Как определить обезвоживание организма. Как определить обезвоживание у ребенка при поносе. Обезвоживание – насколько это опасно

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Поскольку при обезвоживании сгущается кровь, резкое восполнение утраченной жидкости может привести к образованию отёков или стать причиной летального исхода. Организм человека в большей степени состоит из воды, её он употребляет на протяжении всей жизни и готовит на ней еду. Жидкость является хорошим помощником в ликвидации отработанных продуктов жизнедеятельности, участвует в дыхательной функции. Без употребления воды человек не сможет прожить более десяти дней.

Как правило, обезвоживание начальной и средней тяжести легко устранить, нужно лишь больше принимать жидкости. Сильная дегидратация более опасна, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам или доставить пострадавшего в медицинское учреждение для немедленного лечения. Особенно опасна дегидратация для новорождённых и детей менее трёх лет, именно поэтому родители часто задаются вопросом, как определить обезвоживание. Для этого достаточно лишь следить за цветом урины и общим состояние ребёнка - в таких случаях его будет довольно трудно разбудить, во время плача не будет слез, малыш будет постоянно беспокоен. При первых признаках дегидратации у детей нужно немедленно вызывать врачей и начинать правильное лечение.

Этиология

Обезвоживание организма проявляется тогда, когда человек теряет много жидкости на протяжении дня, но не восполняет утраченную влагу. При протекании такого расстройства организм на самом деле высыхает - очень часто это можно наблюдать при прогрессировании патологий с хроническим течением и из-за большой загруженности, когда человек не может прервать свою работу для того, чтобы попить. Нередко возникает при длительных туристических походах - в таких случаях очень часто бывает, что группа людей не может добраться до источника воды, а запасов жидкости им недостаточно. Таким образом, в группу риска входят:

• новорождённые или грудные дети – очень часто подвергаются обезвоживанию из-за недостаточной массы тела;
• люди пожилого возраста – чем старше человек, тем меньше способность организма удерживать воду. Кроме этого, в силу возраста, люди едят и пьют меньше чем молодые, а в некоторых случаях и вовсе забывают это делать. Такие факторы осложняются ещё и тем, что у людей старшей возрастной группы наблюдается несколько хронических заболеваний. Иногда обезвоживание можно связать с прекращением менструации, сахарным диабетом и приёмом большого количества медикаментов;
• протекание в организме хронических патологий, среди которых: , (эти болезни отягощаются высокой температурой тела, которая ещё больше способствует появлению обезвоживания);
• люди, страдающие алкогольной зависимостью;
• профессиональные спортсмены – сильные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию не только в жаркие периоды года, но и в холодные. Особенно высокому риску подвергаются люди, участвующие в марафонах;
• люди, живущие или работающие на больших высотах (более двух с половиной тысяч метров над уровнем моря);
• личности, которые вынуждены работать под открытым небом в жаркую и влажную погоду. При этом высока вероятность не только обезвоживания, но и теплового удара, что может стать причиной появления осложнений.

Помимо этого, к данному расстройству могут привести внутренние процессы организма:

• сильная диарея и рвота – понос сам по себе вынуждает организм отдавать больше воды, а если данный процесс сопровождается рвотой это вдвойне опасно для человека, так как он теряет в два раза больше жидкости, питательных веществ и минералов. Зачастую этому подвергаются новорождённые и дети младшего возраста;
• высокая температура тела – чем выше температура, тем больше теряет человек жидкости;
• высокое потоотделение – при интенсивной физической деятельности и не пополнении запасов воды развивается обезвоживание. Но такое нарушение может наблюдаться не только в жаркую и влажную погоду, оно может развиться и в холодное время года. К данному расстройству склонны дети старше десяти лет и подростки. Это обуславливается тем, что они сами не могут понять и обнаружить первые признаки дегидратации;
• учащённое испускание мочи. К этому может привести сахарный диабет, некоторые лекарственные препараты или чрезмерное употребление спиртных напитков.

Разновидности

В медицинской сфере существует классификация недуга по степени его протекания, поэтому обезвоживание может быть:

• лёгким – когда теряется до двух литров жидкости;
• средней тяжести – потеря не более четырёх литров;
• тяжёлое – свыше четырёх литров;
• осложнённое – лишение более десяти литров воды, что несёт угрозу жизни человека.

По влиянию на солевой баланс, обезвоживание организма делится на:

• изотоническое – баланс находится в пределах нормы;
• гипертоническое – концентрация повышена;
• гипотоническое – уровень солевого баланса понижен.

Симптомы

В зависимости от степени протекаемого расстройства и возрастной группы, будут отличаться признаки обезвоживания. Для начальных степеней будут характерны:

• жажда и сухость в ротовой полости;
• повышенная усталость;
• постоянная сонливость;
• нарушения в испускании мочи. Если дети старшего возраста, подростки и взрослые на протяжении восьми часов не выделяют урину, необходимо восполнить запасы жидкости и обратиться за консультацией к специалисту;
• головные боли;
• трудности выведения каловых масс;
• сухость кожных покровов.

Симптомами обезвоживания на тяжёлых стадиях являются:

• сильная потребность в воде;
• появление раздражительности у взрослых, а у детей отмечается спутанность сознания;
• возрастание частоты сердцебиения;
• отсутствие пота и мочи;
• потеря эластичности кожных покровов;
• частое дыхание.

