Gyógyszer, de gyógyfürdő utasítások. Miben segít a No-shpa? Használati utasítások véleményekkel, árakkal és analógokkal. Parenterális alkalmazásra

Összetett:

1 tabletta 40 mg drotaverin-hidrokloridot tartalmaz

Segédanyagok: magnézium-sztearát, talkum, povidon, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

Leírás

Kerek, mindkét oldalán domború tabletta, sárga, zöldes vagy narancssárga árnyalattal, egyik oldalán „spa” jelzéssel.

Farmakoterápiás csoport:

Görcsoldó.

ATX kód: A03A D02

Farmakológiai tulajdonságok:

A drotaverin egy izokinolin-származék, amely görcsoldó hatást fejt ki a sima szövetekre azáltal, hogy gátolja a foszfodiészteráz IV (PDE IV) enzimet. A foszfodiészteráz IV enzim gátlása a cAMP koncentrációjának növekedését eredményezi, ami inaktiválja a miozin könnyű lánc kinázt (MLCK), ami viszont simaizom relaxációhoz vezet.

A drotaverin gátolja a foszfodiészteráz (PDE) IV enzimet in vitro anélkül, hogy gátolja a PDE III és PDE V izoenzimeket. Úgy tűnik, hogy a PDE IV funkcionálisan nagyon fontos a simaizom kontraktilitásának csökkentésében, ami arra utal, hogy a szelektív PDE IV inhibitorok hasznosak lehetnek hiperkinetikus betegségek kezelésében és a gyomor-bél traktus görcsös állapotaihoz kapcsolódó különféle betegségek.

A cAMP-t a szívizom és az erek simaizomsejtjeiben hidrolizáló enzim főként PDE III izoenzim, ami megmagyarázza, hogy a drotaverin miért hatékony görcsoldó szer, komoly kardiovaszkuláris mellékhatások és erős kardiovaszkuláris terápiás aktivitás nélkül.

A gyógyszer hatásos mind az idegi, mind az izom eredetű simaizom görcsében. Az autonóm beidegzés típusától függetlenül a drotaverin a gyomor-bélrendszeri, epe-, urogenitális és érrendszeri simaizomzatra hat.

Használati javallatok

  • az epeúti betegségekkel összefüggő simaizom görcsök: epehólyag-gyulladás, cholangiolitiasis, kolecisztitisz, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
  • a húgyutak simaizmainak görcsei: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, húgyhólyag tenesmus.

Adjuváns terápiaként:

  • gasztrointesztinális eredetű simaizom görcsök esetén: gyomor- és nyombélfekély, szív- és pylorus görcsök, enteritis, colitis, görcsös vastagbélgyulladás székrekedéssel és a nyálkahártya vastagbélgyulladás flatulent formái
  • feszültség típus
  • nőgyógyászati ​​betegségek esetén: dysmenorrhoea

Ellenjavallatok

  • a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység
  • Súlyos vagy veseelégtelenség
  • Súlyos szívelégtelenség (alacsony perctérfogat szindróma)
  • A tabletta formát 1 év alatti gyermekeknek nem szabad felírni.

Gondosan:

A gyógyszer hipotóniára történő alkalmazása fokozott óvatosságot igényel.

Használati utasítás és adagolás

Felnőttek: A szokásos átlagos adag napi 120-240 mg (2-3 részre elosztva).

Mellékhatás

  • gyomor-bélrendszeri rendellenességek:
    • ritkán: hányinger,
  • idegrendszeri rendellenességek:
    • ritkán: fejfájás, szédülés,
  • szív- és érrendszeri rendellenességek
    • ritka: szívdobogás
    • nagyon ritka: hipotenzió

Túladagolás

A gyógyszer túladagolására vonatkozóan nincs adat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Óvatosan kell eljárni, ha a No-Shpa-t levodopával együtt alkalmazzák, mivel az utóbbi Parkinson-ellenes hatása csökken, és fokozódik a remegés és a merevség.

Különleges utasítások

A NO-SPA tabletta 52 mg laktózt tartalmaz. Ez emésztőrendszeri panaszokat okozhat a laktózérzékeny egyéneknél.

Ez a forma elfogadhatatlan laktózhiányban, galaktoszémiában vagy károsodott glükóz/galaktóz abszorpciós szindrómában szenvedő betegek számára.

Terhesség és szoptatás

Amint azt állatkísérletek és a klinikai adatok retrospektív vizsgálatai kimutatták, a drotaverin terhesség alatti alkalmazása nem vezet sem teratogén, sem embriotoxikus hatásokhoz. A gyógyszer alkalmazása azonban csak az előnyök és kockázatok mérlegelése után javasolt.

A szükséges klinikai adatok hiánya miatt szoptatás ideje alatt nem javasolt felírni.

Befolyásolja az autóvezetési képességet és más mechanizmusokat

Terápiás dózisban orálisan bevéve a drotaverin nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy a fokozott figyelmet igénylő munkavégzés képességét. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a gépjárművezetés és a gépek kezelése egyéni mérlegelést igényel.

