Почему болит зуб с удаленным нервом. Почему после удаления нерва болит зуб при нажатии: причины неприятных ощущений после пломбирования и чистки каналов

Неправильный уход за зубами, погрешности в рационе питания, приводят к разрушению зубов. Соответственно, такого неприятного симптома как боль, мало кому удается миновать. Под твердой оболочкой находится самый чувствительный участок зуба – пульпа. Воспаление пульпы вызывает ноющую, иногда нестерпимую боль.

Выход из сложившейся ситуации остается единственный – депульпация, удаление зубного нерва. Особенно если такой дискомфорт человек уже испытываем давно. Иногда даже после такой процедуры запломбированный зуб при надавливании начинает болеть. Почему это происходит, и что предпринимать в этом случае? Что делать, если воспалилась десна?

Этапы удаления нерва и пломбирования каналов зуба

После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым. Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность. Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.

Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:

• очищение зубных тканей;
• наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
• установка временной пломбы.

Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:

Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы. Только таким образом можно избежать ситуации, когда болит зуб после чистки, без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.

Почему зуб болит при нажатии после лечения?

Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли (рекомендуем прочитать: ). Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.

В ходе процедуры задействована работа бормашины: очищение и пломбирование зубных каналов – это, своего рода, хирургическое вмешательство. Следовательно, ей свойственен восстановительный период.

Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.

Некачественная пломбировка

Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.

Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу - он сменит пломбировочный материал на более качественный.

Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.

Перфорация корня

Перфорация корня – это отверстие на верхушке корня, которое может случайно сделать стоматолог в ходе лечения. Нужно отметить, что наиболее часто такая ошибка врача происходит по причине использования устаревших инструментов.

В норме, наблюдается наличие небольшого отверстия на верхушке корня. Оно необходимо для нормального функционирования зуба, входа лимфатических сосудов, нервных окончаний, артерий и вен. Поэтому в ходе лечения очень важно не нарушить его анатомическое строение. До недавнего времени, после такого вида осложнения стоматологи принимали единственно правильное решение – хирургическое удаление. Результатом такого осложнения становится нарушение герметичности зуба с дальнейшим его инфицированием:

Благодаря современному оснащению стоматологических кабинетов и инновационным методам исследования, специалистам удается своевременно определить место перфорации корня, после того как удалили нерв. Под стоматологическим микроскопом проводится промывание перфорированного участка специальными средствами, дезинфекция и реставрация корня. Такая процедура в стоматологии называется эндодонтическое лечение.

Другие причины

• Среди других причин, когда депульпированный зуб продолжает болеть, следует назвать неаккуратно обработанные каналы, несоблюдение всех правил чистки. В большинстве случаев, это ошибка врача.
• Это может произойти не только по причине непрофессионализма стоматолога, но и вследствие сложности строения каналов в пораженном зубе. Неполностью обработанный участок корня может спровоцировать боль под пломбой (особенно если по нему стучать или сильно нажимать), он будет постоянно реагировать на горячее.
• Проникновение в канал куска стоматологического инструмента. Этот «феномен» может наблюдаться, если канал отличается искривленной формой. Депульпация в стоматологии – это ювелирная работа, где стоматологи используют тонкие и ломкие инструменты. При лечении искривленного канала существует вероятность незначительного скола инструмента, который может легко затеряться в канале с куском воспаленного нерва и вызвать инфицирование. В результате, пломбировка будет проведена некачественно, мертвый зуб будет своеобразно реагировать на горячее и на холодное.

Сколько времени может болеть запломбированный зуб?

Правильно запломбированный зуб после удаления нерва болит максимум 2-3 часа. Обычно в этот период времени стоматолог не рекомендует принимать пищу.

Постпломбировочные болевые ощущения после депульпирования – это нормальное явление. Их длительность и характер зависит от особенностей организма пациента, а также от квалификации врача и используемых инструментов и лекарства которыми лечили. В норме, они должны прекратиться максимум через 1-2 дня как поставили пломбу. Если боль усиливается, следует принять обезболивающее средство и посетить стоматолога.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Мы уже выяснили, что постпломбировочные боли в стоматологии могут быть как нормой, так и симптомом осложнений. Перечислим симптомы, которые должны насторожить пациента:

В большинстве случаев, такие симптомы должны стимулировать пациента незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для повторного обследования. Своевременная реакция позволит избежать любого рода осложнения.

Что делать в такой ситуации?

Современная стоматология творит настоящие чудеса, о которых еще до недавно никто и не догадывался. После пломбирования стоматологи прописывают пациенту обезболивающие препараты, ополаскиватели или гели для снижения патологической чувствительности.

Обезболивающие лекарства

Чтобы не терпеть сильную боль до посещения стоматолога, можно принять легкие обезболивающие препараты. Единственное правило и требование – не превышать рекомендуемую дозу, которая прописана в аннотации в упаковке к таблеткам. Обратите внимание на следующие обезболивающие обезболивающие таблетки:

Если боль не утихает, а возможности посетить стоматолога в данный момент нет, то можно воспользоваться действием более сильных препаратов. Таблетки из этой группы помогут снять болевые ощущения и купировать воспалительный процесс:

• Актасулит – эффективный противовоспалительный препарат, который на время снижает интенсивность зубной боли. Противопоказан детям до 12 лет и женщинам в период беременности.
• Нурофен – после приема препарата интенсивность боли стихает спустя 15-20 минут. Противопоказан при заболеваниях почек и печени, при гипертензии и болезни Крона.