Признаки обезвоживания у ребёнка будут выражаться:

• сухостью слизистых оболочек;
• отсутствием слез при плаче;
• постоянной сонливостью и суетливостью;
• перепадами настроения;
• изменением окраса мочи. При этом выделения сопровождаются неприятным запахом;
• продолжительными интервалами между испусканиями урины - у грудных малышей составляет три часа, а у детей до трёх лет – шесть;
• западанием родничка;
• потерей сознания – но только в очень тяжёлых случаях.

Сильная жажда не всегда свидетельствует об обезвоживании организма. В случаях с маленькими детьми и людьми пожилого возраста, отличительным признаком будет изменение прозрачности и окраса мочи - чем она темнее, тем сильнее стадия дегидратации и возрастает опасность для жизни человека.

Если выражается хотя бы один из признаков обезвоживания у грудничка или ребёнка до трёх лет, родителям необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

Осложнения

В случаях несвоевременного обращения к врачу или поздно начатого лечения, дегидратация вызывает ряд осложнений, среди которых:

• тепловая травма или опасный для жизни тепловой удар - возникают на фоне интенсивных нагрузок, сильного выделения пота и отсутствия поглощения какой-либо жидкости;
• – выражается из-за приёма большого количества воды после продолжительного обезвоживания. В таком случае организм человека не успеет перестроиться и закачает достаточно много жидкости в клетки, из-за чего они могут лопнуть;
• приступы сильных судорог – появляется по причине дисбаланса электролитов;
• шоковое состояние от пониженного давления и недостаточности кислорода в организме. Является одним из самых опасных последствий обезвоживания;
• почечная недостаточность и прекращение выполнения функции фильтрации;
• коматозное состояние;
• летальный исход.

Диагностика

Как только были обнаружены первые симптомы обезвоживания, необходимо вызвать скорую помощь. В то время пока кто-то из родственников или тех людей, которые оказались рядом с пострадавшим, ждут приезда врачей, им необходимо подготовить полную информацию о том, в какое время были выявлены признаки обезвоживания и какими именно они были. Вне зависимости от того, кто пострадал - взрослый или маленький ребёнок, нужно давать больному жидкость, лучше всего, если это будет очищенная вода, но обязательно тёплая, ни в коем случае нельзя давать человеку пить соки, компоты или морсы.

Для врача не составит сложности диагностировать заболевание, потому что данное расстройство имеет свои характерные признаки для каждой возрастной категории - особенно ярко проявляются они у детей.

Для определения степени расстройства врач назначает дополнительные анализы, среди которых:

• – позволяет обнаружить обезвоживание и его стадию;
• – проводится для проверки содержания электролитов в кровяном русле.

В случаях, когда после этих мероприятий не удалось с точностью определить недуг, назначается обследование на сахарный диабет и инструментальная диагностика таких органов, как печень и почки.

После подтверждения диагноза врач приписывает лечение, которое будет отличаться для детей и взрослых.

Лечение

Лечение детей и грудничков состоит из приёма лечебного раствора, в который входит – калий, натрий и другие питательные вещества. Пропорции рассчитываются для каждого маленького пациента индивидуально. Данный раствор необходимо давать небольшими порциями и тёплым. Продолжительность приёма зависит от изменения цвета мочи. Если произошло так, что ребёнку стало плохо, необходимо подождать около часа, а затем повторить процесс. При этом можно продолжать кормить ребёнка грудью.

Детям постарше через несколько часов после употребления раствора можно давать продукты, обогащённые углеводами. Такие методы лечения проводятся при лёгкой степени расстройства в домашних условиях. Если степень обезвоживания умеренная, лечение проводится в клинических условиях. Основывается терапия на назначении того же раствора, только не перорально, а в виде инъекций. После этого малыша отправляют домой, но на следующий день необходимо показаться врачу снова. При тяжёлых стадиях лечение ребёнка проводится только в стационаре, и помимо раствора, доктор может предписать антибиотики и лекарственные препараты против рвоты и диареи. После выписки из больницы необходимо несколько дней вызывать врача на дом для проведения осмотра.

Лечение дегидратации у взрослых на начальных стадиях производится самостоятельно, но по рекомендации специалиста. Зачастую необходимо просто увеличить употребление жидкости и не забывать её вовремя принимать. Но необходимо пить только воду, желательно комнатной температуры, воздержаться от кофе, чая и сладких газированных напитков. При тяжёлых стадиях нужно принимать в пищу продукты богатые углеводами. На протяжении всего лечения больной должен постоянно наблюдаться у врачей.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить обезвоживание необходимо:

• принимать достаточное количество жидкости при первых ощущениях сухости во рту;
• ограничить употребление газированных напитков, в частности пива;
• во время любых заболеваний пить много тёплой воды, для того чтобы избежать нарушения концентрации электролитов;
• перед выполнением физических нагрузок выпивать несколько чашек воды, но никак не соков. Не стоит забывать во время тренировок или работы восполнять недостаток жидкости в организме;
• при первых же признаках обезвоживания у ребёнка немедленно вызывать врачей.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Обезвоживание (дегидратация) возникает тогда, когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает извне.

В результате воды в теле становится недостаточно, чтобы поддерживать постоянный объем и другие показатели жидких сред организма.

Если обезвоживание не лечить, оно может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смерти.

Причины обезвоживания

Обычные причины дегидратации - диарея, многократная рвота, лихорадка или интенсивное потоотделение при нагрузках. Если при этих состояниях человек не будет получать достаточно жидкости, то может очень быстро развиться обезвоживание. Особенно это касается детей, пожилых людей и тяжелобольных.

