Šta TTC pokazuje u biohemijskom testu krvi? Koliko dana je potrebno za analizu biohemijskog sastava krvi i čemu služi? Centralno mjesto u laboratorijskoj dijagnostici

Biohemijski test se radi prilikom dijagnosticiranja različitih bolesti, u prisustvu abnormalnosti u općem testu krvi, kao i za praćenje efikasnosti procesa liječenja.

Vađenje krvi rade iskusne medicinske sestre u našoj ambulanti ili kod kuće. Gotovi rezultati se automatski šalju na e-mail pacijenta u roku od 1-2 dana.

Napomenu! Krv je osnova života. Najmanja promjena u njegovom sastavu posljedica je odstupanja u funkcionisanju unutrašnjih organa, metaboličkih sistema ili je posljedica utjecaja negativnih faktora okoline (loša ekologija, opasna proizvodnja). Liječnik bilo koje specijalizacije, koristeći ovu analizu u svojoj praksi, dobija pouzdan dijagnostički alat.

Ovisno o listi pritužbi i općoj kliničkoj slici, liječnik može propisati i standardni set "biohemije krvi" i proučavanje pojedinačnih pokazatelja.

Šta je uključeno u biohemijski test krvi

Standardna biohemijska analiza uključuje sljedeće indikatore:

• grupa ugljikohidrata: glukoza, fruktozamin;
• pigmentne supstance (bilirubin);
• enzimi (AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza);
• lipidni profil (ukupni holesterol, LDL, trigliceridi);
• proteini (ukupni proteini, albumin);
• azotna jedinjenja (urea, mokraćna kiselina, kreatinin);
• elektroliti (K, Na, Cl);
• serumsko željezo;
• C-reaktivni protein.

Kako se pripremiti za biohemijsku analizu

Nisu potrebne posebne dugotrajne pripreme. Dovoljno je ispuniti osnovne zahtjeve:

1. Držite se standardne prehrane, izbjegavajte egzotična i nekarakteristična jela.
2. Prestanite da uzimate lekove. Statini, hormonski lijekovi i antibiotici direktno utiču na biohemiju krvi. Ako prestanak uzimanja lijekova nije moguć, obavijestite svog liječnika o lijekovima i njihovim dozama.
3. Za 2-3 dana eliminišite ili što je više moguće smanjite konzumaciju alkohola, kiselih sokova, čaja, kafe i energetskih napitaka. Ograničite nikotin (posljednja cigareta najkasnije 1 sat prije davanja krvi).
4. Izbjegavajte stresne situacije, aktivne sportove i fizička preopterećenja.
5. Poslednji obrok je 12 sati pre testa.
6. Ujutro prije zahvata popijte čašu čiste, negazirane vode.

Indikacije za biohemijske analize krvi

Biohemijska analiza se propisuje u sledećim slučajevima:

• da se razjasni kontroverzna dijagnoza u prisustvu nespecifičnih simptoma (mučnina, povraćanje, bol);
• identificirati rane faze bolesti (ili u slučaju skrivenog patološkog procesa);
• da prati stanje organizma tokom lečenja;
• tokom trudnoće (svaki trimestar);
• praćenje rizičnih grupa za dijabetes i kardiovaskularne bolesti;
• u slučaju trovanja;
• za bolesti jetre, bubrega i pankreasa;
• za praćenje nivoa mikroelemenata i vitamina u slučaju poremećaja u njihovoj apsorpciji ili za normalizaciju prehrane.

Krv se uzima iz vene, a sama procedura traje nekoliko minuta. Prilikom vađenja krvi koriste se samo sterilni jednokratni instrumenti, a koža na mjestu uboda pažljivo se tretira antiseptikom.

Glavni pokazatelji biohemijske analize krvi

Samostalan pokušaj da se sazna šta pokazuje biohemijska analiza može dovesti do neadekvatnih zaključaka, jer razlika u pokazateljima ne ovisi samo o dobi, spolu i zdravstvenom stanju, već i o nizu individualnih karakteristika tijela, što samo iskusni liječnik može zamijeniti.

Dešifriranje biohemijskog testa krvi

Ukupni proteini određena uzimajući u obzir dvije proteinske frakcije: albumine i globuline. Ovo je važan pokazatelj stanja imuniteta, osmotskog pritiska i nivoa metaboličke aktivnosti. Norma: 64-83 g/l.

patologija:

• povećan nivo: infekcije, upale, autoimune bolesti, teška dehidracija, maligni tumorski proces;
• smanjen nivo: gastrointestinalne bolesti, problemi s bubrezima, tireotoksikoza, produženo fizičko preopterećenje.

Ugljikohidrati predstavljeni su prvenstveno glukozom, glavnim proizvodom metabolizma ugljikohidrata. Koristi se za praćenje stanja pankreasa i štitne žlijezde, hipofize i nadbubrežnih žlijezda. Normalno: 3,5-5,5 mmol/l.

patologija:

• povećan nivo: dijabetes tipa 1 i 2, hronični pankreatitis, patologije sistema filtriranja jetre i bubrega, hormonski poremećaji;
• smanjen nivo: disfunkcija jetre, tumori pankreasa, zatajenja endokrinog sistema.

Ukupni holesterol- važna komponenta metabolizma lipida i građevni element ćelijskih zidova, učesnik u hormonskom sistemu i sintezi vitamina.

Normalno: 3,5-6,5 mmol/l.

patologija:

• povišen nivo je preteča ili znak ateroskleroze i koronarne bolesti srca, znak oštećenja jetre, bubrega i štitne žlezde;
• smanjena - ukazuje na prisutnost patologije u apsorpciji tvari u gastrointestinalnom traktu, zarazne i hormonalne probleme.

Ukupni bilirubin omogućava vam da procenite stanje jetre i žučne kese, bolesti krvnog sistema i prisustvo zaraznih procesa. Normalno: 5-20 µmol/l.

patologija:

• povećan bilirubin ukazuje na probleme sa jetrom/bilijarnim sistemom (virusni hepatitis, holelitijaza, ciroza i rak jetre), kao i nedostatak vitamina B12;
• smanjen - može se primijetiti kod anemije, kao i kod pothranjenosti (često zbog dijete).

ALT- enzim jetre, koji se nalazi u nešto nižim koncentracijama u srcu, pankreasu i bubrezima. U krvotok ulazi tijekom patoloških procesa koji narušavaju strukturu stanica organa.

Norma: do 31 jedinica/l - za žene; do 44 jedinice/l - za muškarce. Povećana pozadina ukazuje na infektivnu leziju jetre, infarkt miokarda (određen omjerom sa AST).

AST- važan stanični enzim metabolizma aminokiselina. Nalazi se u visokim koncentracijama u ćelijama jetre i srčanog mišića. Norma: 10-40 jedinica/l.

Promjene:

• povećanje pozadine ukazuje na infarkt miokarda, probleme s jetrom, pankreasom;
• smanjena koncentracija je znak teške nekroze, oštećenja jetre, nedostatka vitamina B6.

Kreatinin- važan učesnik u energetskom snabdevanju mišićnog sistema. Proizvode ga bubrezi, pa je to direktan znak kvaliteta njihovog rada. Norma: 62-115 µmol/l - za muškarce; 53-97 µmol/l - za žene.

patologija:

• povećana koncentracija je pokazatelj opsežne povrede mišića, zatajenja bubrega;
• smanjena pozadina se opaža tokom posta, distrofije i trudnoće.

Urea- produkt metabolizma proteina. U direktnoj vezi sa ishranom (vegetarijanac ili mesojed) i uzrastom osobe (kod starijih osoba vrednost je povećana). Normalno: 2,5-8,3 mmol/l.

patologija:

• povećanje razine uree ukazuje na probleme s bubrezima i srcem, krvarenje, tumore, urolitijazu i poremećaj gastrointestinalnog trakta;
• smanjene koncentracije tipične su za trudnice i za poremećaje jetre.

C-reaktivni protein- indikator upalnog procesa.

