Uterus: struktura, anatomija, fotografija. Anatomija materice, jajovoda i dodataka. Kako izgleda materica

Sigurno su svi učili anatomiju u školi. Većina ljudi na našoj planeti upoznata je sa konceptom ženskog organa koji se zove "maternica". O tome će se dalje raspravljati. Šta je ženska materica i gde se nalazi? Koje su funkcije ovog organa, strukturne karakteristike i dimenzije? Sve ćete to naučiti iz članka. Također je vrijedno spomenuti moguće patologije koje nastaju u ovom organu i metode liječenja.

Žensko tijelo

Predstavnice ljepšeg spola po mnogo čemu se razlikuju od muškaraca. Osim vanjskih znakova, postoje i unutrašnje strukturne karakteristike tijela. Tako su predstavnici slabe polovice čovječanstva u stanju reprodukovati svoju vrstu i hraniti ih. Veliku ulogu u ovom procesu imaju ženska maternica, jajnici, hipofiza i drugi organi. Muškarci su strukturirani primitivnije i jednostavnije.

Ženska materica: šta je to?

Ovaj organ se nalazi u karlici svake žene i prije rođenja. Dakle, reproduktivna regija se formira otprilike u 10. sedmici intrauterinog života. Izvana, maternica podsjeća na malu izvrnutu krušku ili konus.

Na bočnim stranama ženske materice postoje dva takozvana procesa. Doktori su ih poznatiji pod nazivom jajovodi (materične cijevi). Također ispod svakog od ovih procesa nalazi se mali organ ovalnog oblika. Ove strukture se nazivaju jajnici.

Pored unutrašnjih strukturnih karakteristika maternice kod žena, ona ima cerviks i cervikalni kanal, koji se otvara u vaginu. Unutrašnja šupljina reproduktivnog organa ima tri sloja. Glavni je endometrijum - unutrašnja obloga.

Dimenzije materice i strukturne karakteristike

Ženska materica ima različite veličine. Sve zavisi u kojoj fazi ciklusa se nalazi telo lepog pola. Normalne veličine nakon završetka menstruacije su u rasponu od 4 do 5 centimetara. U ovom slučaju, dužina organa može biti nešto veća od širine i poprečnog presjeka.

Cerviks kod žena koje nikada nisu rađale i nisu bile podvrgnute dilataciji cervikalnog kanala ima zaobljen oblik i isti čvrsto zatvoren otvor. Ako je predstavnica ljepšeg spola već postala majka, tada bi njen cerviks mogao imati otvor u obliku proreza, koji je nešto proširen. Sve ovo je varijanta norme. Dužina cervikalnog kanala kod različitih žena može varirati od 2 do 5 centimetara. Štaviše, posebna pažnja se posvećuje ovoj cifri tokom trudnoće.

Ženski reproduktivni organ ima zanimljivu osobinu. Maternica nije usidrena nikakvim spravama ili kostima. Njeno tijelo zajedno drže samo ligamenti i mišići. Može se samo zamisliti kakvom su stresu ove komponente izložene dok nose dijete. Ženska materica može biti pravilno postavljena ili imati prednju ili stražnju devijaciju. Ovo nije patologija, ali može doći do problema sa začećem.

Funkcije ženske materice

Ženski reproduktivni organ ima mnoge važne funkcije. Pogledajmo glavne.

  • Jedna od glavnih funkcija koje ima ženska materica je porođaj. Svaki mjesec mijenja se unutrašnji sloj i izložen je hormonima. Tako se tijelo priprema za začeće. Ako je došlo do oplodnje, embrion je sigurno pričvršćen za zid ženskog organa i tamo ostaje do punog razvoja i spremnosti za život u vanjskom okruženju.
  • Osim toga, ženska maternica obavlja funkciju čišćenja. Svakim menstrualnim ciklusom, organ se skuplja, istiskujući nepotreban unutrašnji sloj. U tom periodu žena ima menstruaciju.
  • Ženski reproduktivni organ također ima zaštitnu funkciju. Maternica pouzdano štiti krhke jajovode od prodora patogena i infekcija. Cerviks, zauzvrat, luči sluz, koja pomaže izbacivanju ovih bakterija iz cervikalnog kanala i vagine.
  • Funkcija promicanja sperme također je svojstvena ženskom organu. Nakon spolnog odnosa, maternica se aktivno skuplja, pomažući muškim spolnim stanicama da prodru u šupljinu i uđu u jajovode radi oplodnje.
  • Također, ženskoj maternici može se dodijeliti funkcija potpornih organa i različitih sistema. Zbog toga što se nalazi na svom uobičajenom mjestu, materica ne dozvoljava crijevima i mjehuru da se kreću u različitim smjerovima.

Bolesti ženskih organa

Mnoge predstavnice ljepšeg spola moraju se nositi s patologijama koje utječu na reproduktivni sistem. To uključuje endometritis, fibroide, prolaps materice kod žena i druge bolesti. Neki od njih se mogu bezbedno lečiti i imaju povoljnu prognozu. Drugi dovode do tako zastrašujućeg zaključka kao što je histerektomija. Žene koje su morale da se podvrgnu ovoj proceduri osjećaju se depresivno i inferiorno. Pogledajmo nekoliko primjera patologija ženskog organa.

