Регистрационный номер :
Лекарственная форма
:
Суппозитории ректальные
Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi.
Состав
:
Один суппозиторий содержит бактериальный липополисахарид 50 или 100 или 150 или 200 мкг.
Вспомогательные вещества: масло какао, ланолин, вода очищенная.
Описание
:
Суппозитории желтовато-белого цвета однородной консистенции, конусообразной формы с заостренным концом, диаметром не более 10 мм.
Фармакотерапевтическая группа : МИБП-цитокин
Код ATX : L03AX
Фармакологические свойства
:
Пирогенал - иммуномодулятор широкого спектра действия, главными из которых являются активация ретикулоэндотелиальной, гипоталамо-гипофизарной и фибринолитической систем.
Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса.
Препарат, стимулируя клетки фагоцитарной системы, активирует фагоцитоз, секрецию кислородных радикалов, синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1, ИЛ-2), фактора некроза опухоли (ФНOL), интерферона (ИФНL).
Действуя на фибробласты, препятствует синтезу коллагена фибробластами, ускоряет процесс созревания фиброцитов. Стимулирует активность гиалуронидазы: обеспечивает увеличение проницаемости тканей, улучшение фибринолитических свойств крови, восстановление кровообращения, препятствует формированию новых и рассасывает ранее образовавшиеся плотные рубцы и спайки, предупреждает облитерацию сосудов, стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей.
Активизирует функцию коры надпочечников: оказывает противовоспалительное действие, повышает концентрацию гормонов в крови. Стимулирует кининовую систему.
Фармакокинетические свойства
:
При введении пирогенала в организм 85-90 % фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10 % остается в циркулирующей плазме и около 5 % адсорбируется на мембранах эритроцитов.
После введения препарата в латентном периоде (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов. Выводится из организма с мочей.
Показания к применению
:
Пирогенал оказывает влияние на многие органы и системы, что предопределило широкую область использования его как неспецифического средства при лечении различных заболеваний.
Препарат предназначен для неспецифической терапии: хронических заболеваний печени, стриктуры уретры и мочеточников, хронических простатитов и уретритов, воспалительных процессов придатков матки, спаечной болезни брюшной полости, ожоговой болезни, венерических заболеваний. Препарат используют для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания.
Удобство применения суппозиториев, хороший клинический эффект при лечении различных заболеваний и переносимость больными позволяют пользоваться препаратом в амбулаторных условиях.
Противопоказания
:
Пирогенал нельзя вводить больным, страдающим острыми лихорадочными заболеваниями, беременным и людям с индивидуальной непереносимостью к препарату.
Компенсированные формы заболеваний сердечно-сосудистой системы и диабета не являются противопоказаниями к применению суппозиториев.
Способ применения и дозы
:
Пирогенал суппозитории применяют ректально. Разовая доза - один суппозиторий в сутки. Введение суппозиториев производят ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.
Начальная разовая доза 50 мкг. Максимальная разовая доза - 200 мкг. Курс лечения составляет от 12 до 15 суппозиториев.
Рекомендовано лечение по следующей схеме: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 мкг или индивидуально по назначению врача.
При применении суппозиториев в виде монотерапии для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания рекомендуется использовать пирогенал на 50 или 100 мкг. Курс лечения от 5 до 10 суппозиториев.
По назначению врача возможно также комбинированное применение внутримышечных инъекций с введением суппозиториев.
Реакция на введение
:
Введение суппозиториев обычно не сопровождается какими-либо реакциями. У некоторых больных возможно лишь повышение температуры до 37-37,6 °С и легкое недомогание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
:
Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний. Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических препаратов в комплексной терапии.
Форма выпуска
:
5 или 10 суппозиториев одной концентрации;
5 суппозиториев разной концентрации (комплект) - 2 суппозитория по 100 мкг,
1 суппозиторий по 150 мкг,
2 суппозитория по 200 мкг;
12 суппозиториев (комплект) - по
3 суппозитория разной концентрации (50, 100, 150 и 200 мкг) в контурной ячейковой упаковке в пачке с инструкцией по применению.