Norma: do 5 mg/l. Što je veća koncentracija, to je aktivniji upalni proces.

Tablica tumačenja za biohemijske pretrage krvi kod odraslih

Sve norme biohemijske analize krvi sadržane su u tabeli. Koriste ga liječnici za dešifriranje testova i tumačenje podataka uzimajući u obzir cjelokupnu kliničku sliku stanja pacijenta.

Supstanca	Indikatori	Referentne vrijednosti za odrasle
	Ukupni proteini (g/l)
	albumin (g/l)
	globulini (g/l)
	C-reaktivni protein (mg/l)
Enzimi	Alanin aminotransferaza (ALT) (U/L)
	Aspartat aminotransferaza (AST) jedinica/l)
	amilaza (jedinice/l)
	Alkalna fosfataza (jedinice/l)
	Ukupni holesterol (mmol/l)
	LDL (mmol/l)
	HDL (mmol/l)
	trigliceridi (mmol/l)
Ugljikohidrati	glukoza (mmol/l)
	fruktozamin (µmol/l)
Pigmenti	Ukupni bilirubin (µmol/l)
	Direktni bilirubin (µmol/l)
Azotne supstance	kreatinin (µmol/l)
	Mokraćna kiselina (µmol/l)
	urea (mmol/l)
Mikroelementi i vitamini	Gvožđe (µmol/l
	Kalijum (mmol/l)
	Kalcijum (mmol/l)
	natrijum (mmol/l)
	Fosfor (mmol/l)
	Magnezijum (mmol/l)
	Folna kiselina (ng/ml)
	B12 (ng/ml)

Imajte na umu da će se neki pokazatelji biohemijskog testa krvi razlikovati za žene i muškarce.

Biohemijska analiza: gde uzeti

Biohemijsku analizu možete napraviti u sali za tretmane naše klinike ili kod kuće.

Poliklinika Otradnoe ima sopstvenu laboratoriju sa savremenom opremom, što garantuje visoku tačnost i brzu dostupnost rezultata.

Biohemijski test krvi je laboratorijska dijagnostička metoda koja daje točne informacije o stanju većine vitalnih organa ljudskog tijela, a također vam omogućuje procjenu osnovnih metaboličkih procesa. Ova dijagnostička metoda ima široku primjenu u gotovo svim granama medicine.

Zašto lekar upućuje na biohemijski test krvi?

Najčešće, liječnik propisuje biohemijski test krvi za postavljanje tačne dijagnoze. Ali često se takva analiza provodi tokom liječenja, kada je bolest već poznata - u ovom slučaju, rezultati studije su potrebni liječniku kako bi pratio učinkovitost terapije. Biohemijski test krvi može dati najpotpuniju kliničku sliku kada:

• bolesti hepatobilijarnog sistema;
• bolesti bubrega;
• endokrini poremećaji;
• srčana bolest;
• bolesti mišićno-koštanog sistema;
• bolesti krvi;
• bolesti gastrointestinalnog trakta.

Biohemijskom analizom krvi lekar takođe može da otkrije anemiju, prisustvo upalnih procesa, zarazne bolesti, alergijske reakcije i poremećaje krvarenja.

Ovo je zanimljivo
Krv čini 6-8% ukupne težine odrasle osobe i 8-9% ukupne težine djeteta. Prosječno tijelo odrasle osobe sadrži između pet i šest litara krvi.

Kako se izvodi postupak uzimanja krvi?

Kako biste bili sigurni da na točnost rezultata ne utiču vanjski faktori, trebali biste se pravilno pripremiti za pregled. Međutim, pravila su vrlo jednostavna i lako ih je slijediti:

• Najmanje 8 sati prije testa ne treba jesti, pušiti niti piti pića koja sadrže šećer. Najbolje je ograničiti se na pijenje obične vode. Zbog toga se test obično zakazuje rano ujutro.
• Dva dana prije testa potrebno je potpuno odustati od alkohola, a također napraviti pauzu od uzimanja vitaminskih kompleksa i dodataka prehrani, kao i ljekovitih i regenerativnih biljnih preparata. Ako se lečite nekim lekovima, recite svom lekaru – neki lekovi mogu uticati na rezultate vaših testova.
• Dan prije pregleda preporučuje se suzdržati se od bavljenja sportom, posjeta kupatilu ili sauni. Pokušajte dan provesti u miru, bez opterećenja i stresa.

U pravilu se za biohemijski test krvi uzima krv iz vene. Najprikladnije mjesto je lakat, ali u nekim situacijama - na primjer, ako mu je pristup nemoguć zbog opekotine ili ozljede - punkcija se izvodi na drugom mjestu. Prije punkcije vene, mjesto uboda kože pažljivo se tretira antiseptikom. Krv se vadi u sterilnu suhu epruvetu u količini od 5-10 ml. Ovo je vrlo mala količina: takav gubitak krvi ni na koji način ne utječe na stanje pacijenta.

Dešifriranje rezultata biohemijskog testa krvi

Obično su rezultati biohemijske analize krvi gotovi sledećeg jutra, ali mnoge laboratorije ih dobijaju još brže. Uz dodatnu naknadu možete naručiti ekspresnu analizu i dobiti zaključak u roku od nekoliko sati. Naravno, rezultati su namenjeni lekaru koji ih leči, koji zna kako da ih pravilno protumači. Međutim, pacijenti često pokušavaju sami razumjeti indikatore. Dešifriranje biohemijskog testa krvi nije lak zadatak i zahtijeva posebna znanja. Informacije koje ovdje pružamo služe samo za opće informativne svrhe.

Dakle, što govore rezultati biohemijskog testa krvi i koji se pokazatelji u njima uzimaju u obzir?

Vjeverice

Obično u rezultatima analize možete pronaći indikator kao što je "ukupni protein". Ovo je ukupna koncentracija svih proteina u krvnom serumu. Za odrasle muškarce i žene norma je 60-85 g/l, za djecu - 45-75 g/l. Povećan sadržaj proteina tipičan je za zarazne bolesti, reumatizam, reumatoidni artritis, kao i dehidraciju - na primjer, kao rezultat povraćanja ili proljeva. Smanjenje proteina u krvi uočava se kod bolesti jetre, gušterače, crijeva, bubrega, krvarenja i tumorskih procesa.

Ovo je zanimljivo
Kod zdrave osobe krv se stalno obnavlja. Svakog sata umre 5 milijardi bijelih krvnih zrnaca, 2 milijarde trombocita i 1 milijarda crvenih krvnih zrnaca. Zamjenjuju ih nove stanice koje proizvodi koštana srž. Oko 25 grama krvi se dnevno obnavlja.

Lipidi

Normalna koncentracija ukupnih lipida u krvnom serumu je 4,5-7,0 g/l. Povećani nivoi lipida znak su dijabetesa, hepatitisa, gojaznosti ili žutice.

Posebno se proučava sadržaj jednog od najvažnijih lipida - holesterola. Normalan nivo ukupnog holesterola u krvi je 3,0-6,0 mmol/l. Povišeni holesterol može biti uzrokovan oboljenjem jetre, hipotireozom, zloupotrebom alkohola, aterosklerozom, kao i trudnoćom i oralnim kontraceptivima. Prenizak nivo ukupnog holesterola ukazuje na hipertireozu i poremećenu apsorpciju masti.

Ugljikohidrati

Ugljikohidrati koji se ispituju općim biohemijskim testom krvi uključuju glukozu.

Glukoza ili, kako ljudi kažu, "šećer" jedan je od najvažnijih pokazatelja metabolizma ugljikohidrata. Nivo glukoze je 3,5-5,5 mmol/l. Povećanje šećera u krvi opaženo je kod dijabetes melitusa, tireotoksikoze, feohromocitoma, Cushingovog sindroma, akromegalije, bolesti gušterače, jetre i bubrega, kao i kod fizičkog i emocionalnog preopterećenja. Smanjenje razine glukoze tipično je za pothranjenost (smanjenje šećera često se opaža kod žena koje zloupotrebljavaju dijetu), predoziranje inzulinom, bolesti gušterače, tumori i insuficijencija endokrinih žlijezda.

