Ангиоспазм сосудов нижних конечностей лечение. Ангиоспазм сосудов головного мозга: симптомы и методы лечения

Описание:

Ангиоспазм (angiospasmus; греч. angeion сосуд + spasmos судорога, спазм) - преходящее патологическое сужение просвета артерий вследствие избыточного интенсивного и продолжительного сокращения мышц сосудистой стенки. А. - один из вариантов острой сосудистой дистонии (сосудистого криза). Следствием А. является ишемия ткани в бассейне спазмированной артерии.

      Термин «ангиоспазм» не следует применять для обозначения физиологической вазоконстрикции и тем более - физиологического повышения тонуса артерий без сужения просвета. Не имеет научного обоснования и распространившаяся в середине 20 в. тенденция связывать именно с А. проявления местных расстройств циркуляции, если их природа не установлена. На практике это приводит к гипердиагностике и не всегда оправданному назначению больному спазмолитических средств.

Симптомы:

Клиническая картина А. зависит от его локализации и состоит главным образом в проявлениях нарушенной функции ишемизированной ткани (например, в мышечных органах - боль в зоне ишемии с иррадиацией по соответствующему сегменту соматической иннервации).

      Течение А. наиболее изучено при его локализации в сосудах конечностей. Кратковременный А. пальцевой артерии при болезни и синдроме Рейно (см. Рейно синдром) вызывает резкое побледнение и похолодание пальца с нарушением болевой и тактильной чувствительности - от локальных до . Такая совокупность симптомов характеризуется как «мертвый палец» (digitus mortuus). Аналогичные признаки развиваются на всей конечности при спазме магистральных артерий обычно сопутствующем органическому их поражению. Симптом алебастровой (как у статуи) бледности ноги в таких случаях обозначается как «нога командора». В случае затянувшегося А. конечностей появляется дистальный цианоз, иногда равномерный, иногда в виде цианотичной сетки, создающей впечатление мраморной кожи. Появление цианоза обусловлено парезом венул в зоне ишемии. При digitus mor tuus цианоз обычно отсутствует, но он часто бывает при ишемии больших участков конечностей. Вслед за цианозом развивается некоторая отечность ткани, обусловленная повышением проницаемости для белков капилляров (вследствие гипоксии мембран).
На следующем этапе развиваются некробиотические процессы и тем скорее, чем больше разрыв между потребностью ткани в кислороде и величиной притока крови.

      Коронарный А. проявляется стенокардией Принцметала - тяжелыми приступами болей за грудиной, возникающими в покое, часто в положении больного лежа, в период ночного сна. Во время приступа выявляются характерные изменения ЭКГ (см. ), иногда признаки острой очаговой дистрофии миокарда.

      Церебральный А. наблюдается часто при атеросклерозе сосудов головного мозга и лежит в основе патогенеза ишемического варианта церебрального криза у больных гипертонической болезнью. Отличительными симптомами этого варианта от других острых церебральных ангиодистоний являются очаговые неврологические нарушения, характерные для зоны ишемии головного мозга, соответствующей бассейну спазмированной артерии (см. Гипертонические кризы). У больных атеросклерозом головного мозга такие нарушения могут быть обусловлены не А., а механизмами так называемой цереброваскулярной недостаточности - снижением кровотока в зоне расположения атеросклеротической бляшки при падении АД (например, ортостатическом), расстройствах сердечной деятельности. Наличие последних, регистрация сниженного АД, в т.ч. при ортостатических пробах, помогает дифференциальному диагнозу.

      Ангиоспазм в органах брюшной полости не имеет специфических клинических проявлений. Спазм сосудов брыжейки проявляется брюшной жабой.

Причины возникновения:

Ангиоспазмы могут наблюдаться в различных сосудистых регионах, обычно при заболеваниях, сопровождающихся поражением сосудов и их нервного аппарата (атеросклероз, васкулиты, и др.) или нарушением нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса (гипертоническая болезнь, гипоталамический синдром, патологический климакс, неврозы и др.). Отмечена этиологическая роль курения, интоксикаций свинцом, сероуглеродом, а в развитии А. в конечностях - обморожений и повторных охлаждений. А. нередко определяет клиническую динамику органических сосудистых заболеваний (атеросклероза, тромбозов, эмболий и др.), осложняя их течение. Продолжительный А. в головном мозге (церебральный А.), в сердце (коронарный А.), в сетчатке глаза может стать причиной серьезных расстройств кровообращения в этих органах вплоть до развития , инфаркта миокарда, нарушений зрения.

      Патогенез ангиоспазма изучен недостаточно, для артерий разных сосудистых регионов он не идентичен, но общим для механизма развития любого А. является расстройство функции мембран гладкомышечных клеток сосуда, состоящее в нарушении обменного транспорта через мембраны ионов кальция, натрия, калия, что нарушает нормальное чередование фаз мышечного сокращения и расслабления. Ускоренная и усиленная деполяризация мембран, повышенный приток в клетки свободных ионов кальция способствуют развитию интенсивного мышечною сокращения, а задержка процессов реполяризации мембран (в норме предшествующей расслаблению мышцы) обусловливает длительное пребывание артериальной стенки в сокращенном состоянии. К таким нарушениям могут привести расстройства иннервации сосудистых стенок, дисбаланс в продукции и разрушении гуморальных регуляторов сосудистого тонуса, а также повышенная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к нормальным вазоконстрикторным влияниям, что нередко обусловлено локальными изменениями ее метаболизма в зонах воспаления, рубцов, повреждения тромбом и др. Известно, например, что церебральный А. часто наблюдается вблизи расположения атеросклеротической бляшки, аневризмы, субарахноидальнего кровоизлияния; коронарный А. часто возникает в зоне коронарной артерии.

