Популярные антидепрессанты без рецептов врачей. Влияние на человека. Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница

Это лекарства направленные против симптомов депрессии. А симптомы депрессии очень простые: плохое настроение с унынием, тоской и тревожностью, двигательная и психическая заторможенность.
Эти признаки свойственны и для списка, который характеризует .

Депрессивное состояние очень часто возникают у тех, кто целыми днями ничего не делает, но постоянно занят развлечениями. Такое бесцельное поведение способствует разочарованию в окружающем мире. Классический случай депрессии, когда больной лежит одетый под одеялом на кровати в комнате с комфортной температурой, и отказывается от любого действия для получения информации, еды и лекарств.
У человека, страдающего депрессией, эти лекарства улучшают настроение, убирают непонятную тоску и уныние, тревогу и подавленность, улучшают аппетит и сон. А новейшие антидепрессанты, кроме того ещё повышают двигательную активность и возвращают интерес к жизни. При отсутствии у человека депрессии, эти лекарства на него практически не оказывают никакого действия, за исключением побочного.

Антидепрессанты при ВСД.

При вегетососудистой дистонии их назначают потому, что депрессию считают одной из основных причин и симптомов вегетососудистой дистонии. Если убрать депрессию, тогда и ВСД значительно уменьшается и у человека появляется возможность вырваться из этого тяжёлого недуга. Лечение ВСД основано в первую очередь на применении антидепрессантов, которые являются препаратами первого порядка при этом заболевании. Также их применяют гастроэнтерологи и терапевты, чтобы вылечить один из симптомов ВСД – синдром раздражённого кишечника. Но назначают их как-бы мимоходом, а не в виде основного лечения. Что только усугубляет состояние пациентов. Ведь приём антидепрессантов должен отвечать нескольким обязательным требованиям, которые практически не соблюдаются больными на соматические заболевания. Их применяют в своей практике врачи общего профиля, для лечения соматических заболеваний, сопровождающихся органическим поражением органов и тканей человеческого тела. А назначают терапевты в основном трициклические лекарства.
Вред антидепрессантов этой группы превышает пользу от их применения.

В последние несколько лет список заболеваний, при которых назначают антидепрессанты, вырос в несколько раз. Насколько это оправдано покажет время. Одно можно сказать, что эти препараты ещё принесут человечеству подарок и не тарелочке с голубой каёмочкой. По моему мнению, это будет повальное расстройство психического здоровья, которое сегодня уже не за горами. Иногда их приём приводит к сильному возбуждению, необъяснимой агрессии и самоубийству. И такие случаи приобретают массовый характер.

Действие антидепрессантов заключается в том, что они вмешиваются в обмен биологически активных веществ, которые отвечают за регулирование процессов торможения и возбуждения в центральных отделах головного мозга. Вмешательство сопровождается принудительным регулированием уровня активности этих веществ. Это серотонин, норадреналин, дофамин и другие, о которых мы ещё даже и не знаем. Любое, на удачу, вмешательство в деятельность центральной нервной системы человека, опасно и непредсказуемо. До настоящего времени нет методов исследования определяющих наличие сбоев в высшей нервной деятельности, а значит и определения эффективности результатов воздействия того или иного психотропного лекарства.

Антидепрессанты список.

Действие антидепрессантов, время их изобретения и начала применения положено в основу разделения их на основные четыре группы:

Первое поколение это трициклические антидепрессанты , со сплошным действием. Сюда относится амитриптилин и его производные. Это самый первый препарат, у которого случайно было выявлено антидепрессивное действие, ещё в середине прошлого века. Он влияет на обмен практически всех биологически активных веществ в головном мозге и нервных окончаниях, реагирующих на эти вещества в организме. Поэтому является самым грубым антидепрессантом и обладает самым большим уровнем побочного действия и относится к списку сильные антидепрессанты.