Neorganske supstance i vitamini

Neorganske supstance i vitamini koji se ispituju tokom biohemijskog testa krvi uključuju gvožđe, kalijum, kalcijum, natrijum, hlor, vitamin B12 i folnu kiselinu.

Iron. Norma je 11,64–30,43 mmol/l za muškarce i 8,95–30,43 mmol/l za žene. Kod djece se normalna vrijednost kreće od 7,16-21,48 mmol/l.

Povećani nivoi gvožđa tipični su za hemolitičku anemiju, anemiju srpastih ćelija, aplastičnu anemiju, akutnu leukemiju i nekontrolisanu upotrebu suplemenata gvožđa. Smanjenje nivoa gvožđa može ukazivati ​​na anemiju usled nedostatka gvožđa, hipotireozu, maligne tumore ili skriveno krvarenje.

Kalijum. Normalni nivoi kalijuma u krvi su 3,4–4,7 mmol/l za decu i 3,5–5,5 mmol/l za odrasle.

Kalcijum. Normalan nivo kalcijuma u krvi je 2,15-2,50 mmol/l.

Natrijum. Norme natrijuma u krvi su 136-145 mmol/l.

Povećanje sadržaja natrijuma znak je prekomjerne konzumacije soli, gubitka ekstracelularne tekućine, hiperaktivnosti kore nadbubrežne žlijezde i poremećaja centralne regulacije metabolizma vode i soli. Smanjenje sadržaja natrijuma tipično je za osobe s patologijom bubrega, dijabetesom, cirozom jetre i nefrotskim sindromom, a može biti i posljedica zloupotrebe diuretika.

Hlor. Normalan nivo hlora u krvnom serumu je 98-107 mmol/l.

Povećanje ovog pokazatelja znak je dehidracije, akutnog zatajenja bubrega, dijabetesa insipidusa, trovanja salicilatima ili povećane funkcije kore nadbubrežne žlijezde. Smanjenje se opaža kod prekomjernog znojenja, dugotrajnog povraćanja i nakon ispiranja želuca.

Folna kiselina. Normalan nivo u krvnom serumu je 3-17 ng/ml.

Vitamin B12. Norma je 180-900 pg/ml.

Višak ovog vitamina obično ukazuje na neuravnoteženu prehranu. Isti razlog može uzrokovati nedostatak B12. Osim toga, smanjen sadržaj ovog vitamina čest je pratilac gastritisa, peptičkih ulkusa i malapsorpcije.

Niskomolekularne azotne supstance

Niskomolekularne azotne supstance koje se ispituju tokom biohemijskog testa krvi su kreatinin, mokraćna kiselina i urea.

Urea. Norma kod djece mlađe od 14 godina je 1,8-6,4 mmol/l, kod odraslih - 2,5-6,4 mmol/l. Kod osoba starijih od 60 godina normalan nivo uree u krvi je 2,9-7,5 mmol/l.

Previsok sadržaj ureje ukazuje na oštećenu funkciju bubrega, opstrukciju urinarnog trakta, povećan sadržaj proteina u hrani, a ovo stanje je tipično i za opekotine i akutni infarkt miokarda. Smanjenje nivoa uree uzrokovano je gladovanjem proteina, trudnoćom, akromegalijom i malapsorpcijom.

Kreatinin. Norma za žene je 53-97 µmol/l, za muškarce - 62-115 µmol/l. Za djecu mlađu od 1 godine normalan nivo kreatinina je 18-35 µmol/l, od jedne godine do 14 godina - 27-62 µmol/l.

Razlozi za povećanje i smanjenje razine kreatinina isti su kao i za ureu, osim akromegalije - s ovom patologijom kreatinin se povećava.

Mokraćna kiselina. Norma za djecu mlađu od 14 godina je 120-320 µmol/l, za odrasle žene - 150-350 µmol/l. Za odrasle muškarce, normalan nivo mokraćne kiseline je 210-420 µmol/l.

Povećanje nivoa mokraćne kiseline tipično je za giht, zatajenje bubrega, multipli mijelom, toksikozu u trudnoći, ishranu bogatu nukleinskim kiselinama i tešku fizičku aktivnost – na primer, kod sportista tokom intenzivnog treninga. Smanjenje nivoa mokraćne kiseline javlja se kod Wilson-Konovalovove bolesti, Fanconijevog sindroma i prehrane siromašne nukleinskim kiselinama.

Pigmenti

To su specifično obojeni proteini koji sadrže željezo ili bakar. Krajnji proizvod razgradnje takvih proteina je bilirubin. U pravilu, biohemijski test krvi određuje sadržaj dvije vrste ovog pigmenta - ukupnog i direktnog bilirubina.

Norma ukupnog bilirubina: 5-20 µmol/l. Ako se stopa poveća iznad 27 µmol/l, možemo govoriti o žutici. Visok ukupni bilirubin znak je raka, bolesti jetre, hepatitisa, trovanja ili ciroze, kolelitijaze ili nedostatka vitamina B12.

Norma direktnog bilirubina: 0–3,4 µmol/l. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na akutni virusni ili toksični hepatitis, infektivno oštećenje jetre, sifilis, kolecistitis, žuticu kod trudnica i hipotireozu kod novorođenčadi.

Enzimi

Aktivnost enzima je značajan dijagnostički indikator. Postoji mnogo enzima, obično biohemijski test krvi određuje nivo nekoliko od njih:

Aminotransferaza Normalna vrijednost za žene je do 34 U/l, za muškarce - do 45 U/l. Povećani nivoi se otkrivaju kod akutnog hepatitisa, nekroze jetre, infarkta miokarda, povreda i bolesti skeletnih mišića, holestaze i hroničnog hepatitisa, teške hipoksije tkiva.

Laktat dehidrogenaza. Norma je 140–350 U/l. Nivo ovog enzima raste kod infarkta miokarda, infarkta bubrega, miokarditisa, ekstenzivne hemolize, plućne embolije i akutnog hepatitisa.

Kreatin fosfokinaza. Normalna vrijednost je do 200 U/l. Povećava se kod infarkta miokarda, nekroze skeletnih mišića, epilepsije, miozitisa i mišićne distrofije.

Cijene usluga laboratorijske dijagnostike

Komercijalne dijagnostičke laboratorije nude različite mogućnosti za obavljanje biohemijskih pretraga krvi. Često se krv ne testira za sve odjednom, već samo za jedan ili više od gore navedenih indikatora - enzime, proteine ​​itd. Cijena jedne analize kreće se od 250 do 1000 rubalja. Ako trebate provjeriti nekoliko pokazatelja odjednom, bolje je uštedjeti novac i odabrati potpuni biokemijski test krvi, koji će koštati 3500-5500 rubalja, ovisno o skupu karakteristika koje se proučavaju. Ne zaboravite da mnoge laboratorije zahtijevaju da zasebno platite vađenje krvi iz vene - košta 150-250 rubalja.

Biohemijski test krvi je rutinska dijagnostička procedura, propisuje se samo ako rezultati opće analize otkriju neke patologije. Ponekad se pacijenti žale da ih doktori “jure po ordinacijama” i ne mogu ništa da nađu. Ali, kao što vidite, isti pokazatelji mogu ukazivati ​​na razne bolesti, a da biste bili potpuno sigurni u dijagnozu, ponekad morate proći nekoliko pregleda. To ne znači da doktor nije siguran u rezultate – naprotiv, imate sreće što vaš doktor svoj posao shvata tako ozbiljno.

Srijeda, 28.03.2018

Uredničko mišljenje

Opšti biohemijski test krvi treba da bude deo godišnjeg preventivnog pregleda. Ovo se posebno odnosi na osobe starije od 45-50 godina. Mnoge bolesti su asimptomatske i mogu se otkriti samo analizom krvi.