Patološke neoplazme

Takve bolesti uključuju miome maternice, unutrašnju endometriozu, ciste i čireve. U većini slučajeva takve bolesti se liječe lijekovima i posebnim postupcima. Samo u vrlo naprednim situacijama može biti potrebna hirurška intervencija.

Prolaps reproduktivnog organa

Ova patologija se javlja u slučajevima kada mišići i ligamenti oslabe i više ne mogu držati reproduktivni organ u karličnoj šupljini. Najčešće dolazi do nepotpunog ili djelomičnog prolapsa maternice. Ako je žena u reproduktivnoj dobi, doktori čine sve da očuvaju organ. U slučaju potpunog prolapsa indikovano je uklanjanje materice.

bjesnilo materice (nimfomanija)

Uteralno bjesnilo kod žena je proces u kojem je narušeno psihičko stanje. Ova bolest se često naziva histerija. Ovo ime je sada zastarjelo. Moderna medicina ne prepoznaje takvu bolest kao što je bjesnoća maternice kod žena. Simptomi patologije su ostali. Najčešće se bolest manifestuje kao pojačana seksualna želja, zamagljivanje svijesti, smeh praćen suzama. Sada se takve žene nazivaju nimfomankama i propisana im je psihološka korekcija.

Druge bolesti

Pored navedenih, postoje i mnogi drugi patološki procesi koji se javljaju unutar ženske materice. Vrijedi napomenuti da je većina njih hormonskog porijekla i da se mogu liječiti. Međutim, postoje i bolesti koje se ne mogu izliječiti ni konzervativno ni kirurški. U ovom slučaju, doktori pribjegavaju uklanjanju materice.

Uklanjanje reproduktivnog organa

Postoji nekoliko načina za uklanjanje materice. Ovisno o mogućnostima zdravstvene ustanove i kvalifikacijama liječnika, odabire se najprikladnija opcija. Najčešći zahvat je laparoskopska operacija. Međutim, postoje slučajevi kada je potrebna laparotomija. Razmotrimo obje ove opcije.

Uklanjanje materice laparoskopom

Ako imate vremena da se pripremite za operaciju, onda je poželjno izvršiti ovaj zahvat. Tokom operacije, doktor pravi nekoliko rezova na abdomenu pacijenta i u njih ubacuje male manipulatore. Pomoću video kamere doktor vidi sve što se dešava na velikom monitoru. Mali manipulatori pažljivo režu ligamente i mišiće koji podupiru maternicu. Nakon toga organ se vadi iz trbušne šupljine.

Oporavak nakon takve operacije je brz. Međutim, žena može osjetiti nelagodu i bol tokom prvog mjeseca nakon zahvata.

Operacija laparotomije za uklanjanje maternice

Ako je postupak vađenja organa iz peritoneuma hitan, tada se izvodi laparotomija. Ova metoda se takođe bira kada žena ima veliki sloj masti u predelu karlice. Tokom operacije, lekar pravi rez u donjem delu stomaka. Može biti horizontalna ili vertikalna ovisno o situaciji. Nakon uklanjanja reproduktivnog organa, rez se šije sloj po sloj.

Oporavak nakon takve operacije je mnogo teži. Žena je nesposobna mjesec dana nakon zahvata.

Šta se dešava sa ženskim tijelom nakon operacije?

Nakon uklanjanja maternice, žena se mijenja ne samo iznutra, već i spolja. Većina predstavnica ljepšeg spola primjećuje unutrašnju prazninu u moralnom i fizičkom smislu. Ako je žena u reproduktivnoj dobi, tada se pored depresije osjeća bespomoćno i beskorisno.

Rezimirajući

Sada znate šta je ženska maternica, koje funkcije obavlja i koja je njena veličina. Sve žene treba da znaju šta je reproduktivni organ. To će pomoći da se izbjegnu neke komplikacije bolesti i provede pravovremena samodijagnoza.

Muškarci takođe treba da znaju šta je ženska materica. Možda predstavnici jačeg spola ne bi trebali tako detaljno proučavati ovo pitanje. Međutim, uvijek će biti korisno imati ideju o tome.

Uterus je reproduktivni nespareni unutrašnji organ ženske osobe. Sastoji se od pleksusa glatkih mišićnih vlakana. Uterus se nalazi u srednjem dijelu male karlice. Vrlo je pokretljiv, pa može biti u različitim položajima u odnosu na druge organe. Zajedno sa jajnicima čini žensko tijelo.

Opća struktura materice

Ovaj unutrašnji mišićni organ reproduktivnog sistema ima kruškoliki oblik, koji je spljošten ispred i iza. U gornjem dijelu maternice sa strane nalaze se grane - jajovodi, koji prelaze u jajnike. Rektum se nalazi iza, a bešika ispred.

Anatomija materice je sljedeća. Mišićni organ se sastoji od nekoliko dijelova:

  1. Funda je gornji dio, koji ima konveksan oblik i nalazi se iznad linije porijekla jajovoda.
  2. Tijelo u koje dno glatko prelazi. Ima konusni izgled. Sužava se prema dolje i formira prevlaku. Ovo je šupljina koja vodi do cerviksa.
  3. Cerviks - sastoji se od isthmusa i vaginalnog dijela.

Veličina i težina materice variraju od osobe do osobe. Prosječna težina djevojčica i žena koje nisu rodile dostiže 40-50 g.

