Как не заразиться вич-инфекцией? что такое спид? Первые симптомы вич

Вирус иммунодефицита человека - весьма распространенная патология. Все больше людей, небрежно относящихся к своему здоровью, заражаются этой болезнью и сами становятся ее распространителями. Только знания о путях проникновения вируса в организм и о профилактических мероприятиях по предотвращению недуга способны защитить организм от этого пока неизлечимого заболевания.

Сейчас ученым хорошо известно, как заражаются ВИЧ (СПИДом), но тем не менее среди обычных людей ходит множество слухов про эту болезнь. Можно ли заразиться СПИДом в быту или при поцелуях? Могут ли животные быть причиной заражения? Является ли презерватив 100%-ной гарантией защиты от проникновения ретровируса? Можно ли заразиться ВИЧ, если принимать терапию? На эти и другие волнующие многих вопросы следует знать чёткий ответ каждому человеку.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией (СПИДом)?

Вирус имеется во всех биологических жидкостях инфицированного человека, однако его концентрация в них отличается. Поэтому заражение ВИЧ-инфекцией (СПИДом) осуществляется только через некоторые биологические субстраты, а именно:

• кровь;
• вагинальный и цервикальный секрет;
• сперма и предъэякулят;
• материнское молоко.

Следовательно, люди заражаются ВИЧ при половом акте без презерватива (как гетеросексуальном, так и гомосексуальном), через кровь инфицированного человека или патология передается от матери к ребенку.

Статистические данные говорят, что основная часть заражения вирусом иммунодефицита человека от ВИЧ-инфицированного приходится на половые контакты (около 85%). При этом две трети случаев такого распространения приходятся на гетеросексуальные контакты. Также замечено, что если раньше заболевших мужчин было в 5-7 раз больше, чем женщин, то сейчас их количество выравнивается.

Заражение СПИДом и ВИЧ от матери к малышу может произойти во внутриутробный период, во время родов и последующего грудного вскармливания. Наибольшее число по статистике приходится на внутриутробный путь инфицирования, причем на ранних периодах беременности. При отсутствии необходимой профилактики передача вируса происходит примерно в 50% случаев. В период лактации ребенок тоже может получить от больной матери вирус, и таких случаев заражения ВИЧ-инфекцией немало.

Существует также возможность заражения ВИЧ-инфекцией через переливание крови и ее продуктов. Это может быть замороженная или свежая плазма, тромбоциты, эритроцитарная масса. И хотя вся кровь для переливания сейчас проверяется в обязательном порядке, не стоит быть уверенным в ее безопасности на 100%, ведь всегда есть место для халатности или невнимательности. Подхватить болезнь же через иммуноглобулин и альбумин невозможно, так как способ их получения и постоянный контроль на всех этапах производства полностью исключают возможность заражения людей ВИЧ-инфекцией (фото процессов изготовления препаратов легко найти в интернете). Возможно попадание вируса в организм при трансплантации тканей, органов или при искусственном оплодотворении, но такие случаи очень редкие.

Факторы, увеличивающие шанс заражения

При незащищенном половом контакте существуют увеличивающие вероятность заражения ВИЧ условия. К таковым относятся:

1. Наличие венерических заболеваний. Такие болезни не зря считаются воротами для иммунодефицита, ведь они способствуют образованию различных язвочек или очагов воспаления, что увеличивает вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека от ВИЧ-инфицированного.
2. Помимо ЗППП, заражение вирусом ВИЧ возможно при наличии эрозии шейки матки у партнерши. Для женщины риск повышается из-за тех же причин, что и при венерических заболеваниях. А для мужчин опасность состоит в отслаивающихся с шейки матки клетках, содержащих в себе вирус.
3. Заражение и распространение ВИЧ-инфекции чаще происходит от мужчины к женщине. Это объясняется тем, что поверхность, через которую вирус может вторгнуться в организм, значительно больше у женщины. А также тем, что с семенной жидкостью передается гораздо больше вируса, чем с секрецией влагалища.
4. При анальном контакте существенно увеличивается шанс заражения, поскольку при этом очень велика вероятность травмирования слизистой оболочки ануса.

Как ВИЧ не передается?

