Что делать, если при насморке пропало обоняние? Потеря обоняния, нарушения чувствительности к запахам: причины, лечение

Что такое воспаление носовой полости, знает каждый из нас, равно как и то, что нос при нем мы лишаемся счастья чувствовать запахи. Чаще всего вопрос, как вернуть обоняние при насморке, вообще не стоит – проходит болезнь, и оно возвращается само по себе. В сложных случаях нужно принять меры.

Загадочное чувство

Человеческий нос – орган, устроенный очень просто, как все гениальное. Изнутри он выстлан слизистым эпителием, у каждой группы клеток которого свои задачи:

• одни вырабатывают слизь, которая «отлавливает» все примеси из воздуха, в том числе молекулы пахучих веществ;
• другие снабжены микроворсинками, которые продвигают выделения к пищеводу;
• третьи призваны улавливать упомянутые молекулы и передавать полученную информацию в специальные луковицы, после чего она посредством обонятельных нитей (локализуются в области переносицы) подается в мозг.

Пока нет ответа, какой именно его участок отвечает за распознавание запахов. Очевидно, что обоняние тесно связано с ощущением вкуса (недаром при насморке или гайморите, когда не чувствуется запах, трудно получить от еды удовольствие), но механизм этой зависимости пока не изучен.

Совершенно непонятно также, каким образом запах может заставить человека вспомнить что-то, давно забытое. Тем не менее, он, совершенно бесспорно, способен это делать.

По этому поводу есть прекрасная легенда. К знатному принцу, выросшему в неволе, приехал тайный посланец от отца, и пытался напомнить ему о детстве, проведенном в родных степях. Ни рассказы, ни песни, ни стихи, ни вкус любимых блюд – ничего не могло заставить юношу вспомнить. Сделать это сумел только запах степной полыни – после того, как принц вдохнул ее аромат, он вспомнил родину и бежал из плена.

Насморк как источник потери обоняния

Часто можно услышать жалобу, дескать «не чувствую запахов», когда появляются сопли и отек – симптомы классического ринита, который может вызываться разными причинами. Чаще всего это острая респираторная вирусная инфекция, простуда или аллергия, а потом потеря обоняния при насморке. Во всех случаях жидкие выделения забивают нос, что провоцирует временную потерю обоняния. Что делать?

В человеческом организме все устроено логично: рецепторы, отвечающие за способность распознавать вкус, находятся на языке, а за способность чувствовать запахи – в верхних раковинах носа. Они улавливают молекулы ароматного (или зловонного, как повезет) вещества из воздуха, которым мы дышим. Если нос заложен соплями, никакой воздух через него не проходит, а значит и доступ к источнику раздражения у обонятельных клеток отсутствует. Если как следует высморкаться, да еще и промыть свой дыхательный орган физиологическим раствором (как вариант – закапать сосудосуживающее средство), можно на какое-то время восстановить нормальную работу эпителия, и человек снова начинает полноценно чувствовать запах (и вкус).

Отечность

Среди причин, почему пропадает обоняние, воспаление полости носа и околоносовых пазух занимает почетное первое место. Имеет значение не только закупоривание слизью, но и отечность, поэтому даже если нет соплей, человек может жаловаться на то, что не чувствует запахов.

Особенно сильно это проявляется в случае возникновения разнообразных синуситов, в числе которых и «популярный в народе» гайморит. На самом деле вовсе не он несет в себе основную угрозу потери обоняния. Просто возникновение гайморита часто сопровождается воспалением (чаще всего катаральным, без образования гноя) других околоносовых пазух. В отношении возможной «потери нюха», после которого зачастую «уходит» и вкус, опаснее всего этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта, который находится в районе переносицы.

Иногда, в случае его травмирования (перелома горизонтальной пластинки), обонятельные волокна разрываются и наступает зачастую бесповоротная аносмия (так в медицине называется временное или постоянное, а также полное или частичное отсутствие способности чувствовать запахи).

Вазомоторный насморк

Этмоидиты часто случаются, когда имеет место вазомоторный насморк – это ринит, возникающий вследствие неоправданно бурной реакции слизистой оболочки носа на тривиальные раздражители – мороз, пыль, сильный запах, гормональный фон. Такое воспаление, как правило, сопровождается внезапным появлением и таким же исчезновением симптомов: только что было все в порядке и вдруг – чихание, сопли ручьем, нос заложен. Прошло полчаса-час – и внезапно слизи больше нет, появляется ощущение сухости в носу или отек.

