Ровный прикус весомо сказывается на здоровье человека. Не зря каждую маму интересует появление и смена прикуса у её чада. Часто возникают вопросы при определении вида зуба, находящегося во рту у ребёнка – молочный он или коренной.
Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос экспертуСчитаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.
Смена прикуса сопровождается осложнениями и необходимо понимать их природу.
Сколько зубов должно быть у ребёнка
Большинство родителей не отслеживает рост зубов у ребёнка. Если процесс протекает безболезненно. Мамы и папы отталкиваются от факта, что в своё время молочные зубы выпадут, это неверное утверждение. Процесс замены прикуса требуется прослеживать.
Полное прорезывание молочных зубок предполагает окончание у детей в 2,5 года. К этому возрасту у крохи вырастает 20 зубных единиц, включающих:
- 8 резцов;
- 4 клыка;
- 8 моляров.
Существует вероятность, что у малыша прорезалось не 20 молочных зубок. Если зубных единиц больше положенного, они обладают формой шила, вырастают в сторону. Недостаток зубов вызван разрушением их зачатков при развитии плода.
Классификация зубов
Люди под определением коренные зубы подразумевают постоянные зубы. Хотя такое понятие относится к различным категориям. Разделят такие виды:
- Резцы – представляют собой зубки впереди нижней и верхней челюстей. Обладают острым краем, участвуют при откусывании пищевых кусочков.
- Клыки – обладают утолщённой формой, позволяют разрывать плотную пищу.
- Малые коренные (премоляры) – расположены четвёртыми и пятыми в зубном ряду.
- Большие коренные (моляры) – расположены дальше всех – 5,6, 8-ки. Большие зубы с обширной поверхностью для жевания, подобно премолярам, предназначены для перетирания кусочков пищи.
Такие виды способны быть молочными, но отличаться у малышей из жевательных прорезаются только первые и вторые моляры. Неприятности образуются непосредственно с коренными зубками при определении корневой он или временный.
Когда происходит смена зубов?
Замена молочных зубных единиц постоянными считается важным этапом. Обычно последние прорезываются после выпадения временных.
Сроки появления могут сдвинуться по анатомо-физиологическим особенностям каждого малыша, климатических условий проживания, ежедневного рациона.
Классическая смена прикуса предполагает очерёдность:
- первичные моляры появляются у малышей 5-6 лет;
- далее сменяются основные резцы нижней челюсти;
- в то же время на нижней челюсти появляются верхние и боковые резцы;
- восьми- девятилетний возраст сопровождается сменой верхних боковых резцов;
- до 12 лет происходит смена малых коренных зубов;
- в 13-летнем возрасте меняются клыки;
- около 14 лет появляется вторая пара моляров, отсутствующих среди молочных;
- после 15 лет у подростков начинают прорезываться третьи моляры, именуемые «мудрыми» зубами. Временами они могут оставаться в дёснах до глубокой старости.
По медицинским исследованиям сперва происходит выпадение зубов нижней челюсти, затем верхней. Меняются молочные зубы в последовательности, аналогичной появлению.
Как отличить постоянный коренной зуб от молочного?
Смена прикуса осуществляется со временем и заканчивается примерно к 14 годам. К правилу не относятся третьи моляры, крайние в зубном ряду, именуемые, как «зубы мудрости». Они появляются в более взрослом возрасте 17-21 года и старше.
Встречаются случаи, когда зубные единицы остаются под дёсенной поверхностью, не появляясь сверху неё. При активной смене прикуса родителям затруднительно запомнить, какой зуб из 20 первичных заменился, а какой нет.
Точно установить тип моляра помогут отличительные черты:
- Оттенок эмали у молочных моляров белый, у корневых – светло-жёлтый.
- Число зубных единиц – молочных 20, постоянных – 32.
- Объём и форма. Временные обладают малым размером и округлой формой, постоянные моляры объёмные.
- Локация – прорезывание молочных зубов осуществляется вертикально, постоянные направлены коронками наружу к губам и щёчной поверхности.
- Возраст ребёнка. Первые зубные единицы появляются у 6-7-месячных малышей, постоянные – в возрасте 5-6 лет.
