Senilne bradavice (keratomi povezani sa starenjem): karakteristike, vrste i metode liječenja. Keratom kože - simptomi i liječenje kod odraslih, fotografije na licu, glavi. Seboreična, senilna, senilna Seboroična keratoza ICD 10

I odrasli i djeca su osjetljivi keratoza , što se manifestuje zadebljanjem epiderme. Kožne bolesti mogu biti uzrokovane nizom vanjskih faktora, a metode liječenja su individualne u svakom slučaju. Važno je precizno odrediti oblik patologije kako bi se razumio njen uzrok i propisao odgovarajući tretman.

Šta je to

Ispod keratoza podrazumijevaju čitavu grupu dermatoloških patologija koje nisu virusne prirode.

Pod uticajem određenih faktora kod osobe počinju da se dešavaju sledeće promene:

• koža postaje suha:
• Pojedinačne i višestruke neoplazme pojavljuju se na otvorenim područjima:
• pojavljuje se svrab.

Stečena plantarna keratoza: fotografija

Ponekad se keratomi nalaze na tabanima, vlasištu i genitalnom području. Veličina i oblik neoplazmi mogu biti vrlo raznoliki, njihove granice su ocrtane. Boja im je obično ružičasta, žućkasta ili smeđa, a površina hrapava sa tankim filmom.

U ranoj fazi, bolest ne izaziva ozbiljnu zabrinutost, samo je izgled pokvaren. Kako keratom raste, osoba doživljava sve više i više neugodnih simptoma.

Senilna keratoza kože: fotografija

Ako pokušate ukloniti tumor, krv će se osloboditi. S vremenom, film postaje gušći i prekriven je pukotinama, nove izrasline se sve više uzdižu iznad površine kože i dobivaju crne ili svijetle inkluzije.

Kod po ICD-10

L 57.0– aktinična keratoza.

L 11.0– stečena folikularna keratoza.

L 85.1– stečena palmoplantarna keratoza.

L 85.2– precizan izgled palmoplantarne keratoze.

L 82- seboroični oblik.

L 87.0– folikularne i parafolikularne keratoze.

Uzroci

Nije poznato tačno zašto se pojavljuje keratoza kože.

U svakom slučaju, nije zarazna i nastaje kao rezultat izloženosti određenim faktorima:

• starija dob;
• genetska predispozicija;
• velike količine konzumirane masti;
• loš metabolizam;
• nedostatak vitamina;
• produženo izlaganje UV zracima;
• poremećaji nervnog sistema;
• uzimanje određenih lijekova;
• poremećaji endokrinog i imunološkog sistema;
• mehanička oštećenja;
• kontakt sa hemikalijama.

Sljedeće grupe ljudi su najosjetljivije na ovu bolest:

1. Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom.
2. Stariji muškarci i žene.
3. Ljudi svijetle puti sa crvenom kosom.
4. Stanovnici vrućih zemalja.

Stručnjaci su otkrili vezu između raka i keratoze. Uostalom, neoplazme na koži su benigne, a ponekad i maligne prirode. Keratom je moguće razlikovati od raka samo uz pomoć histološkog pregleda.

Prisutnost više žarišta bolesti može ukazivati ​​na onkološke patologije unutrašnjih organa. Prema statistikama, među 9 hiljada ljudi sa keratomom, 10 posto ima dijagnozu različitih vrsta raka kože.

Vrste

Ovisno o simptomima, keratoza se dijeli na sljedeće vrste:

1. Simptomatično. Pojavljuje se u pozadini drugih bolesti, pod utjecajem negativnih faktora okoline.
2. Nasljedno. Nastaje zbog genetske predispozicije i pojavljuje se odmah nakon rođenja ili u djetinjstvu.
3. Stečeno. Tačni razlozi nisu u potpunosti shvaćeni.

Prema stepenu lokalizacije razlikuju se dvije vrste bolesti:

1. Lokalizirano. Utječe na određene dijelove kože.
2. Difuzno. Pokriva veliku površinu kože.

Najčešći tipovi keratoze su sljedeći:

Samo iskusni dermatolog može odrediti ovu ili onu vrstu keratoze.

Tretman

Prije liječenja keratoze potrebno je podvrgnuti se potrebnim pregledima i testovima.

Dijagnostičke procedure uključuju:

1. Zbirka anamneze.
2. Detaljan fizički pregled.
3. Izvođenje biopsije (uzorkovanje malog komada tumora za mikroskopski pregled).

Terapijske mjere usmjerene su na smanjenje broja keratoma, njihovo omekšavanje i piling. Za to se koriste vanjska sredstva:

Vitaminsko-mineralni kompleksi, imunomodulatori i lijekovi za poboljšanje protoka krvi uzimaju se interno. Zabranjeno je koristiti pilinge, pilinge ili trljati kožu tvrdom krpom.

Kao alternativna medicina koriste se razne masti i obloge sa kvascem, alojom, ricinusovim uljem, propolisom ili krompirom. Međutim, narodni recepti mogu se koristiti samo kao dodatna metoda terapije.

Video:

Solarno Ova vrsta keratoze se liječi na isti način kao i drugi oblici. Doktor odabire terapijsku metodu pojedinačno za svakog pacijenta. To može biti:

1. Krioterapija. Zamrzavanje zahvaćenih ćelija.
2. Izlaganje laseru. Lasersko spaljivanje patoloških tkiva.
3. Dermoabrazija. Sloj po sloj brušenje kože.
4. Terapija radio talasima. Vaporizacija tumora u lokalnoj anesteziji.
5. Elektrokoagulacija. Ekscizija pomoću električnog skalpela.

Prije i poslije tretmana: fotografije

Hirurška intervencija uključuje upotrebu kirete za struganje zahvaćenog tkiva. Na mjestu keratoze može nastati vidljiv ožiljak, pa se keratoza kože lica, koja se može liječiti i operacijom, otklanja na druge načine. Prognoza je u većini slučajeva povoljna.