Anatomija cerviksa, koji predstavlja barijeru između unutrašnje šupljine i spoljašnjeg okruženja, koncipirana je tako da strši u prednji deo vaginalnog svoda. Istovremeno, njegov stražnji luk ostaje dubok, a prednji - obrnuto.

Gdje je materica?

Organ se nalazi u karlici između rektuma i bešike. Maternica je vrlo pokretljiv organ, koji osim toga ima individualne karakteristike i patologije oblika. Na njegovu lokaciju značajno utječu stanje i veličina susjednih organa. Normalna anatomija materice u smislu mjesta koje zauzima u maloj karlici je takva da njena uzdužna osa treba da bude orijentisana duž ose karlice. Dno mu je nagnuto prema naprijed. Kada je mjehur pun, pomiče se malo unazad, a pri pražnjenju se vraća u prvobitni položaj.

Peritoneum pokriva veći dio materice osim donjeg dijela cerviksa, formirajući duboku vrećicu. Proteže se odozdo, ide prema naprijed i dopire do vrata. Stražnji dio dopire do zida vagine, a zatim prelazi na prednji zid rektuma. Ovo mjesto se zove Douglasova torbica (udubljenje).

Anatomija materice: fotografija i struktura zida

Orgulje su troslojne. Sastoji se od: perimetra, miometrijuma i endometrijuma. Površina zida maternice prekrivena je seroznom membranom peritoneuma - početnim slojem. Na sljedećem - srednjem nivou - tkiva se zadebljaju i imaju složeniju strukturu. Pleksus glatkih mišićnih vlakana i elastične vezivne strukture formiraju snopove koji dijele miometrij na tri unutrašnja sloja: unutrašnji i vanjski kosi, kružni. Potonji se također naziva prosječnim kružnim. Ovo ime je dobio u vezi sa strukturom. Najočiglednije je da je to srednji sloj miometrijuma. Termin „kružni“ opravdava bogat sistem limfnih i krvnih sudova, čiji se broj značajno povećava kako se približava grliću materice.

Zaobilazeći submukozu, zid maternice nakon miometrijuma prelazi u endometrijum - sluznicu. Ovo je unutrašnji sloj koji dostiže debljinu od 3 mm. Ima uzdužni nabor u prednjoj i stražnjoj regiji cervikalnog kanala, iz kojeg se šire male grane u obliku dlana pod oštrim kutom udesno i lijevo. Ostatak endometrijuma je gladak. Prisutnost nabora štiti šupljinu maternice od prodiranja vaginalnog sadržaja koji je nepovoljan za unutarnji organ. Endometrij uterusa je prizmatičan, na njegovoj površini se nalaze cjevaste žlijezde maternice sa staklastom sluzom. Alkalna reakcija koju pružaju čuva vitalnost sperme. Tokom ovulacije sekrecija se povećava i supstance ulaze u cervikalni kanal.

Ligamenti maternice: anatomija, svrha

U normalnom stanju ženskog tijela, maternica, jajnici i drugi susjedni organi su podržani ligamentnim aparatom koji je formiran od glatkih mišićnih struktura. Funkcioniranje unutarnjih reproduktivnih organa u velikoj mjeri ovisi o stanju mišića i fascije zdjeličnog dna. Ligamentni aparat se sastoji od suspenzije, fiksacije i potpore. Kombinacija svojstava svakog od njih osigurava normalan fiziološki položaj maternice među ostalim organima i potrebnu pokretljivost.

Sastav ligamentnog aparata unutrašnjih reproduktivnih organa

Aparat

Izvršene funkcije

Ligamenti koji formiraju aparat

Suspenzorno

Povezuje matericu sa zidovima karlice

Uparena široka maternica

Suspenzorni ligamenti jajnika

Vlastiti ligamenti jajnika

Okrugli ligamenti materice

Popravljati

Popravlja položaj organa i rasteže tokom trudnoće, pružajući potrebnu pokretljivost

Glavni ligament materice

Vezikouterini ligamenti

Sakrouterini ligamenti

Podrška

Formira karlično dno, koje je oslonac za unutrašnje organe genitourinarnog sistema

Mišići i fascije perineuma (spoljni, srednji, unutrašnji sloj)

Anatomiju materice i dodataka, kao i drugih organa ženskog reproduktivnog sistema, čine razvijeno mišićno tkivo i fascije, koje igraju značajnu ulogu u normalnom funkcionisanju čitavog reproduktivnog sistema.

Karakteristike aparata za vješanje

Suspenzorni aparat sastoji se od uparenih ligamenata maternice, zahvaljujući kojima je "pričvršćen" na određenoj udaljenosti za zidove zdjelice. Široki ligament maternice je poprečni nabor peritoneuma. Prekriva tijelo materice i jajovode s obje strane. Za potonje, struktura ligamenta je sastavni dio seroznog pokrivača i mezenterija. Na bočnim zidovima zdjelice prelazi u parijetalni peritoneum. Suspenzorni ligament izlazi iz svakog jajnika i ima širok oblik. Karakterizira ga izdržljivost. Unutar njega prolazi arterija maternice.

Vlastiti ligamenti svakog od jajnika potiču iz fundusa materice na stražnjoj strani ispod grane jajovoda i dopiru do jajnika. Unutar njih prolaze arterije i vene maternice, tako da su strukture prilično guste i izdržljive.