Мы, как правило, компенсируем незначительное обезвоживание усиленным приемом жидкости. Этому способствует механизм возникновения жажды, за который отвечают специальные структуры в нашем мозге. Кроме того, при обезвоживании наши почки начинают выделять меньше мочи, что также способствует сохранению баланса.

Но тяжелое обезвоживание требует немедленного обращения к врачу. Поэтому самый безопасный выход - профилактика дегидратации. Не забывайте следить за потерей жидкости во время занятий спортом, при жаркой погоде или во время болезни. Нередко обезвоживание возникает, потому что мы слишком заняты, чтобы вспомнить о жажде, или потому что у нас нет надежного доступа к питьевой воде во время путешествий или пеших прогулок.

Другие причины обезвоживания включают:

1. Диарея и рвота.

Тяжелая диарея (понос) вызывает огромную потерю жидкости и электролитов за короткий промежуток времени. К примеру, при холере тяжелая диарея за пару часов способна забрать из организма больного несколько литров драгоценной жидкости. Если болезнь сопровождается еще и рвотой, то потеря воды будет еще более серьезной. У маленьких детей обезвоживание развивается особенно быстро, поэтому при первых признаках следует обращаться к педиатру.

2. Лихорадка.

В целом, чем выше температура нашего тела, тем больше жидкости мы теряем. Когда мы, следуя народным советам, выпиваем горячего чаю и укутываемся, чтобы пропотеть, мы теряем дополнительную жидкость с потом. Если лихорадка дополняется рвотой и диареей, то риск обезвоживания становится очень высоким.

3. Повышенное потоотделение.

Мы теряем много воды через пот. Во время интенсивных тренировок можно потерять сотни граммов жидкости, поэтому в спортзал или в поход всегда нужно брать флягу с водой. Жаркий климат усиливает потоотделение, из-за чего жидкость теряется быстрее.

Дети и подростки особенно чувствительны к обезвоживанию во время спортивных состязаний или подвижных игр из-за особенностей физиологии. Кроме того, дети невнимательны к своему состоянию и придают мало значения признакам дегидратации. Это еще одна причина, по которой за спортивными играми у детей должен наблюдать взрослый наставник.

4. Усиленное выделение мочи.

Чаще всего это результат недиагностированного и неконтролируемого сахарного диабета - болезни, которая нарушает утилизацию глюкозы в организме. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе гормона инсулина поджелудочной железой. Этот тип диабета сопровождается сильной жаждой и усиленным выделением мочи.

Другое заболевание, несахарный диабет, также характеризуется жаждой и частым мочеиспусканием, но на этом их сходство заканчивается. Несахарный диабет никак не связан с уровнем глюкозы в крови, а вызывается недостатком антидиуретического гормона гипофиза.

Многие медикаменты, такие как антигистаминные, мочегонные, гипотензивные и некоторые психиатрические препараты, также могут вызывать обезвоживание. То же касается алкоголя и ряда наркотических веществ.

Факторы риска обезвоживания

Наблюдения показывают, что некоторые люди чаще становятся жертвами обезвоживания, чем другие:

Младенцы и дети старшего возраста особенно уязвимы из-за небольшой массы тела и более сильного, чем у взрослых, оборота воды и электролитов. Из-за слабой гигиены и восприимчивости организма у детей чаще возникают кишечные инфекции, чем у взрослых.

2. Пожилые люди.

По мере старения люди становятся более подверженными обезвоживанию. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, с возрастом уменьшается способность нашего организма удерживать воду. Во-вторых, пожилые люди хуже адаптируются к высокой температуре окружающей среды. В-третьих, у пожилых людей чувство жажды немного притупляется.

Более того, некоторые из них, особенно живущие в одиночестве или в домах престарелых, имеют тенденцию к недоеданию и недостаточному потреблению жидкости. Иногда они могут просто-напросто забывать поесть или выпить воды. Бессилие или равнодушие нередко становятся причиной недоедания и обезвоживания в пожилом возрасте. Эти проблемы могут усиливаться на фоне хронических состояний - сахарного диабета, гормональных нарушений, приема лекарств и т.д.

3. Больные с хроническими заболеваниями.

Неконтролируемый сахарный диабет, болезни почек, несахарный диабет, хронический алкоголизм, заболевания надпочечников увеличивают риск обезвоживания. Даже банальная простуда делает человека более подверженным этому состоянию, в частности из-за того, что в период болезни мы теряем аппетит и не хотим ни есть, ни пить.

4. Спортсмены.

Любой человек, который занимается физическими упражнениями, может испытывать обезвоживание. Особенно это очевидно, если занятия проходят в жаркой, влажной среде или на больших высотах. Спортсмены, которые тренируются для участия в марафонах, состязаниях по триатлону, велоспорту, а также альпинисты находятся в группе максимального риска.

Во время упражнений наше тело постоянно теряет воду, и с каждым часом этот дефицит возрастает. Чем дольше длится физическая нагрузка, тем сложнее поддерживать водный баланс. Дегидратация может ухудшаться в течение нескольких дней интенсивных тренировок. Это означает, что в какой-то момент у человека может возникнуть обезвоживание даже при умеренной нагрузке. Чтобы этого не случилось, нужно употреблять достаточно жидкости день за днем, а не только во время тренировки.

5. Люди, живущие на больших высотах.

