Perinatalni klinički regionalni centar (Ryazan). Regionalni perinatalni centar Ryazan Liječnici perinatalnog centra Ryazan

Regionalni perinatalni centar Rjazan (GBU RO "Regionalni klinički perinatalni centar", GBU RO OKPTs) - medicinska i preventivna ustanova V Ryazan region pružanje svih vrsta specijalizovane medicinske stacionarne nege u regionu akušerstvo , ginekologija , neonatologija, kao i pružanje ambulantne, konsultativne, dijagnostičke i medicinske rehabilitacione pomoći ženama i novorođene djece. Perinatalni centar se nalazi u gradu Ryazan na adresi: Internacionalna ulica, 1I.

Priča

Regionalni klinički perinatalni centar izgrađen je prema projektu izgradnje visokotehnoloških medicinskih centara u okviru ruske Prioritetni nacionalni projekat “Zdravlje” i puštena u rad 2011. Otvaranju medicinske ustanove 1. marta 2011. prisustvovao je i predsednik ruske vlade Vladimir Putin, a ubrzo nakon otvaranja centar je posjetio i predsjedavajući Vijeća Federacije Valentina Matvienko.

Projektovanje i izgradnja

Prvobitna procjena pretpostavljala je trošenje 1,5 milijardi rubalja na ravnopravnoj osnovi (750 miliona rubalja iz saveznog budžeta, 750 miliona rubalja iz regionalnog budžeta). Istina, treba napomenuti da je regija Ryazan subvencionirana. Izbor izvođača nije prošao bez skandala, što je dovelo do sudskog spora sa Uredom Federalne antimonopolske službe za Rjazansku oblast. Nakon toga se pokazalo da su troškovi izgradnje perinatalnog centra znatno premašili sredstva predviđena planom. , Ovo je privuklo pažnju regionalnog tužilaštva.

Osoblje

Snabdijevanje nove zdravstvene ustanove kvalifikovanim ljekarima postao je ozbiljan problem. Da bi se bolnica popunila, bilo je potrebno privući doktore iz drugih akušerskih ustanova u regionu uz pomoć visokih plata. Uprkos zatvaranju 9 porodilišta širom regiona, problem nedostatka osoblja nije bilo moguće u potpunosti riješiti. Do danas (septembar 2013.) nijedan lekar perinatalnog centra nije akreditovan kao stručnjak za kvalitet medicinske nege (teritorijalni registar Fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja za Rjazansku oblast.

Ogranci

• Ginekološko odjeljenje
• Akušersko fiziološko odjeljenje
• Odjel za patologiju trudnoće
• Daljinski akušerski konsultativni centar
• Udaljeni centar za neonatalnu konsultaciju
• Dnevna bolnica za akušersku patologiju trudnoće
• Konsultativno-dijagnostička ambulanta
• Medicinsko genetičko savjetovanje
• Zavod za anesteziologiju i reanimaciju
• Odeljenje za novorođenčad
• Zavod za patologiju novorođenčadi i nedonoščadi
• Jedinica intenzivne nege novorođenčadi
• Zavod za funkcionalnu i ultrazvučnu dijagnostiku
• Odjel za ekstrakorporalne metode hemokorekcije
• Porodilište
• Fizioterapeutsko odjeljenje

Profil institucije

Prema naredbi Ministarstva zdravlja Rjazanske oblasti N 581 od 1. juna 2011. godine, „sve visokorizične trudnice posmatrane u prenatalnim klinikama (akušerski i ginekološki ordinacije) u gradu Rjazanju i regionima regiona su podliježe hospitalizaciji u Državnoj proračunskoj ustanovi RO “Regionalni klinički perinatalni centar”

