Svi procesi u organizmu odvijaju se pod strogom kontrolom dva regulatorna sistema: nervnog i endokrinog. Potonji se sastoji od žlijezda koje proizvode posebne bioaktivne tvari - hormone, koji mogu imati vrlo izražen učinak u izuzetno malim koncentracijama. Prefiks “endo-” znači da se ove supstance proizvode isključivo u unutrašnjem okruženju organizma (krv). Lako prodiru u druge tečnosti (kičmena tečnost, međućelijska tečnost), što određuje drugi naziv za ovaj regulatorni sistem - humoralni.
Endokrini organi imaju svoju hijerarhiju. Cijeli proces vodi posebna struktura mozga - kompleks hipotalamus-epifiza-hipofiza, u kojem glavna uloga pripada adenohipofizi. Osim vlastitih aktivnih tvari, luči i tropske hormone čija koncentracija utječe na druge endokrine žlijezde. Zauzvrat, "podređeni" endokrini organi, oslobađajući velike količine hormona, smanjuju tropsku aktivnost hipofize. One žlijezde koje mu nisu podređene su pod kontrolom epifize i hipotalamusa.
Formiranje endokrinog sistema se dešava već u 4. nedelji intrauterinog razvoja. Njegovo formiranje događa se tijekom cijele trudnoće, tokom koje se aktivnost različitih žlijezda povremeno povećava i smanjuje. Konačni razvoj sistema unutrašnje sekrecije završava se pubertetom.
Indikacije za konsultacije
Preventivni endokrinološki pregledi dojenčadi i male djece nisu predviđeni. U porodilištu (3-5 dana života novorođenčeta) obavlja se obavezni skrining za 5 nasljednih bolesti, od kojih su 2 vezane za unutarnju sekreciju: adrenogenitalni sindrom i hipotireozu. Utvrđeni prekršaji zahtijevaju opservaciju novorođenčadi od strane specijaliste u mjestu stanovanja ili hospitalizaciju u specijalizovanoj bolnici.
Djeca u predadolescenciji (sa 10 godina) i tokom puberteta (od 14 godina - jednom godišnje) podliježu obaveznom ljekarskom pregledu. Osim toga, liječnici bilo koje specijalnosti mogu preporučiti pregled kod pedijatrijskog endokrinologa. Ali češće, uputnicu za konsultacije izdaju pedijatar, dječji gastroenterolog, kirurg i ginekolog.
Posebna pažnja posvećena je mladim pacijentima čiji su roditelji (bliski srodnici) identifikovali endokrine bolesti.
Samostalno upućivanje roditelja kod specijaliste za endokrine žlijezde može uzrokovati različite promjene u statusu djeteta. Ovo se može izraziti u:
Struktura morbiditeta prema starosti
Otkazivanje endokrinog sistema može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Čak i tokom procesa intrauterinog razvoja, fetus može doživjeti smetnje u formiranju i formiranju organa unutrašnjeg lučenja, a potom i njihove funkcije. Uzrok mogu biti vanjski faktori, nasljedne bolesti, kongenitalne patologije. Endokrine bolesti mogu se razviti u ranom djetinjstvu, u školskim godinama i u adolescenciji. Najznačajniji periodi u ovom pogledu su periodi aktivnog rasta djeteta: dojenčad i dojenčad (1.), prva (2.) i druga (3.) trakcija.
- Novorođenčad i djeca do 3 godine. U tom periodu može se otkriti disfunkcija štitne žlijezde (kongenitalna hipotireoza), kore nadbubrežne žlijezde (adrenogenitalni sindrom) i stanica pankreasa koje proizvode inzulin (kongenitalni dijabetes melitus tipa I - inzulinski ovisan). Promjene antropometrijskih pokazatelja (disharmoničan fizički razvoj, njegovo ubrzanje ili usporavanje).
- Kod predškolaca i učenika osnovnih škola ostaje relevantna mogućnost kvara u proizvodnji inzulina. Promjene (obično povećanje) tjelesne težine i visine (obično usporavanje) također su tipične za ovo doba.