Jedan od najdužih suspenzornih elemenata je okrugli ligament maternice. Njegova anatomija je sljedeća: ligament izgleda kao vrpca dužine do 12 cm. Nastaje u jednom od uglova maternice i prolazi ispod prednjeg lista širokog ligamenta do unutrašnjeg otvora prepona. Nakon toga se ligamenti granaju na brojne strukture u tkivu pubisa i velikih usana, formirajući vreteno. Zahvaljujući okruglim ligamentima maternice, ona ima fiziološki nagib prema naprijed.

Struktura i lokacija fiksirajućih ligamenata

Anatomija materice trebala je sugerirati njenu prirodnu svrhu - rađanje i rađanje potomstva. Ovaj proces je neizbježno praćen aktivnom kontrakcijom, rastom i kretanjem reproduktivnog organa. S tim u vezi, potrebno je ne samo popraviti ispravan položaj maternice u trbušnoj šupljini, već i osigurati joj potrebnu pokretljivost. Konstrukcije za pričvršćivanje nastale su upravo u takve svrhe.

Glavni ligament maternice sastoji se od pleksusa glatkih mišićnih vlakana i vezivnog tkiva, radijalno raspoređenih jedan prema drugom. Pleksus okružuje cerviks u području unutrašnjeg osa. Ligament postepeno prelazi u karličnu fasciju, čime se organ fiksira u položaj dna zdjelice. Vezikouterine i pubične ligamentne strukture nastaju u donjem prednjem dijelu materice i pričvršćuju se za mjehur i pubis, respektivno.

Uterosakralni ligament je formiran od fibroznih vlakana i glatkih mišića. Proteže se od stražnjeg dijela cerviksa, obavija rektum sa strane i spaja se sa fascijom karlice na sakrumu. U stojećem položaju imaju vertikalni smjer i podupiru cerviks.

Potporni aparat: mišići i fascija

Anatomija materice podrazumijeva koncept "karličnog dna". Ovo je skup mišića i fascije perineuma koji ga čine i obavljaju potpornu funkciju. Karlično dno se sastoji od spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg sloja. Sastav i karakteristike elemenata uključenih u svaki od njih dati su u tabeli:

Anatomija ženske materice - struktura karličnog dna

Layer

Mišići

Karakteristika

Vanjski

Ischiocavernosus

Parna soba, koja se nalazi od išijalnih tuberoziteta do klitorisa

Bulbous-spužvasta

Parna soba se obavija oko ulaza u vaginu, dopuštajući joj da se skupi

Na otvorenom

Pritišće anus „prstenom“, okružuje cijeli donji rektum

Površno poprečno

Slabo razvijen parni mišić. Potječe iz ischijalne tuberoze sa unutrašnje površine i pričvršćuje se za tetivu međice, povezujući se s istoimenim mišićem koji dolazi sa poleđine

Srednja (urogenitalna dijafragma)

m. sphincter urehrae externum

Komprimuje uretru

Duboko poprečno

Odliv limfe iz unutrašnjih genitalnih organa

Limfni čvorovi u koje se limfa usmjerava iz tijela i cerviksa su ilijačni, sakralni i ingvinalni. Nalaze se duž prolaza i na prednjem dijelu sakruma duž okruglog ligamenta. Limfne žile koje se nalaze na dnu maternice dopiru do limfnih čvorova donjeg dijela leđa i prepona. Zajednički pleksus limfnih sudova iz unutrašnjih genitalnih organa i rektuma nalazi se u Douglasovoj vrećici.

Inervacija materice i drugih ženskih reproduktivnih organa

Unutrašnje genitalne organe inervira simpatički i parasimpatički autonomni nervni sistem. Nervi koji idu do materice su obično simpatički. Na svom putu se vezuju spinalna vlakna i strukture sakralnog nervnog pleksusa. Kontrakcije tijela materice regulišu nervi gornjeg hipogastričnog pleksusa. Sama maternica je inervirana granama uterovaginalnog pleksusa. Cerviks obično prima impulse od parasimpatičkih nerava. Jajnici, jajovodi i adneksi su inervirani i uterovaginalnim i ovarijalnim pleksusima nerava.

Funkcionalne promjene tokom mjesečnog ciklusa

Zid materice je podložan promenama kako tokom trudnoće, tako i tokom menstrualnog ciklusa. u ženskom tijelu karakterizira kombinacija procesa koji se odvijaju u jajnicima i sluznici maternice pod utjecajem hormona. Podijeljen je u 3 faze: menstrualni, postmenstrualni i predmenstrualni.

Deskvamacija (menstrualna faza) nastaje ako do oplodnje ne dođe tokom perioda ovulacije. Maternica, struktura čija se anatomija sastoji od nekoliko slojeva, počinje odbacivati ​​sluznicu. Sa njim izlazi i mrtvo jaje.

Nakon što se funkcionalni sloj odbaci, maternica je prekrivena samo tankom bazalnom sluznicom. Počinje postmenstrualni oporavak. Jajnik ponovo proizvodi žuto tijelo i počinje period aktivne sekretorne aktivnosti jajnika. Sluzokoža se ponovo zadeblja, materica se priprema da primi oplođeno jaje.

Ciklus se nastavlja kontinuirano dok ne dođe do oplodnje. Kada se embrij implantira u šupljinu materice, počinje trudnoća. Svake sedmice se povećava u veličini, dostižući 20 ili više centimetara u dužinu. Proces porođaja je praćen aktivnim kontrakcijama maternice, što doprinosi potiskivanju fetusa iz šupljine i njegovom vraćanju u prenatalnu veličinu.