Kiadási űrlap

10 tabletta buborékcsomagolásonként Alumínium/Alumínium. 2 buborékcsomagolás használati utasítással kartondobozban

100 tabletta polipropilén tartályban, polietilén dugóval. 1 palack használati utasítással kartondobozban.

60 tabletta polipropilén palackban, polietilén dugóval, darabos adagolóval ellátva.

1 palack használati utasítással kartondobozban.

Legjobb előtti dátum

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Tárolási feltételek

Buborékfóliában lévő tabletták esetén: 30°C alatti hőmérsékleten tárolandó.
Tabletták injekciós üvegben: 15-25°C hőmérsékleten, fénytől védve tárolandó.
Gyermekek elől elzárva tartandó!

A gyógyszertári kiadás feltételei

A pult fölött

Gyártó

HINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Plant J.O.,
Budapest, N-1045, u.1-5, MAGYARORSZÁG

Oroszországi képviselet:

107045, Moszkva, Last Lane, 23, 3. épület

A No-spa talán a legnépszerűbb gyógyszer a lakosság körében - tökéletesen enyhíti a görcsös fájdalmat, lazító hatással van a simaizmokra. Sokan ellenőrizetlenül szedik a No-shpa-t - a gyógyszertári láncokban vény nélkül árulják, jól csillapítja a fájdalmat, „és általában mindenki használja”. Valójában a No-shpa a myotropikus görcsoldók csoportjába tartozik, és használatában van néhány sajátosság - a kérdéses gyógyszer hivatalos utasításainak tanulmányozása szükséges.

A No-shpa hatóanyaga és farmakológiai hatása

A kérdéses gyógyszer két különböző farmakológiai formában kapható:


Hogyan működik a No-shpa

A szóban forgó gyógyszer fő hatóanyaga (drotaverin) nemcsak erős görcsoldó hatással rendelkezik, hanem csökkenti a gyulladásos folyamat előrehaladásának intenzitását is az izomszövetekben, javítja annak a szervnek a vérellátását, amelyben a görcs előfordult, és csökkenti a duzzanatot. A No-Spa a simaizom esetében a leghatékonyabb, vagyis a gyomor-bél traktus, az epe- és az urogenitális rendszer szerveiben elhelyezkedő izomrostokat ellazítja.

Jegyzet:a fő hatóanyag nem befolyásolja a fájdalomérzékenység mechanizmusát, ezért a No-Spa soha nem homályosítja el a klinikai képet akut állapotban - ez különbözteti meg a kérdéses gyógyszert a klasszikus fájdalomcsillapítóktól (fájdalomcsillapítóktól).

Miután a beteg bevett egy No-shpa tablettát, a fő hatóanyag gyorsan felszívódik és eloszlik az összes szövetben, közvetlenül a simaizomba hatolva. A drotaverin nem jut be a központi idegrendszerbe, és nincs hatással az autonóm idegrendszerre, de átjuthat a placenta gáton. A szóban forgó gyógyszer maximális koncentrációja szájon át történő bevétel esetén egy óra múlva érhető el.

Ha a No-spa-t intravénásan vagy intramuszkulárisan juttatták be a szervezetbe, akkor a maximális hatás 30 percen belül érhető el.

A fő hatóanyag teljes eltávolítása a szervezetből 72 óra elteltével történik, a vesék és a belek részt vesznek a folyamatban.

Mikor lehet/kell szedni a No-shpa-t?

Ha kizárólag a gyógyszerre vonatkozó utasítások hivatalos verzióját vesszük figyelembe, akkor a használatára vonatkozó jelzések a következők:

  • urethrolithiasis;
  • cholangiolithiasis;
  • cholangitis;
  • pyelitis;
  • papillitisz;
  • nephrolithiasis.

Vagyis a No-spa a húgyúti rendszer és az epeúti megbetegedések simaizomszöveteinek görcsére használható. De a No-shpa adjuvánsként is bevehető más gyógyszerekkel végzett terápia során. Például a No-Spa meglehetősen hatékonynak bizonyult a gyomor-bél traktus simaizmainak görcsében:

  • görcsös, kíséri;
  • a gyomor cardia görcsei;
  • az Oddi záróizom diszfunkciója;
  • nyombél és gyomor.

A No-spa a menstruáció alatti fájdalom enyhítésében is segít, de csak akkor, ha nem kóros, hanem kísérő.

Jegyzet:A szóban forgó gyógyszer egyáltalán nem hatékony olyan esetekben, amelyeket vegetatív-érrendszeri rendellenességek okoztak. A No-shpa tabletta csak akkor szedhető fejfájásra, ha azt túlzott stressz okozta.

Ellenjavallatok a No-shpa használatához

Számos olyan körülmény van, amely ellenjavallatot jelent a kérdéses gyógyszer használatához:

Ezenkívül a No-shpa-t a nők nem használhatják szoptatás alatt - nincs klinikai adat arról, hogy a szóban forgó gyógyszer fő hatóanyaga behatol-e az anyatejbe.

Jegyzet:6 év alatti gyermekeknek szigorúan tilos No-Spa tablettát adni, 18 év alattiak pedig injekciós oldatot.

