Повышенная потливость – проблема, знакомая многим. Она может серьезно испортить качество жизни в любых сферах: в личных отношениях, в общении с другими людьми, на работе. Чрезмерно вспотевший человек иногда вызывает жалость окружающих. Но чаще всего относятся к нему с отвращением. Такое лицо вынуждена меньше двигаться, она избегает рукопожатий. Объятия для нее - вообще табу. В результате человек теряет контакт с миром. Чтобы снизить остроту проблемы, люди прибегают к различным косметическим продуктам или народных средств. При этом совсем не задумываются, что такое состояние может быть продиктовано недугами. Важно понять, при каких заболеваниях человек сильно потеет? Ведь избавиться от симптоматики можно, лишь устранив патологию, которая спровоцировала ее.
Основные причины
Проблема неприятного явления до сегодняшнего дня продолжает изучаться медиками. И, к сожалению, если человек сильно потеет, что это значит, врачи не всегда могут объяснить.
Однако специалисты выделили несколько основных причин гипергидроза, или повышенного потоотделения:
Но чаще всего проблема кроется в болезнях. Поэтому очень важно понимать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.
Врачи утверждают, что спровоцировать гипергидроз могут:
- эндокринные нарушения;
- инфекционные патологии;
- неврологические болезни;
- опухоли;
- генетический сбой;
- болезни почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- острые отравления;
- абстинентный синдром.
Рассмотрим их более подробно.
Эндокринные болезни
Любые нарушения в этой системе практически всегда провоцируют гипергидроз. Например, почему при сахарном диабете человек сильно потеет? Это связано с повышенным метаболизмом, расширением сосудов и увеличением кровотока.
Наиболее распространенными заболеваниями эндокринной системы являются:
От повышенного гипергидроза страдают женщины во время климакса. Такое явление обусловлено нарушенным гормональным фоном.
Инфекционные патологии
Гипергидроз очень типичный для таких недугов. Легко объясняется, почему при инфекционных патологиях человек сильно потеет. Причины скрыты в механизме теплоотдачи, которым организм реагирует на повышенную температуру.
К инфекционным болезням, усиливает выделение пота, относятся:
Неврологические болезни
Некоторые поражения центральной нервной системы могут привести к тому, что человек очень сильно потеет.
Причины гипергидроза иногда скрытые в заболеваниях:
Онкологические патологии
Лихорадка и повышенная потливость – симптомы, которые практически всегда сопровождают данные патологии, особенно на стадии появления метастазов.
Рассмотрим заболевания, при которых гипергидроз – самый частый симптом:
Патологии почек
Необходимо знать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.
Врачи приводят такой перечень патологий почек:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- уремия;
- эклампсия.
Сердечно-сосудистые болезни
Острый гипергидроз практически всегда сопровождает острые стадии. При каких заболеваниях человек сильно потеет? Как правило, такая симптоматика наблюдается при следующих недугах:
- инфаркт миокарда;
- гипертоническая болезнь;
- тромбофлебиты;
- ревматизм;
- ишемия сердца.
Абстинентный синдром
Такое явление свойственно людям, зависимым от различного рода химических веществ. Особенно ярко проявляется это состояние у наркоманов или алкоголиков. Как только организм перестает поступать химический стимулятор, у человека возникает сильный гипергидроз. При этом состояние сохраняется на весь период, пока происходит «ломка».
Абстинентный синдром может наблюдаться и при отказе от медикаментозных лекарств. Человек реагирует повышенным выделением пота на отмену инсулина или анальгетика.
Острые отравления
Это еще одна серьезная причина гипергидроза. Если человек очень сильно потеет, необходимо проанализировать, какую он употреблял пищу или с какими химическими веществами взаимодействовал.
Нередко подобную симптоматику вызывают отравления, спровоцированные:
- грибами (мухоморами);
- фосфорорганическими веществами, которые применяются для борьбы с насекомыми или грызунами.
Как правило, у человека возникает не только повышенное потоотделение, но и характерно слезотечение, выделение слюны. Наблюдается сужение зрачков.
Психоэмоциональная сфера
Очень часто к подобной симптоматикой могут привести неприятности на работе, неудачи в личной жизни. Другими словами, любые сильные стрессы способны вызвать гипергидроз.
Нервное напряжение, острая боль или испуг часто приводят к неприятному симптому. Недаром, рассказывая о сильном эмоциональном стрессе, человек подчеркивает: «Бросило в холодный пот».