Postoji mnogo različitih metoda za precizno dijagnosticiranje bolesti kod ljudi, ali potvrđivanje prisutnosti patologije moguće je samo procjenom unutrašnjih pokazatelja. Dešifrovanje analize biohemije krvi omogućava vam da dobijete objektivnu sliku o funkcionisanju svih organa i sistema, uključujući srce, bubrege, jetru, itd. Analizu propisuje lekar kako bi se razjasnila ili isključila sumnja na bilo kakvu bolest ili kako bi se procijenila efikasnost liječenja koje je već u toku. Radi prevencije, osoba se može poslati na pregled najviše jednom godišnje, takođe po uputstvu posmatrača.

Krv je jedna od najvažnijih bioloških tečnosti. Neprekidno kruži kroz sistem velikih i malih sudova, prisutan je svuda, objedinjujući sve komponente tela u jedinstvenu celinu.

Tijelo funkcionira i živi zahvaljujući nastanku unutrašnjih metaboličkih procesa. Uglavnom su hemijske prirode i predstavljaju transformaciju jednih elemenata u druge pod uticajem prirodnih katalizatora (akceleratora procesa) – enzima.

Svaki organ i svako tkivo na ćelijskom nivou opskrbljuje se krvlju kisikom i hranjivim tvarima za podršku vitalnih funkcija, dok metabolički produkti i tvari koje se oslobađaju pri razgradnji stanica također ulaze u krvotok i zajedno s njim se filtriraju kroz sisteme izlučivanja i uklonjen iz tijela.

Poznavajući biohemijski sastav krvi, možete precizno procijeniti intenzitet rada svakog dijela tijela i dijagnosticirati većinu bolesti.

Kada dođe do patoloških promjena u bilo kojem organu, proizvodi razgradnje stanica ulaze u krvotok, što odmah mijenja biokemijski sastav krvi. Na osnovu odstupanja biohemijskih parametara od norme u transkriptu analize, stručnjak može odrediti vjerojatnu lokaciju bolesti.

Stoga je biohemijska analiza univerzalni dijagnostički alat i pomaže doktoru da se kreće kroz proces liječenja, donoseći zaključak o njegovoj djelotvornosti.

Šta pokazuje biohemijski test krvi?

Na osnovu rezultata testa može se pretpostaviti o toku patološkog procesa u gotovo svim dijelovima tijela.

Određivanje nivoa određenih biohemijskih pokazatelja vrši se prvenstveno ako postoji sumnja na poremećaj funkcionisanja unutrašnjih organa.

Cijena biohemijskog testa krvi

Možete donirati krv za biohemiju i dobiti transkript analize u bilo kojoj opštinskoj ambulanti, samo trebate kontaktirati terapeuta da se podvrgnete pregledu. On će napisati upute i odrediti datum i vrijeme za predaju materijala.

Ako ne želite dugo čekati u redu, želite brže dobiti rezultate ili se podvrgnuti proceduri u ugodnijim uvjetima, onda možete otići u bilo koju privatnu kliniku i dobiti analizu za novac.

Cijena studije varira ovisno o prestižu klinike, vremenu čekanja i kretat će se od 170 do 1000 rubalja za svaki biokemijski pokazatelj.

Kako uzeti krvni test za biohemiju

Za dobivanje podataka, biomaterijal se uzima iz vene ujutro na prazan želudac u individualno određeno vrijeme u prostoriji za tretman.

Pacijentu se postavlja niz zahtjeva kako bi rezultat bio što pouzdaniji, a točnost dijagnoze ne izostaje:

• 8-12 sati prije testa strogo je zabranjeno jesti i piti (osim čiste, negazirane vode u umjerenim količinama).
• Dva dana treba se potpuno suzdržati od alkoholnih pića i prekomjerno masne i dimljene hrane.
• Morate prestati pušiti u roku od 12 sati.
• Na nedelju dana (obavezno se dogovorite sa specijalistom) trebalo bi da prestanete da uzimate sve lekove, posebno hormonske lekove. Tu spadaju i vitamini i mikroelementi, koji indirektno utiču i na intenzitet biohemijskih reakcija.
• Ako je nemoguće zaustaviti lijek, tada laboratorijski asistent koji uzima biomaterijal mora biti upozoren na to.
• Dan prije zakazanog datuma, trebali biste se suzdržati od bilo kakve fizičke aktivnosti i stresa, kao rezultat toga, hormonalni nivoi su poremećeni.

Usklađenost s ovim pravilima jamči prijem pouzdanih podataka i ispravnu dijagnozu.

Biohemija krvi, tumačenje rezultata testova i norme u tabeli

Postoji niz parametara koji se otkrivaju prilikom uzimanja krvnog testa za biohemiju:

• Ukupni proteini (albumin, globulini, itd.).
• Urea.
• Trigliceridi.
• Holesterol.
• Aspartat aminotransferaza (AST).
• Alanin aminotransferaza (ALT).
• Gama-glutamil transpeptidaza (GGTP).
• Laktat dehidrogenaza (LDH).
• Hormoni.
• Alkalna fosfataza.
• Bilirubin je direktan (vezan) i indirektan (slobodan).
• Lipoproteini (LDL, VLDL, HDL).
• Mokraćna kiselina.
• Natrijum, kalijum.
• Glukoza.

Na osnovu gore opisanih najčešće analiziranih parametara može se suditi o radu mnogih organa i mogućim patologijama.

Razmotrimo posebno svaki element određen tokom biohemijskog testa krvi. Norme i tumačenje indikatora su sažeti odvojeno za odrasle i djecu u tabeli.

Indeks	Muškarci	Žene	Djeca
Ukupni bilirubin, µmol/l	3,4 – 17,10	3,4 – 17,10	3,4 – 20,5, za novorođenčad do 205
Direktni bilirubin, µmol/l	do 7.9	do 7.9	do 5, za novorođenčad do 12.1
Proteini (ukupni), g/l	65 – 82	65 – 82	56 – 75
Albumin, g/l	35 – 52	35 – 52	39 – 54
ALT, jedinica/l	do 41	do 31	do 33
AST, jedinica/l	do 37	do 31	do 46
GGTP, jedinica/l	do 32	do 49	17 – 23, za novorođenčad 150 – 200
Alkalna fosfataza, jedinica/l	40 – 150	40 – 150	156 – 370
Holesterol, mmol/l	3,5 – 5,2	3,5 – 5,2	3,0 – 5,25
Trigliceridi, mmol/l	0,4 – 1,8	0,4 – 1,8	0,4 – 1,4
VLDL, mmol/l	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04	0,26 – 1,04
LDL, mmol/l	1,71 – 5,1	1,81 – 4,5	1,66 – 3,5
HDL, mmol/l	0,75 – 1,63	0,85 – 2,2	0,93 – 1,89
Urea, mmol/l	2,8 – 7,2	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
C-reaktivni protein, mg/l	do 5	do 5	do 5
Fibrinogen, g/l	2 – 4	2 – 4, do 6 u poslednjem trimestru trudnoće	2 – 4, za novorođenčad 1,2 – 3,0
Glukoza, mmol/l	4,1 – 5,9	4,1 – 5,9	3,3 – 5,6, nakon 60 godina na 6,38
Amilaza, jedinica/l	25 – 125	25 – 125	25 – 125
Kreatinin, µm/l	62 – 113	54 – 97	55 – 100
Mokraćna kiselina, µm/l	210 – 420	150 – 250	150 – 350
Natrijum, mmol/l	136 – 145	136 – 145	136 – 145
Kalijum, mmol/l	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5	3,5 – 5,5

Ukupni proteini

Ukupnost svih proteina prisutnih u krvnoj plazmi dat će vrijednost ovog pokazatelja u tabeli sa raščlanjivanjem biohemijskog sastava. Može se povećati ako:

• dehidracija organizma (smanjenje količine ukupne tekućine zbog povraćanja, crijevnih infekcija praćenih proljevom);
• u onkologiji, kada tijelo aktivno konzumira ugljikohidrate, ali proteini nemaju vremena za obradu;
• za teške virusne infekcije, posebno one dugotrajne;
• ako je ishrana neuravnotežena.

