Правила после прививки акдс. Состав импортной и отечественной вакцины акдс: что лучше выбрать для прививки? Когда и как делать прививку

Прививку АКДС сегодня считают самой спорной и весьма опасной процедурой, вызывающей шквал дискуссий о ее целесообразности. Таким термином обозначают препарат комплексного действия – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, которую начинают вводить ребенку с трехмесячного возраста в несколько этапов.

От чего защитит комплексная прививка

В развитых странах инъекция обязательна для всех детей, поскольку становится надежным заслоном против трех смертельно опасных заболеваний, протекающих в тяжелой форме. Особенность течения столбняка, а также дифтерии провоцируют не микробы, а их токсины, против которых прививка способна сформировать надежный иммунитет.

Комбинированный препарат, вводимый по определенной схеме на протяжении всей жизни, защищает человека от опасных инфекций, особо тяжело переносимых в период раннего детства.

1. Коклюш. Заражение протекающей остро инфекцией происходит от длительно кашляющих взрослых либо от школьников с нетипично развивающимся недугом (без температуры и приступообразного кашля). Характерный признак коклюша – симптомы приступообразного кашля. Заражение происходит во время кашля, в частичках мокроты присутствует коклюшная палочка, являющаяся возбудителем болезни. Прививка позволяет сформировать более стойкую иммунную память, чем после заболевания.
2. Дифтерия. Опасность недуга в тяжелой форме его течения с возможным смертельным исходом. Инфицирование палочкой Леффлера (возбудитель дифтерии) происходит в основном через носителей инфекции, в меньшей степени через заболевших людей. Феномен бактерионосительства является особенностью дифтерии, когда человек с иммунитетом против болезни не заболевает, но способен заразить окружающих. В этом случае прививка становится преградой болезни, продуцируя антитела на борьбу с токсином, а не с микроорганизмом.
3. Столбняк. Заболевание не только особо тяжелое, но и в 90% случаев смертельное. Вызывает инфицирование особая столбнячная палочка, проникающая в организм через любые повреждения кожи во время травмы или ранения. Характерным место обитания микроба считают пыль и землю, люди источником инфицирования не становятся. Также как при заболевании дифтерией, при столбняке опасностью угрожает токсин, вырабатываемый палочкой, что заканчивается поражением нервной системы. Лечения от столбняка до сих пор не существует, поэтому после любых травм необходима прививка столбнячным анатоксином или противостолбнячной сывороткой.

Важно: схожие принципы заражения дифтерией и столбняком позволили создать общую вакцину против этих болезней. В ее состав вошли обезвреженные токсины, введение которых стимулирует формирование противотоксического иммунитета. При этом формирование противомикробного ответа на инфекцию не происходит, пожизненного также. Поэтому необходима ревакцинация.

Для предупреждения всех трех инфекций создана комплексная вакцина АКДС, ее ставят с использованием следующих препаратов:

• вакцинами российского производства, цельноклеточными;
• препаратом Инфарикс – вакцина является бесклеточной, содержит фрагменты белков микроба, вызывающего коклюш, а также дифтерийно-столбнячные анатоксины;
• препаратом Тетракок – цельноклеточная вакцина с убитыми клетками коклюшной палочки, дифтерийно-столбнячными анатоксинами с добавлением клеток неживого возбудителя полиомиелита;
• препаратом Пентаксим – вакцина комбинированного состава, бесклеточная, в добавках кроме полиомиелита содержит защиту от гемофильной инфекции.

Российская вакцина государственная и ставится бесплатно, три других препарата импортные, поэтому являются коммерческой альтернативой. Последствия наиболее благоприятными могут быть после применения бесклеточного препарата.

Совет: родителям не стоит возмущаться ранней вакцинацией детей против столь грозных заболеваний. Такое испытание иммунитета врачи считают оправданным, поскольку для грудничков особо опасен коклюш, а прививание способствует более быстрому появлению у ребенка надежной защиты.

По какому графику проходит иммунизация АКДС

Причина того, что вакцина вводится с трехмесячного возраста в разрушении через 60 суток материнских антител, полученных от матери после появления ребенка на свет.

Важно: после ревакцинации против коклюша уже не прививают, дифтерии и столбняку противостоит инъекция в возрасте 7-ми и 14-ти лет. После этого взрослым рекомендуют проходить вакцинацию каждые десять лет, при травмах она обязательна. Перерыв между прививками должен быть не меньше месяца.