Ako se kod djeteta primijeti keratoza, poznati TV doktor Komarovsky nudi sljedeće liječenje:

1. Potrebno je kupati se sa morskom soli.
2. Potrebno je koristiti hidratantne kreme i masti.
3. Preporučuje se pridržavanje dijete.

Poznati pedijatar smatra da gruba koža koja ni na koji način ne smeta djetetu ne zahtijeva radikalan tretman. Ponekad s godinama nestanu sami.

Video:

Kada se formiraju keratomi, ne biste trebali pribjegavati samoliječenju. Kao preventivnu mjeru, preporučuje se periodični pregled kod dermatologa, izlaganje sunčevoj svjetlosti samo u dozvoljenom vremenu i češće hidratiziranje kože.

Keratom kože je dugo poznata bolest koja je česta kod ljudi starijih od četrdeset godina. Informacije o simptomima, znakovima (fotografije) i liječenju bolesti kod odraslih predstavljeni su u članku ispod.

Keratom je benigna neoplazma na ljudskoj koži. Po izgledu, keratom je u obliku ovalnog braon ili tamno smeđe boje. Formacija može biti gruba na dodir i imati koru. Bolest je najčešće asimptomatska, ali je bilo slučajeva da su keratomi svrbeži i bolni.

Ljudi često brkaju papilome i keratome, misleći da su to ista stvar. Izvana, neoplazme su malo slične, ali imaju potpuno različite simptome i uzroke.

Lokalizacija keratoma

Neoplazme su najčešće lokalizirane na rukama, vratu, leđima, a ponekad i na nogama, posebno često na licu, što uzrokuje psihičku nelagodu. Svaki pacijent ima različit broj keratoma. Kod nekih se javlja samo jedan, kod drugih njihov broj prelazi nekoliko desetina. Širenje keratoma po cijelom tijelu događa se spontano.

Kod po ICD-10

Keratom je benigna formacija, te stoga ima ICD-10 kod D23 "druge benigne neoplazme kože".

Zašto se pojavljuje

S godinama koža postaje neosjetljiva na vanjske faktore, a epidermalne stanice počinju se transformirati u keratinizirano tkivo, uzdižući se iznad kože.

Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih faktora koji doprinose pojavi keratoma:

• promjene kože povezane s godinama;
• poremećaji u imunološkom sistemu;
• bolesti povezane s endokrinim sistemom;
• metabolička bolest;
• hormonska neravnoteža;
• nedovoljan unos vitamina i minerala u organizam;
• nekontrolisana i produžena upotreba antibiotika;
• izloženost hemikalijama na koži;
• nošenje uske sintetičke odjeće;
• produženo izlaganje sunčevoj svetlosti;
• nasljedna predispozicija (obično po muškoj liniji).

Koja je opasnost

Keratom (ne zna svaka osoba šta je i koliko je opasan) je ozbiljna bolest, prvenstveno zbog toga što može prerasti u kancerogeni tumor. Da biste to spriječili, potrebna je konsultacija sa kvalifikovanim medicinskim stručnjakom uz naknadno praćenje razvoja tumora.

Od svih varijanti ove neoplazme, tipovi poput solarne i horny karakteriziraju najveću vjerojatnost prijelaza u onkologiju.

Postoji nekoliko faktora koji mogu izazvati prelazak keratoma u onkološki oblik:

• radioaktivno i ultraljubičasto zračenje;
• nepažljivo nanošenje ozljeda, uključujući stalno trenje o odjeću;
• pogrešno propisan tretman.

Ako je keratom oštećen, proces zarastanja će biti dug. Neoplazmi ne treba dozvoliti da krvari, u tom slučaju će se stvoriti uslovi za ulazak infekcije.

Kako to utiče na dobrobit pacijenta?

Neoplazma u obliku keratoma u većini slučajeva ne uzrokuje nikakvu nelagodu osobi ako se ne nalazi na otvorenim dijelovima tijela.

Prema statistici, glavne pritužbe su:

• spaljivanje;
• trnci;
• kozmetički nedostatak;
• neprijatno nošenje odeće.

Bitan! Ne mogu se sve vrste keratoma manifestirati, neke od njih su nevidljive za ljude, posebno ako lokacija nije vidljiva oku.

Kako izgleda keratom u početnoj fazi?

Kada se keratom kože počne formirati, bez obzira na njegovu vrstu, glavni znakovi i simptomi će biti isti:

1. Keratom (fotografija - početna faza prolazi gotovo neprimjetno - prikazano u članku) podrazumijeva pojavu male mrlje blijedo žute nijanse.
2. Pega tada postaje tamnije boje.
3. U sljedećoj fazi, neoplazma počinje da se diže iznad kože i nalikuje bradavicama.
4. Posljednju fazu karakterizira rast neoplazme u širinu i visinu uz primjetno ljuštenje i tamnjenje.

Bitan! Keratom se ne može izgrebati ili ukloniti sami, to može dovesti do infekcije i razvoja u onkološki oblik.

Senilni (seboreični, senilni) keratom - fotografija

Seboroični keratom, prema statistikama, javlja se uglavnom u starijoj dobi, nakon pedeset godina. Uzroci bolesti nisu razjašnjeni, ali stručnjaci pouzdano tvrde da se radi o neinfektivnoj patologiji.

Ako veličina neoplazme doseže više od 3 mm, tada morate stalno pratiti proces razvoja zajedno s medicinskim specijalistom. Samo će on moći odrediti težinu patologije i propisati efikasan tretman.

Glavni simptomi keratoma seboroičnog tipa uključuju sljedeće:

• Keratomi seboroičnog tipa mogu se nalaziti na svim dijelovima tijela, osim na stopalima i dlanovima.
• Nove izrasline mogu biti praćene svrabom ili pečenjem.

Bolest se razvija sporo, pa nije uvijek moguće odmah shvatiti da se radi o keratomu.

Bitan! Ako se primijeti brzi rast tumora, potrebno je obratiti se kvalificiranom onkologu radi detaljnog pregleda. Ove promjene mogu ukazivati ​​na to da keratom ulazi u onkološku fazu.