Народные методы лечения

Народная медицина также предлагает свои методы лечения. В большинстве случаев боль помогает снять процедура полоскания содово-солевым раствором:

• в стакан воды добавить по чайной ложке поваренной соли и пищевой соды;
• тщательно перемешать и полоскать ротовую полость по 5 раз в час, пока боли полностью не прекратятся.

Запущенный кариес приводит к ряду неприятных последствий и острая боль, являющаяся показанием к удалению зубного нерва, одно из них. Эта стоматологическая процедура сначала обезболивается, а затем, после извлечения нерва, открытые зубные каналы пломбируются и реставрируется сам зуб. Крайне редко, но все же бывает так, что болевые ощущения после визита к стоматологу не отпускают, а, иногда, и наоборот — усиливаются. На вопрос, почему болит зуб без нерва при надавливании, ответим в нашей статье.

Зубной нерв или пульпа представляют собой мягкие ткани зуба, которые от механических повреждений надежно защищены эмалью. Его основным предназначением является обеспечение зуба питанием, поэтому к его удалению прибегают крайне редко, только тогда, когда другого выхода просто нет.

Удаление нерва

Это бывает при следующих обстоятельствах:

• Травма зуба;
• Пульпит – поражение пульпы зуба, как одно из осложнений запущенного кариеса;
• Обширная кариозная полость;
• Подготовка опорных зубов под несъемный протез;
• Сильная продолжительная зубная боль у пациента.

Если нерв удален полностью и пломбировка каналов проведена профессионально, никаких дискомфортных ощущений у пациента возникать не будет.

Эмаль потемнеет и станет хрупкой, поэтому депульпированным зубам положен особый уход. Если же удалили нерв, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, к врачу придется обратиться повторно. Это может указывать на то, что процедура была проведена не качественно и ее следует переделывать. Или же пациента могут беспокоить обычные постпломбировочные боли.

Что такое постпломбировочные боли и как их распознать

Поскольку процедура удаления нерва проводится под анестезией, она является абсолютно безболезенной. Но как только начнет выходить наркоз, может появиться вполне ощутимый дискомфорт . И это неудивительно, поскольку все стоматологические манипуляции являются довольно травматичными. Ведь нервные окончания корня тесно переплетены с другими нервами, включая и те, которые отвечают за чувствительность челюсти и всего лица.

Болит зуб после удаления нерва

Тем, кому хоть раз довелось ощутить на себе все «прелести» пульпита помнят, что возникающая при нем зубная боль является разлитой. Она охватывает не только область пораженного зуба, но может иррадировать в ухо или висок. Поэтому депульпирование наносит травму мягким тканям, которые тут же отзываются на это болью. Такой дискомфорт испытывают почти все пациенты после подобной стоматологической манипуляции. И это считается вариантом нормы. На вопрос, сколько может и должен ли болеть зуб без нерва после его удаления можно ответить до 7 дней , проявляться она при этом будет по разному. А именно:

• Появиться чувствительность на внешние раздражители (горячую пищу, холодный воздух, сладости);
• Возникнет резкая болезненность при откусывании куска или при надавливании;
• Обнаружится болезненное смыкание челюсти;
• Вечером или ночью может начаться тупая боль.

Кроме того, не редко после депульпации пациенты могут испытывать слабость, головную боль и общее снижение самочувствия . Это тоже будет вполне нормальным явлением. Постепенно все эти неприятные ощущения станут тревожить все меньше и меньше, а потом стихнут окончательно.

Общее недомогание после удаления нерва

Насторожить должно состояние, когда не прекращается боль в зубе после удаления нерва. Ноет зуб, обычно, при неправильно проведенной депульпации. Этому будет посвящен наш следующий раздел.

Основные патологические причины боли, появляющиеся после удаления нерва

Если болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, то это косвенно указывает на неправильно проведенную процедуру депульпации и последующего лечения , что требует немедленного исправления. Это может быть:

• Недостаточная чистка и неправильная пломбировка каналов;
• Остатки обломаного стоматологического инструмента в зубном канале;
• Перфорация зубного корня;
• Защемление тройничного нерва;
• Появление аллергической реакции на пломбировочные материалы;
• Прочие врачебные ошибки.

Установить, почему болит зуб под пломбой без нерва после удаления нерва и пломбирования может только квалифицированный врач после проведения рентгенографии и КТ. Обычно, точная причина болезненных ощущений хорошо видна на полученном снимке. Рассмотрим все ее возможные варианты подробнее.

Начнем с врачебных ошибок. Самые распространенные из них:

• Недостаточная чистка каналов , из-за чего в них остается инфекция, приводящая к воспалительному процессу;
• Неполное удаление пульпы – это сопровождается общим ухудшением самочувствия пациента и острой «дергающей» болью;
• Неправильная пломбировка каналов – из-за этого, при усадке пломбировочного материала, в нем могут образоваться пустоты, что приведет к разрушению твердых тканей, гнойному абсцессу и свищам;
• Выход за верхушку корня зуба пломбировочного материала – эта врачебная ошибка чревата хирургической операцией, во время которой будет выполнена резекция корня;
• Нестандартное строение каналов – иногда, бывает так, что вместо трех зубных каналов, зуб пациента имеет их четыре. Если врач не увидит этого на снимке и не удалит пульпу из одного из них – острая боль пациенту под вечер обеспечена.