- Если моляр 6-й или 7-й, то он коренной, число молочных зубиков с каждой стороны челюсти может быть только 5.
- Молочный моляр, соприкасаясь с десной, образует утолщение.
- Молочные зубки представлены резцами, клыками, молярами, постоянные дополнительно включают премоляры.
- Корни молочных отличаются тонкостью.
- Бугорки, расположенные на молочных зубах гладкие, у коренных они зубристые.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
Да Нет
Когда зрительно тип зуба не определяется, следует сделать рентгеновский снимок челюсти. У постоянного верхнечелюстного моляра будет тройной корень, уходящий в надкостницу.
Профилактика неправильного прорезывания
Образование молочных зубов, их замена представляет собой естественное явление. Несмотря на это, заболевания или сложности с рационом способны воздействовать на прорезывание и провоцировать стоматологические проблемы.
На смене прикуса сказываются факторы:
- генетика. Наследственная предрасположенность влияет на темп образования новых, их оттенок, прочность, прикус;
- рацион – тип употребляемых продуктов, сбалансированность, присутствие в ежедневном меню необходимого объёма протеина, минералов, клетчатки, влияющих на процессы смены;
- общее самочувствие ребёнка, как физическое, так и психологическое. Заболевания, чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения могут способствовать замедлению прорезывания;
- несоблюдение правил гигиены рта. Развитие кариозных микроорганизмов обусловливает стоматологические патологии, способные привести к удалению молочных зубов. Они удерживают место для постоянных, при раннем удалении затрудняется прорезывание постоянных.
Чтобы улыбка ребенка была белоснежной и при взрослении, приучайте его к проведению гигиенических процедур.
Возможные патологии зубов у детей
Среди заболеваний у двух-трёхлетних малышей развивается кариес. Разрушение зубных единиц в раннем возрасте способно стать причиной осложнений, нарушение челюстного развития, смещение постоянных моляров. Возможно наличие инфекции в зачатках коренных зубов.
Заменённые зубные единицы способны расти криво, если молочные были прямыми. Это связано с замедленным ростом челюсти. Из-за отсутствия места зубы начинают коситься, выпячиваться, вырастать сверху.
Возможна угроза «акульих зубов». Так случается, когда коренные начали прорезаться перед выпадением молочных. Серьёзной становится ситуация с зубами, которые растут задним рядом. Тогда прибегают к помощи ортодонта. Встречаются случаи, когда наступило время смены зубов, а они не появляются. Это может быть обусловлено физиологическими причинами, генетическими, адентией.ф
Родителям, дети которых находятся в возрасте 6 лет, нужно знать, как отличить молочный зуб от коренного. Смена прикуса - естественный процесс в организме, каждый ребенок в процессе взросления проходит этот этап. Но не для каждого смена проходит без осложнений, поэтому, чтобы контролировать процесс и избежать серьезных проблем, нужно понимать отличие между коренными молярами и молочными. Для этого нужно понимать природу и тех и других.
Молочные зубы формируются в деснах ребенка еще во время нахождения в утробе матери. Прорезываются они значительно позже - начиная с возраста 6 месяцев. Часто появление первых элементов будущей челюсти связывают с определенной физической активностью ребенка, первыми попытками вставать и ходить. Появление первых резцов может доставлять неприятные ощущения ребенку, иногда поднимается температура или воспаляется десна.
Удивительно то, что уже во время появления первого прикуса в деснах развиваются зачатки постоянного! Вот почему родители должны уделять пристальное внимание здоровью ротовой полости. Устаревшие суждения о том, что молочные моляры не нужно лечить, потому что они все равно выпадут, могут привести к нежелательным последствиям. Глубокий кариес не только создаст крайне болезненные ощущения, но и может привести к повреждению или нарушению развития зачатков коренного зуба, находящегося в десне.
Эмаль у молочных элементов челюсти намного тоньше и уязвимее, чем у постоянных, поэтому на вид молочный моляр имеет синеватый оттенок и не такого насыщенного белого цвета, как постоянный. Такие моляры легче поддаются лечению, сверло входит в них легко. Однако уязвимость эмали приводит к легкому распространению кариеса. Бывает, что молочные моляры у детей полностью сгнивают, на их месте остаются черные «пеньки». Гигиена молочного прикуса очень важна, родители должны как можно раньше приучить ребенка чистить зубы 2 раза в день, необходимо ограничивать количество употребляемых сладостей.