Az orvosok rendkívül óvatosan írják fel a szóban forgó gyógyszert azoknak az embereknek, akiknél (alacsony vérnyomás) diagnosztizáltak az összeomlás nagy valószínűsége miatt. A No-shpa terhes nők számára történő felírása szintén óvatosan történik - ez a szakemberek kiváltsága, hogy Ön biztosan nem szedheti a gyógyszert.

A No-shpa használata terhesség alatt

A kérdéses gyógyszert meglehetősen gyakran írják fel terhes nőknek, de csak a korai szakaszban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a No-shpa képes csökkenteni és csökkenteni a spontán veszélyt, de az ilyen receptek csak valós kockázat esetén megfelelőek. Ez az óvatosság annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag képes behatolni a placentán keresztül a magzatba, és annak ellenére, hogy a klinikai vizsgálatok megerősítették a No-shpa biztonságosságát az intrauterin fejlődésben, az orvosok biztonságosan játszanak.

Terhes nőknek szigorúan tilos a szóban forgó gyógyszert vajúdás közben bevenni – ez a szülés utáni időszakban atóniás tünetekhez vezethet.

A No-shpa megengedett adagjai

A tablettákat önállóan is beveheti (ezt a legtöbben csinálják), de legfeljebb 3 egymást követő napon – ha a fájdalom továbbra is fennáll, akkor tanácsos szakember segítségét kérni. A kérdéses gyógyszer tabletta formájának általánosan elfogadott adagja a következő:

  • 6-12 éves gyermekek - legfeljebb 80 mg naponta, ezt a mennyiséget két adagra kell osztani;
  • 12 évesnél idősebb gyermekek - legfeljebb 160 mg naponta, a megadott mennyiséget legalább 2 adagra lehet és kell osztani, ha kényelmes, akkor 4 adagra;
  • felnőttek - legfeljebb napi 240 mg, 3 adagra osztva, de legfeljebb 80 mg adagonként.

A No-shpa tablettákat a főétkezés után 60 perccel kell bevenni, elegendő mennyiségű vízzel lemosni.

A No-shpa oldattal történő injekciókat csak egészségügyi szakemberek adják be, és csak orvosi rendelvényre. Természetesen vannak kivételek - a krónikus húgyúti és epehólyag-/epehólyag-betegségben szenvedő betegek otthoni kezelésre kapnak receptet, és heveny görcsroham esetén a kezelőorvos által előírt pontos adagban adhatják be magukat.

A felnőtt betegek No-shpa oldatot kapnak napi 40-240 mg mennyiségben, ezt a mennyiséget 2-3 injekcióra osztva. Ha a görcsös fájdalom akut, akkor a No-shpa-t lassan intravénásan adják be, az adagolás injekciónként legfeljebb 80 mg, és a gyógyszer beadási ideje nem lehet kevesebb 30 másodpercnél.

Maga a beteg képes lesz értékelni a kérdéses gyógyszer hatékonyságát - szó szerint néhány percen belül a fájdalom szindróma intenzitása csökken, néhány óra múlva pedig az állapot normalizálódik, és a fájdalom elmúlik.

Jegyzet:A kérdéses gyógyszer alkalmazásakor/beadásakor be kell tartani az adagolást. A No-shpa koncentrációjának túllépése az emberi szervezetben a szív vezetési és ritmuszavaraihoz vezethet, beleértve a szívmegállást.

Lehetséges mellékhatások

Általában a kérdéses gyógyszert a betegek jól tolerálják, és csak ritkán fordulhatnak elő mellékhatások:

  • duzzanat az injekció beadásának helyén;
  • bélműködési zavar - .

Rendkívül ritka, hogy a szervezet immunrendszere reagál a No-shpa beadására, de az orvostudomány ismeri a halálos kimenetelű allergiás reakció kialakulásának eseteit. Ha a beteg anamnézisében szerepel, akkor a No-shpa bevétele után a bronchospasmus akut kialakulása lehetséges.

Hogyan lép kölcsönhatásba a No-spa más gyógyszerekkel

A szóban forgó gyógyszer felírásakor az orvos mindenképpen megkérdezi, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed a beteg - el kell kerülni két gyógyszer „ütközését”, ami negatív hatással lehet az egészségre. Ha egy személy időről időre maga szedi a No-shpa-t, akkor emlékeznie kell a következőkre:

A No-spa egy olyan gyógyszer, amelyet nemcsak jól ismernek az emberek, hanem széles körben reklámozzák is. Valóban segít megbirkózni a görcsös fájdalommal, de óvatosan és a hivatalos utasításoknak megfelelően kell bevenni.

A No-spa egy olyan gyógyszer, amelyet mindannyiunk gyermekkora óta ismer. Mindannyian ismerjük fájdalomcsillapító hatását. Azonban nem mindenki tudja, hogy a No-shpa egyáltalán nem tartozik a fájdalomcsillapítókhoz, hanem a görcsoldó gyógyszerek csoportjának képviselője. Ezért a gyógyszer alkalmazása előtt meg kell győződnie arról, hogy a fájdalom szindrómát a belső szervek simaizmainak görcse okozza. A No-shpa helyes alkalmazása gyermekek kezelésére különösen fontos, mert ez a gyógyszer egyáltalán nem ártalmatlan, ahogyan azt sokan elképzeljük: hatóanyaga - drotaverin - szintetikus eredetű. És melyik anya kész véletlenszerűen kemoterápiával kezelni gyermekét?

