Dijete koje je nedavno rođeno nema u potpunosti formiran imuni sistem, što objašnjava njegovu sklonost svim vrstama bolesti respiratornog sistema. Među mogućim bolestima, bronhiolitis je prilično čest kod dojenčadi. Tokom ove bolesti zahvaćeni su donji respiratorni trakt, a upravo u bronhiolama počinje upalni proces.
Od bronhiolitisa najčešće boluju djeca od 1 do 9 mjeseci. Prema statistikama, ova kategorija pacijenata čini 80% slučajeva. Ovu bolest teško podnose djeca mlađa od 2 godine, jer tada dijete jača i može se samostalno boriti sa infekcijama.
U pravilu, bronhiolitis nastaje zbog ingestije u djetetov organizam. U 50% slučajeva provokator je respiratorni sincicijski virus, otprilike 30% pripada virusu parainfluence, a nalaze se i rinovirus, adenovirus i virus gripe.
Takođe, ne treba gubiti iz vida faktore koji mogu doprineti nastanku bronhiolitisa kod dece: unošenje duvanskog dima, prašine ili drugih štetnih materija u disajne organe, unošenje određenih komponenti koje se nalaze u lekovima (penicilin, cefalosporini, interferon i dr. drugi).
Ovisno o uzroku koji je izazvao bronhiolitis kod djeteta, mogu se razlikovati sljedeće vrste bolesti:
Između ostalog, bronhiolitis kod djece može se, kao i druge bolesti, javiti u kroničnom obliku. Kod akutne bolesti svi karakteristični simptomi se javljaju vrlo jasno. Menstruacija traje oko nedelju dana, a počinje da se razvija tri dana nakon infekcije. oblik bolesti kod djece nastaje zbog dugotrajnog negativnog djelovanja na pluća. U pravilu, ovaj oblik nije karakterističan za dojenčad, već za stariju djecu.
Kako možete znati da li vaše dijete ima bronhiolitis?
BITAN! Ako se otkriju bilo kakva odstupanja od normalnog stanja bebe, odmah potražite medicinsku pomoć, jer se u ranim fazama bolest može liječiti mnogo brže i bez posljedica.
Kada dete oboli od bronhiolitisa, prvo su svi znaci prehlade, tj. beba ne može disati kroz nos, pojavljuje se kašalj, a tjelesna temperatura u pravilu ostaje normalna. Nekoliko dana kasnije, kada je bolest stigla do malih bronha, odojče razvija sledeće:
Ako beba osjeti kratak dah, plavu nijansu kože, slabost, ispljuvak se stvara pri kašljanju, a tjelesna temperatura nije stabilna i stalno se mijenja, onda je to jasan znak kroničnog bronhiolitisa.
Kako se bronhiolitis dijagnosticira i liječi kod djece?
Lekar postavlja dijagnozu bronhiolitisa na osnovu pregleda i slušanja pacijenta. Ako postoji velika vjerovatnoća pojave, liječnik daje upute za opće i biohemijske pretrage krvi, testove urina, kao i dodatne studije:
- pregled sluzi iz nosa i grla bebe na prisustvo bakterija;
- CT skener;
- spirografija;
- test plina u krvi;
- rendgenski snimak.
BITAN! Ako se kod novorođenčeta otkrije bronhiolitis, potrebna je hospitalizacija. Liječenje je usmjereno na otklanjanje respiratorne insuficijencije i eliminaciju infekcije.
Za bronhiolitis kod djece obično se propisuje terapija kisikom kako bi se otklonila respiratorna insuficijencija. U težim slučajevima bolesti propisuju se antivirusni lijekovi, a u slučaju bakterijskog uzročnika bolesti indicirani su antibiotici. Za svakog pacijenta, lekar bira tretman prema težini bolesti i stanju bebe.
Pomoću nebulizatora ili odstojnika, djeca se udišu u pluća s potrebnim lijekovima. Ova metoda je vrlo zgodna, jer lijek brzo, efikasno i bezbolno dolazi do mjesta upale. Lijekovi protiv kašlja su kontraindicirani za dojenčad, jer doprinose začepljenju bronha sluzi.
Kod bronhiolitisa kod dece, disanje će takođe imati blagotvorno dejstvo na opšte stanje koje se sastoji od laganog pritiska na bebin stomak i grudni koš pri izdisanju i vibracione masaže. Za masažu, beba se postavlja tako da je glava niže od tijela. Zatim lagano tapkajte ivicom dlana od dna grudi prema vrhu.
Beba se otpušta iz bolnice ako ima apetit, normalizirala mu se tjelesna temperatura i nema respiratorne insuficijencije.
Preventivne mjere
Kako biste spriječili da vaša beba dobije bronhiolitis, potrebno je preduzeti sve moguće mjere, i to:
- Izbjegavajte kontakt između bebe i bolesne djece i odraslih.
- Za vrijeme epidemija nemojte posjećivati mjesta s velikim brojem ljudi.