Замечено, что, как только решается проблема, «держит» лицо длительное время в стрессовом напряжении, повышенный гипергидроз исчезает.
Что делать?
Очень важно понять, что наличие гипергидроза – это серьезный повод для обследования в больнице. Только после тщательной диагностики врач может сказать, при какой болезни человек сильно потеет.
Очень важно правильно и расширенно ответить на следующие вопросы врача:
Не забывайте, что многие из патологий способны протекать в скрытой форме. Поэтому человек может длительное время чувствовать себя хорошо. И только периодически возникают приступы потоотделения сигнализируют о том, что в организме не все в порядке.
Потоотделение представляет собой естественный процесс регулирования организмом температуры тела, реакция организма на высокую температуру окружающей среды либо на сильную физическую нагрузку. Все люди потеют по-разному: у одних этот процесс более интенсивный, у других – менее. Нет ничего страшного в том, что Вы потеете больше других людей. Однако чрезмерное потоотделение (гипергидроз), которое не вызвано жарой или физическими нагрузками, может сигнализировать о некоторых заболеваниях.
Интенсивное выделение пота присуще очень возбудимым людям, возникает при волнении, физическом напряжении, а также в жаркую погоду. Иногда могут потеть лишь определенные участки тела - подмышечные впадины, ладони, подошвы. Потоотделение (гипергидроз) может быть общим и локализованным. Общее потоотделение в основном возникает из-за воздействия высокой температуры окружающей среды, физических и эмоциональных напряжениях, а также при некоторых видах болезней (туберкулез, поражения нервной системы). Распространенными формами локализованного гипергидроза являются ладонно-подошвенный гипергидроз и гипергидроз крупных складок. Очень часто данные формы являются проявлением вегетосудистой дистонии, а также итогом несоблюдения личной гигиены, одежды из синтетических тканей, использования тесной, резиновой обуви и т.д.
Общие гипергидрозы наблюдаются при различных интоксикациях, инфекциях, расстройствах функции желёз внутренней секреции и некоторых других заболеваниях. Чрезмерное потоотделение также может быть спровоцировано сильным эмоциональным возбуждением, например, страхом, болью и т.п. Обычно такой пот называют холодным, поскольку он вступает на побледневшей и холодной коже. Кроме того, выделяемый пот может быть жирным, на что влияет примесь секрета сальных желёз. Лечение в данном случае направлено на основное заболевание.
Чрезмерное потоотделение создает условия для развития грибковой и гноеродной флоры в результате поражения кожи и изменения ее кислотности. Интенсивное потоотделение является причиной возникновения простуды, многих кожных заболеваний и нередко становится причиной неприятного запаха.
Участки тела с чрезмерной потливостью (паховые складки, ноги, подмышечные впадины, у полных женщин - под молочными железами) ежедневно нужно мыть теплой водой с мылом. Чистую и сухую кожу необходимо обильно посыпать порошком, который хорошо впитывает влагу – тальком, пудрой.
При потливости ног можно применять горячие ванночки для ног. Делать это необходимо ежедневно, с добавлением с добавлением марганцовокислого калия (до розового цвета воды). После ножных ванн сухую кожу между пальцами и подошву хорошо посыпают порошком. Утром в чистые носки можно насыпать дезинфицирующие средства, например смесь талька с уротропином в равной пропорции. Чтобы не пересушить кожу ног, ее необходимо смазывать 1-2 раза в неделю питательным кремом.
При чрезмерном потоотделении ног рекомендуется воздержаться от ношения тесной обуви. Кроме того, необходимо отказаться от обуви из искусственных материалов или резины. То же самое касается одежды. Лучше всего носить одежду из натуральных материалов, а носки обязательно должны быть хлопчатобумажные. Иначе белье из синтетического волокна только усугубит проблему с потоотделением.
Чрезмерная потливость ладоней возникает из-за повышенной чувствительности или сильного нервного возбуждения. Чтобы решить проблему с потливостью ладоней, можно применять ванночки для рук из настоя шалфея или отвара дубовой коры. Контрастные (использование попеременно холодной и горячей воды) ванночки для рук также станут незаменимыми при данной проблеме. Естественно не нужно забывать о дезодоранте от пота.