Но, не смотря на это, в постсоветских странах более половины выписанных рецептов на антидепрессанты принадлежат амитриптилину. Немаловажен здесь тот факт, что по сравнению с новейшими антидепрессантами, он очень дешёвый. Но последние исследования говорят о возможности возникновения лекарственной зависимости от него. В Украине, препарат амитриптилин, специальным приказом правительства в 2010 году, отнесён к сильнодействующим лекарствам с наркотическим действием. Цель понятна, ужесточить контроль над оборотом этого лекарства. Но как можно назвать лекарством против депрессии такое вещество, которое выводя человека из состояния депрессии, превращает его в сонливого, безучастного и бесчувственного овоща.

Лечение амитриптилином, особенно в домашних условиях, очень опасно. При его применении у больных сахарным диабетом и при нарушениях в работе сердца, особенно после инфаркта, смертность увеличивается в пять раз. Как тебе такая статистика? Впечатляет?
Поэтому сегодня этот препарат должен уйти с первого ряда препаратов, которые назначают психиатры. А врачам общего профиля необходимо вообще запретить его применять для лечения пациентов.

Однажды я имел возможность познакомиться с амитриптилином. Известный и уважаемый областного уровня специалист гастроэнтеролог, назначил мне этот препарат в комплексе лечения болезненности и жжения со стороны желудка и кишечника, которые сопровождались поносом несколько месяцев подряд. Все результаты проведенных анализов и обследований показали отсутствие органических нарушений и каких-либо инфекций. Приём амитриптилина в назначенной дозе в течение двух дней, у меня вызвал ужасную экстрасистолию (нарушение ритма работы сердца), сильную сонливость и общую слабость. Какое-то ощущение нереальности происходящего. Три дня я практически находился в постели. После отмены лекарства, эти симптомы прошли через несколько дней. До настоящего времени, у меня сильное негативное впечатление об этом лекарстве.

Второе поколение , с некоторым селективным (выборочным) действием. Эти лекарства ощутимо слабее, чем препараты первого поколения, но имеют меньше побочного действия из-за более точного воздействия на центральную нервную систему:

- тетрациклические антидепрессанты , по химическому строению похожи на трициклические, а по силе действия и побочному эффекту на (МАО), Сюда относятся, в частности лудиомил, леривон.

- необратимые ингибиторы обратного захвата моноаминов (МАО-Б) . На сегодня практически не используются, из-за сильных побочных реакций.

- обратимые ингибиторы обратного захвата моноаминов (МАО-А) . В основном используется препарат пиразидол.
Не смотря на некоторую избирательность своего действия препараты (МАО-Б) и (МАО-А), имеют сильное побочное действие, особенно в сочетании с некоторыми лекарствами из других групп. Хотя побочное действие и слабее, чем у амитриптилина, но очень непредсказуемое поведение, сильно ограничивает возможность их применения.

Третье поколение , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Антидепрессанты СИОЗС , избирательно влияют только на обмен серотонина. Самая популярная и наиболее применяемая на сегодня полочка препаратов. Сюда входят: прозак, циталопрам, ципралекс, пароксетин (рексетин, паксил), феварин, золофт и многие другие. Эта группа сильнее за вторую, но слабее первой по уровню действия. Побочное действие тоже намного слабее, чем у первых двух групп.

Четвёртое поколение , со смешанным действием трёх первых групп в определённых пропорциях и видах - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Это ремерон, венлафаксин, симбалта, милнаципран и другие новейшие лекарства, которые только начинают применяться. Они влияют на обмен и норадреналина и серотонина. По силе действия похожи на первое поколение, а по побочному действию – на третье.

Со временем появляются на рынке всё новые препараты, которые нельзя уверенно отнести к одной из перечисленных групп. Наверное, это очень прибыльный бизнес и при этом есть огромный спрос у населения на антидепрессанты.

