Как бороться с бруксизмом у взрослых и детей? Лечение бруксизма народными средствами

Бруксизм – это периодически возникающий скрежет зубами вследствие непроизвольного спазма жевательных мышц и сжимания челюстей. Данное неприятное явление чаще проявляется ночью – человек скрипит зубами во сне, но существует и дневной бруксизм (бруксиомания) – как правило, человек знает о проблеме и активно пытается с ней бороться.

Слово «бруксизм» имеет греческие корни и в переводе означает «скрежет зубами». Помимо неприятных звуков и ощущений, бруксизм нередко приводит к стираемости зубов, образованию различных дефектов зубов, гингивиту, проблемам с челюстными суставами, болям в жевательных мышцах и даже к головной боли.

Ночной бруксизм у детей – явление очень распространенное (встречается у 50% деток) и если у ребенка еще не выпали молочные зубы, то волноваться не стоит. Если у ребенка дневной бруксизм, то стоит проконсультироваться у специалиста. У взрослых данное расстройство встречается значительно реже (примерно в 10% случаев). Часто люди даже не знают о том, что во сне они скрипят зубами и с удивлением узнают об этом от родственников (или супругов).

Симптомы у взрослых и детей

• Скрежет зубами, пощелкивание зубами.
• Приступ бруксизма длится 10-15 секунд, периодически повторяется, интервалы между приступами неодинаковы и индивидуальны для каждого человека.
• Во время скрежета зубами во сне человек не просыпается и не помнит о том, что ночью скрипел зубами.
• В период приступа возникает учащенное дыхание, может меняться артериальное давление, учащаться пульс.
• Утром – зубная боль, головная боль, иногда – боль в шее, плечах, спине, боль при жевании.
• Днем – сонливость, головокружение, боли и звон в ушах, нервное напряжение, депрессивное состояние.
• Расстройства сна.
• Кровь во рту, расшатывание и выпадение зубов, трещины эмали, повреждения и выпадение коронок, разрушение пломб, воспаление десен, нарушение прикуса.

Причины данного явления

Бруксизм – явление весьма неприятное, но он не считается заболеванием. Бруксизм можно поставить в один ряд с храпом, лунатизмом, ночными кошмарами – теми состояниями, которые возникают непроизвольно и очень трудно излечиваются. Человек должен уметь полностью контролировать движения лицевых мышц, но если человек уснул, а лицевые мышцы еще напряжены и продолжают сокращаться, то челюсти самопроизвольно сжимаются, это сопровождается скрипом зубов.

Бруксизм – это проблема не только из области стоматологии, но и неврологии, психологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. И каждое из перечисленных медицинских направлений дает свои объяснения причинам бруксизма.

С точки зрения стоматологии причиной бруксизма становится неправильный прикус, адентия, неправильно установленные брекеты, коронки, пломбы, а также стоматологов врачей при лечении зубов. Все это приводит к деформациям зубов, в результате чего верхние и нижние зубы цепляются друг за друга и возникает скрежет зубами.

С точки зрения психологии причинами непроизвольного сжимания челюстей являются стрессы, перенапряжения, депрессия, нервные переживания, которые вызывают нарушения сна. Таким образом, мускулатура лица все время напряжена, а челюсти сжимаются, что приводит к спазму жевательных мышц.

С точки зрения неврологии причиной скрежета зубами является расстройство нервной системы, ведь бруксизм часто сочетается с тремором, эпилепсией, апноэ. Напряжение жевательных мышц может вызываться поражением двигательных нейронов тройничного нерва. В этом случае бруксизм – это скорее симптом более серьезного заболевания нервной системы.

Проанализировав несколько тысяч случаев выявления бруксизма, медики заметили, что к скрежету зубами склонны люди, страдающие болезнью Паркинсона , хореей Гентингтона, злоупотребляющие алкоголем, кофеином, никотином, снотворными. Другие факторы риска – черепно-мозговая травма, злоупотребление жевательной резинкой, принятие сильных антидепрессантов. Кроме того, было подмечено, что чаще всего страдают бруксизмом люди, трудовая деятельность которых требует предельного внимания (нейрохирурги, оптики, некоторые военнослужащие и др.), а также люди, употребляющие наркотики и злостные курильщики.

Отличия дневного и ночного бруксизма

Принято различать ночной и дневной бруксизм в зависимости от времени суток, когда он проявляется. При дневном бруксизме основной его причиной является нервное перенапряжение и общее эмоциональное состояние человека. В этом случае скрежет зубами – это скорее привычка, чем патология и лечится она самоконтролем и прочими психологическими приемами. Человек должен научиться сознательно контролировать приступы сжимания челюстей, постоянно наблюдать за собой – если не получается самостоятельно, то лучше обратиться к психологу, который подскажет конкретные действия для такого рода самоконтроля.

Ночной бруксизм – непроизвольный, сопровождается непродолжительным, но регулярно повторяемым скрежетом зубами в ночное время, т.е. во время сна. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Ночной бруксизм у взрослых и у детей немного отличается своими причинами, течением и принципами лечения. Рассмотрим эти особенности поподробнее.