Транспортирование . В соответствии с СП 3.3.2.1248-03, при температуре от 2 до 10°С.
Условия хранения : В соответствии с СП 3.3.2.1248-03, в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 °С.
Срок годности
: 2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Отпуск из аптек : Без рецепта.
Производитель
: НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН
(филиал «Медгамал» НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН);
Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18.
Пирогенал – лекарственное средство бактериального происхождения с иммуностимулирующим воздействием.
Какие у Пирогенал состав и форма выпуска?
Фарминдустрия выпускает Пирогенал в прозрачном растворе, он используется внутримышечно. Активным соединением является липополисахард, выделенный из Salmonella typhi, его дозировки могут варьировать: 25 мкг, 10 мкг, 100 мкг, 50 мкг.
Вспомогательные вещества средства представлены буферным раствором фосфатно-солевым. Лекарственный препарат размещен в ампулы по одному миллилитру. Продается фармсредство по рецепту. Необходимо помещать средство в затемненное место, в прохладные условия. Срок годности - 2 года.
Какое у Пирогенал действие?
Высокоактивный иммуномодулятор Пирогенал широкого спектра действия, фармпрепарат вызывает целый каскад иммунологических сдвигов в организме, главными из них считается активация ретикулоэндотелиальной системы, а также гипоталамо-гипофизарной.
Пирогенал обладает адъювантным (вспомогательным), десенсибилизирующим действием, а также противовоспалительным эффектом, повышает специфическую резистентность (устойчивость) организма, кроме того, оказывает влияние на гипоталамус, а именно на терморегулирующие центры, локализованные в этой анатомической структуре.
Действие средства Пирогенал направлено на усиление фагоцитоза, активирует макрофаги, стимулирует продукцию так называемого интерлейкина 1, который вызывает пролиферацию многих клеток (фибробластов, эндотелиальных и кроветворных клеток).
Кроме того, Пирогенал стимулирует интерлейкин 2, это вещество необходимого для поддержания развития лимфоцитов, фактора некроза опухоли, эндогенного интерферона, а также активных форм кислорода. Усиление активности фагоцитов ведет к росту антимикробной устойчивости организма, а также способствует ускорению образования антител.
В целом фармпрепарат Пирогенал усиливает активность иммунного ответа. В соединительной ткани под действием этого лекарственного средства подавляются процессы развития фибробластов, омолаживается клеточный состав соединительной ткани, кроме того, происходит торможение формирования глиальных рубцеваний в нервной ткани.
Препарат улучшает рассасывание плотных рубцов и спаек, предупреждает развитие облитерации сосудов, а также стимулирует эпителизацию тканей, активность гиалуронидазы, нормализует фибринолитические свойства крови, повышает активность так называемых лизосомальных ферментов, ускоряет проникновение лекарств в очаг поражения.
Средство Пирогенал увеличивает концентрацию гормонов в кровяном русле, оказывает противовоспалительное действие и болеутоляющее, воздействует на терморегуляционный центр, создавая пирогенный эффект регулируемого характера. После введения фармпрепарата развивается лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом, удерживающимся на протяжении одних, двух суток. Выводится с мочой.
Какие у Пирогенал показания к применению?
Раствор Пирогенал инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях для осуществление так называемой неспецифической терапии в нижеследующих ситуациях:
В практике хирурга (спаечная болезнь, послеожоговые контрактуры, травмы, келоидные рубцы, заболевания сосудов);
Хроническая патология печени;
Повреждения нервной системы так называемого травматического характера, арахноидиты, спинномозговые грыжи;
Воспаление яичников, симптомы бесплодия;
Стриктуры уретры и мочеточников;
Эффективно средство для лечения хронического простатита;
Спаечная болезнь;
Псориаз;
Венерические заболевания;
Ожоги глаз, увеит, иридоциклит, герпесвирусная патология глаз.