Нужно отметить, что болезненные ощущения при врачебных ошибках не всегда появляются сразу . Некачественное и недостаточное пломбирование каналов может вызвать разные виды боли даже спустя несколько лет после депульпирования зуба. От того, как быстро пациент обратиться за помощью будет зависеть возможность сохранения его зуба.

Пломбирование канала с выходом пломбировочной пасты за пределы корня

Если запломбировали каналы, поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, это может сигнализировать о том, что в зубном канале остался кончик стоматологического инструмента . К счастью, исправить такую ошибку вполне реально. Обычно, бывает достаточно расширить канал, извлечь обломок и после тщательной промывки заново его запломбировать. В особо сложных случаях, прибегают к резекции.

Перфорация корня зуба характеризуется появлением острой боли, которую не перекрывает даже мощная анестезия. Она продолжается на протяжении 2- 3 недель , после чего, при отсутствии устранения этой врачебной ошибки, периодически появляется вновь и вновь. Перфорированный корень обычно «закрывается» кальциесодержащими материалами.

Если же врачебные ошибки исключены, то можно предположить, что зуб болит по причине невралгии тройничного нерва или аллергии на пломбировочный материал . И та, и другая патология характеризуется усилением боли при жевании или кусании на недавно запломбированный зуб. Причем, при невралгии этому предшествует длительное онемение мягких тканей, а при аллергии – сильная отечность десны .

Невралгию тройничного нерва можно принять за зубную боль

Разобраться с тем, почему и сколько болит и пульсирует запломбированный зуб при нажатии после удаления нерва и как долго это будет продолжаться может только квалифицированный врач, к которому срочно нужно обратиться при длительно непроходящем дискомфорте. Самостоятельно справиться с этой проблемой не получится.

Несколько способов унять зубную боль, появившуюся после удаления нерва

Полностью решить возникшую проблему может только квалифицированный врач, а самостоятельно унять зубную боль, чтобы дотерпеть до приема , можно с помощью народных методов. Это может быть:

Все они могут лишь временно облегчить состояние , для полного избавления от боли и дискомфорта нужно будет сначала установить и устранить причину их появления. Далее, уже после того как станет известно, что именно ее вызывало, проводят либо дополнительные стоматологические манипуляции, либо назначается курс антибиотикотерапии для снятия инфекционного воспаления.

Нужно сказать, что после удаления нерва необходимо некоторое время следить за своими ощущениями в ротовой полости. Срочно поспешить к врачу нужно, если вы обнаружили у себя :

• Сильный отек десны или расположенных по соседству мягких тканей;
• Появление сильной болезненности горла, особенно при глотании;
• Привкус гноя во рту и неприятный запах.

На самом деле, депульпация не является сложной процедурой. Проведенная по всем правилам опытным врачом-стоматологом она позволит сохранить зуб и не принесет пациенту дополнительных страданий, при условии того, что он своевременно обратился за помощью.

Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

Особенности процедуры удаления нерва

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

• Анестезия пораженного зуба;
• Обнажение корневого канала;
• Извлечение нервной ткани;
• Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
• Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

Может ли болеть зуб после депульпации?

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

Возможные причины болей после депульпации

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

Сколько могут длиться боли?

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Что делать?

Кратковременные боли при надавливании (нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

При каких симптомах обратиться к врачу?

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

• Постепенное усиление зубной боли;
• Выраженная реакция на горячее или холодное;
• Появление отека;
• Покраснение тканей возле больного зуба;
• Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
• Зуб болит и ноет слишком долго.

Важно помнить! Появление перечисленных симптомов – прямое показание к незамедлительному посещению стоматолога. Промедление может привести к отягощению патологического процесса. Если зуб болит сильно – не пытайтесь лечить его самостоятельно!

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

• Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
• Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
• Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
• Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

Важно помнить! Домашнее лечение позволяет только на короткий срок устранить боль при надавливании. Чтобы полностью избавиться от симптома, нужно устранить причину его возникновения.

Медикаменты

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

Народные способы

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

Другие осложнения

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Флюс

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

• Сильная боль;
• Отек тканей;
• Опухлость щеки;
• Появление свищевого прохода;
• Повышение температуры тела;
• Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

Шатается зуб после депульпации

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

В стоматологической практике нередко приходится удалять нерв в больном зубе. Многие пациенты полагают, что после этого он становится «мертвым» и, соответственно, не должен беспокоить. Но все-таки встречаются случаи, когда болит зуб без нерва. Неприятные ощущения могут возникать непосредственно после заполнения каналов пастой или же через некоторое время. Почему так происходит? Что делать? На эти вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Удаление нерва

Для того чтобы принять решение об удалении пульпы (нерва), у специалиста должны быть основания. Лечение каналов является вынужденной мерой. К тому же депульпация - это сложный процесс. Систему пульпы пациенты привыкли называть нервом. Ее отростки очень тонкие. А каналы, которые заполняет пульпа, часто извилистые. Это затрудняет доступ специалиста.