Скрежет зубами у взрослого

Основная причина бруксизма у взрослых – сильный стресс, например, смерть близкого человека, страх, «выпустить пар» на работе, опасная работа, требующая максимальной концентрации внимания и поиска быстрых решений (полиция, армия, спецназ).

Также скрежет зубов нередко возникает после установки зубных протезов. Инородное тело во рту вызывает неприятные ощущения, человек часто трет зубами об коронку или брекет, даже не замечая этого. В результате этого страдает эмаль, повышается риск возникновения кариеса, нарушается прикус.

Скрежет зубами у ребенка

Бруксизм у детей менее опасен, нежели у взрослых. Обычно он проявляется в раннем детстве в возрасте до 5 лет, а уже к 6-7 годам исчезает сам по себе. Приступ длится не более 10 секунд и повторяется несколько раз за ночь. Днем скрежет зубами у детей возникает реже, хотя часто родители принимают за бруксизм обычное изучение малышом своих зубов. Но такой скрежет не опасен.

Но если у ребенка увеличены аденоиды, ночные приступы бруксизма длятся дольше 10 секунд, ребенок капризничает, у него трудности с пережевыванием пищи, то обязательно нужно показать малыша стоматологу.

Причиной бруксизма у детей может стать эмоциональное перевозбуждение перед сном (компьютерные игры, просмотр телевизора, подвижные игры и др.), поэтому перед отправкой ребенка спать нужно его успокоить, настроить на сон, а при необходимости – спеть колыбельную, почитать сказку.

Другая причина – ужин незадолго до сна, особенно если пища плотная или непривычная для ребенка. В таком случае за час до сна дайте ребенку йогурт или фрукты, чтобы пища легче переваривалась у него в животике.

Кроме того, у ребенка могут быть свои нервные потрясения. Например, его обидели в детском садике или сломалась его любимая игрушка – в результате нервного напряжения ночью малыш может скрипеть зубами. В таком случае родителям важно поговорить с ребенком, успокоить, выяснить суть проблемы и найти ее решение. И лишь затем отправлять спать.

Диагностика

Как уже было упомянуто, зачастую человек узнает о том, что он скрипит зубами от своих родных, которые подметили это ночью. Поскольку страдают зубы, то если человек и решается начать лечение, то обращается к стоматологу. Стоматолог проводит осмотр полости рта, определяет ряд признаков бруксизма, выполняет лечение поврежденных зубов. Объективная диагностика проводится с помощью бруксчекера – специальной каппы, подобранной индивидуально для каждого пациента. На ночь пациент вставляет каппу в рот, затем отдает ее врачу. Стоматолог по каппе определяет характер повреждений и выявляет места наибольшей нагрузки на зубы.

Поскольку причины скрежета зубами часто кроются в области психологии, то для диагностики бруксизма необходима консультация у психолога, невролога и других специалистов.

Методы лечения

Способы лечения бруксизма зависят от его причин, а также степени выраженности. Как показывает практика, наиболее оптимально проводить комплексное лечение бруксизма: стоматологическое, психологическое, физиотерапевтическое, медикаментозное. Рассмотрим чуть подробнее:

• Лечение бруксизма у стоматолога: консультация у пародонтолога, ортодонта, зубного ортопеда, исправление прикуса, замена деформированных пломб и коронок.
• Лечение у психотерапевта: психотерапия, медитация, расслабление, обучение самоконтролю, смягчение последствий стресса, депрессии и др.
• Медикаментозное лечение направлено на снижение активности жевательной мускулатуры: седативные и снотворные средства, препараты кальция, магния, витамины группы В, инъекции ботокса и др.
• Физиотерапия: расслабляющий массаж, влажные компрессы на область челюсти.

Бруксизм у детей до 6 лет лечить нет необходимости – к 6-7 годам это явление проходит само по себе. Однако все равно необходимо показать ребенка врачам, сдать анализы, выявить причины. Если ребенок скрипит зубами днем, то нужно обучать его самоконтролю, как взрослого, чтобы он следил за этой своей привычкой.

А вот еще несколько полезных методик лечения:

• Нагрузка на челюсти перед сном – за час до сна погрызите морковку или яблоко, чтобы жевательные мышцы получили нагрузку и меньше сокращались ночью. Можно также использовать жевательную резинку.
• Защитные ортодонтические каппы – накладки на зубы, которые используют как преграду между челюстями, чтобы они не соприкасались.
• Теплый компресс для скул – перед сном и утром на 10-15 минут для снятия болевых ощущений.
• Самоконтроль – когда рот закрыт, зубы верхней и нижней челюсти не должны соприкасаться. Исключения – лишь во время приема пищи и глотания.

Самостоятельное лечение бруксизма, как правило, безрезультатно, следует обратиться к специалистам. Чем дольше человек оттягивает поход врачу по поводу данной проблемы, тем серьезней могут быть последствия (износ и выпадение зубов, нарушение подвижности височно-челюстного сустава, проблемы со слухом, асимметрия лица и др.).