      Возможность нейрогенного А., который наблюдается в артериях конечностей и, вероятно, может развиваться в артериях брюшной полости, не подтверждена пока для артерий головного мозга. Роль гиперсимпатикотонии в происхождении коронарного А. также остается гипотетической. Коронарный А. не возникает во время физической нагрузки (т.е. при активации симпатической нервной системы), не снимается, как правило, a-адреноблокаторами, а в эксперименте вызывается норадреналином лишь при определенных условиях (например, при одновременном применении b-адреноблокаторов) Имеется больше оснований предполагать патогенетическую роль активации вагусных влияний, т.к. коронарный А. у человека обычно возникает в условиях покоя и показана возможность его провокации метахолином. Большое значение может иметь нарушение функции эндотелия коронарных артерий, регулирующей локальный баланс гуморальных вазодилатирующих (простациклин) и вазоконстрикторных (серотонин, ПГ2a, тромбоксан А2) субстанций. Тромбоксан А2 относится к наиболее сильным вазоконстрикторам, и локальное повышение его продукции (как и недостаточный синтез простациклина) может быть причиной коронароспазма.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение и профилактика совпадают частично с лечением и профилактикой основных заболеваний, которым сопутствуют А. Исключается курение табака. Проводится санация очагов хронической инфекции. При А. на фоне повышенного АД необходимо применение гипотензивных средств.

      Непосредственное купирование А. имеет свои особенности при отдельных его формах, например при гипертонических кризах, синдроме Рейно, стенокардии. Во многих случаях эффективны вазоактивные антагонисты кальция - фенигидин (нифедипин, адалат, коринфар). Лекарства подбирают индивидуально с учетом регионарных различий в реакции сосудов. Нитриты, например, наиболее эффективны при коронарном А., но они, как правило, отрицательно влияют на кровоток в мозговых артериях. При церебральном А. эффективными при внутривенном введении могут быть винкимин, но-шпа, папаверин, эуфиллин.

      При периферическом А. нередко помогают растирание и согревание больной конечности, в зоне корешков соответствующих сегментов; внутриартериальное введение 10 мл 0,25% раствора новокаина или 3 мл 2% раствора но-шпы.

      Хирургические методы лечения - (см. Функциональная нейрохирургия) и алкоголизация симпатических нервов показаны в основном при А. на фоне органических ангиопатий.

Системы занимают первое место в мире среди остальных патологий организма человека, приводящих к смерти. Ежегодно от болезней сердца и сосудов погибает около 17 млн человек, что составляет 30% от общего количества умерших. Иногда сердечно-сосудистые патологии являются врожденными, однако в большинстве своем они возникают вследствие стрессовых ситуаций или нездорового образа жизни. Предвестником возникновения заболеваний являются спазматические состояния кровеносной системы. Что такое спазм коронарных сосудов, симптомы и приемы диагностики заболевания? Ответы на все эти вопросы читатель найдет в статье.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система - это совокупность органов, обеспечивающих ток крови в организме человека. Кровь доставляет кислород и питательные вещества всем тканям, одновременно выводя из них отходы жизнедеятельности. Сердечно-сосудистая система человека - это сердце и Сердце - орган, который анатомически является полой мышцей и заставляет кровь постоянно циркулировать по кровеносным сосудам - полым трубкам разного сечения. Состоит из четырёх камер - правого предсердия, правого желудочка, желудочка, разделённых между собой перегородками. Сердечная стенка включает в себя три мышечных слоя: внутренний - эндокард; средний слой - миокард; наружный соединительный слой - эпикард.

К сосудам кровеносной системы относятся артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, вены. Чем дальше от сердца, тем мельче сосуды. По артериям движется кровь от сердца к тканям организма, по венам - в обратном направлении.

Сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь к миокарду - коронарные артерии. Соответственно, коронарное кровообращение — это ток крови по кровеносным сосудам миокарда. Одновременно с кровью дополнительное питание тканям обеспечивает лимфатическая система. Следует отметить, что работа кровеносной системы очень четкая, строго координированная.

Спазм сосудов: что это такое

Медицинский справочник насчитывает великое множество сердечно-сосудистых заболеваний. И нередко формирование различных патологических состояний, таких как образование холестериновых бляшек или возникновение спазмов сосудов, приводят к более серьезным нарушениям в организме, то есть к развитию тяжелых заболеваний - атеросклерозу, стенокардии,

Ангиоспазм - это кратковременное сокращение стенок сосудов и повышение их тонуса, вследствие сужения просвета в мышечной полости.

При этом кровь собирается на одних участках, в то время, как другие достаточного питания не получают. Происходит нарушение обогащения кислородом тканей организма. Обычно сосудистый спазм длится недолго до 20 минут. Однако бывают случаи, когда нарушения в работе сосудистой системы принимают затяжной характер. Спазмы вызывают тяжелую патологию - криз сосудов - изменение наполнения сосудов кровью на фоне нарушенного центрального кровообращения. Спазмам подвержены как крупные, так и мелкие кровеносные сосуды.