- Adolescenti su prvenstveno podložni poremećajima puberteta. Rani razvoj ili njegovo usporavanje, kao i promjene u vrsti manifestacije sekundarnih spolnih karakteristika zahtijevaju hitnu konzultaciju s pedijatrijskim endokrinologom.
Pored glavnih problema vezanih za starenje u sistemu unutrašnjeg lučenja, postoji mogućnost pojave bilo kakvih bolesti drugačije morfofunkcionalne prirode, ali koje utiču na hormonske funkcije zahvaćenog organa. To uključuje, na primjer, odsustvo testisa (jednog ili oba), tumore koji proizvode hormone i niz drugih. 
Opće i posebne metode ispitivanja
Konsultacija sa pedijatrijskim endokrinologom počinje utvrđivanjem problema koji su vas doveli u ordinaciju. Velika pažnja se posvećuje nasljednosti, posebno prisutnosti endokrine patologije u porodici. Specijalista će se zanimati za tok trudnoće i porođaja, razvoj djeteta i bolesti koje je bolovao.
Obavljajući fizikalni pregled, pedijatar endokrinolog će procijeniti stanje kože i njenih dodataka (kosa, nokti). Palpacijom (palpacijom) liječnik će odrediti strukturu i približne linearne vrijednosti štitne žlijezde i pregledati organe. Ne mali dijagnostički značaj imaju podaci o visini i težini djeteta i njihovom odnosu, obimu glave i dužini udova. Apsolutno sva djeca (čak i mala) imaju procjenu seksualnog razvoja pomoću posebnog sistema određivanja.
U laboratoriji se može izvršiti analiza krvi na sadržaj svih poznatih hormona, hormonskih supstrata, enzima i drugih biološki aktivnih supstanci. Budući da većina njih ima dnevne fluktuacije ili druge fiziološke promjene, uzimanje krvi za test se vrši uzimajući u obzir ova stanja. Koriste se serološki testovi (stanje imunološkog sistema), na primjer, za antitijela na tkiva vlastitih žlijezda. 
Analiza periferne krvi je od interesa za endokrinologa sa stanovišta određivanja nivoa šećera, njegovih dnevnih fluktuacija i testa tolerancije glukoze. Prilikom dijagnoze (liječenja) dijabetes melitusa može se propisati ispitivanje sadržaja šećera u urinu.
Ultrazvučno skeniranje endokrinih žlijezda postalo je široko rasprostranjeno. Također se koristi za procjenu strukture "ciljanih organa" koji reaguju na promjene u sadržaju hormona koji se proučavaju. Zbog svoje sigurnosti, relativne lakoće implementacije i niske cijene, ultrazvuk se može izvoditi više puta. Uključujući i procjenu dinamičkih reakcija na terapiju koja se uzima.
MRI i CT se rade po potrebi, uzimajući u obzir sve indikacije i kontraindikacije ovih studija. Relativno, stanje hipofize može se ocijeniti radiografijom anatomske koštane formacije zvane sella turcica. Specijalizirano istraživanje radioizotopa (scintigrafija) se izuzetno rijetko koristi u pedijatrijskoj praksi.
Endokrini sistem djeteta je složena, međusobno regulirana kombinacija endokrinih žlijezda, klastera ćelija koje proizvode hormone u drugim organima (insulinociti Langerhansovih otočića pankreasa) i pojedinačnih elemenata sa funkcijom proizvodnje bioaktivnih tvari. Samostalna intervencija u ovim procesima (bilo da se koristi 0,5% hidrokortizonska mast ili oralna kontracepcija), kao i neblagovremeno otklanjanje poremećaja, može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.
Endokrinolog, dr. Toshchevikova Alina Konstantinovna.
Šta radi pedijatar endokrinolog?
Pedijatar endokrinolog je ljekar koji se bavi patologijom endokrinih žlijezda. Organi endokrinog sistema su štitna žlijezda, paratiroidna žlijezda, gušterača, testisi i jajnici, hipotalamus i hipofiza, kao i nadbubrežne žlijezde.