Часто на подобные явления (с упоминаниями о том, что «не чувствую запахов») жалуются беременные женщины – у них они связаны с повышенным содержанием эстрогена, который в огромных количествах вырабатывает плацента. Обычно восстановление происходит само после родов.

Серьезность ситуации

Нет причин пускать ситуацию на самотек, поскольку после длительных воспалений носовой полости и околоносовых пазух эпителий оказывается в плачевном состоянии. Будет слабее выделяться (или пропадет вообще) слизь, и обонятельные рецепторы не получат возможности «отловить» молекулу запаха. В связи с этим сухость в носу при атрофическом насморке, когда по тем или иным причинам гибнут клетки эпителия, тоже становится причиной аносмии.

Повреждение клеток, отвечающих за распознавание запахов, может и бесповоротно лишить человека обоняния, а ведь способность чувствовать запахи играет в жизни человека очень важную роль. Во-первых, это чувство (кстати, одно из древнейших) служит ему для защиты: достав из холодильника какой-нибудь продукт, что мы делаем в первую очередь, принимая решение о том, чтобы его съесть? Нюхаем.Во-вторых, обоняние способно усиливать вкусовые ощущения, дополнять их. Человеку, который не чувствует запаха пищи, кажется, что она лишена и вкуса. Именно поэтому, когда пропало обоняние, аносмия часто сопровождается потерей веса, недоеданием. И восстановление тут сложное.

Влияет потеря обоняния и на пищеварение. От съедобного запаха у голодного человека начинается выделение слюны и желудочного сока, которые принимают в процессе переработки и усвоения пищи самое непосредственное участие. При аносмии секреция снижается, способность переваривать еду, а значит, делать питательные вещества доступными – тоже.

Бороться и искать

Очевидно, что нужно делать, чтобы после запущенного насморка не появились указанные последствия: лечить и восстановить запахи! Нет, это не означает немедленный поход в аптеку (а это, почему-то, самый популярный выход из ситуации).

Во-первых, прежде чем пытаться восстановить нормальную работу носа, когда он заложен, нужно для начала определить, что стало причиной насморка, и почему пропало обоняние . Крайне желательно (а в некоторых случаях – обязательно) привлечь к этому процессу врача.

Во-вторых, при лечении ринитов (особенно хронических или вазомоторных) необходимо использовать наиболее безопасные методики – делать промывания и/или часто орошать носовую полость физиологическим раствором или специальными увлажняющими средствами (что, по сути, одно и то же, но если уж хочется не просто соленой воды, а со вкусом Эгейского моря – пожалуйста).

В-третьих, грамотно помогать организму, когда имеет место насморк инфекционного характера: дышать влажным прохладным воздухом, увлажнять слизистую, не давать соплям загустеть, не допустить гайморита, восстановить правильное дыхание.

Бывают случаи, когда ринит (насморк) оставляет за собой неприятные последствия не только в виде осложнений - гайморита и прочих синуситов, но и всякого рода функциональных дисбалансов, таких как, например, нарушение обоняния.

Больной не всегда сразу понимает, в чем дело, и пока насморк сохраняется, думает, что это своеобразное проявление соплей. По-любому не стоит гадать, что нужно делать, если пропало обоняние и вкус при насморке, а следует вовремя обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, где после осмотра и других диагностических мер можно будет решить эту проблему. Выполнение всех рекомендаций специалиста поможет быстро устранить все негативные последствия, связанные с восприятием запаха и вкусовых качеств.

Какие виды нарушения обоняния бывают?

Перед тем, как назначить лечение, доктор определяет, какое произошло нарушение обоняния у пациента. Обоняние может иметь следующие виды расстройств:

• гипосомия - больной плохо ощущает пахучие вещества (особенно не резко выраженные), но частично функция обоняния сохраняется;
• аносмия - пациент не ощущает запахов (обоняние отсутствует полностью) - нарушение возникает чаще на фоне сильных инфекций или после инсульта;
• какосмия - иллюзии обоняния, когда пациенту нормальный запах неприятен (этот вид встречается редко, и не связан с респираторными проблемами);
• гиперсомия - обостренное обоняние (чаще встречается при нарушении психики).