Курение, малоподвижный образ жизни, периодически возникающий стресс, чрезмерное употребление алкоголя, повышенная активность тромбоцитов - совокупность этих факторов вызывает возникновение спазматического синдрома, это его основная причина. Спазмы коронарных сосудов могут возникать в различных областях человеческого организма, поэтому их принято классифицировать.

Виды спазмов

В зависимости от того, где локализуется спазматический процесс, различают:

• периферические спазмы;
• спазмы магистральных артерий.

Периферические спазмы - вазоспазмы - патологические состояния, которые возникают локально, например, в сосудах верхних или нижних конечностей по причине физической усталости, резкой смены климата, изменения ритма жизни. Возникновение периферических спазмов вызвано нарушением тонуса капилляров кожного покрова. Пораженный участок вначале бледнеет, затем приобретает синий оттенок, наступает онемение конечностей, зуд. Иногда человек испытывает чрезмерное потоотделение. Симптомы могут усиливаться при переохлаждении. Иногда при растирании пораженного участка больной может испытывать болезненные ощущения.

Спазмы магистральных артерий поражают крупные кровеносные сосуды, питающие мозг человека, сердечную мышцу, организм в целом. В соответствии с этим выделяют:

• церебральный ангиоспазм.

Спазм сосудов сердца - коронарный спазм - это непродолжительное, но очень резкое внезапное сокращение просвета внутренней стенки Церебральный ангиоспазм - спазм главных кровеносных сосудов, питающих головной мозг человека.

К чему приводит спазм коронарных сосудов сердца

Симптомы коронарного спазма начинаются с боли в груди, отдающей в лопатку или руку. Характер приступов различен. Боли могут возникнуть ночью, в состоянии покоя или в течение дня, на фоне повышенной физической активности. Боль в области сердца объясняется тем, что во время спазматического процесса происходит поражение коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу. К сожалению, появление приступов боли - предвестник развития стенокардии - болезни сердца. Среди причин, вызывающих развитие заболевания:

• Атеросклероз - образование на стенках сосудов холестериновых отложений, приводящих к сужению диаметра сечения кровеносных тоннелей, по которым циркулирует кровь. При атеросклерозе снижается эластичность сосудов, они становятся хрупкими. Спазматический процесс возникает в случае, если просвет коронарных артерий сужается вдвое. Чем больше сосудов поражено патологией, тем сильнее приступ.
• Инфекционные заболевания.
• Заболевания ЖКТ.
• Аллергия.

Причины, вызывающие стенокардию, условно можно объединить в две группы:

• причины, которые поддаются коррекции;
• неустранимые причины.

В силах человека избавиться от курения, приема специфических лекарственных препаратов; привести в норму свою физическую форму; повысить жизненную активность; держать под контролем артериальное давление; не поддаваться воздействию психоэмоциональных стрессов. К сожалению, человек не способен повлиять на собственную наследственность и возраст.

Формы стенокардии

Стенокардия может проявляться по-разному, в соответствии с этим заболевание классифицируют на несколько форм:

• стенокардия напряжения;
• стабильная стенокардия;
• стенокардия покоя.

Стенокардия напряжения формируется на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Эти факторы приводят к тому, что сердечной мышце требуется большая активность в процессах метаболизма. Данная форма стенокардии характеризуется болевыми ощущениями загрудинной области.

Стабильная стенокардия - форма, при которой спазматический процесс может длиться более месяца. Делится на четыре подвида в зависимости от степени физической активности и нагрузок, на фоне которых и возникает приступ.

Стенокардия покоя возникает в ночное время суток, когда организм человека находится в состоянии отдыха. Приступы этой формы болезни интенсивные, достаточно длительные. Боль может медленно нарастать, а потом достаточно быстро исчезнуть. При этом человек часто испытывает тошноту, головокружение. Отмечаются также состояния учащенного сердцебиения и нехватки воздуха. В сравнении с другими формами заболевания, стенокардия покоя реже приводит к возникновению тяжелых последствий или смертельному исходу.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм - спазматический процесс, который затрагивает сосуды, питающие головной мозг. Наиболее вероятными причинами возникновения церебрального спазма являются частые переутомления организма, недостаток сна, остеохондроз. Болезнь в большинстве своем возникает у людей среднего возраста - старше тридцати лет и проявляется умеренной или сильной головной болью в области затылка, лба, висков. Совместно с болевыми ощущениями могут возникать скачки артериального давления. Симптомы, которые характеризуют спазм коронарных сосудов головного мозга, очень явные. К ним относятся:

• нарушенная речь;
• потеря ориентации;
• головокружение, тошнота;
• провалы в памяти.

Вышеуказанные симптомы являются следствием недостаточного кровоснабжения головного мозга, которое происходит на фоне, например, остеохондроза шейного отдела. В диагностических целях и для предотвращения развития серьезных патологий, связанных со спазматическими проявлениями в сосудах шеи или головы следует прибегать к магнитно-резонансной томографии головы, а также ультразвуковому исследованию шеи.

Диагностика, лечение, профилактика

Заболевания сердечно-сосудистой системы достаточно коварны и нередко приводят к тяжелым последствиям или смерти больного. Поэтому очень важно распознать признаки болезни на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению. Задача медицинского работника - не упустить никаких мелочей; внимательно выслушать жалобу пациента; установить характер боли, место ее локализации, продолжительность, обстоятельства, при которых она возникла.