Какие действия необходимы для подготовки ребенка к АКДС

1. Посетить педиатра, который назначит анализы и методы диагностики, желательно также посетить врача-иммунолога, он займется выбором наиболее подходящего малышу препарата для иммунизации.
2. В преддверии прививки (за три дня), а также три дня после процедуры ребенку необходимо давать антигистаминный препарат для предупреждения аллергии. Выбор между супрастином либо каплями Фенистил должен сделать врач и подсказать дозировку.
3. Ввод сыворотки совмещают с назначением жаропонижающих и обезболивающих препаратов, которые следует приобрести заранее, а температуру постоянно контролировать. Используемые медикаменты выработке иммунитета не препятствуют.

Важно: в настоящее время АКДС прививка делается внутримышечно. От инъекции в ягодицу теперь отказались, поскольку попадая в жировую прослойку, вещество вызывает образование долго рассасывающегося уплотнения, что препятствует эффективности процедуры.

Особенности использования АКДС-вакцины

Хотя государственная вакцина инфицирует организм бактериями и вызывает симптомы столбняка и дифтерии, здоровью прививаемого она не угрожает. Причина в том, что опасностью угрожают не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. В составе же столбнячного и дифтерийного анатоксина отравляющее организм вещество обезврежено химическим способом, в результате чего интоксикация исключена, а в крови формируются защитные антитела.

Третий же компонент препарата является набором инактивированных палочек коклюша. Однако их состав содержит незначительную долю токсичных элементов, способных вызвать ряд нежелательных побочных эффектов. Такое свойство препарата привело к тому, что детей после семи лет прививают бесклеточной (ацеллюлярной) противококлюшной вакциной, которая переносится гораздо легче, но от этого страдает эффективность процесса.

Совет: если плановую прививку по какой-либо причине пришлось пропустить, то вакцинацию не повторяют заново, а продолжают дальше, тем более что другие прививки можно совмещать с инъекцией АКДС. Детям, которым до 7-летнего возраста не ставили прививку, показана только АДС-вакцина дважды с месячным перерывом, а взрослым – один укол.

Какими бывают последствия комбинированной прививки

Развитие постпрививочных реакций (побочных эффектов) на введение препарата встречается у 30% прививаемых детей. Причем наиболее часто реакции возникают на третью и четвертую прививку. Их не стоит путать с осложнениями, которые представляют собой патологию, а побочные явления обычно длятся недолго и проходят бесследно, не оставляя следов нарушения здоровья.

Прививка АКДС считается довольно тяжело переносимой процедурой, реакция на нее бывает системной, а иногда укол переносится особо тяжело. Все побочные эффекты обратимы, поэтому это вовсе не осложнения и здоровью малыша они не вредят. Это всего лишь ответ организма прививаемого на внедрение чужеродных клеток.

Какую реакцию может дать комплексная прививка:

• по месту укола остается характерный след с уплотнением и краснотой;
• из-за ощущения болезненности может нарушиться ходьба, касание места укола вызывает плач;
• на фоне общего беспокойства и плаксивости иногда незначительно повышается температура;
• ребенок становится заторможенным и сонным;
• расстройство системы пищеварения проявляется поносом и рвотой, нарушается аппетит.

Совет: следует помнить, что подобные реакции появляются на первые-вторые сутки после введения вакцинирующего препарата. Если перечисленные признаки наблюдаются спустя два-три дня после укола, то они не являются реакцией на вакцинацию, а могут быть симптомами параллельной присоединившейся инфекции. В этом случае обязателен визит к врачу.

К сожалению, реакция на прививку может быть тяжелой – сопровождаться длительным и упорным плачем на фоне значительной температуры (выше 39 градусов), а отек в месте инъекции может значительно увеличиться (до 8 см и более). Вреда здоровью от подобных симптомов также не будет, они обратимы, но сообщить врачу необходимо. Снять тяжесть побочных эффектов помогут препараты, назначенные врачом перед АКДС вакцинацией.

Кроме системных и тяжелых реакций, прививка может дать осложнения, ведущие к опасным нарушениям здоровья:

• осложненные формы аллергии, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• появление судорог при нормальной температуре тела;
• развитие энцефалита;
• появление неврологических симптомов энцефалопатии, вплоть до шока.

Подобные осложнения обычно крайне редки, причина их появления в коклюшном компоненте вакцины, который оказывает сильное раздражающее воздействие на мозговую оболочку. При наличии судорожных и неврологических симптомов дальнейшая вакцинация противопоказана.

Совет: чтобы прививка АКДС не обернулась неприятными и опасными последствиями, делайте ее только абсолютно здоровому ребенку, соблюдайте правила подготовки к манипуляции, а после нее не ленитесь внимательно наблюдать за поведением малыша и его состоянием. Тогда, несмотря на высокую ректогенность правильно подобранного препарата, защита от угрожающих здоровью малыша заболеваний будет обеспечена.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита Какая реакция на прививку АКДС является нормой, а какая осложнением?