Меры профилактики

• Избегание сильных стрессов, смягчение их последствий.
• Перед сном лучше отказаться от активности, перевозбуждения, психологического напряжения: лучше посмотреть спокойный фильм, чем фильм ужасов, лучше почитать книгу, чем играть в компьютерные игры.
• За час до сна дайте нагрузку челюстям и жевательным мышцам – погрызите морковку или яблоко.
• Когда рот закрыт, челюсти не должны соприкасаться – контролируйте себя.
• Теплые компрессы на скулы перед сном помогут расслабить жевательную мускулатуру.
• Отказ от курения, алкоголя, крепкого чая или кофе.

Скрежет зубами часто диагностируют у детей, хотя и взрослые бывает страдают от него. Симптом появляется по ряду причин, в том числе из-за особенностей физиологического развития, психоэмоционального состояния или как следствие заболевания, например, глистной инвазии. Однако если возник бруксизм у взрослых, его причины установить сложно, как и назначить лечение. Несмотря на это болезнь требует диагностики и терапии, так как игнорирование ее может привести к патологическим состояниям со стороны стоматологии и психологии.

Понятие бруксизма

Бруксизм или одонтеризм характеризуется скрежетом зубами, появляющимся вследствие спазма челюстных мышц. Заболеванию подвержено около 15% населения планеты, но это лишь те случаи, которые были официально зарегистрированы. Поскольку симптомы одонтеризма часто проявляются только по ночам, одинокие люди не могут их распознать до тех пор, пока не будет нанесен серьезный вред зубам.

Бруксизм у взрослых делится на дневной и ночной. Чаще всего диагностируют именно вторую форму, относя ее к расстройствам сна. Сопровождается ночная патология скачками артериального давления и задержками дыхания, что делает заболевание потенциально опасным. серьезными нарушениями в работе различных систем организма и даже летальным исходом.

Причины возникновения

Врачи выделили основные причины, почему возникает одонтеризм, это:

• Стоматологические патологии

Бывают врожденными и приобретенными. Неправильный прикус диагностируют у детей, а отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что проблема сохраняется и у взрослого. Также бруксизм могут вызывать протезы низкого качества, неправильно установленные пломбы. Стоматологические причины считаются одними их самых простых, поскольку поддаются лечению.

• Психологические факторы

Скрежет зубов, который возникает вследствие сильного стресса – это патология, которую диагностируют более чем в 70% случаев. Если на почве депрессии или жизненных сложностей развился бруксизм, человек не в состоянии справиться с ситуацией самостоятельно – ему нужна помощь. Работа с психологом и прием медикамендов не гарантируют скорейшего эффекта, терапия нацелена на продолжительный результат, поэтому требует времени.

• Проблемы со стороны неврологии

Тремор или эпилепсия являются неврологическими патологиями и часто сопровождаются одонтеризмом. Неприятный симптом проходит только в том случае, если возможно лечение причин его возникновения. Иначе приходится постоянно применять меры профилактики, чтобы не скрежетать зубами.

• Факторы отоларингологии

В случае с ЛОР-органами патологии возникают вследствие заболевания, врожденных аномалий строения носоглодки или перенесенных травм. Любая болезнь может сопровождаться бруксизмом, который проходит сразу после лечения причины его возникновения, то есть не требует отдельной терапии.

• Гастроэнтерология

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь редко лежит в основе бруксизма, но и исключать ее из списка возможных причин возникновения заболевания нельзя. Чаще к гастроэнтерологической этиологии относят злоупотребление кофе, крепким черным чаем, фаст-фудом. Они являются непосредственной причиной развития , сопровождающихся одонтеризмом.

Бруксизм часто развивается как симптом, сопутствующий болезни Паркинсона и травмам мозга.

Представители мужского пола в большей степени подвержены скрежету зубами, чем женщины, поскольку у них заболевание передается по наследству от отца сыну.

Симптоматика

Симптомы бруксизма ночной формы проявляются в соответствующее время суток, пока человек спит. Поэтому самому заболевшему бывает сложно обнаружить у себя главный признак болезни. Хотя есть другие проявления заболевания, которые должны насторожить и послужить причиной обращения к врачу:

• Боли в области челюсти утром;
• Болезненные ощущения, отдающие в ЛОР-органы;
• Раздражение слизистых оболочек глаз;
• Повышенное слезоотделение;
• Неприятные ощущения в шейном отделе позвоночника;
• Явное увеличение объемов жевательных мышц;
• Головокружение;
• Повышенная сонливость, усталость даже при нормальной продолжительности ночного сна;
• Онемение челюстей;
• Боль во время еды, похожая на зубную.

При обнаружении у себя нескольких симптомов из списка, надо немедленно обратиться к врачу. Развитие болезни чревато значительными нарушениями сна и аппетита, что негативно сказывается на состоянии здоровья организма.