- Izbjegavajte hipotermiju.
- Pratite bebinu rutinu.
- Redovno čistite nos od kora i sluzi kod dece.
Bronhiolitis se smatra opasnom bolešću kod djece, jer može dovesti do zastoja disanja i drugih ozbiljnih posljedica. Potrebno je pažljivo pratiti bebu i, ako je potrebno, potražiti pomoć od stručnjaka. Čuvajte svoju djecu!
Bronhiolitis je upala bronhiola (dijelova donjeg respiratornog trakta). Da bismo razumjeli bolest, prisjetimo se kako nastaje disanje. Prilikom udisanja, zrak prolazi kroz nosnu šupljinu, ždrijelo, grkljan, dušnik i ulazi u bronhije, koji izgledaju kao stablo koje se grana. Grane postupno postaju tanje i završavaju malim prolazima - bronhiolama. Približavaju se alveolama - mjehurićima u kojima se odvija izmjena plina.
Kada se donji disajni putevi upale, bronhiole se blokiraju (opstrukcija) i postaju otečene (emfizem). Osoba mora udahnuti dvostruko više zraka nego inače da bi održala dovoljan nivo kisika u krvi. Dišni mišići postaju preopterećeni i postepeno postaju umorni. Disanje slabi i dolazi do zastoja disanja. Kod male djece, akutni bronhiolitis dovodi do privremenog prestanka disanja (apnea) i konačno smrti.
Razvoj respiratornog sistema počinje dvadeset četvrtog dana intrauterinog razvoja i završava se do osme godine. Bronhiolitis kod djece nastaje pod utjecajem određenih uzroka, ali glavni faktor je nerazvijenost respiratornog sistema.
Bronhiolitis je upala bronhiola respiratornog sistema. Utječe na malu djecu: od rođenja do tri godine. Opasno i smrtonosno za prijevremeno rođene bebe, sa smetnjama u razvoju ili u nedostatku medicinske nege. Liječenje uključuje hospitalizaciju, suzbijanje uzročnika bolesti i respiratornu insuficijenciju.
Akutni bronhiolitis je bolest kod koje je bebi potrebna hitna pomoć. Postoji mogućnost smrti. Obratite pažnju na znakove upozorenja!
Uzrok bolesti kod djece je pušenje bliskih srodnika djeteta
Uzroci bronhiolitisa kod djece.
- Infektivne bolesti respiratornog sistema (respiratorni sincicijalni, rino-, adeno-, virus parainfluence, gripa, zaušnjaci, mikoplazma, pneumokok). Istovremeno, virus MS je izvor bolesti kod 4 - 7 djece od 10. Infekcija se najčešće javlja zimi od bolesnika u vrtiću, bolnici ili u porodici.
- Pušenje od strane bliskih rođaka djeteta.
- Oslabljen imunitet iz raznih razloga.
- Nedostatak težine.
- Nedostatak dojenja. Beba ne dobija antitela za borbu protiv infekcija iz majčinog mleka.
- bolesti kardiovaskularnog ili respiratornog sistema.
Simptomi
Kod djece se bronhiolitis manifestira:
- simptomi respiratorne infekcije, koji su poslužili kao izvor upale bronhiola (kašalj, kihanje, curenje iz nosa, groznica, itd.);
- groznica, zimica;
- kratak dah pri udisanju i izdisaju (pojačano i pojačano disanje);
- povećan broj otkucaja srca;
- problemi sa sisanjem dojke ili dude, gubitak apetita;
- plavilo kože (prvo nasolabijalni trokut mijenja boju);
- oticanje krila nosa;
- piskanje pri disanju;
- letargija, razdražljivost.
Bronhiolitis je opasan zbog prelaska u astmu, hroničnu bronhopulmonalnu patologiju i smrt. Pravovremeno liječenje pomoći će u izbjegavanju neugodnih posljedica.
Ako vaša beba razvije kronični bronhitis, važno je to primijetiti na vrijeme. jer je tako česta upala bronha prepuna ozbiljnih posljedica.
Vrste
Postoje dvije vrste bronhiolitisa.
- Začinjeno. Traje mesec dana. Simptomi su izraženi, a javljaju se i problemi s disanjem. Stanje se naglo pogoršava;
- Hronični. Dijete je bolesno od jednog do tri mjeseca ili više. Simptomi su blagi i jedva primjetni.
Kod novorođenčeta
Djeca od rođenja do 28 dana dobijaju pasivni imunitet od majke, pa rijetko obolijevaju. Međutim, kada je inficiran, najteže se podnosi bronhiolitis. Novorođenčad se odmah hospitalizuje i daje im se intenzivna njega. Bolest je posebno opasna za bebe rođene prije vremena ili s urođenim nedostacima u razvoju (srčane mane).
U bebi
Djeca od 28 dana do jedne godine su najosjetljivija na upalu bronhiola. Vrhunac incidencije se javlja između tri i devet mjeseci starosti. Bronhiolitis pogađa 11-12 beba od 100. Djeca mlađa od šest mjeseci hospitaliziraju se na isti način kao i novorođenčad.