Кроме того, Пирогенал используют по показаниям в психотерапии, наркологии, дерматовенерологии при проведении пиротерапии.
Какие у Пирогенал противопоказания к применению?
Средство Пирогенал (раствор) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:
Лихорадочные заболевания в острой форме;
Лактация;
Обострение некоторых хронических заболеваний;
Беременность;
Различные виды заболевания крови.
С осторожностью и под наблюдением доктора Пирогенал назначают при хронических заболеваниях сердца, почек, кроме того, при диабете.
Какие у Пирогенал применение? Какая у Пирогенал дозировка?
Пирогенал назначают внутримышечно однократно в день. Инъекции осуществляют через сутки. При необходимости его разводят 0,9% натрия хлоридом. Терапевтические дозы лекарства индивидуальны. В среднем для взрослых начальная доза - 2,5 мкг. В последующие дни дозировку увеличивают на 2,5-5,0 мкг постепенно. Максимальная разовая - 100 мкг. Лечебный курс составляет от 10 до 30 лекарственных инъекций, что определяется заболеванием.
Какие у Пирогенал побочные эффекты?
При введении лекарственного фармпрепарата Пирогенал у части пациентов повышается температура до 37 градусов, в редких ситуациях до цифры 39, кроме того, присоединяется легкое недомогание, боль в пояснице, подобное состояние длится максимум восемь часов. В этих случаях дозу лекарства обязательно понижают.
Чем заменить Пирогенал, аналоги какие использовать?
В настоящее время не разработано аналогов фармпрепарату Пирогенал.
Заключение
Приём фармсредства Пирогенал следует согласовывать с лечащим доктором.
Насколько эффективен препарат «Пирогенал»? Отзывы об этом средстве рассмотрены в самом конце статьи. Кроме того, вашему вниманию будут представлены свойства данного медикамента, его формы выпуска и способы применения.
Форма, описание лекарства, состав
В продажу рассматриваемый препарат поступает в следующих формах:
- «Пирогенал» - уколы. Отзывы специалистов сообщают, что такое средство выпускается в виде бесцветного и прозрачного внутримышечного раствора в ампулах по одному миллилитру. Его основным веществом выступает липополисахард, который был выделен из бактерий Salmonella typhi. Также в состав этой лекарственной жидкости входит буферный фосфатно-солевой раствор с pH 6,7-7,3.
- «Пирогенал» - свечи ректальные. Отзывы фармацевтов указывают на то, что такие суппозитории имеют желтовато-белый цвет, а также цилиндрическую форму, заостренную с одного конца. Активным компонентом данного средства является липополисахарид бактериального типа и такие вспомогательные элементы, как ланолин, вода очищенная и масло какао.
Фармакология лекарственного препарата
Что представляет собой медикамент «Пирогенал»? Отзывы специалистов утверждают, что это неспецифический высокоактивный иммуномодулятор, который способен вызывать целый комплекс сложных физиологических и иммунологических сдвигов в организме пациента, а также активизировать фибринолитическую, гипоталамо-гипофизарную и ретикулоэндотелиальную системы.
Рассматриваемый препарат проявляет десенсибилизирующие, противовоспалительные и адъювантные свойства, а также повышает специфическую и общую резистентность организма человека и оказывает влияние на центры терморегуляции гипоталамуса.
Особенности медикамента
Чем примечательно такое средство, как «Пирогенал»? Отзывы врачей сообщают, что это лекарство способно активировать макрофаги, усиливать фагоцитоз, стимулировать продукцию интерлейкина-1, что вызывает пролиферацию клеток организма, интерлейкина-2, необходимого для поддержки роста лимфоцитов, индукцию интерферона (эндогенного), и активных форм О2. Нельзя не отметить и то, что повышение активности фагоцитов ускоряет образование антител и способствует росту антимикробной резистенции человеческого организма.
Таким образом, благодаря активации клеток моноцитарно-макрофагального ряда и цитокинов, секретируемых ими, заметно усиливается рабочая активность гуморального и клеточного иммунного ответа.