Доказано, что вирус проникает в организм только способами, перечисленными выше. Поэтому ответ на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через поцелуи или в бассейне однозначный. Ниже перечислены ситуации, считающиеся в народе опасными, но безопасные на самом деле:

Рукопожатия полностью безопасны. Даже если на руках у обоих людей есть ранки, то количества вируса, попавшего в кровь, недостаточно для активации недуга.

Предметы обихода, такие как полотенца, посуда и прочие безопасны. ВИЧ-инфекция заразна только без доступа воздуха, а при его наличии вирус погибает весьма быстро.

Бани, бассейны и ванны безопасны по той же причине - в воде вирус гибнет также быстро, как в воздухе. Где можно заразиться ВИЧ? Да только в больницах при переливании крови или каких-либо операциях.

Укус насекомых и животных, а также любые другие контакты с ними безопасны. Так как заболевание является антропонозом, животные им не заражаются, поэтому такие случаи заражения СПИДом не зафиксированы.

Уколы зараженными иглами в метро и другом транспорте не представляют никакой опасности. Несмотря на то, что уже доподлинно известно, как заражаются ВИЧ-инфекцией, некоторые издания продолжают раздувать тему «СПИД-терроризма». Но, во-первых, вирус очень быстро гибнет на воздухе, и, во-вторых, его концентрация на кончике иглы ничтожно мала. Поэтому пока не зафиксировано ни единого случая инфицирования таким способом.

Поцелуи. У многих такой вероятный способ проникновения инфекции вызывает опасение, ведь во рту могут находиться ранки и ссадины. Но, как показывают исследования, для того, чтобы вирус внедрился в организм, у обоих партнеров должны быть открытые кровоточащие раны, а у инфицированного человека - очень большая концентрация ретровируса в крови.

Как происходит заражение ВИЧ?

Заражение ВИЧ-инфекцией приводит к тому, что вирус внедряется в кровь здорового организма, после чего начинает атаковать лимфоциты, отвечающие за иммунный ответ - Т-хелперы. Их называют также Т-4-лифоциты, СД-4-лимоциты или клетки СД-4, так как на их поверхности располагаются молекулы СД-4. При встрече с такой клеткой вирус иммунодефицита с помощью гликопротеиновых выростов, по форме напоминающих грибы, прицепляется к молекулам СД-4. Далее, используя «грибы» как отмычку, вирус вскрывает клетку-хозяина и проникает в нее. В итоге вирус и Т-хелпер сливаются, а генетический материал, содержащийся в вирусе, попадает в лимфоцит.

В этот момент еще можно не дать человеку заразиться ВИЧ (СПИДом). Для этого разработаны специальные противоретровирусные медикаменты, которые способны предупредить размножение вируса.

Генетическая информация ретровируса закодирована в РНК, а не в ДНК, как в большинстве клеток, поэтому возбудителю жизненно важно перевести ее в нужный формат. Для этого используется особый фермент, называемый обратная транскриптаза. Созданная ДНК вируса внедряется в ядро лимфоцита при помощи другого фермента - интегразы, а затем ВИЧ начинает управлять клеткой-хозяином и отдавать «приказы», которым она вынуждена подчиняться.

В зараженном Т-лимфоците начинают образовываться компоненты вируса, из которых потом в этой же клетке собирается новый возбудитель. Он пока не способен заразить прочие клетки. Но после отделения вируса от клетки-хозяина в дело вступает третий фермент - протеаза. После его воздействия на образовавший вирус, у него появляется способность инфицировать новые клетки.

Можно ли не дать человеку заразиться ВИЧ (СПИД) и как это сделать на этом этапе? Для этого необходимо принимать медикаменты, которые не дадут вирусу сформироваться - ингибиторы протеазы.

Новообразовавшиеся вирусы начинают поражать не только Т-лимфоциты, но и долгоживущие клетки, такие как моноциты или макрофаги. Они начинают служить резервуаром для возбудителя. Причем вирус в таких резервуарах является неактивным, а, следовательно, его невозможно обнаружить и удалить.

Сколько ВИЧ нужно для заражения?

Хотя ретровирус присутствует во всех биологических жидкостях, имеющихся у человека, в некоторых из них концентрация его настолько мала, что никакой опасности инфицирования практически не существует. Это:

• моча;
• спинномозговая жидкость;
• слезная жидкость;
• секрет потовых желез;
• слюна.