К тому же процедура врачом проводится почти вслепую. Контролировать процесс визуально специалист не имеет возможности. Иногда даже при помощи рентгена не удается в деталях рассмотреть весь «лабиринт» каналов зуба. Снимок не способен отобразить прячущиеся друг за другом отростки нерва. Встречаются и слишком узкие каналы с нетипичными входами. Извлечь пульпу со всеми ее ответвлениями непросто. Ведь, если оставить хоть один «хвостик», начнутся проблемы. Пациент столкнется с тем, что у него снова болит зуб. Без нерва и с запломбированными каналами, казалось бы, он не должен беспокоить. Теперь нам предстоит разобраться в том, по каким причинам возникает боль.

Почему болит запломбированный зуб без нерва?

Отчасти на этот вопрос мы ответили, когда рассматривали процесс депульпирования. Так как он проводится практически вслепую, ошибки в стоматологической практике встречаются очень часто.

Существует еще несколько причин, из-за которых болит зуб без нерва:

• Не удалось прочистить каналы до самого конца. Повторное лечение зуба, в котором уже были заполнены пастой каналы, иногда приводит к рассматриваемой ситуации.
• Введение материала за пределы верхушки. Может возникнуть осложнение в виде воспаления челюстного нерва.
• Недостаточное промывание антисептиком каналов. Микроорганизмы не успевают погибнуть. Как следствие, развивается воспалительный процесс.


• Не удалось полностью заполнить каналы зуба. В образовавшихся пустотах практически всегда заводятся патогенные бактерии. И приводит эта ошибка врача к тому, что болит зуб без нерва при накусывании.
• Часть инструментария может обломиться и остаться в канале. Соответственно, инородное тело не позволит осуществить качественное лечение.
• Неаккуратность врача иногда приводит к перфорации стенок или верхушки корня. Все это непременно приведет к осложнению в виде воспалительного процесса.

К чему приводят ошибки?

Как мы уже поняли, непрофессиональные действия стоматолога очень часто приводят к тому, что болит запломбированный зуб. Без нерва или даже с самым маленьким его остатком он будет сильно беспокоить человека. Если были допущены ошибки во время эндодонтического лечения, может развиться киста или гранулема. Нередко воспалительные процесс внутри приводит к отеку десны. Через некоторое время в области больного зуба появляется гнойный нарыв, который именуют флюсом. В такой ситуации человек немедленно должен обратиться за помощью к специалисту. Сам зуб начинает ныть при надавливании на него.

Характер болевых ощущений может отличаться по интенсивности. Человек испытывает дискомфорт во время перепада температур (прием горячей и холодной пищи), при смене погоды.

Также недолеченный зуб отличается и внешне от остальных единиц. Со временем эмаль темнеет. Ко всему прочему добавляется неприятный запах изо рта.

Статистика показывает, что удаление нерва проходит без ошибок только в половине случаев. Именно поэтому практически каждому пациенту может быть знакома ситуация, когда болит зуб без нерва.

Киста

Отдельно поговорим о таком неприятном явлении, как киста. Для того чтобы новообразование заявило о себе болевыми ощущениями, может понадобиться много времени. Поэтому зуб, каналы которого не заполнены до конца, сначала не беспокоит пациента. И только когда киста достигает больших размеров (около 20 мм), человек ощущает боль. Момент ее развития проходит бессимптомно. Но причинами ее образования все-таки является инфекция, которая вышла за пределы корня зуба. Статистика показывает, что в 70 % случаев образование развивается из-за того, что каналы не полностью заполнили материалом для пломбировки. Свидетельствовать о наличии кисты могут следующие симптомы:

• отекает десна;
• болевые ощущения во время пережевывания пищи;
• увеличивается размер подчелюстных лимфоузлов;
• изменение цвета эмали или даже подвижность единицы;
• возможно повышение температуры тела.

Но даже в тех случаях, когда киста не вызывает у пациента дискамфорта, она все равно опасна. Ведь это капсула, заполненная гноем. Инфекция может распространиться и на здоровые ткани, вызывая осложнения в виде периодонтита, периостита, остеомиелита и даже сепсиса.

В каких случаях не стоит беспокоиться?

Может ли болеть зуб без нерва, если он правильно пролечен? Специалисты утверждают, что в некоторых случаях реакция после пломбировки - это нормальное явление. И сама ситуация не требует повторного обращения к врачу. Боль, возникающую после заполнения каналов, называют постпломбировочной. Ощущения могут быть постоянными и достаточно интенсивными. Иногда унять их удается только при помощи обезболивающих препаратов.

Но чаще всего реакция выражена ноющей слабой болью, которая появляется при жевании и попадании твердой пищи на зуб. Через неделю она должна пройти. Однако дискомфорт может ощущаться пациентом до трех недель.

Как отличить постпломбировочную боль от осложнений? Если работа специалиста выполнена качественно, то ощущения должны стихать с каждым днем. Боль постепенно угасает. В момент же развития воспалительного процесса, наоборот, ощущения будут с каждым днем все более интенсивными. Для того чтобы убедиться наверняка в происхождении болевых ощущений, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Как справиться с болью?

Итак, мы рассмотрели причины того, почему болит зуб без нерва. Что делать? Если в лечении каналов была допущена ошибка, придется посетить стоматолога. И чем раньше, тем лучше. Для того чтобы утихомирить постпломбировочную боль, можно выпить таблетку «Анальгина» или «Баралгина». Эти препараты специалисты рекомендуют принимать, если возникла слабая ноющая боль. Если ощущения отличаются своей интенсивностью, можно принять таблетку «Ибупрофена» или «Кетанола».