Под влиянием препарата «Пирогенал» в соединительной ткани подавляются процессы развития фибробластов, а также образования волокон коллагенов, что в конечном итоге приводит к омоложению состава клеток и замедлению глиальных рубцеваний.
Нельзя не отметить и то, что прием рассматриваемого средства способен препятствовать формированию новых и рассасыванию ранее образовавшихся плотных рубцов и спаек в местах повреждения, а также предупреждать облитерацию сосудов и стимулировать эпителизацию и регенерацию тканей.
Свойства лекарственного средства
Какие особенности характерны для такого медикамента, как «Пирогенал»? Отзывы указывают на то, что это средство не только хорошо стимулирует активность гиалуронидазы и кининовую систему, но и улучшает фибринолитические свойства крови, а также увеличивает активную деятельность лизосомальных ферментов и проницаемость тканей, ускоряет процесс проникновения лекарственных элементов в очаг поражения, устраняет воспалительный процесс и восстанавливает кровообращение.
Также следует сказать о том, что применение «Пирогенала» способствует активизации работы системы гипофиза, повышению концентрации гормонов в крови, противовоспалительному и болеутоляющему действию.
Показания к использованию
От чего назначают медикамент «Пирогенал»? Применение (отзывы об этом средстве представлены далее) рассматриваемого лекарства показано для неспецифической терапии:
- при травматических повреждениях периферической и центральной НС, и спинномозговых грыж;
- в хирургии при послеожоговых келоидных рубцах и контрактурах, травмах, заболеваниях сосудов, а также с целью предупреждения облитерации сосудов;
- при бесплодии и воспалении придатков матки;
- при хронических болезнях печени;
- при спаечных заболеваниях брюшной полости;
- при торпидно текущей форме туберкулеза на стадии рассасывания;
- при тяжелых ожогах зрительных органов, иридоциклитах, увеитах, помутнении роговицы, глаз, невралгии слухового и зрительного нерва, конъюнктивитах и вирусных кератитах;
- при и уретры, а также хронических уретритах и простатитах;
- при венерических заболеваниях, псориазе и прочих недугах кожи хронического характера;
- при резистентности микроорганизмов к антибиотико- и химиотерапии.
Также следует отметить, что в качестве пирогенного препарата рассматриваемое лекарство активно используют при показаниях к пиротерапии, в том числе в дерматовенерологии, наркологии и психиатрии.
Запреты к использованию
В каких случаях нельзя применять препарат «Пирогенал»? Отзывы говорят о следующих противопоказаниях к применению лекарства:
- хронические болезни в стадии декомпенсации и обострения, кроме тех, которые являются показаниями к назначению медикамента;
- болезни крови;
- лихорадочные заболевания (острые);
- период лактации и время беременности.
Пациентам, страдающим от заболеваний почек, хронических недугов сердечно-сосудистой системы и диабета, терапию «Пирогеналом» следует проводить только под наблюдением доктора.
При наличии фебрильных судорог и судорожной готовности рассматриваемый медикамент либо не используют, либо вводят совместно с проведением противосудорожной терапии.
Препарат «Пирогенал»: инструкция по применению
Отзывы врачей сообщают, что внутримышечные инъекции данного медикамента следует проводить через сутки по 1 уколу в день.
Чтобы приготовить лекарственный раствор, содержимое ампулы необходимо смешать с хлоридом натрия.
Курс лечения этим средством начинают с дозировки 2,5 мгк, после чего постепенно ее увеличивают (каждый день) на 5 мгк. Максимально допустимая разовая доза «Пирогенала» составляет 100 мгк.
Курс лечения рассматриваемым препаратом обычно ограничивается 15-30 уколами. Повторные инъекции можно проводить лишь по прошествии двух месяцев.
Как следует использовать препарат в форме свечей? Согласно инструкции, применяют по одной штуке в день (50 мгк). Наибольшая дозировка этого средства в сутки составляет 200 мгк.