Исходя из механизма действия антидепрессантов, а именно того, что они вмешиваются в обмен веществ в головном мозге, лечение антидепрессантами начинается с периода 2-4 недели набора эффективности действия. Им нужно определённое время, чтобы прочно закрепиться в работе нервных клеток организма человека. Поэтому приём антидепрессантов, практически всегда начинается с усиления симптомов ВСД и депрессии. Чтобы сгладить это побочное действие, в первые недели лечения, параллельно назначают лекарства из группы транквилизаторов, а также стараются очень постепенно наращивать дозу антидепрессанта. Через месяц транквилизаторы отменяют, а антидепрессанты нужно принимать ещё 4-6 месяцев, чтобы добиться определённого лечебного эффекта.

Ты можешь себе представить и принять такую ситуацию, когда нужно принимать минимум полгода лекарство, очень плохо влияющее на все твои органы и системы. Антидепрессанты, побочные эффекты которых связанны с повышением артериального давления, увеличением веса и риском развития диабета, нужно принимать долгие шесть месяцев. Одно это понимание держит тебя в напряжении. После лечения ещё около месяца идёт постепенное снижение дозы лекарств, чтобы не испытывать синдром отмены антидепрессантов. При этом нет никакой гарантии полного излечения от ВСД, а возврат заболевания после отмены препарата, более чем реален. Но даже несмотря на такие предосторожности, эти лекарства противопоказаны при многих заболеваниях. Побочные действия антидепрессантов имеют такое огромное количество, что нужно очень хорошо подумать прежде, чем начать их приём.

А перечень их действительно внушающий:

Сухость во рту;

Отсутствие аппетита;

Расстройство пищеварения;

Тошнота;

Запор;

Нарушение глотания;

Ухудшение зрения;

Повышение внутриглазного давления;

Нарушения в сердечно-сосудистой системе;

Тахикардия, аритмия, нарушение проводящей системы сердца;

Задержка мочеиспускания, образование отёков;

Проблемы сексуального характера у мужчин и женщин (импотенция, нарушение эякуляции, отсутствие оргазма);

Головная боль, проблемы с памятью и сознанием;

Сонливость и общая слабость;

Изменение картины крови;

Отравляющее влияние на печень и почки;

Аллергические реакции;

Бессонница;

Нарушение речи;

Повышенная и неприятная реакция на звуки, раздражительность.

Также при определённой комбинации препаратов из разных групп (СИОЗ и ИМАО), антидепрессанты могут вызвать серотониновый синдром, при котором очень большая вероятность смерти пациента. При этом синдроме характерно наличие расстройства пищеварения (боли в животе, тошнота, рвота, понос, газообразование), психическое и двигательное возбуждение, учащение пульса и судороги. Поэтому необходимо делать перерыв не меньше двух недель при смене препаратов из разных групп. А одновременный приём антидепрессантов из различных групп, вообще запрещён. Действия лекарств из разных групп, как основное, так и побочное могут усиливать друг друга и вызывать очень нехорошие последствия.

Здесь перечислены не все возможные побочные эффекты от приёма антидепрессантов. Препаратов относящихся к этой группе очень много, и у каждого из них свои побочные действия, которые, в основном наблюдаются только в начале приёма препарата на протяжении первого месяца, а затем проходят. Если стойко потерпеть первые недели приёма антидепрессантов, тогда основная часть побочного действия проходит, а симптомы депрессии, сопровождающие ВСД, исчезают. Некоторые болеющие люди считают, что можно потерпеть немного, ради будущего счастья. Тем более, что лечащий врач называет эту ситуацию маленьким временным дискомфортом. Если бы он побыл в шкуре ВСДшника или больного депрессией хоть несколько минут, я думаю, что он бы изменил быстро своё мнение о маленьком дискомфорте. Такая прелестная картина получается не всегда. Помните, что говорил Жванецкий: - Будет, будет лучше, обязательно будет лучше. А как же? Хуже ж то уже не куда!