Smanjenje će biti kada:

1. patologije štitne žlijezde (tireotoksikoza);
2. dugotrajno gladovanje i stres;
3. metabolički poremećaji u jetri;
4. veliki gubici krvi.

C-reaktivni protein

C-reaktivni protein je pokazatelj aktivne upale u tijelu. Progresivno povećanje u krvi ovog glikoproteina koji stvara jetra povezano je sa stepenom oštećenja tkiva i aktivnošću upalnog procesa.

Sinteza C-reaktivnog proteina se povećava 10-100 puta nakon 1-2 dana nakon pojave upale. Njegova koncentracija u krvi također se povećava s nekrozom tkiva: infarkt miokarda, onkološke patologije.

Glukoza

Rezultati mogu biti iskrivljeni ako jedete prije testa.

Ukupni bilirubin

Važan je pokazatelj funkcije jetre, jer je glavna komponenta žuči. Ako je vrijednost normalna, onda svi dijelovi hepatobilijarnog sistema rade normalno. Ako se indikator u rezultatima biokemijskog testa krvi poveća, provodi se dodatna analiza. Potrebno je otkriti zbog koje komponente - direktnog (vezanog) ili indirektnog (slobodnog) - došlo do povećanja ukupnog bilirubina.

1. Ako je do povećanja došlo zbog indirektnog, onda je problem u oslobađanju bilirubina iz krvnih zrnaca dolazi do hemolize - uništavanja crvenih krvnih zrnaca.
2. Ako je zbog direktnog, onda je problem u jetri, počinje ili se već javlja poremećaj lučenja i apsorpcije žuči, klinički se manifestuje žuticom.

AST i ALT

Prilikom provođenja biohemijskog testa krvi određuju se sljedeći markeri: AST (aspartat aminotransferaza) i ALT (alanin aminotransferaza). Nivoi aktivnosti ovih enzima naglo se povećavaju kada su ćelije određenih organa oštećene. AST je enzim koji dominira u srčanom tkivu, a ALT u tkivu jetre.

Oštar porast aktivnosti ALT signalizira upalu ili oštećenje stanica jetre. Dakle, kod hepatitisa, ALT se povećava 8-10 puta. Kada je srčani mišić oštećen, naprotiv, aktivnost enzima AST značajno se povećava - 8-10 puta, ALT - 2 puta.

U dijagnostičkoj praksi također se široko koristi de Ritisov koeficijent koji se izračunava kao omjer AST/ALT. Normalno je 0,9-1,75.

Ako transkript biohemijske analize krvi pokazuje povećanje AST-a, a istovremeno se de Ritis koeficijent povećava na vrijednosti više od 2, to jasno ukazuje na infarkt miokarda. Povišene vrijednosti ALT sa smanjenjem de Ritis koeficijenta na 0,7 ukazuju na teško oštećenje jetre: hepatitis, ciroza, onkologija.

GGTP

Još jedan indikator "jetre" i glavni marker kolestaze je stagnacija žuči. Njegovo povećanje često ukazuje na opstruktivno oštećenje jetre kao rezultat zloupotrebe alkohola.

Amilaza

Amilaza je enzim koji proizvodi gušterača i aktivno je uključen u proces varenja hrane u crijevima.

Povećanje amilaze u biokemijskim parametrima krvi ukazuje na razvoj akutnog ili kroničnog pankreatitisa (upale gušterače).

Holesterol, trigliceridi i lipoproteini

Sve su to proizvodi metabolizma masti u organizmu, njihova količina je izuzetno važna za pravovremeno otkrivanje ateroskleroze i rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

HDL je „dobar“ lipoprotein koji preuzima slobodni holesterol i prenosi ga u tkivo jetre radi inaktivacije.

LDL i VLDL su, naprotiv, glavni faktor koji izaziva stvaranje plakova u lumenu krvnih žila.

Kreatinin

Indikator funkcionisanja urinarnog sistema. Povećanje nivoa kreatinina u rezultatima biohemijske analize ukazuje na jednu ili drugu fazu zatajenja bubrega.

Treba napomenuti da se kreatinin u krvi može povećati zbog značajne fizičke aktivnosti (na primjer, kod sportaša), nakon privremenog "preopterećenja" bubrega proteinskom hranom ili lijekovima. Nakon normalizacije načina života, ovo odstupanje indikatora se nakon nekog vremena vraća u normalu.

Urea

Urea je proizvod hemijske transformacije mokraćne kiseline koja nastaje u jetri. Normalno, gotovo da nije prisutan u krvotoku. Povećanje razine uree u krvnoj plazmi izuzetno je opasno i ukazuje na kršenje filtracijske sposobnosti bubrega ili sintetičke funkcije jetre.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na potrebu praćenja nivoa uree tokom biohemije krvi:

Mokraćna kiselina

Najčešće se koristi za identifikaciju (gihtni artritis). Upravo povećanje mokraćne kiseline u krvnoj plazmi govori o ovoj bolesti u razvoju. Daljnja pojava bolova i otoka zglobova tipičnih za giht samo potvrđuje biohemijske podatke krvi i konačnu dijagnozu.

Kalijum

Povećana razina kalija u krvi ukazuje na razvoj zatajenja bubrega, zbog čega je poremećeno njegovo izlučivanje iz organizma. Povećanje iznad 6,5 mmol/l je opasno zbog mogućeg zastoja srca.

Smanjenje razine kalija u krvi može biti uzrokovano gubitkom velike količine tekućine zbog povraćanja, proljeva, učestalog prekomjernog mokrenja, što može dovesti do poremećaja srčanog ritma - razvoja atrijalne fibrilacije.

Natrijum

Višak natrijuma u krvi se opaža kod ograničenog unosa vode, poremećene funkcije bubrega, dugotrajnog povraćanja i proljeva bez zamjene tekućine, jakog znojenja i nekih endokrinih patologija.

Nizak sadržaj natrijuma u krvi karakterističan je za kongestivnu srčanu insuficijenciju, dijabetes melitus, a može biti uzrokovan i bolešću bubrega, praćen gubitkom natrijuma, upotrebom diuretika i dugotrajnom dijarejom.

Smanjenje koncentracije natrijuma u rezultatima biohemijske analize manifestuje se opštom slabošću i raznim neurološkim poremećajima. Povećanje se često kombinuje sa povećanjem krvnog pritiska.

Značenje svih pokazatelja u dešifriranju biohemijske analize krvi nosi čitav niz informacija o stanju funkcionalnih elemenata ljudskog tijela, pa prema njima treba biti izuzetno oprezan.

Preporučuje se obavljanje biohemijske analize krvi najmanje jednom godišnje.

Svaka osoba od rođenja do starosti mora se više puta podvrgnuti općim i biohemijskim analizama krvi. Ovi opšti terapijski pregledi se propisuju svaki put kada postoji sumnja na neku tešku bolest, pre operacije, tokom godišnjih lekarskih pregleda. Ovi testovi su uključeni u listu standardnih kliničkih studija. U ovom članku ćemo razumjeti što je uključeno u biokemijski test krvi i CBC.

Karakteristike krvi

U tijelu krv cirkulira, širi se vaskularnom mrežom, ulazeći u svaku venu i kapilaru zbog ritmičke kontrakcije srčanog mišića. Ova crvena tečnost nema direktan kontakt sa drugim tkivima zbog histohematske barijere.

Sastav krvi

Šta trebate znati da biste proučavali biohemijski test krvi i krvni test? Šta to uključuje? Dakle, ljudska krv se sastoji od dvije faze: plazme i formiranih čestica. Prva faza se sastoji od 90 posto vode, koja je po sastavu slična morskoj tekućini. Osim vode, ovdje su prisutne soli i aminokiseline. Sadržaj proteina je 8 posto. U krvi postoje i produkti razgradnje proteina (urea, kreatinin itd.). Tipično, fitohemaglutinin se koristi za istraživanja za promicanje diobe limfocita in vitro.

