Miért rosszabb a császármetszés, mint a természetes szülés? Mi a jobb: császármetszés vagy természetes szülés: a módszerek előnyei és hátrányai. A vajúdás tartós gyengesége

Szüljek magamnak, vagy császármetszéssel?

Melyik a jobb, saját szülni vagy császármetszéssel, ami biztonságosabb anyának és gyermeknek? Ezt a kérdést sok terhes nő teszi fel. Különösen azok, akiknél bizonyos műtéti javallatok vannak. Az orvosok erre azt válaszolják, hogy szülészeti helyzettől függően érdemesebb saját magunk szülni, vagy császármetszéssel foglalkozni. És persze egy ilyen műtétet nem csak a nő kérésére hajtanak végre. Annak ellenére, hogy ez a műtét nagyon elterjedt, ráadásul ma már császármetszés után is spontán szülést végeznek az orvosok, lehetőség szerint a természetes szülésre kell törekedni.

Milyen érvek szólnak a működés mellett és ellen, pro és kontra, mítoszok?

1. Nincs szülési fájdalom.
Azok a nők, akik egyszer már szültek, általában elviselhetetlennek írják le érzéseiket. A második és az azt követő szülés során már nem minden olyan félelmetes. A nők könnyen szülnek maguktól, még epidurális érzéstelenítés nélkül is. Az érzések ismerősek és nem keltenek pánikot. És ha helyesen lélegzik, általában minimálisra csökkentheti a fájdalmat. Előnye, hogy sokkal gyorsabban szülhetsz újra, mint az első alkalommal. Általában 6 órakor mindenki ágyban van, kivéve, ha vajúdásgyengeség lép fel, amelyet például a méh túlnyúlása okoz a polihidramnion miatt. Bár ez Oxytocin cseppek beadásával is megoldható. Ebben az esetben a fájdalom a gyermek születésével azonnal véget ér. Nem valószínű, hogy az a nő, aki egyszer szült, később császármetszésre vágyik, különösen, ha a szülészeti kórházban végzett műtét után látott betegeket. Fájdalmuk nagyon súlyos; ritkán van valaki fájdalomcsillapító nélkül. A fájdalmas érzések a műtét után több hónapig is fennállhatnak, ha problémák vannak a varrattal, vagy összenövések képződnek a hashártyában.
Ha maga a nő szült, akkor csak a gyermek születése utáni első napokban jelentkezhet némi fájdalom, majd ha nehéz volt a szülés, akkor a gáton varrtak, vagy súlyosbodtak az aranyér.

2. A gyerek egészségesen, születési sérülések nélkül születik, könnyebb neki.
Ez csak akkor könnyebb a gyereknek, ha az anyának például nagyon keskeny a medencéje, amin keresztül nem születhet meg a fej. Vagy ha a méhlepény korai leválása megkezdődött, és a baba szörnyű hipoxiában szenved. Ha nincs semmi sürgős, akkor a művelet valószínűleg problémákat okoz. Főleg, ha a terv szerint, az orvosok számára legkényelmesebb módon történik. Az a tény, hogy a műtét idején a gyermek nem biztos, hogy teljesen készen áll a méhen kívüli életre. Emiatt előfordulhat, hogy születése után nem lélegzik önállóan, és légzésének mesterséges fenntartása nagy valószínűséggel tüdőgyulladást eredményez. Ezenkívül minden császármetszésnél gyengébb az immunitás, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki diatézisek és más típusú allergiák. Ha ilyen műtéti igény merül fel, akkor azt akkor célszerű elkezdeni, amikor a nő maga szült volna, vagyis a szülés várható időpontjában. És még jobb - amikor elkezdődik a szülés. De ez utóbbit általában csak jól felszerelt kórházakban ajánlják, ahol lehetőség van a gyors működésre.

3. Minden nagyon gyorsan véget ér.
Igen, a műtét és a felkészülés maximum 1-2 órát vesz igénybe. A szülés több óráig tart. A szülés utáni időszak azonban nehezebb a császármetszésen átesett nők számára. Ha az a kérdés, hogy saját maga szüljön, vagy császármetszéssel végeztessen-e, lehetőség szerint az első lehetőséget válassza, de csak egy jó szülészetben és tapasztalt orvosokkal.
Ez a választás felmerülhet például a magzat farfekvése esetén. Ha kis súlyú, legfeljebb 3,5 kg-os lányt szül, megteheti saját maga.

4. Nincsenek gondok a nemi élettel, nincsenek könnycseppek a gátban, nincs fájdalom a közösülés során, és a hüvely mérete változatlan marad, ami azt jelenti, hogy az élvezet ugyanaz, mint a műtét előtt.
Valójában szinte minden anyának vannak intim problémái. És ez leginkább a pszichológiának köszönhető. Ezenkívül a hüvelyi nedvesség hiánya negatív hatással van. Ennek oka a hormonszint, amelyet a laktáció jelentősen befolyásol. A kenőanyagok jól segítenek ezeken a problémákon.
Ami a hüvely méretét és a nemi érintkezés során odakerülő, pszichés és fizikai kényelmetlenséget okozó levegőt illeti, ebben a Kegel gyakorlatok segítenek. Segítségükkel megerősítheti intim izmait. Ugyanezek a gyakorlatok javasoltak vizelet inkontinencia esetén is, amely természetes szülés után gyakori probléma.

5. Az aranyér nem romlik.
A szülés következményeként - igen, nem romlik. Az aranyér azonban gyakran előfordul terhesség alatt. És bármilyen módon szült gyermeket, gyakran zavarhatja, ha egy nőnek székrekedése van. Ez pedig nem ritka az úgynevezett diétát követő szoptatós anyák körében.