Чрезмерное потоотделение предполагает отказ от применения жирных кремов, крем-пудры по уходу за кожей лица. Перед тем, как нанести пудру на лицо, обязательно необходимо очистить его с помощью специальных косметических салфеток или ватным тампоном, смоченным в лосьон.
При чрезмерной потливости области подмышек необходимо удалять волосы в подмышечных впадинах. Это не только полезно, но и эстетично. Кроме того, постоянное соблюдение гигиены должно быть обязательным. Но это не всегда бывает достаточно.
Для лечения повышенной потливости области подмышечных впадин в основном применяется хлорид алюминия гексагидрат (Etiaxil). Добиться хороших результатов можно только при условии четкого и полного соблюдения всех рекомендаций: на коже не должно быть никакого раздражения, то есть за двое суток до начала лечения никакой эпиляции и бритья. Данное средство накладывается на ночь (действие - 8 часов), утром обработанные участки хорошо промыть с мылом. Данную процедуру необходимо делать два дня подряд (две ночи). Данные процедуры дают хороший результат. В дальнейшем ее можно проводить один раз в неделю.
При чрезмерной потливости подмышек можно применить следующий рецепт: заварить 1 ч.л. дубовой коры стаканом кипятка и добавить туда сок одного лимона. Смочить ватный диск в полученном отваре и протирать им проблемные зоны несколько раз в день. Такая смесь способствует уменьшению секреции потовых желез и приданию коже свежего лимонного аромата.
Многие дерматологи рекомендуют регулярно пользоваться контрастным душем, а интенсивно потеющие места тела смазывать пастой Теймурова или 1-2-процентным раствором уксусной кислоты. Рекомендуется также применять общеукрепляющие средства - препараты фосфора, валерианы, железа, кальция, поливитамины, настои лекарственных трав, например, шалфея, мелиссы (полстакана 2 раза в день).
Для того чтобы уменьшить потливость необходимо отказаться от курения, от острой и пряной пищи, чая и кофе. Лучше всего пить компоты, морсы и натуральные соки.
Мыться необходимо минимум раз в день, причем проблемные зоны следует мыть с антибактериальным мылом. После душа обязательно нужно использовать дезодорант для тела, подходящий для вашей кожи, в состав которого входят антиперспиранты - вещества, которые уменьшают потоотделение. При повреждении кожи лучше не пользоваться дезодорантом. Кроме этого, чаще меняйте одежду, поскольку именно она впитывает пот, на котором затем образуются бактерии и появляется неприятный запах.
Выделение пота — это естественный процесс, необходимый для выведения из организма токсинов и продуктов метаболизма. Усиленное потоотделение может наблюдаться в определенных обстоятельствах (во время интенсивных физических нагрузок, при перегреве тела или в стрессовых ситуациях) и является физиологической реакцией организма на воздействие этих факторов.
Но, если сильное потоотделение присутствует постоянно, это считается не только эстетической проблемой, но и тревожным сигналом. Часто такая особенность сигнализирует о том, что в организме произошел сбой, требующий немедленного устранения.
Причины
У мужчин чрезмерное выделение пота бывает вызвано причинами бытового и медицинского характера. К бытовым относятся наличие лишнего веса, частое ношение одежды из синтетических тканей и чрезмерное употребление соленой и острой пищи, фаст-фуда.
У женщин сильное потоотделение вызывается теми же факторами, что и у мужчин. Но есть ряд причин, характерных исключительно для представительниц слабого пола. А именно гормональные нарушения, в том числе связанные и с гормональной перестройкой в периоды вынашивания ребенка, полового созревания и менопаузы.
У детей гипергидроз заметить несколько сложнее, так как их пот не имеет неприятного запаха. Часто малыши сильно потеют из-за того, что их слишком тепло одели или из-за того, что в помещении, где они находятся, жарко. Чрезмерная эмоциональность и переутомление тоже способствуют выделению большого количества пота.
Повышенное потоотделение у ребенка может свидетельствовать и о наличии хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита, аденоидита, вегетативной дистонии), гормонального сбоя, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточности.
Классификация
Существуют различные системы классификации гипергидроза. В зависимости от причины, вызвавшей недуг различают несколько видов проблемы.