Так что, если человек твердо знает, через что заражаются ВИЧ, нет никаких поводов бояться приятельских отношений с такими людьми.

Следует знать, что степень риска инфицирования отличается у разных групп людей. Естественно, наибольшая вероятность распространения недуга у наркоманов, пользующихся нестерильными шприцами, у людей с множеством сексуальных связей, в особенности анальных, у тех, кто ведет асоциальный образ жизни, а также у медицинского персонала. Также риску, пусть и с меньшей вероятностью, подвергаются социальные работники и люди, занятые в сфере обслуживания. Однако у остальных риск развития этого заболевания ниже ненамного.

Не стоит паниковать, если выясняется, что кто-то из родственников или друзей инфицирован и страдает иммунодефицитом. Известно множество случаев семейных пар, где один из супругов болен, а второй здоров. Достаточно соблюдать минимальные меры профилактики, и эта болезнь обойдет стороной.

Широко известны все возможные способы инфицирования и методы профилактики, однако некоторых людей до сих пор интересуют пути передачи ВИЧ инфекции. Давайте разбираться.

Существует два понятия — ВИЧ и ВИЧ-инфекция. С одной стороны, существенных различий в них нет, но если взглянуть на них под научным углом, то ВИЧ – это просто вирус иммунодефицита, а инфекция вызвана этим вирусом. ВИЧ можно расшифровать как вирус иммунодефицита человека.

Этот вирус разрушает иммунитет человека, делая его беззащитным для других болезней и инфекций.

Вирус иммунодефицита полностью разрушает иммунные клетки. Со временем организму инфицированного становятся опасны микроорганизмы, которые не представляют никакой угрозы для здорового человека. В определенный момент течения инфекции он начинает уничтожать собственные клетки, пытаясь бороться сам с собой.

ВИЧ неустойчив к воздействию окружающей среды, но при этом катастрофически быстро распространяется. Существует в организме человека пару дней, а во внешней среде всего лишь несколько минут.

Вирус убил тысячи людей, игнорировавших наставления врачей вести здоровый образ жизни или хотя бы пользоваться барьерным методом контрацепции. Именно поэтому вопрос о лечении, а так же о возможных путях передачи инфекции в наши дни стоит особенно остро.

Перед тем как узнать, как именно происходит заражение ВИЧ, следует разобраться, какие группы людей наиболее подвержены этой болезни.

Гомосексуалисты

Изначально считалось, что ВИЧ подвержены лишь однополые пары, чаще всего гомосексуалисты. После выяснилось, что это не так, но, тем не менее, гомосексуалисты чаще других заражаются ВИЧ. Так как геи практикуют анальный, к тому же, чаще всего, незащищенный секс, они являются одними из основных переносчиков ВИЧ-инфекции.

Наркоманы и проститутки

Люди с зависимостью от наркотических препаратов часто пользуются одними иглами на несколько человек, они не способны контролировать себя и халатно относятся к своему здоровью только ради дозы, что существенно повышает риск заражения. Наиболее опасны люди, практикующие беспорядочные половые связи, в основном проститутки. Они, по воле клиента, который так же может быть уже ВИЧ-инфицированным, часто практикуют секс без презерватива.

Медицинские работники

Медицинские работники находятся в группе риска лишь из-за своей профессии, а не из-за нарушения простых мер предосторожности, как остальные. Число зараженных среди работников медицины не так высоко, но каждый из них ежедневно рискует попасть в этот список. Их работа сопряжена с постоянными контактами с зараженными людьми, что повышает риск инфицирования в разы.

Способы заражения

Инфекция может попасть через кровь в случае прямого контакта – парентеральный путём. От чего можно заразиться ВИЧ?

При переливании крови

Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти в случае переливания зараженной крови. В современных больницах практически исключена такая возможность. Доноров тщательно исследуют на наличие ВИЧ-инфекции еще до донации, а затем, кровь так же проходит через несколько этапов проверки. Существует строгая регламентация по вопросу: через какое время после сдачи кровь может быть использована по назначению. В банке крови это возможно только после прохождения всех анализов.