Maternica, jajnici, jajovodi i dodaci zajedno čine složen sistem ženskih reproduktivnih organa. Zahvaljujući mezenteriju, organi su sigurno fiksirani u trbušnoj šupljini i zaštićeni od prekomjernog pomaka i prolapsa. Protok krvi osigurava velika arterija maternice, a organ inervira nekoliko nervnih snopova.

materica, uterus (metra) je nespareni šuplji glatki mišićni organ koji se nalazi u šupljini malog, na istoj udaljenosti od pubične simfize i na takvoj visini da njen gornji dio - fundus materice - ne viri preko nivoa gornjeg otvora karlice. Uterus je kruškolikog oblika, spljošten u anteroposteriornom pravcu. Njegov široki dio je okrenut prema gore i naprijed, a uži prema dolje. Oblik i veličina maternice se značajno mijenjaju u različitim periodima života i uglavnom u vezi s trudnoćom. Dužina materice kod nerodite žene je 7-8 cm, kod žene koja je rodila - 8-9,5 cm, širina na donjem nivou je 4-5,5 cm; težina se kreće od 30 do 100 g.

Maternica je podijeljena na cerviks, tijelo i fundus.

Cerviks, cervix uteri, ponekad postupno prelazi u tijelo, ponekad oštro demarkiran od njega; njegova dužina doseže 3-4 cm; podijeljen je na dva dijela: supravaginalni i vaginalni. Gornje dvije trećine grlića materice nalaze se iznad i čine njegov supravaginalni dio (cerviks), portio supravaginalis (cervicis). Donji dio cerviksa je takoreći pritisnut u vaginu i čini njen vaginalni dio, portio vaginalis (cervicis). Na njegovom donjem kraju nalazi se okrugli ili ovalni otvor maternice, ostium uteri, čiji rubovi čine prednju usnu, labium anterius, i stražnju usnu, labium posterius. Kod žena koje su rodile otvor maternice izgleda kao poprečni prorez, kod žena koje nisu rodile je okrugao. Zadnja usna je nešto duža i manje debela, smještena iznad prednje. Otvor maternice usmjeren je prema stražnjem zidu vagine.

U predjelu grlića materice nalazi se cervikalni kanal, canalis cervicalis uteri, čija je širina nejednaka u cijeloj: srednji dijelovi kanala su širi od područja vanjskog i unutrašnjeg otvora, kao rezultat kojima je šupljina kanala vretenasta.

Tijelo materice, corpus uteri, ima oblik trougla sa skraćenim donjim uglom koji se nastavlja u cerviks. Tijelo je odvojeno od grlića maternice suženim dijelom - isthmusom uterusa, isthmus uteri, koji odgovara položaju unutrašnjeg otvora materice. U telu materice nalazi se prednja vezikalna površina, facies vesicalis, zadnja crevna površina, facies intestinalis, i bočne, desna i leva, ivice materice, margines uteri (dexter et sinister), gde se nalaze prednji i zadnji površine prelaze jedna u drugu. Gornji dio materice, koji se u obliku svoda uzdiže iznad otvora jajovoda, predstavlja fundus materice, fundus uteri. Sa bočnim rubovima materice, fundus materice formira uglove u koje ulaze jajovodi. Područje tijela maternice koje odgovara mjestu gdje cijevi ulaze naziva se rogovi materice, cornua uteri.


Šupljina materice, cavitas uteri, duga 6-7 cm, u prednjem dijelu ima oblik trokuta, u čijim se gornjim uglovima otvaraju usta jajovoda, u donjem uglu se nalazi unutrašnji otvor materice. , koji vodi u cervikalni kanal. Veličina šupljine kod nerođenih žena je drugačija nego kod onih koje su rodile: kod prvih su bočne stijenke oštrije udubljene u šupljinu. Prednji zid tijela maternice graniči sa stražnjim zidom, zbog čega šupljina na sagitalnom dijelu ima oblik proreza. Donji uski dio šupljine komunicira sa cervikalnim kanalom, canalis cervicis uteri.

Zid materice se sastoji od tri sloja: spoljašnjeg sloja - serozne membrane, tunica serosa (perimetrij), subserozne baze, tela subserosa, srednjeg sloja - mišićnog sloja, tunica muscularis (miometrijuma) i unutrašnjeg sloja - sluzokože, tunica mucosa (endometrijum).

Serozna membrana (perimetrium), tunica serosa (perimetrium), direktan je nastavak seroznog omotača mjehura. Preko velike površine prednje i zadnje površine i fundusa materice, čvrsto je srasla sa miometrijom kroz subserozu, tela subserosa; Na granici prevlake, peritonealni poklopac je labavo pričvršćen.

Mišićna sluznica materice(myometrium), tunica muscularis (myometrium), najmoćniji je sloj zida materice, sastoji se od tri sloja glatkih mišićnih vlakana sa primjesom labavog vlaknastog vezivnog tkiva. Sva tri sloja su isprepletena svojim mišićnim vlaknima u različitim smjerovima, zbog čega podjela na slojeve nije dobro definirana. Tanki vanjski sloj (subserozalni), koji se sastoji od uzdužno lociranih vlakana i malog broja kružnih (kružnih) vlakana, čvrsto je spojen sa seroznim pokrovom. Srednji sloj, kružni, je najrazvijeniji. Sastoji se od mišićnih snopova koji formiraju prstenove, koji se nalaze u području uglova cijevi okomitih na njihovu os, u području tijela maternice - u kružnom i kosom smjeru. Ovaj sloj sadrži veliki broj sudova, uglavnom venskih, zbog čega se naziva i vaskularni sloj, stratum vasculosum. Unutrašnji sloj (submukozni) je najtanji, sa uzdužnim vlaknima.