Sve formirane čestice su suspendovane u plazmi. Njihov procenat u krvnoj tečnosti mora biti u određenim granicama. Da biste razumjeli koji su pokazatelji uključeni u opći test krvi, morate proučiti indikatore formiranih elemenata. U slučaju bilo kakvog odstupanja, možemo govoriti o prisutnosti bolesti u organizmu.

Sve ove elemente karakterišu zajednička svojstva i isto poreklo, ali svaka kategorija je odgovorna za svoje zadatke: zaštitu, transport ili regulaciju.

Kompletna krvna slika: šta je uključeno?

Krv se uzima iz domalog prsta probijanjem kože skarifikatorom. Rana se radi ne više od 2 milimetra dubine. Prva kap krvi koja se pojavi uklanja se vatom, a zatim se vadi krv kako bi se odredila količina hemoglobina i ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Iz sljedeće porcije krvi, laboratorij određuje početnu razinu crvenih i bijelih krvnih zrnaca. Razmazi za mikroskopski pregled rade se pomoću stakalca.

Uzimanje krvi

Dakle, pogledajmo koji su pokazatelji uključeni u opću analizu:

1. Određivanje broja različitih formiranih krvnih stanica;
2. Proučavanje glavnih parametara krvnih stanica (vrsta, oblik, veličina);
3. Proučavanje količine hemoglobina;
4. Proučavanje formule leukocita;
5. Studija hematokrita.

UAC indikatori

Hematokrit

Ovaj indikator se izražava u postocima i određuje volumetrijski omjer ćelijske mase i krvne plazme. Indeks crvenih krvnih zrnaca odražava glavna svojstva crvenih krvnih zrnaca.

Hemoglobin

Hemoglobin se smatra takozvanim "respiratornim elementom". Sastoji se od proteina i molekula gvožđa. Ova supstanca je odgovorna za transport kisika kroz tijelo i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tkiva.

Hemoglobin

Bitan! Fiziološki pad hemoglobina smatra se normalnim za djecu mlađu od 1 godine.

Ako je nivo hemoglobina ispod normalnog, to ukazuje na anemiju ili anemiju. Ovo stanje se često javlja zbog ozbiljnog krvarenja, poremećenog stvaranja crvenih krvnih zrnaca ili zbog njihovog ubrzanog uništavanja. Anemija može biti simptom raznih bolesti ili samostalna pojava.

crvena krvna zrnca

Crvena krvna zrnca su visoko diferencirane čestice. Nemaju vlastito jezgro, a prostor unutra je ispunjen hemoglobinom. Indeks boja eritrocita omogućava šire proučavanje rezultata sadržaja hemoglobina u ovim crvenim zrncima.

Identificiranjem raspodjele crvenih krvnih zrnaca po veličini, moguće je odrediti nivo anizocitoze (da li su eritrociti različitih volumena prisutni u krvi). Mladi oblici crvenih krvnih zrnaca nazivaju se retikulociti.

Krvne ploče

Trombociti su krvne ćelije koje se sintetiziraju u koštanoj srži i osiguravaju zgrušavanje krvi. Struktura ovih formiranih čestica sadrži faktore koagulacije – aktivne biološke elemente krvi koji se oslobađaju kada se trombociti aktiviraju.

Ove ćelije se mogu zalijepiti za vaskularne zidove i slične čestice, stvarajući ugruške koji uzrokuju blokadu vaskularnih zidova. Životni vijek trombocita u krvnoj tekućini nije duži od jedne i pol sedmice. Može doći do krvarenja ako nivo trombocita padne ispod normalnog. Ova pojava je opasna po život.

Pažnja! Tokom trudnoće obično se smanjuje broj trombocita, što se smatra normalnim. Fiziološko smanjenje ovih ćelija se takođe primećuje kod pacijenata tokom menstruacije. A s fizičkom aktivnošću povećava se broj trombocita u krvi.

ESR indikator

Ovaj indikator karakterizira brzinu sedimentacije eritrocita. Kod pacijenata je obično veći nego kod muškaraca, što je posljedica mjesečnog fiziološkog gubitka krvi. Ako se ESR poveća, to može ukazivati ​​na prisutnost upale, infekcije ili trovanja.

Leukociti

Leukociti

Leukociti su bijele krvne čestice koje sintetiziraju koštana srž i limfni sistem. Ova tijela štite ljudsko tijelo tako što brzo pronalaze i bore se sa štetnim agensima. Osim toga, leukociti neutraliziraju stanice slične sebi, koje su iz nekog razloga bile podložne nezdravim promjenama.

Sa povećanim nivoom ovih čestica dolazi do leukocitoze - ovaj pokazatelj se obično tumači kao prisustvo upale, raka, HIV-a ili nekog drugog patološkog procesa u tijelu.

Zauzvrat, leukociti se dijele na neutrofilne (segmentirane ili trakaste), bazofilne, monocitne, eozinofilne i limfocitne stanice. Potonji su odgovorni za sticanje imuniteta protiv bolesti. Ako se razina eozinofila u krvi poveća, to ukazuje na infekciju helmintima ili alergije.

Video ispod prikazuje krvne elemente i kako oni rade:

Biohemijski test krvi: šta uključuje?

Biokemija krvi pruža ogromnu količinu informacija doktoru prilikom pregleda pacijenta i pomaže u određivanju stanja vitalnih organa koji sintetiziraju određene tvari koje se pojavljuju u krvotoku. U nastavku ćemo razmotriti koji testovi su uključeni u biohemijski test krvi.

Očitavanje glukoze

Glavni test u dijagnostici dijabetesa. Ovaj pokazatelj je od velike važnosti pri odabiru metode liječenja i procjeni efikasnosti terapije koja je u toku. Nizak šećer moguć je kod određenih endokrinih bolesti i poremećaja funkcije jetre.

Ekspresna analiza pomoću glukometra

Standardi glukoze za djecu kreću se od 3,3 do 5,6 mmol po litri, a za odraslog pacijenta - od 3,8 do 5,9 mmol po litri.

Bilirubin

Bilirubin je žućkasta čestica nastala tokom razgradnje hemoglobina, citokroma ili mioglobina. U osnovi, dbil pri proučavanju biohemijske analize krvnih elemenata može biti visok zbog oštećenja jetre, prebrzog uništavanja crvenih krvnih stanica i patologija žučne kese. Smatra se da je normalna vrijednost ove supstance od 3,5 do 17,0 µmol po litru.

Direktni bilirubin se mjeri zasebno - prisutan je u krvi u vezanom obliku. Povećanje ovog parametra ukazuje na razvoj žutice zbog zatajenja jetre. Norma je od 0,1 do 7,8 mikromola po litri.

AST (aspartat aminotransferaza)

AST je jedan od glavnih enzima jetre. Njegov normalan sadržaj u krvnoj tečnosti je beznačajan, jer je većina enzima prisutna u hepatocitima - ćelijama jetre. Povećanje parametra ukazuje na prisutnost srčanih i jetrenih patologija. Ovaj fenomen može biti rezultat dugotrajne upotrebe aspirina i hormonskih kontraceptiva.

Norma za ženu je manja od 32 jedinice po litri, a za muškarca je manja od 37.

ALT (alanin aminotransferaza)

Alanin aminotransferaza se također sintetizira u jetri. Uglavnom se nalazi i funkcionira u ovom organu, pa bi njegov sadržaj u krvi trebao biti mali. Ako je norma prekoračena, to ukazuje na povećanu stopu uništavanja ćelija jetre. Ovo stanje je tipično za cirozu ili hepatitis, insuficijenciju srčane funkcije ili hematopoetske bolesti.

GGT

Gama-GT je enzimska supstanca koja je prisutna u ćelijama pankreasa i jetre. Ako njegova koncentracija u krvi premašuje standarde, to se može protumačiti kao prisutnost patologija ovih organa ili ako osoba duže vrijeme pije alkohol. Uz takvu analizu može biti potreban ljekarski pregled. Norme za žene i muškarce su do 39 i 56 jedinica po litri krvi.