В некоторых исключительных случаях, когда кровь требуется срочно, врачи могут пренебречь этой обязанностью ради спасения жизни пациента. Но и при использовании проверенной крови существует риск: сразу после заражения донора болезнь выявить почти невозможно, на это требуется несколько месяцев, так как первые симптомы возникают только тогда. Следовательно, кровь может быть зараженной, даже если проверка этого не выявила. Есть вероятность заражения внутри больницы при повторном использовании инструментов в медицинском учреждении.

Так же как и в предыдущем пункте, вероятность такого заражения очень мала. Сейчас в больницах по возможности используются одноразовые инструменты. Многоразовый инструментарий проходит несколько этапов дезинфекции, что понижает риск заражения. Но если это произошло, зараженный может подать в суд на учреждение и получить компенсацию.

Этот способ заражения распространен среди наркоманов, которые, находясь под воздействием препаратов, халатно относятся к своему здоровью и могут повторно использовать материалы для инъекций. При этом случае заражения, один шприц, которым воспользовался носитель СПИДа человек, может инфицировать десятки других людей. Некачественные косметологические манипуляции тоже могут стать причиной заражения ВИЧ. К таковым относятся все виды пирсинга и нанесение перманентных татуировок. Риску больше всего подвержены клиенты подпольных нелицензированных салонов. Цены в них гораздо ниже, чем в обычных, но качество услуг и контингент клиентов соответствующий.

Половой контакт

Незащищенный половой контакт – главная причина заражения ВИЧ. Имеется ввиду только барьерная контрацепция, то есть презервативы. Оральные контрацептивы предохраняют лишь от беременности, но не от заболеваний, передающихся половым путем. Во время гетеросексуального полового акта на слизистой влагалища и члена появляются микротрещинки, которые невозможно увидеть или ощутить. Попадания зараженной жидкости на одну такую ранку гарантирует инфицирование ВИЧ половым путем, если секс происходит без презерватива.

Также, несмотря на то, что оральный секс признан одним из самых безопасных, заражение при нем все же возможно. Клетки вируса в огромном количестве содержатся в половых выделениях (смазке и сперме). Небольшой ранки или царапины во рту достаточно для заражения.

Есть несколько факторов, которые повышают риск передачи ВИЧ при половом контакте многократно – это наличие любых ЗППП.

Так же то, как происходит заражение ВИЧ-инфекцией у мужчин, несколько отличается от женского. Это объясняется большей площадью слизистой половых органов женщины и тем, что концентрация вируса в сперме гораздо выше. Дни менструации так же повышают риск заражения.

Вертикальный путь – от матери к ребенку

Возможен путь передачи ВИЧ от больной матери к ребенку в период беременности. Во время внутриутробного развития плод получает все нужные ему вещества через кровеносную систему матери, так как он соединен с ней. Поэтому, если не подавлять активность вируса с помощью специальных препаратов, велик риск рождения инфицированного ребенка. В грудном молоке особенно много вирусных клеток, поэтому кормление грудью в случае болезни необходимо отменить.

Иногда, даже в случае соблюдения всех предосторожностей: приема препаратов, бережных действий врачей, ребенок может заразиться прямо во время родов. Зависеть это будет от того, каков срок беременности и профессионализма врачей. Многие считают, что у инфицированной матери обязательно родится зараженный ребенок. Это очень распространенное заблуждение. По статистике, 70% детей у таких матерей рождаются абсолютно здоровыми. Шанс родить здорового ребенка есть всегда, однако следует помнить через какое время малышу можно поставить такой диагноз.

Через сколько времени можно узнать, инфицирован ребенок или нет? До трехлетнего возраста диагноз «ВИЧ-инфицированный» ребенку поставить не возможно. До этого возраста в организме ребенка остаются антитела матери, выработанные к вирусу. Если по достижении этого возраста антитела из организма ребенка полностью исчезают, то он здоров. Если же выявлены его собственные антитела, ребенок был инфицирован.

Мифы о заражении ВИЧ-инфекцией

Наукой не выявлен ни один способ передачи ВИЧ, кроме перечисленных выше. Несмотря на то, что медицинская грамотность населения повышается, многие все еще задаются вопросом: а можно ли заразиться через рукопожатие или бытовым способом? Правильный ответ – нет. Следует знать основные мифы о ВИЧ, чтобы иметь возможность нормально общаться с больными людьми и не бояться заразиться.