Пациентам, использующим эту форму лекарства, необходимо придерживаться следующей схемы лечения - ректальные свечи вводят три раза в сутки в дозировке 50, 150, 100 или 120 мгк.
Обычно на один курс терапии расходуется около двенадцати суппозиториев. Чаще всего такие свечи применяют с целью иммунореабилитации и для иммунопрофилактического лечения в процессе восстановления больного после острых бактериальных и вирусных заболеваний в дозе 100 или 50 мгк. Как правило, курс подобной терапии ограничивается 10 суппозиториями.
Комбинировать уколы и свечи «Пирогенала» не запрещается.
Негативные эффекты
Какие побочные действия вызывает медикамент «Пирогенал»? Отзывы мужчин и женщин гласят, что при использовании суппозиториев у них нередко повышается температура тела до 37,6-37,8 градуса, а также проявляются такие первичные симптомы гриппа, как озноб, повышенная утомляемость, лихорадка, тошнота, головные боли, артралгия и миалгия.
Что касается раствора для инъекций, то при его введении у пациентов наблюдаются те же побочные реакции, возникают боли в пояснице.
Взаимодействие
«Пирогенал» допустимо сочетать с препаратами, используемыми для лечения вышеуказанных показаний. При этом следует помнить, что в составе комплексной терапии данное средство может усиливать действие химиотерапевтических лекарств.
Аналогичные средства
Аналогов у препарата «Пирогенал» по основному активному веществу нет. Что касается схожих средств по фармакологическому действию, то к ним относят следующие: «Продиогизан» и «Трансфер-Фактор». Кстати, последний препарат считается наиболее действенным и качественным.
Бактериального происхождения, имеющий широкий спектр действия. Его активное вещество – бактериальный липополисахарид, который получен из микробной массы грамотрицательных культур.
Пирогенал обладает многими свойствами:
- десенсибилизирующее (противоаллергическое);
- противовоспалительное;
- регенерирующее;
- регулируемое пирогенное (повышает температуру тела на 1-2 o в течение 2-4 часов, воздействуя на терморегулирующий центр в гипоталамусе);
- специфическое и общее иммуностимулирующее (повышает общую устойчивость организма к инфекциям);
- стимулирует деятельность надпочечников , вследствие чего повышается концентрация кортикостероидных гормонов в крови;
- повышает проницаемость тканей, стенок капилляров и гематоэнцефалического барьера, в результате чего улучшаются обменные процессы;
- ускоряет процессы регенерации (восстановления) нервной ткани;
- облегчает проникновение антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов в очаг воспаления;
- восстанавливает кровообращение в пораженных участках тканей и органов;
- препятствует образованию спаек и рубцов, а также сглаживает уже имеющиеся посттравматические дефекты кожи;
- улучшает фибринолитические (противосвертывающие) свойства крови;
- помогает восстановить утраченные функции органов.
После введения в организм основная часть (до 90%) Пирогенала оседает на поверхности лейкоцитов, и лишь 10% циркулирует в крови свободно.
Выводится препарат только почками .
Формы выпуска
Пирогенал имеет две формы выпуска:- ректальные суппозитории желтовато-белого цвета, цилиндрической формы, заостренные с одного конца, по 50, 100, 150 и 200 мкг активного вещества, расфасованные в упаковки по 10 штук;
- ампулы по 1 мл с бесцветным прозрачным раствором для внутримышечных инъекций, по 10 ампул в коробке; в ампуле содержится 10, 25, 50 или 100 мкг основного действующего вещества.
Инструкция по применению Пирогенала
Показания к применению
Обе лекарственные формы (свечи и раствор) применяются в следующих случаях:- хронические заболевания печени ;
- стриктуры (сужение) мочеточников и уретры ;
- хронический простатит (воспаление предстательной железы) и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- аднексит (воспаления придатков матки);
- вторичное бесплодие (невозможность зачать ребенка после внематочной беременности , рождения второго ребенка, аборта или выкидыша);
- спаечная болезнь брюшной полости;
- ожоговая болезнь.