Любой вид искажения обоняния - проблема, нарушающая жизнедеятельность пациентов. Больные становятся раздражительными, появляется депрессия, апатия и другие негативные симптомы.

Сам насморк часто протекает на фоне общего недомогания, повышения температуры тела, отечности слизистых оболочек дыхательных путей, нарушения назального дыхания, слабой восприимчивости к запахам.

У больных снижается аппетит, и можно часто услышать, мол, я все равно ничего не чувствую, все безвкусно, есть не буду. Следует заметить, что никто из домочадцев на этот отказ и внимания не обращает, и как правило, насморк проходит, и обоняние восстанавливается.

Главной причиной ухудшения обоняния является воспаленная и отечная слизистая носа, которая и поддерживает данную проблему. Она возникает на фоне ОРВИ, простуды, поллинозов, всех видов аллергического ринита, синуситов и других неспецифических заболеваний полости носа, связанных с функциональным нарушением слизистых оболочек.

Нередко причиной потери обоняния становится бесконтрольное закапывание назальных капель или сопутствующая патология ЦНС (центральной нервной системы).

Конечно, нарушенное обоняние является не всегда спутником насморка, и даже, если оно появляется, максимум через неделю после болезни пациент замечает, что все восстановилось и прекрасное чувство ощущать запахи и вкус любимой пищи к нему вернулись.

Поэтому, когда больные в растерянности задают вопрос: «Что делать, пропало обоняние при насморке, и что делать, чтоб оно вернулось сразу?», грамотный врач посоветует подождать пять дней, которые всегда даются на восстановительный период, а уж потом, если симптом сохраняется, бить тревогу.

Обнадеживает то, что в большинстве случаев обоняние быстро нормализуется, главное - не паниковать, т.к. любой дисбаланс нервной системы тормозит все восстановительные процессы в организме.

Практически любой врач после перенесенного гриппа, ангины, синусита или бронхита назначает контрольную диагностику: кардиограмму и лабораторные анализы крови, и эти исследования проводится только спустя 7-10 дней. Даже слегка повышенная температура, при всех отсутствующих симптомах, может наблюдаться в течение месяца - это своеобразный «температурный хвост».

Поэтому все индивидуально - кто-то болеет максимум 5 дней, а у других полная реабилитация наступает через 12-30 дней. Также и в случае с обонянием, у каждого свой восстановительный срок.

Итак, прошла неделя, а обоняние не восстановилось, возможно, болезнь просто долго «не отпускает» больного или появились проблемы с обонятельным нервом, также не исключены и другие патологии. Исчерпывающий ответ будет дан врачом.

3 причины пропажи обоняния

Традиционный подход к лечению обоняния

После установленного диагноза (вида расстройства обоняния) отоларинголог составляет схему лечения. Как правило, назначается местная и общая терапия.

Лечение нарушения обоняния после перенесенного насморка начинают с санации носовой полости и устранения всех причин, затрудняющих дыхание через нос . Назначают сосудосуживающие капли (тизин, нафтизин, галазолин, нафазолин), если сохраняется отек. Применяют процедуры по промыванию носовой полости соляными растворами, а также проводят закапывания носа растворами серебра - протарголом или колларголом.

В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству, когда полипы, аденоиды или другие анатомические проблемы являются постоянной причиной заложенности носа и отека слизистой, а простудные заболевания лишь усиливают этот хронический процесс.

Важной составляющей лечения остается иммунокоррекция, которая способствует устранению рецидивов заболевания. Назначают Имудон, Кагоцел, Ликопид, препараты эхинацеи, гомеопатические средства.

Иногда проводят эндоназальные введения лекарственных веществ - это новокаиновая блокада или инъекции суспензиигидрокортизона . Внутрь назначают препараты валерианы, пустырника, брома.

Хорошие результаты дают физиотерапевтические методы: лазеротерапия, УВЧ, дарсонвализация, УФО, электрофорез (с димедролом), ингаляции (димексид + гидрокартизон), магнитотерапия.

Об особенностях проведения ингаляций при насморке зеленого цвета читайте .

Перечисленные средства достаточно эффективно излечивают насморк, и могут нормализовать обоняние. Нет отечности в носу - респираторное нарушение обоняния быстро отступает.