Indikacije za hospitalizaciju trudnica u Državnoj budžetskoj ustanovi RO "Regionalni klinički perinatalni centar": prijevremeni porođaj, uključujući prenatalno rupturu amnionske tekućine, sa gestacijskom dobi manjom od 35 sedmica, u odsustvu kontraindikacija za transport; placenta previa, potvrđena ultrazvučnim pregledom u 34 - 36 sedmici; poprečni i kosi položaj fetusa; preeklampsija, eklampsija; holestaza , hepatoza trudnice; istorija carskog reza sa znacima nesposobnosti ožiljak on materice; ožiljak na maternici nakon konzervativne miomektomije ili perforacije materice ako postoje znakovi zatajenja ožiljaka; trudnoća nakon tretmana neplodnost bilo kojeg porijekla, trudnoća nakon vantjelesna oplodnja i transfer embrion; trudnoća nakon rekonstruktivne plastične operacije na genitalnim organima, perinealne rupture III-IV stepena tokom prethodnih porođaja; intrauterina retardacija rasta II-III stepena; izoimunizacija tokom trudnoće; prisutnost kongenitalnih razvojnih anomalija u fetusa koje zahtijevaju kiruršku korekciju; metaboličke bolesti fetus (treba liječenje odmah nakon rođenja); hidrops fetalis; težak puno- I oligohidramnio; bolesti kardiovaskularnog sistema (reumatske i urođene srčane mane bez obzira na stepen zatajenja cirkulacije, prolaps mitralne valvule With hemodinamski poremećaji, operisani srčani defekti, aritmije , miokarditis , kardiomiopatija, hronična arterijska hipertenzija); tromboza , tromboembolija I tromboflebitis V medicinska istorija i tokom prave trudnoće; respiratorne bolesti praćene razvojem plućne ili kardiopulmonalne insuficijencije; difuzne bolesti vezivno tkivo, antifosfolipidni sindrom; bolesti bubreg, u pratnji zatajenje bubrega ili arterijski hipertenzija, razvojne anomalije urinarnog trakta, trudnoća nakon nefrektomije; bolesti jetre (toksične hepatitis, akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre); endokrine bolesti (dijabetes melitus bilo kojeg stepena kompenzacije, bolest štitnjače s kliničkim znakovima hipo- ili hiperfunkcije, kronična insuficijencija nadbubrežne žlijezde); bolesti vidnih organa (visoka kratkovidnost sa promjenama na očnom dnu, anamneza ablacije retine, glaukom); bolesti krvi (hemolitička i aplastična anemija, teški nedostatak gvožđa anemija, hemoblastoza, trombocitopenija, von Willebrandova bolest, urođeni defekti sistema zgrušavanja krvi); bolesti nervnog sistema ( epilepsija, multipla skleroza, cerebrovaskularne nezgode, stanja nakon ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara); miastenija gravis; maligne neoplazme u anamnezi ili otkrivene tokom tekuće trudnoće, bez obzira na lokaciju; vaskularne malformacije, vaskularne aneurizme; povijest traumatske ozljede mozga, ozljede kičme, ozljede karlice; druga stanja koja ugrožavaju život trudnice, u nedostatku kontraindikacija za transport.

Glavni doktori

Čak i prije otvaranja perinatalnog centra 2011. godine, na mjesto glavnog liječnika imenovana je Elena Petrova, koja je, iako nije imala mnogo iskustva u praktičnom medicinskom radu, bila kćer zamjenika šefa Rospotrebnadzora za regiju Rjazan, S.P. Petrova.

Finansiranje

Prema tarifnim ugovorima, ljekari u perinatalnom centru primaju veće naknade za iste medicinske usluge od ljekara u drugim zdravstvenim ustanovama u regionu. To je omogućilo glavnom liječniku perinatalnog centra, E.I. Petrovoj, da postane najplaćeniji medicinski radnik državne medicinske ustanove u Rjazanskoj regiji. Njen službeno deklarisani godišnji prihod iznosio je oko 5,5 miliona rubalja. Za poređenje: guverner Rjazanja Oleg Kovalev prijavio prihod od oko 3,76 miliona rubalja za isti period.

Statistika

Prema statističkim podacima objavljenim na službenim web stranicama centra i Ministarstva zdravlja Rjazanske regije, trenutno je otprilike 20-25% svih novorođenčadi u regiji rođeno u ovoj ustanovi.

Kritika

Logistička podrška

Za pružanje kompletnog spektra medicinskih usluga neophodnih u neonatologiji, perinatalnom centru nedostaje neophodna oprema. Konkretno, nema odjeljenja neurohirurgija, nema uredjaja magnetna rezonanca. Fordovo vozilo za transport pacijenata se ne preporučuje za hitan transport novorođenčadi.

Kvalitet medicinskih usluga

Kritike prema osoblju perinatalnog centra uglavnom se izražavaju na nezadovoljavajuću organizaciju i kvalitet pruženih usluga. Mediji su izvještavali o inspekcijama i kaznama protiv Državne budžetske institucije RO "OKPTs". Skupa izgradnja perinatalnog centra nije dovela do poboljšanja situacije sa smrtnošću novorođenčadi u regiji Rjazan. Po ovom pokazatelju region zaostaje. Ako sveukupno Central federal okrug u 2012. godini iznosio je 7,8 umrlih na 1000 rođenih, zatim u regiji Rjazan 9,8. Od 18 regiona Centralnog federalnog okruga, podaci su bili lošiji samo u regionima Oryol i Kaluga (Federalna državna služba za statistiku).