Keratomi seboroičnog tipa određuju se vizualno na pregledu kod dermatologa. Da bi se utvrdila sklonost onkologiji, prikupljaju se ćelije, odnosno vrši se histološka analiza.

Keratom kože (fotografije, simptomi i liječenje kod odraslih prikazani su u članku) seboroičnog tipa određuje se u nekoliko faza:

Liječenje senilnog keratoma ne može se zanemariti, jer u slučaju ozljede može se razviti u maligni tumor. Upravo ovaj tip, u odnosu na druge, najčešće prelazi u onkologiju.

Ostale vrste keratoma sa fotografijama

Postoji još nekoliko vrsta keratoma, među kojima su:

• aktinični;
• folikularni;
• napaljen.

Keratom (vidi sliku ispod) aktiničkog tipa je bolest koja se manifestira nakon četrdeset godina. Ljudi sa suhom i svijetlom kožom su najosjetljiviji na ovu patologiju. Neoplazme imaju nepravilan zaobljen oblik i smeđu boju.

Može se javiti blagi osjećaj peckanja ili svraba u području gdje je keratom nastao. Ova vrsta keratoma lokalizirana je na otvorenim područjima kože. Folikularni keratom je česta bolest koja se može pojaviti i kod djece i kod odraslih. Ova vrsta keratoma također ima nazive kao što su lichen ruber, guska koža i diskeratoza.

Najčešća mjesta lokalizacije su:

• kukovi,
• zadnjica,
• laktovi,
• koljena,
• glava,
• ruke.

U početku se mogu javiti simptomi kao što su mali krvni čvorići, želja da se izgrebe tumor i keratinizacija kože.

Horni keratom je obraslo tkivo epiderme. Ljudi nakon četrdeset godina su u opasnosti, jer... Nakon ovog uzrasta koža počinje drugačije da reaguje na sunce i spoljne uticaje. Ovaj tip se može razviti iz seboroičnog (senilnog) tipa keratoma.

Formiranje može izazvati sljedeće:

• virusne infekcije;
• povreda površine kože;
• lupus (crveni ili tuberkulozni);
• dugo izlaganje direktnoj sunčevoj svetlosti.

Kome lekaru da se obratim?

Keratom (šta je to, kako ga liječiti mora se razjasniti u konsultaciji s liječnikom) dijagnosticira dermatolog. Po potrebi će vas uputiti na konsultacije sa onkologom. Ali nema razloga za paniku, jer... ovaj tumor se može ukloniti.

Glavna stvar koju ne biste trebali oklijevati je posjetiti kvalificiranog medicinskog stručnjaka, inače možete propustiti prijelaz bolesti u onkološki oblik.

Dijagnoza bolesti

Za postavljanje ispravne dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

• dobijanje anamneze putem fizičkog pregleda;
• pregled tumora dermatoskopom;
• izvođenje histologije keratoma;
• uzimanje biopsije;
• provođenje ultrazvučnog pregleda unutrašnjih organa pacijenta;
• uzimanje krvi za ispitivanje hormonalnih nivoa;
• provera vašeg imunološkog statusa.

Liječenje propisuje samo ljekar nakon obavljenih studija. Da bi se isključio rizik od maligniteta, uzima se biopsija i histološki pregled.

Metode uklanjanja

Postoji nekoliko metoda za uklanjanje keratoma.

To uključuje:

• lasersko uklanjanje;
• elektrokoagulacija;
• uklanjanje radio talasima;
• kauterizacija;
• korištenje tekućeg dušika;
• hirurški metod uklanjanja.

Uklanjanje keratoma laserom smatra se najčešćom i najboljom opcijom za pacijenta. Ova metoda vam omogućava da uklonite tumor tako da ne ostanu ožiljci ili ožiljci. Ovaj postupak ima kontraindikacije, pa se prije svega pacijent podvrgava konsultaciji s dermatologom i kirurgom.

Prije početka uklanjanja, područje na kojem je nastao keratom podmazuje se posebnim gelom za blokiranje bolova. Laserski snop djeluje na tumor ciljano, isparavajući oštećene stanice i ne dodirujući zdravu kožu. Postupak traje ne više od 30 minuta.

Nakon uklanjanja glavne formacije, nanosi se dodatni laserski snop koji zatvara žile i dezinficira površinu kako infekcija ne bi prodrla. Na mjestu keratoma ostaje rana koja zacijeli u roku od sedam dana.

Kontraindikacije za lasersko uklanjanje:

• slabo zgrušavanje krvi;
• onkološke bolesti;
• period trudnoće;
• patološki procesi u respiratornim organima;
• temperatura;
• oštećenje funkcije bubrega i jetre;
• dijabetes;
• bolest tuberkuloze.

Možete se riješiti keratoma pomoću elektrokoagulacije. Ova metoda uključuje primjenu električne struje na tumor. Uz njegovu pomoć, zahvaćeno područje je doslovno izrezano. Nakon uklanjanja, na mjestu izlaganja ostaje kora ispod koje dolazi do konačnog zarastanja tkiva.

Ne treba dirati krastu tokom perioda rehabilitacije; ona će sama otpasti nakon 14 dana. Ova metoda je najprikladnija za liječenje keratoma koji nisu dostigli veliku veličinu. Keratomi se ovom metodom ne uklanjaju na vidljivim dijelovima tijela, kako ne bi ostali neugledni ožiljak ili ožiljak.

Elektrokoagulacija je kontraindicirana kod angine pektoris, aritmije i problema s krvnim tlakom.

Uklanjanje keratoma radiotalasnom metodom najčešće se praktikuje na otvorenim delovima tela, na primer na licu. Ovaj postupak se izvodi bez kontakta s kožom. Koža je izložena visokim temperaturama, isparavajući neoplazmu. Na mjestu izlaganja ostaje kora koja se sama skida bez ožiljaka sedmog dana nakon zahvata.

