Алкоголь и антидепрессанты. Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Депрессивное состояние знакомо почти каждому современному человеку. Сегодня довольно легко «наскочить» на проблему или скандал, которые отражаются на психическом самочувствии человека, и могут привести к нервному расстройству. Нередко скопившиеся трудности или тупиковая жизненная ситуация доводят человека до крайне тяжёлого депрессивного состояния, и тут приходят на выручку средства, способные расслабить, помочь справиться с депрессией.

Сегодня таких препаратов, носящих общее название «антидепрессанты», выпускается большое количество, и оно увеличивается год от года. Люди нуждаются в поддержке, а психотропные препараты помогают снять стресс, облегчают общее самочувствие и не позволяют дойти до «точки кипения». Конечно, возникает вопрос, насколько могут быть совместимы такие понятия как «алкоголь» и » успокаивающие средства», и что может произойти при их одновременном употреблении. Мы постараемся ответить на поставленные вопросы и найти решение для тех, кто уже стоит на «опасном»пути.

Взаимодействие антидепрессантов и алкоголя

Алкоголь – это своего рода тоже депрессант, который на какое-то время моет расслабить, поднять настроение, несколько повысить уровень давления, заставить стучать сердце быстрее, а значит сподвигнуть человека на активность и действие. Считается, что алкогольные напитки бывают сильнее антибиотиков, а также некоторых психотропных препаратов.

Принимать одновременно и то и другое довольно опасно для здоровья и жизни, а некоторые компоненты находящиеся в алкоголе и таблетках при взаимодействии способы вызвать самые неожиданные реакции организма: можно начать, что называется «за здравие», а закончить « за упокой», то есть госпитализацией и комой.

Для чего созданы антидепрессанты? Прежде всего, их главное действие заключается в угнетении определённых естественных процессов в организме. Если человек возбуждён или агрессивен, это значит биологические вещества моноамины в виде адреналина, серотонина, мелатонина, дофамина присутствуют в большом количестве. Они поднимают настроение, придают бодрости, активности, не важно, куда это может привести, в этот момент главным становится только желание действовать. Антидепрессанты способствуют разрушению моноаминов, снижают активность и приводят человека в нормальное состояние.

Теперь посмотрим, что делает алкоголь, он активизирует моноамины. Вспомните, как поднимается настроение после бокала вина, выпившего человека почти всегда тянет на подвиги, он перестаёт контролировать своё поведение и не понимает что делает. Именно в таком состоянии случаются самые страшные поступки и преступления. Человек становится бесконтрольным. Если до этого он принимал успокаивающие средства, то их действие полностью нейтрализуется под влиянием алкоголя.

Употреблять спиртное и препараты против депрессии одновременно категорически запрещается.

Особенно в случаях, когда лечение антидепрессантами корректируется такое заболевание как эндогенная депрессия, но даже если приём таблеток ограничивается определёнными периодами, довольно опасно совмещать эти два продукта, так как неясно, как может отреагировать на такое смешение ваш организм.

Существует несколько случаев, когда за счёт алкоголя усиливается действие лекарственных препаратов, происходит быстрое снятие болезненных симптомов и неприятные ощущения, однако последствия такого одновременного приёма не гарантирует благоприятные последствия.

Как взаимодействуют антибиотики и алкоголь в различных случаях:

• Иногда алкогольные напитки провоцируют усиление действия лекарств;
• В некоторых случаях спиртное сокращает действие таблеток;
• Алкоголь в определённом взаимодействии видоизменяет характерное действие того или иного препарата;
• При одновременном употреблении спиртного лечебный эффект снижается или сводится на «нет».

Сегодня нельзя сказать наверняка, какой будет реакция организма на то или иное сочетание спиртных напитков и антидепрессантов и антибиотиков. Это зависит от многих факторов: способности организма, дозы выпитого, силы лекарственного средства. Возможны самые необратимые последствия.

Можно выделить несколько основных факторов, влияющих на реакцию организма:

• Вид спиртных напитков, которые употреблял человек;
• Количество спиртного, выпитого в данное время;
• Погодные условия или условия среды, где происходила выпивка;
• Индивидуальные особенности каждого отдельного человека, его состояния здоровья.

В некоторых случаях врач может позволить своему пациенту, который страдает депрессией принять небольшое количество алкоголя, но здесь существуют строгие правила, придерживаться которых следует неукоснительно.