Классификация

Медики выделяют две классификации бруксизма – по времени появления симптома и по его громкости. В первом случае речь идет о таких разновидностях заболевания как:

• Ночной

Чаще всего встречается во врачебной практике. Это состояние, возникающее в тот момент, когда человек теряет контроль над мышечной активностью. Один приступ длится от нескольких секунд до минуты. Количество проявлений бруксизма в течение ночи не ограничено. Опасность одонтеризма ночного заключается в том, что сам пациент обнаруживает его только по дополнительным симптомам или по наблюдениям родственников.

• Дневной

Проявляется, когда речь есть врожденное или приобретенное продолжительное патологическое состояние, например неправильный прикус зубов. Первая стадия развития болезни зачастую остается незамеченной, поскольку не мешает нормальной жизнедеятельности пациентов. Ее проявления заключаются в привычке грызть карандаш или ногти во время стресса. В некоторых случаях такие симптомы перерастают в полноценный одонтеризм, требующий лечения, но легкая дневная форма проходит самостоятельно при восстановлении нервного равновесия.

Исходя из уровня шума, бруксизм бывает:

• Тихий

Характеризуется только сдавливанием зубов и редко остается замеченным даже родственниками пациента. Часто у людей с таким одонтеризмом наблюдаются необоснованные другими факторами проблемы с эмалью.

• Шумный

Характеризуется измельчением зубов в процессе сдавливания. Хорошо слышен посторонним людям и проявляется в деформации естественной формы зубов. Его легко обнаружить, если у заболевшего человека есть наблюдательные родственники, а при своевременном лечении значительных проблем со стороны стоматологии не возникнет. Но если пациент живет один и не догадывается о своем состоянии, то шумный бруксизм может быть даже более опасен, чем тихий.

Диагностика

Если пациент или его родственники заметили появление скрежета зубами, диагностика бруксизма не составляет проблем. Занимаются этим вопросом стоматолог и сомнолог. Зубной врач изготавливает специальные ночные каппы индивидуально для пациента согласно слепку его челюсти. Человек должен надевать эти каппы в течение нескольких ночей, а затем отдать на исследование лечащему врачу. Грамотный специалист сможет установить, на какие именно зубы приходится основное давление и как решить эту проблему.

В сложных случаях, сопровождаемых несколькими симптомами, к диагностике подключается сомнолог и проводит исследования на полисомнографе и электромиографе. Приборы установят , сопровождающиеся бруксизмом, значительные нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, перевозбудимость нервной системы.

Диагностика одонтеризма – не самая большая проблема пациента, поскольку для лечения заболевания надо найти причину его возникновения. В связи с этим приходится пройти медицинский осмотр у целого ряда специалистов – невролога, психолога, остеопата, гастроэнтеролога, согласно назначению лечащего врача.

Методы лечения

В легкой стадии развития избавиться от бруксизма взрослых можно одной лишь силой воли. Надо тщательно следить за своим поведением, контролировать челюсти, чтобы они были разомкнутыми, расслаблять челюстные мышцы. Если же самостоятельно справиться с болезнью не получается, следует обратиться к специалисту.

Лечение дневного одонтеризма

Существует несколько методик, направленных на устранение напряжения челюстных мышц и избавления от бруксизма в течение дня.

• Релаксация

Достигается выполнением специальных упражнений. Это может быть дыхательная гимнастика, элементы йоги или пилатеса, а также любое занятие, позволяющее отвлечься от тревожных мыслей, например, чтение или игра на музыкальном инструменте.

• Остеопатия

Отрасль альтернативной медицины, изучающая лечение патологий путем воздействия на мышечную ткань. Эффективные методы кинезологии – это массаж лица и мышц шеи, воздействие на биологически активные точки организма.

Первоочередно надо посетить стоматолога, так как зачастую проблема связана именно с патологиями ротовой области.

Лечение ночного одонтеризма

Причины бруксизма, проявляющегося ночью, как правило, скрыты. Перед началом лечения требуется проведение тщательной диагностики. Есть несколько методик, позволяющих защитить зубы на время комплексного лечения.

• Контроль положения

Достигается с помощью специальных кап, плотно прилегающих к зубам. Хотя мышечные спазмы остаются, перегородка между челюстями надежно защищает эмаль от разрушений.

Проводится любым доступным методом – ароматерапия, расслабляющие ванны, физические упражнения, медитация, беседы с психологом. Полностью исключается обдумывание рабочих вопросов в свободное вечернее время или в домашней обстановке.

Как и любые мышечные ткани организма, челюстные мышцы можно утомить определенными нагрузками. В результате во время отдыха они будут в расслабленном состоянии. Для нагрузки хорошо погрызть твердую морковь или сделать комплекс упражнений.

Народная медицина

Легкие седативные препараты на основе отваров трав способствуют расслаблению мышц во сне. Для этого нужно взять столовую ложку сухого средства и залить его стаканом только что вскипяченной воды. Состав оставляют под крышкой на полчаса для настаивания, а затем процеживают и принимают перед сном. В качестве лекарственного компонента лучше всего подходят:

• Мелисса;
• Душица;
• Валериана;
• Мята;
• Ромашка.

Лечение проводят в течение 3 недель, после чего необходимо сделать перерыв, чтобы исключить привыкание организма к новым условиям и рецидива бруксизма.