Kauterizacija tumora se vrši upotrebom hemikalija, odnosno kiselina, lužina i mineralnih soli. Danas ovaj postupak nije relevantan, jer ima mnogo kontraindikacija i neželjenih posljedica.

Prema statistikama, ljudi koriste ovu metodu kod kuće, što je preplavljeno nepovratnim posljedicama. Zbog nepravilne procedure, keratom može prerasti u onkologiju.

Uklanjanje keratoma tečnim dušikom također je popularna procedura u medicinskoj praksi. Postupak traje ne više od dvije minute. Specijalista koji izvodi uklanjanje umoči drveni aplikator sa vatom na kraju u tečni dušik i čvrsto ga pritisne uz keratom 30 sekundi.

Takve primjene se provode dok se ne pojavi crvenilo oko neoplazme. Ne biste se trebali bojati takvog postupka, jer se osjećaji tokom izlaganja dušiku na problematičnom području upoređuju s blagim osjećajem peckanja ili peckanja.

Nakon zahvata ostaje kora koja se skida nakon par dana, a rana zacjeljuje nakon 14 dana. Nakon zahvata nije potrebno tretirati područje na kojem se nalazio keratom.

Kirurško uklanjanje keratoma je standardna metoda. Tumor se eliminira skalpelom, nakon primjene anestezije. Nakon uklanjanja keratoma postavljaju se šavovi koji se moraju ukloniti nakon sedam dana. WITH Odluku o tome donosi ljekar, ocjenjujući kvalitet izvršene operacije.

Keratom nakon uklanjanja

Nakon uklanjanja tumora na njegovom mjestu se pojavljuje krasta koja se sama skida nakon određenog vremena. Najčešće nakon kore ostaje ružičasta mrlja koja nestaje nakon mjesec dana, a koža na ovom mjestu poprima svoj uobičajeni izgled.

Koji se lijekovi koriste za kauterizaciju

Keratomi se kauteriziraju lijekovima koji sadrže aktivne tvari kao što su:

• glikolna kiselina,
• fluoruacil,
• podofilin,
• trihlorosirćetne kiseline.

Postupak se mora izvoditi samo u specijaliziranoj klinici. Samoprimjena takvih lijekova može dovesti do hemijskih opekotina. Kao rezultat, može doći do nepovratnog procesa tranzicije keratoma u malignu formaciju.

Narodni lijekovi

Keratom kože u nekim slučajevima se liječi narodnim lijekovima.

Najčešći narodni recepti za liječenje keratoma:

Svaka upotreba narodnih lijekova kod kuće mora biti koordinirana s kvalificiranim stručnjakom. Pomoći će vam da prilagodite dozu. Za veću efikasnost, procedure treba izvoditi svakodnevno.

Kako izbjeći pojavu novih keratoma

Kako biste spriječili nastanak novih keratoma:

• Neophodno je voditi zdrav način života i redovno uzimati vitaminske komplekse. Ovo se posebno odnosi na vitamin P. Nalazi se u heljdi, pasulju, čičku, zelenilu i citrusima.

• Osim toga, nema potrebe da se previše izlažete suncu u vrelim ljetnim danima. Koža može reagirati na nepredvidiv način i izazvati stvaranje keratoma.
• Izbjegavajte nošenje uske odjeće, posebno sintetičke.
• Potrebno je pravovremeno provoditi higijenske postupke i tretirati nabore kože, čisteći ih od zagađivača.
• Ako ljeti nije moguće sakriti se od sunca, onda svakako morate koristiti kreme za zaštitu od sunca. Važno je obratiti pažnju na sastav: među komponentama mora biti prisutan titanov dioksid. Posebno efikasno štiti od sunca.

Ova neoplazma je benigna, ali morate znati da postoji rizik da preraste u malignu. Istovremeno, keratom kože (fotografije, simptomi i liječenje kod odraslih opisani su u ovom članku) nije smrtna kazna, jer možete ga ukloniti bez traga.

Video o keratomu kože, njegovim simptomima i metodama liječenja

Šta je keratom i kako ga liječiti, savjet stručnjaka:

Uklanjanje kerata dušikom:

Najčešća pojava seboroične keratoze uočava se kod osoba u čijim porodicama su postojali slični slučajevi bolesti kod srodnika, što je osnova za pretpostavku genetske predispozicije. Nastaje kao rezultat starenja kože uzrokovanog starenjem i može biti izazvan raznim vanjskim i unutarnjim faktorima:

Stepen opasnosti od seboroične keratoze

Iako se bolest smatra benignim tumorom, postoji određena veza između nje i agresivnih vrsta raka kože:

Simptomi bolesti

Glavni simptomi seboroičke keratoze su pojedinačni ili višestruki elementi, lokalizovani uglavnom na stražnjoj i prednjoj površini grudnog koša, rjeđe na tjemenu, vratu, licu, leđnom dijelu šake, stražnjoj strani podlaktice, te u predjelu . spoljašnjih genitalija. Vrlo rijetko se keratomi pojavljuju na dlanovima i plantarnim površinama stopala. Tumori često imaju okrugli ili ovalni oblik promjera od 2 mm do 6 cm, jasne granice i uzdižu se iznad površine kože, često praćeni svrabom.

Boja izraslina može biti ružičasta, žuta, tamno višnja, tamno smeđa, crna. Površinska struktura je često slična mnogim malim bradavicama koje se ljuskaju, prekrivene tankom, lako uklonjivom korom koja krvari uz manja mehanička oštećenja. S vremenom se u njemu pojavljuju crne točkaste inkluzije, postupno se zgusne, dostižući 1-2 cm. Postaje prekriven mrežom pukotina.

Iako cijela formacija ima mekanu konzistenciju, kora postaje gušća, rubovi dobivaju nepravilne, ponekad nazubljene obrise. Ponekad keratomi postaju šiljasti ili konveksni u obliku kupole od 1 mm sa glatkom površinom i sa crnim ili bjelkastim zrncima keratina.