Проживание, работа или тренировки на высоте более 2500 метров могут вызвать много проблем. Одна из них - дегидратация. В горах она возникает по той причине, что наше тело пытается приспособиться к высоте путем учащения дыхания. А чем быстрее мы дышим, чтобы поддержать адекватный уровень кислорода, тем больше жидкости мы испаряем и выдыхаем.

6. Люди, работающие в жаркой и влажной среде.

Когда снаружи очень жарко и влажно, как в странах с тропическим климатом, у людей повышается риск обезвоживания.

Симптомы обезвоживания

Обезвоживание легкой и средней тяжести проявляется такими симптомами:

Жажда.
. Сухость во рту.
. Сухость кожи.
. Уменьшенное выделение мочи.
. Недостаток слезной жидкости.
. Сонливость и заторможенность.
. Головокружение.
. Головная боль.
. Запор.

Тяжелое обезвоживание проявляется такими симптомами:

Очень сильная жажда.
. Раздражительность и спутанность сознания.
. Выраженная суетливость или сонливость у детей.
. Очень сухая кожи и слизистые оболочки.
. Отсутствие слез при плаче.
. Запавшие глаза.
. Недостаточное потоотделение.
. Отсутствие или очень малое выделение мочи.
. Насыщенная моча темно-желтого или янтарного цвета.
. Потеря эластичности кожи.
. Запавший родничок у младенцев.
. Низкое артериальное давление.
. Ускоренное сердцебиение.
. Частое дыхание.
. Повышение температуры тела.
. Делирий и потеря сознания в тяжелых случаях.

К сожалению, жажда не всегда является надежной мерой потребностей организма в воде. Лучшим индикатором может служить цвет мочи: прозрачная или слегка окрашенная моча говорит о нормальной гидратации, а темная, янтарная моча часто является признаком обезвоживания.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь немедленно за медицинской помощью, если возникли симптомы тяжелого обезвоживания, такие как сильная жажда, спутанность сознания, сухость кожи, уменьшение мочевыделения.

Родители должны проявлять особенное внимание к состоянию маленьких детей.

Вызовите педиатра сразу же, если у вашего малыша:

Началась тяжелая диарея, с рвотой или без нее.
. Незначительная диарея длится более 3 дней.
. Появилась примесь крови в стуле.
. Ребенок не может пить достаточно жидкости.
. Возникла раздражительность, дезориентация или сонливость.
. Появились любые другие признаки обезвоживания.

Лечение обезвоживания

Единственным эффективным способом лечения обезвоживания является замещение потерянной жидкости и электролитов. Конкретная схема лечения будет зависеть от возраста, причины, тяжести обезвоживания.

Лечение обезвоживания у больных детей:

1. Пероральные растворы для регидратации.

Пока ваш педиатр не назначил другое, давайте ребенку раствор для регидратации Регидрон (в США назначают Pedialyte) или аналогичный препарат. Их нужно начать принимать сразу после того, как у малыша возникла рвота или понос. Эти растворы содержат необходимые электролиты (натрий, калий), что поможет восстановить водно-электролитный баланс в организме и предотвратит тяжелые осложнения.

Если вы оказались в ситуации, когда купить и дать ребенку готовый препарат нет возможности, не отчаивайтесь. Вы можете сами приготовить раствор для регидратации. Для этого нужно смешать ½ чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара и 1 литр чистой питьевой воды. Убедитесь, что пропорции верны, потому что неправильно приготовленный раствор может оказаться менее эффективным, и даже вредным.

Какой бы вариант вы ни выбрали, давайте ребенку достаточное количество раствора. К готовым препаратам прилагается инструкция, где дозы расписаны на любой возраст или вес ребенка. Ваш педиатр может предложить другую дозу, исходя из состояния малыша. Давайте раствор ребенку небольшими порциями до тех пор, пока симптомы не исчезнут или моча не станет светлой. Если ребенка рвет, попробуйте давать раствор очень маленькими порциями, начиная с 1 ложки через каждые несколько минут. Если ребенок все вырвал, подождите 30-60 минут и начните прием заново. Предлагаемые растворы должны быть комнатной температуры. Готовый раствор содержит глюкозу, поэтому очень быстро обсеменяется бактериями - его нельзя долго хранить, особенно в тепле.

2. Продолжение грудного кормления.

Если ребенок заболел, не прекращайте кормить его грудью, но в дополнение к грудному молоку давайте из бутылочки растворы для регидратации. Если вы используете молочные смеси, то постарайтесь перейти на смесь без лактозы до тех пор, пока диарея не пройдет. Лактозу трудно переварить, что может усугубить диарею. Никогда не разводите молочную смесь способом, отличающимся от того, который указан в инструкции!

3. Ограничение некоторых продуктов и напитков.

Лучшее питье для больного ребенка - это описанные выше растворы. Водопроводная вода не дает организму необходимых электролитов. А специальные спортивные напитки, хотя и содержат электролиты, не предназначены для устранения последствий диареи у детей. Их состав оптимален для восполнения потери жидкости у спортсменов после тренировок.

Во время диареи детям не стоит давать молоко, содовую, напитки с кофеином, фруктовые соки и желе, которые только могут усилить обезвоживание. Некоторые люди не понимают, почему не нужно давать чай - напиток, содержащий кофеин. Дело в том, что кофеин повышает диурез (выделение мочи), что может усугубить обезвоживание при диарее.