Najčešće se endokrine bolesti manifestiraju kao smetnje u fizičkom i seksualnom razvoju djece. Stoga će dječji endokrinolog prije svega procijeniti da li dijete ubrzava ili usporava rast i da li se pravilno deblja. Pitat će vas o djetetovom apetitu i režimu pijenja. Doktor će takođe pogledati da li je formiranje skeleta proporcionalno. Drugo, doktor će pregledati djetetove genitalije i procijeniti harmoniju seksualnog razvoja.
To će omogućiti rano otkrivanje bolesti kao što su dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde, hipo- i hipertireoza, tiroidni čvorovi, hipertrofija štitne žlijezde, pretilost, poremećaji rasta (koji uključuju i zakašnjeli i ubrzani rast), poremećen seksualni razvoj kod dječaka i djevojčica (i odgođen pubertet i prerani seksualni razvoj), bolesti nadbubrežne žlijezde, osteoporoza.
Kada treba kontaktirati pedijatrijskog endokrinologa?
- Ako vaša uža porodica ima endokrine bolesti.
- Ako vaše dijete počne više piti, češće će mokriti, posebno ako ustaje noću da popije vodu.
- Ako je vaša beba rođena teža od 4 kg, ili brzo dobija na težini, teža je od svojih vršnjaka;
- Ako imate dijete male tjelesne težine (hipotrofija). Ako dijete izgubi na težini iz nepoznatih razloga.
- Ako je vaše dijete znatno više ili niže od svojih vršnjaka, ako je povećanje visine tokom godine manje od 4 cm.
- Ako dijete ima prijelom uslijed manjeg traumatskog udara, ili dođe do ponovljenih prijeloma.
- U slučaju narušavanja polnog razvoja: prerani polni razvoj karakteriše rano pojavljivanje (do 8 godina kod devojčica i do 9 godina kod dečaka) sekundarnih polnih karakteristika (rast dlaka u intimnim predelima, pazuha; kod devojčica - povećanje grudi, menstruacija, kod dječaka - povećanje penisa, testisa, pojava dlaka na bradi, iznad gornje usne).
- Kod zakašnjelog spolnog razvoja, kada djevojčice sa 13 godina i dječaci od 14 godina nemaju sekundarne polne karakteristike.
- Ako sumnjate na bolest štitne žlijezde. Glavni znaci kojih su: povećana štitna žlijezda, slabost, umor ili, obrnuto, povećana nervna razdražljivost, lupanje srca i znojenje, suha koža, zatvor, opadanje kose, lomljivi nokti, a kod djevojčica i menstrualne nepravilnosti.
- Takođe, zajedno sa urologom i neurologom, endokrinolog može učestvovati u lečenju urinarne inkontinencije.
Ako primijetite jedan od gore opisanih simptoma, ne odgađajte posjet pedijatru endokrinologu!
Rutinski pregledi deteta kod pedijatrijskog endokrinologa
U medicinskoj praksi postoje situacije kada se preporučuje redovno dovođenje djeteta na pregled kod pedijatrijskog endokrinologa.
Poseta ovakvom lekaru je neophodna ako:
- Težina bebe pri rođenju bila je manja od 2,8 kilograma, odnosno veća od 4.
- Beba ima urođene ili stečene bolesti štitne žlijezde.
- Otkrivene su bolesti nadbubrežnih žlijezda.
- Postavljena je dijagnoza poremećaja seksualnog razvoja (ginekomastija, odloženi pubertet, ubrzani seksualni razvoj, poremećaj polne diferencijacije).
- Djetetu je dijagnosticirana gojaznost.
- Djeca sa dijabetes melitusom i dijabetesom insipidusom.
- Djeca sa već utvrđenom dijagnozom, zahtijevaju redovno praćenje endokrinologa i laboratorijski nadzor.
U ovim slučajevima, pravovremeni odlazak kod pedijatrijskog endokrinologa pomoći će vašem djetetu da vodi normalan život. Štoviše, stalne konzultacije sa specijalistom pomoći će u sprječavanju ozbiljnih komplikacija.
Preventivni pregled kod endokrinologa obavezan je u dobi od 7, 10, 14, 15 i 17 godina.