Alkalna fosfataza

– Ova enzimska supstanca prisutna je u različitim tkivima tijela. Najveća koncentracija fosfataze uočena je u stanicama kostiju, jetre i crijeva. Njegova aktivnost se otkriva u krvnom serumu.

Holesterol

Glavni lipid u krvi koji ulazi u tijelo s hranom i sintetizira ga jetra. Šta je uključeno u koncept "holesterola" u biohemiji krvi? Ovdje se obično otkrivaju lipoproteini niske gustine (LDL), koji se smatraju "štetnim". Ova tvar u velikim količinama stvara plakove unutar krvnih žila i izaziva aterosklerotične bolesti.

Holesterol

Trigliceridi

Ove ćelije se nazivaju neutralni lipidi prisutni u krvi. Omjer triglicerida se koristi za proučavanje metabolizma masti.

Ukupni proteini

Njegova vrijednost pokazuje ukupan broj proteina u krvi (albumina i globulina). Kada se sadržaj ovih elemenata smanji, dekodiranje ukazuje na bolesti bubrega ili jetre. Često se takve dijagnoze potvrđuju prisustvom proteina u urinu. Prekoračenje norme javlja se tokom infektivnih ili upalnih procesa u tijelu. Protein brze faze u krvi, C-reaktivni protein (CRP), također se proučava.

Indikator albumina

Albumin je jedan od najvažnijih peptida. On čini otprilike polovinu svih proteina u krvnom serumu. Smanjenje indikatora može se primijetiti kod pacijenata s rakom, s pijelonefritisom, bolestima bubrega, crijeva i jetre. Možda ćete morati konsultovati gastroenterologa. Ako albumin premašuje standarde, to znači dehidraciju.

Kalijum

Elektrolitička supstanca prisutna u ćelijskim membranama. Ako je njegova vrijednost u krvi veća od normalne, to ukazuje na akutni ili kronični oblik zatajenja bubrega. Norma za kalij je od 3,4 do 5,6 mmol po litru.

Natrijum

Molekularni natrijum se nalazi u ekstracelularnoj tečnosti, ali se može naći iu samim ćelijama. Ova supstanca je odgovorna za aktivnost mišića i nervnog tkiva, reguliše osmotski pritisak krvi, funkcionisanje enzima u probavnom sistemu i razmenu vode i kalcijuma u telu.

Hlor

Drugi parametar koji je uključen u biohemijski pregled je krvni test iz vene. Važan je elektrolit prisutan u obliku jona u krvnoj tekućini i ima funkciju održavanja ravnoteže mliječne i drugih kiselina, elektrolita i vode u tijelu.

Vrijednost kreatinina

Kreatinin obavlja važan zadatak u procesu razmjene energije u mišićima i drugim tkivima tijela. Napušta tijelo putem urina, pa bi njegova količina u krvi trebala biti niska. Ovaj indikator se koristi u dijagnozi bubrežnih patologija.

Indeks uree

Urea je krajnji proizvod metabolizma proteina. Napušta tijelo s urinom i obrađuje se u bubrezima. Dakle, utvrđivanje njegove količine omogućava vam da odredite kvalitetu funkcije bubrega i moguće bolesti urinarnog sistema. Često se preporučuje da se uradi histeroskopski pregled.

Mokraćna kiselina

Ova hemikalija je takođe proizvod metabolizma peptida. Trebalo bi se u potpunosti izlučiti urinom. Ako postoji visok nivo kiseline u krvi, to se može protumačiti kao bolest bubrega.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Prikupljanje biomaterijala

Da biste saznali tačne informacije o tome što uključuje biohemijski pregled krvnog testa, morate ispravno predati biomaterijal. Prije toga, preporučuje se da ne konzumirate proizvode koji sadrže alkohol jedan ili dva dana. Ako osoba puši, morate se odreći ove navike najmanje dva sata prije uzimanja krvi.

Test se radi ujutro na prazan želudac. Razmak između posljednjeg obroka i odlaska u ambulantu mora biti najmanje 12 sati dozvoljena su samo nezaslađena pića. Uzimanje krvi se vrši pomoću ljekarničkog kompleta u potpuno sterilnim uvjetima. Doktori također savjetuju izbjegavanje pretjerane fizičke aktivnosti i emocionalnih izljeva.

Biohemija krvi je jedan od najčešćih i informativnih testova koje liječnici propisuju prilikom dijagnosticiranja većine bolesti. Gledajući njegove rezultate, može se suditi o stanju rada svih tjelesnih sistema. Gotovo svaka bolest se ogleda u pokazateljima biohemijskog testa krvi.

Šta treba da znate

Krv se uzima iz vene na laktu, rjeđe iz vena na ruci i
podlaktica.

U špric se uvuče oko 5-10 ml krvi.

Kasnije se krv za biokemiju u posebnoj epruveti stavlja u specijalizirani uređaj koji ima mogućnost određivanja potrebnih pokazatelja s velikom preciznošću. Treba imati na umu da različiti uređaji mogu imati neznatno različite normalne granice za određene pokazatelje. Rezultati će biti gotovi u roku od jednog dana ekspresnom metodom.

Kako se pripremiti

Biohemijsko istraživanje se provodi ujutro na prazan želudac.

Prije davanja krvi morate se suzdržati od konzumiranja alkohola 24 sata.
Poslednji obrok treba da bude veče ranije, najkasnije do 18.00 časova. Nemojte pušiti dva sata prije testa. Također izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost i, ako je moguće, stres. Priprema za analizu je odgovoran proces.

Šta je uključeno u biohemiju

Postoje osnovna i napredna biohemija. Nije praktično definirati svaki mogući indikator. Podrazumijeva se da raste cijena i količina krvi potrebne za analizu. Postoji određena uslovna lista osnovnih indikatora koji su gotovo uvijek dodijeljeni, a postoji i mnogo dodatnih. Propisuje ih liječnik ovisno o kliničkim simptomima i svrsi studije.

Analiza se radi pomoću biohemijskog analizatora u koji se stavljaju epruvete sa krvlju

Osnovni pokazatelji:

1. Ukupni proteini.
2. Bilirubin (direktan i indirektan).
3. Glukoza.
4. ALT i AST.
5. Kreatinin.
6. Urea.
7. Elektroliti.
8. Holesterol.

Dodatni indikatori:

1. Albumen.
2. Amilaza.
3. Alkalna fosfataza.
4. GGTP.
5. Trigliceridi.
6. C-reaktivni protein.
7. Reumatoidni faktor.
8. Kreatinin fosfokinaza.
9. Mioglobin.
10. Iron.

Lista je nepotpuna; postoji mnogo više visoko ciljanih indikatora za dijagnosticiranje metabolizma i disfunkcija unutrašnjih organa. Pogledajmo neke od najčešćih biohemijskih parametara krvi detaljnije.

Ukupni proteini (65-85 grama/litar)

Prikazuje ukupnu količinu proteina u krvnoj plazmi (i albumina i globulina).
Može se povećati dehidracijom, zbog gubitka vode zbog ponovljenog povraćanja, intenzivnog znojenja, opstrukcije crijeva i peritonitisa. Također se povećava kod mijeloma i poliartritisa.

Ovaj pokazatelj se smanjuje s produženim gladovanjem i pothranjenošću, bolestima želuca i crijeva, kada je poremećena opskrba proteinima. Kod bolesti jetre dolazi do poremećaja njegove sinteze. Sinteza proteina je također poremećena kod nekih nasljednih bolesti.

albumin (40-50 grama/litar)

Jedna od frakcija proteina plazme. Sa smanjenjem albumina, razvija se edem, sve do anasarke. To je zbog činjenice da albumin veže vodu. Kada se značajno smanji, voda se više ne zadržava u krvotoku i ulazi u tkiva.
Albumin se smanjuje u istim uslovima kao i ukupni proteini.

Ukupni bilirubin (5-21 µmol/litar)

Ukupni bilirubin uključuje direktni i indirektni.