1. Алкогольные напитки употреблять вместе с препаратами только после того, как разрешит доктор, именно он должен обозначит, какой именно вид алкоголя допускается и в каком количестве.
2. Нельзя выпивать спиртное, если с момента лечения не прошло двух недель. За это время организм привыкает к препаратам и не испытывает сильного стресса от внезапного воздействия.
3. Алкогольные напитки можно принимать только раз в 14 дней.
4. Максимальная доза алкоголя не более 50 г за один раз.
5. Запрещено пить залпом, необходимо растягивать дозу на некоторое время.
6. Рекомендуется разбавить водку с соком, так можно растянуть дозу на всю вечеринку и не выглядеть «белой вороной».
7. Если не получается выполнить условия договора, тогда лучше не пить ни грамма.

В случае, если данные правила будут нарушены, можно считать, что ранее начатое лечение прошло даром, пациент не получить желаемого эффекта от терапевтического лечения и заболевание не будет остановлено. Ведь особенность приёма антидепрессантов в его непрерывности, а если больной злоупотребил, и выпил больше, чем положено, процесс становится совершенно неэффективным.

После того, как больной принял убойную дозу алкоголя, восстановление лечения можно будет начать не ранее, чем через две недели. Это приводит к усугублению болезни, угнетённому состоянию, головным болям, отрицательным мыслям. Больному придётся подготовиться к лечению полной очисткой печени и почек, которая должна пройти естественным путём. Теряется время, теряется здоровье, уходят драгоценные дни, которые могла быть потрачены на продуктивное лечение и выход их депрессии.

Человек сам себя лишает возможности жить полноценной жизнью, поэтому стоит задуматься, стоит ли тратить время на короткие часы забвения и алкогольного похмелья, которое спасает лишь на несколько часов

Какие могут быть последствия

Забыться после дозы алкоголя легко. Да, на некоторое время человек впадёт в то состояние безмятежности и равнодушие, которое он так ищет, но что придёт за этим?

Алкоголь самым непосредственным образом возбуждает мозговую активность. Лишь некоторые люди способны после возлияния уснуть или успокоиться в полной мере, от действия на нервную систему депрессия может лишь углубиться, а угнетённое состояние усилиться.

Вследствие этого:

• Больной перестаёт нормально спать;
• Почки не выполняют основную функцию, связанную с реабсорбирующим действием;
• Головные боли могут «разрывать» черепную коробку, так как действие препаратов нивелировано алкоголем;
• Происходит спазм мелких сосудов, из-за усиленной выработки адреналина;
• Учащается сердцебиение, что крайне нежелательно для сердца и сосудов;
• Артериальное давление заметно повышается и может достичь крайней точки;
• Печень не вырабатывает необходимые для детоксикации ферменты;
• Нервная система испытывает необычайные нагрузки;
• Может быть вызвано закладывание ушей;
• Наступает состояние сонливости и полной апатии к происходящему;
• В некоторых случаях наблюдается нарушение координации и определённых реакций со стороны организма;
• При смешении алкоголя и антибиотиков образуются токсичные соединения, которые вызывают отравление внутренних систем.

Стоит всерьёз задуматься о последствиях, так как нередко употребление алкоголя во время лечения антидепрессантами вызывает желание покончить жизнь самоубийством.

На этот счёт имеются статистические данные, говорящие о том, что люди, находящиеся в депрессивном состоянии и употребляющие при этом алкогольные напитки погибают от суицида чаще в 3 раза, чем остальные больные, соблюдающие правила лечения. Чаще всего, самоубийства случаются на следующий день после попойки, так как при сочетании этих двух несовместимых компонентов алкоголя и лекарств начинают «как на дрожжах» образовываться гормоны страха и гнева.

Итог

Нельзя решать жизненные проблемы при помощи спиртного, эта дорога никуда не ведёт, а вернее прокладывает путь в один конец. Если человек решил бороться с депрессией, ему необходимо забыть о пирушках, посиделках с друзьями или подругами. Здесь существует лишь один выход: обратиться к специалисту и с его помощью разработать тактику поведения. Для усиления действия лекарственных средств против стресса и депрессии необходимо помогать себе используя различные вспомогательные приёмы.

Вкратце: Антидепрессанты и алкоголь сочетать нельзя почти никогда. Только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя, то можете принимать алкоголь в беспохмельных дозах.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя , не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120. пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления , нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия .

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес , в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• моклобемид (аурорикс)
• пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома . Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Лечение антидепрессантами – длительный процесс, продолжающийся несколько месяцев. В этот период нередко возникает желание употребить спиртное. Сочетание алкоголя с лекарством опасно для жизни в связи с взаимодействием компонентов состава медикамента с этанолом. Перед застольем необходимо убедиться в отсутствии негативных последствий для здоровья путем посещения лечащего врача или тщательного изучения инструкции по применению антидепрессанта.