Такая ситуация вызывает большие вопросы. Фармацевтическая компания производит какую-то химию и ставит на неё заоблачную цену. Врач назначает его тебе, так как компания делится прибылью с ним, через своих мененджеров. Очень часто можно видеть в государственных лечебных учреждениях, когда медперсонал одет в белые халаты с логотипами новых лекарств, и использует канцтовары (ручки, блокноты, календари) с такими же названиями лекарств. Это всё бесплатные подарки фармацевтических компаний, для рекламы своей продукции.

А ты как подопытный кролик жрёшь всё подряд "зеленея от надежды" (тоже фраза Жванецкого). А оно колбасит и трусит, а тебе назначают всё новое и новое. Ты постоянно бегаешь к врачу, меняешь их как перчатки, а результата положительного нет. Причём разные доктора ставят тебе разные диагнозы и назначают разное лечение. При этом, обязательно скажут несколько неприятных слов в сторону предыдущих специалистов, у которых ты лечился. Как тебе такая роль? Тебя не лечат, тебе просто подбирают препарат, который тебе может быть и поможет. А другими словами, на тебе проводят испытание новых лекарств за твои же деньги, да ещё и за прием врача платить надо немало. Короче, долечился ты практически до плинтуса. Тщательнее надо относиться к себе. Тем более что цена на лекарства в странах СНГ, в 3-5 раз выше, чем в Европе.

Но самое главное, что некоторые антидепрессанты побочное действие оставляют на долгое время, в лучшем случае, на весь период лечения. И самый неприятный из них это проблемы сексуального характера (независимо от пола пациента), которые могут восстановиться только после полного ухода от лекарства. А могут и не прийти в норму полностью. Также надолго остаются сухость во рту, запор или понос, отсутствие аппетита, поверхностный сон и дневная сонливость. Врачи советуют в таких случаях плавно осуществлять смену одного препарата на другой. А вдруг тот поможет?

Резко отменять или переходить на другой препарат категорически запрещено и может привести к ухудшению состояния. А иногда, и к более серьёзным последствиям. Если нужно перейти на другой препарат, тогда дозу одного потихоньку снижают, а другого наращивают.
После успешно проведенного в течение 6-ти месяцев лечения, если тебе крупно повезло и твои симптомы болезни тебя покинули, тогда врач начинает потихоньку снижать дозу лекарства, чтобы избежать синдрома отмены. Во время этого снижения, тоже для прикрытия могут назначаться транквилизаторы.
Но даже при соблюдении всех условий, может наблюдаться синдром отмены антидепрессантов . Он мало чем отличается от синдрома отмены других сильных психотропных средств.

Синдром отмены амитриптилина очень часто проявляется после приёма трициклических антидепрессантов. При этом наблюдается головная боль, общая слабость, тошнота, рвота, понос, спастические или постоянные боли и жжение в животе, потливость.

При постепенной отмене препаратов из новых групп, синдром отмены, как правило, отсутствует. Но при резкой отмене или замене препаратов из групп (СИОЗ) и (СИОЗиН) очень часто наблюдаются симптомы расстройства психики из представленного выше списка. Начиная от тошноты и головной боли, до потери чувствительности в определённых участках тела, бессонницы и других расстройств. Самым тяжелым пациенты считают синдром отмены рексетина. Я думаю потому, что он чаще всего применяется. При этом наблюдается резкие головокружения похожие на удары электрического тока, потеря аппетита, раздражительность, сильная потливость, тошнота, слабость, нарушение зрения, расстройство сна и психики вплоть до галлюцинаций.

Ты должен знать, что антидепрессанты это сильнодействующие и серьезные лекарства. Их назначение должно проводиться только тем лечащим доктором, которому ты полностью доверяешь, строго индивидуально с подбором определённого лекарства и соответствующей дозы. Самостоятельное лечение антидепрессантами может привести к неприятным последствиям. А передозировка, особенно трициклических антидепрессантов, может привести даже к смерти пациента. Поэтому, если не хочешь ещё больших проблем, самостоятельно, а моё мнение и вообще, не принимай антидепрессанты и нейролептики. Не играйся с этой заразой замедленного действия. Что эти лекарства могут выдать и сделать с тобой не сможет наперёд сказать тебе ни один, даже самый знающий, доктор.