В обязательном порядке должна проводиться лабораторная диагностика - анализ крови на холестерин, липопротеиды. К другим методам диагностики относятся:

• Электрокардиограмма (ЭКГ), проведенная на пике приступа.
• Мониторинг суточных показателей ЭКГ.
• Эхокардиограмма.
• Велоэргометрия - тест, позволяющий определить максимальную нагрузку, которую может выдержать пациент.
• Диагностическая коронарография - оценка степени поражения артерий и их локализация.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют отличить спазм сосудов от других заболеваний, и назначить своевременное, корректное и достаточное лечение.

Ангиоспазм сосудов головного мозга – это патологическое состояние, которое возникает из-за сужения сосудистого просвета питающих мозг кровеносных каналов. Раньше подобное состояние считалось возрастной болезнью, но по причине современного темпа жизни и количества стрессогенных факторов подобное состояние значительно «помолодело».

Такой сосудистый спазм может стать провоцирующим инсульт фактором. Для того чтобы своевременно обнаружить проблему и не позволить случиться последствиям, требуется знать причины возникновения такого патологического явления и его симптомы. Что такое ангиоспазм сосудов головы и как предотвратить подобное нарушение? Подробные ответы предстоит получить читателю.

Природа ангиоспазма сосудов головного мозга

Головной мозг – одна из сложнейших структур человеческого организма, которая выполняет огромное число функций и отвечает практически за все, протекающие в теле процессы, координируя их и регулируя их интенсивность. При этом если проводить аналогию с техникой, то электронику возможно перезагрузить либо перепрограммировать, а вот решить таким образом проблемы с функционированием головного мозга, к сожалению, возможности нет.

Важно! Для того чтобы головной мозг мог нормально функционировать и выполнять все необходимые для нормальной жизнедеятельности функции, он должен получать полноценное питание и снабжение кислородом, которое возможно только при условии здоровых сосудов.

При любых сосудистых нарушениях области шеи и головы, ГМ недополучает необходимых ему ресурсов и его функции ослабляются, что может быть выражено следующими явлениями:

• нарушения функции запоминания;
• расстройства памяти – долговременной либо кратковременной;
• нарушения функции речи;
• снижение концентрации внимания;
• понижение зрительной функции и прочие.

Сосудистые спазмы могут провоцироваться следующими явлениями:

1. Кислородным голоданием, которое возникло на фоне сужения сосудистого просвета, анемии либо других патологий.
2. Нарушением снабжения головного мозга питательными веществами.
3. Недостаточной проходимостью крупных кровеносных сосудов, которая может быть спровоцировано различными сосудистыми патологиями либо же механическими повреждениями позвоночника.

Вне зависимости от исходной причины, исход одинаков – происходит нарушение полноценного поступления в головной мозг необходимого ему объема необходимых веществ для бесперебойного функционирования. На подобном фоне и происходят ангиоспазмы сосудов головы.

Классификация спазмов

Спазм кровеносных сосудов не возникает беспричинно, а являются следствием недостаточного внимания пациента к собственному состоянию, игнорирования очевидных симптоматических проявлений либо неграмотного самолечения. различаются современной медициной в двух вариантах. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про ангиоспазм сосудов головного мозга человека.

Первый вариант подразумевает классификацию согласно степени выраженности.

Важно! Кроме описанной классификации, имеется еще одна, которая различает сосудистые спазмы согласно месту их расположения и объема пострадавшей области.

Таким образом, выделяют ограниченный либо местный спазм сосудов головного мозга и общий, иначе – тотальный. Ограниченный сосудистый спазм головного мозга характеризуется определенной зоной поражения. Также, местный спазм не распространяется на значительные площади головного мозга.

Тотальный спазм сосудов головного мозга подразумевает значительную область поражения тканей, а также он может охватывать сосудистую сетку головного мозга практически полностью. Он может быть диагностирован при артериальной гипертензии, повышенных показателях свертываемости крови, диабете сахарном и прочих заболеваниях, которые потенциально способны негативно сказываться на работе сосудистой системы организма.

Для того чтобы предотвратить развитие ангиоспазм головного мозга требуется иметь представление о причинах, которых достаточно большое количество и которые потенциально могут приводить к его возникновению. Видео в этой статье подробно ознакомить пациентов с проявлениями спазмов сосудов головного мозга.

Вероятные провоцирующие факторы ангиоспазма головного мозга

Причины возникновения спазма сосудов головного мозга имеют собственные особенности.

Они лишь условно могут быть подразделены на субъективные и объективные, так как каждая соматическая патология, провоцирующая ангиоспазм ГМ, также включает следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность – часто выступает основополагающим фактором, который и становится причиной большинства патологий системного характера, приводящих к серьезным последствиям.
2. Нарушение режима сна/бодрствования приводит к тому, что головной мозг и организм в целом не может получить полноценный отдых и должен работать на пределе или даже за пределом собственных возможностей. Отдых же мозга возможен только при условии полноценного сна, длительность которого не меньше, чем 6 часов. Кратковременный сон не приносит отдыха и не дает мозгу возможности расслабиться.
3. Переутомление в совмещении с гиподинамией может быть спецификой работы либо увлечения, к примеру, чрезмерно длительное нахождение перед экраном может провоцировать развитие спазма сосудов ГМ.
4. Кислородная недостаточность является субъективным критерием, так как связана с недостаточным количеством поступающего извне элемента.
5. , потребление спиртосодержащих напитков и наркотическая зависимость провоцируют быстротечный спазм сосудов. В дальнейшем, сосуды адаптируются к подобному влиянию и теряют возможность возвращать физиологически нормальные размеры. Сосудистые стенки теряют собственную эластичность, происходит суждение сосудистого просвета и возникают холестериновые бляшки.