Заражение через слюну

Вирус содержится в продуктах жизнедеятельности человеческого организма, но в слюне его ничтожно мало. Она почти не содержит вируса, так же его нет на поверхности кожа. Не стоит бояться зараженных людей и обходить их стороной. Известны пары, где один партнер инфицирован, а другой нет. Это служит доказательством тому, что через поцелуи ВИЧ передать невозможно.

Воздушно-капельный путь

Вирус передается только через жидкости, такие как кровь и выделения половых органов. Слюна, как мы уже выяснили, безвредна. Поэтому опасаться чихающего или кашляющего человека не стоит: он не сможет заразить окружающих.

Через пищу и питье

Можно спокойно пить из одной кружки с инфицированным человеком или есть из той же тарелки миски: от этого заразиться невозможно. Через бытовые мероприятия. Совершенно спокойно можно жить под одной крышей с инфицированным человеком. Можно пользоваться одной и той же посудой и даже средствами гигиены вместе с ним, не боясь заражения. Здоровая, неповрежденная кожа и слизистые не пропустят вируса и защитят вас от заражения.

Заразиться в бане или бассейне

Можно заразиться в общественной бане или бассейне? Нет, нельзя. Вирус почти сразу погибает, попадая во внешнюю среду. Поэтому не стоит бояться общего туалета, общественными бассейном и баней, так как в воде вирус просто не выживет. Животные – переносчики ВИЧ. Животные не могут переносить вирус, ни при каких условиях. ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, поэтому для животных не опасен. Комары так же не могут переносить ВИЧ.

Как мы уже поняли, не стоит бояться зараженных ВИЧ-инфекцией людей, если соблюдать простые правила предосторожности и следить за своим здоровьем.

Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

• инкубационный период;
• первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
• вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
• терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.

Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).

Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.

Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.

Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.

В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.

Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.

Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.

Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 - 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе - от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).

В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.

Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:

• отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
• отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
• отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.

Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Опасность ВИЧ инфекции заключается в том, что она после заражения содержится в жидкостях человека (сперма, влагалищные выделения, кровь). Поэтому многих людей, переживающих за свое здоровье, тревожит вероятность инфицирования через слюну. Во время диагностирования вируса специалист в обязательном порядке выясняет источник заражения, поскольку необходимо понимание дальнейших превентивных мер.

Для начала следует разграничить понятия ВИЧ-инфекции и СПИДа. В теории есть предположение, что непосредственно вирусная инфекция может передаться от носителя к здоровому человеку. Однако в медицине подобных случаев не фиксировалось. Если говорить о СПИДе, то им нельзя заразиться ни во время поцелуя, ни при других обстоятельствах, поскольку это последняя стадия ВИЧ. В меру неосведомленности среднестатистических людей страх перед возможной смертельной инфекцией растет.

Известны случаи, когда в паре один из партнеров является носителем ВИЧ, а второй вполне здоровый человек. Благодаря использованию барьерной контрацепции в виде презервативов можно предотвратить инфицирование другого человека. Также немаловажно следить за повреждениями, что связаны с кровью. Если соблюдать достаточно простые меры безопасности, то носитель вируса является вполне безопасным для здорового человека. Если бы вирус передавался через слюну, то вполне вероятно, что здоровыми остались лишь единицы.

Аргументы, подтверждающие, что ВИЧ невозможно приобрести через поцелуй:

1. Вирус должен быть в достаточной концентрации, чтобы поразить другого человека, напротив, в слюне его недостаточно. Для активизации патологического процесса требуется много измененного биологического материала, в то время как в слюне минимум клеток ВИЧ. Именно поэтому инфицирование подобным способом считается невозможным. Однако теория не исключает передачу инфекции через слюну.
2. Для нормального деления вирусных клеток требуется соответственная среда, в роли которой может выступать влагалищный секрет, кровь, сперма, молоко матери. Именно в таких человеческих жидкостях скрывается опасность вируса. Поцелуй в данном случае остается безопасным и не переносит инфекцию, если не было контакта с вышеуказанными жидкостями.
3. Мировая статистика подтверждает, что на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая, когда ВИЧ-инфекцией заражались непосредственно через поцелуй. Поэтому поцелуи считаются потенциально не опасными.
4. Поцелуи тела также остаются вполне безопасным явлением, поскольку вирус не может существовать в уже засохшем секрете. Патологическая флора гибнет спустя несколько минут.