A No-shpa engedélyezett gyermekek számára?

A No-spa széles körben ismert és nagyon hatékony görcsoldó

A gyógyszer hivatalos utasításai szerint a No-shpa tabletta formájában hat évnél idősebb gyermekek kezelésére használható. Az orvosi gyakorlat azonban lehetővé teszi ennek a gyógyszernek a használatát egy éves kortól. A gyógyszer csecsemőknél történő alkalmazása további terhelést okozhat a szívben. De kivételes esetekben, amikor objektív okok miatt a jóváhagyott gyógyszerekkel történő kezelés lehetetlen, megengedett a gyógyszer szedése a csecsemők kólika okozta fájdalom enyhítésére.

A No-shpa egy év alatti gyermekeknél a következő módok egyikén használható:

  • a gyógyszer közvetlen beadása a baba által;
  • A No-shpa-t szoptató anya veszi be, akinek az anyatejébe a hatóanyag kis dózisban bejut a gyermek testébe.

A No-spa-t intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt oldat formájában, az erre vonatkozó utasítások szerint, nem szabad gyermekkorban használni.

Egy évnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert a következő esetekben alkalmazzák:

  1. Hirtelen gyomor-, bélgörcsök, gyomorhurut, vastagbélgyulladás, enteritis okozta fájdalom.
  2. A húgyúti rendszer simaizmainak görcsei (fájdalom szindróma cystitissel, nephrolithiasis).
  3. Súlyos fejfájás.
  4. Székrekedés.
  5. „Fehérláz”, hidegrázás, magas hőmérséklet.
  6. Perifériás artériák görcse.

A No-shpa használatának ellentmondásos indikációja a légúti görcsök és azok megelőzése. Az utasítások nem nevezik meg az olyan állapotokat, amelyek alkalmasak a gyógyszer hatékony hatására - a drotaverin nem képes befolyásolni a légzőrendszer izmait. Ennek ellenére a gyakorlatban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a gyógyszert ilyen helyzetekben írják fel.

A No-shpa gyógyszerek hatása

A No-shpa gyógyszer a gyógyszertárak polcain a következő kiadási formákban található:

  1. Tabletták.
  2. Kapszulák.
  3. Ampullák oldatos injekcióval.

Az otthoni használatra szánt kiadás leggyakoribb típusa a No-shpa tabletta. Az oldatos ampullák formájában lévő gyógyszer 18 év alatti betegek számára tilos. A gyakorlatban a gyógyszert injekció formájában csak orvos felügyelete mellett használják, aki meghatározza az adagot és a tanfolyam időtartamát is.

A fiatal anyák körében széles körben elterjedt az a vélemény, hogy megengedett a No-shpa injekciós oldat alkalmazása csecsemők számára orális adagolásra. Ennek a kezelési lehetőségnek a használatával kapcsolatban azonban mindenképpen konzultáljon gyermekorvosával.

A No-spa tabletta, kapszula és oldat formájában készül intramuszkuláris vagy intravénás beadásra

A No-shpa hatóanyaga - a drotaverin - kifejezett görcsoldó hatást mutat a belső szervek sima izmaira. Az anyag segít ellazítani az izmokat, tágítani az ereket és csökkenti az izomszövet motoros aktivitását. Ugyanakkor a drotaverin a leghatékonyabban befolyásolja az emberi test következő rendszereinek izomszövetét:

  1. Emésztőrendszer.
  2. Genitourináris rendszer.
  3. Eperendszer.
  4. Vérérrendszer.

A gyógyszer használatának hatása a vérkeringés normalizálása, a szövetek oxigénellátásának folyamatainak stimulálása és a fájdalom megszüntetése.

A drotaverin lazító hatással van az izomszövetekre és az érfalakra

Pozitív változásokat figyelhet meg a No-shpa expozíció eredményeként:

  • egy órával a lenyelés után;
  • 30 perc elteltével - ha az oldatot intramuszkulárisan adják be;
  • 5 perc elteltével - intravénás injekció esetén.

Pozitív hatásainak hatékonysága és a hatás időtartama tekintetében a No-spa jelentősen felülmúlja a csoport számos gyógyszerét (például a Papaverine). Ezen túlmenően az előnyei között meg kell említeni a központi és perifériás idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatások minimális kockázatát.

Milyen gyakran és mennyi ideig használható a gyógyszer fájdalomcsillapításra?

A No-shpa orvosi rendelvény nélküli szedésének időtartama nem haladhatja meg a két napot. Ha az ilyen kezelés eredményeként az állapot nem javul, azonnal forduljon orvoshoz - ha szükséges, ő egyénileg határozza meg a felvétel időtartamát és adagját.