Kod djece starije od godinu dana
Bronhiolitis pogađa 6% djece uzrasta od 1 do 2 godine, 3,5% - preko 2 godine. Kod trogodišnje djece bolest se po pravilu ne javlja. To je zbog razvoja respiratornog sistema i jačanja vlastitog imuniteta. Odluku o taktici liječenja donosi liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.
Dijagnostika
Kako bi postavio dijagnozu i propisao liječenje, doktor pita roditelje o simptomima koje su primijetili. Zatim naređuje pregled.
- Opća analiza krvi. Na prisustvo bronhiolitisa kod dece ukazuju promene u nivou limfocita, monocita i neutrofila.
- rendgenski snimak. Radi se rendgenski snimak grudnog koša.
- Isprati i uzeti bris iz nosa i grla (ako se sumnja na RS virus).
- Pulsna oksimetrija (izvodi se za znakove respiratorne insuficijencije). Koristi se poseban uređaj čiji se senzor postavlja na prst. Normalno, zasićenost krvi kiseonikom je 95 - 98%.
Tretman
Liječenje se provodi prema sljedećoj shemi.
- Hospitalizacija bebe. Izoliran je u bolnici kako ne bi zarazio druge. Ljekari prate stanje djeteta i po potrebi provode mjere reanimacije.
- Borba protiv uzroka bolesti. Za virusnu infekciju propisuju se antivirusni lijekovi (ribovirin), a za bakterijsku infekciju antibiotici (ampicilin, cefotaksim).
- Uklonite simptome. Mukolitici pomažu kod kašlja tako što razrjeđuju i olakšavaju uklanjanje sputuma (ambroksol, bromheksin). Za poboljšanje disanja preporučuje se prisustvo ultrazvučnim inhalacijama sa fiziološkim rastvorom ili kortikosteroidima (“deksametazon”), koji se prepisuju u teškim slučajevima. Takvi hormonski lijekovi brzo ublažavaju upalu, ali istovremeno djeluju na cijelo tijelo (pojavljuju se nuspojave).
- Zasićenje kiseonikom (disanje kroz posebnu masku).
- Obnavljanje gubitka tečnosti (dajte duplo više vode nego inače). Ako odbijete da pijete, fiziološki rastvor se daje intravenozno.
Nakon oporavka, djetetov organizam je posebno osjetljiv na bronhijalna oboljenja (bronhitis, bronhijalna astma). Pažljivo pratite stanje disajnog sistema Vaše bebe u narednih pet godina.
Bronhiolitis je upala dijela donjeg respiratornog trakta. Ovo je prilično opasna bolest, čiji je akutni oblik prepun ozbiljnih posljedica po zdravlje bebe. Bronhiolitis kod djece najčešće se opaža u ranoj dobi, često provocira i može biti fatalan. Potrebno je razmotriti karakteristike ove bolesti u različitim životnim dobima, kao i njene uzroke, vrste, simptome i metode liječenja.
Stručnjaci napominju da bronhiolitis najčešće pogađa dojenčad, čiji je respiratorni sistem nerazvijen, a imunološki sistem oslabljen. Međutim, bolest se javlja i među drugim starosnim kategorijama.
Kod novorođenčadi
Bronhiolitis kod djece mlađe od 4 sedmice je izuzetno rijedak. To se objašnjava činjenicom da novorođenčad imaju pasivni imunitet koji je dobio od majke. Štiti ih u ovom periodu od ove bolesti.
Međutim, u slučajevima infekcije, djeca ove starosne grupe teže je pate od druge. Moraju se odmah hospitalizirati i dati im intenzivan tretman.
Bronhiolitis je najopasniji za prijevremeno rođene bebe ili bebe s urođenim poremećajima u razvoju, poput srčanih mana.
Kod dojenčadi
Nakon 4 sedmice života i do godinu dana, bebe su najosjetljivije na bronhiolitis. Smatra se da je vršna incidencija između 3 i 9 mjeseci starosti.
Prema statistikama, skoro 12 od 100 male djece pati od ove bolesti.
Posle godinu dana
U dobi od jedne do dvije godine bronhiolitis pati 6% djece, a nakon 2 godine – 3%. Bronhiolitis se gotovo nikada ne javlja kod trogodišnje djece. To je zbog jačanja bebinog imunog sistema i razvoja respiratornog sistema.
U takvim slučajevima metode liječenja određuje liječnik, ovisno o kliničkoj slici.
Uzroci
Uzroci bronhiolitisa kod djeteta mogu biti:
- zarazne bolesti respiratornog sistema;
- kardiovaskularne bolesti;
- slab imunitet;
- nedovoljna težina;
- pušenje u kući u kojoj je beba.
Ponekad uzrok bronhiolitisa kod djece može biti nedostatak majčinog mlijeka, jer zajedno s njim u djetetov organizam ulaze i antitijela koja pomažu u borbi protiv infekcija.