Альтернативные способы устранения зубной боли

Мы предложим вашему вниманию несколько рецептов народной медицины, которые помогут при зубной боли. Ведь принимать обезболивающие препараты нельзя длительное время. Это может вызвать разлад в работе желудочно-кишечного тракта. Вот несколько действенных советов:

• полоскайте полость рта отваром из ромашки, шалфея, коры дуба, корня алтея;
• используйте содовый раствор (1 ч. л. на стакан воды);
• приложите к проблемному участку кусочек прополиса;
• кашица из лука и чеснока (аппликации) снимет боль.

Профилактические меры

Необходимо тщательно чистить зубы, использовать нити, ополаскавители. Регулярное посещение стоматолога позволит определить кариес на начальной стадии. Тогда лечение будет заключаться в простых манипуляциях. Не придется удалять нерв. Помимо гигиенических процедур пациентам рекомендуют сбалансировать свой рацион. Он должен содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов.

Здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения укрепят весь организм. От иммунной системы будет зависеть и состояние ротовой полости.

Вместо заключения

Теперь вы знаете, почему болит зуб без нерва под пломбой. Причины могут быть разными. Обычно перед лечением каналов стоматолог предупреждает о возможности возникновения неприятных ощущений. Специалист советует принять обезболивающее и выждать некоторое время. Остается добавить, что, если дискомфорт не проходит через месяц после заполнения каналов, необходимо срочно обратится к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем легче пройдет лечение осложнений. Берегите свое здоровье!

fb.ru

Большинство людей убеждено, что если удалить нерв из зуба, то он больше никогда не заболит. Ну действительно, чему там болеть?! Однако стоит только промочить ноги, попасть на сквозняк или замерзнуть, как «мертвый зуб» начинает ныть и стрелять, изводя своего хозяина дикой болью. Каково же бывает недоумение несчастного, когда ему говорят, что надо перелечивать корневые каналы. «Мне же их уже лечили! Да и что может там болеть, если удален нерв?!» «Это самый распространенный вопрос, который нам задают пациенты! – говорит врач-стоматолог Персональной стоматологии «Эскулап» Татьяна Сегина . – Ответа два: недолечили или лечили неправильно. Как правило, это наследство советской эпохи, когда о структуре зуба хоть и имели академическое представление, но соответствующим инструментарием не располагали. Да и до сих пор в арсенале рядового стоматолога достаточно рядовой набор машин, сверл и пломбировочных материалов. А лечение корневых каналов сродни ювелирной работе, сделанной еще и вслепую!»

Например, на западе в стоматологии вообще существует отдельная специализация – врач-эндодонт, специалист, который как раз и занимается лечением корневых каналов.

это вполне обосновано. То, что в обиходе привычно называется в единственном числе нервом, на самом деле подразумевает под собой целую систему, которая распространяет свои щупальца во все стороны зуба. Каждый размером с волосок, глазом и даже рентгеном разглядеть весь «нервный» лабиринт невозможно: два отростка могут просто-напросто слиться, прячась один за другой. Вот и попробуй достань все его ответвления и хвостики! А стоит пропустить хотя бы крошечную частицу ткани нерва, как она тут же становится очагом воспаления. Под воздействием микробов ткань начинает разлагаться, распространяя инфекцию и накапливая ее в одном месте, а человек при этом испытывает дискомфорт: зуб реагирует на холодное-горячее, ноет на погоду и рано или поздно обрушивается болью.

Лечить пульпит – долгое и кропотливое занятие. «Важно не только удалить воспаленный нерв, но и все инфицированные ткани вокруг, – рассказывает врач-стоматолог той же Персональной стоматологии «Эскулап» Наталья Шимко , – при этом надо соблюсти три основных правила: расширение, очищение и заполнение. Разветвления нервов в зубе – как раскидистая корневая система дерева. Угадать, где какой поворот делает нерв, на какой высоте и в какую сторону он увильнет, может только высококвалифицированный специалист с хорошими мануальными навыками, с наработанными примерами и опытом». Внутренняя часть зуба имеет пористую структуру. Дентин как губка, в нем легко застревают и чувствуют себя вольготно микробы, бактерии и прочая «живность».