Кроме указанного, сосудистый спазм головного мозга может быть спровоцирован рядом патологий системного характера, основные из которых относятся к следующим категориям:

1. , иначе – ВСД, которая является нарушением функционирования вегетативной нервной системы.
2. Патологии эндокринного характера, в основном – нарушения работы щитовидной железы различного характера.
3. Сбои работы сердечной мышцы, которые выражены брадикардией, тахикардией, аритмией и прочими.
4. Недостаточность почек.
5. Остеохондроз, который локализирован в шейном сегменте позвоночного столба.

Ангиоспазмы сосудов головного мозга могут характеризоваться симптоматикой, которая сходна с проявлениями прочих патологических изменений организма, по этой причине требуется тщательно проанализировать и обсудить с лечащим специалистом все возможные источники негативного самочувствия.

Симптоматические проявления, свойственные ангиоспазму сосудов ГМ

Вне зависимости от локализации, все сосудистые структуры человеческого организма имеют определенную степень естественной эластичности, которая дает возможность им сужаться и расширяться.

Данный процесс является полностью физиологически правильным адаптивным явлением, которое сопровождает жизнедеятельность организма. Но, когда данный процесс начинает неконтролируемо и непредсказуемо изменяться развиваются многие патологические состояние, одним из которых является ангиоспазм сосудов ГМ.

Внимание! Ангиоспазм возникает вследствие чрезмерно длительного нахождения сосудов в тонусе, что становится причиной ослабления и истончения их стенок, сосуд «устает» и его просвет может сократиться.

Также, сосуд может лопнуть, спровоцировав кровоизлияние в структуры головного мозга.

Но, это возможно предотвратить, правильно восприняв внезапно возникшие симптоматические проявления, которые могут быть выражены следующими ухудшениями самочувствия:

• боли головы;
• метеозависимость;
• внезапные приступы дурноты;
• позывы ко рвоте;
• тошнота;
• посторонние звуки в ушах;
• «мушки» перед глазами.

При возникновении малейших подозрений на спазм сосудов ГМ требуется обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Терапия спазма сосудов ГМ

Ликвидировать спазм сосудов ГМ возможно несколькими методиками. Терапия носит консервативный характер, кроме случаев, когда он спровоцирован новообразованиями мозга.

Важно! Лечение ангиоспазмов сосудов головного мозга должно проходить под контролем специалиста. Подобное состояние является опасным и часто создает условиях для проявления серьезных осложнений.

Среди физиотерапевтических методов лечения применяют следующие процедуры для ликвидации сосудистого спазма:

• массаж воротниковой области (на фото);
• электрофорез с использованием препаратов новокаина и брома;
• ЛФК;
• кислородотерапия;
• гидротерапия.

Внимание! Описанные методы физиотерапии позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.

Препараты, которые способны ликвидировать ангиоспазм сосудов головного мозга, должны назначаться исключительно врачом-неврологом. Какие-либо конкретные предписания выполняются лишь по итогам диагностирования, определения причины-провокатора и исходя из выраженности симптоматических проявлений.

В зависимости от этапа патологии, могут назначаться различные препараты:

1. В качестве экстренной меры выполняется введение внутримышечным либо внутривенным путем Папаверина либо Эуфиллина.
2. Валериана таблетированная либо в виде настоя назначается при легком течении состояния, также характеризуется седативным эффектом.
3. Препараты на основе гинкго билоба также назначаются достаточно часто – для нормализации мозгового кровообращения. Цена подобных составов – доступна.
4. Для снижения вероятности повторения спазма применяют медикаменты из категории статинов – Липофорд, Атомакс.
5. Фибраты, представленные Клофибратом и Атромидом, относятся к профилактическим мерам, препятствующим повторению приступа.
6. Спазмолитики, такие как Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон и прочие, необходимы для снижения выраженности симптоматических проявлений и улучшения общего самочувствия.
7. Прописываются также препараты, направленные на непосредственное улучшение мозгового кровообращения, такие как Пирацетам, Ноотропил.

Внимание! Инструкция, регламентирующая дозы препаратов не является руководством к действию. Чаще всего в анотации приведены лишь допустимые дозы. Точно определить норму лекарственного состава для конкретного пациента сможет врач, изучивший особенности протекания патологии у конкретного пациента.

На ранних стадиях, когда диагностирован ангиоспазм сосудов головы, и в качестве симптоматических проявлений имеются исключительно боли головы и некоторый дискомфорт, возможно справиться с патологическим явлением без применения фармакологических средств.

Для этого требуется верно организовать режим дня, пересмотреть собственные пищевые привычки и воспользоваться некоторыми действенными рецептами из народной медицины, которые способствуют общему расслаблению и умиротворению.

Спазм сосудов (ангиоспазм) - физиологическое или патологическое состояние, имеющее временный характер и, как правило, проходящее без тяжелых последствий.

В результате кратковременного сужения просвета артерий наступает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани. Снятие спастического сокращения мышц артерий быстро восстанавливает «голодание» клеток.

Когда спазм артерий - нормальная реакция?