Koje dodatne preglede može propisati pedijatar endokrinolog?
Po potrebi se radi ultrazvučni pregled štitne žlijezde, bubrega i nadbubrežnih žlijezda, kao i trbušnih organa, a po potrebi i konsultacije sa drugim specijalistima. Osim toga, liječnik može propisati hormonske testove i testove za razjašnjavanje dijagnoze. U slučaju patologije rasta, koštano doba se mora odrediti rendgenskim snimkom ruku.
Na osnovu rezultata pregleda propisuje se liječenje.
Naš zadatak je odgojiti dijete bez viška kilograma.
U savremenom svijetu sve više ljudi pati od prekomjerne težine i gojaznosti. Zadatak pedijatara, a posebno endokrinologa je osigurati da što više djece ima normalnu težinu do odrasle dobi.
Povećanje broja djece sa prekomjernom težinom ovih dana uglavnom je posljedica loše ishrane i sjedilačkog načina života. Međutim, gojaznost može biti posljedica bolesti endokrinog sistema, tumora mozga i drugih ozbiljnih bolesti. S tim u vezi, važno je da roditelji blagovremeno obrate pažnju na zdravstveno stanje djeteta, otkriju uzrok gojaznosti i započnu liječenje na vrijeme.
U djetinjstvu, gojaznost može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Konkretno, djeca sa prekomjernom težinom imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa, arterijske hipertenzije, bolesti jetre, žučne kese... Kao odrasli ljudi koji su gojazni od djetinjstva podložni su ranom razvoju koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, neplodnosti te bolesti zglobova i vena Štoviše, sve ove bolesti, karakteristične za starost, nastaju rano, na samom vrhuncu kreativne i lične aktivnosti osobe.
Potrebno je redovno, najmanje 2 puta godišnje, posjećivati endokrinologa radi praćenja bolesti i pravovremenog otkrivanja njenih komplikacija.
- povećati procenat voća i povrća u ishrani, kao i mahunarki, integralnih žitarica – umesto lako svarljivih ugljenih hidrata.
- Važno je jesti redovno, 4-5 puta dnevno, ali u razmacima između ovih obroka takođe je važno NE JESTI;
- smanjiti ukupni kalorijski unos.
- ograničite unos energije iz svih vrsta masti i pređite sa zasićenih na nezasićene masti;
- ograničite unos slobodnih šećera;
- posvetiti barem svakodnevno 60 minuta fizička aktivnost umjerenog do snažnog intenziteta koja je primjerena razvoju i obuhvata različite aktivnosti. Za kontrolu težine može biti potrebna intenzivnija fizička aktivnost.
Liječenje gojaznog i gojaznog djeteta zahtijeva usklađene i sistematske napore svih članova porodice.
Ljekar će vam pomoći da preciznije isplanirate ishranu i fizičku aktivnost djeteta, te ako je potrebno, prepisati lijekove.
Šta određuje rast djeteta?
Zapravo, visina osobe je zapisana u njegovom genomu i određena u fazi intrauterinog razvoja. Zavisi od spola, naslijeđa dobijenog od roditelja, rase - ukupnosti onih karakteristika koje se ne mogu promijeniti. Ali tokom života, konačna visina se može promijeniti. Na mehanizam rasta utiču ekologija, ishrana, preležane bolesti, hormonski poremećaji, fizička aktivnost, psihičko stanje i funkcionisanje hipofize.
Ako je Vaše dijete niže ili više od druge djece u starosnoj grupi, potrebno je posjetiti endokrinologa. Takođe je potrebno obratiti pažnju na godišnji porast visine kod dece. Nakon 3 godine treba da bude najmanje 4 cm godišnje. Izmjerite svoju djecu! Smanjenje brzine rasta može biti prvi znak endokrine ili somatske bolesti. Na procese rasta značajno utiču hormoni nadbubrežne žlezde i štitne žlezde. Kod bolesti ovih organa endokrinog sistema, rast se može usporiti ili ubrzati.