Обратите внимание! Недостаточное знание о вирусе иммунодефицита и путях его передачи допускают мысль вероятного заражения через поцелуй, но учеными доказан обратный факт. Поэтому страх перед необоснованным путем заражения только усиливает нервное напряжение. Установлено, что при достаточно сильном иммунитете, при попадании вируса со слюной в организм, его клетки гибнут, и опасность инфицирования исчезает.

Когда можно инфицироваться через поцелуй?

В любом случае могут быть исключения, поэтому нельзя достоверно утверждать, что посредством поцелуя нельзя инфицироваться. Не стоит забывать, что если поцелуй произошел, и, при этом, у обоих партнеров во рту имелись ранки, что кровоточат, то высока вероятность попадания вируса в кровоток. Однако здравый человек не станет допускать поцелуя, когда имеются явные проблемы в полости рта. К тому же, медициной не зафиксировано случаев, когда ВИЧ приобретался посредством воздушно-капельного пути либо поцелуе.

Второй момент допускает инфицирование, если у человека вследствие аутоиммунного недуга функции иммунной системы снижаются к минимуму. Когда организм ослаблен, то даже попадание минимального количества вирусных клеток способно активизировать смертельное заболевание. Но, здесь встречный факт – люди с практически отсутствующим иммунитетом не могли бы долго существовать, поэтому смерть наступила бы раньше, чем вероятность инфицирования ВИЧ.

Это важно! Несмотря на спорные аргументы, вопрос с вероятностью заражения через слюну решен, и поцелуй практически не несет опасности. Поэтому, если нет прямого контакта с кровью, спермой, влагалищным секретом носителя вируса, то он остается безопасным для окружающих.

Как можно инфицироваться ВИЧ-инфекцией?

Внимание! Если предохраняться презервативами с непроверенными партнерами и с осторожностью проводить все манипуляции, что могут быть связаны с кровью, то можно не беспокоиться о приобретении ВИЧ-инфекции.

Как не заразиться ВИЧ, можно узнать от специалиста, пересмотрев видеоролик.

Видео — Как не заразиться ВИЧ

Когда ВИЧ не передается?

Существуют предполагаемые пути инфицирования патологически опасным вирусом, однако наукой они не подтверждены, поэтому заражение исключается:

1. Бытовым путем. При использовании общих вещей (полотенец, общего постельного белья, посуды) инфицирование невозможно.
2. Воздушно-капельным путем. Вирус не способен выжить в воздухе, поэтому данный способ также не имеет права существования.
3. Рукопожатие. Человеческий кожный покров устроит таким образом, что вирусы не способны проникнуть через не в организм при условии его целостности. Однако допускается риск, если у обоих людей (здорового и носителя) имеются на руках кровоточащие раны. Но, в таком случае рукопожатие исключается.
4. Укусы насекомых. Когда и здорового человека и носителя вируса кусает кровососущее насекомое, то заражение не происходит, поскольку насекомое всасывает в себя инфицированную кровь, но не выпускает ее при укусе другой особи. Также исключается возможность заражения при контакте с животными, так как вирус не способен размножаться в их организме.
5. При посещении бассейнов. Вирус иммунодефицита не способен выжить в воде, поэтому, если до посещения здорового человека там был носитель вируса, то ничего не произойдет.
6. Через уколы иглой в транспорте. Не так давно общественность тревожило явление СПИД-терроризма, когда зараженной иглой кололи здоровых людей в общественных местах. Однако, в медицине не подтвердили ни одного случая заражения подобным способом.

Чтобы предупредить заражение ВИЧ-инфекцией, родителям следует с раннего возраста рассказывать детям о правилах ведения половой жизни и предохранения. Не стоит пренебрегать пользованием презерватива с непроверенным партнером. Лучше всего не целоваться с инфицированным человеком, если нет уверенности о вполне здоровой полости рта (без свищей, кровоточащих ранок, повреждений зубной щеткой и прочих). Если поцелуй произошел, то рекомендуется посетить врача и сделать необходимые анализы. В общем, каждому человеку, ведущему активную половую жизнь необходимо сдавать анализ на ВИЧ каждые полгода. Таким образом, при выявлении губительного вируса можно сохранить качество вируса, принимая специальную терапию, и, предотвратить преждевременное развитие СПИДа.