Детям уже в первые месяцы их жизни проводят вакцинацию против различных заболеваний, среди которых - прививка АКДС, сразу против трёх инфекций - столбняка, дифтерии и коклюша. Все они представляют собой серьёзную угрозу для здоровья ребёнка, поэтому крайне важно обезопасить его от них.

При инфицировании даже самые высокоэффективные современные препараты антибактериального действия не могут спасти маленький организм, и процент детской смертности в этом случае достаточно велик. Однако сегодня многие родители отказываются от этой прививки: обосновано ли такое решение здравым смыслом?

Те родители, кто подписывают отказную от вакцинации своего малыша против дифтерии, коклюша и столбняка, ссылаются на то, что зачастую последствия прививки АКДС очень страшны. Частично они правы. К минусам этой вакцинации относятся осложнения, которые приходится лечить практически всю жизнь. Однако возникают они:

1. крайне редко;
2. только при несоблюдении противопоказаний;
3. в случае некачественной вакцины.

Так что страхи родителей подобного рода просто не обоснованы. Врач, который регулярно и на протяжении многих лет прививает малышей от этих инфекций, вряд ли допустит оплошность или ошибку в таком важном вопросе. А вот отсутствие вакцинации представляет гораздо большую угрозу для жизни малыша:

• коклюшная энцефалопатия поражает ЦНС ребёнка, нарушает его психомоторное развитие, может повлечь смерть по причине остановки дыхания;
• столбняк тоже приводит к летальному исходу из-за асфиксии, поражения головного мозга, остановки дыхания, а также сердца;
• последствием дифтерии может стать паралич на всю оставшуюся жизнь или смерть.

При вакцинации риск заболеваний максимально снижен. И даже если произойдёт заражение, инфекция не будет столь разрушительно действовать на организм: выздоровление произойдёт быстрее, лечение будет более эффективным. Об этом стоит задуматься родителям, которые боятся делать подобную вакцинацию своим малышам. Чтобы развеять сомнения, нужно подробно расспросить обо всём врача, задать ему все волнующие вопросы и успокоиться. Квалифицированный специалист поможет избежать осложнений и расскажет обо всех особенностях прививки АКДС.

График вакцинации

Один из самых важных вопросов в этом серьёзном деле - когда делают прививку АКДС детям: существует определённый график, которого по возможности нужно придерживаться при отсутствии противопоказаний. Для выработки антител против столбняка, коклюша и дифтерии вводится 4 дозы:

1. в 3 месяца;
2. спустя 30–45 дней (4–5 месяца);
3. в полгода (6 месяцев);
4. в 1,5 года.

Однако график прививок АКДС для детей на этом не заканчивается: их делают ещё дважды - в 6 (или 7) лет и в 14-летнем возрасте. Последние две вакцинации проводятся с целью поддержания необходимого количества антител против инфекций в организме ребёнка. Родители должны знать, сколько прививок АКДС делают детям, чтобы отслеживать этот график самостоятельно, хотя врачи в обязательном порядке должны уведомлять их об очередной вакцинации. Причём ребёнка к этому мероприятию нужно будет заранее подготовить.

Подготовка

Так как вакцина отличается высокой активностью, грамотная подготовка ребёнка к прививке АКДС (при помощи рекомендаций врача) поможет избежать нежелательной реакции малыша на неё. На момент прививки ребёнок должен:

• быть здоров;
• быть голоден;
• покакать;
• быть одет легко и не потеть.

В качестве подготовки малыша к прививке АКДС принят определённый порядок применения медикаментозных препаратов:

• за 2 дня: при диатезе или аллергии - обычные дозы антигистаминных препаратов (Эриус, Фенистил и т. д.);
• в день прививки: сразу вводятся жаропонижающие свечи (не дадут подняться температуре, предотвратят отёк в месте укола - родители должны знать, куда делают прививку АКДС: в бедро), параллельно со свечами нужно дать противоаллергенный препарат (выбирается по рекомендации врача);
• 2-ой день после вакцинации: жаропонижающее (при наличии температуры), противоаллергенное средство (обязательно);
• 3-ий день: приём всех медикаментозных препаратов отменить.

Данные мероприятия будут зависеть от того, как дети переносят прививку АКДС: у некоторых нет практически никакой реакции, у кого-то может быть температура (причём самая разная), кто-то тяжело переносит. Иногда родителей пугают все эти проявления, поэтому им нужно как можно лучше изучить информацию о том, какова может быть реакция ребёнка на прививку АКДС и что она означает.