Sluzokoža materice(endometrijum), tunica mucosa (endometrijum), srasla sa mišićnim slojem, oblaže šupljinu materice bez submukoze i prelazi do otvora jajovoda; u predjelu fundusa i tijela materice ima glatku površinu. Na prednjim i stražnjim zidovima cervikalnog kanala, sluznica, endocerviks, formira uzdužne nabore u obliku dlana, plicae palmatae. Sluzokoža maternice prekrivena je jednoslojnim prizmatičnim epitelom; sadrži jednostavne cjevaste žlijezde maternice, glandulae uterinae, koje se u cervikalnom području nazivaju cervikalne žlijezde (cervix), glandulae cervicales (uteri).

Uterus zauzima centralni položaj u karličnoj šupljini. Ispred njega, u kontaktu s njegovom prednjom površinom, nalazi se mjehur, iza njega je rektum i petlje tankog crijeva. Peritoneum pokriva prednju i zadnju površinu maternice i proteže se do susjednih organa: mjehura, prednjeg zida rektuma. Sa strane, na mjestu prijelaza u široke ligamente, peritoneum je labavo povezan s maternicom. U osnovi širokih ligamenata, na nivou grlića materice, između slojeva peritoneuma nalazi se peri-uterino tkivo, ili parametrium, parametrium, koji prelazi u paracerviks u predelu grlića materice.

Donja polovina prednje površine cerviksa je lišena seroznog pokrivača i odvojena je od gornjeg dijela stražnje stijenke mjehura vezivnotkivnim septumom koji fiksira oba organa jedan za drugi. Donji dio maternice - cerviks - fiksiran je za vaginu počevši od njega.

Maternica zauzima u karličnoj šupljini ne okomiti, već anteriorno zakrivljeni položaj, anteversio, zbog čega je njeno tijelo nagnuto iznad prednje površine mjehura. Duž osi, tijelo maternice formira prednji otvoreni ugao od 70-100° u odnosu na njen cerviks - prednje savijanje, anteflexio. Osim toga, maternica može biti odmaknuta od srednje linije na jednu stranu, desno ili lijevo, laterpositio dextra ili laterpositio sinistra. Ovisno o punjenju mjehura ili rektuma, mijenja se nagib maternice.

Maternicu u svom položaju drže brojni ligamenti: upareni okrugli ligament maternice, desni i lijevi široki ligamenti materice, upareni rektalni maternični i sakrouterini ligamenti.


Okrugli ligament materice, lig. teres uteri, je vrpca od vezivnog tkiva i glatkih mišićnih vlakana duga 10-15 cm. Počinje od ruba materice neposredno ispod i ispred jajovoda.

Okrugli ligament se nalazi u peritonealnom naboru, na početku širokog ligamenta materice, i usmjeren je na bočni zid male karlice, zatim prema gore i naprijed do dubokog ingvinalnog prstena. Na svom putu prelazi zaptivne žile i zaptivni nerv, lateralni pupčani nabor, vanjsku ilijačnu venu, v. iliaca externa, donje epigastrične žile. Prolazeći kroz ingvinalni kanal, izlazi kroz njegov površinski prsten i raspršuje se u potkožnom tkivu pubične eminencije i velikih usana.

U ingvinalnom kanalu okrugli ligament maternice prate arterije okruglog ligamenta materice, a. ligamenti teretis uteri, polna grana, r. genitalis iz n. genitofemoralis, i snopovi mišićnih vlakana iz m. obliquus internus abdominis i m. transversus abdominis.


Široki ligament materice, lig. latum uteri, sastoji se od dva - prednjeg i zadnjeg - sloja peritoneuma; prati od materice na strane, do bočnih zidova male karlice. Baza ligamenta se približava podu zdjelice, a listovi širokog ligamenta prelaze u parijetalni peritoneum male karlice. Donji dio širokog ligamenta maternice, povezan s njegovim rubovima, naziva se mezenterij maternice, mezometrij. Između listova širokog ligamenta materice, u njegovoj osnovi, nalaze se vezivnotkivne vrpce sa snopovima glatkih mišića, koji tvore glavni ligament s obje strane maternice, koji ima značajnu ulogu u fiksiranju maternice i vagine. Medijalno i prema dolje, tkivo ovog ligamenta prelazi u peri-uterino tkivo - parametrium, parametrium. Periuterino tkivo sadrži mokraćovod, uterinu arteriju, a. maternice, i uterovaginalnog živčanog pleksusa, plexus uterovaginalis.

Između listova gornjeg ruba širokog ligamenta nalazi se jajovod. Od stražnjeg sloja bočnog dijela širokog ligamenta, ispod ampule jajovoda, proteže se mezenterij jajnika, mesovarium. Ispod medijalnog dijela cijevi na stražnjoj površini širokog ligamenta nalazi se pravi ligament
jajnik, lig. ovarii proprium.