De ami határozottan nem mítosz, az a későbbi terhességgel és szüléssel kapcsolatos problémák. Nem valószínű, hogy császármetszés után képes leszel önállóan szülni. Legalábbis Oroszországban. Hazánkban ezt még mindig rendkívül ritkán gyakorolják az orvosok tapasztalatának hiánya miatt. Előnyben részesítik, hogy ha saját maguk szülnek vagy császármetszés után császármetszéssel szülnek, a második lehetőség a preferált. Kevésbé kockázatos az anya és a baba számára. Az orvosoknak pedig sokkal kevesebb baja lesz. És nem minden szülészeti kórház alkalmas ilyen nehéz szülésekre. Bár a természetes szülés sok esetben lehetséges. Két császármetszés után biztosan nem lehet önállóan szülni, mivel a méhen már két heg lesz, ami azt jelenti, hogy nagyobb az eltérés veszélye. A varrat egyébként a terhesség alatt széteshet, ami sürgősségi császármetszéssel fenyeget egy koraszülött magzatnál.

A fent leírtak azt sugallják, hogy jobb, ha magad szülsz, vagy császármetszéssel - az első lehetőség. De csak akkor, ha a természetes szülés kisebb kockázattal jár az Ön helyzetében, mint a műtét. Ezt a kérdést meg kell vitatni az orvosokkal.

Manapság a nők egyre gyakrabban beszélnek arról, hogy mi lenne a jobb nekik: a császármetszés, vagy bízni a szülés természetes folyamatában? A normál szülés gyakran félelmet kelt a nőkben, különösen azokban, akik először szülnek, vagy akiknek szövődményei voltak a korábbi szülés során. Ez a vajúdó nők arányának növekedéséhez vezet a császármetszés mellett. Hiszen sokan úgy vélik, hogy sokkal könnyebb elaludni és felébredni, ha már van gyerek, mint szenvedni a veszélyes szülési folyamat során.

Mielőtt azonban eldöntené, melyik a jobb - a császármetszés vagy a természetes szülés, érdemes közelebbről megvizsgálni a természetes szülés és a császármetszés folyamatait, és felsorolni azok előnyeit és hátrányait.

C-szekció

A császármetszés olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során a babát a méhen belüli bemetszésen keresztül távolítják el. Ezt a műveletet az ókorban gyakorolták egy nő terhesség késői szakaszában történő halála esetén. Jelenleg a sebészet fejlődésének és az antibiotikumok megjelenésének köszönhetően nem jelent komoly veszélyt az anyára, és széles körben elterjedt a szülészeti gyakorlatban.

Előnyök:

• Az egyetlen megoldás bizonyos betegségek, kedvezőtlen körülmények vagy a női szervezet hiányosságai esetén. Ezek közé tartozik: keskeny medence, nagy magzatméret, placenta previa, egyes szív- és érrendszeri és szemészeti betegségek, valamint vesebetegségek.
• Nincs fájdalom összehúzódások és lökés közben, ami fontos tényező lehet az alacsony fájdalomküszöbű nők számára.
• Anya és gyermeke születési sérüléseinek kockázatának csökkentése. Különösen az anya csökkenti a perineális repedés és az aranyér kialakulásának valószínűségét, és a gyermek fejdeformációt szenved. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy bizonyos sérülések kockázata az újszülötteknél a császármetszés során magasabb lehet, mint a természetes szülés során. Ilyen sérülések közé tartoznak a nyaki gerinc sérülései és a születés utáni encephalopathia.
• A császármetszéssel történő szülés gyorsan lezajlik - 25-45 perc. A természetes szülés egyes esetekben akár 24 óráig is eltarthat.
• A műtét megtervezésének lehetősége, a szülés megfelelő időpontjának megválasztása.
• Megjósolhatóbb eredmény.

Hibák:

• A szülés utáni szövődmények kockázata magasabb – akár 12-szerese a természetes szüléshez képest.
• Az érzéstelenítés negatív hatásai a nő és a baba testére. Általános érzéstelenítés esetén fennáll a szívleállás, a tüdőgyulladás és az idegsejtek károsodásának veszélye. Spinalis és endural érzéstelenítéssel - a szúrás helyének gyulladása, agyhártya, gerincsérülések.
• Hosszú helyreállítási időszak.
• Nagy vérveszteség, amely gyakran vérszegénységhez vezet.
• A műtét utáni ágynyugalom megzavarja az újszülött gondozását.
• A műtét után megmaradt varrat hetekig tartó fájdalmat okoz, ami miatt fájdalomcsillapítót kell szedni.
• A szoptatás megkezdésének nehézségei a hormonális egyensúlyhiány miatt. Ez ahhoz vezet, hogy a műtét utáni első napokban keverékeket kell használni.
• A műtét utáni sporttevékenység korlátozása, ami megnehezíti az alak helyreállítását.
• Fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben nem tud természetes úton szülni.
• Hegesedés lehetősége a méh felszínén, összenövések a hasüregben, fertőzés a hasüregben.
• Szülés megtagadása a következő 2-3 évben. Erre az időre van szükség ahhoz, hogy a méhen lévő műtéti varrat teljesen összezárjon, és a következő szülés során nem állna fenn annak a veszélye, hogy elszakad.
• Állandó orvosi felügyelet a műtét után.
• A gyermeknek hiányoznak a környezethez való alkalmazkodáshoz szükséges hormonok.

Természetes szülés

A szülés a terhesség befejezésének folyamata, amely magában foglalja a magzat és a placenta kilökődését.
a méhből a méh izmos falainak összehúzódásával.

Előnyök:

• A szülés a természet által biztosított folyamat. Megjósolhatóbb és tanulmányozottabb.
• A természetes szülés általában a „megfelelő” pillanatban történik, amikor a gyermek és az anya szervezetei a legjobban felkészültek rá.
• A szülés során a gyermek szervezete fokozatosan alkalmazkodik az új környezethez.
• Rövidebb felépülési időszak az anyai szervezet számára a műtéthez képest.
• Az anya a születés után azonnal elkezdheti táplálni és gondoskodni a babájáról.

Hibák:

• Súlyos fájdalom összehúzódások és nyomás közben.
• A perineális szakadások és néhány egyéb szülés utáni sérülés fokozott kockázata.