Лечение обезвоживания у взрослых:

В большинстве случаев обезвоживание легкой и средней тяжести у взрослых проходит после приема достаточного количества воды. Вода лучше других жидкостей, таких как фруктовые соки, газированные или содержащие кофеин напитки. При диарее и рвоте взрослым назначают те же растворы для регидратации, о которых мы говорили выше. В редких, очень тяжелых случаях больным требуется госпитализация и внутривенное введение жидкостей, поэтому не избегайте консультации врача.

Лечение обезвоживания у спортсменов:

При обезвоживании в результате тренировок лучший совет - прохладная вода. Специальные спортивные напитки также подойдут для восполнения электролитов, потерянных с потом. В некоторых странах распространены солевые таблетки, но с ними нужно быть осторожными - избыток соли может вызвать гипернатриемическое обезвоживание. Это серьезное состояние, при котором в организме возникает высокий уровень натрия при недостатке воды.

Осложнения обезвоживания

Дегидратация может приводить к опасным осложнениям, включая:

1. Тепловой удар.

При сильном обезвоживании, особенно во время физических нагрузок, может наступить перегрев организма. Тяжесть состояния при этом варьирует, вплоть до теплового удара, который может быть смертельным.

2. Отек мозга.

Иногда, когда мы не получаем достаточно жидкости, наш организм пытается «втолкнуть» больше воды внутрь клеток. Это может привести к набуханию и гибели клеток. Особенно опасно, когда это происходит с клетками головного мозга.

3. Судороги.

Электролиты, такие как натрий и калий, помогают проводить электрические сигналы между клетками. Если возникает дисбаланс электролитов, то нормальные электрические сигналы перемешиваются, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям или потере сознания.

4. Гиповолемический шок.

Недостаточный объем крови в сосудах, вызванный потерей жидкости, приводит к гиповолемическому шоку. Это очень тяжелое, потенциально смертельное состояние. При гиповолемическом шоке возникает резкое падение давления и голодание клеток.

5. Отказ почек.

Это опасное состояние возникает также из-за недостаточного объема крови и падения артериального давления. Дело в том, что наши почки способны фильтровать вредные вещества из крови только под определенным давлением в сосудах. Если давление падает ниже минимального порога, то этот «фильтр» останавливается, и моча не вырабатывается - возникает почечная недостаточность.

6. Кома и смерть.

Если тяжелое обезвоживание вовремя не лечить, то больной может умереть от гиповолемического шока и других осложнений.

Профилактика обезвоживания

Для профилактики обезвоживания нужно не так уж много - пить достаточно воды и есть продукты, богатые жидкостью (фрукты, овощи). Для большинства людей достаточно руководствоваться собственным чувством жажды. Но при некоторых заболеваниях жажда обманчива, поэтому человеку придется нормировать ежедневное потребление жидкости и следить за ним. Молодые спортсмены должны консультироваться у своих тренеров по поводу нормы потребления жидкости и признаков обезвоживания.

Если вы собираетесь на тяжелую работу или в спортзал, то выпейте для начала от 1 до 3 стаканов воды (0,25-0,75л), и не забудьте взять запас жидкости с собой.

Константин Моканов

Гидровит для детей выпускается в Германии в виде пакетиков, в которых расфасован порошок. Препарат состоит из декстрозы, хлористого натрия, хлористого калия и натрия цитрата. Есть второй вид порошков, предназначенных для малышей, с добавлением подсластителя аспартама и клубничного ароматизатора. Инструкция должна быть внимательно прочитана до начала употребления лекарства.

Поддержание гомеостаза, а именно водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия при потере жидкости у маленьких пациентов является жизненно-важной задачей, и она становится решаемой благодаря применению Гидровита для детей.

Значение жидкости для человеческого организма трудно переоценить. У новорожденного 77% массы тела составляет вода. С возрастом ее количество несколько уменьшается. У взрослого мужчины воды в организме 61%, у женщины 54%. Соотношение внутриклеточной жидкости к внеклеточной соответствует примерно 2:1. По сути, жидкость организма это растворы анионов и катионов, таких как натрий, калий, кальций, хлор, кислотные и щелочные остатки фосфорной и углеводородной солей. Они обеспечивают нейро-гуморальную регуляцию всех биохимических и биофизических процессов. Вода поступает в организм с пищей, питьем, небольшое количество воды образуется при окислении жиров. 90% жидкости циркулирует в сосудистом русле.

Сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону закисления (ацидоз) или в сторону ощелачивания (алкалоз) грозит смертельным осложнением.

Физиологически вода покидает организм по следующим путям:

• Через мочевыделительную систему;
• С потом;
• С выдыхаемым воздухом;
• Со стулом при дефекации.

Патологические потери жидкости происходят при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях с поносом, рвотой, при снижении температуры с потом, при усиленном потоотделении вследствие повышенной физической нагрузки или чрезмерной активности (гиперактивный ребенок), при длительном нахождении в жарком душном помещении или на солнце.