Организм для своей защиты использует приспособленческие механизмы. Спазм сосудов необходим для предотвращения кровопотери при травматическом повреждении и для защиты от воздействия холода, в комплексе общей защитной реакции (одновременно повышается артериальное давление, выбрасываются в кровь гормоны надпочечников) от инфекции, психогенного раздражителя.

Мы привыкли использовать термин «стресс» в негативном понятии. Но создатель теории стресса ученый Ганс Селье определял место стресса прежде всего в мобилизации защитных и приспособительных возможностей людей и животных.

Спазм периферических сосудов кожных покровов определяется по бледности, при расширении человек краснеет. Что лучше?

Ангиоспазм по-разному проявляется в эмоциональных ситуациях. В Древнем Риме воинов набирали после испытаний в сражении. Если солдат бледнел, то считалось, что им руководит страх. А если краснел, - гнев, бешенство, злоба. В армию брали «краснолицых», потому что агрессивные воины считались лучшими.

Римские легионеры не знали теории Селье, в своих действиях доверяли практическому опыту

Когда спазм артерий - патология?

Патология возникает при неадекватной реакции, чрезмерной, не требующейся в данной ситуации. Наступает срыв управления сосудистой стенкой, артерии выходят из-под контроля сосудистого центра головного мозга. Такое «поведение» сосудов вызывает чувствительную для органов ишемию.

Ангиоспазм проявляется нарушением самочувствия, вызывает клинические симптомы, в зависимости от локализации. Важно, что спазм сосудов может являться начальной ступенью тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ведь при затяжном ангиоспазме наступает:

• парез мелких венул в ишемизированной зоне;
• отечность тканей с усилением проницаемости капилляров и потерей белка;
• далее возможен переход к потере функциональной полноценности и к развитию некротических осложнений.

Доказана роль в механизме образования ангиоспазма:

• отравления никотином при курении;
• хронической интоксикации свинцом и сероуглеродом;
• обморожения;
• воспалительного и атеросклеротического поражения сосудов;
• нарушенной нервной регуляции при гипертонии, эндокринных заболеваниях, неврозах.

Общий механизм спазма

Разные сосудистые зоны организма имеют свои преимущественные факторы, приводящие к патологии. Но в результате возникает общий механизм расстройства транспорта через клеточные мембраны мышечных клеток ионов натрия, калия и кальция. Они нарушают регуляцию мышечных сокращений клеток. Приток и накопление кальция способствует спазму сосудов, не дает снизить тонус.

Доказано, что подобный механизм может иметь место непосредственно в зоне воздействия (например, воспаления, аневризмы или тромба) и не распространяться на все сосудистое русло. Это следует учитывать при назначении лечения ангиоспазма.

Бывает ли ангиоспазм у детей?

Маленький человек не умеет рассказывать о своих ощущениях. Он пугается всего необычного. Ангиоспазм у детей грудничкового возраста вызван нарушениями режима матерью при беременности (курение, употребление алкоголя), трудными родами, использованием вакуум экстракции.

Даже умеренная травматизация мозговых сосудов вызывает изменение поведения малыша: повышенное беспокойство, плач, плохой аппетит, нарушение сна, снижение прибавления в весе.

Клинические признаки ангиоспазма зависят от площади поражения, локализации , возможностей развития коллатерального кровоснабжения. С возрастом у ребенка появляется свой защитный механизм, восстанавливается тонус сосудистой стенки.

В подростковом возрасте срыв возможен из-за школьных перегрузок, гормонального дисбаланса. Ангиоспазм сосудов мозга проявляется повышенной усталостью на уроках, кратковременными головными болями с головокружением, снижением зрения. Обычно ставится диагноз «нейроциркуляторная дистония».

О том, как проявляется ангиоспазм периферических и центральных сосудов у взрослых, можно подробно узнать на нашем сайте в статье .

Лечение

Лечение спазма сосудов направлено на:

• устранение главной причины спазма (воспаление, повышенное тромбообразование, атеросклеротический процесс, гипертония);
• восстановление нервной регуляции тонуса артерий;
• снятие симптомов временной ишемии органов и тканей;
• предупреждение развития более тяжелых заболеваний.

Вредные привычки - начало многих заболеваний

При любой локализации ангиоспазма необходимо:

• прекратить курение и злоупотребление алкоголем;
• организовать правильный режим труда и отдыха;
• убрать лишний вес;
• исключить из пищи продукты, повышающие холестерин в крови;
• заниматься посильными физическими упражнениями.
• показаны лекарственные средства из группы антагонистов кальция (Верапамил, Нифедипин), они помогают расслабить стенку сосудов.

При спазме коронарных сосудов () для снятия приступов помогает Нитроглицерин, аэрозоль Изокет. Если приступы беспокоят часто, то назначаются нитропрепараты удлиненного действия.

Церебральные симптомы снимаются спазмолитическими препаратами (Папаверин, Но-шпа). Ангиоспазм сосудов мозга необходимо отличать от синдрома позвоночной артерии, который тоже вызывает аналогичные временные признаки нарушения кровоснабжения мозга. Однако основные причины кроются в нарушенной структуре позвонков или наличии атеросклеротических бляшек в аорте и самой артерии. Проявления возникают при движении головы, наклонах, поворотах.

Терапия поражения сосудов нижних конечностей включает прием спазмолитиков и препаратов, улучшающих питание тканей и мышц ног (Никотиновая кислота, Депо-падутин).