Državna budžetska ustanova Rjazanske regije "REGIONALNI KLINIČKI PERINATALNI CENTAR"

Državna budžetska ustanova RO „Regionalni klinički perinatalni centar“ (GBU RO „OKPC“) izgrađena je po projektu izgradnje visokotehnoloških medicinskih centara u okviru prioritetnog nacionalnog projekta „Zdravlje“ i puštena u rad 2011. godine. .

Perinatalni centar je ustanova trećeg stepena zdravstvene zaštite, uključujući pružanje pomoći bilo kojeg stepena složenosti trudnicama i novorođenčadi. Planirano je pružanje svih vrsta specijalizirane, visokotehnološke stacionarne i bolničko-nadomjesne njege u oblasti akušerstva, ginekologije, neonatologije, kao i ambulantne, konsultativne, dijagnostičke, medicinske i rehabilitacijske njege, uglavnom za najteži kontingent trudnice, mala djeca (uključujući novorođenčad), žene sa reproduktivnim poremećajima, na osnovu primjene savremenih preventivnih, terapijskih i dijagnostičkih tehnologija.

Centar je opremljen savremenom medicinskom opremom koja omogućava praćenje stanja majke i deteta, anestezijsko-respiratornom, reanimacijskom, ultrazvučnom i laparoskopskom opremom. Upotreba visokih tehnologija omogućava zbrinjavanje prijevremeno rođenih beba, uključujući i one s ekstremno malom tjelesnom težinom, što je važno u vezi sa prelaskom od 2012. godine u Rusiji na kriterije za živorođenje djece tjelesne težine od 500 grama.

bolnička odjeljenja:

infopult- 46-44-09
porodilište - 46-44-17
postporođaj (akušerski odjel) - 46-44-39
odjeljenje za novorođenčad - 46-44-24
ginekološkom odjeljenju- 46-44-23
odjel za patologiju trudnoće- 46-44-26
Zavod za patologiju novorođenčadi i nedonoščadi- 46-44-16
jedinica intenzivne nege novorođenčadi - 46-44-29
odeljenje anesteziologije i intenzivne nege - 46-44-38.

medicinsko genetičko savjetovanje (MGC) - 46-44-27

Konsultativno-dijagnostička ambulanta:

Prijem obavljaju:

akušer-ginekolog,
- urolog-androlog,
- oftalmolog,
- terapeut,
- zubar,
- endokrinolog,
- kardiolog,
- neurolog,
- psihoterapeut,
- seksolog.

Klinika ima:

Odjel funkcionalne i ultrazvučne dijagnostike, opremljen savremenom ultrazvučnom opremom stručne klase, kardiomonitorima itd.
- odeljenje fizioterapije
- dnevna bolnica

Hospitalizacija u Državnoj zdravstvenoj ustanovi „ROKPC“ rutinski se obavlja na odjeljenju patologije trudnoće i ginekološkom odjeljenju po uputu ljekarnice u mjestu prebivališta.
U hitnim slučajevima - kolima hitne pomoći ili samostalno (na osnovu rada sistema izvoda iz matične knjige rođenih).
Medicinska nega u Državnoj zdravstvenoj ustanovi „ROKPC“ pruža se besplatno u okviru „Teritorijalnog programa državnih garancija za pružanje besplatne medicinske nege stanovništvu Rjazanske oblasti za 2011. godinu“. Moguće je pružiti medicinsku njegu u okviru polise dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (VHI).

Medicinsko genetičko savjetovanje (MGC):

Pruža prevenciju, dijagnostiku i liječenje nasljednih i urođenih bolesti.

provodi:

Konsultativne konsultacije sa bračnim parovima o pitanjima prognoze potomstva, neplodnosti i pobačaja;
- konsultacije djece radi isključivanja nasljedne patologije;
- prenatalna dijagnostika kongenitalnih malformacija i nasljednih bolesti fetusa (uključujući pregled trudnica na serumske markere kongenitalne malformacije fetusa i Downovog sindroma; 2. faza ultrazvučnog skrininga trudnica (pojašnjavajuća dijagnostika))
- masovni skrining novorođenčadi na nasljedne bolesti.

Regionalni klinički perinatalni centar Rjazan (ROCPC) izgrađen je u okviru projekta izgradnje visokotehnoloških medicinskih centara u okviru prioritetnog nacionalnog projekta „Zdravlje“ i pušten u rad 2011. godine.