Ректальные свечи Пирогенал применяются в следующих случаях:
- папилломавирусная инфекция;
- иммунореабилитация и иммунопрофилактика при затянувшихся острых вирусных или бактериальных заболеваниях, а также частых рецидивах ОРЗ .
- вялотекущие формы туберкулеза в фазе рассасывания;
- некоторые аллергические заболевания, например, бронхиальная астма ;
- иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
- увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
- помутнение роговицы;
- тяжелые ожоги глаз;
- герпесвирусная инфекция глаз;
- неврит зрительного нерва;
- вирусные конъюнктивиты и кератиты ;
- псориаз и другие хронические заболевания кожи;
- хроническая диффузная стрептодермия (гнойничковое заболевание кожи);
- склеротические процессы в бронхах;
- эпидидимит (воспаление придатка яичка);
- травматические повреждения периферической и центральной нервной системы;
- спинномозговые грыжи ;
- болезни центральной и периферической нервной системы;
- церебральный арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга);
- необходимость проведения пиротерапии (метод лечения многих заболеваний, который заключается в искусственном повышении температуры тела);
- профилактика образования посттравматических рубцов при обширных поражениях кожи;
- провокация скрытых инфекционных заболеваний.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- почечная и печеночная недостаточность ;
- аутоиммунные заболевания в анамнезе;
- острые заболевания с большим подъемом температуры;
- болезни крови;
- хронические заболевания в период обострения или в стадии декомпенсации (исключение – заболевания, которые являются показаниями к назначению лекарства).
Побочные действия
При применении свечей возможны некоторые побочные эффекты:- повышение температуры тела до 37-37,5 o С;
- гриппоподобный синдром – головная боль , лихорадка, сильная утомляемость , мышечные боли , боли в суставах , анорексия (отсутствие аппетита), озноб , тошнота и рвота .
- Повышение температуры до 37,5 o С, которое может сопровождаться небольшим ознобом и недомоганием, и длиться несколько часов (в среднем 3-8 часов). При наличии такой реакции на введение Пирогенала текущая доза препарата должна повторяться до тех пор, пока побочные явления не исчезнут. И только после этого дозу можно повышать.
- Реже встречаются побочные эффекты в виде очень сильного озноба и высокой температуры (до 39,5 o С), головной боли и тянущих болей в пояснице . Такие реакции преходящи и длятся не более 8 часов. Затем температура падает, и симптомы исчезают. При появлении таких побочных явлений дозу препарата необходимо уменьшить.
Во время пиротерапии все перечисленные реакции считаются допустимыми.
Передозировка проявляется в ярко выраженных побочных явлениях. В таком случае требуется немедленное снижение дозы.
Лечение Пирогеналом
Как применять Пирогенал?
Пирогенал в зависимости от формы выпуска можно применять ректально в виде свечей или в уколах. Выбор способа введения, доза и схема лечения зависит от основного диагноза.
Врач индивидуально подбирает каждому пациенту минимальную дозу Пирогенала, которая вызывает повышение температуры . Такую дозу вводят до тех пор, пока температура не перестанет повышаться после укола или введения свечи. Как только это происходит, дозу начинают увеличивать.
При лечении Пирогеналом из-за высокой вероятности побочных явлений следует воздержаться от управления транспортом, сложными механизмами и другими опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.
Детям Пирогенал назначают редко и с осторожностью из-за отсутствия достоверных данных о результатах лечения.
Пациентам, склонным к фебрильным судорогам или с судорожной готовностью, Пирогенал назначают под прикрытием противосудорожной терапии и только в стационарных условиях.
Дозировка Пирогенала
Суппозитории
Свечи вводят ректально раз в сутки, ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача. Минимальная разовая доза – 50 мкг, максимальная – 200 мкг.
Лечение суппозиториями чаще всего проходит по такой схеме, при которой на курс требуется 12 свечей – 3 по 50 мкг, 3 по 100 мкг, 3 по 150 мкг и 3 по 200 мкг.
Но иногда схема и курс лечения могут быть индивидуальными и отличаться от общепринятых.