Svi razlozi povećanja ukupnog bilirubina mogu se podijeliti u nekoliko grupa.
Ekstrahepatične - razne anemije, opsežna krvarenja, odnosno stanja praćena uništavanjem crvenih krvnih zrnaca.

Uzroci jetre povezani su s uništavanjem hepatocita (ćelija jetre) kod onkologije, hepatitisa i ciroze jetre.

Poremećaj odliva žuči zbog opstrukcije žučnih kanala kamenjem ili tumorom.

Uz povećanje bilirubina, nastaje žutica, žuti se koža i sluznice.

Normalan nivo direktnog bilirubina je do 7,9 µmol/litar. Indirektni bilirubin je određen razlikom između ukupnog i direktnog. Najčešće je njegovo povećanje povezano s razgradnjom crvenih krvnih stanica.

Kreatinin (80-115 µmol/litar)

Jedan od glavnih pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega.

Ovaj pokazatelj se povećava kod akutnih i kroničnih bolesti bubrega. Također sa povećanim uništavanjem mišićnog tkiva, na primjer, s rabdomiolizom nakon izuzetno intenzivne fizičke aktivnosti. Može biti povećan u slučaju bolesti endokrinih žlijezda (hiperfunkcija štitne žlijezde, akromegalija). Ako osoba jede veliku količinu mesnih proizvoda, povećan je kreatinin i zagarantovan.

Kreatinin ispod normale nema posebnu dijagnostičku vrijednost. Može biti smanjen kod vegetarijanaca i kod trudnica u prvoj polovini trudnoće.

Urea (2,1-8,2 mmol/litar)

Pokazuje stanje metabolizma proteina. Karakterizira rad bubrega i jetre. Do povećanja uree u krvi može doći kada je funkcija bubrega oštećena, kada se ne mogu nositi s njenim uklanjanjem iz tijela. Takođe sa pojačanim razgradnjom proteina ili povećanim unosom proteina u organizam hranom.

Smanjenje uree u krvi opaženo je u trećem tromjesečju trudnoće, uz dijetu s malo proteina i teško oboljenje jetre.

Transaminaze (ALT, AST, GGT)

Aspartat aminotransferaza (AST)- enzim koji se sintetiše u jetri. U krvnoj plazmi njegov sadržaj normalno ne bi trebao prelaziti 37 U/litar kod muškaraca i 31 U/litar kod žena.

Alanin aminotransferaza (ALT)– kao i enzim AST, sintetizira se u jetri.
Normalan nivo krvi kod muškaraca je do 45 jedinica/litar, kod žena – do 34 jedinice/litar.

Osim u jetri, veliki broj transaminaza se nalazi u ćelijama srca, slezene, bubrega, gušterače i mišića. Povećanje njegovog nivoa povezano je sa uništavanjem ćelija i oslobađanjem ovog enzima u krv. Dakle, povećanje ALT i AST je moguće uz patologiju svih gore navedenih organa, praćeno smrću stanica (hepatitis, infarkt miokarda, pankreatitis, nekroza bubrega i slezene).

gama-glutamiltransferaza (GGT) učestvuje u metabolizmu aminokiselina u jetri. Njegov sadržaj u krvi se povećava toksičnim oštećenjem jetre, uključujući alkohol. Nivo je također povećan kod patologija bilijarnog trakta i jetre. Uvek se povećava sa hroničnim alkoholizmom.

Norma za ovaj pokazatelj je do 32 U/litar za muškarce, do 49 U/litar za žene.
Nizak nivo GGT obično se otkriva kod ciroze jetre.

Laktat dehidrogenaza (LDH) (120-240 jedinica/litar)

Ovaj enzim se nalazi u svim tkivima tijela i uključen je u energetske procese oksidacije glukoze i mliječne kiseline.

Povećan kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza), srca (srčani udar), pluća (srčani udar-pneumonija), bubrega (razni nefrititi), pankreasa (pankreatitis).
Smanjenje aktivnosti LDH ispod normalnog je dijagnostički beznačajno.

amilaza (3,3-8,9)

Alfa amilaza (α-amilaza) je uključena u metabolizam ugljikohidrata, razgrađujući složene šećere na jednostavne.

Akutni hepatitis, pankreatitis i zaušnjaci povećavaju aktivnost enzima. Određeni lijekovi (glukokortikoidi, tetraciklin) također mogu imati učinak.
Aktivnost amilaze je smanjena kod disfunkcije pankreasa i toksikoze trudnoće.

Pankreasna amilaza (p-amilaza) se sintetizira u pankreasu i ulazi u lumen crijeva, gdje se višak gotovo potpuno otapa tripsinom. Normalno, samo mala količina ulazi u krv, pri čemu normalna stopa kod odraslih nije veća od 50 jedinica/litar.

Njegova aktivnost je povećana kod akutnog pankreatitisa. Može se povećati i kod uzimanja alkohola i određenih lijekova, kao i kod hirurške patologije komplikovane peritonitisom. Smanjenje amilaze je nepovoljan znak gubitka funkcije gušterače.

Ukupni holesterol (3,6-5,2 mmol/l)

S jedne strane, važna je komponenta svih stanica i sastavni dio mnogih enzima. S druge strane, igra važnu ulogu u nastanku sistemske ateroskleroze.

Ukupni holesterol uključuje lipoproteine ​​visoke, niske i vrlo niske gustine. Kolesterol je povećan kod ateroskleroze, disfunkcije jetre, štitne žlijezde i gojaznosti.

Aterosklerotski plak u sudu je posledica visokog holesterola

Holesterol se smanjuje ishranom koja isključuje masnoće, kod hiperfunkcije štitne žlijezde, kod infektivnih bolesti i sepse.

Glukoza (4,1-5,9 mmol/litar)

Važan pokazatelj stanja metabolizma ugljikohidrata i stanja pankreasa.
Povišena glukoza može nastati nakon jela, pa se analiza uzima strogo na prazan želudac. Povećava se i kod uzimanja određenih lijekova (glukokortikosteroidi, hormoni štitnjače) i kod patologije gušterače. Stalno povišen šećer u krvi glavni je dijagnostički kriterij za dijabetes melitus.
Nizak nivo šećera može nastati zbog akutne infekcije, gladovanja ili predoziranja lijekovima za snižavanje šećera.

Elektroliti (K, Na, Cl, Mg)

Elektroliti igraju važnu ulogu u sistemu transporta supstanci i energije u ćeliju i nazad. Ovo je posebno važno za pravilan rad srčanog mišića.

Promjene i u smjeru povećanja i smanjenja koncentracije dovode do poremećaja srčanog ritma, čak i do srčanog zastoja.

Standardi elektrolita:

• Kalijum (K+) – 3,5-5,1 mmol/litar.
• Natrijum (Na+) – 139-155 mmol/litar.
• Kalcijum (Ca++) – 1,17-1,29 mmol/litar.
• Hlor (Cl-) – 98-107 mmol/litar.
• Magnezijum (Mg++) – 0,66-1,07 mmol/litar.

Promjene u ravnoteži elektrolita povezane su s nutritivnim razlozima (poremećeni unos u organizam), poremećenom funkcijom bubrega i hormonskim oboljenjima. Također, mogu se javiti izraženi poremećaji elektrolita uz dijareju, nekontrolirano povraćanje i hipertermiju.

Tri dana pre davanja krvi za biohemiju za određivanje magnezijuma ne smete uzimati lekove za magnezijum.

Osim toga, postoji veliki broj biohemijskih indikatora koji se propisuju pojedinačno za određene bolesti. Prije davanja krvi, vaš liječnik će odrediti koji se specifični pokazatelji uzimaju u vašoj situaciji. Proceduralna sestra će vaditi krv, a laboratorijski doktor će dati transkript analize. Za odraslu osobu date su normalne vrijednosti. Za djecu i starije osobe mogu se neznatno razlikovati.

Kao što vidite, biohemijski test krvi je od velike pomoći u dijagnozi, ali samo lekar može da uporedi rezultate sa kliničkom slikom.