Последствия

Последствия после вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии могут быть разными: в пределах нормы (ожидаемая реакция маленького организма) и серьёзные осложнения у детей, вызванные индивидуальной непереносимостью вакцины или несоблюдением противопоказаний. Что считается нормой:

• повышение температуры;
• ребёнок плачет после прививки АКДС: в таком случае с разрешения врача можно в день вакцинации дать обезболивающее;
• беспокойство;
• обычно родители впадают в панику, если после прививки АКДС ребёнок хромает: начинают говорить о том, что непрофессионально был поставлен укол и пр., хотя на самом деле краснота, уплотнение, болезненность, отёк в месте инъекции, нарушение ходьбы из-за этого - обычные последствия после вакцинации;
• рвота;
• не стоит пугаться и в том случае, если ребёнок спит после прививки АКДС ночью или днём: лёгкая вялость и заторможенность - вполне допустимая реакция в этом случае;
• отсутствие аппетита;
• понос.

Все эти реакции маленького организма на прививку АКДС прогнозируемы современной медициной, их не стоит бояться, главное - грамотно применять лекарственные средства, назначенные врачом в этот период. Однако если по прошествии двух дней после вакцинации ребёнок капризничает и плачет по-прежнему, об этом нужно сообщит врачу и выслушать его рекомендации. Это может свидетельствовать о слишком активной реакции организма на новые выработанные антитела.

Бывает и так, что после прививки АКДС ребёнок заболел: он мог просто простудиться или подхватить инфекцию в поликлинике. Это обычное дело, которое не должно вызывать опасений у родителей. Если же он кашляет, это может указывать на наличие хронического заболевания дыхательных путей. Так маленький организм реагирует на коклюшный компонент вакцины. Ничего страшного в этом нет. Опасаться нужно серьёзных осложнений.

Осложнения

Беспокойные родители должны учесть, что осложнения у детей после прививки АКДС приходятся на 3 случая из 100 000. К ним относятся:

• тяжелая аллергия (крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке);
• судороги;
• (неврологические симптомы);
• энцефалит;

Такие серьёзные осложнения у детей после прививки АКДС могут возникнуть из-за несоблюдения противопоказаний, среди которых:

• обострение любой патологии;
• аллергическая реакция на вакцину;
• иммунодефицит.

Делать или нет прививку АКДС своему малышу, решают только родители. Они должны знать обо всех недостатках и преимуществах, опасностях и противопоказаниях этой вакцины, чтобы принять правильное решение.

Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?

Существуют зарубежные прививки АКДС - это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

• дифтерии - острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
• коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
• столбняка - почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии - 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) - металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат - бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:

• Пентаксим и Инфанрикс - бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.

• Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
• Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
• У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
• АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
• Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.

Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.

Есть ли разница в графике вакцинации?

Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:

• в 3 месяца;
• в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: );
• в 6 месяцев;
• в 18 месяцев;
• в 6-7 лет;
• в 14 лет.

Есть ли отличия в побочных реакциях?

К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата - будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:

• за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
• убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.

Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:

• аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
• отек Квинке, анафилактический шок;
• инфекционно-токсический шок;
• судороги;
• покраснение и уплотнение в месте укола;
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• гипотония.

На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.

Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.

Как вести себя при возникновении той или иной реакции, расскажет врач перед вакцинацией. Также он может перенести или отменить прививку при наличии противопоказаний.

Различаются ли противопоказания?

Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• энцефалопатия;
• некоторые заболевания нервной системы;
• туберкулез;
• гепатиты;
• нарушение свертываемости крови;
• ВИЧ-инфекция;
• очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.

И относительные:

• острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
• повышение температуры тела;
• рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?

Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие - что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.

При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.

Вакцина АКДС - профилактическая адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка, которую Всемирная организация охраны здоровья советует применять для профилактики таких тяжелых заболеваний, как коклюш, столбняк и дифтерия.

Коклюш , дифтерия и столбняк - опасные инфекционные заболевания, которые могут привести к тяжелым последствиям для организма. Особенно тяжело переносят эти болезни дети, у них могут оставаться серьезные последствия и неизлечимые нарушения.

Какие существуют вакцины АКДС

Сейчас существуют два вида комбинированных прививок от дифтерии, столбняка и коклюша:

• цельноклеточная прививка (АКДС);
• бесклеточная (ацелюлярная) прививка (АаКДС).

Бесклеточная прививка АКДС была создана для того, чтобы уменьшить число серьезных неврологических осложнений на коклюшный компонент прививки.