Perinatalni centar je ustanova trećeg stepena zdravstvene zaštite, uključujući pružanje pomoći bilo kojeg stepena složenosti trudnicama i novorođenčadi. Planirano je pružanje svih vrsta specijalizirane, visokotehnološke stacionarne i bolničko-nadomjesne njege u oblasti akušerstva, ginekologije, neonatologije, kao i ambulantne, konsultativne, dijagnostičke, medicinske i rehabilitacijske njege, uglavnom za najteži kontingent trudnice, mala djeca (uključujući novorođenčad) ), žene sa reproduktivnim poremećajima, na osnovu primjene savremenih preventivnih, terapijskih i dijagnostičkih tehnologija.

Centar je opremljen savremenom medicinskom opremom koja omogućava praćenje stanja majke i deteta, anesteziju i respiratornu, reanimacijsku, ultrazvučnu i laparoskopsku opremu. Upotreba visokih tehnologija omogućava zbrinjavanje prijevremeno rođenih beba, uključujući i one s ekstremno malom tjelesnom težinom, što je važno u vezi sa prelaskom od 2012. godine u Rusiji na kriterije živorođene djece tjelesne težine od 500 grama.

Na bazi Perinatalnog centra postoje dva odjela Rjazanskog državnog medicinskog univerziteta po imenu A.K. I.P Pavlova: Odsjek za akušerstvo i ginekologiju FPDO, Odsjek za dječje bolesti sa kursom dječje hirurgije.

Djelatnost Državne zdravstvene ustanove „ROKPC“ zasniva se na principima: dostupnosti, besplatnosti, povjerljivosti, kvalifikacije, naučnog utemeljenja i djelotvornosti procesa dijagnostike i liječenja, prijateljskog odnosa prema majci i djetetu.

Struktura Državne zdravstvene ustanove "ROKPC"

• Administracija
• Klinička dijagnostička ambulanta
  • Dnevna bolnica
• Bolnica
  • Ginekološki
    • Ginekološko odjeljenje
  • Neonatološki
    • Zavod za patologiju novorođenčadi i nedonoščadi
    • Jedinica intenzivne nege novorođenčadi
  • Obstetric
    • Zavod za patologiju trudnica
    • Porodilište
    • Odjel za anesteziju i reanimaciju
• Zavod za funkcionalnu i ultrazvučnu dijagnostiku
• Odjel za fizioterapiju
• Kliničko-dijagnostička laboratorija
• Medicinsko genetičko savjetovanje

Danas jedinstveni informacioni prostor zdravstvenih ustanova funkcioniše na bazi KIIS-a i kombinuje više od 120 radnih stanica i 5 servera. Kao osnovnu platformu odlučeno je da se koristi proizvodnja RAMEK-a, koja uključuje naš sveobuhvatni medicinski informacioni sistem.

Ukupno KIIS zapošljava više od 240 korisnika, sva radna mjesta ljekara, medicinskih sestara, menadžera, bolničke administracije i statistike su povezana.

Ustanova radi sa elektronskim ambulantnim, ginekološkim, genetskim, urološkim kartonima, anamnezom bolesti, anamnezom rođenja, anamnezom razvoja novorođenčadi. Sva medicinska dokumentacija nalazi se u jedinstvenoj bazi podataka zdravstvenih ustanova i održava se elektronski, uključujući svu dokumentaciju o pregledima, zapise u dnevniku, konsultacije, rezultate istraživanja, razne visokospecijalizovane akušerske, ginekološke i neonatološke dokumente, hirurške izveštaje, razne epikrize itd. Svi lekari na klinici i medicinsko-genetičkom savetovanju koriste lične kalendare sa mogućnošću zakazivanje termina kod njih putem implementiranog sistema elektronske registracije.

Zahvaljujući snažnoj poziciji menadžmenta usmjerenoj na potpunu implementaciju zatvorenog ciklusa toka dokumenata, bilo je moguće postići maksimalno i ispravno popunjavanje medicinske dokumentacije, što je zauzvrat omogućilo preuzimanje tačne statistike direktno sa KIIS-a, bez uključivanja dodatnih ljudske resurse za njegovu obradu i verifikaciju.

Trenutno se radi na implementaciji finansijsko-ekonomskog podsistema KIIS-a za automatsku provjeru i učitavanje registara liječenih pacijenata.

Koristeći "Informacionu tablu" u Rjazanskom perinatalnom centru

Registracija Rjazanskog perinatalnog centra