Народные методы лечения дисфункции обоняния

Устав от медикаментозной терапии больные на медицинских форумах пытаются узнать: «При насморке пропало обоняние, что делать, есть ли безопасные народные методы лечения этого недуга?».

А разве есть такое заболевание, при котором «божья аптечка» не предложила бы свой спасательный круг? При дисфункции обоняния, безусловно, есть свои рецепты скорой помощи. Рассмотрим их.

Народная медицина на то она и народная, даже названия лечебных средств заставляют улыбнуться даже самых хмурых пациентов.

Свежий корень хрена очищают и натирают на мелкой терке. Разводят 1:10 с водой. Закапывают дважды в день по 2 капли. Если при таком разведении возникает чувство жжения - лучше этот рецепт не использовать. Данный способ действует быстро, буквально с пятой процедуры обоняние нормализуется.

Основой для ингаляций могут быть следующие средства:

• отварной картофель;
• эфирные масла базилика, эвкалипта, можжевельника, пихты, лаванды;
• настои ромашки, календулы, сосновых почек, мать-и-мачехи.

В домашних условиях ингаляции проводят путем вдыхания паров над кастрюлькой с лечебной смесью. Больного усаживают на удобный стул, просят слегка наклонить голову вперед, и выполнять ровные и спокойные дыхания носом. Длительность процедур составляет 5-7 минут.

В настоящее время в аптеках продается множество приборов для ингаляций, наиболее современные из них - небулайзеры. Аппарат снабжен специальным контейнером для лечебного средства и различными насадками для выполнения процедур. Преимущество небулайзеров - это четкая доставка лекарства к месту назначения (пары во время процедуры не разлетаются по сторонам).

Настои для ингаляций готовят из расчета одной столовой ложки сырья на 200-300 мл кипятка. Настаивают 20-40 минут, затем процеживают, и заполняют лечебной жидкостью емкость для ингаляции.

Эфирные масла для процедур разводят следующим образом: на кастрюльку с горячей водой объемом 1-1,5 литра берут 5-7 капель эфирного масла, хорошенько перемешивают, и начинают выполнять ингаляции.

Лимонно-эфирные ингаляции

Состав лекарственной смеси:

• лимонный сок - 10 капель;
• 3 капли лавандового или другого эфирного масла;
• стакан кипятка.

Данную смесь применяют раз в сутки. Во время процедур больной должен делать резкие вдохи (форсированные). Для ингаляций подойдет обычная кастрюлька или небулайзер.

Ментолово-камфорные капли в нос

Средство готовится просто: в равных частях смешивают камфорное и ментоловое масло (непосредственно перед закапыванием). Дважды в сутки вводят по 3 капли смеси в носовые ходы. Лечение продолжают неделю. Если больной констатирует улучшение со стороны обоняния, тогда лечение прекращают раньше. Эти капли имеют достаточно резкий запах, способный возбудить любое даже ослабленное обоняние.

Также есть примеры лечения аносмии путем вдыхания паров нашатырного спирта (больной делает только один вдох двумя ноздрями одновременно) два раза в день.

Можно применять и другие резкопахнующие средства: чесночную или луковую кашицу (при отсутствии аллергии), скипидар, уксус, кофейные зерна и даже пары самогона.

Промывание носа солью с йодом

Сначала готовят раствор на основе морской соли: на 100 мл теплой воды берут 10 грамм соли, затем добавляют 4 капли йода. Смесь взбалтывают до полного растворения всех компонентов. Промывают носовые ходы дважды в день, используя одноразовый шприц, объемом 2 мл. В каждую ноздрю вливают 1 мл раствора.

Сок чистотела

Свежевыжатый сок чистотела закапывают по 2 капли трижды в день. Первую процедуру следует начинать с одной капли, и, если нет аллергической реакции, продолжать лечение до улучшения состояния в предложенной дозировке.

Свекольные капли с медом

В свежий сок свеклы добавляем 1/2 чайной ложки липового меда. Нос закапывать смесью трижды в день до восстановления обоняния и вкусовых качеств. На одну процедуру берут от 2 до 5 капель в каждую ноздрю. Средство прекрасно подходит для лечения в педиатрии.

Другие рецепты с медом от насморка также рассматривались на нашем сайте.