Существует несколько групп антидепрессантов, отличающихся составом, способом воздействия на организм и степенью токсичности:

1. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Токсичны, обладают тонизирующим эффектом, назначаются при атипичной депрессии, алкогольной зависимости. Несовместимы с этанолом.
2. Трициклические. Могут оказывать стимулирующее или успокаивающее действие. Характеризуются высокой токсичностью, усиливающейся при приеме спиртного.
3. Селективные ингибиторы. Устраняют депрессии, тревожные состояния. Низкотоксичны, но опасны для здоровья при взаимодействии с этиловым спиртом.
4. Средства с амедетионином. Повышают настроение, устраняют тревожность. Совместимы с алкоголем, но только после разрешения врача.
5. Препараты с мягким действием. Изготовлены на основе растений. Обладают легким седативным или тонизирующим действием. Можно сочетать со спиртным после одобрения врача.

Антидепрессанты при превышении дозировки способны вызвать тяжелую интоксикацию организма при их одновременном приеме с алкоголем. В последнем случае усиливается вероятность появления побочных эффектов.

Независимо от группы антидепрессанта каждый препарат имеет свои особенности. Он может сочетаться с любыми дозами алкоголя или только с определенным видом спиртного напитка. Чаще всего подобные средства негативно воздействуют на организм при поступлении любого количества этанола.

Ингибиторы моноаминоксидазы

В результате действия данных препаратов угнетается фермент моноаминоксидазы, разрушающий адреналин, серотонин и гистамин. Уровень последних при этом повышается. У человека улучшается настроение, появляется желание заняться каким-либо видом деятельности.

Ингибиторы моноаминоксидазы высокотоксичны. Данная особенность требует строгого соблюдения правил приема. Препарат нельзя принимать одновременно с любыми видами алкоголя, в том числе с низким содержанием этилового спирта. Не допускается сочетание с безалкогольным пивом из-за взаимодействия компонентов состава средства с тирамином. Несоблюдение указаний чревато развитием таких состояний:

• остановка дыхания;
• резкое повышение артериального давления – предшественник гипертонического криза;
• нарушение мозгового кровообращения.

Психотерапевт: остановка дыхания – наиболее опасное последствие, так как оно способно возникнуть во сне. В этом случае родные не успевают помочь пострадавшему в связи с отсутствием признаков патологического состояния.

Эффекты возникают в результате резкого повышения уровня адреналина в крови и сильной интоксикации организма. Тандем ингибиторов МАО со спиртным не способен обойтись без последствий даже при употреблении всего одного бокала вина. Организм начинает страдать от тяжелого отравления, что грозит смертельной опасностью.

Трициклические

Предназначены для улучшения настроения. Их токсичность в разы увеличивается при взаимодействии с этанолом. Трициклические антидепрессанты категорически запрещено принимать с любыми видами спиртного. Исключение не составляет и безалкогольное пиво.

Сочетание этилового спирта с данными видами средств вызывает:

• падение кровяного давления;
• потерю сознания;
• судороги мышц;
• учащение ЧСС;
• тошноту, рвоту;
• поражение печени, развитие цирроза;
• инфаркт миокарда.

Наиболее ярко проблемы со здоровьем проявляются при злоупотреблении спиртным. Дозу алкоголя, ставящую под угрозу жизнь пациента, точно установить невозможно в связи с индивидуальным воздействием препарата и этанола на организм.

Селективные ингибиторы

Селективные ингибиторы действуют на организм мягче, чем трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО. Они обладают меньшим количеством побочных эффектов. Их одновременный прием с алкоголем запрещен. Это обосновано продлением действия внутримозгового серотонина и стимуляцией производства дофамина как самим препаратом, так и спиртным. В результате усиливается действие лекарства и его побочные эффекты:

• головокружение, потеря сознания;
• бессонница;
• суицидальные мысли;
• галлюцинации;
• холодный пот;
• учащение ЧСС;
• перепады артериального давления.

Чаще при сочетании с алкоголем у пациентов отмечаются изменения в поведении. Появляются мания преследования, повышенная тревожность, возможно усиление проявлений депрессии.

На основе адеметионина

Способствуют синтезу мелатонина, улучшая настроение. Снимают расстройство и нервное напряжение. Совмещение таких антидепрессантов со спиртными напитками допускается. Перед употреблением алкоголя следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельно определять возможность одновременного приема запрещено.

Побочные эффекты от сочетания препаратов на основе адеметионина с алкоголем отсутствуют. Этанол делает лечение неэффективным. Действие лекарств возобновляется после полного вывода спиртного и продуктов его распада из организма.

Легкие препараты

Антидепрессанты с легким влиянием на организм имеют растительное происхождение. Они нетоксичны, обладают малым количеством побочных эффектов. Возможность сочетания с выпивкой определяется врачом по виду препарата и компонентам его состава. В большинстве случаев они не взаимодействуют со спиртным.