Táblázat: No-shpa adagolási rend több gyermekkorcsoport számára (1 éves kortól)

Ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások

A No-shpa gyermekek kezelésére történő alkalmazása előtt különösen fontos elemezni az előre nem látható következmények valószínűségét. Megjelenésük egyik tényezője olyan állapotok és betegségek lehetnek, amelyek jelenlétében a gyógyszer használata tilos. Tehát a No-shpa kezelés ellenjavallatai a következők:

  • egyéni intolerancia (allergia);
  • szív-, vese-, májelégtelenség;
  • hipotenzió (alacsony vérnyomás);
  • akut vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, bélelzáródás;
  • galaktóz vagy laktóz felszívódási zavara;
  • zárt szögű glaukóma (akut vagy krónikus szembetegség, amelyet az intraokuláris nyomás rohamos emelkedése jellemez);
  • bronchiális asztma;

A gyógyszer lehetséges mellékhatásai között az utasítások a következőket nevezik:

  • a gyomor-bél traktus rendellenességei: hányinger, hányás, székrekedés;
  • központi idegrendszeri rendellenességek: szédülés, fejfájás, nyugtalan és megszakított alvás, álmatlanság;
  • tachycardia, csökkent vérnyomás;
  • allergiás reakciók: kiütések, könnyezés, tüsszögés.

Mi helyettesítheti a No-shpa gyógyszert a gyermekek számára?

Azokban az esetekben, amikor a No-shpa alkalmazása a gyermek kezelésére valamilyen okból lehetetlen, választhat egy másik gyógyszert, amely görcsoldó hatással rendelkezik.

Táblázat: a No-shpa analógjai

Név Hatóanyag Akció Kiadási űrlap Ellenjavallatok Hány éves kortól használható a gyógyszer?
DrotaverineDrotaverineGörcsoldó
  • tabletták;
  • oldatos injekció ampullákban.
  • túlérzékenység;
  • vese-, májelégtelenség;
  • artériás hipotenzió;
  • zárt szögű glaukóma;
  • a koszorúerek ateroszklerózisa.
3 éves kortól.
Spasmol, Spakovin, SpasmonetDrotaverineGörcsoldóTabletták
  • glaukóma;
  • vese-, szív-, májelégtelenség;
  • túlérzékenység;
  • laktóz, galaktóz intolerancia.
1 évtől.
PapaverinePapaverineGörcsoldó
  • tabletták;
  • végbélkúpok (kúpok);
  • Injekció.
  • glaukóma;
  • májelégtelenség;
  • túlérzékenység.
6 hónapos kortól.
Papazol
  • papaverin;
  • Bendazol.
  • görcsoldó;
  • hipotenzív (vérnyomáscsökkentő);
  • értágító.
Tabletták
  • túlérzékenység;
  • AV átjárhatósági zavarok;
  • epilepsziás, broncho-obstruktív szindróma.
1 évtől.
DibazolBendazol
  • görcsoldó;
  • hipotenzív;
  • értágító.
Gyermekkorban való használatra - tabletták.
  • túlérzékenység;
  • veseműködési zavar;
  • hipotenzió.
A gyógyszer 1 év alatti gyermekek számára engedélyezett.
PlantexÉdeskömény gyümölcs kivonat
  • az emésztés stimulálása;
  • fokozott bélmozgás;
  • görcsoldó.
Vízben oldódó granulátum
  • túlérzékenység;
  • a laktóz és galaktóz felszívódásának zavarai.
Két héttől.

No-shpa 

Nem védett nemzetközi név

Drotaverine

Dózisforma

Tabletta, 40 mg

Összetett

Egy tabletta tartalma:

hatóanyag - drotaverin-hidroklorid 40,0 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, povidon, magnézium-sztearát, talkum.

Leírás

Kerek, mindkét oldalán domború felületű, sárga színű, zöldes vagy narancssárga árnyalatú tabletta, bevéséssel gyógyfürdő "egyik oldalán körülbelül 7 mm átmérőjű és körülbelül 3,4 mm magasságú.

Farmakoterápiás csoport

Készítmények funkcionális bélbetegségek kezelésére.

Papaverine és származékai. Drotaverine.

ATX kód: A03 AD02

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A drotaverin gyorsan felszívódik mind orális, mind parenterális adagolás után. Erősen kötődik a plazmaalbuminhoz (95-98%), valamint az alfa- és béta-globulinokhoz. A maximális szérumkoncentrációt az orális alkalmazás után 45-60 perccel érik el.

Az elsődleges metabolizmust követően a drotaverin beadott dózisának 65%-a változatlan formában kerül a szisztémás keringésbe.

A drotaverin a májban metabolizálódik. Biológiai felezési ideje 8-10 óra. 72 órán belül a gyógyszer szinte teljesen kiürül a szervezetből, körülbelül 50%-a a vizelettel és körülbelül 30%-a a széklettel ürül. A drotaverin főként metabolitok formájában ürül ki, a gyógyszer változatlan formája nem mutatható ki a vizeletben.

Farmakodinamika

No-shpa ® egy izokinolin származék, amely görcsoldó hatást fejt ki közvetlenül a simaizmokra.

A foszfodiészteráz enzim gátlása és az ezt követő cAMP-szintek emelkedése meghatározó tényezők a gyógyszer hatásmechanizmusában, és a miozin könnyű lánc kináz (LCKM) inaktiválása révén a simaizomzat ellazulásához vezetnek.