Профилактика

Для того чтобы предупредить возникновение скрежета зубами, достаточно следовать ряду рекомендаций по поддержанию здорового ритма жизни:

• Ложиться спать не позднее 10 часов вечера;
• Совершать получасовые прогулки перед сном;
• Принимать теплую ванну непосредственно перед отдыхом;
• Отказаться от тонизирующих напитков и пищи за 4 часа до сна;
• Сократить количество стресса.

Если возникла сложная жизненная ситуация, то на ночь рекомендуется принимать легкие седативные препараты из рецептов народной медицины. Такой подход позволит хорошо отдохнуть, восстановить душевное равновесие и подготовиться к следующему рабочему дню.

Бруксизм (одонтеризм, феномен Каролине) – непроизвольное сокращение жевательных мышц с повреждением нейромышечного комплекса зубочелюстной системы. Патология проявляется дневным и ночным скрежетом, постукиванием зубов, может сопровождаться судорожным заглатыванием слюны.

Скрежет бывает регулярный и периодический: каждые сутки или раз в месяц, длительность приступов варьируется от нескольких секунд до минут, чаще всего патология проявляется во время сна.

Регулярный зубной скрежет провоцирует образование патологической стираемости эмали, гиперестезию, клиновидные дефекты, деформацию пародонта, патологию височных нижнечелюстных суставов, возникновение болей в мышечных тканях и головные боли.

Этиология развития

Бруксизм причины образования до сих пор недостаточно изучены, существует множество теорий, в основе которых заложены комплексные факторы возникновения аномального поведения, и рассматриваются они с позиции стоматологии, неврологии, гастроэнтерологии, отоларингологии.

Классификация причин непроизвольного зубного скрежета:

• Психологический фактор – синдром представляет собой отражение психоэмоционального состояния при каких-либо неблагоприятных стрессовых ситуациях: эмоциональных срывах, состоянии аффекта, напряжении нервной системы.

Скрежетание зубов может возникнуть не только на почве негативных воздействий, но и по причине позитивных эмоций, а также в состоянии перевозбуждения.

• Нейрогенный синдром представляет собой дисфункцию неврологического характера и расстройство двигательного аппарата, происходит это вследствие нарушения черепной, спинальной и вегетативной нервной системы.
• Каротидная недостаточность – патология кровоснабжения мозга в бассейне сонной артерии в результате стеноза общей сонной артерии (сопровождается снижением остроты зрения).
• Повышение тонуса нервной и мышечной системы зубочелюстного аппарата – возникает при травмах двигательных нейронных клеток тройничного нерва.

Также наблюдаются экстрапирамидные побочные эффекты после приема психотропных препаратов, в этом случае скрежет сопровождается нарушениями функций позвоночника.

Важно! «Склонностью к скрежетанию зубов подвержены больные синдромом Паркинсона и Хантингтона».

Нейрогенный синдром может выражаться в следующих проявлениях: диссомния, болезненное расстройство парасомнического спектра, храп, нефизиологическое расстройство сна, сонный ступор, гиперсомния, остановка дыхания, мышечный тремор, недержание мочи, эпилепсия.

• Стоматологический фактор заключает в себе аномальную конструкцию или функциональные нарушения зубочелюстного аппарата:
• неправильный прикус;
• полное или частичное отсутствие зубов;
• гипердонтия;
• артроз и артрит височных и нижнечелюстных суставов;
• некачественное протезирование или неправильно установленная брекет-система.

Остеопатия рассматривает теорию возникновения скрежетания следующим образом: с помощью сокращения челюстно-лицевых мышц устраняются болевые ощущения черепных швов, а также восстанавливается нормальный ритм сердечно-сосудистой системы.

По этой же теории бруксизм у взрослых образуется вследствие остеохондроза шейных позвонков, внутричерепной травмы и т.д.

Важно! «Зубной скрежет может появиться по разным причинам, поэтому для точной диагностики требуется произвести комплексное обследование организма».

Симптоматика проявления болезни

В основном первые симптомы заболевания проявляются ночью: это может быть многократный скрежет, сопровождающийся пощёлкиванием и поскрипыванием. Скрежет, как правило, диагностирует окружение человека, сам больной не осознает процесс и не просыпается от него.

Симптомы бруксизма:

• приступы часто провоцируют нарушение дыхания, повышение артериального давления и учащение пульса;
• после пробуждения возникает головная боль, миальгия, парез лицевого нерва, зубные боли, гиперсомния и дезориентация в пространстве;
• ночные парафункции сопровождаются болевыми синдромами и постоянными мышечными, височными и нижнечелюстными напряжениями;

• активные болевые точки жевательных мышц можно обнаружить с помощью пальпации, болевые очаги локализуются в латеральных, височных и медиальных крыловидных мышечных волокнах;
• проявление нарушения функциональности жевательных мышц выражается неконтролируемыми и непроизвольными судорожными синдромами мимической мускулатуры, покусыванием губных дуг, щечных тканей, языка;
• появляется немотивированная депрессия, состояние постоянной слабости, синдром хронической усталости;
• один из ярко выраженных симптомов – это постоянная сухость во рту во время сна.