Растительные антидепрессанты способны усилить токсичность этанола, проявление похмельного синдрома. В это же время вероятно снижение эффективности лечения.

Последствия совмещения

Алкоголь, как и антидепрессанты, обладает психоактивным действием. В редких случаях это не отражается на организме. В остальном их сочетание усиливает или уменьшает эффективность препаратов, вызывает ухудшение самочувствия и способно привести к летальному исходу.

Гепатолог: сочетание любых лекарств с алкоголем негативно влияет на работу печени. Это разрушает ее клетки, со временем нарушая функциональность органа.

Возможные последствия совместного приема:

• усугубление депрессивного состояния – возникает при снижении эффективности лечения;
• сбой работы нервной системы – тремор рук, судороги конечностей, потеря координации движений;
• скачок артериального давления;
• остановка дыхания;
• усиление побочных эффектов антидепрессанта;
• появление сонливости;
• инсульт;
• галлюцинации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарушение мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях пациент впадает в кому. Это чревато летальным исходом, который вероятен и после таких осложнений, как инфаркт, инсульт, остановка дыхания и т. п. При риске развития негативных последствий требуется тщательное наблюдение за пациентом. Рекомендуется преждевременно обратиться за медицинской помощью. Специалисты проведут дезинтоксикационную терапию, избавляющую организм от остатков этанола и лекарственного средства.

Через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам.

Через 14 часов после употребления алкоголя женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

При нарушении совместимости деприм усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

Последующие 4 часа пить больше воды.

В аннотации к лекарству прочтите пункт - противопоказания, и следуйте им.

Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

Не имеет значение какая форма деприма принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью - минимален.

Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Совместимость других лекарства

Лекарства которые нельзя принимать перед тем, как садиться за руль

Виды продуктов и последствия их совместного употребления, с различными лекарствами

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Вкратце: Антидепрессанты и алкоголь сочетать нельзя почти никогда. Только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя, то можете принимать алкоголь в беспохмельных дозах.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь - на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин - сигнальное вещество (по-научному - нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС - это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант - на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие - серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и депрессивный психоз, и сексуальные расстройства. Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых - и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО - это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома. Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) - стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Умеете ли вы пить?

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» - то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают большечеловек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Единственный сайт об алкоголе в русском интернете, который сделан экспертами: токсикологами, наркологами, реаниматологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

25 гифок про алкоголь и здоровье. Сразу всё поймёте.

Думаете, что умеете пить?

человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Читайте ещё

• Проверьте: что вреднее: водка или пиво?

Оставьте комментарий

Ваш мейл (не для публикации)

Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями. Будьте осторожны

Я неоднократно выпивал, принимая СИОЗС (паксил и прочие). Никаких кошмарных последствий не заметил. При этом от маленького количества алкоголя сносило башню. Я вообще обычно не дурею от алкоголя: раньше усну, чем буду чудить. А под антидепрессантами говорил и делал всякий бред. Надо осторожнее.

Скажите, а за сколько дней до предполагаемого употребления алкоголя надо прекратить принимать антидепрессанты?

Азат, вы можете задать вопрос непосредственно доктору https://pohmelje.ru/ask-doctor/, при этом стоит сразу указать, какие именно антидепрессанты имеются в виду.

При терапии мелипрамином алкоголь употреблять не имеет смысла, он просто никак не подействует.

Принимала анафранил. Мой доктор разрешил мне иногда выпивать бокал вина.

Ничего плохого после этого не было.

Оставьте комментарий

Приходилось ли вам принимать антидепрессанты? Воздерживались ли вы в это время от алкоголя? А если пили - то были ли нежелательные последствия? Поделитесь свом опытом!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье

Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных, в частности вы соглашаетесь с тем, что вам будет установлен файл cookies, а ваш ip-адрес будет внесён в базу данных сайта.

Мы в теме уже 9 лет и знаем всё о том, как избавиться от похмелья и всё о влиянии алкоголя на здоровье. Внимание! Все советы на этом сайте отрецензированы высококлассными специалистами, но мы не гарантируем, что указанные средства помогут и не навредят лично вам. Любые лекарства и медицинские процедуры, описанные здесь, вы используете под свою ответственность. Будьте благоразумны.

© ИП Павел Губарев, 2009 - 2018. Перепечатки приветствуются, но только с активной ссылкой на этот сайт.

© Pavel Gubarev, 2009 - 2018. Unauthorized reproduction of any part of this page is prohibited.

Антидепрессанты и алкоголь

Лечение депрессии с помощью медикаментозных препаратов является длительным процессом, часто возникает искушение совместить антидепрессанты и алкоголь. Следует помнить, что даже небольшие дозы спиртного могут привести к разрушительным последствиям в организме. Принимая любые таблетки с антидепрессивным действием, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их сочетания с алкоголем.