Klasifikacija i karakteristike raznih oblika

U praktične svrhe, seboroična keratoza se dijeli na oblike:

Seboroična keratoza iritirana

404 greška

Traži

Pretraga po TIN-u

Pretražite OKPO kod prema INN

Pretvarači

1. Ravne, imaju oblik blago uzdignute iznad površine kože i oštro pigmentirane ravne formacije.
2. Retikularni ili adenoidni - tanki, međusobno povezani u obliku petljaste mreže, niti epitelnih pigmentiranih stanica. Mreža često uključuje ciste iz rožnatog epitela.
3. Melanoakantom prozirnih ćelija je rijedak oblik seboroične keratoze sa bradavičastom, zaobljenom površinom. Sadrži rožnate ciste i sastoji se od keratinocita, koji su osnova epiderme, i ćelija koje sadrže pigment - melanocita. Melanoakantomi se javljaju uglavnom na donjim ekstremitetima. Izgledaju kao ravni, vlažni plakovi koji se jasno stapaju u normalnu okolnu epidermu.
4. Lihenoidna keratoza, koja izgleda kao tumor sa upalnim promjenama. Ovi elementi su slični mikozi fungoides, diskoidnoj eritematozi kod sistemskog eritematoznog lupusa ili lichen planusa
5. Benigni skvamozni ili keratotični papilom male veličine, koji se sastoji od elemenata epiderme i pojedinačnih cističnih formacija stanica rogova.
6. Kožni rog je relativno rijedak oblik keratoze. Javlja se češće kod starijih ljudi i predstavlja cilindričnu masu ćelija roga koja strši iznad površine kože. Može doseći velike veličine. Tumor se javlja u 2 oblika - primarni, malo proučavan i javlja se bez ikakvog razloga i sekundarni, koji nastaje kao rezultat upalnog procesa u drugim tumorskim formacijama kože. Sekundarni rog je opasan zbog degeneracije u rak kože pod uticajem mikrotrauma, virusne infekcije, hiperinsolacije itd.

Seboroična keratoza: simptomi bolesti, patogeneza i karakteristike liječenja

Karakteristike bolesti

Seboroična keratoza je najčešći tip ove bolesti. U pravilu se bolest manifestira i razvija kod osoba starijih od 40 godina, a češće čak i od 50-60 godina, za koje se naziva senilne bradavice ili senilna keratoza. Prema studijama, 88% pacijenata starijih od 64 godine ima barem jedno žarište seboroične keratoze kod osoba mlađih od 40 godina, u 25% slučajeva postoji barem jedno žarište.

Neoplazme se razvijaju u gornjem sloju kože i imaju širok izbor oblika i veličina. Najčešće su kožne izrasline male - 0,2–6 cm, a boja je boje mesa, crna ili smeđa. Tačka viri iznad nivoa kože. U početku, plak ima oblik blizak ovalnom, ali kako se razvija postaje neravnomjeran. Površina bradavice je prekrivena grubim korastim formacijama i ljušti se. Pojavljuju se kao pojedinačni keratomi. i višestruko.

Bradavice su prilično osjetljive: uz blagu mehaničku ozljedu, a ponekad čak i uz jednostavan dodir, keratom počinje krvariti. Ako je keratom oštećen, trebate se obratiti liječniku - postoji vrlo velika vjerovatnoća infekcije.

Šifra bolesti prema ICD-10 je L82.

Seboroična keratoza sama po sebi nije posebno opasna. Čak se i svrab ne pojavljuje uvijek. Međutim, kada se bradavice formiraju na licu, vratu i otvorenim dijelovima tijela, bolest uzrokuje tešku psihičku nelagodu. Osim toga, keratomi mogu "maskirati" manifestacije raka kože.

Seboroična keratoza ima tendenciju da napreduje. Formacije rastu, postaju tamnije, a površina vremenom postaje sve grublja. Pojavljuju se keratonični čepovi. Sa snažno konveksnim oblikom, bradavice uzrokuju neugodnosti: lako se oštećuju prilikom skidanja odjeće, neuspješnog kretanja i tako dalje.

Opis bolesti seboroične keratoze dat je u ovom videu:

Klasifikacija seboroične keratoze

• stan– plakovi su svijetle tamne boje, ali se blago uzdižu iznad nivoa kože. Ovo se može posebno dobro čuti kada se palpira - ova karakteristika razlikuje ravnu keratozu od aktiničkog lentiga;
• reticular- ili adenoid. Osim pigmentiranih plakova, na površini se pojavljuju rožnate ciste. Formacije čine neku vrstu mreže u obliku petlje;
• iritiran– izgleda kao plosnati plakovi odgovarajuće boje. Histološki pregled otkriva nakupljanje limfocita u površinskom sloju dermisa;
• inflamatorno– neoplazma je praćena upalom. U pravilu se opaža najjači svrab i ljuštenje;
• crna papula– papule su glatke, kupolaste, tamno smeđe boje. Najčešće se opaža na licu kod pacijenata u dobi od 20 do 40 godina. Ovo se obično nalazi kod onih sa tamnom kožom;
• "gips"– mnogo malih svijetlosmeđih i sivih mrlja. Pege su ravne i obično se pojavljuju na stražnjim stranama šaka i podlaktica, kao i na stopalima i gležnjevima.

Seboroična keratoza (fotografija)

Lokalizacija

Bradavice se mogu pojaviti na gotovo bilo kojem dijelu tijela: na licu, trupu, udovima, vlasištu, čak i na oreolima mliječnih žlijezda. Nikada se ne nalazi na dlanovima, tabanima i sluzokožama. Crna papulozna dermatoza lokalizirana je na licu.

Lokalizacija bradavica u pravilu nema praktičnog značaja. Izuzetak je pojava višestrukih žarišta, jer može biti povezana s akutnom leukemijom, karcinomom gastrointestinalnog trakta i tako dalje.

Uzroci

Mehanizam seboroične keratoze nije poznat. Njegova veza sa godinama je očigledna: ljudi stariji od 75 godina imaju seboroičnu keratozu bez greške. Štoviše, može se pojaviti i u obliku pojedinačnih formacija i u obliku višestrukih mrlja.