• Легкая – потеря массы тела составляет до 5% (жидкий стул 4-6 раз, однократная рвота, небольшое повышение температуры, несколько возбужденное состояние, при плаче есть слезы);
• Умеренная – потеря 6 — 9% (понос до 10 раз, повторная рвота, резкая жажда, ребенок заторможен, глаза запавшие, плачет без слез, больший родничок западает, слизистые суховатые, тоны сердца приглушены, ритм слегка учащен, легкая синюшность носо-губного треугольника, дыхание учащается умеренно,температура повышается, снижение выделения мочи);
• Тяжелая – потеря массы свыше 10% (водянистый стул чаще 10 раз в сутки, многократная рвота, пить не просит, спит или без сознания, запавшие глазки, плачет бесслезно, большой родничок втянут, слизистые сухие, резкий цианоз носо-губного треугольника, тоны сердца глухие, тахикардия, одышка, температура снижена, в течение 6-8 часов мочи нет).

Начинать восполнение жидкости, другими словами, проводить пероральную регидратацию, надо начинать с первых признаков заболевания, не дожидаясь утяжеления состояния ребенка.

Инструкция по применению

Порошок Гидровита для детей должен находиться в каждой домашней аптечке, его необходимо брать с собой в путешествие, туристический поход и даже в поездку на дачу, потому что это первое средство помощи ребенку при обезвоживании или при повышении температуры.

Порошок нужно растворить в одном стакане (200 мл) кипяченой или чистой бутилированной питьевой воды перед употреблением, выпить сразу, так как при комнатной температуре раствор может храниться не дольше часа. В холодильнике можно хранить раствор одни сутки. Соблюдайте сроки хранения порошка, он годен в течение полутора лет. Не стоит переживать, если сроки годности заканчиваются и придется выбросить препарат. Его с успехом можно предложить папе ребенка наутро после удавшейся корпоративной вечеринки.

А вот важная рекомендация, о которой умалчивает инструкция. Температура раствора, которым вы собираетесь поить малыша должна соответствовать температуре его тела. То есть, если у ребенка 38, то и раствор для питья должен быть 38 градусов.

Совсем неплохо, если вы попробуете дать ребенку Гидровит вне болезни, что бы проверить нравится ли ему напиток или он категорически отказывается его пить. Вреда этим вы не причините.

Дозировка

Сколько раствора Гидровита нужно давать ребенку, зависит от его возраста и тяжести обезвоживания. Грудничкам и малышам до 3 лет дают 3 — 5 и более порошков в день, растворив в воде. Деткам постарше после каждого жидкого стула разводят 1 пакетик, а более старшим школьникам даже по 2 пакетика. Не в день, а после каждого эпизода поноса!

Если ребенок отказывается пить раствор, можно применить дробное введение – по одной ложечке каждые 5 минут. Если и это не помогает, предложите выпить то, что в данный момент хочется ребенку. Возможно, это будет чай, компот, минеральная вода. Главное, чтобы питье имело температуру тела ребенка.

А как быть, если Гидровата для детей в нужный момент не оказалось дома? Всемирная Организация Здравоохранения предлагает вам приготовить раствор для пероральной регидратации в домашних условиях. Сделать это очень просто: на литр кипяченой воды (температуры тела ребенка) добавляете 3 г обычной поваренной соли и 18 г сахарного песка, размешиваете – раствор готов!

Еще одна важная рекомендация. Во время проведения регидратации необходимо тщательно контролировать мочеиспускание у ребенка. Каждые три часа предлагайте ребенку сходить на горшок (именно на горшок, что бы вы могли оценить наличие, количество и цвет мочи). Светлая, прозрачная моча в количестве немного меньшем выпитой жидкости, подскажет вам, что вы на верном пути и можно спокойно дожидаться приезда врача. А вот малое количество темной концентрированной мочи или ее отсутствие в течение 3 часов – грозный признак. Необходимо принять все меры по ускорению врачебного осмотра. И продолжать интенсивнее поить ребенка.

Когда нельзя давать Гидровит?

Казалось бы какие могут быть ограничения для сладенького клубничного напитка. Они есть. Инструкция запрещает давать порошок при следующих ситуациях:

• Повышенный уровень калия в крови, обычно пациенты знают об этом;
• Неукротимая рвота;
• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Гиповолемический шок;
• Метаболический алкалоз;
• Острая кишечная непроходимость;
• Нарушение усвоения глюкозы в кишечнике;
• Фенилкетонурия, в случае если вы даете порошок с добавлением подсластителя аспартама, так как он переходит в фенилаланин, противопоказанный детям при фенилкетонурии.

Следующий перечень противопоказаний больше относится к взрослым:

• При тяжелых , сопровождаемых нарушением водно-электролитного баланса;
• При сердечной недостаточности;
• При сахарном диабете;
• При повышенном АД.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам, применяющим сердечные гликозиды, потому что Гидровит снижает эффективность их действия. В случае приема необходимо контролировать уровень калия в крови.

Аналоги и цены

Регидратантов в аптечной сети немало. При выборе аналога обращайте внимание на осмолярность раствора. При рвоте, например, больше теряются соли, а значит лучше подойдут более осмолярные растворы, типа . При поносе и лихорадке приоритет у гипоосмолярных растворов, так как преобладают потери воды, а из них она лучше всасывается в кишечнике. Применяют Гастролит, Хумана-электролит с фенхелем и банановым вкусом, Орсалит.

Цена на порошок Гидровита в упаковке 20 штук 126 рублей, стоимость аналогов колеблется от 250 до 500 рублей.

Здоровый организм на 2/3 от массы состоит из воды. Поэтому организму человека она очень нужна. При недостаточном поступлении жидкости, либо потере её во время диареи, рвоты, обильного потоотделения при перегреве, возникает дегидратация - состояние обезвоживания организма.