Важно! «Диагностика и лечение патологии на ранней стадии является гарантией предотвращения развития серьезных осложнений».

Диагностирование заболевания

Один из первых методов диагностики — это пальпация при осмотре полости рта; больной непроизвольно стискивает зубами пальцы врача, смыкание зубов происходит в течение нескольких секунд.

Чтобы определить сами моменты возникновения спазмов и исключить эпилепсию, больному проводят полисомнографическое исследование.

Полисомнография – анализ сна с применением специализированных компьютерных программ.

Для подтверждения диагноза и уточнения, какие зубы имеют максимальную нагрузку, дантист использует метод диагностики с помощью бруксчекера – профессиональной каппы, изготовленной по точному оттиску верхних и нижних зубных рядов.

Брукс каппа надевается пациентом непосредственно перед сном, утром конструкция передается в лабораторию для анализа.

По отпечаткам следов стоматолог определяет, какие именно участки зубов являются самыми перегруженными.

Важно! «Самое сложное в диагностике – это выявление причины развития заболевания, только после установки верного диагноза можно гарантировать успешное лечение».

Лечение аномалии

Метод терапии назначают в зависимости от факторов возникновения заболевания и степени развития синдрома. Детский синдром зубного скрежета не требует особенных терапевтических программ, болезнь проходит самостоятельно в подростковом возрасте.

Бруксизм взрослых причины и лечение требует досконального исследования и правильно проведенной диагностики, положительный результат достигается только при условии комплексных терапевтических методик.

Бруксизм у взрослых лечится с помощью психотерапии, медикаментов, физиотерапии и стоматологических процедур:

• Психотерапия – при патологии, вызванной психологическими факторами, необходимо произвести когнитивную и бихевиоральную психотерапию: генерализация условного рефлекса, расслабление и способы самостоятельного контролирования, для этого проводятся тренинги и восстанавливающие гипнотические сеансы.
• Медикаменты. Важный аспект медикаментозного лечения — это купирование судорожного синдрома. Лечение производится с помощью противосудорожных или седативных препаратов, витаминного комплекса с усиленным содержанием магния, кальция, витаминов группы B.

В некоторых случаях при сильно выраженных дисфункциях мышц проводят комплексное обкалывание инъекциями ботулинического нейротоксина типа A-гемаглютинина (ботокса).

• Неврология – неврологические методы лечения: восстановление межпозвоночных дисков и хрящевой ткани позвонков, лечение шейного остеохондроза, восстановление функций глубоких околопозвоночных мышц, исправление осанки.

Терапию проводят с помощью мануальных воздействий на пораженные участки, при сильном поражении хрящевой ткани позвоночника применяют медикаментозную терапию.

Для лечения сколиоза и исправления осанки изготавливают индивидуальный корсет.

При умеренном тонусе назначают мануальные остеопатические терморегулирующие процедуры по расслаблению мышечной ткани.

• Стоматология – стоматологическое лечение зубного скрежета происходит при участии терапевта, ортопеда, ортодонта и пародонтолога. Стоматологическая терапия заключается в изготовлении и применение специальных защитных капп из резиновых или пластиковых материалов.

По показаниям производят шлифование зубных поверхностей, ортодонтическое лечение, протезирование и имплантацию зубов.

Исправление эстетических деформаций, реставрирование клиновидных патологий, пломбирование, замену коронок или лечение периодонтита производят только после выявления и ликвидации факторов возникновения патологии.

Возможные осложнения

Патология имеет много негативных проявлений, которые провоцируют развитие не только зубных патологий и нарушение психоэмоционального состояния, но и вредят всему организму.

Длительное скрежетание зубов приводит к патологическому истончению эмали, образованию трещин и сколов коронки зуба, гиперестезии, клиновидным дефектам. Физическое давление деформирует материал искусственных протезов и зубных коронок.

Постоянное поражение слизистой оболочки рта провоцирует развитие гингивита, фибромы, зубчатого (трубчатого) языка, деформацию десенной ткани под протезами, травматическую артикуляцию.

В результате травмы десны начинается воспаление периодонтальных каналов, возникает риск расшатывания и выпадения зубов.

При длительной протекающей болезни начинается гипертрофия жевательных мышц, нарушается нормальное функционирование височных и нижнечелюстных суставов, появляются сильные болевые ощущения.

Осложнением могут стать мышечные и суставные нарушения функциональности, гипертрофия жевательных мышечных волокон, ограничение подвижности челюстей, болевые ощущения в височных, нижнечелюстных и плечевых суставах и мышцах шеи.

Профилактика образования

Часто возникновение синдрома скрежетания зубов можно предотвратить, если систематически проводить несложные процедуры:

Рекомендуется периодически, но не реже чем раз в неделю, снимать напряжение и научиться избавляться от навязчивых мыслей, раздражительных факторов и напряженных установок, для этого подойдут занятия йогой и теплые ванны с экстрактом расслабляющих трав (ромашка, эвкалипт, хвоя).