Как работают антидепрессанты?

Действие большинства антидепрессантов направлено на повышение в организме уровня гормонов, которые отвечают за активность, хорошее настроение и выравнивание эмоционального фона. В результате этого пациент с депрессией начинает вновь интересоваться делами, радоваться жизни. Уходит ощущение тревожности и напряженности, бессмысленности существования. Отступают мысли о своей ненужности и неполноценности.

Необходимо помнить о том, что терапевтический эффект от приема препаратов с таким действием начинает проявляться не раньше, чем через две недели после начала приема. Курс лечения всегда длительный и составляет минимум три или четыре месяца.

За такой продолжительный период многим пациентам неоднократно приходится решать дилемму: пить антидепрессанты с алкоголем или нет и чем опасно подобное сочетание.

Основные группы и их совместимость с алкоголем

Чтобы справиться с нарушением настроения и ликвидировать депрессию, в настоящее время используют несколько групп антидепрессантов. Они отличаются друг от друга по фармакологическому воздействию и степени токсичного влияния на организм.

Ингибиторы МАО

Действие ингибиторов МАО основано на угнетении специфического фермента моноаминооксидазы, который разрушает адреналин, серотонин, гистамин. В результате в крови накапливается количество перечисленных нейромедиаторов. Это приводит к улучшению настроения, активизации деятельности, спокойному засыпанию.

Препараты этой группы обладают высокой степенью токсичности, их категорически нельзя совмещать не только с алкогольными напитками, но и продуктами с высоким содержанием тирамина. Это не позволяет совмещать такие антидепрессанты с пивом.

Безалкогольное пиво и а нгибиторы МАО также категорически запрещено сочетать, так как в этом напитке содержится большое количество тирамина независимо от его крепости. Это вещество повышает уровень адреналина, что на фоне приема препаратов может грозить катастрофическими последствиями. Даже совсем небольшое количество сухого вина вместе с этими препаратами чревато разрушительными последствиями.

Трициклические

Антидепрессивные препараты этого ряда давно используются для лечения сниженного настроения, их эффективность проверена временем.

Особенность химического строения этих веществ заключается в том, что три молекулы связаны между собой циклично. Наиболее популярны и часто назначаются следующие средства:

Токсичность и связанные с этим побочные явления усиливаются многократно при совместном употреблении лекарств с алкогольными напитками. Безалкогольное пиво пить при лечении этими лекарственными средствами также запрещено.

Таблетки Amytriptilini отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача, как и другие трициклические антидепрессивные средства.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Эти препараты являются современными антидепрессивными средствами, они гораздо лучше переносятся пациентами, чем их предшественники. Современный арсенал средств из этой группы представлен следующими средствами:

• Сертралин (Торин, Серената);
• Парексетин;
• Ципрамин;
• Эсциталопрам (Селектра).

Несмотря на незначительную токсичность этих средств и меньшее количество побочных эффектов, прием их с алкоголем также недопустим.

Антидепрессанты на основе адеметионина

Эти препараты стимулируют мелатониновые рецепторы, в результате чего вырабатывается большее количество гормона мелатонина. Доказано влияние этих препаратов на улучшение сна и настроения, уменьшается тревожность и нервное напряжение.

Лечение депрессии такими средствами допускает совместимость их с алкогольными напитками. Но самостоятельно такие вопросы решать не стоит, рекомендации по этому поводу следует получить от лечащего врача.

Легкие антидепрессанты растительного происхождения

При нетяжелых формах депрессии нередко назначают средства на основе зверобоя. Несмотря на значительно выраженную антидепрессивную активность, эти таблетки действуют мягко и без выраженных побочных эффектов. Их можно приобрести в аптеке без рецепта, в отличие от других препаратов с подобным действием. Наиболее часто назначают:

• Деприм или Деприм-форте;
• Негрустин;
• Нейроплант;
• Лайф-600 или Лайф-900;
• Доппельгерц-невротоник.

Несмотря на низкую токсичность таких препаратов, их возможное сочетание с алкогольными напитками должно строго регламентироваться.

Взаимодействие этих препаратов с алкоголем

Часто спиртное совершенно необоснованно считается популярным и доступным антидепрессантом, который можно приобрести без рецепта. На самом деле эйфория, возникающая после употребления, носит скоротечный характер.

Временное улучшение настроения сменяется раздражительностью, которая может перейти в агрессию. А после протрезвления все проблемы и разочарования, вызвавшие депрессию, возвращаются с новой силой. В результате приходится постоянно употреблять алкоголь, чтобы держаться на плаву. Последствия частого употребления спиртного могут быть следующими:

• развитие хронического алкоголизма;
• нивелирование эффекта от антидепрессантов.