Антидепрессант коаксил, относящийся к группе трициклических, и отпускаемый в аптеках без рецепта, в последнее время удивил своим негативным действием. Хотя ещё совсем недавно о нём говорили, как о чудо-лекарстве. Этот препарат при превышении лечебной дозировки или длительном приёме вызывает сильную лекарственную зависимость. Наркоманы в России приспособились заменять героин коаксилом, только из таблеток делают раствор и вводят его вену. Действие подобно опиуму, но приводит это к плачевным результатам. Вот что бывает после такого применения коаксила.

Также в инструкции к препарату внимательно прочитай противопоказания к его применению. И сопоставь выгоду, которую даст тебе это лекарство, с возможным вредом твоему здоровью из-за уже имеющихся заболеваний. Помни всегда, что совмещать антидепрессанты и алкоголь категорически нежелательно. Последствия этого эксперимента могут оставить след на всю последующую жизнь и быть очень плохими. Инструкции ко всем антидепрессантам включают пункт о невозможности совмещения этого лекарства и алкоголя. Ты должен понимать что под словом алкоголь, здесь понимается не несколько чайных ложек спиртовой настойки лекарственной травы в день, а более значительные дозы. Но поверь мне и опыту других, что экспериментировать на себе с алкоголем и психотропными таблетками не стоит.

Противопоказания к приёму антидепрессантов разнообразные, но при любых условиях я бы не советовал принимать антидепрессанты при беременности, грудном вскармливании, при нарушениях сердечного ритма, сердечно-сосудистых заболеваниях, проблемах с простатой, тиреотоксикозе, глаукоме, органических поражениях с нарушением функции печени и почек.

С каждым днём, всё новые и новые антидепрессанты появляются на фармацевтическом рынке и в наших аптеках. Ты заметь, как сразу после этого появления начинается реклама на всех площадках и со всех сторон все хвалят это лекарство. Наверное, просто ищут доверчивых людей. Они просто хотят заработать деньги на чужом здоровье. Результат их не интересует. Не понимают они, в каком душевном состоянии находится и что ощущает человек, страдающий вегетососудистой дистонией, которая, как правило, сопровождается депрессией.

Одним из самых последних результатов изысканий в этой области новейшие антидепрессанты есть препарат агомелатин (мелитор). Он практически не реагирует на другие применяемые лекарства, не вызывает сонливость и заторможенность, не даёт сексуальных расстройств, и что самое главное, не вызывает синдрома отмены. Реально даёт возможность пациенту, не только избавиться от симптомов ВСД и депрессии, но и вернуться в общественную и личную жизнь полноправным членом. Может это действительно правда и его не ждёт судьба амитриптилина.

А самые лучшие природные антидепрессанты это лекарственная трава зверобой продырявленный, только его цветы. А также ежевика, её плоды, листья и ветки.

Эффективные современные антидепрессанты двойного действия избавлены от некоторых побочных эффектов предыдущих аналогов. Их применение дает положительный результат на 2-3 неделе. В силу различных побочных действий из группы антидепрессантов сложно выбрать одно эффективное средство. Рассмотрим наиболее популярные новые антидепрессанты, которые назначаются в нашей стране. Сравним их с аналогами, применяемыми в Европе.

Новые антидепрессанты группы СИОЗСиН нового поколения назначаются при депрессивных состояниях. Эффективность их применения зависит силы и пропорциональности в избирательном угнетении рецепторов норадреналина и серотонина. Возможность блокировать выделение обоих веществ исключает необходимость применения нескольких препаратов при патологии с нарушением обмена обоих медиаторов. Наиболее популярные антидепрессанты в России – флуоксетин, венлафаксин, милнаципрал, делоксетин.