На сегодняшний день у родителей есть возможность выбрать вакцину - отечественный препарат АКДС или Инфанрикс (Великобритания).

Также существуют комбинированные вакцины , которые содержат не только АКДС, например:

• Пентаксим - АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
• Бубо - М - дифтерия, столбняк, гепатит В;
• Тетракок - АКДС + против полиомиелита;
• Тританрикс-HB - АКДС + против гепатита В.

АКДС и тетракок схожи по своему составу - они состоят из убитых клеток возбудителей инфекций и такие вакцины называются цельноклеточными.

Инфанрикс отличается от АКДС тем, что представляет собой бесклеточную вакцину в состав которой входят мелкие частицы микроорганизмов коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка. Инфанрикс вызывает менее бурную реакцию организма, чем АКДС и тетракок, и вызывает меньше осложнений.

Схема прививания

Прививание АКДС происходит согласно .

Оптимальная схема вакцинации АКДС (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) такова:

• первичный курс вакцинации в возрасте от 2-х до 6 месяцев - 3 дозы с минимальным интервалом в 1 месяц;
• дополнительная доза (ревакцинация) в возрасте 15-18 месяцев;
• вакцинация детей старшего возраста и подростков - в 4-6 лет вакциной со специальным коклюшным компонентом или АДС (без коклюша).

Если вакцинация была прервана , и между прививками появился большой срок, не нужно начинать сначала , делать прививки повторно - важно просто как можно быстрее продолжить вакцинацию.

Взрослым и детям старше 14 лет прививка от дифтерии и столбняка (АДС) делается каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

Сколько раз ребенку нужно делать прививку АКДС

Суть любой прививки в том, чтобы в крови ребенка возник уровень антител, который защитит организм от болезней . Для того чтобы необходимый уровень антител от коклюша, дифтерии столбняка возник после АКДС, необходимо сделать 4 укола .

Интервал между уколами должен быть не менее 30 дней . В течение первого года жизни ребенку делается 3 укола и потом, спустя год после первой прививки, - еще один.

После 4-х инъекций ребенок получает достаточный защитный уровень антител к болезням. Конечно, некоторый уровень антител есть и после одного укола, но его не хватает, для того, чтобы полностью защитить организм ребенка .

: «Вопреки расхожему мнению, все сертифицированные ВОЗ вакцины являются взаимозаменяемыми в любой последовательности. Конечно, по возможности, во избежании осложнений, желательно использовать вакцины одного производителя. Если у ребенка на 2-й день после АКДС появились симптомы простуды - с вероятностью 90% вы заразились простудным заболеванием в здании поликлиники. В данном случае необходимо понимать, что это не прививка виновата, нужно совершенствовать саму систему вакцинации».

Реакция на прививку АКДС

Из всех вакцин, которые входят в календари вакцинации, у прививки АКДС серьезный процент побочных эффектов и осложнений , а также в результате ее введения у ребенка могут возникнуть аллергические реакции .

Основным аллергеном АКДС является компонент коклюша , однако в современных вакцинах, в которых коклюшный компонент изменен и очищен, риски минимизированы.

Существуют две разновидности вакцин: АКДС и АаКДС. В вакцине АаКДС коклюшная вакцина расщеплена, из нее выделены главные аллергенные компоненты, благодаря чему такая очищенная вакцина переносится многократно лучше.

Однако следует заметить, что вакцина типа АаКДС гораздо дороже обычной вакцины АКДС.

Возможные реакции и осложнения , связанные с вакциной АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом:

Легкие:

• повышение ;
• покраснение, припухлость или болезненность в месте укола;
• раздражительность;
• вялость;
• плохой аппетит;
• рвота.

Средней тяжести :

• судороги;
• непрерывный плач;
• высокая температура (выше 40,5).

Тяжелые :

• серьезные аллергические реакции;
• длительные судороги, кома, потеря сознания;
• стойкое повреждение головного мозга.

При повышении температуры , ребенку, не дожидаясь цифры 38 на градуснике, необходимо давать жаропонижающее в свечах или в сиропе. В случае если жаропонижающее не помогает - обращаться за помощью к врачу .

Наша мама- tania 1 рассказывает : « Мы начали делать прививки в 1,8 г. Делали Инфанрикс ИПВ. Первые две прошли нормально. А вот третья - температура 39,3-39,6 держалась 4 дня, почти ничем не сбивалась. Никаких насморков, красного горла, кашля не было (к тому, что это было не ОРВИ). До прививки, по назначению врача, принимали антигистаминное - не спасло. Сейчас будем делать АДС».