Первичный гипергидроз , как правило, возникает в молодом возрасте при отсутствии каких-либо болезней. То есть это самостоятельное заболевание, а не симптом. Его возникновение связано с эмоциональными факторами на фоне генетической предрасположенности. С возрастом чаще всего ситуация нормализуется без специального лечения. Повышенная потливость проявляется в определенные периоды и связана с сильным волнением или нервным перенапряжением. Характерной особенностью первичного гипергидроза является то, что обильно потеют лишь определенные участки тела (подмышки, ладони, стопы), а во время сна его проявления отсутствуют.
Вторичный гипергидроз — это симптом более тяжелого заболевания. Он может проявляться как на отдельных участках тела, так и по всему организму. Пациент может потеть не только в дневное, но и в ночное время, находясь в состоянии полного покоя. В данном случае, чаще всего можно наблюдать и другие симптомы основной болезни.
По локализации
Генерализованный гипергидроз это состояние организма, при котором повышенное потоотделение характерно для всего тела. Сильное потоотделение сопровождает лихорадки различной этиологии, метастатические опухоли, заболевания, вызывающие нарушения функции головного мозга или разрушение ЦНС, а также отравления токсическими веществами.
Локализованный гипергидроз затрагивает только некоторые части тела. В медицине повышенное потоотделение каждого отдельного участка имеет свое название. Так, например, повышенная потливость стоп называется «плантарный гипергидроз», а головы и шеи — «краниофациальный гипергидроз».
Среди всех причин, вызывающих гиперпотливость, особняком стоит употребляемая пища.
Вкусовой гипергидроз это индивидуальная реакция организма на горячую, острую или пряную еду. При этом избыточное выделение пота происходит исключительно на верхней губе, вокруг рта или на кончике носа. Чаще всего медики не выделяют его как отдельное заболевание, а относят к одной из локализованных форм.
Чрезмерная потливость: как бороться с проблемой
Повышенное потоотделение в области подмышечных впадин является самым распространенным видом гипергидроза. Такая реакция организма сопровождает стрессовые ситуации и доставляет человеку массу неудобств физического и психологического характера. В редких случаях это является следствием заболеваний или приема медицинских препаратов.
Обильно потеющие ладони могут стать препятствием для нормального общения между людьми и затруднить выполнение профессиональных обязанностей, связанных с удержанием скользких предметов или выполнением точных движений. Причиной такого явления чаще всего становятся эмоции — волнение, гнев, страх, или стрессовые ситуации. Реже это является симптомом гормональных нарушений или сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.
Чрезмерная потливость стоп может быть следствием постоянного ношения тесной обуви, синтетических носков. Иногда такие проявления говорят о грибковом заболевании ног (или являются его причиной). Потеющие стопы доставляют пациенту массу неудобств, связанных с неприятным запахом. Кроме того, в холодное время года постоянно влажные ноги (и как следствие носки) могут стать причиной переохлаждения и развития инфекционных и простудных заболеваний.
Когда усиленное потоотделение локализуется в лицевой части головы говорят о краниофальном или лицевом гипергидрозе. Он часто сопровождается покраснением отдельных частей лица и является реакцией на стресс. Выделение избыточного количества пота может поражать не только всю поверхность лица, но и его отдельные части — нос, щеки, лоб и т.д. Вызывают такие отклонения и заболевания нервной системы или нарушения гормонального фона.
Особенности избыточной потливости в различных ситуациях
Во время сна организм не испытывает психических и физических нагрузок, а значит количество выделяемого пота должно быть минимальным. Поэтому чрезмерная потливость во сне, чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания, особенно если она сопровождается повышением температуры тела. Причиной ночного гипергидроза могут быть различные инфекции, ВИЧ, туберкулез, онкология. Иногда данный симптом свидетельствует о сильном переутомлении и нервном напряжении, продолжающемся в течение длительного времени.
Так как усиленное потоотделение сопровождает многие заболевания, в некоторых случаях оно может сообщать об ухудшении состояния. Например, при сахарном диабете внезапно проявившаяся потливость вкупе со слабостью и головокружением сигнализирует о критическом снижении уровня сахара в крови.
Как бороться
Гипергидроз оказывает крайне негативное влияние на качество жизни больного. Чтобы навсегда избавиться от этого недуга, необходимо вылечить основное заболевание. Зачастую это достаточно долгий процесс, который не всегда приводит к выздоровлению. Но с проявлениями излишней потливости можно и нужно бороться. Для этого существует масса средств: дезодоранты, медицинские препараты и народные средства.