Imajte na umu da se i dijete može razviti, a njegovo liječenje će zahtijevati još više vremena i truda.
A ako vaše dijete ima alergije, postoji rizik od razvoja.
U današnje vrijeme, ubrzano disanje je sve češće kod djece, rekli smo vam šta je to i kako ga liječiti.
Vrste
Postoje dvije vrste ove bolesti:
- Začinjeno. Ovaj oblik bolesti može trajati oko mjesec dana. Karakteriziraju ga izraženi simptomi, posebno problemi s disanjem. Karakteristično je oštro pogoršanje stanja djeteta.
- Hronični. U ovom slučaju simptomi nisu jako uočljivi i blagi. Bolest traje 1-3 mjeseca, a ponekad i duže.
Simptomi
Glavni znakovi bronhiolitisa kod djece su sljedeća stanja:
- drhtavica i groznica;
- ubrzan rad srca;
- plavilo kože, prvenstveno iznad gornje usne;
- smanjen apetit;
- često i snažno disanje sa zviždanjem;
- teška kratkoća daha;
- razdražljivost, poremećaji spavanja i opća slabost;
- ponekad – privremeni prestanak disanja (apneja).
Važno je napomenuti da akutni bronhiolitis prate znaci respiratorne infekcije koja ga je izazvala. To može uključivati kihanje, prehladu, kašalj, groznicu i druge.
Zbog odbijanja da jedu i piju, bebe mogu pokazati simptome dehidracije. Među njima treba obratiti pažnju na sljedeće uslove:
- rijetko mokrenje;
- povećan broj otkucaja srca;
- suva usta;
- plačući bez suza.
Dijagnostika
Da bi utvrdio dijagnozu, liječnik prvo mora obratiti pažnju na gore opisane simptome, a zatim naručiti pregled kako bi potvrdio prisutnost bolesti. Prilikom dijagnosticiranja bronhiolitisa kod djece koriste se sljedeće metode:
- Radiografija. Da slikam bebinu grudi.
- Opća analiza krvi. Identificirati nivo monocita, limfocita, neutrofila, koji se mijenja u prisustvu bolesti.
- Pulsna oksimetrija. Upotreba posebnog uređaja sa senzorom postavljenim na prst. Zasićenost krvi kiseonikom treba da bude 95 - 98%, što se smatra normalnim.
- Isprati i uzeti bris grla i nosa.
Tretman
Terapija za bronhiolitis se propisuje prema dobi djeteta i težini bolesti. U akutnim oblicima bolesti neophodna je hospitalizacija. Dijete je svakako smješteno u bolnicu i izolirano kako se drugi ne bi zarazili. Ljekari bi trebali pratiti stanje bebe i, u ekstremnim slučajevima, provesti mjere reanimacije. Daljnji tretman se provodi prema sljedećoj shemi:
- Otklanjanje uzroka bolesti.
- Uklonite simptome.
- Borba protiv nedostatka tečnosti.
- Zasićenje kiseonikom (dijete kroz posebnu masku).
U različitim životnim dobima, bronhiolitis se različito liječi.
Kod novorođenčadi i male djece
Budući da odojčad najteže boluje od ove bolesti, u ovom uzrastu se preporučuje hospitalizacija beba sa bronhiolitisom.
Najčešće korištena terapija je:
- otopina glukoze sa otopinom strofantina za intravensku primjenu;
- otopina kofeina za intramuskularnu ili supkutanu primjenu;
- otopina efedrina;
- vitamini B1 i B2 intramuskularno ili subkutano;
- askorbinska kiselina;
- “Prednizolon” (dnevnu dozu treba izračunati koristeći omjer 1 mg/1 kg tjelesne težine i podijeliti sa 2).
Antibiotici se koriste samo u hitnim slučajevima i uvijek po preporuci ljekara.
Nakon 2 godine
Režim liječenja djece starijoj od 2 godine obično uključuje sljedeća područja:
- Ako je infekcija bakterijske prirode, propisuju se antibakterijski lijekovi, na primjer, Cefotaxime i Ampicilin.
- U slučajevima virusne infekcije treba koristiti antivirusna sredstva, na primjer Ribovirin.
- Mukolitici „Bromheksin“ ili „Ambroksol“ koriste se za ukapljivanje i uklanjanje sluzi u borbi protiv kašlja.
- Za poboljšanje disanja može se propisati ultrazvučna inhalacija s fiziološkom otopinom.
- U posebno teškim slučajevima akutnog bronhiolitisa koriste se kortikosteroidi, na primjer, deksametazon. Takvi lijekovi brzo uklanjaju upalne procese, ali utječu na cijelo tijelo, često uzrokujući razne nuspojave.
Borba protiv nedostatka tečnosti tokom bronhiolitisa je važna bez obzira na uzrast bebe. Djetetu je potrebno dati 2 puta više vode nego inače. U slučajevima odbijanja tečnosti, fiziološki rastvor se mora primeniti intravenozno.