Ovisnost keratoze o sunčevom zračenju ostaje nepotvrđena. U pravilu se bradavice prvo pojavljuju na izloženim dijelovima tijela, ali to nije dovoljno da se potvrdi hipoteza o negativnim efektima sunca. Hipoteza o virusnoj etiologiji bolesti također nije potvrđena.

Postoje dokazi o genetskoj predispoziciji za keratozu: ako se bolest primijećuje kod rođaka, vjerojatnost njene pojave kod pacijenta je 100%.

Međutim, provocirajući faktori danas uključuju:

• zloupotreba sunčanja;
• česta mehanička oštećenja kože;
• učinak kućnih hemikalija - aerosola;
• kronične bolesti koje dovode do poremećaja u radu endokrinih žlijezda;
• zloupotreba masti životinjskog porijekla s niskim sadržajem masti biljnog porijekla u prehrani;
• trudnoća;
• poremećaji u funkcionisanju imunološkog sistema, kao i uzimanje hormonskih lijekova, posebno onih na bazi estrogena.

Seboroična keratoza na leđima

Benigne hiperkeratotične neoplazme kože u dermatologiji se klasifikuju prema kliničkim manifestacijama i stepenu rizika od maligniteta. Postoje senilni, seboreični, napaljeni, folikularni, solarni keratomi i angiokeratomi.
Senilni (senilni) keratom. Najčešći oblik patologije, karakteriziran pojavom pojedinačnih ili više smeđih mrlja od 1 do 6 cm u promjeru, lokaliziranih na otvorenim područjima kože. Formacije imaju tendenciju perifernog rasta s promjenama u strukturi. S vremenom, mrlja postaje konveksna zbog infiltracije i proliferacije pojedinih područja keratoma, labava, mekana, a ponekad i blago bolna na dodir. Kasnije se keratom počinje ljuštiti, a unutar rastućeg tumora pojavljuje se folikularna keratoza uz stvaranje cista folikula dlake. Povreda tumora dovodi do krvarenja, sekundarne infekcije i upale. Senilni keratom se može sam povući ili transformirati u kožni rog, te stoga postoji sklonost malignomu patološkog procesa.
Seboroični keratom. Neoplazija, čija je karakteristična karakteristika spor rast sa stvaranjem višeslojnih kora u odsustvu plakanja. Patološki proces počinje pojavom žućkastih mrlja promjera do 3 cm, lokaliziranih na prsima, ramenima, leđima i vlasištu. S vremenom, zbog poremećaja lojnih žlijezda u leziji, mrlje se prekrivaju labavim ljuskama koje se lako odvajaju od površine neoplazme. Seboroični keratomi rijetko ostaju izolirani jedni od drugih; Zajedno s njima, kore se također povećavaju u veličini, počinju se ljuštiti i prekrivaju se pukotinama. Debljina ljuskica kore doseže 1,5-2 td. Sam keratom poprima smeđu nijansu, njegovo oštećenje uzrokuje krvarenje i bol. Nije bilo sklonosti spontanom rješavanju ili malignomu.
Horny keratom (rog kože). Rijetka tumorska neoplazma ćelija roga. U početku se na koži pojavljuje hiperemično područje u čijem predjelu se zbog zbijenosti epiderme formira hiperkeratotični konveksni tuberkul (do 10 cm iznad nivoa zdrave kože), gust na dodir, sa neravnu površinu koja se ljušti i upalni rub oko baze. Najčešće je kožni rog jedna neoplazma, ali su opisani i slučajevi višestrukih keratoma. Horny keratom postoji kao samostalna patologija ili kao simptom koji prati druge nozologije. Lokaliziran na licu, u području crvenog ruba usana i genitalija. Posebnost keratoma corneuma je njegov spontani malignitet.
Folikularni keratom se nalazi oko folikula dlake. Prva manifestacija patologije je konveksan čvor u boji mesa promjera ne više od 1,5 cm s grubom površinom. U središtu formacije nalazi se udubljenje u obliku konusa, ponekad prekriveno ljuskama. Keratom je lokaliziran na području gdje se nalaze folikuli dlake, najčešće na licu i vlasištu. Spontani malignitet je malo vjerojatan, ali tumor se može ponoviti čak i nakon radikalnog uklanjanja.
Solarni keratom je prekancerozno oboljenje kože. Patološki proces debituje pojavom mnogih malih ljuskavih svijetloružičastih papula, koje se prilično brzo pretvaraju u smeđe plakove sa širokim upalnim oreolom duž periferije. Ljuske koje pokrivaju plakove su bjelkaste, guste, hrapave, ali se lako uklanjaju sa keratoma struganjem. Solarni keratom lokaliziran je uglavnom na licu. Ima tendenciju spontanog maligniteta ili spontanog rješavanja patološkog procesa sa naknadnom pojavom keratoma na istom mjestu.

Keratopapilom (ili keratotični papilom) je formacija sa benignim obrascem rasta, bliska papilomu. Izdiže se iznad površine pokožice, ima izgled karfiola, površina je papilarna, može biti do 1-2 cm, može se uporediti sa krupnim graškom.

Tokom procesa starenja, funkcionisanje mnogih organa i sistema u telu je poremećeno. Ljudska koža je složen organ u kojem se javljaju patologije. Jedna od ovih patologija su senilne bradavice - rezultat kršenja procesa keratinizacije. Sastoje se od više slojeva keratinocita koji su prošli keratinizaciju. Povećana sposobnost keratinizacije ili hiperkeratoza je razlog za pojavu takve formacije.

Keratopapiloma stvara neugodnost u svakodnevnom životu zbog blagog oštećenja, tipična lokacija formacije su otvoreni dijelovi tijela (lice, ruke i vrat). Vjerovatan je razvoj upalnog procesa kao posljedica ozljede. Maliguje i retko degeneriše u karcinom – uz sistematsku iritaciju (grebanje, kidanje, trljanje).

Kod ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija) kod keratopapiloma je D23 – druge benigne neoplazme kože.