Для снятия напряжения непосредственно с челюстно-лицевых мышц применяют еженедельные теплые компрессы на челюстно-лицевую область.

В целях профилактики помогает вырабатывание навыка контролирования мышечных тканей, для этого необходимо повышать физическую нагрузку на мышцы, применять в пищу твердые продукты, заниматься мимической гимнастикой для лица и периодически полностью расслаблять мышечную ткань.

Перед тем как лечь спать, следует заниматься чем-нибудь расслабляющим и успокаивающим. Также перед сном рекомендуется съесть морковь, яблоко и т. д., эта процедура задействует мышцы лица, снимет напряжение и воспрепятствует ночному скрежетанию.

При возникновении первых проявлений бруксизма необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью, при своевременном обращении к врачу прогноз лечения болезни благоприятен. Своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и правильное лечение предотвратят развитие стираемости зубов, судороги челюстно-лицевых мышц и другие негативные явления.

В качестве эффективной профилактики следует раз в год проходить полное обследование состояния здоровья, для этого надо проходить осмотр у психоневролога, стоматолога, гастроэнтеролога, невролога и терапевта.

Бруксизмом называют приступообразный скрежет зубами продолжительностью несколько минут, возникающий во сне. Это состояние достаточно широко распространено: согласно данным статистики, им страдают порядка 30-50% детей возрастом до 7 лет и 10-15% взрослых.

Предполагается, что частота встречаемости бруксизма у взрослого населения еще более высока, поскольку одинокие люди зачастую не предполагают о том, что скрипят ночью зубами, так как рядом нет человека, который мог бы об этом рассказать. Недуг не несет угрозы жизни больного, однако в ряде случаев доставляет множество неприятностей и ему, и окружающим.

Что это такое?

Бруксизм – периодически возникающий скрежет зубов, проявление повышенного тонического напряжения жевательной мускулатуры, интенсивного стискивания челюстей и (или) их движения относительно друг друга.

Причины развития бруксизма

На сегодняшний день причины подобного расстройства до конца не выяснены, но существует несколько теорий, объясняющих его возникновение.

В случае бруксизма основным симптомом является непроизвольный приступообразный скрежет зубами во время сна. Эпизоды такого скрежета кратковременны: как правило, их продолжительность составляет не более 10 секунд. Сам больной звука скрежета не слышит, но его родным, находящимся рядом или даже в соседних комнатах, этот звук причиняет существенный дискомфорт.

Другими косвенными признаками бруксизма являются:

• боли в ушах и/или околоносовых пазухах;
• головокружения;
• звон в ушах;
• бессонница;
• дневная сонливость;
• депрессивные расстройства;
• немотивированное беспокойство, эмоциональная напряженность.

Если бруксизм длится годами, стирается зубная эмаль, зубы становятся чувствительными к воздействию температурных факторов и более подверженными кариесу, расшатываются и выпадают.

В ряде случаев при выраженном продолжительном ночном скрежете зубы стачиваются практически под корень, что не только является косметическим дефектом, но и влечет за собой расстройства процессов пищеварения, ведь ведущей функцией зубов является измельчение пищи. Также при бруксизме больные обращают внимание на быстрый выход из строя зубных протезов, которые попросту стираются.

Поскольку челюстные мышцы при бруксизме интенсивно работают, они могут увеличиться в размерах: выступают с обеих сторон челюстей.

Ночная форма

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости эмали и травмам околозубных тканей.

От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Дневная форма

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания челюстей во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Диагностика

Первоначальное установление диагноза бруксизм не составляет особого труда. Диагностика заключается в сборе и тщательном изучении жалоб самого пациента или же его близких и родственников.

Объективная диагностика заключается в ношении брукс чекеров - специальных медицинских капп, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. В основе заготовки подобной системы лежит слепок и модель челюсти. Брукс чекер позволяет стоматологу определить наличие окклюзивных препятствий. Каппа устанавливается на период ночного сна, после чего передается для дальнейшей диагностики: с ее помощью стоматолог точно устанавливает, на какие зубы приходится максимальная нагрузка.

Также патологию активных движений челюстью можно заметить на результатах электромиографии или полисомнографии. Если у пациента бруксизм тяжелой формы, то при диагностике будут отмечены сильные приступы головной боли, нарушенная работа ВНЧС, зубы будут иметь нехарактерную подвижность, их чувствительность будет существенно выше нормальной, зубная эмаль будет стерта. Еще пациенты часто жалуются на шум в ушах, состояние постоянных нервных расстройств и депрессий, на быструю утомляемость глаз, пониженный аппетит, иногда - бессонницу.

Однако не так сложно диагностировать бруксизм, как определить основную причину появления этого заболевания. Довольно часто в диагностике участвуют такие специалисты, как психолог, гастроэнтеролог, остеопат, невролог и другие.