Наша мама- elen 27 рассказывает : « Наша врач говорит, что температура (до 3-х дней) очень может быть на вторую или третью прививку. Это означает, что организм начал выработку антител против болезней».

Врач Комаровский Евгений Олегович рассказывает : «Вакцина АКДС согласно современной рекомендации ВОЗ делается только внутримышечно в бедро , а не в ягодицу. При инъекции в ягодицу есть риск попадания в седалищный нерв, кровеносные сосуды, оставаться в подкожной клетчатке. Достоверно доказано, что уровень образования антител при уколе в бедро выше, чем при инъекции в ягодицу».

Правила подготовки к АКДС

Перед введением вакцины АКДС необходимо показать ребенка , неврологу , сдать анализ крови и мочи .

Родители должны быть абсолютно уверены, что перед введением вакцины их ребенок был полностью здоров.

Если же кроху что-то беспокоит, его необходимо вылечить, и думать о прививке только спустя две недели.

Противопоказания к прививке АКДС

Прививка АКДС не делается ребенку в таких случаях:

• если ребенок страдает умеренной или серьезной формой острого заболевания (бронхит, пневмония, пиелонефрит, температура выше 38 С) необходимо подождать пока состояние ребенка улучшится;
• если у ребенка была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины АКДС;
• если в течение 7 дней после введения предыдущей дозы прививки АКДС у ребенка развилось заболевание нервной системы;
• если у ребенка серьезные заболевания сердца, почек или печени;
• если ребенок страдает прогрессивными неврологическими заболеваниями, прививка откладывается до стабилизации неврологического состояния ребенка.

Вакцинация - возможность защитить своего малыша от множества болезней. Безусловно, прежде чем решаться на укол, родителям необходимо разобраться во всех имеющихся вакцинах и условиях их транспортировки и хранения, а также быть уверенными в состоянии здоровья своего ребенка.

Мнение квалифицированного врача и ваш разумный выбор - главное оружие на страже здоровья ребенка!

Прививки - способ предупредить множество опасных заболеваний. Одна из первоначальных прививок, которые получает малыш, это АКДС, которая является вакциной от таких болезней как коклюш, тяжелые формы дифтерии и столбняк.

Практически все эти недуги - достаточно серьезные и потенциально опасные для жизни больного, поскольку, даже при использовании наиболее современных и высоко результативных антибактериальных медикаментов удельный вес летальных случаев весьма велик. Так происходит, поскольку тяжелые случаи болезней могут дать осложнения, отклонения в развитии и даже привести к инвалидности больного с раннего детства. И тогда настоящей панацеей становится прививка АКДС детям. Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности этой вакцины на фронте борьбы с тяжелыми болезнями.

Прививки АКДС

Вакцина АКДС значится во всемирном перечне медикаментов как DTP. Раскрывается данная аббревиатура понятно (для медиков) - адсорбированная прививка от отмеченных выше болезней. Этот медикамент может быть комбинированным. Используется для борьбы с инфекциями трех видов - дифтерией, коклюшем и столбняком.

Сегодня в России существует отечественный аналог этой прививки - медикамент АКДС или "Инфанрикс". Параллельно с этим существуют многосоставные препараты, которые имеют в своем составе не только АКДС, но и другие лекарства. В частности, в аптеках можно найти:

1. "Пентаксим2 - АКДС + лекарство от полиомиелита + препарат гемофильной болезни.
2. "Бубо М" - предостерегает от трех болезней: дифтерия, столбняк, гепатит В.
3. "Тетракок" - АКДС + прививка от полиомиелита.
4. "Тританрикс-HB" - АКДС + прививка от гепатита В.

Эти комбинированные препараты действуют весьма эффективно. Так, например, работают прививки АКДС и полиомиелит. Отзывы отмечают высокие результаты применения вакцины, хотя и указывают на определенные побочные действия.

Типы вакцин при неприятии АКДС

Прививка АКДС во многих случаях может быть базой для предварительной обработки от таких болезней как столбняк, различные формы дифтерии и коклюша. Однако эффективная «всеядность» вакцины оборачивается и негативной стороной. Возможна вероятность тяжелой реакции на прививку АКДС. Отзывы хотя и соглашаются с результативностью вакцины, но отмечают, что организм ребенка воспринимает ее тяжело.

Например, коклюшный компонент иногда может привести к тяжелым реакциям организма. Бывает и так, что требуется прививка лишь от дифтерии и столбняка. В этом случае используются надлежащие вакцины, к которым у нас в стране причисляют следующие:

1. АДС (в международном перечне DT) - прививка только от столбняка и дифтерии. В современной отечественной медицине используется российская АДС и зарубежная "Д.Т. Вакс".
2. АДС-м (dT) - прививка от столбняка и дифтерии, она ставится детям с шести лет и людям в годах. В нашей стране применяются российская АДС-м и зарубежная "Имовакс Д.Т. Адюльт".
3. АС (в международном перечне Т) - прививка от столбняка.
4. АД-м (d) - прививка от дифтерии.