No-shpa ® gátolja a foszfodiészteráz (PDE) IV enzimetin vitro a PDE III és PDE V izoenzimek gátlása nélkül a PDE IV fontos szerepet játszik a simaizom kontraktilitásának csökkentésében. ebben a tekintetben a szelektív PDE IV inhibitorok hasznosak lehetnek hiperkinetikus rendellenességek és különféle betegségek kezelésében, amelyeket a gyomor-bél traktus simaizmainak görcsös állapotai kísérnek. A PDE III izoenzim hidrolizálja a cAMP-t a szívizom és az erek simaizomsejtjeiben; Ez magyarázza azt a tényt, hogy a drotaverin hatékony görcsoldó szer, amely nem okoz súlyos szív- és érrendszeri mellékhatásokat, és nincs kifejezett terápiás hatása a szív- és érrendszerre.

No-shpa ® gyógyszer idegi és izom eredetű simaizom görcsök esetén is hatásos. Az autonóm beidegzés típusától függetlenül a drotaverin ugyanolyan hatással van a gyomor-bélrendszer, az epeutak, az urogenitális rendszer és az erek simaizomzatára. Értágító hatásának köszönhetően javítja a szövetek vérellátását.

Hatása erősebb, mint a papaverin, gyorsabb és teljesebb a felszívódása, kevésbé kötődik a szérumfehérjékhez. A drotaverin előnye, hogy nincs stimuláló mellékhatása a légzőrendszerre, amely a papaverin parenterális beadása után figyelhető meg.

Használati javallatok

- Val vel simaizom görcsöknál nél betegségek epeutak: epehólyag-gyulladás, cholangiolithiasis, epehólyag-gyulladás, pericholecystitis, cholangitis, papillitis

- Val vel a húgyutak simaizmainak görcsei: nephrolithiasis, urethrolythiasis, pyelitis, cystitis, húgyhólyag tenesmus

Adjuváns terápiaként :

P a gasztrointesztinális traktus simaizmainak görcsei esetén: gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, szív- és pylorus görcsök, enteritis, vastagbélgyulladás, görcsös vastagbélgyulladás székrekedéssel és puffadás az irritábilis bél szindróma miatt

Tenziós fejfájás esetén

Nál nél nőgyógyászati ​​betegségek: dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció)

Használati utasítás és adagolás

Felnőttek: a szokásos adag120-240 mg naponta (2-3 adagra osztva). A drotaverin gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozóan nem végeztek klinikai vizsgálatokat; ha drotaverin felírása szükséges:

    6-12 éves gyermekek esetében a maximális napi adag 80 mg, két adagban,

    12 évesnél idősebb gyermekeknél a maximális napi adag 160 mg 2-4 adagban.

Használat adagoló műanyag tartály: pHasználat előtt távolítsa el a védőcsíkot a palack tetejéről és a matricát a palack aljáról.

Ezután nyomja meg a palack tetejét, így egy tabletta kiesik az alján lévő adagolónyílásból.

Mellékhatások

Ritkán (≥1/10 000,<1/1000)

Fejfájás, szédülés, álmatlanság

Hányinger, székrekedés

Palpitáció, hipotenzió

Allergiás reakciók (angioödéma, csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés)

Ellenjavallatok

A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység

Súlyos máj- vagy veseelégtelenség

Szívelégtelenség (alacsony perctérfogat szindróma)

6 év alatti gyermekek

Gyógyszerkölcsönhatások

A foszfodiészteráz-gátlók, például a papaverin csökkentik a levodopa parkinsonizmus elleni hatását. Levodopával egyidejűleg alkalmazva az utóbbi parkinson-ellenes hatása csökken, i.e. remegés és merevség fokozódhat.

Különleges utasítások

Alacsony vérnyomás esetén a gyógyszer alkalmazása fokozott óvatosságot igényel.

Gyermekeken nem végeztek klinikai vizsgálatokat.

No-shpa ® tabletta 40 mg 52 mg laktózt tartalmaz. Ritka, örökletes galaktóz intoleranciában, Lapp laktáz hiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Terhesség

Preklinikai és a vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen közvetlen vagy közvetett negatív hatást a terhességre, az embrionális fejlődésre, a szülésre vagy a szülés utáni időszakra.

A gyógyszert azonban terhes nőknek is fel lehet írni csak az előnyök és kockázatok mérlegelése után.

Szoptatás

A klinikai vizsgálatok adatainak hiánya miatt nem javasolt a gyógyszer felírása szoptatás alatt.

A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra

A betegeket figyelmeztetni kell, hogy ha a gyógyszer bevétele után szédülést tapasztalnak, kerülniük kell a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, például a vezetést. vagy más mechanizmusok irányítása.

Túladagolás

Túladagolás eseténa beteget szoros megfigyelés alatt kell tartani, és tüneti és szupportív kezelésben kell részesíteni, beleértve a hányás kiváltását és/vagy gyomormosást.

Kiadási forma és csomagolás

10 tabletta alumíniumfóliából vagy polivinil-klorid fóliából és alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban van.