Područje širokog ligamenta između cijevi i mezenterija testisa naziva se mezenterij jajovoda, mesosalpinx. U ovom mezenteriju, bliže njegovim bočnim dijelovima, nalaze se fimbria ovarica, epoophoron i paraoophoron. Superolateralna ivica širokog ligamenta formira ligament koji suspenduje jajnik, lig. suspensorium ovarii.

Na prednjoj površini početnog dijela širokog ligamenta, okrugli ligament maternice, lig. teres uteri.

Aparat za fiksiranje maternice uključuje rektalno-maternične i sakro-uterine ligamente, koji leže u desnom i lijevom rektalno-materičnom naboru. Oba sadrže vezivno tkivo, snopove mišića rektouterine, m. rectouterinus, i prate od cerviksa do bočnih površina rektuma i do karlične površine sakruma.

inervacija: plexus hypogastricus inferior (simpatička inervacija), plexus uterovaginalis.

Snabdijevanje krvlju: a. materice i a. ovarica (djelimično). Venska krv teče u plexus venosus uterinus, a zatim duž vv. uterine i vv. ovaricae u vv. iliacae internae. Limfni sudovi odvode limfu u nodi lymphatici lumbales (iz fundusa materice) i inguinalis (iz tijela i cerviksa).

Možda vas ovo zanima čitaj:

Ženska materica je šuplji organ glatkih mišića (neuparen) u kojem se embrion može razviti i nositi fetus. Nalazi se u srednjem dijelu male karlice, odnosno iza mjehura i ispred rektuma.

Ženska materica je pokretna. U zavisnosti od susjednih organa, može zauzeti bilo koju poziciju. U normalnom stanju, uzdužna os maternice je orijentirana duž karlice. U isto vrijeme, puna bešika može je lagano nagnuti naprijed. Površina maternice je gotovo potpuno prekrivena peritoneumom (osim vaginalnog dijela cerviksa). Ovaj organ ima kruškoliki oblik, koji je blago spljošten u anteroposteriornom smjeru. Ženska materica ima sljedeće slojeve (počevši od unutrašnjeg): endometrijum, miometrijum i parametrij. Izvana, vrat organa, odnosno njegov trbušni dio (odmah iznad prevlake), prekriven je adventicijom.

Ženska materica: dimenzije

Dužina ovog organa kod žena je u prosjeku 7-8 centimetara, širina - 4, a debljina - 2-3 cm. od 40 do 50 jedinica. Ova razlika u težini nastaje zbog činjenice da tokom trudnoće mišićni sloj organa postaje hipertrofiran. Zapremina materice je otprilike 5-6 kubnih centimetara.

Dijelovi ženskog organa

Ženska materica se deli na sledeće delove:

1. Fundus je konveksni gornji dio organa, koji strši iznad ivice ulaza jajovoda.

2. Tijelo je najmasivniji dio materice, koji ima konusni oblik.

3. Vrat je suženi i zaobljeni dio organa. Najniži dio ovog dijela prelazi u vaginalnu šupljinu. U tom smislu, cerviks se naziva i vaginalnim cerviksom. Gornja regija se naziva supravaginalna.

Vaginalni dio ovog organa nosi otvor maternice, koji iz vagine vodi u cervikalni kanal, a zatim u njenu šupljinu. Kod nerojenih predstavnica ljepšeg spola ovo područje ima ovalni oblik, a kod onih koje su već imale porođaj ima izgled poprečnog proreza. Kako izgleda ženska materica možete pogledati u ovom članku. Fotografije orgulja i shematske slike daju ideju o tome.

Funkcije materice

U ovom organu dolazi do razvoja embrija i njegove dalje trudnoće kao fetusa. Zbog činjenice da maternica ima visoko elastične zidove, može se značajno povećati u volumenu i veličini. To se također događa zbog prekomjernog zalijevanja vezivnog tkiva i hipertrofije miocita. Kao što znate, ovaj organ ima razvijene mišiće, zbog čega maternica aktivno učestvuje u rođenju djeteta, odnosno u izbacivanju fetusa iz njegove šupljine.

Glavni organ ženskog reproduktivnog sistema je maternica. Organ je mišićav organ, šupalj iznutra. Osigurava menstrualnu funkciju i razvoj fetusa. Gdje se nalazi ženska materica i kakvu strukturu ima? Koja je svrha organa? Koje strukturne anomalije postoje?

Glavna podešavanja

Kako izgleda materica? Orgulje su kruškolikog oblika, sa užim dijelom okrenutim prema dolje. Maternica žene koja još nije rodila ima dužinu od 7-8 cm i širinu 4-5 cm, dok je težina otprilike 50 g. Debljina stijenki organa može biti i do 3 cm i prilično su gusti. Ako je žena rodila, veličina se može povećati za 2-3 cm, a težina maternice dostiže 100 grama.

Kakva je struktura materice?

Uključuje tri glavne komponente: tijelo materice, njen cerviks i fundus materice. Kao što je već spomenuto, tijelo maternice ima kruškoliki oblik, gdje je uži dio - cerviks - usmjeren prema dolje, a fundus maternice je na vrhu. Tokom trudnoće ginekolog određuje lokaciju organa u zavisnosti od nedelje trudnoće u predelu stomaka.