Молочный прикус имеет в своем составе 20 элементов, по 10 на верхней и нижней челюстях. Первые постоянные элементы появляются в возрасте 6–7 лет одновременно с выпадением первого молочного резца. Первый коренной моляр не ждет, пока ему освободится место, а вырастает шестым по счету в имеющемся ряду зубов, дополняя его. И таких моляров, которые вырастают раз и навсегда, насчитывается 8–12 штук. Таким образом, вне зависимости от выпадения передних элементов челюсти для родителей сигналом к прорезыванию постоянных зубов является появление «шестерок». Семерки и так называемые «зубы мудрости» тоже сразу вырастают постоянными. Поэтому в начале процесса смены прикуса родителям легко определить, где какие зубы: молочные - это 20 элементов, находящихся во рту ребенка до шестилетнего возраста, коренные появляются дополнительно, стоят шестыми, седьмыми и восьмыми по счету в челюсти.
Организмом предусмотрен механизм, обеспечивающий замену прикуса. Неглубокие и непрочные корни молочных элементов челюсти начинают постепенно истончаться и растворяться в десне. Резцу становится намного сложнее удержаться в лунке, и, подталкиваемый снизу, он постепенно вылезает из десны. Чтобы не затягивать процесс появления постоянного элемента прикуса, детям можно расшатывать зубы, готовые к выпадению. Полезно в этот период есть твердую пищу, которая позволит естественным путем обновить прикус. После освобождения лунки десна может немного кровоточить. Лучше в это время воздержаться от еды на несколько часов и подержать на ранке кусочек стерильной ватки. За несколько часов в лунке образуется защитная пробка, которая будет препятствовать проникновению бактерий в десну.
20 элементов прикуса, находящиеся в передней части челюсти, являются молочными и должны выпасть, чтобы освободить место для постоянных. Коренной элемент появляется обычно практически сразу после выпадения его предшественника, ведь это он подталкивает его из десны. В том случае, если молочный резец не успел покинуть свое место, постоянный может изменить направление своего роста, что в дальнейшем серьезно повлияет на прикус в целом. При появлении коренного резца до освобождения лунки нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач удалит задержавшийся элемент и определит меры для коррекции роста нового.
Замена прикуса происходит постепенно и завершается приблизительно к 14 годам. Исключением являются третьи моляры, самые последние в ряду, или, как их еще называют, «зубы мудрости». Они вырастают во взрослом возрасте с 17 до 21 года и позже. Нередко такие моляры остаются под поверхностью десны и не показываются на поверхности. В период активной замены прикуса родителям сложно запомнить, какой элемент из 20 первых поменялся, а какой еще нет. Как определить, молочный моляр или коренной? Помогут отличительные черты временных и постоянных моляров.
Визуальные отличия молочных зубов от постоянных следующие:
- постоянные моляры имеют угол наклона по отношению к десне, верхушки их должны быть направлены в сторону щек, временные стоят в десне прямо;
- постоянные элементы челюсти имеют разветвленные и глубокие корни, у временных корни неглубокие и небольшие;
- у молочного в месте соприкосновения с десной есть утолщение;
- коронка у временного имеет более круглую форму;
- молочный моляр имеет голубой оттенок из-за маленькой толщины эмали, постоянный имеет желтоватый цвет;
- шейка у коренного темнее коронки;
- поверхности постоянных моляров отличаются тем, что, как правило, содержат 4 бугорка, необходимых для успешного пережевывания пищи.
В том случае, если визуально определить вид зуба не удается, рекомендуется сделать рентгеновский снимок челюсти. Например, постоянный верхний моляр будет иметь тройной корень, который будет уходить глубоко в надкостницу.