Внимание! Препараты продают в аптеке только по рецепту врача.

Венлафаксин

Достаточно сильное лекарство с наркотическим побочным действием, возникающим из-за выраженной блокады выделения норадреналина в нервных синапсах. Назначается при шизофрении и других психических расстройствах, сопровождающихся депрессивными состояниями.

Флуоксетин («Портал»)

При более легких депрессивных расстройствах лучше заменить венлафаксин флуоксетином. Его эффект связан с уменьшением захвата серотонина, что формирует более «мягкое» действие. Препарат применяется во всем мире при депрессивных расстройствах, нервной булимии, но другие антидепрессанты нового поколения перед ним предпочтительнее.

Широкое использование лекарство получило за счет отсутствия воздействия на обмен других медиаторов, кроме норадреналина и серотонина. Стимулирующая и слабая успокаивающая активность флуоксетина позволила использовать его в амбулаторной клинической практике врача.

Независимо от времени приема лекарство хорошо усваивается. Период его полувыведения – 1-3 дня. Длительность действия до 15 дней, которое описано в аннотации к средству, обуславливается его активным метаболитом – норфлуксетином. Флуоксетин выпускает под названием «портал» фирмой «ЛЕК». 20 мг флуоксетина содержит капсула «портала». Стандартная доза антидепрессанта при боязнях и фобиях – 1 капсула в сутки.

Клинические исследования показали, что «портал» особо эффективен в лечении депрессий различного происхождения. Такие современные антидепрессанты, как «портал» применяются для лечения пациентов с компульсивно-обсессионными расстройствами в пожилом возрасте.

«Портал» переносится пациентами достаточно хорошо. Побочное действие или слабо выражено, или отсутствует. В любом случае при выявлении негативных эффектов при использовании препарата его не следует отменять, а лишь провести корригирующую терапию расстройств. Противопоказанием назначению является повышенная чувствительность к ИМАО и флуоксетину.

Сертралин

Антидепрессант нового поколения с максимально выраженным действием. Является «золотым стандартом» при лечении тревоги и депрессивных состояний. Максимальная эффективность наблюдается при нервной булимии (отсутствии аппетита). Доза – 50-200 мг в сутки.

Паксил

Обладает анксиолитическим и тимоаналептическим действием. Используется при заторможенных и тоскливых депрессиях, снимает суицидальные мысли и лечит расстройства личности. Тревожные состояния быстро исчезают при суточной дозе препарата 10-40 мг. В некоторых случаях врачи повышают дозировку до 80 мг.

Инсидон (опипрамол)

Антидепрессант с противорвотным, гипотермическим и противосудорожным эффектом. Проявляется антисеротониновую, обезболивающую и антигистаминную активность. Инсидон применяется для стабилизации активного фона. В первые дни применения препарата прослеживается выраженный транквилизирующий эффект.

Дополнительно опипрамол используется для стабилизации вегетативной системы при дискинезиях мочеполовых органов, кишечника, сердечных болях, вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Вследствие вышеперечисленных эффектов антидепрессанты группы опипрамола считаются «психосоматическими гормонизаторами».

Применяются на амбулаторном этапе и в стационарах при инфаркте миокарда, лечении болезней внутренних органов, бронхиальной астме, стенокардии, повышении давления. Терапевтическая доза – 100-200 мг в сутки.

Клинические исследования антидепрессантов нового поколения

Антидепрессанты нового поколения неплохо зарекомендовали себя в клинических испытаниях, которые были проведены в Голландии. При определении эффективности препаратов in vitro для оценки их положительных и отрицательных сторон необходимо исключить эффект «плацебо». Под ним подразумевается психологическое состояние улучшения, которое не обосновано биохимическим действием лекарственного средства.