A kóros terhesség bizonyos esetekben csak császármetszés lehetséges, és az anya véleményét nem veszik figyelembe:

• A méh vagy a hüvely daganatai.
• A méhrepedés lehetősége.
• A magzatvíz korai ürítése.
• Magzati hipoxia.
• A placenta megszakadása vagy rendellenes helyzete.
• A gyermek fejének helytelen helyzete.

Bizonyos körülmények között választhat a császármetszés vagy a természetes szülés között. Hogy mi a jobb, ebben az esetben maga a nő dönti el. A döntésért azonban minden felelősség őt terheli. Ilyen anomáliák a következők:

• farfekvés bemutató.
• A korábbi szülések császármetszéssel történtek.
• Életkor 36 év felett.
• Nagy gyümölcsméret.
• In vitro megtermékenyítés.

Mit válasszunk?

A legtöbb szakember - orvosok, szülészek és gyermekorvosok - a természetes szülést előnyösebbnek tartja, ha nincs komoly ellenjavallata.

De mi a teendő, ha magának a nőnek kell válaszolnia a „császármetszés vagy természetes szülés” kérdésre? Ennek ellenére a legjobb választás a természetes szülés mellett lenne. Hiszen a nő és a baba testében minden a normális születési folyamathoz készült.

Ugyanakkor figyelembe kell vennünk azokat a kiigazításokat is, amelyeket a modern civilizáció hozott életünkben. Az utóbbi években a fiatal nők egyre gyakrabban szenvednek olyan betegségektől, amelyek megnehezítik ezt a természetes folyamatot. Egyre gyakoribbá váltak az intrauterin patológiás esetek, amelyek a szülés természetes lefolyásának is akadályai lehetnek. Ráadásul manapság a nők fizikailag is gyengébbek lettek. Ezt elősegíti az életmód: kevés fizikai aktivitás, helytelen táplálkozás, irodai fizikai inaktivitás. Ezt azonban a terhesség alatt végig szem előtt kell tartania.

Vannak speciális testmozgási programok a szülésre való felkészüléshez, ezeket nem szabad elhanyagolni. Hiszen a műtét eredményeként született gyermek nem megy át egy hosszú szülőcsatornán, ezért nem megy át az új világhoz és az új lakókörnyezethez való alkalmazkodás időszakán. Ami negatívan befolyásolhatja fejlődését, különösen az élet első hónapjaiban.

Lehetetlen egyértelműen válaszolni a kérdésre: mi a fájdalmasabb - a császármetszés vagy a természetes szülés folyamata? A nők gyakran a fájdalomtól tartva ragaszkodnak a műtéthez, még akkor is, ha nincs rá utaló jel – de ez tévhit. Császármetszés közben is fájdalom vár a vajúdó nőre: elvégre egy hasi műtét elvégzése, különösen a magzat kihúzásával járó műtét elkerülhetetlen vérveszteséggel jár.

Adjuk hozzá ehhez a fájdalomcsillapításhoz, amely nem nevezhető ártalmatlannak a szervezet számára. Ezenkívül a műtétből származó öltés nem csak a has külső részén lesz, hanem magán a méhen is. És ez az egyik javallat a császármetszésnek a későbbi szülések során. És ezen a varraton összenövések képződhetnek, ami határozottan befolyásolja a nők egészségét.

A sebészeti beavatkozással járó egyéb szövődmények is lehetségesek, különösen egy ilyen természetes folyamatban. Mindebből azt a következtetést kell levonni, hogy a természetes gyermekvállalás továbbra is előnyösebb. És még jó, hogy orvosságunk jelenleg nem csak a vajúdó nő vágya alapján végez császármetszést.

Jelenleg az epidurális érzéstelenítést alkalmazzák a császármetszés érzéstelenítéseként. Ezt a fájdalomcsillapítási módszert tartják a legjobbnak. Az epidurál segítségével a nő eszméleténél marad, beszélhet az orvosokkal, és azonnal láthatja az újszülöttet, amint megszületett. Mindez természetesen teljesen kizárt az általános érzéstelenítés alkalmazásakor.

Egy nő életében az első szülés meghatározó. Ha az első szülésnél nem volt császármetszés javallata, és jól, komplikációk nélkül zajlott, és nem okozott sérülést, akkor a jövőben a nő is természetes úton fog szülni. Van még egy plusz: a későbbi szülések valószínűleg gyorsabbak és könnyebbek lesznek.

A szülésre előre fel kell készülni. Szigorúan be kell tartania a vezető nőgyógyász összes ajánlását. Ezenkívül hasznos lenne önálló szakirodalmat olvasni, előadásokat és foglalkozásokat látogatni a leendő szülők számára. Sőt, ez vonatkozik a leendő apára is.

A szülési folyamat bonyolultságának kiváló megértése segít a vajúdó nőnek abban, hogy ne essen pánikba, ne féljen semmitől, és józanul felmérje, mi történik vele a szülés során. És persze nagy jelentősége van annak, hogy egy nő milyen orvost választ. Hiszen ma olyan csodálatos lehetőség nyílik arra, hogy klinikát és orvost is válassz a szüléshez. Ha tétovázik, és nem tudja, mit válasszon, forduljon ehhez az orvoshoz, és ő megmondja, mi a megfelelőbb az Ön esetében: természetes szülés vagy császármetszés. Ha bízik az orvosban, az segít abban is, hogy a nő nyugodtabb legyen, és megbízhatóbbnak érezze magát.

Napjainkban a szülészetben minden eddiginél gyakoribb a szülés császármetszéssel. Ennek számos oka van – például a természet ítéletével ellentétben megnövekedett a teherbeesők száma meddőség és a segítségével ECO .

Emellett a császármetszéseket gyakrabban alkalmazták, mivel megnőtt a súlyos betegségben szenvedő nők aránya, akiknek korábban egyszerűen megtiltották volna a szülést. Sok olyan kismama van azonban, aki anélkül, hogy bármilyen javallata lenne rá, saját belső okai miatt tudatosan a műtétet szeretné választani.