Nakon lečenja i oporavka bebe, roditelji treba da prate njegov respiratorni sistem 5 godina. To se objašnjava činjenicom da je nakon bronhiolitisa djetetov organizam najosjetljiviji na razne bronhijalne bolesti, posebno na bronhijalnu astmu i bronhitis.
Ni u kom slučaju ne treba zanemariti simptome bronhiolitisa. Bolest se ne može razviti samo u bronhopulmonalnu patologiju kronične prirode, već i dovesti do smrti. Ako primijetite prve znakove bolesti, odmah se obratite ljekaru.
Mala deca su veoma osetljiva na razne bolesti jer... njihov imunitet još nije u potpunosti formiran. Iz istog razloga, bronhiolitis se vrlo često javlja kod male djece. Ova bolest je vrlo opasna i predstavlja akutnu upalu donjih disajnih puteva.
Bronhiolitis zahvaća bronhiole, uzrokujući njihovo začepljenje i oticanje. Kao rezultat ovog procesa dolazi do zastoja disanja, što je posebno opasno za malu djecu, jer može doći do privremenog prestanka disanja i smrti.
U pravilu od bronhiolitisa boluju mala djeca mlađa od tri godine, ali su posebno ugrožena jer još uvijek imaju nezreo imuni sistem, a respiratorni sistem nije u potpunosti razvijen.
Bebe do 4 nedelje starosti imaju... U tom periodu beba je zaštićena i izuzetno retko oboleva.
Ako se beba u tom periodu razboli od bronhiolitisa, onda se mora odmah hospitalizirati, jer takvi pacijenti najteže podnose ovu bolest. Posebno je opasan slučaj kod prijevremeno rođene djece i onih s različitim urođenim abnormalnostima.
Bronhiolitis kod dojenčadi mlađe od jedne godine
Kada beba pređe 4-nedeljnu granicu, njen imuni sistem je veoma slab i stoga je posebno izložen riziku od razvoja bronhiolitisa. Prema statistikama, 12 od 100 dojenčadi boluje od ove bolesti, uglavnom djece od 3 do 9 mjeseci.
Progresija bolesti kod djece starije od godinu dana
S obzirom na to da se do treće godine djetetov imunitet jača, a respiratorni sistem razvija, djeca gotovo nikada ne boluju od bronhiolitisa. 6% djece od jedne do dvije godine i samo 3% od dvije do tri godine je podložno ovoj bolesti.
Mogući uzroci bronhiolitisa
Razlog za razvoj bronhiolitisa kod djeteta može biti nedostatak mlijeka kod majke ili sklonost djeteta ka alergijama. Najčešće su različite zarazne bolesti respiratornog trakta. Kardiovaskularne bolesti, mala djeca, slab imunitet i duvanski dim mogu izazvati ovu bolest u ranim fazama života.
Na osnovu gore navedenih razloga, bronhiolitis se može klasificirati u sljedeće vrste:
S obzirom na prirodu bronhiolitisa, može se podijeliti na i. Kod akutnog bronhiolitisa stanje djeteta se naglo pogoršava, simptomi bolesti su izraženi, a disanje je vrlo teško. Hronični oblik se javlja sa blagim simptomima od jednog do tri mjeseca. Najčešće se manifestira kod male i starije djece.
Simptomi i znaci koji ukazuju na bronhiolitis
BITAN! Zbog činjenice da mala djeca ne mogu pričati o tome šta ih i u kojoj mjeri brine, roditeljima je vrlo teško odrediti bolest. Potrebno je pažljivo pratiti dijete i, ako se otkriju odstupanja od normalnog stanja, pokazati bebu specijalistu.
Glavni simptomi ove bolesti:
- javlja se curenje iz nosa i kašalj;
- primjećuje se zimica, tjelesna temperatura raste;
- ubrzava se rad srca;
- koža poprima plavu nijansu;
- apetit se smanjuje;
- postoji nedostatak daha i;
- beba postaje razdražljiva, san je poremećen;
- manifestuje se opšta slabost organizma.
Ako ne jedu i ne piju, mala djeca mogu razviti simptome dehidracije. Bebi se puls ubrzava, usta mu se suva, plač postaje bez suza, a mokrenje se javlja veoma retko.
BITAN! Bronhiolitis je vrlo opasan za dijete, jer postoji rizik od prijelaza u kroničnu bronhopulmonalnu patologiju, a moguća je i smrt. Potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika, jer se u ranoj fazi bronhiolitis lakše liječi, a neugodne posljedice su minimizirane.
Metode liječenja bolesti kod male djece
Da bi se precizno utvrdila dijagnoza bronhiolitisa kod male djece, liječnik pažljivo pregledava pacijenta i sluša disanje. Nakon analize situacije, on upućuje pacijenta na potrebne studije. To uključuje radiografiju, pulsnu oksimetriju, opšte i biohemijske testove i analizu nazofaringealnih razmaza.