Vrste senilnih bradavica

Izraslina je slična bradavici, ali njen uzrok je drugačiji. Bradavice su uzrokovane humanim papiloma virusom (HPV), a keratopapiloma je promjena povezana s godinama.

Senilni keratom

Senilni keratom je poznat kao senilni keratom. Karakterizira ga postepeni razvoj. U početku se pojavljuje mala hiperpigmentirana mrlja koja je smeđe boje. Postupno se površina mrlje počinje izdizati iznad površine kože i poprima papilarni izgled (zbog čega se može zamijeniti s kondilomima). Na palpaciju ima meku konzistenciju. Kasnije se integumentarni sloj podvrgava keratinizaciji i otpada u obliku sivkastih ploča.

Smatra se benignom formacijom karakterističnom za starost. Nalazi se na gornjim udovima, licu, leđima i drugim zatvorenim dijelovima tijela.

Folikularna

Keratom se nalazi u predjelu folikula dlake ili u blizini. To je mali kvržica boje mesa, ponekad ružičasta ili kremasta zbog slabe pigmentacije, veličine 1-1,5 cm. U centru se nalazi udubljenje u kojem se nalaze keratohijalinske mase.

Nije opasan, ima malu vjerovatnoću da postane maligni, ali se može ponovo pojaviti nakon uklanjanja. Omiljena mjesta lokalizacije su nazolabijalni nabori, gornja usna, obrazi.

Seboroične bradavice

Tumor epitelnog porijekla, benigni. Razvija se iz bazalnog sloja epiderme. Tipično za starije ljude. Formira se tokom nekoliko decenija. Može doseći 4 cm u prečniku. Nakon što prođe fazu neupadljive žućkaste mrlje, postepeno se hipertrofira i raste. Tokom čitavog perioda formiranja, masne ljuske se ljušte s površine mrlje. Sebum daje masnoću, zbog čega je tumor i dobio ime. Najčešće se lokalizira u zatvorenim dijelovima tijela. Seboroična bradavica može biti crne boje i u obliku gljive (ili poput papile). Senilne (seboroične) izrasline ne podliježu malignoj degeneraciji.

Horny keratoma

Neoplazma koja se razvija iz spinoznog sloja epidermisa. Klinički se manifestira u obliku roga, kao kod životinja. Razlog je neprirodna sposobnost rožnate tvari da lijepi keratinizirane epitelne stanice. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Zahvaćeno područje su nepokrivena područja zdrave kože. Razvija se na pozadini solarne, seboroične keratoze, nevusa, virusnih bradavica, tuberkuloze kože itd. Dostiže nekoliko centimetara u dužinu. Uzima bilo koji oblik. Karakterizira ga spor rast. Ponekad se nalazi na sluznici usne šupljine, usana, očnih kapaka. Oni rijetko postaju maligni.

Solarna keratoza

To je prekancerozno stanje. Razvija se kao rezultat štetnog djelovanja ultraljubičastih zraka sunčeve svjetlosti na keratocite. Kao rezultat, stanice postaju atipične. Predisponirajući faktori su naslijeđe, bleda boja kože, starost i stepen insolacije. Opasnost leži u mogućnosti degeneracije u karcinom skvamoznih ćelija ili karcinom bazalnih ćelija.

Izgleda kao višestruka ograničena žarišta hiperkeratoze na koži izloženoj prekomjernom izlaganju suncu. U početku je ovaj osip blago bolan i ima boju od crvene do sivo-crne.

Angiokeratoma

Ima izgled papula, do 1 cm u prečniku, nepravilnog oblika. Fokus koji je doveo do tumora je papilarni sloj epiderme. Posebnost je prisustvo razvijenih vaskularnih elemenata, što daje crvenu ili ljubičastu nijansu. Ali ne olakšava pritisak. Pojavljuje se u različitim starosnim grupama. Može uzrokovati paresteziju i oštećenje oka.

Uzroci

Razlozi koji izazivaju pojavu bradavica s godinama:

• disfunkcija lojnih žlijezda;
• nepravilna prehrana (višak životinjskih masti u prehrani, hipo- i avitaminoza, posebno vitamini E, A, PP);
• produženo izlaganje suncu;
• starija dob;
• genetska predispozicija;
• prateće bolesti (masna seboreja, leukoplakija, tuberkuloza kože, sistemski eritematozni lupus, karcinom skvamoznih ćelija, karcinom bazalnih ćelija itd.);
• kat. Diskeratoze se razvijaju kod oba spola, ali su neki od njihovih oblika češći kod muškaraca (kožni rog);
• mehanička i hemijska oštećenja.

Posebnost pojave bradavica s godinama je da jedna patološka neoplazma može uzrokovati drugu (kožni rog može nastati zbog drugih keratoza).

Simptomi i dijagnoza

Moguće je identificirati bradavice povezane s godinama zahvaljujući simptomima:

• na početku patološka formacija izgleda kao mrlja zalijepljena za kožu;
• boja: ružičasta do crna ili tamno smeđa;
• veličina i izgled: u početku se pojavljuje mala mrlja, koja s vremenom počinje rasti, izdiže se iznad površine kože i poprima bradavičast izgled. Vremenom se mijenja i poprima izgled gljive. Više formacija koje se nalaze u neposrednoj blizini mogu se spojiti, a zatim se veličina značajno povećava;
• Starostne keratome karakterizira razvoj hiperkeratoze, aktivna keratinizacija epitelnih stanica. Kao rezultat, formira se značajan sloj ljuštenih rožnatih masa, ponekad debljine do 2 cm;
• formacije se mogu razlikovati po lokalizaciji. Kondilomi se mogu pojaviti na sluznicama, u larinksu (na glasnim žicama), mokraćnoj bešici, ureterima, spoljašnjem slušnom kanalu, a ponekad i u grudima (intraduktalno);
• keratomi se nikada ne nalaze na sluznicama, ali se mogu pojaviti na leđima, rukama, grudima i glavi.