Császármetszés régen és most

Korábban csak sürgősségi okokból, nagyon nehéz helyzetekben végeztek császármetszést, az anya és a gyermek gyakran megsérült a műtét során. Mára, amikor a WHO alapelvei az anyához és a gyermekhez való természetes és jóindulatú hozzáállás minden szülészeten előtérbe kerülnek, sok minden megváltozott.

A császármetszéshez való hozzáállás azonban „könnyebbé” vált. Tervszerű műveletként kezdték használni, és a megvalósítás indikációi jelentősen bővültek. Valójában a CS nem mindenki számára javallott: súlyos belső szervek betegségei, a kismedencei csontváz rendellenességei esetén, ha a szülő 35 éves vagy idősebb, IVF után és sürgős esetben. maga a nő kérésére.

Napjainkban a születések körülbelül 15% -a császármetszéssel történik, és speciális perinatális központokban - az összes születés körülbelül felét. A „királyi metszésnek” köszönhetően a szívhibás, súlyos látássérült, vesebeteg és egyéb problémákkal küzdő nők szülhetnek gyermeket. A CS előfordulását növelő tényezők közé tartozik a vajúdó nők érett kora, valamint az asszisztált reproduktív technológiák – a mesterséges megtermékenyítés és az IVF – alkalmazása.

A pszichológusok véleménye

A természetesség és a helyesség szempontjából a gyermeknek az anya szülőcsatornáján keresztül kell megszületnie - ezt a gyermek fiziológiája és pszichológiája indokolja. Valóban, korunkban a gyermeket már az anyaméhben is egyénnek tekintik, és ahhoz, hogy az összes perinatális mátrix lerakható legyen anélkül, hogy megzavarná a mentális fejlődését, fontos, hogy a baba és az anya átmenjen a születési katarzis minden szakaszán.

Rendkívül fontos, hogy a gyermek egymás után végigmenjen az összes születési szakaszon. A perinatális mátrix első szakaszában a gyermek nyugalomban és nyugalomban van - tudja, hogy anyjával mindig meleg és kényelmes.

A perinatális mátrix második szakaszában a nyugalom megszakad, és megkezdődik az aktív munka - ez a nyaki tágulás és összehúzódások időszaka. A baba megtanulja a fájdalmat, úgy tartják, hogy a méhösszehúzódások meglehetősen kellemetlenek számára, és a születésre törekszik.

A harmadik szakaszban áthalad a szülőcsatornán, és megtörténik a magatehetetlen, megkötött magzat „elhalása”, önálló személy „megszületése”. Nagyon fontos, hogy a gyermek átmenjen ezen az alagúton, ez lefekteti benne a függetlenség és az elszántság pszichológiai alapjait, és a jövőben lehetővé teszi számára, hogy elérje életcéljait.

A negyedik mátrix az imprinting: mit fog először látni a gyermek életében. Természetes szülésnél azonnal az anya hasára kerül, miközben a köldökzsinór lüktet, először az anya arcát látja (és ha jelen van a szülésnél az apát). Ezt a képet a szerelem és a boldogság fellegváraként örökíti meg. Hiszen a világ túl fényes, hangos és hideg az anyaméhhez képest, az anya hasa és szívének dobbanása pedig visszatérés a meleghez és a kényelemhez.

Egy vajúdó nőnek

A természetes szülés a terhesség csúcspontja. A várva várt baba születése a szó minden értelmében anyává teszi a természet ezt a nehéz próbát, hogy beindítsa az agy összetett neurohormonális kapcsolatait.

Az anya szülési programja aktiválva van - megkezdődik a laktáció , a méh aktívan összehúzódik, ellenkező jelenségek lépnek fel, segítve a gyorsabb gyógyulást. A természetes szülés során egy nő azonnal gondoskodhat a babájáról, nem igényel kötelező antibiotikumot.

Úgy tartják, hogy azok a nők, akik maguk szülnek, kisebb valószínűséggel hagyják el gyermekeiket, még akkor is, ha súlyosan fogyatékosak, ami a szülés során járó mély érzelmi kapcsolatokról árulkodik.

A nők azonban számos szerepet játszanak az életben, ezek egyike a feleség vagy az élettárs szerepe. Sok nő nem magától a szüléstől, hanem a következményektől fél – megijednek a szakadásokról, érzékenységi zavarokról szóló szörnyű történetek, amelyek értelmezésük szerint feleségként és szeretőként betöltött társadalmi szerepük megsértéséhez vezethetnek. És ez az egyik motívum, ami a nők császármetszése iránti vágyát hajtja.

A CS hátrányai az anyának és a babának

A császármetszés azonban korántsem egyszerű műtét, hanem szövődményekkel és mellékhatásokkal járó hasi beavatkozás.

Sok nő úgy gondolja, hogy a CS enyhíti a fájdalmat, de ez nem így van - fájdalom a területen sebészeti varrat és a hason lévő seb nagyon intenzív érzést kelt, amely akár fájdalomcsillapító injekciót is igényelhet. Az érzéstelenítés alkalmazása sürgősségi CS-ben tele van nemkívánatos következményekkel, allergiák vagy szövődmények formájában az anya idegrendszerében.

Szülés: spontán vagy császármetszéssel

Emellett a nő a műtét során vért veszít, fertőzés léphet fel a sebbe bejutott baktériumok miatt, vagy a baba megsérülhet a méhből való eltávolítás során. Ez az eljárás nem fiziológiás számára – egy keskeny metszésen keresztül egészen más módon húzzák ki, mint ahogyan a kilépésre készült.

Ezért a gyermekorvosok speciális módon figyelik a császármetszéssel született gyermekeket - több egészségügyi problémájuk van, gyakrabban érintett az idegrendszer, és nehezebb alkalmazkodniuk a külvilághoz. A „császármetszőknek” van szoptatási nehézségek és reflexek.