Slojevi materice su sljedeći:

  • endometrijum (unutrašnji sloj).
  • perimetar (vanjski sloj);
  • miometrijum;

Unutrašnji sloj materice je mukozna membrana, koja ima tendenciju da se menja svakog meseca. Svrha endometrijuma reproduktivnog organa je da stvori priliku da se oplođeno jaje pričvrsti za maternicu. Anatomiju materice pruža priroda: svakog mjeseca endometrijum oblaže šupljinu iznutra u iščekivanju pojave oplođenog jajeta. Ako jajna ćelija nije bila oplođena, trudnoća nije nastupila, endometrijalna sluznica materice se odbacuje i izlazi sa krvlju. Tog dana počinje pojava koja se zove menstruacija, koja traje 3-5 dana.

Miometrijum je važan sloj koji omogućava organu da se rasteže do velikih veličina tokom trudnoće.

Pokriva perimetarski organ - sloj maternice, koji je peritonealna serozna membrana.

Lokalizacija

Lokacija materice kod žena je u predelu karlice, ispred rektuma i iza bešike. U normalnom položaju, uzdužna os reproduktivnog organa ide duž ose karlice. Manja odstupanja se mogu smatrati normalnim. Ali, s nekim patologijama, normalan položaj maternice i dodataka može se promijeniti. Takve patologije uključuju savijanje, prolaps ili prolaps reproduktivnog organa, stražnju lokaciju itd.

Lokacija maternice direktno ovisi o mišićima i ligamentima koji je drže u ispravnom položaju. Ako je mišićni tonus oslabljen pod utjecajem bilo kojeg faktora, reproduktivni organ se može spustiti i djelomično ili potpuno ispasti iz genitalnog proreza. Ne možete zanemariti stanje, a malo je vjerovatno da ćete to moći učiniti. Prilikom hodanja prolapsirani organ uzrokuje nelagodu.

Struktura i lokalizacija cerviksa

Kada se razmatra fundus maternice i organa u cjelini, potrebno je obratiti pažnju na cerviks, jer on nije ništa manje važan i utiče na tok trudnoće. Sposobnost žene da rodi dijete ovisit će o veličini cerviksa reproduktivnog organa. Žene sa kratkim vratom imaju visok rizik od pobačaja. Cerviks je takođe važan tokom porođaja. Uspjeh isporuke ovisit će o lokaciji i otkrivanju.

Cerviks ženske materice povezuje reproduktivni organ sa vaginom i ima oblik cilindra, dužine 3 cm, a širine 2,5 cm Dob. Dakle, skraćivanje veličine grlića materice tokom trudnoće ukazuje na približavanje porođaja.

Koristeći ogledalo, ginekolog može lako pregledati cerviks na ginekološkoj stolici, ali je nemoguće pregledati fundus maternice na ovaj način. Nalazi se duboko u vagini (8-12 cm), a ispred nje je bešika. Pred kraj trudnoće, cerviks reproduktivnog organa može se pomjeriti u centar zdjelice.

Koje su funkcije materice?

Glavna svrha je primanje oplođenog jajeta i ishrana fetusa koji će se razvijati u šupljini, sve dok ne dođe vrijeme rođenja.

U prosjeku, trudnoća traje od 38 do 42 sedmice. Mišićna vlakna organa prilagođavaju se povećanju veličine kako fetus raste (u slučaju višeplodne trudnoće). Kada dođe određeni trenutak, pod uticajem oksitocina, mišići počinju nehotice da se kontrahuju. Ova pojava se zove kontrakcije, koje su preteče početka porođaja. U tom trenutku maternica počinje proces guranja djeteta prema grliću materice, dok se ovaj počinje širiti, omogućavajući djetetu pristup vagini. Kontrakcije su za ženu bolne, ponekad se čak čini da je bol nepodnošljiva.

Trudnoća u nekim slučajevima uzrokuje slabljenje ligamenata i mišića, što dovodi do pomicanja organa iz normalnog položaja. Ako je pomak neznatan, to se smatra normalnim. Ultrazvučna dijagnostika omogućava određivanje indeksa pomaka.

Moguće patologije

Neke patologije dovode do pogrešnog položaja, ali mogu postojati i anomalije u strukturi, među kojima su najčešće:

  • odsutnost (ageneza);
  • mala veličina (hipoplazija);
  • ima dvije šupljine (dvoroge);
  • dno je pritisnuto prema unutra (sedlasto);
  • dva punopravna organa (udvostručavanje).

Reproduktivni organ je podložan kvarovima i bolestima. Bolesti poput fibroida i erozije grlića materice su češće. Često se dijagnosticiraju benigne neoplazme (polipi, fibromi), česti su slučajevi otkrivanja malignih tumora (karcinoma) koji su neprijateljski nastrojeni po zdravlje i život žene.

Unatoč činjenici da se patologije ženskog reproduktivnog sistema danas uspješno liječe, morate shvatiti da što se bolest ranije otkrije, veća je šansa za potpuno izlječenje. Ali postoje i slučajevi kada je liječenje nemoguće (prisutnost kongenitalnih patologija organa, njegovo uklanjanje iz medicinskih razloga, pogrešna lokacija maternice kod žena), čak i u ovom slučaju postoji mogućnost da postanete majka (surogatno majčinstvo), tako da ne treba očajavati.

Redovni pregledi kod ginekologa (najmanje jednom u šest mjeseci), kao i poštivanje pravila lične higijene i pravilnog načina života, pomoći će vam da izbjegnete zdravstvene probleme i na vrijeme otkrijete nepravilnosti u reproduktivnom sistemu.