Большое значение придается возможностям физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез с новокаином, лидазой, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязелечение, контрастные обливания, радоновые и сероводородные ванны, позволяют сохранить двигательную активность пациента.

Хирургическое лечение необходимо при безрезультатной консервативной терапии. Оно заключается в применении серии новокаиновых блокад симпатических узлов для устранения спазмирующего влияния при синдроме Рейно, спазме артерий ног.

Если это не дает эффекта, проводят удаление соответствующих узлов (симпатэктомию).

Профилактика

Предупреждение любого спазма требует выполнения режима и соблюдения диетических ограничений.

Согласно ВОЗ, злоупотреблением называется однократное употребление мужчинами больше 60 мл спирта (150 мл водки, 0,5 л вина, 1,3 л пива), для женщин - больше 50 мл (125 мл водки, 0,4 л вина, 1,1 л пива) даже раз в месяц.

И больше нельзя

Лечение гипертонической болезни, атеросклероза помогает избежать возникновения дополнительных симптомов, усиливающих основную болезнь.

Многие врачи советуют пациентам после 40 лет принимать ежедневную дозу препарата, разжижающего кровь (Кардиомагнил, Кардиаск).

Для укрепления иммунитета полезен курсовой прием Алоэ, настойки женьшеня, препаратов из группы Трансфер факторов.

Что сделать при ангиоспазме в домашних условиях?

Снятию ангиоспазма способствует массаж. Нужно провести при острых головных болях расслабляющий массаж шейных мышц (в направлении от затылка вниз) и воротниковой зоны, растирание лба, ушных раковин.

При болях или онемении ноги массаж начинать с круговых плотных движений согнутыми пальцами в углублении стопы, далее захватить лодыжку двумя руками и, делая полукруглые движения, подниматься вверх.

Помогут контрастные ножные ванны с горячей и холодной водой (по 2–3 минуты).

При самопомощи нужно быть уверенным, что симптомы вызваны именно спазмом, а не другой патологией. Для этого необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

Спазм сосудов, или ангиоспазм – это вызванное чрезмерным сокращением мышц стенок сосудов сужение их просвета, приводящее к нарушению кровообращения и ишемии.

Ангиоспазм нельзя назвать самостоятельным заболеванием, он является симптомом разнообразных патологических процессов.

Спровоцировать приступ могут самые разнообразные причины, начиная атеросклерозом и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.

Что такое и от чего происходит сосудистый спазм, какими симптомами он проявляется, и как облегчить состояние больного?

Когда спазм артерий — нормальная реакция?

В зависимости от того, что повлекло за собой ангиоспазм, его делят на:

• Физиологический – вызванный естественными причинами;
• Патологический – развившийся вследствие нарушений работы сосудистой системы.

Физиологический ангиоспазм возникает из-за переохлаждения, стресса, травм. Это своего рода защитная реакция: перекрывая периферический кровоток, организм уменьшает потерю тепла при низкой температуре окружающей среды, а при кровопотере – спасает от кислородного голодания внутренние органы.

Спазм мелких сосудов, наряду с выбросом адреналина и норадреналина, гипергликемией, резким учащением сердцебиения, туннельным зрением, ослаблением перистальтики кишечника и ускорением мгновенных рефлексов – важная часть реакции на опасность, которую называют «Fight, Flight, Freeze» («Бей, беги или замри»).

Проявляющийся внешне резким побледнением кожи, физиологический ангиоспазм предупреждает массивную кровопотерю в случае ранения.

Это состояние не несет серьезной угрозы и естественным образом проходит вскоре после того, как человек перестает испытывать стресс.

Патологический сосудистый спазм

Патологический ангиоспазм, в отличие от физиологического, часто возникает без видимой причины. В зависимости от пораженной зоны, охватывающей бассейн спазмированного сосуда, выделяют следующие наиболее распространенные виды сосудистого спазма:

Многие женщины хорошо знают, что такое ангиоспазм сосков – разновидность спазма сосудистой периферии, вызывающая серьезные проблемы при грудном вскармливании. Его приступы случаются только во время лактации.

Приступы ангиоспазма обычно длятся около 20-25 минут.

Их частые повторения чреваты:

Спазмы сосудов головного мозга нередко приводят к инсульту, коронарных артерий – к инфаркту миокарда, сосудов сетчатки глаза – к нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Механизм развития

Спазмы в разных зонах сосудистой системы возникают по разным причинам, и патогенез этого состояния недостаточно изучен.

Но механизм их всегда примерно одинаков: они возникают из-за проблем с транспортировкой сквозь мембраны клеток ионов таких микроэлементов, как кальций, натрий и калий.

Недостаток натрия и калия вместе с повышающимся притоком ионов кальция приводит к тому, что вместо нормального цикла сокращения и расслабления сосудистой стенки та остается в сокращенном состоянии.

Следует помнить, что спазму подвергается не кровеносный сосуд полностью, а небольшой его участок.

Чаще всего сокращение гладкой мускулатуры стенок крупных сосудов возникает в местах расположения тромбов, атеросклеротических бляшек, очагов воспаления. Обнаружена связь церебральных спазмов с оставленными инсультом рубцами и кровоизлияниями в мозгу.

Симптомы ангиоспазма

Так как патологическому сужению могут быть подвержены практически любые крупные кровеносные сосуды, разновидности этого состояния многочисленны и зависят от локации спазма. Поэтому следует рассмотреть их по отдельности.