A császármetszéssel született babák születésükkor a műtő levegőjéből és a személyzet kezéből kapják a szervezet mikroflóráját – ez idegen számukra. Ellentétben a természetes úton született gyerekekkel, akik az anya születési csatornáján áthaladva megszerzik a mikroflóráját, beleértve a beleket is, ami élesen csökkenti a bőr és a belek fertőző betegségeinek kockázatát az élet első hónapjaiban.

Tehát mi a jobb szülni - egyedül vagy CS-t? Az önálló vagy műtéti szülés kérdését orvossal közösen kell eldönteni, mérlegelni kell az összes előnyt és hátrányt. De mindig ragaszkodni kell a természetes szüléshez – a természet gondoskodott arról, hogy a nők így szüljenek.

hogy szültél?

Jó napot, kedves vendégeink és a blog rendszeres látogatói. Ma folytatni akarok egy nő életének egyik legfontosabb napjáról – a baba születéséről – beszélni. Valószínűleg egyetértesz velem abban, hogy évről évre egyre több lány teszi fel a kérdést: mi a legjobb nekik és a gyereknek? természetes szülés vagy császármetszés? Alig 20 évvel ezelőtt ezt a súlyos hasi műtétet csak kivételes esetekben írták elő. Mi változott az elmúlt évtizedekben? A császármetszés (CS) egyes orvosok kereskedelmi trükkje, vagy bizonyos esetekben valóban a legjobb választás az anyának? Melyek az emberi születés mindkét típusának előnyei és hátrányai? Nézzük meg a szakértői véleményeket, és közös elemzésük után vonjunk le következtetéseket? Érdekes? Akkor kövess engem...

Miért olyan népszerű a CS mostanában?

Merüljünk el egy kicsit a történelemben. Alig 100 évvel ezelőtt a szülés folyamata orosz rulett volt anyának és babának. Amikor eljött az idő, a vajúdó nő egyedül maradt, legjobb esetben is a szülésznővel és a véletlennel. Az 1897-es feljegyzésekben Dmitrij Oskarovics Ott szülész azt állította, hogy a nők 98% -a szülésznő szolgáltatása nélkül szül, mivel egyszerűen nincs a közelben. Azokban a távoli időkben senki sem tudta megjósolni, hogy az anya és az újszülött életben marad-e...

Az első szülészeti kórház 1914-ben jelent meg. A vajúdó nők fájdalomcsillapítás céljából morfiumot kaptak, ami tovább növelte a tragikus kimenetel kockázatát. Olyan jó, hogy te és én most élünk, nem igaz? Mi változott a huszadik század eleje óta?

A Centers for Disease Control and Prevention adatai szerint 1900 óta a nők szülés közbeni halálozása 99%-kal, a csecsemők halálozása 95%-kal csökkent. Mindez az orvostudomány modern fejlődésének köszönhetően történt (ha még nem olvastad, mindenképpen nézd meg). Ma az orvosok időben diagnosztizálhatják a rejtett patológiákat, a terhesség lefolyásának jellemzőit, és megtudhatják, hogy veszélyes-e egy nő önálló szülése. Azokban az esetekben, amikor egy lány és (vagy) egy gyermek veszélyben van a szülés természetes lefolyása során, császármetszést alkalmaznak, amely hatalmas számú embert ment meg. ()

De ennek az éremnek az a negatív oldala, hogy néhány fiatal hölgy és egészségügyi dolgozó visszaél a megnyíló lehetőségekkel, és különösebb szükség nélkül folyamodik a CS-hez...

Miért félnek még mindig az orvosi technológiák fejlődésének korában a kismamák az önálló szülést? A válasz egyszerű: egyes szülők gyermekkoruk óta fájdalmas szülésről szóló történetekkel ijesztgetik a lányokat, és azt hiszik, hogy így készülnek fel. Ennek eredményeként ezek a nők a szerintük kevésbé traumás és veszélyes szülési lehetőséget választják – a császármetszést. De ez ésszerű? Milyen esetekben legyen kötelező a CS, és mikor nem szabad kés alá menni?

És most részletesen a császármetszésről

Életem során találkoztam olyan nőkkel, akik közvetlen orvosi javallat nélkül választották a CS-t. A félelem vezérelte őket... a szülési fájdalomtól való félelem, a szülés előre nem látható fordulata miatti gyermek elvesztésétől, a nemi szervek kozmetikai károsodásától való félelem stb. De vajon a császármetszés valóban könnyebb és fájdalommentesebb? Bátran kijelenthetem, hogy erre a kérdésre senki sem fog neked biztos választ adni! Barátaim között vannak olyan anyák, akik mindkét szüléstípust átélték. Egyikük első babája CS-n, a másikuk sürgősségi ellátáson keresztül született. A második az ellenkezője. () És mindketten arra a következtetésre jutottak, hogy akik sikeresen teljesítették az EP-t, azok sokkal jobbak, mint a CS. Hiszen bármit is mondjunk, a szóban forgó hasi műtét egy komoly műtéti beavatkozás a szervezetünkben, és utána hosszú ideig tart a felépülési folyamat, amit elég hosszú ideig fájdalom kísér és nem csak. .

De tisztelegnünk kell – a nehéz természetes szülés gyakran sokkal negatívabb következményekkel jár, mint a CS. Éppen ezért egy ilyen fontos választásnál nem a félelem, az illúziók és az előítéletek, hanem a tapasztalt orvosok strukturált ajánlásai kell, hogy vezessenek! Tehát nézzük meg a szakértők által a császármetszéssel kapcsolatos előnyöket és hátrányokat.

Mikor jó választás egy nő számára a császármetszés?

A CS legfontosabb indikációi a vajúdó nő veleszületett jellemzői, a terhesség kedvezőtlen lefolyása és az esetleges kedvezőtlen körülmények. Nézzük meg közelebbről a főbbeket:

1. A gyermek túl nagy, és az anya medencéje klinikailag vagy anatómiailag szűk.

   A legtöbb esetben a probléma úgy diagnosztizálható, hogy a női medence méretére vonatkozó adatokat összehasonlítjuk a magzat képletekkel kiszámított súlyával (ultrahang és Dopplerometria segítségével). De ha egy vajúdó nőnek keresztirányban szűkült medencéje van, akkor a külső méretek mérése nem ad valós képet.