В районе корня молочного резца в период замены будет просматриваться зачаток коренного. Корень будет истонченным и маленьким. Появление постоянного элемента челюсти может задерживаться, но в таком случае молочный зуб все равно легко определить по особенностям корня. Вырывать молочный зуб при отсутствии постоянного элемента в десне не рекомендуется, нужно поддерживать его в здоровом состоянии. И наоборот, если постоянный элемент уже сформировался в челюсти, а временный не выпадает, возможно, будет необходимо удаление.
Возможна ситуация, когда молочный моляр выпал, а постоянный не вылезает в течение нескольких месяцев. В таком случае моляры под давлением друг друга и от процесса пережевывания пищи начинают сдвигаться на свободное место. Прикус меняется, свободное пространство может исчезнуть полностью, а для растущего моляра не останется места и он также вырастет в неправильном месте. Решить проблему можно при помощи протезирования.
Постоянный прикус
В постоянном прикусе взрослого человека 32 элемента, и каждый из них очень крепко держится в десне и надкостнице благодаря корням, расходящимся в разные стороны. Благодаря такому строению корней моляры способны выдержать значительную нагрузку при пережевывании. Кариес в эмали постоянного моляра будет развиваться медленнее, чем в молочном. Но и в кабинете стоматолога понадобится намного больше времени, чтобы высверлить дырку и поставить пломбу. Нужно заметить, что, когда коренной зуб только появился, эмаль у него тонкая, и только со временем она утолщается. Поэтому в период прорезывания нужно особенно тщательно следить за гигиеной полости рта.
Отличие молочных зубов от постоянных сводится к тому, что выполняют они свои функции временно. Поэтому временный прикус более уязвим для заболеваний и требует ответственного отношения и бережного ухода. Нужно помнить, что красота улыбки во взрослом возрасте во многом будет зависеть от здоровья молочного прикуса и правильно прошедшего процесса его смены.
Многие люди интересуются, как отличить молочный зуб от коренного постоянного.
С возрастом у детей все молочные зубы, резцы клыки и моляры, меняются на постоянные — резцы, клыки и коренные, и иногда они располагаются в ротовой полости одновременно, а детскому доктору-стоматологу во время осмотра обязательно нужно знать, что именно он осматривает.
Это связано с тем, что лечить и молочные, и коренные зубы у детей нужно, но по-разному.
Зачатки молочных, то есть временных зубов у малыша начинают формироваться еще во время беременности мамы.
Именно поэтому врачи просят мам уделять особое внимание своему рациону, потому что от этого очень сильно зависит состояние зубов ребенка.
Первые временные резцы начинают прорезаться у малыша примерно в полгода, но это приблизительные сроки.
Если ребенок обзавелся первым молочным резцом в четыре или в восемь месяцев, то в этом нет ничего страшного.
В первую очередь у малыша появляются центральные нижние и верхние резцы, по два на каждой челюсти. При нормальном прорезывании они должны появиться у малыша до одного года.
Затем в тринадцать – шестнадцать месяцев у малыша должны прорезаться боковые резцы сверху и снизу.
До двух лет при нормальном прорезывании у малыша появляются еще клыки и первые моляры. Вторые моляры прорезываются примерно в два – два с половиной года.
Таким образом, в два с половиной года у ребенка должны появиться все временные резцы, клыки и моляры, которых в ротовой полости насчитывается двадцать штук.
Несмотря на то, что в дальнейшем все молочные зубы меняются на постоянные коренные, за ними необходимо следить и соблюдать гигиену ротовой полости.
Малыша нужно примерно с года приучать их чистить – для этих целей продаются специальные зубные пасты для детей, которые не вредят растущему организму даже в случае ее глотания.
Помимо этого, в год малыша необходимо показать детскому врачу-стоматологу, который проведет осмотр и скажет, все ли в порядке.
Это все очень важно, поскольку именно в этом возрасте формируется нормальный прикус, который останется с человеком на протяжении всей его жизни.
Кости, которые формируют челюсти, получают в этом возрасте нагрузку во время жевания, что стимулирует их рост.
Разумеется, неправильное расположение зубов можно в дальнейшем исправить с помощью брекетов, однако гораздо лучше, если весь прикус будет нормальным с детства.
Многие люди спрашивают, все ли молочные зубы будут меняться на коренные. Да, все, однако бывают случаи, когда у малыша отсутствует зачаток постоянного зуба, а временный уже выпал.