Как избавиться от заболевания

На первый взгляд, скрежетание зубами - не очень серьёзный недуг. Но если не заняться лечением, то могут возникнуть различные стоматологические проблемы:

• появляются трещины в эмали;
• развивается кариес;
• стираются, расшатываются и выпадают зубы;
• травмируются дёсны;
• появляются язвочки во рту;
• нарушается прикус;
• развиваются заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме того, бруксизм является причиной постоянного психологического дискомфорта. Человек ощущает себя неполноценным, становится замкнутым и раздражительным. Осложняет качество жизни, наблюдается быстрая утомляемость, постоянные головные боли, депрессии.

Как лечить бруксизм?

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Основные варианты лечения бруксизма у взрослых:

1. Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
2. В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи.
3. Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц.
4. Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса - прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 202 дня]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце - это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.

Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

1. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
2. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой, мелиссой.
3. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.
4. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
5. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.

Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Одним из неприятных явлений, с которым сталкивается хотя бы раз в жизни каждый человек, является бруксизм. Под этим незнакомым и грозным названием скрывается такое распространенное состояние организма человека, как скрежет зубами. Чаще всего этот процесс происходит неосознанно и длиться непродолжительное время, при этом не нанося никакого вреда общему состоянию организма.

1. Коронковая часть зубов изменяет свою форму и размер, а в результате стесывания наблюдается образование неровностей на ее поверхности;
2. Образование болезненных язвочек, появляющихся в результате постоянного закусывания слизистой щек;
3. Наблюдаются необычные проявления в общем состоянии организма человека:

• болевые ощущения в области шеи;
• щелчки в области челюсти;
• мигрень;
• ощущение шума в ушах.
• при пробуждении после сна может возникать небольшое онемение челюсти.

Причины развития патологии

На сегодняшний день причины развития бруксизма в организме человека до конца не изучены. Однако, многие специалисты считают, что основная причина бруксизма кроется в психоэмоциональном состоянии человека, то есть стрессовые обстановки и расстройства психологического характера. Кроме этого, можно выделить следующие причины развития патологии:

Неврологи о патологии

Многие специалисты считают, что периодическое возникновение ночного скрипа зубами может свидетельствовать о развитии в организме какого-либо заболевания нервной системы.

Кроме этого, напряжение челюстных мышц может происходить в результате патологического состояния тройничного нерва и его двигательных нейронов. Стоматологи видят следующие причины развития бруксизма:

• нарушение правильного привкуса;
• установка в ротовой полости неправильно подобранных протезов или брикетов;
• проведение некачественного пломбирования.

Кроме этого, заболевания может развиваться при наличии следующих факторов:

Народное мнение о заболевании

Кроме этого, бруксизм у взрослых может развиваться по следующим причинам:

Лечение заболевания

Лечение бруксизма начинается с устранения его неприятной симптоматики и для этих целей используется:

• специальные шины;
• капы от бруксизма;
• трейнер.

В том случае, если заболевание в организме человека протекает в запущенной форме, то лечение проводят с применением:

• лекарственных препаратов, обладающих расслабляющим действием;
• инъекций ботокса;
• гипноза.

Для того чтобы лечение было эффективно, важно выявить истинную причину развития заболевания. В том случае, если источником развития бруксизма является психоэмоциональное напряжение, то лечение будет направлено на снижение стрессовой остановки.

Диагностирование неправильного прикуса у больного, что приводит к возникновению скрежета зубами в любое время суток, является поводом для обращения к врачу — ортодонту. Специалист проведет тщательное обследование пациента и выберет эффективные пути решения создавшейся проблемы.

Для того чтобы лечение заболевания было эффективным, пациенту необходимо научиться полностью расслаблять мышцы плеч, рта и шеи. Этого можно добиться с помощью таких средств, как:

• специальные расслабляющие упражнения;
• горячие и холодные компрессы;
• самомассаж.

Кроме этого, лечение бруксизма предполагает соблюдение определенной диеты, из которой исключаются напитки с содержанием кофеина и жесткая пища. Больному рекомендуется употреблять большое количество жидкости, обогатить свое питание витаминными комплексами и любые лекарственные препараты необходимо принимать только после консультации со специалистом.

Осложнения заболевания

Бруксизм является довольно неприятным патологическим состоянием организма, и при отсутствии соответствующего лечения это может привести к неприятным последствиям. Прогрессирование бруксизма может привести к:

• кариесу;
• развитию воспалительного процесса в области периодонтальных тканей;
• сильным головным болям;
• патологическому состоянию височно-нижнечелюстного отдела;
• формированию неправильного прикуса;
• повышению чувствительности эмали зубов.

Частые приступы зубного скрежета может привести к тому, что у человека зародится комплекс психологической неполноценности и общего дискомфорта. Именно по этой причине при возникновении симптоматики болезни как в ночной период времени, так и днем требуется обращения к специалисту.

Для некоторых скрежет зубами может показаться неприятной привычкой, которая не заслуживает столь пристального отношения. Однако, бруксизм может свидетельствовать о развитии в организме человека заболеваний различного характера. Своевременное обращение за помощью к врачу позволит не только избавиться от патологии, но и улучшить общее состояние организма.