Nakon potrebnog istraživanja i tačne dijagnoze, liječnik propisuje tijek liječenja uzimajući u obzir dob i težinu bolesti. U slučaju akutnog oblika, postoji potreba za hospitalizacijom bebe. Dijete se izoluje kako bi se izbjeglo i stanje se prati. Liječenje se provodi isključivanjem uzroka bolesti. Prepisuju se ili antivirusni lijekovi ili antibiotici, ovisno o patogenu.
Da bi se vratio normalan nivo tečnosti u organizmu, bebi je dozvoljeno da pije duplo više vode nego inače. Oni također vraćaju potreban nivo kisika u krvi disanjem kroz specijalnu masku.
Prevencija bolesti
Ako se bronhiolitis dijagnosticira na vrijeme i poštuju sve preporuke liječnika, bolest se brzo eliminira bez neželjenih posljedica. Ako kasno kontaktirate stručnjaka i ne preduzmete potrebne mjere, mogu se pojaviti razne komplikacije. Neželjenim posljedicama posebno su podložne nedonoščad i one sa hroničnim bolestima pluća i srca.
Da malo dijete ne dobije bronhiolitis, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera:
Roditelji moraju u potpunosti pratiti zdravlje male djece. Ako se otkriju bilo kakvi neželjeni simptomi, samoliječenje je isključeno, odmah potražite pomoć u bolnici. U prvim godinama života beba se prilagođava našem svijetu i potrebna mu je pomoć u tome na svaki mogući način!
Bolesti dišnih puteva kod djece su prilično česte, a podložna su im i dojenčad. Jedan od njih je bronhiolitis. Patologija se najčešće razvija kod beba u prvoj godini života i praćena je ozbiljnim kliničkim simptomima.
Šta je bronhiolitis?
Bronhiolitis je respiratorno oboljenje donjih respiratornih puteva koje je praćeno znacima respiratorne insuficijencije. Vrhunac incidencije bolesti javlja se između 2 i 6 mjeseci starosti. To je zbog smanjenog imuniteta kod novorođenčadi.
Bronhiolitis se najčešće javlja kod djece mlađe od 2 godine. Kod odraslih i starije djece dijagnosticira se mnogo rjeđe i javlja se u obliku prehlade.
Bronhiolitis je upalni proces u bronhiolama
Bolest je lokalizirana i praćena je bronhospazmom - sužavanjem lumena bronha. Kao rezultat, kisik ne može doći do alveola u dovoljnim količinama, što dovodi do razvoja respiratorne insuficijencije. S obzirom na to, dijete čini značajne napore pri udisanju, što je praćeno zviždanjem i zviždanjem.
Nemojte brkati bronhiolitis sa bronhitisom. Potonje znači oštećenje velikih bronha, dok su kod bronhiolitisa zahvaćene bronhiole - posljednje sićušne bifurkacije bronha u plućnim lobulima.
Zbog suženja lumena bronha, otežan je pristup kiseoniku
Uzroci
U većini slučajeva, bronhiolitis je uzrokovan virusnom infekcijom. Potencijalni uzročnici mogu uključivati:
- respiratorni sincicijski virus;
- virus gripe, parainfluenca;
- adenovirus;
- rinovirus;
- virus zaušnjaka;
- virus malih boginja
Faktori rizika za bronhiolitis su:
- udisanje zagađenog vazduha;
- česte prehlade;
- kontakt sa pacijentima;
- nezadovoljavajući uslovi života;
- umjetno hranjenje dojenčadi;
- pušenje roditelja;
- udisanje hemikalija;
- hipotermija.
U pravilu se bronhiolitis razvija tokom hladne sezone. U većini slučajeva ima epidemijsku prirodu.
Vrste
S obzirom na razlog koji je izazvao razvoj bronhiolitisa, bolest se dijeli na nekoliko tipova:
- Postinfektivno. Nastaje kao rezultat ulaska u organizam parainfluence, gripe, PC virusa i adenovirusa.
- Obliterativno. Također je virusne prirode, ali je uzrokovan HIV infekcijom i virusom herpesa. Ponekad se javlja kao komplikacija postinfektivnog bronhiolitisa izazvanog adenovirusom.
- Udisanje. Razvija se kao rezultat udisanja zraka koji sadrži prašinu i hemijska jedinjenja.
- Lijek. Pojavljuje se nakon uzimanja određenih lijekova:
- cefalosporini;
- interferon;
- Amiodaron;
- Preparati koji sadrže zlato;
- Bleomycin.
- Idiopatski. Ova dijagnoza se postavlja u nedostatku vidljivih uzroka bolesti. Može biti praćen drugim patologijama unutrašnjih organa:
- limfom;
- aspiraciona pneumonija;
- idiopatska plućna fibroza;
- ulcerozni kolitis i drugi.