Все эти типы вакцин применяются для прививания детей и взрослых от коклюша, различных форм дифтерии и столбняка.

АКДС - да или нет?

Сегодня АКДС назначается детям во всех развитых государствах. Однако в последнее время часть государств южного полушария необдуманно перестали использовать коклюшный компонент, в итоге эффективность вакцины против недугов и смертность увеличились в несколько раз. После такого страшного опыта государства вновь решили возвратиться к вакцинам от этой болезни.

Конечно, к дилемме «делать ли прививку АКДС?» можно подходить по-разному. Одни полагают, что прививки вообще не нужны, другие думают, что вредна именно эта прививка АКДС. Последствия у детей, по отзывам родителей, родственников и самих больных, вызывают негативную реакцию организма. Третья сторона хочет знать, можно ли сейчас поставить прививку ребенку.

Делать прививку АКДС, конечно, нужно, но надо детально исследовать организм ребенка, адаптировать его к процедуре - тогда риск осложнений будет небольшим. Считается, что самыми массовыми причинами появления осложнений на прививку АКДС могут быть игнорирование медицинских показаний, неправильное введение и испорченный медикамент. Все эти причины можно устранить и после этого смело проводить нужную прививку.

Важность вакцинации

Нужно понимать важность времени до и после прививки АКДС. Отзывы показывают, что не все адекватно оценивают актуальность процедуры. Отцам и матерям, сомневающимся в важности прививки, можно уточнить статистику здравоохранения в нашей стране до начала массовой вакцинации (до середины двадцатого века). Каждый пятый страдал дифтерией, половина больных погибала в мучениях. Столбняк - еще более ужасная болезнь, детская смертность от нее достигала почти 85 % случаев. В современном мире в государствах, где не проводят прививки, погибает около четверти миллиона человек. А коклюшем, наверное, болели абсолютно все малыши.

Однако надо понимать, что прививка АКДС переносится гораздо сложнее из всех, оказавшихся в национальном расписании. Поэтому прививка, разумеется, не может быть благодеянием, это вынужденная необходимость.

Взрослые

Очередная иммунизация прививкой АКДС проводится для пациентов до 4 лет. Взрослым делают прививку только от дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не является настолько опасным заболеванием, каким был в раннем возрасте. Вакцинация необходима для того чтобы поддержать в организме больного ту величину антител, которой будет достаточно для достижения уровня невосприимчивости к болезням. Если пациент не пройдет вакцинацию в нужный срок, у него в организме будут антитела, но их объема явно не хватит для сохранения невосприимчивости, поэтому появляется риск болезни. Если привитый больной, не прошедший повторную вакцинацию через 10 лет, заболеет - недомогание будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми пациентами, кто совсем не делал прививку.

Сколько и когда

Ребенку для достижения достаточного объема антител, создающих невосприимчивость к болезням, вводится 4 дозы препарата. Первая прививка АКДС - в 3 месяца. Отзывы показывают, что она одна из самых опасных по последствиям. Вторая - через месяц или полтора (на 4-5 месяце жизни), третья - на 6 месяце. Четвертая доза препарата ставится только в 1,5 года. Это количество вакцины нужно для создания иммунитета, а все другие прививки АКДС будут вводиться только для укрепления необходимого объема величины антител.

После этого маленьким пациентам вводят вакцину в 6 - 7 лет (АДС), а затем - в 14. Всего каждый человек в начале своей жизни приобретает 6 доз АКДС/АДС. После последней базовой иммунизации в 14 лет нужно вводить вакцины каждые 10 лет.

Сложности

Нездоровится, когда подошло время делать очередную прививку АКДС? Отзывы пациентов подскажут опасные тонкости. Если малыш заболел или появились еще какие-либо обстоятельства, по которым нежелательно провести вакцинацию, то ее откладывают на более поздний период. Отложить процедуру можно на сравнительно значительный интервал времени, если существует возможность. Но прививку надо реализовать сразу, как только малыш поправит здоровье и т.д. Когда поставлено уже несколько доз препарата, а следующую прививку пришлось отсрочить, начинать вакцинацию с нуля не надо - следует только продолжить остановленный процесс. Следовательно, когда уже была сделана одна прививка, надо поставить еще две порции в промежутке по месяцу - полтора, и еще одну - через год.

Куда делают прививку?