Бальзам «Звездочка»

Бальзамом не следует натирать внутреннюю часть носа, достаточно небольших смазываний в области переносицы, крыльев носа, области гайморовых и лобных пазух. Лечение продолжать до 5 дней.

Для холодных ингаляций (непосредственно через нос) подойдут назальные карандаши на основе ментола. Отлично себя показывает карандаш Звездочка . (1:1 с водой).

Турунды применяют обычно перед сном. Их лучше готовить из стерильного бинта, скручивая в небольшие «фитильки». Готовую турунду обильно смазывают лечебным веществом и глубоко ставят в носовые ходы на 5-15 минут, в зависимости от переносимости. Во время процедуры больной дышит ртом. Можно выполнять поочередные процедуры, сначала одну ноздрю лечим, затем другую.

Если на фоне применения турунд ухудшается состояние: появляется зуд, отечность, чихание - немедленно отмените лечение. Можно дать пропить больному в течение 5-10 дней антиаллергический препарат: лоратадин, кларитин, супрастин или другое средство .

Комплекс мероприятий по восстановлению обоняния

• назальные закапывания капель из сока белокочанной капусты;
• массаж переносицы, крыльев носа, зоны околоносовых пазух с применением эфирных масел;
• ароматерапию с хвоей (ежедневные сеансы при помощи аромалампы в домашних условиях по 30 минут в день);
• гимнастику для носа (создавать своеобразное напряжение в носовых ходах, а затем расслабляться);
• дыхательные медитации и йогу;
• вдыхание паров тлеющей полыни.

Также отлично помогают:

• ингаляции, турунды, закапывания и промывания носа при помощи всевозможных народных средств;
• курортолечение;
• плавание;
• прогулки в хвойных лесах, а также на берегу морей и рек с йодистой водой (р. Десна);
• отказ от вредных привычек
• расслабляющие медитации для нервной системы.

Появление любой болезни связано с определенной причиной и предрасполагающими факторами, а мы зачастую с этим комплексом проблем хотим справиться одним только лекарственным средством. Поэтому, чтобы восстановить обоняние нужно всего лишь немножко потрудиться и помочь организму устранить «поломку», а наши советы обязательно помогут решить эту проблему.

Лучшие советы по возвращению обоняния и лечению насморка

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В человеческом организме важны все органы чувств. Ведь когда они перестают работать, наша жизнь теряет свою полноценность и комфорт. Часто обычный насморк заканчивается потерей обоняния: не чувствуются запахи, теряется вкус. Так что же делать людям, столкнувшимся с этой ситуацией – как вернуть обоняние при насморке?

Причины

При насморке закрывается доступ воздуха к обонятельным рецепторам. Это значит, что частицы воздуха, несущие ароматы, из-за соплей с трудом проникают в эти места, в результате чего происходит потеря обоняния и вкуса.

Особенно подвержены этому состоянию люди, которые страдают хроническим насморком, гайморитом и фронтитом. Аденоиды, полипы, аллергия, дефекты носовой перегородки и новообразования в полости носа заметно ухудшают ситуацию.

Снижение обоняния происходит всегда во вторую фазу насморка при вирусной инфекции, когда зуд носа и чихание сменяются обильными жидкими выделениями и заложенностью. Происходит это по двум причинам:

1. Выделения обволакивают стенки носа, не допуская поступления к ним воздуха.
2. Некоторые вирусы блокируют работу рецепторов.

Гайморит

Если через неделю после простуды ухудшилось состояние, стала повышаться температура, пропало обоняние и вкус, появилась стойкая заложенность носа и головные боли, возможно, заболевание осложнилось синуситом (гайморитом). Синусит – это воспаление слизистой придаточных пазух носа. Слизистая пазух отекает, секрет застаивается и преобразуется в гной.

Микроорганизмы, вызывающие синусит, разрушают эпителий, поэтому сигналы вкуса и запаха попросту перестают поступать в мозг. Это и является причиной потери обоняния.

Передозировка назальных капель

Сосудосуживающие капли можно капать не чаще, чем через 4–6 часов и не более 3–4 раз в день. Длительность лечения у большинства препаратов 3 дня. Но не редки случаи, когда люди злоупотребляют этими медикаментами и закапывают их часто и много.

При длительном и частом использовании сосудосуживающих препаратов мышечный слой сосудов носа перестает функционировать самостоятельно, нарушается питание стенки сосуда.