Для потеющих ног можно регулярно делать ванночки с настоем трав (шалфей, мята, ромашка) в увеличенной концентрации, с морской солью, содой и марганцовкой. Салициловый спирт, тальк и борная кислота являются действенными средствами от чрезмерной потливости.
Любителям эфирных масел следует обратить свое внимание на лаванду, шалфей и тимьян. В смеси с миндальным маслом они окажут антисептический эффект, необходимый для предотвращения размножения бактерий в зоне повышенного потоотделения.
Дезодорант
Дезодоранты незаменимы в борьбе с гипергидрозом в области подмышечных впадин. Девушкам лучше выбирать мужские антисептики. Они намного эффективнее и их действие более стойкое.
Медицинские дезодоранты лучше применять по назначению врача не чаще двух — трех раз в неделю. При неправильном использовании они способны вызвать химическое раздражение, сухость, зуд и воспаление кожных покровов.
Дезодоранты для стоп при гипергидрозе редко бывают эффективны. Намного результативней будет применение талька для ног.
Препараты
Для лечения излишней потливости в арсенале фармацевтов есть различные препараты, которые необходимо принимать внутрь, и множество разнообразных мазей. Выбор лекарственного средства должен осуществляться лечащим врачом с учетом особенностей локализации и причин, вызвавших заболевание.
Для применения в области стоп часто назначают раствор формалина. Его рекомендуется не только втирать в стопы, но и пропитывать им носки. Формидрон же используют исключительно для протирания ног по схеме, которую определяет специалист. Формагель способен дать стойкий эффект даже после одного применения. Препарат достаточно сильный и его не используют дольше трех дней, так как он может спровоцировать развитие сухости кожи.
Для приема внутрь чаще всего врачи назначают антихолинергические препараты. Однако они имеют огромное количество противопоказаний и побочных эффектов. И не всегда способны помочь в борьбе с гипергидрозом. На данный момент самыми безопасными из них считаются Кувпоза (его часто назначают детям, страдающим ДЦП) и Оксибутинин.
Профилактические меры
Для того чтобы снизить вероятность возникновения такого неприятного заболевания как гипергидроз необходимо следить за питанием, отдавая предпочтение правильной и здоровой пище. Соблюдение режима сна и отдыха, отсутствие стрессовых ситуаций, прием поливитаминных комплексов способствуют укреплению нервной системы.
Отсутствие вредных привычек, соблюдение гигиены тела и регулярные занятия спортом необходимы не только для нормализации потоотделения, но и для общего укрепления организма. Одежда из натуральных и дышащих тканей способствует нормальной терморегуляции. Необходимо соблюдать температурный режим в помещении, где вы проводите большую часть времени и где спите.
Под гиперегидрозом
Общие сведения
Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.
В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.
Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.
Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:
- психотерапевтические методы
- медикаментозная терапия
- антиперспиранты
- физиотерапевтические методы
Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.
Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.
Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.
К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.
Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.
Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.
Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.
В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:
Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.
Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.
Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.
Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.
Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.
Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.
Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.
Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.
Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.
Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.
В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.
Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.
Существует несколько видов симпатэктомии:
- грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
- деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
- химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).
Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.
Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.
Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.
На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.
Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз
Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.
Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.
Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.
Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.
Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.
Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.
Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.
Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.
И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.
Новейшие методики лечения гипергидроза
Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.
Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.
Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.
Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.
Потоотделение – одна из наиболее важных функций в человеческом организме, помогает избежать перегрева, способствует очищению от токсичных скоплений. Повышенная потливость – нормальное явление, если оно возникает на фоне стресса, физических нагрузок, жары. В противном случае она считается патологией, носит название гипергидроз. Какие эффективные традиционные и народные способы применяют в лечении?
Гипергидроз чаще проявляется в виде локальной формы – повышенное потоотделение возникает на лице, в подмышечных впадинах, ступнях, ладонях, в паховой области. При генерализированной разновидности заболевания потливость отмечается на всех кожных покровах.
Первичный гипергидроз проявляется еще в детском возрасте. Главная причина – наследственный фактор. При такой форме обильное потоотделение возникает на правой половине тела или носит локальный характер, лечить такую форму болезни сложно, поскольку нельзя устранить основного виновника развития патологии.
Вторичный гипергидроз развивается на фоне серьезных заболеваний. Часто болезнь проявляется у женщин в моменты гормональной перестройки – во время беременности, менопаузы, в подростковом возрасте.
