Тепловые волны сами по себе опасны, но для некоторых людей риск становится еще выше из-за обычных лекарств. Особенно это касается взрослых старше 65 лет, а также тех, кто живет с хроническими заболеваниями. В жаркую погоду препараты, которые обычно помогают контролировать здоровье, могут мешать организму справляться с перегревом и обезвоживанием.
Многие рецептурные и безрецептурные средства способны снижать способность тела удерживать безопасную температуру. Среди них — некоторые антидепрессанты, антипсихотики, антигистаминные препараты, а также лекарства для лечения диабета и высокого давления. Отдельное внимание привлекают новые GLP-1-препараты, применяемые при диабете и ожирении: они могут повышать риск обезвоживания.
Почему жара становится опаснее на фоне лекарств
Организм охлаждается не только за счет потоотделения, но и благодаря перераспределению крови к коже. Некоторые лекарства вмешиваются сразу в оба механизма. Они могут менять восприятие жары, сбивать внутренний «термостат» тела и мешать нормальному отводу тепла.
Когда температура воздуха долго остается высокой, такие эффекты повышают вероятность тяжелых последствий. Среди них — сильное обезвоживание и тепловой удар, а это уже состояния, угрожающие жизни.
Почему пожилые люди в группе риска
Люди 65 лет и старше особенно уязвимы к экстремальной жаре. С возрастом у многих снижается чувство жажды, а вместе с ним — и готовность вовремя пить воду. Кроме того, у пожилых людей нередко уменьшается способность потеть, а именно потоотделение помогает телу охлаждаться.
Дополнительный фактор риска — полипрагмазия, то есть прием сразу нескольких препаратов. Чем больше лекарств человек принимает одновременно, тем выше шанс, что хотя бы одно из них будет мешать терморегуляции или усиливать потерю жидкости.
Какие препараты требуют особого внимания
- SSRIs — некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — могут усиливать потоотделение и тем самым повышать риск обезвоживания.
- TCAs — трициклические антидепрессанты — способны, наоборот, уменьшать потоотделение и затруднять охлаждение.
- Антипсихотики могут нарушать потоотделение и влиять на внутреннюю систему терморегуляции.
- Антихолинергические препараты, которые применяются при недержании мочи, гиперактивном мочевом пузыре, аллергии и болезни Паркинсона, способны мешать потоотделению и снижать кровоток к коже.
- ACE-ингибиторы могут способствовать обезвоживанию, влиять на работу почек и ограничивать перераспределение крови.
- GLP-1-препараты могут повышать риск обезвоживания, особенно в жару.
Как пережить жару безопаснее
Главное правило — не отменять лекарства самостоятельно. Если есть сомнения, лучше обсудить их с врачом или другим медицинским специалистом заранее, до наступления сильной жары. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями и для тех, кто принимает сразу несколько препаратов.
Во время тепловой волны стоит заранее продумать, где можно переждать пик жары в прохладном месте. Если дома нет кондиционера, полезно договориться о временном пребывании у друзей или родственников. Лекарства тоже лучше хранить в прохладном месте, а не в машине.
Важно следить за первыми признаками теплового стресса: головокружением, усталостью и жаждой. При таких симптомах нужно сразу остановиться, отдохнуть и охладиться. На обезвоживание могут указывать также уменьшение мочеиспускания и усиление тошноты.
Пить жидкость нужно регулярно, но без крайностей: большие объемы обычной воды за короткое время могут быть опасны для некоторых людей из-за риска нарушения электролитного баланса. Если не получается удерживать жидкость, нужна медицинская помощь.
Не менее важно оставаться на связи с близкими или теми, кто ухаживает за вами. Во время экстремальной жары это может быть не просто удобной мерой, а дополнительной защитой.
Жара становится все более серьезным испытанием для здоровья, и лекарства могут усиливать ее воздействие. Но риск можно снизить, если заранее знать о возможных последствиях, вовремя замечать тревожные симптомы и не оставаться один на один с перегревом.