Za takve formacije malignitet nije tipičan, ali izgledom mogu podsjećati na melanom zbog nazubljenih rubova, što se u nekim slučajevima opaža.

Dijagnozu obavlja dermatolog (ili dermatolog-onkolog). Prilikom pregleda procjenjuje se izgled, oblik, rubovi, veličina, konzistencija, zatim se uzima fragment (komad) bradavičaste izrasline za histološki pregled. Samo histologija može postaviti tačnu dijagnozu.

Koja je razlika između papiloma i keratoma?

Papilomi i keratomi su benigne neoplazme. Razlikuju se po sljedećim karakteristikama:

1. Keratom nastaje kao rezultat kršenja keratinizacije. Razvija se fenomen hiperkeratoze. Nastale strukture imaju gustu konzistenciju, a keratinizirani epidermis se ljušti s površine izrasline.
2. Papiloma nastaje kao rezultat aktivne diobe epitelnih stanica. Kao rezultat, ćelije formiraju mase nalik karfiolu. Rast je meke konzistencije, razvijene mreže kapilara i stromalnih elemenata.
3. Razlika u starosnoj grupi: keratomi su tipični za starije ljude, papilomi se javljaju u bilo kojoj dobi.
4. Papilomatoza je rezultat izloženosti humanom papiloma virusu, za razliku od keratoma.
5. Provocirajući faktor za pojavu keratoma je poodmakla životna dob i pretjerano izlaganje suncu. Lokacije su otvorene površine tijela. Papilomatozne izrasline se pojavljuju bilo gdje.

Metode liječenja

Ova patologija je tipična za starije ljude, klasične metode terapije možda nisu prikladne zbog prisustva mnogih apsolutnih i relativnih kontraindikacija zbog starosnih karakteristika i popratnih bolesti.

Starostne (seboreične) izrasline ne predstavljaju nikakvu opasnost ili fizičku nelagodu. Doktori traže pomoć iz estetskih razloga kada se izrasline nalaze na licu.

Neke bradavice su simptom drugih somatskih poremećaja, što zahtijeva dodatnu dijagnostiku.

Hirurško uklanjanje

Kirurška metoda je tradicionalna opcija liječenja. U operaciji se liječenje primjenjuje samo u sljedećim slučajevima:

• vjerojatnost degeneracije u maligni tumor;
• nezgodna lokacija kada nastaju trajna oštećenja;
• kada je proces izražen i ima višestruki karakter.

Suština operacije:

1. Pregled, odabir lokacije i obima operacije.
2. Priprema hirurškog polja. Tretman antiseptičkim rastvorom (betadin).
3. Provodna anestezija (novokain ili lidokain).

Može doći do individualne netolerancije na anestetik.

1. Disekcija tkiva, ekscizija patološkog područja unutar zdravog tkiva.
2. Antiseptički tretman.
3. Šav kože sa ponovnim tretmanom betadinom.
4. Postavljanje aseptičnog zavoja.

Prednosti operacije:

• mala vjerovatnoća ponovnog pojavljivanja na istom mjestu;
• prihvatljiva cijena;
• osloboditi se patoloških tkiva što je više moguće, što je važno u slučaju malignog tumora.

Negativne strane:

• ostaje ožiljak;
• vjerojatnost zaraznih komplikacija;
• relativno dugo zarastanje.

Hardverske procedure

Hardverske procedure uključuju:

• kriodestrukcija;
• radiotalasna metoda;
• lasersko uklanjanje.

Kriodestrukcija– upotreba tečnog azota, niske temperature omogućava uništavanje patološkog tkiva bez oštećenja zdravog tkiva. Postupak se praktički ne osjeća i ne stvaraju se ožiljci. Patološki fokus neće nestati odmah, već nakon nekoliko sedmica. Ova metoda je sigurna za starije osobe

Radio talas– korišćenje visokofrekventnih radio talasa. Posebnost metode je tačnost izvođenja, kratko vrijeme postupka i vjerovatnoća primjene na teško dostupnim mjestima (na kapcima).

Lasersko uklanjanje– uklanjanje ćelija sloj po sloj posebnim laserom. Uključuje uklanjanje kozmetičkog defekta u nekoliko sesija, neće biti moguće ukloniti sve odjednom. Ali zahvat nema dobna ograničenja, beskrv je zbog kauterizacije krvnih žila i kratko traje.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalna medicina vam omogućava da sami liječite keratopapilome na koži kod kuće. Liječenje narodnim lijekovima je raznoliko.

Značajke liječenja seboroičnog keratoma

Seboroični keratom se može liječiti sljedećim dermatološkim metodama:

1. Uklanjanje lezije kriodestrukcijom.
2. Lasersko uklanjanje.
3. Metoda hemoterapije.
4. Upotreba aromatičnih retinoida.

Za uklanjanje keratoma koristi se medicinski neodimijum laser. Princip rada sličan je laserskom uklanjanju drugih formacija - sloj po sloj uništavanje ćelija.

Metoda kemoterapije uključuje korištenje 30% prospidina i 5% fluorouracil masti, solcoderm. Masti imaju antitumorsko dejstvo. Solcoderm uzrokuje mumificiranje formacije nakon čega slijedi samoeliminacija. Korišteno tek nakon provjere dobre kvalitete. Kao rezultat, postiže se smanjenje keratotskih elemenata.

Aromatični retinoidi su sintetički analozi vitamina A. Oni usporavaju diobu stanica. Postoji niz kontraindikacija, koje se propisuju pojedinačno.

Moguće komplikacije i prevencija bolesti

Preventivne radnje:

• manje vremena provodite na suncu;
• ne posjećujte solarij;
• ishrana treba da sadrži puno zelenila (peršun, luk, kopar, bosiljak);
• umjerena potrošnja životinjskih masti;
• odustati od loših navika (duvan, alkohol);
• pravovremeno liječenje kožnih bolesti;
• budite manje nervozni.

Moguće komplikacije:

• upala;
• infekcija s razvojem gnojnog procesa;
• formiranje voluminoznog kozmetičkog defekta.