Ljudski rast uglavnom osigurava somatotropni hormon. Maksimalna količina ovog hormona se proizvodi tokom adolescencije, pa se smatra jednim od najvažnijih u formiranju ljudskog organizma. Ako u ovoj fazi tijelu nedostaju bilo kakve tvari, ili način života poremeti proizvodnju hormona, tada se rast može usporiti.
Pušenje i nedovoljna konzumacija proteinske hrane (meso, riba, mliječni proizvodi) posebno loše utiču na rast.
Djevojčice najbrže rastu od 10 do 14 godina, dječaci - od 13 do 18 godina. Veoma je važno u ovom periodu spriječiti izlaganje nepovoljnim faktorima na rast.
Nije uzalud da su preventivni pregledi kod endokrinologa obavezni u ovoj dobi.
Zdravlje bebe je određeno pravovremenim razvojem i koherentnošću svih organa i sistema.
Najvažniji sistem u djetetovom tijelu, koji reguliše mnoge procese, je endokrini sistem.
Da bi shvatila da li je bebin endokrini sistem u redu, poželjno je da svaka majka zna koji su simptomi endokrinih bolesti, zbog čega je neophodna konsultacija sa lekarom. Pričaćemo o tome danas.
Endokrinolog: kakav doktor?
Endokrinolog je doktor koji dijagnostikuje i leči bolesti endokrinog sistema kod odraslih i dece.
Endokrini sistem - to su endokrine žlijezde (hipotalamus, hipofiza, epifiza, gušterača, jajnici, testisi itd.), koje u krvotok tijela oslobađaju hormone koji regulišu važne životne procese organizma.
Endokrini sistem je veoma delikatan mehanizam koji oštro reaguje na sve štetne faktore. Endokrini sistem dece podložniji faktorima okoline nego sistem odraslih.
Mnogi patologije endokrinog sistema počinju da se razvijaju u detinjstvu, pa je veoma važno redovno posećivati endokrinologa i obavezno pokazati bebu lekaru ako primetite simptome endokrinih bolesti kod deteta kako bi na vreme uočili problem i započeli lečenje bolesti .
Najozbiljniji simptomi koji ukazuju na endokrine bolesti
Odgođen pubertet ili prerani razvoj
Vrijedi govoriti o usporenom spolnom razvoju ako djevojčice starije od 15 godina nemaju menstruaciju i mliječne žlijezde nisu uvećane, ako dječaci stariji od 15 godina nemaju dlake u pazuhu i stidnom području, ako je veličina testis je premali.
To se dešava odloženi pubertet nije povezana sa poremećajima endokrinog sistema, ali je nasledna (odnosno, i roditelji su kasnije započeli seksualni razvoj). U tom slučaju i dalje morate kontaktirati endokrinologa kako biste isključili bilo kakve poremećaje endokrinog sistema.
Preuranjeni pubertet obično podrazumeva povećanje mlečnih žlezda, pojavu dlaka u stidnoj oblasti i pazuha kod devojčica do 9 godina, kao i povećanje testisa, pojavu dlaka u stidnoj oblasti i pazuha kod dečaka do 10 godina.
Gotovo sve slučajevi preranog puberteta povezani su sa endokrinim problemima, te stoga zahtijevaju hitnu konsultaciju sa ljekarom.
Simptomi dijabetesa
Kod endokrinih poremećaja dijete se može razviti simptomi : beba previše pije, često mokri, zloupotrebljava slatkiše, tjelesna težina mu se smanjuje bez ikakvog razloga, pojavljuje se slabost, ne želi ništa raditi niti se aktivno kretati.
Ako se jave ovi simptomi, odmah se obratite liječniku kako biste postavili dijagnozu i započeli liječenje.
Niskog rasta i pretjeranog rasta
Najlakši način da se utvrdi Da li je rast vašeg djeteta normalan? , uporedite sa 5-10 vršnjaka. Ako je vaša beba znatno niža od druge djece, vaše dijete može imati zastoj u rastu. Ako je, naprotiv, beba previsoka u odnosu na drugu djecu, to može ukazivati na pretjerani rast.