Пересушить слизистую носа можно также нерациональным использованием вяжущих капель – Колларгола и Протаргола.

Аллергия

Обоняние может пропасть временно на время аллергического насморка. Происходит это из-за отека и обилия жидких выделений, которые не дают воздуху соприкоснуться с обонятельными рецепторами.

Если обоняние пропало на фоне аллергии, то в первую очередь нужно избавиться от нее с помощью антигистаминных и гормональных препаратов.

Гормональные нарушения

Не страшно, если обоняние пропало во время беременности (на фоне вазомоторного насморка), месячных, после приема оральных контрацептивов. Причиной тому служат гормональные сдвиги, после которых все приходит в норму.

Анатомические изменения полости носа

Причиной потери обоняния могут служить изменения в полости носа, сопровождающиеся выделениями:

• полипы;
• аденоиды;
• большое искривление перегородки носа;
• опухоли;
• гипертрофия носовых раковин.

Чтобы вернуть обоняние, нужно избавиться от перечисленных анатомических дефектов. Не исключено, что это возможно только с помощью операции.

Яды и химикаты

Обоняние и вкус пропадает у людей, работающих на производстве ядовитых веществ и контактирующих с лакокрасочными изделиями, продуктами нефтепереработки, парами разных кислот и т.д. Это состояние, называемое аносмией или полной потерей восприятия ароматов, может сопровождаться насморком, а может и нет.

Кроме того, активные и пассивные курильщики также часто жалуются, что у них пропало обоняние. Рецепторы могут погибнуть полностью, и восстановить их первоначальные функции бывает практически невозможно.

Лечение

Чтобы избавиться от этой напасти, нужно устранить насморк и наладить отток слизи из носовой полости.

Прежде всего, нужно ограничить себя в использовании капель в нос. Вместо них лучше походить на физиопроцедуры, например, электрофорез, фонофорез, УФО носа и зева, биоптрон. При срочной необходимости наладить дыхание нужно приучить себя пользоваться солевыми растворами, которые хорошо помогают устранить симптомы и причины болезни. Входящие в их состав минералы, природные компоненты заметно улучшают работу слизистой носа.

1. Нужно ежедневно делать гимнастику – по десять минут напрягать и расслаблять мышцы носа. Напряженным нос нужно держать не менее минуты.
2. Массировать крылья носа.
3. Если пропало обоняние, и произошла потеря вкуса, нужно делать прогревания. Греть нос рекомендуется синей лампой, при ее отсутствии можно воспользоваться обычным ученическим светильником. Прогревание проводится на расстоянии 25 см, греть 10 минут, один раз в день в течение недели.
4. Ежедневно промывать нос аптечными солевыми растворами – Дэлфи, Аквамарис, Хьюмер.
5. Можно капать в нос масляные капли Пиносол.

Внимание! Для лечения запрещено использовать сосудосуживающие капли, спреи и комбинированные капли, содержащие сосудосуживающий компонент (Полидекса, Виброцил).

Народные способы

• Нужно делать паровые ингаляции над водой с добавлением лимонного сока, лавандового и мятного масла. Делать их ежедневно, количество процедур – 10. Для ингаляции можно приготовить отвар из шалфея, календулы, крапивы или мяты, с добавлением сока свежего чеснока. Нужно укрыть голову одеялом и дышать над паром 15 минут.
• Вставить в нос на 20 минут тампоны из ваты, смоченные медом.
• Если пропало обоняние, можно дышать над дымом от сжигаемой полыни, шелухи чеснока или лука.
• Вернуть вкус поможет вдыхание резких запахов: хрена, лука, горчицы.
• Полезно вдыхать пары ментолового масла или бальзама «Звезда».
• Делать горячие ванночки для ног с добавлением горчицы, эвкалипта, перца. Они улучшают кровообращение, эффективно справляются с насморком и заложенностью, прогоняют простуду, особенно если делать горячие ванночки перед сном.

Профилактика

Чтобы у вас не пропало обоняние и вкус, нужно заботиться о своем здоровье и соблюдать следующие рекомендации:

• не затягивать с лечением насморка и простуды;
• во время эпидемии вирусных болезней промывать нос солевыми растворами, отварами из ромашки, календулы;
• избегать контакта с аллергенами, если диагностирована аллергия;
• заботиться об укреплении иммунитета;
• при работе с вредными веществами пользоваться защитными масками и респираторами;
• соблюдать правила безопасности при занятиях спортом.