Если вовремя не устранить дефицит жидкости, не восстановить достаточное поступление её в организм, могут наступить непоправимые последствия, вплоть до летального исхода. Ведь без достаточного количества жидкости клетки не могут нормально функционировать.

Как понять что началось обезвоживание организма, лечение состояния в чем состоит, последствия его, каковы? Поговорим об этом подробнее:

Как определить обезвоживание организма? Симптомы состояния

Первым признаком нехватки жидкости является жажда. С помощью этого симптома организм стремиться восполнить возникший дефицит жидкости. Другим характерным симптомом начала обезвоживания является изменение цвета, количества выделяемой мочи. Если ее немного, а ее цвет стал темно-желтым, значит, необходимо срочно восполнить уровень жидкости в организме.

Другими признаками обезвоживания являются: сухость во рту, появление темных кругов под глазами. У детей дегидратация проявляется в снижении активности, У взрослых - быстрой утомляемостью.

Если обезвоживание очень серьезное, сильное, дополнительно к перечисленным признакам добавляются новые: сильная слабость, спутанность сознания, потеря эластичности кожи, нередко наблюдаются обмороки.

При сильном обезвоживании человеку требуется незамедлительная помощь врача. Медицинское вмешательство необходимо, чтобы избежать тяжелых последствий для организма:

Чем грозит обезвоживание организма? Последствия состояния

По мере возрастания дегидратации, при не восполнении дефицита жидкости, происходит постепенное снижение объема внутриклеточной жидкости. Затем уменьшается количество жидкости межклеточной. Далее организм извлекает необходимую ему воду из крови.

Последствиями этого процесса являются: нарушение нормального пищеварения, прекращение выведения токсинов. Защитные функции значительно снижаются, так как обезвоживание первым делом разрушает иммунную систему. Возникают нарушения функции почек, печени, повышается давление. Усиленно разрушаются хрящевые ткани, наблюдаются признаки ускоренного старения организма.

В результате сильного, длительного обезвоживания, начинают развиваться (либо, обостряются) иммунодефицитные патологии: астма, хронический бронхит, красная волчанка. Ярче проявляется рассеянный склероз, усиливается болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера. Могут развиваться онкологические заболевания, может возникнуть бесплодие.

Лечение дегидратации

Первым, основным методом устранения обезвоживания является восполнение потери жидкости, а также нормализация водно-электролитного баланса. Поэтому начальные, легкие стадии легко устраняются достаточным приемом воды. Конечно, не единовременным. Нужно пить по 1,5 – 2 литра жидкости за сутки. Пить лучше небольшими порциями, но часто. Лучше всего пить минералку (негазированную), компоты, морсы.

Дегидратация средней тяжести лечится с помощью регидрационной терапии. Человека отпаивают растворами солевых регидратантов. Например, используют растворы Регидрона, Гидровита.

При сильном обезвоживании больному необходима неотложная медицинская помощь. Первую помощь обычно оказывает бригада скорой. При необходимости больного помещают в стационар. Там проводят внутривенное вливание регидратационных растворов. Кроме того, врачи проводят лечение того заболевания, которое вызвало обезвоживание.

Народное лечение обезвоживания организма

При легкой форме дегидратации возможно домашнее лечение. Вот несколько рецептов:

Поите больного самостоятельно приготовленным раствором: налейте в банку 1 л. кипяченой, слегка теплой воды. Добавьте 1 ч. л. соли, 3 ст. л. сахара, 1\2 ч. л. питьевой соды. Все тщательно перемешайте, до полного растворения компонентов.

Налейте в банку 200 мл свежевыжатого апельсинового сока, добавьте 1\2 ч. л. соли, 1 ч. л. питьевой соды. Долейте прохладной кипяченой воды до получения 1 л. напитка. Давайте пить больному, когда захочет.

Помните, что лучше не допускать обезвоживания, чем потом его лечить. Поэтому всегда пейте понемногу чистой воды на протяжении дня.

Помните, что к группе риска возникновения дегидратации относят маленьких детей, а также пожилых людей.

Увеличьте потребление жидкости при наличии рвоты, поноса. Так же пейте больше обычного во время лечения болезней, при приеме большого количество лекарств (конечно, если нет противопоказаний). Будьте здоровы!

Тошнота, рвота и диарея – симптомы многих инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему, а также отравлений. При высокой интенсивности рвоты и поноса организм больного может терять большое количество жидкости, что приводит к развитию обезвоживания.

Медицинские работники определяют обезвоживание, как слишком большую потерю жидкости. Развивается такое состояние не только при поносе и рвоте , привести к нему также могут высокая температура, обильное потение, жажда и другие факторы. Обезвоживание может наблюдаться у людей любого пола и возраста, но особенно опасно оно для маленьких детей и пожилых людей.

Причины повышенной потере жидкости могут быть различны, но все-таки наиболее распространенная причина обезвоживания – понос и рвота при инфекционных патологиях. Прием некоторых медикаментозных препаратов может только усиливать проблему.

Признаки обезвоживания при поносе

Очень тревожным в диагностическом смысле симптомом является быстрая потеря веса. Она может составлять несколько килограмм за 3-4 дня. Сбрасывание веса на величину более 10% от первоначального считается очень тяжелой. Основными проявлениями обезвоживания при поносе становятся признаки недостатка влаги в организме. Тяжелое обезвоживание может приводить к нарушению водного баланса в организме, почечной недостаточности и другим серьезным последствиям, представляющим опасность для здоровья и жизни.