Uzrok niskog rasta ili pretjeranog rasta mogu biti ne samo endokrine bolesti, već i nasljedstvo, bolesti mišićno-koštanog sistema
prema normama, dečak prosečne visine treba da bude 92-99 cm, devojčice - 93-98 cm, sa 4 godine, visina dečaka treba da bude približno 99-105 cm, devojčica - 98-104 cm, sa 5 godina, visina dečaka može biti 105-112 cm cm, devojčice - 104 -110 cm, sa 6 godina - dečaci - 112-118 cm, devojčice - 110-118 cm, sa 7 godina - dečaci - 118-125 cm, devojčice - 118-124 cm , moguća su kolebanja u visini dječaka i djevojčica + /- 5-7 cm.
Uzrok niskog rasta ili pretjeranog rasta mogu biti ne samo endokrine bolesti, već i nasljedstvo i bolesti mišićno-koštanog sistema. Samo ljekar može utvrditi šta je uzrokovalo problem. Obično će doktor Rendgen šaka i zglobova zglobova , koji se može koristiti za određivanje stanja zona rasta.
Mama Elena podijelila je svoju priču: “Moj sin je oduvijek bio nizak, niži od svih ostalih njegovih godina. Prvo sam mislio da će se to uskoro ispraviti, ali sada je već bio u 6. godini, a situacija se nije promijenila, počela sam jako brinuti. Odlučila sam da odem sa djetetom kod endokrinologa. Doktor nam je naredio pretrage, sve smo prošli, ispostavilo se da nam je sin zdrav, nizak rast je bila njegova posebnost. Doktor je rekao da se pažljivo prati zdravlje bebe tokom adolescencije, jer u to vrijeme djetetov rast može značajno porasti u kratkom periodu, a to je štetno za kičmu.”
Nedovoljna ili prekomjerna težina
Ozbiljan simptom endokrinih poremećaja je nedovoljan ili. Prema medicinskim standardima, sa 3 godine dječak mora težiti otprilike 13-16 kg, djevojčica - 13-15 kg, sa 4 godine - dječak - 16-18 kg, djevojčica - 15-17 kg, sa 5 godina - dječak - 18-20 kg, djevojčica - 17-19 kg, u 6 godina - dječak - 20-22 kg, djevojčica - 19-22 kg, od 7 godina - dječak - 22-25 kg, djevojčica - 22-25 kg. Moguća su kolebanja težine u bilo kojoj dobi od 1 do 2 kilograma.
Za probleme sa težinom je neophodno konsultacije sa endokrinologom , ne biste trebali sami da mučite svoje dijete dijetom ili, obrnuto, nasilno hranite. Možda nije u ishrani, nego u hormonima.
U savremenim uslovima deca često pate od raznih hormonskih poremećaja. To su različita stanja povezana kako sa nedostatkom ovih supstanci tako i sa njihovim viškom, kao i sa neravnotežom. To utiče na fizički razvoj djece i psihoemocionalnu sferu, kao i na rad različitih organa i sistema. Dijagnozom i liječenjem ovakvih poremećaja bave se endokrinolozi, kojima se djeca upućuju nakon konsultacija sa pedijatrom ili drugim specijalistima. Šta i kako endokrinolog liječi djecu?
Konkretnije, pedijatrijski endokrinolozi se bave patologijama endokrinih organa kao što su hipotalamus i hipofiza. To su glavne regulatorne formacije koje se nalaze u regiji mozga i regulišu funkcije perifernih žlijezda kod djece. Osim toga, liječnici su uključeni u dijagnostiku i liječenje patologija povezanih sa štitnom žlijezdom i paratireoidnim žlijezdama koje se nalaze pored nje, kao i nadbubrežnih žlijezda, endokrinog pankreasa i spolnih žlijezda. Osim toga, endokrinolozi se bave i nekim metaboličkim bolestima, koje zavise i od hormona u tijelu - to su poremećaji tjelesne težine i termoregulacije, problemi sa spavanjem i funkcioniranjem nervnog sistema, funkcionisanje probavnog i izlučnog sistema, reproduktivne funkcije.