2 darab kontúrcsomagaz állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt kartondobozba helyezik.

Vagy 24 tabletta polivinil-klorid fóliából és alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásba kerül.

1 db kontúrcsomagaz állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt egy csomagban vannak elhelyezve kartonból.

Vagy 60 tablettát adagoló műanyag tartályokba, vagy 100 tablettát polietilén dugóval lezárt polipropilén palackokba helyeznek.

Az öntapadó papírcímkéket a palackokra és tartályokra ragasztják.

A palackot vagy tartályt az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt kartondobozba helyezik.

Tárolási feltételek

Adagoló műanyag tartály15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó; palackok és A buborékcsomagolásokat 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, eredeti csomagolásukban tárolja.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

5 év (üveg)

3 év ( adagoló műanyagtartály és buborékcsomagolás).

Ne használja a lejárati idő után.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A pult fölött

Gyártó

HINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Plant CJSC,

Helyszín címe : Leviu. 5, 2112 Veresegyház, Magyarország

Regisztrációs bizonyítvány tulajdonosa

sanofi-aventis JSC, Magyarország

Annak a szervezetnek a címe, amely elfogadja a fogyasztói igényeket a termékek (termékek) minőségével kapcsolatban a Kazah Köztársaság területén

A No-spa egy meglehetősen gyakori gyógyszer, amelyet gyakran használnak az orvosi gyakorlatban. Ezt a gyógyszert különféle fájdalmakra írják fel. Leggyakrabban a No-shpa-t a simaizmok görcse miatt a peritoneális szervekben fellépő görcsös fájdalom enyhítésére használják.

A No-spa egy olyan gyógyszer, amely enyhíti a görcsöket és enyhíti a fájdalmat. Ezt a gyógyszert szájon át szedik tabletták vagy injekciók formájában. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi az a No-shpa, hogyan működik és milyen adagokban kell bevenni különféle görcsös fájdalmak esetén.

A No-shpu görcsoldónak minősül, olyan gyógyszer, amely enyhíti a görcsöket. Mi ő? A görcs egy akaratlan izomösszehúzódás, amely fiziológiás vagy kóros okok miatt következik be. A görcs bizonyos betegségek tünete. Egy-egy betegséget is kiválthat, mivel megzavarja a vérkeringést az izomszövetekben.

A görcsoldókat a hatásmechanizmustól függően általában 2 nagy csoportra osztják:

  1. Neurotróp. Az ilyen gyógyszerek célja az idegvégződések befolyásolása annak érdekében, hogy gátolják az impulzusok átvitelét az agyba.
  2. Myotróp. Ezek a gyógyszerek enyhítik az izomszövet görcsét azáltal, hogy részt vesznek a sejtek biokémiai folyamataiban. A myotrop szerek (ellentétben a neurotróp görcsoldó szerekkel) nem befolyásolják az emberi idegrendszert.

A No-shpu kifejezetten myotróp görcsoldó szernek minősül. Hatásmechanizmusát a hatóanyag - drotaverin - aktivitása határozza meg. Fő tulajdonságai:

  • a kalciumionok csökkent bevitele az izomsejtekbe;
  • a belső szervek véredényeinek jelentős kitágulása;
  • csökkent vérnyomás;
  • a perctérfogat növekedése.

A drotaverin az izokinolin származéka, egy kémiai elem, amely képes gátolni egy speciális enzimet - a foszfodiészterázt. Ez az enzim részt vesz a ciklikus adenozin-monofoszfát hidrolízisében, növelve annak koncentrációját a vérben.

Ez biokémiai reakciók láncolatához vezet az izomsejtekben, amelyek csökkentik az aktív kalcium koncentrációját. Ez provokálja az izomszövet kontraktilis aktivitásának elnyomását. A drotaverin enyhíti a neurotikus és miotikus eredetű simaizom görcseit, ami a belső szervek izmainak ellazulásához vezet.

Lenyelés után a drotaverin teljesen felszívódik és metabolizálódik. Maximális koncentrációja a beadás után 40 perccel figyelhető meg. A simaizomsejtekben egyenletesen oszlik el.

Nem képes áthatolni a vér-agy gáton, de kis mennyiségben képes áthatolni a placentán. A drotaverin teljes eliminációja körülbelül 4 napig tart. Ugyanakkor fele a vesén keresztül a vizelettel, 30%-a pedig az epével együtt ürül ki.

A drotaverin mellett a No-shpa segédanyagokat is tartalmaz, amelyek jelenléte némileg eltér a gyógyszer felszabadulási formájától függően:


A gyógyszer egyik vagy másik farmakológiai formájának alkalmazása a beteg általános állapotától, a fájdalom szindróma intenzitásától, valamint az esetleges ellenjavallatoktól függ. Az adagot és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Hogyan és mikor kell bevenni a gyógyszert?

A No-spa egy széles körben ismert és megfizethető gyógyszer. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy használata nem mindig lehetséges és hatékony. Egyes esetekben a gyógyszer károsíthatja a szervezetet. Jobb, ha az adag kiszámítását szakemberre bízza.