В такой ситуации необходима помощь врача-ортодонта, который произведет протезирование.
Коренные зубы
Постоянные резцы, клыки и моляры начинают расти внутри временных. В корневых каналах молочных зубов, которые более короткие и тонкие, начинают разрастаться постоянные корни, тем самым способствуя выпадению временных.
К тому же постоянный зуб, прорезываясь, упирается в молочный и выталкивает его из десны.
Кроме того, на молочные резцы, клыки и моляры влияют специальные клетки организма, которые разрушают их корни.
Можно отметить, что природный процесс замены молочных зубов на коренные проходит в нужные сроки и под воздействием всех необходимых факторов.
Таким образом, в большинстве случаев этот процесс происходит без болевых ощущений и отклонений от нормы.
Первые постоянные моляры у ребенка начинают появляться примерно в шесть лет (они не появляются вместо молочных, а растут отдельно).
Временные моляры заменяются на коренные, в основном они сначала выпадают внизу, а в возрасте восьми – десяти лет заменяются временные моляры.
Затем происходит смена клыков, после чего отдельно вырастают вторые и третьи постоянные моляры.
К тринадцати-четырнадцати годам у подростка уже имеется двадцать восемь постоянных резцов, клыков и моляров.
Зубы мудрости обычно прорезываются позже, в восемнадцать – двадцать лет, но бывают случаи, когда они вообще не появляются.
Тогда у человека до конца жизни будет в ротовой полости набор из двадцати восьми инструментов для пережевывания пищи.
Иногда бывают такие ситуации, когда коренной резец, клык или моляр уже начал прорезываться, а молочный еще не выпал.
В таком случае у ребенка наблюдаются сильные болевые ощущения, и необходимо обращаться за врачебной помощью, в противном случае новый постоянный зуб может начать расти неправильно, искривленно, а потом потребуется ношение брекетов или установка имплантата, чтобы вернуть нормальный прикус.
Многие спрашивают, меняются ли коренные, резцы, клыки в дальнейшем. Нет, не меняются – появившиеся постоянные зубы будут с человеком до конца его жизни.
Поэтому за ними нужно ухаживать, соблюдать правила гигиены полости рта, регулярно посещать врача-стоматолога, даже если нет никаких жалоб и болевых ощущений.
Для этих целей существует множество гигиенических средств – зубная паста, ополаскиватель, зубная нить, стоматологические клиники, в которых можно обследоваться и избавиться от вредного зубного налета или даже камня.
Разница между ними
Молочные и постоянные резцы, клыки и коренные довольно сильно отличаются друг от друга. В первую очередь нужно отметить, что молочные меньше по размерам, чем коренные.
Это связано с тем фактором, что во время их прорезывания размеры челюсти малыша меньше, чем при появлении коренных зубов.
Форма временных зубов более округлая, поскольку у малыша нет необходимости в больших количествах пережевывать твердую пищу.
По этой же причине среди молочных нет вторых и третьих моляров, зубов мудрости. Временные моляры имеют на своей поверхности два бугорка, которые способствуют жевательным процессам, а коренные – четыре.
Временные зубы преимущественно растут вертикально относительно десны, в то время как постоянные обычно наклонены к щекам и губам. Коронки у постоянных зубов в полтора – два раза шире, чем у временных.
Корни у молочных зубов более тонкие и короткие, что связано с их будущим выпадением. Их корни обычно расходятся в разные стороны, а между ними располагается зачаток постоянного аналога.
В молочных зубах слой эмали примерно в два раза тоньше, чем в коренных, поэтому стоматологу работать с ними гораздо проще.
С этим связано и постепенное стирание молочных резцов, клыков и моляров. Однако по этой же причине молочные резцы, клыки и моляры более уязвимы к развитию кариеса.
Поэтому гигиене полости рта в маленьком возрасте необходимо уделять очень много внимания.
Толщина дентина в коренных зубах тоже больше. Это связано с меньшей минерализацией этих частей.
Толщина дентина влияет и на цвет клыков, резцов и моляров, поэтому временные имеют бело-голубой оттенок, в то время как постоянные – желтовато-серый.