Сертралин является «золотым стандартом», с которым сравнивается действие остальных антидепрессантов.

Клинические исследования в Голландии выявили некоторые интересные особенности современных препаратов для лечения депрессивных состояний. Так в 42-ух независимых исследованиях было подтверждено превосходство по лечебному эффекту:

• Циталопрама над ребоксетином,
• Флуоксетина над ,
• Ребоксетина над пароксетином,
• Эсциталопрама на циталопрамом,
• Миртазопина на флуоксетином,
• Сертралина над флуоксетином.

По переносимости ощутимо выделяется флуоксетин, который действует «мягко», но и лечебный эффект у него слабее, чем у других аналогов.

Групповая комбинированная терапия эффективнее миртазапином, эсциталопрамом, венфлаксином и сертралином над флувоскамином, флуоксетином и дулоксетином. При применении одного сертралина лечебный эффект несколько ниже, чем при комбинированной терапии ванлафаксином, миртазапином и эсциталопрамом.

Некоторые современные антидепрессанты нового поколения обладают выраженным воздействием на системы обмена серотонина и норадреналина в нервных клетках. Такой механизм действия позволяет их применять при лечении хронических форм заболевания.

К примеру, венлафаксин (эффексор) является избирательным блокатором рецепторов серотонина, но при повышении дозировки блокирует обратный захват норадреналина.

Ремерон (миртазапин) – тетрациклический антидепрессант с особым механизмом действия. Он увеличивает уровень гистамина, воздействую на постсинаптический уровень обмена серотонина. Препарат назначается перед сном при бессонице. Такой подход объясняется увеличением концентрации гистамина, что приводит к сонливости. Впрочем, миртазапин повышает и уровень норадреналина, поэтому кроме успокаивающего действия имеет побочные эффекты, как и другие антидепрессанты.

В прессе активно обсуждается украинский антидепрессант последнего поколения «миасер». Производитель утверждает, что он не формирует привыкания, но в клинической практике встречается состояние сонливости, шаткость походки у пациентов, которым он назначается в течение 2-ух недель.

Результаты голландских исследований подтвердили, что ребоксетин проявляет наиболее слабое действие из всех рассмотренных выше антидепрессантов.

Эксперименты проводились в выборке из 66 человек при лечении депрессивных состояний. Лекарственное средство не зарегистрировано в Нидерландах, так как проявляет минимальную эффективность при лечении психических расстройств.

Антидепрессанты последнего поколения, которые назначаются в России (пароксетин и флуосетин), не находятся в списке препаратов первого выбора в европейских странах.

Нодепресс по праву считается одним из лучших средств, когда требуются антидепрессанты высокой эффективности. Он соответствует всем международным требованиям, которые применяются к данной группе лекарств. Нодепресс имеет широкий выбор применения. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает сонливость и заторможенность. К препарату не формируется привыкание. Совместим с другими лекарственными средствами.

Вальдоксан используется преимущественно для нормализации сна. Его действующее вещество – агомелатин ускоряет высвобождение допамина в префронтальной коре головного мозга, но не влияет на уровень серотонина. Агомелатин восстанавливает нормальную структуру сна, а также снижает температуру, вызванную нестабильностью неврологических процессов.

Каждый второй житель мегаполиса страдает депрессией. Для лечения этого недуга психиатры или неврологи назначают специальные лекарственные средства. Многих пациентов интересует, можно ли купить сильные антидепрессанты без рецептов врачей. Важно отметить, что для приобретения мощного средства назначение обязательно, ведь они имеют массу противопоказаний. Существуют легкие препараты, которые помогут справиться с симптомами нервного расстройства и продаются без рецепта.