Первыми симптомами обезвоживания обычно становится слабость, сухость во рту, повышение вязкости и тягучести слюны, изменение цвета мочи.

При легкой и средней тяжести патологии могут наблюдаться следующие признаки:

• усиленная жажда;
• уменьшение количества слезной жидкости;
• сухость кожных покровов и слизистых;
• заторможенность, сонливость, апатия;
• головокружения.

Симптомы тяжелой формы обезвоживания схожи, но более выражены:

• сильная, невыносимая жажда;
• у детей может наблюдаться излишняя суетливость или, наоборот, сонливость;
• высыхание слизистых и кожи;
• «сухой» плач;
• западение глаз;
• моча приобретает темный цвет, ее количество значительно уменьшается;
• у грудничков западает родничок;
• артериальное давление заметно снижается;
• сердцебиение и частота дыхания увеличиваются;
• выделение пота уменьшается, что может приводить к повышению температуры;
• нередко больные становятся раздражительными, у них может путаться сознание;
• в особо тяжелых случаях может происходить потеря сознания и смерть.

На ранних стадиях, помимо жажды и других субъективных ощущений, о развитии обезвоживания может свидетельствовать изменение цвета мочи, то есть ее потемнение. При явных симптомах обезвоживания, особенно на фоне диареи, температуры и рвоты , необходимо обязательно обращаться за врачебной помощью.

Обезвоживание при поносе у ребенка

Обезвоживание при поносе особенно опасно для маленьких детей, так как у грудничков все симптомы развиваются очень быстро. Малыш, не достигший 6 месяцев, в сутки должен употреблять около литра воды. В это количество входит не только жидкость в виде соков, чаев и другого питья, но и вода, присутствующая во фруктах, овощах и других продуктах. Здоровому ребенку нужно периодически предлагать воду.

Но понос и рвота могут вызывать быстрое обезвоживание, так как вместе с калом и рвотными массами выходит большое количество жидкости. Усугубить ситуацию может высокая температура . Поэтому при любых заболеваниях маленьким детям требуется повышенное внимание. Если у ребенка отмечается потемнение мочи, уменьшение ее количества, высыхание губ и кожи, то стоит позвонить врачу. Сильная многоразовая рвота и понос сами по себе являются причиной для вызова специалистов.

Не допустить развития дегидратации при поносе поможет регулярное вливание в ротик малыша небольшого (1-2 ложечки) количества воды. Делать это нужно каждые 10 минут. Такие меры восполняют утерю жидкости и при этом не провоцируют повторную рвоту. Кормящим женщинам можно посоветовать, как можно чаще прикладывать ребенка к груди даже в том случае, если у матери также наблюдаются признаки болезни . Ведь при этом в материнском молоке будут присутствовать антитела против патогенных микроорганизмов. После приступа рвоты грудь ребенку можно давать только спустя некоторое время, чтобы не вызвать новый приступ. На период лечения при поносе из рациона исключают молочные продукты, чернослив, свеклу и другие подобные продукты.

Вызов скорой помощи необходим, если наблюдаются следующие признаки обезвоживания при диарее:

• диарея и рвота продолжаются более 5-6 часов;
• малыш много плачет, капризничает, при этом становится сонливый, апатичный;
• губы ребенка становятся сухими и трескаются;
• кожа пересыхает и утрачивает нормальную эластичность;
• число мочеиспусканий значительно уменьшается.

Как избежать обезвоживания при поносе

Для того чтобы предотвратить развитие обезвоживания, нужно при первых признаках его появления начинать введение жидкости в организм. В условиях медицинского учреждения могут ставиться специальные капельницы, восполняющие количество жидкости в организме. Дома нужно постараться давать больному человеку побольше жидкости, но при рвоте разовые порции должны быть очень небольшими. При рвоте и поносе в качестве профилактики обезвоживания можно давать человеку водно-солевой раствор . Его несложно приготовить дома. Для этого потребуется соль и сахар, которые добавляют в чистую воду. При этом воду можно смешать 1:1 с апельсиновым соком. В аптеках продаются и специальные порошки для приготовления такого раствора, например, регидрон.

Лекарство от обезвоживания при поносе

Лечение обезвоживания при поносе заключается в восполнении количества жидкости в организме и восстановлении водно-солевого баланса. Схема лечения может корректироваться в зависимости от тяжести патологии, его причин и возраста пациента.

Наиболее распространенным и эффективным препаратом, назначающимся для регидратации, является Регидрон и его аналоги. В составе такого раствора присутствуют калий и натрий, способствующие нормализации баланса электролитов в организме. Приготовить сходный раствор можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого в литре чистой воды нужно растворить 6 маленьких ложек сахара и 1 ложку соли. При приеме раствор должен иметь комнатную температуру. Поят ребенка каждые несколько минут по маленькой ложке. Если его рвет, то нужно сделать паузу, а следующую порцию раствора дать только через 30-45 минут. Раствор регидрона или соли и сахара нельзя долго хранить. Не стоит прекращать грудное кормление при обезвоживании у маленьких детей. Кроме того, обязательно нужно пересмотреть рацион питания.

Лечение обезвоживания у взрослых включает восполнение жидкости, при этом лучше отдать предпочтение простой воде. При поносе и диарее также рекомендуется прием регидрирующих раствором. Тяжелые формы обезвоживания и у взрослых, и у детей лечат в условиях стационара, проводя внутривенное вливание жидкостей.