Церебральный ангиоспазм проявляется:

Следует разделять ангиоспазм и определение, часто рассматриваемое, как его синоним – вазоспазм. В первом случае приступ проходит достаточно быстро, а во втором сужение просвета сосудов носит длительный характер.

Спазм сосудов сердца симптомы дает следующие:

• Периодически возникающие боли в области сердца;
• Ощущение давления на грудь, схожее с ощущениями при обычной стенокардии;
• Страх смерти, подавленность.

Это состояние известно также как стенокардия Принцметала. Чаще всего приступ начинается во время сна или при нахождении в вертикальном положении.

Именно сердечный ангиоспазм – основная причина внезапного инфаркта миокарда у молодых людей в возрасте до 40 лет, не страдающих от атеросклероза.

При спазме магистральных артерий наблюдаются достаточно разнообразные явления:

«Нога командора». Сужение кровеносных сосудов ног (с руками такое случается значительно реже) приводит к чувству бегающих мурашек, онемению, бледности и похолодению конечности.

Если нарушения кровотока затягиваются надолго, конечность синеет, особенно ярко цианоз заметен в области ногтевого ложа.

Нередко при восстановлении нормального кровообращения нога заметно отекает, начинаются мышечные боли.

Спазм пальцевой артерии приводит к схожим симптомам, которые локализуются в пределах одного пальца.

Посинение наблюдается редко. Очень часто «мертвый палец» возникает при болезни Рейно.

«Брюшная жаба» — приступ болей сдавливающего характера в области живота при спазме сосудов брыжейки.

Боли в области различных внутренних органов – практически единственное заметное без обследования проявление ангиоспазма других крупных сосудов.

Ишемия и последующие некротические изменения, к которым может повлечь сужение просвета крупных артерий, часто бывают опасными для жизни, потому что способны привести к инфаркту оставшихся без питания органов.

Симптомы спазма периферических сосудов:

• Онемение конечностей, чувство бегающих мурашек, жжение;
• Синюшный сетчатый узор – сетчатое ливедо, или отдельные цианозные пятна на коже конечностей. После завершения приступа цианоз сменяется покраснением;
• Потливость;
• Временное ухудшение зрения, мушки перед глазами при сужении просвета глазных артерий;
• «Белая лихорадка» — патологическая реакция организма на повышение температуры при инфекционных заболеваниях. Кожа верхних и нижних конечностей, лицо больного бледнеют, покрываются холодным потом, начинается озноб, но общая температура тела не понижается.

Частые повторяющиеся периферические спазмы способны привести к развитию трофических язв и сухой гангрены.

Пениальный ангиоспазм проявляется аналогичным образом и ограничивается зоной половых органов. Со временем ишемия тканей приводит к необратимой эректильной дисфункции.

Ангиоспазм у детей

Проблемы с сердечно-сосудистой системой часто считаются проблемой людей старшего возраста. Но ангиоспазмы могут возникнуть и у ребенка.

Особенно часто они проявляются в виде «белой лихорадки» , однако иногда это бывают и спазмы артерий головного мозга.

У новорожденных к ним приводят:

• Недоношенность и тяжело прошедшие роды;
• Применение вакуум-экстрактора;
• Вредные привычки со стороны матери – курение, алкоголизм.

Так как младенец не может сказать о том, что испытывает дискомфорт и боли, понять это можно только по косвенным признакам – плаксивости, проблемам со сном, беспричинной рвоте и отказу от еды. Тяжесть проявлений зависит от зоны поражения. С возрастом склонность к ангиоспазму обычно проходит.

Частые приступы ангиоспазма во младенчестве могут привести к отмиранию нервных клеток из-за ишемии и отставанию в развитии в будущем.

Церебральный артериоспазм иногда встречается и у подростков.

Приступы проявляются так же, как и у взрослых, и обычно бывают спровоцированы стрессами и нагрузками в учебном заведении на фоне гормональной перестройки. Это обычно преходящее явление, заканчивающееся вместе с завершением полового созревания.

Причины ангиоспазма

К сужению артериальных и венозных стенок приводят в первую очередь различные заболевания.

Повлечь за собой как тяжелый артериоспазм, так и умеренный сосудистый спазм могут и внешние факторы:

Так как ангиоспазм – не заболевание в прямом смысле слова, а лишь следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, для предотвращения новых приступов необходимо устранение повлекших его причин.

В зависимости от заболевания лечение может быть как консервативным, так и оперативным – при опухолях, аневризмах, крупных тромбах без хирургического вмешательства больной может погибнуть.

В качестве профилактики возникновения новых приступов рекомендуется:

Как быстро снять спазм сосудов?

Что необходимо делать при спазме, чтобы облегчить состояние больного?

В первую очередь, чтобы снять артериальный спазм, требуются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, такие как:

• Но-шпа;
• Темпалгин;
• Дротаверин.

Эффективны также НВПС :

• Найз;
• Кеторол, и вазоактивные антагонисты кальция.

При сужении периферических сосудов помогает массаж и согревание затронутой конечности.

Своевременное снятие спазма поможет избежать возможных осложнений, к которым может повлечь нарушение питания тканей. Но следует помнить, что полностью избавиться от приступов можно только после полного обследования организма, выяснения непосредственной их причины и ее устранения.

Видео: Аневризма сосудов головного мозга