В некоторых случаях, когда врач-стоматолог затрудняется определить, какой именно зуб перед ним, а родители не помнят, менялся он или нет, проводится рентгенография.
Видя на снимке форму и размер корней, можно с легкостью сказать, коренной это или молочный резец, клык или моляр.
Эта процедура обязательна к проведению в тех случаях, когда смена не происходит вовремя.
Наблюдая изображение корней молочного и зачатка корневого зуба, доктор может определить, почему смена еще не началась, нет ли проблем с ними, нужна ли врачебная помощь.
Последнее необходимо, если доктор видит, что корневой зуб не может заменить молочный самостоятельно.
Молочные резцы появляются у ребенка примерно в полгода, клыки и моляры прорезаются к двум-трем годам и начинают выпадать в возрасте около шести лет.
Молочных зубов всего двадцать, в то время как постоянных, которые приходят им на смену, – двадцать восемь или тридцать два.
Молочные и коренные зубы значительно отличаются друг от друга, что обусловлено будущей заменой одних на другие и жевательной активностью ребенка в младшем возрасте и в дальнейшей взрослой жизни.
Процесс формирования зубного ряда у человека проходит две основные стадии. Первая – это прорезывание молочных зубов, а вторая – смена их на постоянные (подробнее в статье: ). Обычно оба периода сопряжены с множеством сопутствующих неприятных симптомов. Кроме болезненных ощущений режущиеся зубы могут быть причиной плохого сна и аппетита, капризности, повышенной температуры, а в некоторых случаях даже рвоты и поноса. Родителям следует обладать информацией о сроках, симптоматике, правилах ухода за ротовой полостью на этих этапах и всех нюансах прорезывания и смены зубных единиц, чтобы облегчить состояние ребенка.
Сколько зубов должно быть у ребенка?
Известный факт, что улыбка взрослого человека состоит из 32 зубов. Однако сколько их насчитывается у детей? К завершению процесса прорезывания всех молочных зубов, окончание которого приходится приблизительно на возраст от 2 до 2,5 лет, у ребенка должно появиться 20 зубных единиц, которые включают в себя:
- восемь резцов, по четыре в нижнем и верхнем ряду;
- четыре клыка;
- восемь моляров.
Существует стандартная схема прорезывания молочных зубов у детей, которая пооказывает среднестатистические сроки и последовательность их появления (см. также: ). Она представлена в таблице ниже:
Однако существуют случаи, когда процесс появления зубов у ребенка нарушен:
Не исключено, что у ребенка будет не 20 молочных зубов, а больше или меньше. В первом случае лишние имеют вид шила и растут в сторону. Во втором - нехватка зубных единиц обусловлена гибелью их зачатков в период вынашивания плода.
Строение и особенности прорезывания молочных зубов
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Первые временные зубы человека назвал молочными целитель, врач и философ Древней Греции Гиппократ, известный в истории как отец медицины. По его мнению, их развитие обусловлено грудным молоком, которое получают дети в начале своей жизни, так как оно богато кальцием, необходимым для роста костных тканей.
Молочные зубы и их корни имеют свои отличия и особенности строения. Во многом их состояние связано с полноценным питанием ребенка.
Напоминая по строению и форме постоянные коренные единицы, они не обладают такой же прочностью, а их эмаль значительно тоньше. Также им характерны:
- маленький размер коронки;
- немного расходящиеся корни, между которыми располагаются зачатки будущих постоянных зубов;
- большой объем пульпы;
- большая ширина корневых каналов.
Что касается корней и нервов, то вопреки мифу об их отсутствии, у молочных их столько же, сколько и у коренных зубов (рекомендуем прочитать: ). В период прорезывания первых зубов корни тоже растут, прекращая рост по окончании этого процесса. Далее, когда молочные зубы меняются на постоянные, происходит рассасывание корней.
В целом развитие молочных, или сменных, зубов разделяют на 5 стадий:
Последовательность смены зубных рядов у ребенка
Вторым важным этапом является смена молочных зубных единиц на постоянные. В большинстве случаев последние появляются после того, как выпадут временные. Ниже приведена стандартная схема того, как меняются зубы, с временными промежутками и последовательностью выпадения:
По статистике, обычно выпадают сначала нижние зубы, а за ними следом - верхние. Согласно схеме, смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их появление.
