов в носу. Можете ли Вы мне помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Да, конечно, занимаемся таким заболеванием с хорошей эффективностью. Обращайтесь!

приступ астмы или какой-то другой? И чем снимать этот приступ?Я не могу сделать полный глубокий вдох, но при этом нормально дышу, хотя очень хочется вдохнуть глубоко, потому что есть ощущение нехватки воздуха В общем при этом приступе чувствую себя нормально, но очень страшно и тогда еще больше не могу сделать вдох Сальбутамол при этом совсем не помогает А еще постоянно першит в горле, какая то пленка и хочется ее откашлять, но это снова вызывает першение А еще есть чувство жжения в области шеи и ключиц, в верхней части груди. особенно ночью просыпаюсь от учащенного пульса и нехватки воздуха. пугаюсь. начинается жжение в шее, груди Кардиограмма в пределах нормы Есть хронический фарингит Год назад прошла спирографию. консультацию пульмонолога. поставили диагноз бронхиальная астма По натуре очень мнительная. есть различные страхи, наверное в связи с чувством нехватки воздуха Хотелось бы узнать что это за приступ и насколько он опасен для жизни? Как от него избавится? Спасибо!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Все то о чем вы пишете имеет противоречивые признаки, что-то похоже на астму, а что-то вообще не из этой оперы. Поэтому без визуализации больного очень трудно поставить диагноз. Я не ясновидящий! Поэтому приходите на прием, приносите сделанные обследования и анализы, далее, если посчитаем нужным, дообследуем, обязательно разберемся и поможем. Но не дистанционно, у вас как-то все запутанно. Обязательно сделайте УЗИ и посетите эндокринолога на предмет заболевания щитовидной железы. И незабудьте заглянуть к неврологу, возможно у вас еще и тревожный синдром.