держаться там инфекции – легче легкого. Значит, нужно снова и снова осторожными движениями выдавать «на гора» весь тот хлам, который скопился в тонюсеньком канале, который даже в расширенном виде не больше миллиметра-двух в диаметре. Вычистить каждый канал нужно до самого донышка! И так все три, четыре, восемь – сколько есть в зубе. Обычного инструмента и навыков «хватает» максимум до середины канала, а со временем у пропущенной макушки образуется гранулема или, как говорится, киста. Заметив темное пятно на снимке, в обычной клинике пациенту выдают незамедлительный приговор: резекция или сразу удаление зуба. У врачей «Эскулапа» другое мнение на этот счет. «Сначала еще нужно убедиться, что это и вправду киста. Но зачастую за темным пятном скрывается вполне решаемая проблема», – говорит Татьяна Сегина. Подозрительный зуб нужно вскрыть, заново прочистить все каналы, достать до самого их края. Убрать очаг инфекции, пролечить, запломбировать и… оставить в покое. Постепенно иммунитет организма сам начинает справляться с микробами, и после ликвидации очага воспаления ткани восстанавливают свой первоначальный, здоровый вид. Конечно, на это потребуется время. У каждого человека по-разному, но факт остается фактом: гранулема сходит на нет, рассасывается без следа и каких-то напоминаний о себе. А зуб стоит еще и год, и два, и десять лет. Бывают, конечно, и совсем безнадежные случаи. Бывают, но редко.
А как быть, если пульпит «свежий»?! Жил человек себе, даже не подозревая, что под пломбой затаился рассадник вредных микробов. Пришел к стоматологу полечить кариес, а вскрытие показало, что дело зашло слишком далеко. «Вычищая пласты разрушенного дентина, можно, конечно, невольно и до пульпы докопаться! – говорит еще один врач-стоматолог «Эскулапа» Татьяна Выдрина . – Если чувствую, что еще одно движение, и бором черпану слишком глубоко, то тут главное – соблюсти меру и вовремя остановиться. По своему опыту я точно знаю – нерв не хочет, чтобы его удаляли. Иногда даже кажется, что он словно сжимается, прячется, отползает по каналу вглубь, подальше от очага воспаления. Ну и не надо его трогать!» В деле сохранения нерва, а значит, и зуба главный соратник стоматолога – сам пациент. За ним остается право выбора всегда. Очистив зуб, обработав его специальными составами, врач ставит постоянную пломбу, но предупреждает: если через день-два заболит, то нерв удалим, а если нет, то можно жить дальше с «живым» зубом и без боли. За всю почти десятилетнюю историю работы «Эскулапа» возвращались единицы, остальные забывали о своих проблемах раз и навсегда.

Такого результата помогают достигать несколько составляющих. Во-первых, нужно желание врача осваивать зубосберегающие технологии, вкладывать в это деньги, чтобы потом их еще и применять на практике. Во-вторых, усвоенные знания и навыки подкреплять покупкой соответствующего инструмента и материалов. Уникальность организации труда в «Эскулапе» в том, что все три врача – собственники, а не наемные работники. Чтобы купить ту или иную новинку, им не нужно убеждать начальника в необходимости таких затрат. Для себя они выбирают самое лучшее, чтобы работать было легко и приятно, чтобы добиваться ежедневно превосходного результата. Инструменты, которые берут в руки две Татьяны и одна Наталья, врачи «Эскулапа», кажутся игрушечными, настолько они малы. Никель – титановый сплав – позволяет сверлам и борам быть крепкими и гибкими одновременно, чтобы, повторяя все изгибы канала, дорываться до самой его невидимой глубины. Полость зуба обрабатывается специальными составами, которые убивают все микробы наповал, как и обещает известная реклама. Чтобы защитить рот и горло пациента, на зубы натягивают раббердам – специальное каучуковое покрытие, которое играет двойную роль: защищает зуб от внешних факторов (излишней слюны, поползновений языка и тому подобное) и сам рот от ожогов растворами. Пломбировочный немецкий материал тоже имеет ряд преимуществ. Сначала его разогревают, затем обмакивают в специальную жидкость и под давлением вводят в канал. Материал настолько пластичный, что буквально расползается, заполняя все поры и самые отдаленные уголки каналов. Это не паста, которая со временем крошится и рассыпается, а горячая гуттаперча. На рентгеновском снимке качественно пролеченный от пульпита зуб имеет в серединке четкое белое наполнение, которое полностью повторяет все извороты каждого удаленного нерва в зубе. Кроме того, он намного прочнее аналогов других известных брендов.

Прежде чем решить, кому доверить лечение своих зубов, поставьте перед собой задачу их прежде всего сохранить. И если в процессе жизни все-таки не удалось уберечь себя от визита к стоматологу, то ищите того, кому так же, как и вам, дорог «каждый солдат в строю». Даже самое прекрасное протезирование не заменит родной зуб, помните об этом и сражайтесь за него до конца.

doctor.74.ru

Каковы же причины этой боли?

• Во-первых, когда болит зуб без нерва, это может явиться следствием того, что бактерии были занесены в челюстную ткань через корневой канал из-за развившегося кариеса. Под воздействием микроорганизмов кость челюсти теряет тонус, и продукты распада способствуют воспалению. Результат - боль.
• Во-вторых, «мертвый» зуб может дать о себе знать, если до этого им занимался недостаточно квалифицированный доктор. Удаление нерва - процедура, требующая высокого профессионального уровня стоматолога, и любая ошибка и «недоделка» здесь чревата дальнейшими осложнениями. Так, если зубной канал после удаления не был заполнен пломбировочным материалом на всем протяжении (или же пломба была сделана недостаточно плотно), в нем остается пространство и возникает благоприятная среда для развития микроорганизмов. Результат - воспаление и боль.
• Наконец, даже если зуб правильно запломбирован, но при этом у пациента наблюдаются патологии состояния десен (гингивит и пародонтит) и не соблюдаются элементарные гигиенические правила, бактерии также получают карт-бланш. Разрушается зубодесневая связка, инфекция проникает глубоко под десну, а в результате - воспаление и зуб без нерва начинает болеть.

dentika.ru

И болеть вроде нечему, а все равно болит

Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.

Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового, который стоит рядом.

Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.

Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.

О причинах всерьез

Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.

Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.

Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.

Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.

Почему болит зуб без нерва — видеоролик на тему:

Пломбированный зуб болит — неприятная проблема

Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой. Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.

Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.

Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.

Реакция на горячее — возможно ли это?

Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.

Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.

В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.

Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.

Надавили на него, а он болит…

Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.

Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.

Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.

Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.

Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.

Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.

Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.

Что нужно делать?

Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.

Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.

Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.

Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.

В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта, которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.

Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.

В качестве вывода

Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.

Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.

Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.

dentazone.ru

Cегодня на сайте Штучка.ру ты узнаешь, почему бывает так, что удалили нерв, а зуб болит . Многие люди убеждены, что при удалении нерва из зуба, он никогда больше не заболит. Но стоит промочить ноги или замерзнуть, как такой зуб начинает стрелять и ныть. А врач говорит, что нужно перелечить корневые каналы. Давай узнаем, почему так происходит и что делать в этом случае.

Болит зуб без нерва

К сожалению, это довольно распространенная ситуация. У врачей для пациентов два ответа: либо недолечили, либо лечили неправильно. В основном, это наследие советской эпохи, так как в те времена о структуре зуба имели только академическое представление, а необходимым инструментом не располагали.

К примеру, западные стоматологи получают отдельную специализацию – врач-эндодонт. Это специалисты, которые занимаются лечением корневых каналов. Ведь то, что привычно называют нервом – в единственном числе, на самом деле являет собой особую систему, распространяющую свои щупальца в разные стороны зуба. И каждый из них размером всего с волосок, поэтому глазом, да и рентгеном рассмотреть все «нервные» лабиринты невозможно, так как два отростка вполне могут слиться, спрятаться друг за друга.

Именно поэтому, вроде как и удалили нерв, а запломбированный зуб болит — стоит упустить хоть крошечную часть нервной ткани, как она становится эпицентром воспаления. Воздействие микробов разлагает ткань и распространяет инфекцию, а ты при этом ощущаешь дискомфорт — зуб реагирует на горячее и холодное, на погоду ноет или просто болит.

Почему болит зуб без нерва и что с этим делать

Итак, подведём итог. Если у тебя боли в запломбированном зубе, нерв из которого удалили, то возможно:

• Нерв был удалён не полностью , и зуб продолжает чувствовать все воздействия, оказываемые на него;
• Плохо или не до конца были запломбированы каналы , в связи с чем боль не проходит – тогда работы по пломбированию каналов необходимо переделать, потому что боли никуда не денутся;
• Источник болей — соседний зуб , но близкое расположение не даёт возможности локализировать боль и кажется, что беспокоит тот зуб, который недавно лечили;
• Воспалительный процесс сосредоточен в десне , а не в зубе, и непосредственно она и болит.

В первую очередь, если в результате лечения у тебя болит запломбированный зуб без нерва, помни, что подобные ощущения являются в принципе нормальным явлением на протяжении первых трёх-пяти дней после завершения лечения зуба. Затем боль должна затихнуть и постепенно исчезнуть.

Будь готова к тому, что в первые дни может возникнуть неприятное ощущение при надавливании на этот зуб, прикосновение к нему горячей или холодной пищи также может спровоцировать болезненную чувствительность. Повторно обратиться к стоматологу следует по истечению данного периода, ранее делать это просто бессмысленно.

Если удалили воспалённый нерв, а зуб болит, специалист должен назначить тебе снимок, для того, чтобы выяснить, что может тебя тревожить. Также, на первое время после лечения тебе, скорее всего, назначат противовоспалительное, жаропонижающее или обезболивающее средство или же конкретное лечение, которое способствует ускорению заживления и помогает быстрее ликвидировать боль.

Как правильно лечить «мёртвый» зуб

В первую очередь, предупреждает 6tu4ka.ru, не совершай распространённую ошибку – не занимайся самолечением . Конечно, при сильных болях нужно выпить обезболивающее, но помни, что дальнейшее лечение – кропотливое и длительное занятие, обязательно требующее врачебного вмешательства. Ведь для тебя важно не только удаление остаточных явлений воспаленного нерва, а и всех инфицированных тканей вокруг.

Во избежание ситуации, когда удалили нерв, а зуб продолжает болеть, каждый стоматолог должен знать о трёх основных правилах такого лечения — это расширение, затем очищение и заполнение. Ведь разветвления нервов в зубах – как корневая система у дерева. Не угадаешь, где и какой поворот сделает нерв – лишь квалифицированному специалисту с хорошими навыками, с наработанным опытом и примерами можно довериться в такой ситуации.

У внутренней части зуба структура пористая, и дентин словно губка, в которой с лёгкостью застревают бактерии и микробы. Поэтому так важно вычистить до самого дна каждый из каналов — три, пять, восемь – все, которые есть в зубе. Обычный инструмент и посредственные навыки врача могут обернуться для тебя прочисткой только до середины канала, и спустя время возможно появление гранулемы (кисты). Далее, заметив на снимке тёмное пятно, в обычной клинике тебе выдадут следующий приговор: либо резекция либо сразу удаление зуба.

Отнесись ответственно к выбору специалиста, если у тебя болит «мёртвый» зуб без нерва , поскольку от этого, возможно, зависит его сохранение.

Таким образом, доверять лечение зубов нужно опытным высококвалифицированным специалистам. Это значительно сэкономит и твоё время, и деньги, а главное – сбережёт здоровье. Твоя задача — прежде всего сохранить зуб, поскольку даже самое замечательное протезирование не заменит свои родные зубы.