Célja

Különleges jelzések vannak arra vonatkozóan, hogy mikor javasolt a használata. Közöttük:

A gyógyszernek számos ellenjavallata is van, amelyeket figyelembe kell venni használat előtt. Tilos a No-shpu használata a következő jelenségekre:

  • allergia a drotaverinre vagy a gyógyszer egyéb összetevőire;
  • egyéni intolerancia egy vagy több olyan anyaggal szemben, amelyek a No-shpa részét képezik (például laktóz);
  • a szív- és érrendszer súlyos patológiái (szívelégtelenség, koszorúér-betegség);
  • gyermekkor (7 év alatti gyermekek számára kifejezetten nem ajánlott);
  • laktációs időszak.

A gyógyszert rendkívüli óvatossággal alkalmazzák görcsös fájdalom kezelésére terhes nőknél (különösen az első trimeszterben), artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél és iskoláskorú gyermekeknél.

Adagolás

A gyógyszer adagját az orvos határozza meg, és az adagolási formától és a beteg életkorától függ. Az oldatos injekció nem használható kisgyermekek kezelésére.

Felnőtteknél a maximális adag egy vagy két tabletta naponta legfeljebb 240 mg drotaverin adható be.

A tabletták szájon át történő beadásra szolgálnak, egészben lenyelve és folyadékkal leöblítve fogyasztják. A No-shpa adagolása tablettákban a következő:

  • felnőttek 3-6 tablettát isznak 3 adagban (nem ajánlott egyszerre két tablettánál többet inni, és túllépni a hatóanyag maximális napi adagját);
  • gyermekek (12 éves korig) naponta kétszer egy tablettát vegyenek be;
  • a tinédzserek napi 4 tablettát vehetnek be.

Mellékhatások

Ne lépje túl az utasításokban feltüntetett vagy az orvos által előírt adagot. Ez túladagoláshoz és mellékhatásokhoz vezethet. A következő negatív jelenségeket azonosítják:


Elővigyázatossági intézkedések

Néhány óvintézkedést kell tenni a negatív reakciók elkerülése érdekében. Közöttük:


A terápia néhány jellemzője

A gyógyszer alkalmazása és adagolása bizonyos indikációktól függ. Például a No-shpa-t gyakran írják fel a fejfájás enyhítésére. De ez nem mindig hatásos az ilyen fájdalom szindrómára, mivel a fejfájás számos olyan betegség tünete, amelyeket speciális eszközökkel kell kezelni.

A No-spa csak az agyi érgörcsöt enyhíti. Ezért csak tenziós fejfájás esetén írják fel. A gyógyszert gyakran használják más fájdalomra, például fogászati, máj stb.

Fejfájásra

Spasztikus jellegű fájdalom esetén a No-Spa-t tablettákban vagy injekciós oldat formájában használják. Könnyen felszívódik a gyomor-bélrendszerben és egyenletesen oszlik el a szervezetben, a megfelelő helyen fejti ki hatását. A gyógyszeres kezelés során fontos emlékezni:


Szükség esetén a tenziós fejfájásban szenvedő betegnek intramuszkuláris beadása írható elő a hatás felgyorsítása érdekében. Egyszerre 2 ampullánál több beadása nem javasolt.

Elena R.: „Call Center operátorként dolgozom. A munka ideges. Felrobban a fejem a műszak után. Beveszek 2 tabletta No-shpa-t, és minden elmúlik. Klassz eszköz."

Más típusú fájdalom esetén


Terhesség és terhesség alatt

Használható a No-shpa terhesség és szoptatás alatt? A terhes nőknek nem tilos a No-shpa fogyasztása görcsös fájdalom miatt. A drotaverin kis mennyiségben átjut a placentán, és nem jelent olyan veszélyt a magzatra, mint az Analgin vagy az Aspirin. Ezért megengedett a terhes nők kezelésében. Ugyanakkor a várandós anyáknak emlékezniük kell:

  • óvatosnak kell lennie, és nem kell ellenőrizetlenül inni a No-shpa-t, hogy ne provokálja a késői toxikózist;
  • a gyógyszer nem alkalmazható isthmic-cervicalis elégtelenség esetén;
  • Használat előtt konzultálnia kell egy nőgyógyászral, aki felméri a terhesség lefolyását.

Alina E., fiatal anya:„Amikor terhes voltam, hólyaggyulladásom lett. A hólyag és a hasi fájdalom megszüntetése érdekében az orvos a No-shpa-t írta fel. Kételkedtem abban, hogy ez a gyógyszer lehetséges az én helyzetemben. De a nőgyógyász meggyőzött arról, hogy nincs ellenjavallatom, és a No-shpa biztonságosabb, mint az Analgin.

A drotaverin átjuthat az anyatejbe, és a gyermekre gyakorolt ​​​​negatív hatások kockázatának elkerülése érdekében tartózkodnia kell a No-shpa használatától a szoptatás alatt.

A No-spa egy görcsoldó szer, amely enyhíti a belső szervek és izmok simaizmainak görcsét. Csak megfelelő indikációk esetén célszerű szedni. Más esetekben nem segít, vagy negatív hatással lesz az emberi egészségre.