Потеря обоняния после насморка встречается не всегда и не у всех. Она не является нормой и требует лечения. Поэтому, если обоняние пропало и не восстановилось спустя пару месяцев после выздоровления, то медлить не рекомендуется - нужно идти к ЛОР-врачу.

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

• Зловонный насморк (озена).
• Синуситы (гайморит, фронтит).
• Хронический тонзиллит.
• Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора. Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

• Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
• Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
• Системные заболевания (склеродермия).
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли головного мозга.
• Неврозы или депрессия.
• Психозы (шизофрения).
• Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Симптомы

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

ЛОР-патология

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

• Нарушение носового дыхания.
• Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
• Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
• Сухость слизистой и образование корок.
• Боли в горле при глотании.
• Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Заболевания пищеварительного тракта

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

• Отрыжка.
• Тошнота.
• Вздутие живота.
• Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Психоневрологические проблемы

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

• Снижение настроения.
• Эмоциональная лабильность.
• Раздражительность и тревога.
• Ощущение «кома» в горле.
• Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Дополнительная диагностика

Запахи, которых не чувствуют окружающие – это повод для детального обследования. Выяснить причину происходящего можно лишь на основании комплексной диагностики с использованием лабораторно-инструментального комплекса. Исходя из предположения врача, основанного на клинической картине, пациенту рекомендуется пройти дополнительные процедуры:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (маркеры воспаления, печеночные пробы, электролиты, глюкоза, гормональный спектр).
• Мазок из носа и горла (цитология, посев, ПЦР).
• Риноскопия.
• Рентгенография придаточных пазух.
• Компьютерная томография головы.
• Эхоэнцефалография.
• Фиброгастроскопия.
• УЗИ органов брюшной полости.

Чтобы получить максимальную диагностическую ценность, программа обследования формируется в индивидуальном порядке. Если необходимо, пациент консультируется не только ЛОР-врачом, но и другими специалистами: гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом, психотерапевтом. А полученные результаты дают возможность установить окончательную причину нарушений и убрать неприятный запах, который казался пациентам.

Слизистая оболочка верхних дыхательных путей - это первый барьер иммунной системы человека, который встречается на пути вирусов и бактерий. Патогенные микроорганизмы проникают внутрь этой оболочки, а затем начинают активное развитие. Причиной этого становится отечность носа и появление насморка. Потеря запаха и вкуса является одним из симптомов, которые свидетельствуют на наличии воспалительных процессов.

Причины потери вкуса и запаха

Самой частой причина потери вкуса и запаха является развитие вирусной или бактериальной болезни верхних дыхательных путей. За обоняние отвечает слизистая оболочка верхней части полости носа. Восприятие запаха осуществляется благодаря специальным клеткам, которые передают импульсы в мозг через нервную ткань. Вирусы проникают в слизистую оболочку, а затем начинают активное деление и размножение. Из-за отека слизистой оболочки происходит потеря связи клеток-рецепторов с нервной тканью. Человек теряет возможность различать запах и вкус. Потеря чувствительности рецепторов бывает как частичной, так и полной.

Заболевания, при которых происходит потеря вкуса и запаха:

• насморк;
• фронтит;
• гайморит;
• склерома;
• долгое применение назальных спреев;
• искривленная носовая перегородка;
• новообразования или полипы;
• черепно-мозговая травма;
• травма обонятельного нерва;
• осложненное течение сахарного диабета;
• возрастные атрофии тканей.

Подтверждение диагноза

Набор веществ для проведения ольфактометрии

Иногда пациент утверждает, что потерял обоняние и не чувствует вкуса еды. Но эти опасения бывают ошибочны. Существует специальный тест - ольфактометрия. Он направлен на определение чувствительности рецепторов носа и языка. Поочередное вдыхание паров различных веществ позволяет определить степень потери запаха. Тест проводится амбулаторно. Набор пахучих веществ позволяет с высокой точностью определить степень потери обоняния. Эту проверку можно проходить в домашних условиях, потребуется:

• уксусная эссенция 0,5%;
• винный спирт;
• валерьянка;
• нашатырный спирт.