Причины вторичного гипергидроза:
При вторичном гипергидрозе обильное потоотделение наблюдается по всему телу, приступы могут быть в любое время дня. Потливость повышается при обострении заболевания, по мере выздоровления количество выделяемого пота уменьшается. Для выявления основной причины необходимо пройти обследование, проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, неврологом, инфекционистом.
Как лечить гипергидроз при помощи лекарственных препаратов?
Современная медицина предлагает различные способы лечение повышенной потливости. Но у специалистов нет единого мнения, как можно быстро и эффективно решить проблему, поэтому процесс выздоровления длительный, отнимает много сил, времени и денег.
Обильное потоотделение на отдельных участках чаще всего связано с невротическими расстройствами – бессонница, приступы тревоги и паники, частые перепады настроения. Лечение локального гипергидроза направлено на нормализацию психоэмоционального состояния – врач может прописать настойку пиона, валерианы, по отзывам женщин хорошо помогает комплекс NormaDry.
Эффективные средства для лечения потливости:
- Белласпон – нормализует работу потовых желез, обладает мягким седативным свойством.
- Белоид – лекарство справляется с приступами раздражительности, которые возникают при дистонии, заболеваниях щитовидной железы.
- Феминал, Климандион – назначают, если обильное потоотделение связано с менопаузой.
- Дрисол, Одобан – препараты с алюмохлоридами, использовать их нужно вместо обычных дезодорантов.
- Формидрон, паста Теймурова – на основе формальдегида, с антисептическим эффектом.
AntiToxin Nano – капли от гипергидроза из натурального сырья, позволяют навсегда избавиться от обильного потоотделения в домашних условиях, нормализуют работу потовых желез, стабилизируют терморегуляцию. Безопасное, сертифицированное средство, которое не имеет побочных эффектов. По отзывам потребителей, есть и дополнительные преимущества – укрепляет защитные функции организма, улучшает состояние кожных покровов, ногтей, волос.
NormaDry – уникальный препарат для устранения повышенной потливости навсегда. Его выпускают в виде спрея и концентрата для приема внутрь – для быстрого выздоровления одновременно следует применять оба средства. Спрей NormaDry может проникать через поры, подавляет рост патогенных микроорганизмов, нормализует работу потовых желез, его просто использовать в домашних условиях. В составе отсутствуют вредные вещества и аллергены, консерванты, кожные покровы могут свободно дышать. Концентрат благотворно влияет на нервную, эндокринную систему, укрепляет защитные функции организма.
Медицинские процедуры, которые помогают вылечить гипергидроз?
Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, специалисты рекомендуют прибегнуть к более радикальным мерам, хирургическому вмешательству.
- Симпатэктомия – один из эффективных способов лечение повышенной потливости. Операцию проводит при помощи эндоскопа – сдавливают или прижигают определенные отрезки симпатического ствола, что приводит к значительному уменьшению потливости. Метод результативный, позволяет надолго забыть о проблеме. Но иногда возникают осложнения в виде компенсаторного гипергидроза – уменьшение потоотделения на одном участке приводит к обильному выделению пота на спине, животе, бедрах.
- Введение Диспорта, Ботокса – используют для устранения локализованного гипергидроза. Недостатки – высокая стоимость, инъекции нужно делать каждые 6–12 месяцев.
- Кюретаж – через маленький прокол выскабливают проблемный участок кожи изнутри, применяют для лечения гипергидроза в подмышечной области. Недостатки – усиленное потоотделение может восстановиться через полгода, часто появляются рубцы, начинается некроз тканей.
- Электрофорез – эффективный метод, который позволяет нормализовать работу потовых желез за 8–10 сеансов, процедуру делают раз в 7 дней. Есть препараты для проведения электрофореза дома. Иногда бывают ожоги, раздражение кожных покровов.
- Удаление кожи в проблемной зоне – используют при повышенной потливости в области подмышек. Такой способ навсегда вылечит гипергидроз, но часто после операции остаются рубцы, верхние конечности теряют подвижность.
- Липосакция – метод пластической хирургии, который позволяет быстро и надолго избавиться от обильного потоотделения в зоне подмышек.
Выбор средств и способов лечения зависит от степени и локализации заболевания. Правильно оценить ситуацию, выбрать лекарственный препарат, составить схему терапии может только врач. При вторичном гипергидрозе необходимо выявить и устранить основную болезнь, которая провоцирует обильное выделение пота.