2. A terhesség elhúzódó második fele

   mégpedig annak súlyos formái: preeclampsia és eclampsia.

3. Elölfekvő méhlepény.

   Veszélyes helyzet, amely szerencsére ultrahanggal könnyen diagnosztizálható. Ha a méhlepény a méh alsó harmadában vagy közvetlenül a méhnyak felett van rögzítve, ez lehetetlenné teszi, hogy a magzat magától kijöjjön.

4. egyes esetekben.

5. Súlyos patológiák jelenléte terhes nőknél

   amelyben a természetes szülés súlyosbíthatja állapotát. A főbbek a következők: rövidlátás a szemfenék disztrófiás változásaival, epilepszia, skizofrénia súlyos formái, szív- és érrendszeri patológiák, vesebetegség, cukorbetegség, rák, gerinc, medence, perineális izmok sérülései és mások.

6. Mechanikai akadályok egy terhes nő testében

   Például a medencecsontok deformációi, a petefészkek, a medence, a méh mióma diagnosztizálása az isthmus régióban.

7. A méh integritásának megsértésének veszélye.

   Ez a lehetőség olyan nőknél lehetséges, akiknek a kórtörténetében méhműtét szerepel. Az orvos a sérült terület állapotának vizsgálata után tudja meghatározni a kockázat mértékét. A megbízhatóság érdekében a heg széleinek szélességét és jellegét többször is ellenőrizzük - a terhesség kezdetén, a szülés előtt és a vajúdás során. Súlyosbító körülmények a következők:

• több CS jelenléte a múltban vagy nagyszámú EP, amelyek elvékonyították a méh falát;
• súlyos posztoperatív időszak anamnézisében;
• hosszú távú gyógyulás, belső és külső varratok egyaránt.

1. Ha a méhlepény a vajúdás során vagy annak kezdetén elválik, az a magzat oxigénhiányához, az anyának pedig erős vérzéséhez vezethet.

2. Köldökzsinór prolapsus

   Ez leggyakrabban polihidramnion esetén fordul elő. A baba fejének nincs ideje leereszkedni a járatba, kiöntik a magzatvizet, és a kiesett köldökzsinór beszorul a baba és a medencefal közé. Ilyenkor megszakad a baba számára létfontosságú véráramlás, amely összeköti az anyával.

3. .

   A probléma diagnosztizálása után a szülész megpróbálhatja megfordítani a babát vajúdás közben. Ha semmi sem működik, akkor sürgősségi CS-re van szükség.

4. A vajúdás tartós gyengesége

   Ha a természetes szülés ismeretlen okokból csillapodni kezd, és a gyógyszeres stimuláció nem hoz eredményt, akkor a CS tanácsos. Ebben a helyzetben az orvosok nem várhatják meg a szülés újraindulását, mivel túl magas a magzati hipoxia kialakulásának kockázata.

A CS-hez kapcsolódó negatív szempontok

Mint minden más hasi műtét, a császármetszés is kockázatokkal jár. Nem akarom megijeszteni, de mielőtt ezt a szállítási lehetőséget választaná, olvassa el fő hátrányai.

Következmények az anyára nézve:

1. Fokozott vérveszteség.
2. Fertőzés veszélye.
3. A szervezet előre nem látható egyéni reakciói az általános érzéstelenítésre, például vérnyomásesés, allergia, sokk stb.
4. Fájdalmas érzések műtét után a varratok gyógyulása során (kb. 4-8 hétig tart), hosszú felépülési időszak.
5. A következő terhesség kívánatos legkorábban egy évvel később, és néha tovább. Minden a méhen lévő belső varrat hegesedésének mértékétől függ.
6. Fennáll az ismételt műtétek veszélye, például a méh eltávolítása, a hólyag rekonstrukciója stb.
7. Az első napokban képtelenség azonnal mellre tenni és etetni. De használatkor a babának fel lehet kínálni a mellet annak eltávolítása után.
8. Külső segítség kötelező, hiszen egy nő CS után nem emelhet 2 kg-nál többet, és nem végezhet házimunkát.
9. Sportolási tilalom 3-6 hónapig, a műtét utáni felépülés sebességétől függően. ()
10. Csúnya varrás az alsó hasban.
11. Az összenövések veszélye a hasüregben.

Epidurális érzéstelenítés esetén súlyos agyhártyagyulladás, szúrási hely, gerincsérülés valószínű. Általános érzéstelenítés után keringésleállás, sokk, tüdőgyulladás és súlyos agysejtek károsodása következik be.

Következmények a gyermek számára:

1. Nagyobb a kockázata a légzőrendszeri problémák (tüdőgyulladás, szapora, szabálytalan légzés) kialakulásának.
2. A központi idegrendszer elnyomása (álmosság, levertség, a csecsemők nem kapkodnak jól).
3. Méhen belüli trauma (bár ritkán, de előfordulnak ilyen esetek).
4. A reflexek kifejeződésének hiánya.

Sok nő tévesen azt feltételezi, hogy a műtét megszabadítja őket a szülési fájdalomtól. mekkorát tévednek! A császármetszés után a fájdalom olyan erős, hogy fájdalomcsillapítót igényel. Ezenkívül a hasüregben történő hasi beavatkozás után szövődmények és mellékhatások lehetségesek, amelyek jelei sokáig emlékeztetnek magukra.

Amikor az újszülötteket a CS bevezeti a világba, nem kapják meg az anya mikroflóráját, amire szükségük van. De ez a pillanat nagyon fontos immunitásuk további fejlődéséhez, a belek és más testrendszerek működéséhez.