Отличия постоянных коренных зубов от молочных
Несмотря на то, что временные и постоянные зубы имеют одинаковое строение, есть ряд признаков, которые помогут понять, как отличить молочный зуб от коренного. Определить, какой именно зуб присутствует в ротовой полости, можно по:
Отличаются временные и постоянные зубы также тем, какие цифры используют для их обозначения в зубной формуле (см. также: ). У молочных это римские цифры, например, I и II -резцы, III - клыки, IV и V - моляры, а у коренных – арабские: 1 и 2 - резцы, 3 - клыки, 4 и 5 - премоляры, 6,7 и 8 - моляры. Бывают люди, у которых восьмерок, больше известных как зубы мудрости, нет.
Можно ли по внешним признакам понять, постоянный зуб или молочный?
Чтобы узнать, к какому классу относится зуб, не нужно быть опытным стоматологом и знать все о строении челюсти и том, как выглядит корневая система и сам пародонт. Отличить молочный зуб от коренного помогут внешние признаки, которые видны даже на фото. Они включают в себя:
- Размер. Во-первых, молочные зубы меньше коренных в целом. Во-вторых, постоянные более вытянуты, то есть по ширине меньше временных.
- Форму. Бугры, которые присутствуют на молочных зубах – гладкие, у коренных – зазубренные, носящие название мамелон.
- Окрас эмали. Как говорилось ранее, тонкая и насыщенная эмаль молочных зубов отличается своей белизной, в то время как у коренных ей характерен желтоватый цвет.
Возможные патологии зубов у детей
Зубки у детей еще неокрепшие и поэтому более подвержены различным стоматологическим заболеваниям, пренебрежение лечением которых может стать серьезным осложнением в будущем. Это касается и молочных зубов, несмотря на то, что им предстоит смена.
Самой распространенной болезнью зубов у малышей является кариес, который может диагностироваться уже в 2-3 года. Если зубы начнут разрушаться в таком раннем возрасте, это может спровоцировать серьезные осложнения, такие как патологии развития челюсти и смещение коренных моляров. Кроме этого, зачатки постоянных зубов тоже могут быть инфицированы.
Зубы после смены могут расти криво, даже если молочные были ровными. Чаще всего причина кроется в медленном росте самой челюсти. В результате зубам не хватает места, и они начинают выпирать, перекашиваться и расти над другими. Также этому может способствовать привычка сосать палец или другие предметы.
Также есть риск роста так называемых акульих зубов. Это явление наблюдается, когда постоянные уже начали прорезываться, а молочные на их месте еще не выпали. Особенно серьезной считается ситуация, если таких зубов, растущих задним рядом, не один, а несколько. В этом случае не обойтись без помощи ортодонта.
Бывает и наоборот - время сменять зубы на постоянные пришло, а они не растут. Это объясняется либо физиологической задержкой, связанной с наследственностью, либо адентией – отсутствием зачатков коренных зубных единиц.
Процесс появления зубов у ребенка всегда интересен родителям, поэтому они отслеживают, какие молочные из них выпали и какие постоянные вылезли. Однако случаются ситуации, когда не понятно, это еще молочный зуб во рту карапуза или уже коренной. Чем отличаются они и по каким признакам можно их распознать?
В чем разница?
Молочные
Так называют первые зубки, появляющиеся у малыша в возрасте до 2,5-3 лет. Они начинают прорезаться у большинства деток в 6 или 7 месяцев, когда на нижней челюсти малютки «проклевывается» первый центральный резец. Вскоре вылезает и его «напарник», после чего режутся резцы на верхней челюсти, боковые резцы внизу, первые моляры, клыки и вторые моляры, пока у ребенка не будет насчитываться 20 зубов.
Такое количество сохранится примерно до 5-6 лет, после - придет время прорезывания первых коренных зубов.