При затяжных острых процессах бактериальной или вирусной этиологии или частых рецидивах ОРЗ Пирогенал назначают в качестве иммуномодулятора в виде ректальных свечей по 50 мкг или 100 мкг. Курс терапии в этом случае – от 5 до 10 суппозиториев.
Раствор для внутримышечного введения
Инъекции делают раз в сутки через день. Иногда Пирогенал перед введением разводят 0,9% раствором хлорида натрия . Открытую ампулу с раствором хранить нельзя.
Доза препарата при первом введении минимальная – 2,5 мкг. Но в процессе терапии ее постепенно увеличивают на 2,5 – 5 мкг и доводят до максимальной – 100 мкг. Курс лечения – от 10 до 30 уколов. При необходимости его можно повторить, но не ранее, чем через 2-3 месяца.
При пиротерапии Пирогенал назначают в дозе 5 - 10 мкг и вводят внутримышечно 1 раз в сутки. Эту дозу постепенно повышают до 100 -150 мкг. Интервал между инъекциями – 1 - 2 дня.
Врачи иногда практикуют комбинированное лечение, при котором уколы чередуются с введением суппозиториев.
Пирогенал и алкоголь
По наблюдениям практикующих врачей, Пирогенал обладает способностью купировать запои и похмельные состояния в 96-98% случаев. Поэтому при алкоголизме Пирогенал назначают для снижения тяги (патологического влечения) к алкоголю в первые дни лечения путем искусственного повышения температуры.В этом случае препарат вводится в течение пяти дней по специальной схеме с постепенным увеличением дозировки: 50 мкг - 75 мкг – 100 мг – 125 мкг – 150 мкг в сутки. Уже через два–три часа температура тела поднимается до 38-39 o С и снова нормализуется в течение суток.
Если лечение алкоголизма проводится в амбулаторных условиях, то максимальная доза Пирогенала не должна превышать 100 мкг в сутки.
Пирогенал в гинекологии
Основными показаниями к применению Пирогенала в гинекологической практике можно назвать следующие:
- вторичное бесплодие;
- венерические заболевания – сифилис , трихомониаз , гонорея и др.;
- воспаление придатков матки ;
- папилломавирусная инфекция.
Пирогенал подавляет трихомонады (возбудители трихомониаза) и лямблии на клеточном уровне, и способствует восстановительным процессам в пораженных возбудителями тканях.
При лечении венерических заболеваний Пирогенал последовательно борется с каждой новой волной возбудителя, а также помогает химиопрепаратам проникнуть в очаг воспаления и полностью уничтожить микроорганизмы.
Препарат эффективен при борьбе с гонококками, хламидиями , трихомонадами и лямблиями.
Провокация Пирогеналом
Иногда венерические заболевания (в частности, гонорея) могут протекать бессимптомно. Пациент-носитель возбудителя инфицирует всех своих половых партнеров, часто сам того не подозревая.Провокация Пирогеналом используется для выявления скрытых половых инфекций в организме человека, которые протекают бессимптомно; для уточнения диагноза и контроля эффективности проведенного лечения.
При провокации Пирогенал вводится внутримышечно, параллельно с гоновакциной.
Цель провокации – вызвать обострение заболевания путем искусственно вызванного снижения иммунитета и одновременного повышения жизнеспособности возбудителей заболевания.
Лекарственное взаимодействие Пирогенала
Препарат можно совмещать с любыми лекарственными средствами.При комплексной терапии Пирогенал улучшает проникновение антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов в очаги поражения.
Нельзя Пирогенал смешивать в одном шприце с другими препаратами.
Аналоги Пирогенала
В настоящее время аналогов Пирогенала по действующему веществу не существует.Аналоги Пирогенала по фармакологическому действию – препарат "Продиогизан", а также "Трансфер-Фактор", который считается более качественным и действенным средством.
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения
Действующее вещество
Липополисахард, выделенный из бактерий Salmonella typhi
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения
Раствор для в/м введения в виде бесцветной прозрачной жидкости.
Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (pH 6.7-7.3).
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Раствор для в/м введения в виде бесцветной прозрачной жидкости.
Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (pH 6.7-7.3).
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Раствор для в/м введения в виде бесцветной прозрачной жидкости.
Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (pH 6.7-7.3).
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пирогенал - высокоактивный неспецифический иммуномодулятор широкого спектра действия. Пирогенал вызывает целый комплекс сложных иммунологических и физиологических сдвигов в организме, главными из которых являются активация ретикулоэндотелиальной, гипоталамо-гипофизарной и фибринолитической систем.
Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса.
Пирогенал активирует макрофаги, усиливает фагоцитоз, стимулирует продукцию интерлейкина - 1 (ИЛ-1), вызывающего пролиферацию целого ряда клеток организма (фибробластов, эндотелиальных клеток, кроветворных клеток и др.), интерлейкина - 2 (ИЛ-2), необходимого для поддержания роста лимфоцитов (в первую очередь Т-клеток), фактора некроза опухоли (ФНО), индукцию эндогенного (ИФ), продукцию активных форм кислорода. Повышение функциональной активности фагоцитов приводит к росту антимикробной резистенции организма, ускорению образования антител.
Таким образом, вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, усиливается функциональная активность как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.
В соединительной ткани под воздействием пирогенала происходит подавление процесса развития фибробластов и образования коллагеновых волокон, что приводит к омоложению клеточного состава рыхлой соединительной ткани, а в нервной ткани - к торможению образования глиальных рубцеваний. Препятствует формированию новых и рассасывает ранее образовавшиеся плотные рубцы и спайки в местах повреждения, предупреждает облитерацию сосудов, стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей.
— в случаях повышенной резистентности микроорганизмов к химио- и антибиотикотерапии.
Как пирогенный препарат его применяют в случаях показания к пиротерапии (дерматовенерология, наркология, психиатрия).
Противопоказания
— острые лихорадочные заболевания;
— хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации, за исключением заболеваний являющихся показанием к назначению пирогенала;
— болезни крови;
— беременность и период лактации.
Людям, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и диабетом, лечение следует проводить под наблюдением врача.
При наличии судорожной готовности или фебрильных судорогах в анамнезе препарат или не назначают, или вводят на фоне противосудорожной терапии.
Дозировка
Пирогенал применяют внутримышечно 1 раз в сутки. Инъекции проводят через день. При необходимости разводят 0,9 % раствором для инъекций. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Терапевтические дозы пирогенала индивидуальны.
Начальная разовая доза для взрослых - 2,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 2,5-5,0 мкг. Максимальная разовая доза - 100 мкг. Курс лечения от 10 до 30 инъекций в зависимости от заболевания.
Начальная разовая доза для детей - 0,5-1,5 мкг. В последующие дни инъекции дозу постепенно увеличивают на 0,5-1,5 мкг или 2,5 мкг в зависимости от возраста детей. Максимальная разовая доза 25-30 мкг. Курс лечения от 10 до 15 инъекций в зависимости от заболевания.
В случае необходимости курсы инъекций повторяют через 2-3 месяца.
При назначении пирогенала в целях пиротерапии препарат вводят внутримышечно один раз в сутки, начиная с 5-10 мкг, с постепенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через один или два дня по назначению врача.
Побочные действия
При введении препарата обычно никаких реакций не возникает. У части больных может повышаться температура до 37,5°С, сопровождающаяся слабым ознобом и легким недомоганием. Такое состояние может длиться от 3 до 8 часов. В этом случае доза, вызвавшая подобную реакцию, в последующие дни повторяется до прекращения реакции на ее введение (обычно 1-3 инъекции), после чего дозу последовательно повышают.
В редких случаях у отдельных лиц может наблюдаться сильный озноб, повышение температуры до 39,5°С, головная боль, боль в пояснице. Эти реакции продолжаются обычно от 6 до 8 часов, после чего температура снижается, и побочные явления исчезают. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата.