Анализируя влияние алкоголя на организм, можно сделать вывод о подавляющем влиянии таких напитков на состояние нервной системы. При употреблении спиртного совместно с лекарствами для лечения депрессии значительно ослабевает эффект последних. В большинстве случаев развиваются нарушения здоровья, которые могут принять неконтролируемый характер. Это значит, что ни при каких обстоятельствах алкоголь как антидепрессант не должен использоваться, запивать лекарства спиртным категорически запрещено.

Что будет при совместном применении?

Совместное применение спиртных напитков с ингибиторами МАО может привести к угнетению дыхательного центра. Это опасное осложнение может закончиться даже смертью пациента, если доза принятого алкоголя превышает разумную. Остановка дыхания случается часто во время сна и не замечается сразу близкими родственниками пострадавшего. Очень опасно также повышение артериального давления, которое может закончиться гипертоническим кризом и развитием нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт). Ингибиторы МАО в сочетании с алкогольными напитками представляют наибольшую опасность, запить такие таблетки алкоголем равнозначно употреблению сильнодействующего яда.

Трициклические антидепрессанты со спиртным могут оказать разрушительное воздействие на организм, так как усиливаются побочные эффекты в несколько раз. В результате пострадает печень, при регулярном неблагоприятном сочетании может развиться поражение печени вплоть до цирротического ее изменения.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина обладают более мягким воздействием на организм, чем их предшественники. Но их совмещение с крепкими напитками приводит к повышению концентрации адреналина, дофамина и серотонина. Это может сопровождаться такими негативными симптомами:

• галлюцинации;
• нарушение сознания;
• мышления;
• потливость; сердцебиение;
• изменения пульса и артериального давления.

Последствия сочетания

Если смешать антидепрессанты с алкоголем, неизбежно возникнут неблагоприятные последствия в виде формирования патологических изменений внутренних органов и головного мозга:

• цирроза печени;
• артериальной гипертензии;
• усиления проявлений депрессии;
• вегето-сосудистой дистонии.

Необходимо помнить о том, что, если смешать спиртное с такими таблетками, могут развиться фатальные последствия. Поэтому запрещена даже маленькая доза алкоголя.

Исключения из правил

Прием некоторых антидепрессантов допустимо совмещать с небольшими дозами алкоголя. Такое сочетание возможно только при лечении средствами на основе зверобоя и адеметионина. Необходимо учитывать, что доза алкоголя должна быть минимальной (водки допускается выпить не больше 50 мл, сухого вина - 150 мл, пива - 500 мл). Эту дозу можно употребить не чаще, чем один раз в неделю, мешать разные сорта спиртного недопустимо. Превышать рекомендуемое количество спиртного нельзя, так как это грозит непредсказуемыми последствиями.

Когда можно начинать прием антидепрессантов после употребления алкоголя?

Часто развитию депрессивных нарушений сопутствует алкогольная зависимость. При этом следует учитывать, что лечение разрешено начинать после полного выведения этилового спирта и продуктов его метаболизма. Для этого необходимо проведение мощной детоксикации с использованием энтеросорбентов и внутривенного введения дезинтоксикационных средств.

Чтобы проконтролировать процесс выведения алкоголя, необходимо сдать соответствующие анализы. После положительных результатов можно начинать лечение с применением антидепрессантов.

Если возникла необходимость отмены такой терапии нужно помнить о том, что начинать принимать спиртное можно не раньше, чем через две недели после завершения лечебного курса. Если выпить крепкий напиток раньше, есть риск развития тяжелых нарушений внутренних органов и нервной системы.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о лечении антидепрессантами свидетельствуют о том, что препараты последнего поколения дают хороший результат после двух недель от начала лечения. Все пролечившиеся рекомендуют бросить привычку выпивать, так как это вызывает ухудшение самочувствия.

Деприм

Описание актуально на 12.10.2014

• Латинское название: Deprim
• Код АТХ: N06AX
• Действующее вещество: Зверобоя трава (Hyperici herba)
• Производитель: Сандоз, Словения

Состав

В одной таблетке препарата Деприм содержится 60 мг стандартизированного сухого экстракта зверобоя + вспомогательные вещества (лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, зеленая глазурь, полиэтиленгликоль, воск карнаубский, МКЦ, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, синяя глазурь, диоксид титана).

Одна капсула Деприм Форте содержит 425 мг зверобоя + дополнительные ингредиенты (целлюлоза, гидрофосфат кальция дигидрат, моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный, тальк, лаурилсульфат натрия, красители, хлорофиллово-медный комплекс, желатин, вода, оксид титана).