Сложности возникают и в том, куда надо ставить прививку АКДС. Отзывы утверждают, что вакцинный медикамент необходимо ставить только внутримышечно, поскольку именно подобный метод дает выделение элементов состава медикамента с нужной скоростью, что и позволяет стимулировать иммунитет. Введение под кожу может привести к весьма долгому освобождению медикамента, что приведет эффективность укола к нулевому результату. Именно из-за этого предлагается вкалывать препарат в бедро ребенка, поскольку на этой конечности прекрасно сформированы мышцы даже у маленького пациента. Ребятам постарше или взрослым можно вкалывать препарат в плечо, когда мышцы там достаточно сформированы.

Запрещено вводить препарат в ягодицу, поскольку велика опасность зацепить важный кровеносный сосуд или крупный нерв. На этом месте достаточно крупный пласт жира, и игла может не проколоть мышцу, в таком случае медикамент окажется введенным неправильно и не проявит нужный результат.

Противопоказания

Проявляются и другие трудности при реализации прививки АКДС. Отзывы и врачей, и простых людей полны сообщениями о возможных противопоказаниях. В начале двадцать первого века особенно отмечаются следующие массовые противопоказания к препарату:

1. Многочисленные патологии в острой фазе.
2. Аллергические реакции на отдельные элементы вакцины.
3. Иммунодефицитные состояния у отдельных пациентов.

В подобных случаях малыш ни в коем случае не может быть привит препаратом АКДС.

При обнаружении неврологических симптомов или при судорогах на фоне повышенной температуры малышам можно поставить прививку препаратом, не имеющим коклюшного элемента. До укрепления здоровья не ставят прививку пациентам с лейкозами, а также беременным и кормящим женщинам. Долгосрочный врачебный отвод от введения препарата дается малышам на фоне обострения диатеза. Таким пациентам вакцина ставится после улучшения положения на этапе ремиссии и стабилизации.

Таким образом, существует категория людей, которым категорически запрещено ставить прививки АКДС. Другой категории малышей ставить вакцину можно, но при этом нужно обследовать таких пациентов у специалистов и применять очищенные препараты с меньшей эффективностью.

Объем медикаментов и наиболее подходящие прививки для малыша нужно подбирать вместе с личным врачом, учитывая все индивидуальные особенности пациента. Оптимальный вариант - определиться с этим вопросом заранее, закупить нужные вакцины. Практика показывает низкий процент негативных последствий прививки АКДС. Последствия у детей (отзывы родителей подтверждают это) бывают, но положительная сторона вакцины преобладает.

Побочные эффекты

Иногда после процедуры происходит ухудшение состояния ребенка. Так, наблюдаются при проведении АКДС прививок побочные эффекты. Отзывы родителей нередко сообщают о негативных итогах. Они бывают довольно часто, почти у трети детей. При этом, однако, это не патологии или признаки серьезного недомогания.

К общим побочным результатам введения препарата АКДС относятся:

• повышенная температура;
• беспричинное беспокойство;
• капризность малыша;
• постоянная заторможенность, сон в любое время суток;
• периодическая рвота;
• понос;
• ухудшение аппетита малыша.

Сроки

Все побочные результаты препараты АКДС проявляются на протяжении первых суток с момента введения медикамента. Эффективность прививки АКДС, отзывы о последствиях подтверждают такие выводы врачей. Если у ребенка возникло расстройство аппетита, постоянный понос, высокая температура или другие признаки через несколько суток после введения препарата, то это произошло не из-за вакцины, а вследствие влияния другого недуга. Порой побочные результаты могут быть достаточными тяжкими, но поскольку они устраняются легко и серьезно не угрожают здоровью ребенка, то не надо понимать их как осложнение после вакцины. Однако если у вашего малыша пошла негативная реакция на АКДС, надо сообщить об этом врачу и записать в медицинскую карту.

Осложнения

К осложнениям прививок относят значительное ухудшение здоровья, что вызывает необходимость лечения. В ряде случаев могут произойти серьезные неблагоприятные явления. Так, нужно учитывать результаты прививки АКДС. Последствия, отзывы свидетельствуют, что при всех позитивных итогах легкомысленно относиться к этому препарату нельзя.

В целом, прием препарата АКДС может привести к таким осложнениям:

• тяжелая аллергическая реакция;
• судороги при нормальной температуре;
• признаки энцефалита;
• периодическая энцефалопатия;
• постоянный шок.

Разумеется, рассматривая столь неблагоприятные результаты принятия вакцины, надо понимать, что в наши дни частота таких осложнений очень незначительна - от 1 до 3 случаев на 100 тыс. привитых детей.