Количество ВИЧ-инфицированных постоянно растет, а вакцина от этого вируса пока не создана. Также не существует препарата, способного излечить от данного заболевания.

Современные лекарства могут лишь значительно отсрочить наступление СПИДа и сделать инфицированного не заразным (см. ). Поэтому до сих пор единственный способ спастись от ВИЧ — это профилактика.

О том, что ВИЧ передается половым путем и через кровь известно наверно каждому, от первоклассника до пенсионера, но у людей все равно возникает масса вопросов по данному поводу. Попробуем ответить на некоторые из них.

Пути заражения ВИЧ

• Половой путь — тут все понятно, вирус передается при незащищенном половом акте, причем вероятность заразиться ВИЧ при анальном контакте намного выше, чем при традиционном (независимо от ориентации).
• Парентеральный – через кровь при переливании, а также при использовании не обеззараженных медицинских инструментов, таких как шприцы.
• Вертикальный – от матери младенцу.

Статистические данные обо всех зарегистрированных случаях инфицирования в зависимости от способа заражения:

Какие факторы увеличивают риск передачи инфекции?

• титр вируса у инфицированного — чем выше вирусная нагрузка, тем выше риск передачи
• наличие травм, микротрещин, язв, а также эрозия шейки матки у женщин
• наличие ЗППП, вторичной инфекции в организме
• у женщин риск инфицирования при половом контакте в 3 раза выше, чем у мужчин
• анальный половой акт для принимающего партнера

При каких половых контактах максимальный риск заражения?

Как можно заразится ВИЧ через кровь?

• При проведении различных медицинских манипуляций в мед. учреждениях (стоматология, хирургия, гинекологические процедуры, хирургические операции, педикюрные кабинеты, тату-салоны), в которых строго соблюдаются правила стерилизации инструментов, нет грубых нарушений санитарных норм — практически исключается заражение. Однако при использовании инструментов в тату-салонах, при пирсинге, такие правила и нормы могут нарушаться.
• На сегодняшний день переливание непроверенной крови практически исключено, проверка донорской крови находится под жестким контролем, что также минимизирует возможный риск.
• Пользование общим шприцем среди наркоманов (в этом случае очень высокий риск передачи вируса) — это было одним из самых частых путей заражения 15-20 лет назад. Однако низкие цены и доступность одноразовых шприцев сегодня снижает и этот риск.
• Незащищенный половой акт во время менструации у женщин или грубый анальный секс, приводящий к травмированию, повышает риск передачи вируса.

Как передается ВИЧ в быту?

Никак. Вирус очень неустойчив во внешней среде, особенно к высушиванию и нагреванию. До сих пор не описано ни одного случая бытового заражения ВИЧ.

Передается ли ВИЧ через слюну?

Нет. Вирус содержится в слюне, но его концентрация настолько мала, что заражение маловероятно. Оно невозможно даже при укусе, когда здорового человека кусает инфицированный.

Передается ли ВИЧ через поцелуй?

Передается ли ВИЧ через оральный секс?

При оральных ласках риск есть только у принимающей стороны, то есть когда на слизистые одного партнера извергается семя другого партнера, но риск этот скорее теоретический. В мире зарегистрировано всего несколько случаев заражения подобным образом.

Как можно заразиться ВИЧ при лесбийских ласках?

Лесбийский секс считается самым безопасным с точки зрения заражения. Существует чисто теоретическая вероятность передачи вируса при совместном применении вибраторов. Поэтому при использовании подобных практик лучше обмывать вибратор мылом или надевать на него презерватив.

Передается ли ВИЧ через презерватив?

Нет. Существует масса литературы, которая утверждает, что диаметр пор презерватива больше размера вируса. Даже если вирус проникает через латекс, то его количество столь ничтожно, что заражение невозможно. Если презерватив во время секса не сполз и не порвался, то вы абсолютно защищены.