Форма выпуска

Деприм выпускают в виде зеленых круглых выпуклых таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук, по3,4,5 или 6 блистеров в упаковке.

Деприм Форте – маленькие желатиновые зеленые капсулы. Внутри – гранулы зеленого или коричневого цвета, имеющие специфический запах зверобоя. Капсулы непрозрачные, в блистерах по 10 штук, по 2, 4 или 6 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главным действующим компонентом средства является зверобой продырявленный – Hypericum Perforatum. В его составе содержится гиперфорин, гиперицин и псевдогиперицин. Компоненты улучшают функционирование центральной нервной системы, в особенности его вегетативных отделов. Активизирует умственную и физическую активность, нормализует сон, повышает настроение и аппетит.

Показания к применению

• для лечения психовегетативных и эмоциональных нарушений, таких как эмоциональное истощение, слабость, подавленность, пониженная трудоспособность и синдром хронической усталости;
• для снижения метеочувствительности, в осенне-зимний период, во время уменьшения продолжительности светового дня (особенно в северных районах);
• при климактерическом синдроме (перепады настроения, легкая и средняя депрессия).

Противопоказания

• при тяжелых депрессиях, как правило, сопровождающихся суицидальными мыслями и наклонностями;
• при гиперчувствительности к компонентам средства.

Таблетки нельзя принимать детям до 6 лет, капсулы – до 12 лет.

Побочные действия

Редко возникают побочные реакции. Как правило, они быстро проходят.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, перорально. Перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция на Деприм

Средство назначают детям от 6 лет, как правило, по 1-2 таблетки в день.

Для взрослых суточная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день.

Терапевтический эффект начинает проявляться через 10 дней или 2 недели после начала приема. Курс лечения составляет около месяца.

Инструкция по применению Деприм Форте

Препарат назначают детям от 12 лет. По 1 капсуле 1 раз в день или 2 капсулы (за два приема). Курс лечения также составляет несколько недель. Эффект проявляется не сразу.

Если был пропущен очередной прием лекарства, нужно как можно скорее его возобновить. Не стоит пить двойную дозу препарата.

Передозировка

Не зарегестрировано случаев острого отравления зверобоем.

Следует прекратить прием средства, промыть желудок, принять энтеросорбенты. После улучшения состояний нельзя 7-14 дней принимать солнечные ванны, во избежание нежелательных реакций на коже.

Взаимодействие

В течение еще двух недель после окончания приема лекарства, он может оказывать влияние на организм, стоит удержаться от приема нижеперечисленных средств.

Препарат снижает эффективность варфарина, циклоспорина, теофилина, дигоксина, индинавира, пероральных контрацептивов.

Деприм нельзя сочетать с алкоголем.

Также Деприм взаимодействует со средствами, основанными на действии фермента цитохрома Р450.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

При температуре, не выше 25 градусов, в недоступном детям месте.

Срок годности

Особые указания

Нет достаточного количества исследований препарата на детях до 6 лет, беременных и кормящих женщинах. Поэтому им препарат не назначают.

Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с врачом, потому что показания к приему средства могут служить симптомами других заболеваний.

Следует помнить, что препарат содержит лактозу, его нельзя принимать людям с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги: Гелариум Гиперикум, Гиперфлав, Депривит, Алвента, Нейроплант, Велаксин, Префаксин, Венлаксор, Венлифт, Миртел.

Лечение депрессии довольно продолжительный процесс. В этот период у некоторых пациентов нередко возникает желание выпить. Антидепрессанты и алкоголь являются не лучшим сочетанием, которое может послужить развитию серьезных патологий. Чтобы понять, когда можно возобновлять употребление спиртного, необходимо разобраться в принципе действия медикаментозного средства.

Антидепрессанты

Психотропные препараты помогают больному справиться с апатией, тоской и тревожными состояниями. Они нормализуют качество сна, а также улучшают аппетит и настроение.

Антидепрессанты назначаются в таких случаях:

• бессонница;
• различные виды расстройств;
• панические атаки.

Медикамент приостанавливает процесс распада серотонина, дофамина и норадреналина – нейромедиаторов, отвечающих за настроение. Антидепрессант также повышает их концентрацию в организме.

В случае апатичного состояния и заторможенности используются стимулирующая разновидность средства, которая нормализует психическую активность человека. При тревожных состояниях назначаются препараты с седативным (успокаивающим) действием.

Неправильное использование психотропных средств может вызывать проблемы с восприятием и сексуальной функцией. Возможны также ощущения тревоги, общая слабость, дрожание конечностей и состояние заторможенности. При передозировке больному необходима квалифицированная медицинская помощь, так как ситуация несет угрозу его жизни.