A pszichológusok úgy vélik, hogy a „császármetszők” passzívabbak, nem vágynak a győzelemre a jövőben, vagy a karakter pszicho-érzelmi stabilitására. Egyetértesz ezzel? Ahogy fentebb is írtam, a barátaim CS-n keresztül szültek babákat, de nem vettem észre, hogy utóbbiak apatikusabbak lennének, mint a gyerekek EP után. Én személy szerint úgy gondolom, hogy a pszichológusok ezen véleménye téves!

Ne feledje, hogy... a CS utáni súlyos szövődmények 12-szer gyakrabban fordulnak elő az ER-hez képest.

Ennek a résznek a befejezéseként még két kérdést fogunk megvizsgálni, amelyek a kismamákat foglalkoztatják: meddig tart a CS, és mikor adják be a babát a műtét után?

Válasz: Pontos időt nem lehet megadni, hiszen a császármetszés lehet tervezett vagy sürgősségi. Az első lehetőségnél a nő felkészülten megy a sebészhez, és ez kicsit lerövidíti az egész folyamatot. Ha sürgősségi műtétet veszünk figyelembe általános érzéstelenítésben, akkor átlagosan körülbelül 40 percet vesz igénybe. Egyik orvos sem tud pontos prognózist adni, mert minden a folyamat összetettségétől és az anya testének egyéni jellemzőitől függ.

Az újszülött akkor kerül a nőhöz, amikor teljesen felépült az altatásból. De legkorábban minden második nap tudja majd etetni. Az orvos határozza meg az alkalmazás idejét attól függően, hogy mennyi gyógyszert kapott az anya a műtét során. A női testnek időre lesz szüksége, hogy megtisztuljon ezek hatásaitól.

Milyen előnyei vannak a természetes szülésnek?

A természet nem ok nélkül szánta arra, hogy az ember természetes úton jöjjön erre a világra. A szülőcsatorna áthaladása során a baba fokozatosan felkészül az életre egy új, számára agresszív környezetben. Ebben a teljes folyamat során aktívan termelődő stresszhormonok jönnek a segítségére: noradrenalin, adrenalin, mellékvese hormonok. A fájdalom, a félelem, a gyötrelmek időtartama és a természetes szülést kísérő egyéb kellemetlenségek ellenére számos előnnyel rendelkeznek. Például sikeres elvégzésük után egy nő képes lesz:

• néhány órán belül felkelni, teljes mértékben vigyázni magára és az újszülöttre;
• igény szerint;
• ne érezzen fájdalmat, ha nincs további károsodás a perineumban;
• 3 nap múlva otthon lesz, teljesen megfeledkezve az átélt folyamat nehézségeiről.

Ne felejtse el, hogy az általános érzéstelenítés után a babát nem teszik azonnal a mellre az első napokban, amikor tápszert eszik. De mindannyian tudjuk, milyen nagy előnyökkel jár mind az anya, mind a gyermek számára, ha születése után azonnal kolosztrumot kap. A termékből néhány cseppből a baba steril teste immunglobulinokat és a bél mikroflóra kialakításához fontos összetevőket kap. Bebizonyosodott, hogy a kolosztrum hashajtó hatású, ami elősegíti a meconium (eredeti széklet) könnyebb áthaladását, és fehér védőréteggel burkolja be a bélnyálkahártyát.

A szülőszékre történő első felhelyezéskor a vajúdó nőnél beindul a szoptatási folyamat, és jobban összehúzódik a méh. Óriási pszicho-érzelmi kapcsolat jön létre anya és baba között. Csökken a szülés utáni depresszió kialakulásának kockázata.

Következtetés

A fentieket összefoglalva világossá válik, hogy a császármetszéshez folyamodás közvetlen indikációk nélkül teljesen ésszerűtlen. És ha választhat, akkor a természetes szülés jobb megoldás lenne. Abban az esetben, ha a műtét feltétlenül indokolt, az epidurális érzéstelenítés segít csökkenteni annak hátrányait - az anya eszméleténél van, a baba kivonás után kerül a kezébe, mikroflóra kicserélődik, a baba megkóstolja a kolosztrumot, az orvosok ellenőrzik a szopási reflexet.

Kedveseim, figyeljetek, ha egy nő erős félelmet tapasztal az EP-től, vagy az intuíciója azt mondja neki, hogy jobb, ha nem szül magától, akkor minden félelmét el kell mondania az orvosnak. A szülés előtti tréningek segítenek a szorongással való jól megbirkózni, ahol egy tapasztalt tanácsadó nem csak a helyes viselkedésre tanít meg szülés közben, hanem pszichológiai támogatást is nyújt, eloszlat minden félelmet, és pozitív hangulatba hoz.

Neked milyen volt: természetes úton vagy császármetszéssel született a baba? Mit gondolsz az indikáció nélküli műtétről? Ön szerint biztonságosabb a természetes szülés? Ezekről a témákról szívesen beszélgetek veletek, barátaim! Hamarosan találkozunk és legyetek egészségesek!

Ma a kismamák gyakran választás előtt állnak: császármetszés vagy természetes szülés. Ha korábban csak szükség esetén végeztek császármetszést, akkor most, hogy biztonságosabbá vált a műtét, jelentősen bővült az erre vonatkozó indikációk listája, és számos helyzetben figyelembe veszik a vajúdó nő kívánságait is.

Sok nő biztonságosabb megoldásnak tartja a császármetszést, mint a hüvelyi szülést. Ráadásul egyre kevesebb olyan orvos van, akinek van tapasztalata nehéz hüvelyi szülésekkel, például farfekvéssel vagy méhen belüli varrattal.

Melyik a jobb: császármetszés vagy természetes szülés?

Lehetetlen válaszolni arra a kérdésre, hogy „mi a jobb: császármetszés vagy természetes szülés”? Minden helyzetben egyénileg kell döntenie, mérlegelve az előnyöket és hátrányokat. A prioritás mindig az anya és a gyermek élete és egészsége legyen, ezért olyan esetekben, amikor a természetes szülés veszélyezteti az anya vagy a baba életét, a műtéti beavatkozást kell választani.