Ovisno o prirodi toka i promjenama u bronhiolama, bolest se dijeli na sljedeće oblike:
- Akutni bronhiolitis. Razvija se u roku od 2-3 dana nakon izlaganja iritirajućem faktoru ili infekciji i praćen je izraženom kliničkom slikom.
- Hronični bronhiolitis. Karakterizira ga produženo izlaganje negativnim faktorima na respiratorni sistem, zbog čega tkiva bronha, bronhiola i alveola prolaze kroz destruktivne promjene. U pravilu se razvija kod starije djece.
Klinička slika
Simptomi ovise o obliku razvoja patologije, budući da se akutni bronhiolitis javlja odmah nakon kontakta s izvorom infekcije, a kronični bronhiolitis je praćen promjenama koje se razvijaju kroz duži period.
Akutni bronhiolitis
Bronhiolitis se najlakše liječi u ranim fazama, tako da što prije posjetite specijaliste, veće su šanse da izbjegnete komplikacije.
Prvi znaci bolesti pojavljuju se 2-3 dana nakon kontakta s bolesnikom i podsjećaju na virusnu infekciju. Dijete ima sljedeće simptome:
- kihanje;
- suhi kašalj;
- curenje iz nosa.
Postepeno se stanje bebe pogoršava. Kašalj postaje izraženiji, dosadan, a primjećuje se pojava suhog zviždanja i zviždanja pri udisanju. Uočavaju se sljedeći simptomi bronhiolitisa:
- smanjen apetit;
- dehidracija tijela, koja se manifestira rijetkim mokrenjem, plačem bez suza;
- porast temperature do 38 stepeni;
- sve veći nedostatak daha;
- dijete postaje letargično i hirovito;
- zbog zatajenja disanja pojavljuje se plavkasta i blijeda koža;
- tahikardija, tahipneja (ubrzo plitko disanje);
- pri udisanju krila nosa otiču, primjećuje se povlačenje međurebarnih prostora;
- Prilikom slušanja, doktor primjećuje vlažne ili suhe raštrkane zviždanje.
Ako se ne liječe, ovi simptomi se stalno povećavaju i mogu dovesti do zastoja disanja.
Hronični bronhiolitis
U hroničnom obliku bronhiolitisa, glavni simptom je pojačana otežano disanje. U početku se javlja tek nakon fizičkog napora na tijelu, zatim se može promatrati čak iu stanju potpunog odmora. Pacijenti imaju suhi kašalj, u pravilu nema sputuma.
Pregledom je moguće otkriti suvo piskanje koje se javlja na udahu. Zbog nedovoljne opskrbe organa kisikom, pacijenti imaju plavičastu kožu.
Simptomi bolesti kod dojenčadi
Ova bolest se javlja u težem obliku u ranoj dobi, te stoga zahtijeva obavezno praćenje pedijatra. Prije svega, beba doživljava jak nedostatak daha, jer su bronhiole potpuno začepljene gustim sputumom, a beba ga ne može sama iskašljati. Kao rezultat, to čak može dovesti do gušenja.
Također, kod djece mlađe od godinu dana, uključujući novorođenčad, uočavaju se sljedeći znakovi bronhiolitisa:
- suhi kašalj;
- manja rinoreja (vodenasti iscjedak iz nosa);
- dijete postaje letargično ili, obrnuto, pretjerano uzbuđeno;
- otežano je ne samo udisanje, već i izdisaj;
- nedostatak apetita;
- na pozadini dehidracije, velika fontanela može potonuti;
- pokreti disanja se izvode uglavnom trbuhom;
- povećanje telesne temperature, ponekad nivoi dostižu visoke brojke.
Ako se kod Vaše bebe pojave bilo kakvi simptomi, odmah potražite pomoć specijaliste, jer se bronhiolitis kod djece mlađe od godinu dana brzo razvija i može biti praćen zastojem disanja.
Prva pomoć
Ponekad se stanje djeteta toliko pogorša da prije dolaska liječnika roditelji moraju samostalno poduzeti mjere za pomoć bebi, i to:
- Omogućite pristup svježem hladnom zraku. Potrebno je osigurati da temperatura u prostoriji u kojoj boravi dijete ne prelazi 20 stepeni, jer u suprotnom sluz počinje da se suši u bronhiolama, povećava se proizvodnja znoja i gubi se mnogo tekućine.
- Spriječite dehidraciju. Djetetu treba davati hranu u malim porcijama, oko 1 supena kašika, ali često, svakih 10-15 minuta. Možete dati:
- hladna prokuvana voda;
- Kompot od sušenog voća;
- voćna pića;
- rješenja Regidron, Oralit, Hydrolit.
Regidron pomaže u izbjegavanju dehidracije
Možete sami pripremiti proizvod sličan Regidronu. Potrebno je pomešati 1 litar hladne prokuvane vode sa 1 kašičicom. soli, 1 kašičica. sode bikarbone i 2 kašike. l. Sahara.
Ni u kom slučaju se u akutnom periodu bolesti ne smije raditi sljedeće:
- Vruće inhalacije.