Какая вероятность заразиться ВИЧ при попадании на кожу пота, слез или мочи инфицированного?

Нулевая. Заражение через неповрежденную кожу невозможно, даже если вас залило кровью инфицированного. Кроме того, пот, слезы и моча инфицированного абсолютно безопасны.

Передается ли ВИЧ через предметы личной гигиены?

Нет. ВИЧ не передается через полотенца, тарелки, мочалки, белье и т.д. Даже если на эти вещи попадет кровь, сперма или грудное молоко, случаев инфицирования подобным образом не описано.

Как заражаются ВИЧ инфекцией в ванне или бассейне?

Никак. Вода не может переносить вирус, так как он в ней быстро погибает, поэтому заразится в бане, сауне или бассейне можно только занимаясь там сексом без презерватива.

Возможно лизаражение при укусах насекомых?

Нет. ВИЧ может жить и размножаться только в организме человека. Насекомые и домашние животные переносить вирус не могут.

Можно ли заразится ВИЧ через воздух?

Нет. ВИЧ не грипп, не чума, не туберкулез — воздушно-капельным путем не передается.

Передается ли ВИЧ при рукопожатиях или объятиях?

Нет. Через неповрежденную кожу ВИЧ не передается. Даже если у вас на руках есть порезы или ссадины – риск минимален. Теоретическая вероятность существует, если прижать свежую, кровоточащую рану к такой же свежей и кровоточащей, но представить рукопожатие и объятия в такой ситуации крайне сложно.

Существует ли риск заразиться от ВИЧ-инфицированного через бритву или зубную щетку?

Предметы быта, контактирующие к кровью, такие как зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности имеют риск заражения только теоретический. Пока не было описано ни одного случая инфицирования подобным образом.

Передается ли ВИЧ ребенку?

Беременная женщина может заразить своего малыша тремя путями, в среднем вероятность передачи вируса составляет 25-30%:

• Через плаценту — внутриутробный риск передачи составляет 5-11%, что зависит от многих факторов. Во-первых от состояния здоровья матери в период беременности (вирусная нагрузка в это время, иммунный статус, наличие хронических заболеваний, патологического течения беременности), во-вторых принимает ли женщина антиретровирусную терапию, в -третьих от количества родов у женщины в анамнезе — чем больше родов, тем выше риск внутриутробного заражения плода.
• Непосредственно в родах через кровь — риск составляет 15%, кесарево сечение незначительно снижает этот риск.
• Через грудное молоко при естественном вскармливании (10%), поскольку вирус обнаруживается в грудном молоке матери, ребенка рекомендуется переводить на искусственное детское питание.

Исследования, проводимые у беременных женщин показывают, что наибольший риск заражения происходит во время родов, а также в 1 триместре, когда плацента полностью не сформирована и очень слаб плацентарный барьер. То есть плод может быть инфицирован уже к 8-12 неделе беременности.

Поэтому если ВИЧ-позитивная женщина забеременела, она должна обязательно принимать необходимые препараты, а родившийся младенец должен вскармливаться искусственно. В таком случае риск передачи вируса сводится к минимуму.

Можно ли заразится ВИЧ орально?

Это зависит от того, как вы используете свой рот. Через поцелуи, зубные щетки, ложки, пищу и даже укусы ВИЧ не передается. При оральном сексе есть некоторый риск у принимающей стороны, поэтому используйте в этом случае презерватив.

Миф о «зараженных иглах»

Сказку о том, что наркоманы оставляют инфицированные иглы в подъездах, кинотеатрах, колют ими в транспорте или ночных клубах раздувают исключительно журналисты, падкие до дешевых сенсаций. Если оставить в стороне рассказы об обиженных на весь белый свет ВИЧ-инфицированных, которые мстят «всем-и-вся», то обратимся к чистой статистике.

Риск заразиться от ВИЧ инфицированного имеется, только если он вынул шприц из своей вены и тут же уколол ею кого-либо, и то этот риск составляет не более 20%. Если игла высохла на воздухе, то вероятность заражения составляет не более 0,3%. В интернете описана масса случаев, когда ребенок укололся наркоманской иглой в песочнице или подъезде, но нет ни одного эпизода, доказывающего, что ребенок таким образом заразился ВИЧ.