Смена молочных зубов на коренные начинается в возрасте 6-7 лет
Коренные
Так называют постоянные зубы, которые начинают резаться в среднем в 6-7-летнем возрасте. Первыми из коренных прорезаются моляры, занимающие в зубном ряду шестое место, и лишь после этого молочные зубы начинают выпадать, а на их месте начинает резаться их постоянная замена. При этом коренных зубов больше – всего их насчитывают 32, хотя в детском возрасте в большинстве случаев прорезается лишь 28 из них.
Последняя четверка (зубы «мудрости») появляется позже остальных, иногда даже в возрасте старше 30-40 лет.
Если молочных зубов у ребенка прорезывается только 20, то коренных зубов будет как минимум 28
Как отличить молочный от коренного?
Определить, относится ли зуб к молочным или к коренным, можно по его:
- Величине и форме. Временные - небольшие по размеру и более округлые, а коренные – более крупные.
- Окраске. Цвет молочных зачастую белый с невыраженным голубым оттенком, а постоянные из-за наличия более минерализованных тканей отличаются желтоватым оттенком эмали.
- Расположению. Рост молочных происходит вертикально, а коренные слегка направлены своими коронками наружу к губам и щекам.
Давайте рассмотрим детальнее, как понять, молочный зуб во рту малыша или уже постоянный, с учетом его порядкового номера в зубном ряду (номер считают со средней линии наружу):
- Если зуб шестой или седьмой, то он коренной, ведь молочных зубов с каждой стороны челюсти будет только по пять.
- Если вы присматриваетесь к четвертому и пятому зубу, обратите внимание на коронку. Молочные зубки на этом месте отличаются более широкими коронками и наличием четырех жевательных бугорков. Если это уже постоянные зубы, которые называют премолярами, они будут отличаться меньшим числом бугров (их только два на каждом зубе) и более узкими коронками. При спорной ситуации зуб сравнивается с аналогичным с другой стороны зубной дуги.
- Решая, постоянный или молочный у ребенка третий зуб (клык), также следует учесть его форму и размер. Молочные клыки отличаются меньшими размерами, а к моменту физиологической смены их острые кончики истираются. Постоянные клыки более длинные, а их бугорок имеет отчетливую заостренную вершину.
- Присматриваясь к резцам (первым и вторым зубам), в первую очередь тоже учитывают их величину. Если они временные, их ширина составляет примерно 4-5 мм, а высота – около 5-6 мм. У постоянных резцов ширина коронок больше – примерно 10 мм у центральных и около 6-8 мм у боковых. Кроме того, в возрасте прорезывания постоянных резцов их режущие края неровные (с небольшими бугорками), а у молочных резцов к этому возрасту край всегда будет гладким и ровным.
Все ли молочные меняются на коренные?
Чтобы у ребенка появились коренные, абсолютно все молочные зубки должны выпасть. Некоторым мамам кажется, что молочные моляры из-за их крупных размеров относятся к постоянным и не выпадают, но это не так. Они тоже выпадут в свое время, дав возможность прорезаться постоянным премолярам и молярам.
Зуб мудрости - коренной или молочный?
Зубами «мудрости» называют четыре зуба, которые прорезаются последними. По их расположению в зубном ряду они также называются «восьмерками». Поскольку они представляют собой 29-й, 30-й, 31-й и 32-й зубы во рту человека, они никак не могут быть молочными, ведь молочных всего двадцать. Кроме того, они режутся в возрасте старше 17 лет, когда ни одного молочного зуба во рту ребенка в норме оставаться не должно.
Зуб мудрости несомненно относится к коренным зубам
Что делать, если за молочным растет коренной?
Ситуация, когда коренной зуб уже «проклюнулся», а молочный не спешит выпадать – не редкость. В таком случае следует подождать некоторое время, дав возможность молочному зубу расшататься и покинуть зубной ряд.
Если же со времени появления постоянного зуба прошло больше трех месяцев, а молочный остается в десне, стоит сходить с ребенком к стоматологу.
Может ли корень остаться в десне?
Начиная с пятилетнего возраста, корни молочных зубов начинают рассасываться. Этот процесс проходит довольно долго, например, корень каждого резца рассасывается в течение двух лет, а на полное рассасывание корней моляров требуется около трех лет. Однако все корни рано или поздно рассасываются, и лишь после этого зубы выпадают, поэтому в десне они остаться не могут.