De sok esetben a természetes szülés biztonságosabb az anya és a gyermek számára. Ha nincsenek császármetszésre utaló jelek, akkor nem szabad szeszélyből vagy a szülési fájdalomtól való félelem miatt csinálni. A császármetszés komoly sebészeti beavatkozás, amely számos szövődménnyel járhat.

Melyik a biztonságosabb: császármetszés vagy természetes szülés?

Erre a kérdésre ismét nehéz válaszolni. Ha a nő és a gyermek egészséges, és nincsenek komplikációk, akkor biztonságosabb a természetes szülés. Bizonyos körülmények között, mint például a teljes placenta previa, a természetes szülés egyszerűen nem lehetséges.

Ebben az esetben a császármetszést a tervezett születés előtt néhány nappal a tervezett szülés előtt hajtják végre, mivel még az összehúzódások kezdete is vérzést okozhat.

A szülés például a magzat valódi farfekvés esetén biztonságosabb lehet, mint a császármetszés, de csak bizonyos feltételek teljesülése esetén: a terhességi kor 38-40 hét, a gyermek állapota normális, a szülést orvos vezeti. ilyen tapasztalattal.

Bár a császármetszés életmentő lehet, gyakran orvosi szükség nélkül hajtják végre, így a nők és csecsemőik rövid és hosszú távú egészségügyi problémák kockázatának vannak kitéve. A császármetszés utáni nemkívánatos következmények fokozott kockázata: vérátömlesztés, érzéstelenítési szövődmények, belső szervi sérülések, thromboembolia, fertőzés, csecsemő légzési elégtelensége, iatrogén koraszülés.

Nem ismert pontosan, hogy a császármetszések hogyan befolyásolják a nők szociális és pszichológiai jólétét, az anyák szoptatási képességét, és milyen következményekkel járhatnak a jövőbeli terhességekre nézve. Ha a császármetszést indikációk nélkül hajtják végre, akkor abból alig van haszna, és nyilvánvalóbb a kár is.

Az indokolatlan császármetszések a szülés utáni szövődmények számának növekedéséhez és az újszülött alkalmazkodóképességének megzavarásához vezetnek.

A császármetszéssel járó anyai és perinatális morbiditás és mortalitás megelőzése érdekében a javallatok szigorú betartása szükséges. A statisztikai adatok elemzése azt mutatta, hogy ha a császármetszések aránya meghaladja a 10%-ot, akkor nincs tendencia az anya és a gyermek egészségi állapotának javulására.

Melyik a fájdalmasabb: császármetszés vagy természetes szülés?

Nehéz megmondani, melyik a fájdalmasabb és nehezebb egy nő számára, a császármetszés vagy a természetes szülés. Egyet biztosan tudunk: a császármetszés során a nő az altatás miatt nem érez semmit, de a műtét utáni időszakot mindig fájdalmas érzések kísérik majd.

Egyesek számára ez a fájdalom elviselhető, mások számára elviselhetetlen. A műtét utáni első napokban természetesen fájdalomcsillapítót használnak. Az öltések azonban több hétig vagy tovább is fájhatnak. Ez sok tényezőtől függ: a nő egyéni érzékenységétől, az orvos képzettségétől, a varrat típusától, a fájdalomcsillapítás módjától, a posztoperatív szövődmények meglététől vagy hiányától.

A természetes szülés folyamata a császármetszéshez képest fájdalmas és 10-12 óráig tarthat, néha tovább is. A szülés közbeni fájdalom azonban nagyon egyéni, vannak olyan nők, akik szinte fájdalommentesen szülnek, vagy a menstruáció alatti kellemetlenséghez hasonlítják érzéseiket.

Ha a szülés szakadás, sebészeti beavatkozás (vákuum, csipesz) vagy nagymértékű vérzés nélkül zajlott le, akkor a szülés utáni időszakban a nő általában jól érzi magát és gyorsan felépül. Természetesen, ha a természetes szülés során szövődmények léptek fel, varratokat helyeztek a gátra, altatást alkalmaztak, akkor a felépülési időszak nehezebb, de így is nehéz összehasonlítani a hasi műtét utáni felépüléssel.

A császármetszéssel és a természetes szüléssel egyaránt rendelkező nők véleménye megoszlik. Egyes anyáknak nagyon rossz összehúzódásai voltak, és úgy gondolják, hogy a természetes szülés fájdalmasabb, mint a császármetszés, mások nagyon szenvedtek a műtét utáni fájdalmaktól, és nem szeretnék újra átesni a műtéten.

Sok anya azt is mondja, hogy a szülés fájdalma hamar feledésbe merül, amikor meglátja gyermekét, és a császármetszés után a fájdalom elég sokáig tarthat. Senki sem tudhatja, hogyan fog menni a születésed. Lehetetlen megjósolni, hogy egy adott nő számára mi lesz fájdalmasabb, császármetszés vagy természetes szülés.

Az elmúlt években soha nem látott mértékben megnőtt a császármetszések aránya. A CS terjedésének oka a szülés közbeni fájdalomtól való félelem, a szülés tervezésének kényelme és a műtét biztonságosságába vetett hit.

Valójában császármetszésre lehet szükség, ha a hüvelyi szülés kockázatot jelent az anyára vagy a babára nézve, de súlyos szövődményeket is okozhat, beleértve a halált vagy a rokkantságot.

Ha a műtétre nincs orvosi javallat, akkor a császármetszésnek nincs előnye a természetes szüléshez képest az anya és a gyermek számára. Sajnos maguk az orvosok, akik anyagi haszonra tehetnek szert, vagy egyszerűen csak sietnek a szüléshez, gyakran visszaélnek a császármetszéssel.

A császármetszés vagy a természetes szülés eldöntésekor mindenekelőtt kérdezze meg kezelőorvosát, hogy vannak-e szigorú javallatok a műtétre, és milyen szövődményekkel járhat egy ilyen beavatkozás.