Гранулема под коронкой Воспаление корня зуба лечение в домашних условиях

Практика показывает, что каждый третий зуб с удаленным нервом запломбирован с нарушениями. При такой статистике неудивительно, что пациенты жалуется на ноющие или острые боли в «мертвых» зубах, в которых только-только почистили каналы.

Несмотря на то, что боль - нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, сверление и удаление живых нервных тканей, часто она указывает на врачебные ошибки, аллергические реакции или другие осложнения. Как отличить, являются ли неприятные ощущения нормой или патологическим отклонением, читайте в нашей статье.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Реакция на процедуру

Что такое удаление нерва, а точнее – пульпы – сосудисто-нервной ткани зуба? Это полноценная хирургическая операция. Высверливание пораженных кариесом тканей и обработка каналов – травматичные и агрессивные процедуры. И на оперативное вмешательство зубы, как правило, реагируют болезненно. Боли длятся неделю-две и постепенно сходят на нет.

Некачественная установка пломбы

Варианты причин:

Разгерметизация пломбы

Происходит из-за укладки пломбировочного материала в недостаточно высушенную высверленную полость или из-за механической травмы. Композит отрывается от дна полости, туда проникает воздух, раздражающий нервные окончания.

Чрезмерная усадка пломбы

Для затвердения пломбы используют полимеризационные лампы – их свет помогает материалу застыть. В лучах таких ламп пломбировочный материал дает незначительную усадку. Если «пересветить» пломбу, она деформируется и начинает давить на стенки коронки, появляются микроскопические трещинки. Через них в полость зуба попадает воздух.

Несоблюдение техники лечения пульпита

По статистике в 60% случаев каналы пломбируются неправильно – нервные ткани удаляются не до конца, каналы неполностью заполняют пломбировочным материалом.

Установка слишком высокой пломбы

Провоцирует нарушение окклюзии: челюсти смыкаются ненормально, при накусывании на плохо подогнанную пломбу становится больно.

Нельзя сказать, что в последнем случае вина лежит на стоматологе. Доктора после пломбирования проверяют, достаточно ли плотно смыкаются челюсти и интересуются у пациентов, не мешает ли им по ощущениям пломба, но под действием наркоза это выяснить сложнее.

Раздражение и травма дентина

Происходит из-за использования устаревшего стоматологического оборудования или из-за ошибок врача. При длительном сверлении без охлаждения дентин перегревается, возможен даже ожог. В ответ на такую травму нервные окончания дают о себе знать.

Аллергия

Редкий случай – аллергическая реакция на материалы или медикаменты, использованные врачом во время лечения каналов. У пациентов наблюдается сильная зубная боль, отек десны. Аллергии на анестетики также проявляются головными болями.

Негативное влияние полимеризаторов

Некоторые ученые считают, что воздействие полимеризационных ламп неблагоприятно сказывается на состоянии пульпы. По одной из теорий, свет лампы изменяет строение сосудисто-нервной ткани, и на фоне этих изменений возникают боли.

Осложнения

Халатность дантиста – частая причина осложнений после чистки и пломбировки каналов. А спутники всех врачебных ошибок – острые неутихающие боли, которые беспокоят длительное время.

Регулярно приходится сталкиваться с такими неприятностями:

• перфорация корня – создание отверстия, через которое пломбировочный материал выходит из канала и попадает в ткани между корнем и костью – пародонт. Боли, вызванные перфорацией корня, могут длиться до полугода;
• отлом инструмента в канале. Грубая ошибка врача, который либо использовал некачественный инструмент, либо силой пытался расширить извитой канал. Обломок нередко приходится извлекать хирургическим путем.

Подтвердить перфорацию корня или отлом инструмента можно с помощью обычного рентгена или радиовизиографии: отломок и вышедший за пределы корня цемент будет показан на снимке белым цветом.

Что делать

В домашних условиях уместны:

• анальгетическая терапия: прием обезболивающих препаратов (Кетанов, Ибупрофен, Темпалгин, Нимесил) – не чаще 3-4 раз в сутки;
• теплые полоскания 4-5 раз в день – для этого используют содосолевой раствор, отвары прополиса, ромашки, чистотела, тысячелетника, шалфея или коры дуба.

При незначительной боли прибегают к средствам народной медицины. Например, прикладыванию к воспаленному зубу измельченной в пюре свеклы, компрессам из пихтового масла, массажу в области тройничного нерва.

В целях профилактики болей после пломбирования каналов

• Не допускать переохлаждения, держать голову в тепле: в ветреную и морозную погоду обязателен головной убор;
• избегать термического и химического раздражения «прооперированного» зуба – не есть холодное, сладкое, горячее;
• минимизировать механическую нагрузку – не есть твердую пищу, жевать на противоположную сторону;
• не курить.

Если боли длятся более двух недель и с каждым днем только усиливаются, в домашних условиях от них не избавишься. Нередко к болям присоединяется воспалительный процесс. Все это говорит об осложнениях и необходимости срочно обратиться к стоматологу.

Физиотерапевтические методы

• Электрофорез анестетиков – оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект;
• лазерная и ультразвуковая терапия – обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием;
• терапия сверхчастотными сантиметроволновыми и дециметроволновыми волнами – устраняет воспаление и уменьшает отеки.