Самолечение опасно. Исходя из состояния пациента, специалист определяет разновидность антидепрессантов, дозировку и продолжительность терапии.

В случае длительного использования лекарства необходимо постепенно уменьшать дозу. Иначе возможно развитие синдрома отмены (реакция организма после прекращения приема лекарства). Такой эффект может растянуться от двух недель до месяца.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт воздействует на лекарственные средства. Алкоголь нейтрализует, блокирует, уменьшает или усиливает эффективность антидепрессантов. При совместном употреблении основной удар берет на себя печень, которой нужно справиться с огромным количеством ядовитых веществ.

Этанол подавляет естественные реакции, а также угнетает регулирующие центры. Антидепрессанты действуют наоборот – они нормализуют функции организма. В результате комбинирования двух веществ, психоэмоциональный фон пациента может резко меняться: жизнерадостность и бодрость перетекать в депрессию и ухудшение общего состояния.

Психотропные лекарства и выпивка воздействуют на организм через дофамин, серотонин, норадреналин, мелатонин и адреналин. Количество вырабатываемых биологически активных веществ (моноаминов) зависит от концентрации этанола в крови. В результате большого расхода, возникает их дефицит.

Трициклические

Эта разновидность психотропных лекарств назначается при апатии. Характерной особенностью препарата является циклическая связка трех молекул.

Из этой группы антидепрессантов чаще всего применяют:

• Амитриптилин;
• Азафен;
• Мелипрамин;
• Коаксил.

Если при медикаментозной терапии с использованием трициклического состава принять алкоголь, то он усилит его побочные проявления. Под запретом даже безалкогольное пиво.

Трициклические составы можно купить в аптеке лишь по рецепту доктора.

СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Больные переносят СИОЗС лучше, чем их предшественники.

Среди них часто используются такие препараты:

• Пароксетин;
• Эсциталопрам;
• Сертралин;
• Ципрамил.

Несмотря на то что эта группа менее токсична, во время использования антидепрессантов также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО угнетают выработку фермента (моноаминооксидаза), разрушающего адреналин, гистамин и серотонин. В результате нейромедиаторы накапливаются, что приводит к нормализации состояния пациента.

Эта категория препаратов отличается высокой токсичностью. В период использования ингибиторов МАО употреблять спиртное опасно. Даже безалкогольное пиво следует исключить, так как в любом сорте янтарного напитка присутствует большое количество тирамина. Вещество поднимает уровень адреналина. При лечении психотропным средством этот эффект может стать причиной неприятных последствий.

Прочие виды

Помимо перечисленных видов антидепрессантов, специалисты часто назначают лекарства на основе адеметионина и препараты растительного происхождения. Адеметиониновые средства помогают организму вырабатывать мелатонин.

Они улучшают качество сна и настроение пациента, а также устраняют тревожность. При использовании этих медикаментозных средств употребление выпивки допускается. Однако перед тем как собираться на торжество с застольем, желательно проконсультироваться со специалистом.

В легких случаях врач может назначить растительные препараты. Лекарства на основе зверобоя действуют мягко, без ярко выраженных побочных проявлений. В отличие от других психотропных средств, они отпускаются без рецепта. Однако совмещать растительные медикаменты также не рекомендуется.

Когда после приема антидепрессантов можно пить?

По окончании курса разрешается выпить лишь через две недели. Если употребить алкоголь раньше, возможны серьезные нарушения в работе внутренних органов. Начинать терапию следует лишь после того, как организм очистится от продуктов разложения этилового спирта.

Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня. Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов. В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.

Последствия совмещения

Одновременный прием ингибиторов МАО с выпивкой вызывает проблемы с дыханием. Этот эффект способен спровоцировать летальный исход. Остановка дыхания в основном случается во время сна, поэтому ее могут не заметить близкие больного.

Возможно также повышение АД (артериального давления), следствием которого нередко становится гипертонический криз с дальнейшим развитием нарушения кровообращения в головном мозге (геморрагический или ишемический инсульт).

Даже маленькая доза алкоголя при медикаментозном лечении может привести к серьезным последствиям!

Тандем выпивки и трициклических медикаментов может усиливать побочные эффекты лекарств. Комбинация оказывает отрицательное воздействие на функцию печени. Регулярное совместное употребление вызывает развитие цирроза.

При приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с алкоголем побочные эффекты не так опасны. Однако это сочетание не принесет организму ничего положительного.

Сочетание может спровоцировать такие симптомы:

• нарушение мышления;
• галлюцинации;
• повышенная потливость;
• проблемы с работой сердечной мышцы;
• перепады артериального давления.

Комбинирование этанола с психотропными лекарствами вызывает цирроз печени, вегетососудистую дистонию, артериальную гипертензию, а также усиливает депрессивное состояние больного.