- Fizioterapeutske procedure na grudima.
- Terapija lijekovima koji proširuju bronhije, jer to može izazvati laringospazam.
Dijagnostika
Da bi se potvrdilo prisustvo bronhiolitisa, djetetu se propisuje niz dodatnih dijagnostičkih metoda:
Liječenje bolesti kod djece
Hospitalizacija u bolnici provodi se u sljedećim slučajevima:
- teška kratkoća daha;
- značajno pogoršanje općeg stanja djeteta;
- potpuni nedostatak apetita;
- starost do 6 sedmica;
- prisustvo znakova dehidracije;
- poremećaj drugih unutrašnjih organa;
- nedonoščad rođene prije 34 sedmice.
Hospitalizacija se provodi kako bi se spriječile moguće komplikacije bolesti. U drugim slučajevima, liječenje se može provesti kod kuće.
Prije svega, pacijent mora biti izoliran od drugih ljudi, jer je bronhiolitis zarazan. U bolnici se takvi pacijenti smještaju u posebnu prostoriju. Ukoliko je stanje djeteta kritično, prebacuje se na odjel intenzivne njege.
U slučajevima teške kratkoće daha ili respiratorne insuficijencije, djeci se kisik daje endonazalno (kroz nos) ili kroz masku. U bolničkom okruženju ugrađen je pulsni oksimetar - senzor koji određuje parametre plinova u krvi.
U pravilu, bronhiolitis je podložan dugotrajnom liječenju, koje traje najmanje 1-1,5 mjeseci.
Snabdijevanje kiseonikom se koristi kod teškog respiratornog zatajenja
Liječenje bronhiolitisa uključuje sljedeće mjere:
- odmor u krevetu do normalizacije tjelesne temperature;
- optimalno snabdevanje tela tečnošću;
- terapija lijekovima;
- vježbe disanja;
- masaža grudi.
Tretman lijekovima
Za bronhiolitis kod djeteta propisuju se sljedeći lijekovi:
- Antivirusni agensi. Koriste se u većini slučajeva, jer bolest najčešće izazivaju virusi. Ribovirin je propisan.
- Antibakterijski lijekovi. Koristi se za bakterijski bronhiolitis. Ove lijekove treba koristiti s oprezom, jer u slučajevima virusne etiologije bolesti mogu izazvati razvoj sekundarne infekcije. U pravilu propisuju:
- Macropen;
- Cefatoksim.
- Antihistaminici. Pomaže u uklanjanju otoka respiratornog trakta (Suprastin, Erius, Loratadin, Claritin).
- Hormonalni lekovi. Koristi se za uklanjanje znakova upale, primjenjuje se inhalacijom ili intravenozno.
- Ekspektoransi: Lazolvan, Bromheksin. Ovi lijekovi se ne mogu koristiti u liječenju dojenčadi, jer mogu dovesti do opstrukcije bronha sluzi.
Inhalacije pozitivno utiču na stanje bebe. Za njihovo provođenje koristi se fiziološka otopina, a po potrebi se dodaju hormonski lijekovi. Postupak poboljšava proces izlučivanja sluzi, što je posebno važno za dojenčad.
Lijekovi za liječenje bolesti (galerija)
Massage
Kako bi poboljšao izlučivanje sluzi, vaš ljekar može preporučiti vibracionom masažu grudnog koša tokom perioda oporavka. U bolničkom okruženju, manipulaciju izvodi specijalista.
Potrebno je dijete smjestiti tako da je zadnjica nešto viša od glave. Zatim morate napraviti lagane pokrete tapkanja ivicom dlana u smjeru od dna grudi prema vrhu.
Vježbe disanja
Ovaj postupak se takođe koristi za poboljšanje evakuacije sluzi iz respiratornog sistema. Da biste to učinili, morate lagano pritisnuti bebina grudi i stomak dok izdišete. Ako sami provodite manipulaciju, izvodite je s krajnjim oprezom kako ne biste naštetili zdravlju bebe.
Komplikacije
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bronhiolitis može biti praćen izuzetno ozbiljnim posljedicama:
- plućna hipertenzija;
- kardiovaskularno zatajenje;
- emfizem;
- zatajenje bubrega;
- bronhijalna astma;
- disfunkcija mozga.
Da bi se spriječio razvoj gore navedenih komplikacija, potrebno je poduzeti preventivne mjere i pravovremeno liječiti nastalu patologiju.
Prevencija
Da biste spriječili razvoj bronhiolitisa kod djeteta, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- pridržavati se pravila lične higijene;
- izbjegavati kontakt sa bolesnim osobama;
- spriječiti kontakt djeteta sa hemikalijama;
- svakodnevno provodite mokro čišćenje, prozračite prostoriju u kojoj se nalazi dijete;
- pridržavati se uravnotežene prehrane;
- dojite svoju bebu, jer dojenje podstiče formiranje jakog imuniteta.