Подобные вещества хорошо воспринимаются обонянием. Человеку следует сделать один неглубокий вдох, после чего станет ясно, есть ли потеря обоняния или нет.

Необходимо с осторожностью вдыхать пары нашатырного спирта. Это вещество крайне ядовито для человека. Вдыхать следует не более 1-2 раз. При долгом воздействии нашатырь способен привести к отечности слизистой оболочки и даже мозга.

Работоспособность вкусовых рецепторов определяется при помощи продуктов специфического вкуса. Следует поочередно пробовать следующие вещества:

• сахар;
• соль;
• шоколад;
• сгоревшую спичку;
• кофе.

Если какой-либо компонент не определяется на вкус или запах, то это повод обратиться к врачу-отоларингологу. Острый перец не применяется при прохождении теста . Этот продукт имеет в своем составе вещество, способствующее отечности тканей. Мороженое также не используется из-за низкой температуры продукта.

Лечение

Будет недостаточно снизить отечность слизистых оболочек для возвращения обоняния. Следует устранить первичную причину, чтобы не было рецидивов болезни. Основное лечение осуществляется за счет антибактериальных и противовирусных препаратов.

На что направлена терапия:

• Вирусный насморк становится причиной большинства случаев потери запаха и вкуса. Слизистая оболочка при этом заболевании сильно отекает, а нос совсем не дышит. Назначаются противовирусные препараты и симптоматическое лечение.
• Бактериальные болезни верхних дыхательных путей лечатся при помощи антибиотиков. Используются препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
• Аллергический насморк необходимо лечить при помощи антигистаминных препаратов.

Капли для сужения сосудов способны снизить отечность и вернуть обоняние. Тем не менее такие препараты не устраняют причину проблемы и помогают лишь на короткий промежуток времени. Человек привыкает к таким каплям, после чего они перестают помогать.

При отсутствии лечения слизистая ткань дыхательных путей перерождается. Она становится не барьером для вирусов и бактерий, а их очагом. Болезни в этом случае переходят в хроническую форму. При насморке и потере обоняния следует как можно быстрее приступить к лечению, чтобы этого избежать.

Антибактериальные и противовирусные препараты показывают первые результаты через несколько дней после приема. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо промывать носовые ходы солевым раствором. Физраствор (натрия хлорид) продается в аптеках в виде ампул или капель для носа. Препарат можно изготовить в домашних условиях. Для этого необходимо развести одну чайную ложку соли в стакане кипяченой воды. Следует закапывать физраствор аккуратно, для этого используется шприц без иглы. Перед применением необходимо убедиться, что все гранулы соли растворились в воде.

Народные средства лечения

Лечение народными средствами подходит в качестве вспомогательной терапии к основному медикаментозному методу лечения. Слизистая оболочка носа имеет нежную структуру. Поэтому использовать опасные или едкие вещества не следует. Если пропало обоняние, то восстановить его работоспособность помогут следующие рецепты:

• Ингаляция с эфирным маслом и лимоном . При простуде в этот рецепт можно добавить лаванду, ромашку или мяту. На 2-3 литра горячей воды потребуется 10 капель лимонного сока и две капли масла. Ингаляции проводятся на протяжении 4-5 минут. При этом следует соблюдать осторожность. Необходимо делать неглубокие вдохи, чтобы обезопасить себя от развития аллергических реакций на лимон. Пяти процедур будет достаточно для освобождения возможности дыхания.
• Эфирное масло, пихта и эвкалипт . Несколько капель каждого ингредиента добавляются в чашу с горячей водой. Эвкалипт обладает антибактериальным свойством. Рецепт позволяет снять заложенность носа и продезинфицировать слизистая оболочка.
• Ингаляции обычным паром. Подобная процедура подходит пожилым людям если заложен нос. Различные добавки к пару способны сказаться негативным образом на здоровье людей пенсионного возраста.
• Прополис . Продукция пчеловодства имеет бактерицидное свойство. Ингаляции с прополисом не проводятся. Его наносят в небольшом количестве на вату, и вставляют в носовые ходы на 1-2 минуты. Едкое вещество способно привести к ожогам тканей. Поэтому использовать его необходимо в небольших количествах и на непродолжительное время.

Скорость выздоровления зависит от тяжести течения болезни. Некоторые пациенты теряют обоняние на один день, а другие - на несколько недель.