Ako govorimo o starosnim specifičnostima, stručnjaci ispravljaju neadekvatan utjecaj hormona na rast i fizički razvoj, kao i na formiranje inteligencije i emocionalne pozadine.
Djeca imaju svoju specifičnu endokrinu patologiju, koja značajno razlikuje njihovo tijelo od tijela odrasle osobe. Osim najpoznatije bolesti s kojom se endokrinolozi bave, dijabetes melitusa, djeca imaju i mnoge posebne patologije za koje su krivi hormoni. Stoga takvi problemi u djetinjstvu kao što su poremećaji rasta i fizičkog razvoja zaslužuju posebnu pažnju. Naravno, rast djeteta je u velikoj mjeri određen utjecajem naslijeđa i ishrane, međutim, hormoni, posebno somatotropin, također igraju značajnu ulogu u tome. To je takozvani hormon rasta, koji utiče na izduživanje tijela, razvoj skeleta i mišićnog okvira. Važno je da roditelji i lokalni ljekar pažljivo prate procese rasta ako su djeca značajno ispred svojih vršnjaka ili su daleko iza njih u razvojnim pokazateljima, to je razlog da se obratite endokrinologu.
Poremećaji povezani s hormonom rasta obično leže u hipofizi - to je patuljastost ili gigantizam. Štaviše, ako se luči premalo hormona rasta, djeca imaju nizak rast i spor fizički razvoj, a njihov rast je znatno niži u odnosu na roditelje. Suprotna situacija je ako se hormon rasta luči u prevelikim količinama - to prijeti gigantizmom (rast je mnogo veći od prosjeka), a kako se zone rasta zatvaraju, povećava se pojedinačni dijelovi tijela.
Često kod djece pati i štitna žlijezda koja luči hormone koji utiču na bazalni metabolizam i mnoge funkcije organizma. Ako štitna žlijezda proizvodi višak hormona, formira se gušavost ili preaktivni čvorovi, to dovodi do hipertireoze (tireotoksikoze). Ovaj poremećaj štitne žlijezde uzrokuje povišenu temperaturu, tahikardiju, ubrzanje metaboličkih procesa i ispupčene oči djeca pate od mršavosti i opće slabosti. Ako je štitna žlijezda usporena i njena aktivnost je smanjena, javlja se suprotna pojava - hipotireoza. U djetinjstvu ova pojava nije neuobičajena često ovo stanje može biti urođeno, što dovodi do ozbiljnih smetnji u razvoju bebe i teškog invaliditeta. Kongenitalna hipotireoza dovodi do kretenizma, teške mentalne retardacije, zbog nedostatka hormona štitnjače, između ostalog, utiče na formiranje moždanog tkiva kod djece. Ako se hipotireoza rano dijagnostikuje, može se liječiti hormonima, što će život djeteta učiniti sasvim normalnim. Zbog činjenice da je kongenitalna hipotireoza danas sve relevantnija, nakon rođenja se provodi poseban skrining za identifikaciju ove patologije.
Možete posumnjati na probleme sa štitnom žlijezdom i posavjetovati se s liječnikom ako djetetu slabo raste kosa, ljušte se nokti, uvećan mu je vrat, gubi na težini ili se aktivno deblja, ima problema s učenjem, stalno je umorno ili se žali na stalne znojenje ili zimica.
Također je važno pravovremeno uočiti odstupanja u nivou polnih hormona kod djece i povezano kašnjenje ili ubrzanje seksualnog razvoja. Ovi problemi se mogu identifikovati korišćenjem podataka iz posebnih tabela koje ukazuju na prosečan vremenski okvir i raspon od minimuma do maksimuma za pojavu sekundarnih polnih karakteristika. Ako postoji kašnjenje u formiranju znakova duže od dvije godine, to može ukazivati na kašnjenje u pubertetu. Ako se znakovi sazrijevanja pojave prije 8. godine života, tada je neophodna konzultacija s endokrinologom o pitanju prijevremenog sazrijevanja. Ova stanja se moraju korigovati kako u budućnosti ne bi uticala na izgled, zdravlje i plodnost.