Как лечить повышенную потливость в домашних условиях?
У нетрадиционной медицины есть различные методы, которые помогают бороться с обильным потоотделением дома. Многие травы в виде настоек, отваров эффективно нормализуют работу потовых желез, устраняют неприятный запах. Но лучше сочетать фитотерапию и другие народные способы терапии с традиционными средствами после предварительной консультации с врачом.
1. Дубовая кора – один из наиболее популярных методов лечения в домашних условиях гипергидроза. Заварить 220 мл кипятка 3 г измельченного сырья, охладить, добавить 50 мл лимонного сока. Протирать раствором проблемные участки несколько раз в сутки. Из коры дуба можно приготовить пасту, которая помогает даже при очень сильном потении. Смешать 10 г жидкого меда с 15 г измельченной коры. Полученное средство нанести тонким слоем после вечернего душа, смыть через 15 минут. Продолжительность терапии – 2 недели.
2. Соцветия ромашки позволяют устранить воспалительные процессы, уменьшить секрецию потовых желез, избавиться от бактерий и грибков, которые в большом количестве появляются при обильном потоотделении. Залить 2 л кипятка 30 г измельченной травы, оставить в закрытой емкости на час. В раствор добавить 30 г соды, протирать проблемные участки несколько раз в день.
3. При гипергидрозе, который возникает на фоне частых стрессов, помогут успокоительные настои из валерианы, мелиссы, шалфея – можно использовать травы по отдельности или приготовить сбор. Заварить 250 мл кипятка 10 г сырья, оставить на 40 минут. Принимать по 30–40 мл трижды в день, оставшуюся часть выпить перед сном, чтобы улучшить качество сна. При вегетососудистой дистонии такие напитки нужно пить во второй половине дня, а утром необходимо употреблять тонизирующие средства – зеленый чай, настойку женьшеня.
4. Овсяный отвар уменьшит потоотделение на ступнях или ладонях. Залить 1 л кипятка 50 г крупы, томить на слабом огне час, остудить. Использовать для ванночек, продолжительность процедуры – четверть часа, после окончания остатки отвара смывать с кожи не нужно.
5. Яблочный уксус поможет справиться с сильной потливостью конечностей. Нагреть 1 л воды, добавить 75 мл уксуса, подержать в растворе ступни или ладони 15–20 минут. Продолжительность терапии – 4 недели.
Профилактика гипергидроза
Если повышенная потливость не связана с недугами со здоровьем, то следует пересмотреть рацион, скорректировать образ жизни. Чтобы избавиться от гипергидроза, необходимо подходить к решению проблемы комплексно, поскольку причин у такой патологии может быть много.
Как избежать гипергидроза:
- Диета. Провоцирует обильную потливость несбалансированное питание. При гипергидрозе следует отказаться от острых, пряных блюд, которые усиливают теплоотдачу и выделение пота. В ограниченном количестве употребляют напитки на основе кофеина и теобромина – энергетики, кофе, какао, горячий шоколад. Они действуют возбуждающе на организм, увеличивают потоотделение. Необходимо больше пить чистой воды без газа, включить в рацион больше сезонных овощей и фруктов, молочной продукции, клетчатки.
- Избавление от пагубных привычек. Спиртные напитки, наркотические препараты, курение воздействуют на нервную систему, ухудшают состояние организма в целом – это приводит к нарушению кровообращения, обильному потоотделению.
- Одежда. Синтетика плохо пропускает воздух, человек начинает сильно потеть. Людям, которые страдают от сильной потливости, следует отдать предпочтение натуральным тканям, в жаркую погоду не нужно надевать обтягивающую одежду.
- Водные процедуры. Элементарное соблюдение гигиенических правил поможет избежать обильного потоотделения – принимать душ следует не менее двух раз в сутки, регулярно делать депиляцию подмышек, ежедневно менять белье. Дополнительно проводятся закаливающие мероприятия.
- Физические нагрузки. Малоподвижный образ жизни приводит к ожирению, что становится причиной обильного потения.
Повышенное выделение пота тесно связано с душевным дискомфортом, поэтому даже самые эффективные лекарства не всегда устраняют потливость. Необходимо стабилизировать состояние нервной системы, избегать стрессовых ситуаций, после консультации с врачом можно пропить курс легких седативных средств на натуральной основе. Избежать сильной потливости помогут сбалансированное питание, здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены.