Jedan od globalnih dječjih problema modernog doba je prekomjerna težina i gojaznost. Iako će najčešće njeni uzroci biti banalno prejedanje u kombinaciji sa malo fizičke aktivnosti, često se povezuje s prisustvom dijabetesa, kao i endokrinim poremećajima. Može postojati varijanta prekomjerne težine hipotalamusa, koja je povezana s oštećenjem nervnog sistema i posebno mozga. Endokrinolog će se baviti ovim problemom. Može postojati i opcija za nagli gubitak težine bez vanjskih razloga; Stoga je u ovom slučaju konsultacija sa specijalistom obavezna.
Problemi s pritiskom i vaskularnim tonusom, neuroze i histerije, nesrazmjerna razvijenost pojedinih dijelova tijela i raspodjela masti po tijelu također će zahtijevati pregled kod endokrinologa.
Bilo koje endokrine bolesti uzrokuju hormonski disbalans. Roditelji neke od manifestacija koje se javljaju prilikom oštećenja ovog sistema kod djece povezuju sa karakterom, genetikom ili pretjeranom razmaženošću, ne pridajući im veliki značaj.
Nedostatak pravovremenog liječenja može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Zato je važno znati po kojim indikacijama se treba obratiti endokrinologu, ko je on i koje bolesti liječi takav doktor.
Nauka o endokrinologiji - šta proučava?
Oblast medicine koja proučava različite poremećaje i patologije endokrinog sistema je endokrinologija. Žlijezde koje se nalaze u tijelu neprestano proizvode hormone koji utječu na procese koji se odvijaju unutar stanica i funkcioniranje gotovo svih organa.
Endokrinologija proučava rad:
- hipofiza;
- hipotalamus;
- žlijezde (pankreas, timus, štitnjača i paratiroidna žlijezda);
- nadbubrežne žlijezde;
- jajnika i muških reproduktivnih žlijezda.
Funkcionisanje endokrinog sistema određuje sazrijevanje fetusa u maternici, razvoj djeteta nakon rođenja i stanje osobe kroz cijeli životni period.
Šta liječi dječji endokrinolog?
Doktor ove specijalnosti pokriva dvije glavne oblasti:
- Pedijatrijska endokrinologija. Ovo područje obuhvata kategoriju adolescenata, školaraca i mlađe djece koja imaju poremećaje seksualnog razvoja zbog hormonske neravnoteže.
- Dijabetologija. Ova oblast obuhvata posmatranje i lečenje dece sa dijabetesom i komplikacijama koje nastaju zbog ove bolesti. Patologija može biti stečena ili urođena i teško se liječi.
Pravovremeni kontakt sa pedijatrijskim endokrinologom omogućava vam da:
- razlikovati karakteristike svojstvene rastućem organizmu od bilo kakvih odstupanja;
- identificirati patologije uzrokovane hormonskim poremećajima;
- eliminirati organske endokrine abnormalnosti, koje se kod odraslih već smatraju neizlječivim;
- identificirati probleme povezane s pubertetom;
- ustanoviti poremećaje hipotalamo-hipofiznog sistema.
- ekstremna žeđ;
- česta želja za odlaskom u toalet;
- osjećaj svraba na površini kože;
- upalni procesi koji utječu na kožu;
- bol u predjelu listova ili glave.
Statistike pokazuju da neuravnotežena prehrana, smanjena fizička aktivnost zbog stalne upotrebe modernih naprava od strane djece i nestabilna socijalna situacija izazivaju višak kilograma kod djeteta, što kasnije dovodi do pretilosti.
Prema riječima ljekara, roditelji zbog opterećenosti poslom i nepažnje prekasno otkrivaju ovo stanje, pa se razvijaju razne opasne patologije, uključujući hipertenziju, dijabetes, poremećaje metabolizma i mnoge druge.
Dakle, bilo kakve devijacije u razvoju djece roditelji trebaju odmah uočiti. Pojava patologije koja utječe na funkcije barem jedne endokrine žlijezde doprinosi kvaru drugih komponenti ovog sistema. To dovodi do nepovratnih posljedica, posebno ako se kasno sprovede odgovarajuće liječenje.