Показания для применения антидепрессантов

Прежде чем покупать в аптеке таблетки от депрессии без рецептов, важно удостовериться, что проблема требует медикаментозной терапии. Возможно, человеку нужно только устранить факторы, провоцирующие развитие симптомов заболевания. Специалисты рекомендуют до начала приема таблеток пересмотреть образ жизни, избегать стрессов, больше отдыхать. Людям с сильными депрессивными расстройствами лекарства, которые можно купить без рецепта, не подходят. Этой категории пациентов обязательно нужна консультация специалиста и полноценное лечение.

Все антидепрессанты имеют побочные эффекты, противопоказания, поэтому перед их использованием важно посоветоваться с неврологом или психиатром. Препараты имеют разный химический состав, структуру, различаются способами воздействия на организм. Одно и то же лекарство на разных пациентов может повлиять по-разному, поэтому самостоятельно лечить депрессию медикаментами не стоит. Особенно это касается хронических форм психического заболевания.

Если нужно снизить восприимчивость нервной системы к внешним раздражителям, то можно использовать легкие антидепрессанты без рецептов врачей. Такие лекарства значительно улучшают качество жизни человека, не нанося серьезного вреда здоровью. Использовать их можно при следующих патологических состояниях:

• боль неопределенного характера;
• анорексия;
• нарушение сна, аппетита;
• булимия;
• безосновательная тревога;
• расстройство внимания;
• хроническая усталость;
• алкозависимость;
• раздражительность;
• наркозависимость.

Антидепрессанты без рецепта на растительной основе

Самыми безопасными считаются препараты от депрессии на основе лекарственных трав. Они помогут при стрессе, нервом истощении, разных фобиях, нарушениях аппетита и сна. Растительные лекарства от депрессии без рецептов не оказывают негативного влияния, мягко воздействуют на организм. Перед приемом любых таблеток или капсул стоит внимательно ознакомиться с составом, показаниями, побочными симптомами и инструкцией по применению.

Ново-пассит

Данное средство является одним из самых популярных антидепрессантов на основе натуральных компонентов. В состав растительного препарата входят экстракты следующих трав:

• хмель;
• зверобой;
• боярышник;
• мелисса;
• валериана.

Этот легкий антидепрессант особенно популярен у офисных работников, для которых состояние перманентного стресса и непрерывного цейтнота стало привычным. Ново-Пассит помогает справиться с климактерическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией, раздражительностью, мигренью, повышенной нервозностью, неврастенией, нормализует сон. Препарат обеспечивает устойчивый седативный эффект. Купить Лекарство можно в форме таблеток или сиропа. Цена варьируется от 200 до 600 рублей.

До начала применения препарата без рецепта врача, стоит изучить противопоказания. К ним относится следующее:

• миастения;
• возраст до 12 лет;
• аллергия на компоненты:
• заболевания печени;
• эпилепсия;
• черепно-мозговые травмы;
• острые заболевания пищеварительного тракта;
• алкоголизм;
• заболевания головного мозга.

Если не придерживаться инструкции, прием Ново-Пассита может спровоцировать проблемы с концентрацией внимания, сонливость, тошноту, спазмы. Таблетки принимают по 1 шт. три раза ежедневно с интервалом 4–6 часов. Допускается увеличение дозировки вдвое, если у больного тяжелое состояние. При развитии побочных симптомов пьют по ½ таблетки за 1 прием. Сироп принимают трижды в сутки по 5–10 мл. Если больной плохо переносит антидепрессант, то разовую дозу снижают до 2,5 мг.

Персен

Еще один популярный препарат на основе натуральных компонентов, который можно купить без рецепта от врача. Специально для пациентов с прерывистым сном, бессонницей, ранними пробуждениями существует отдельная форма средства – Персен ночной. Стандартный вариант препарата отличается мягким действием. Антидепрессант выпускается в форме таблеток, содержит экстракт мелисы, перечной мяты, валерианы. Лекарство обеспечивает выраженный спазмолитический, седативный эффект, борется с повышенной возбудимостью. Стоимость таблеток – 195–250 рублей.

Персен эффективен при разных видах нарушений работы нервной системы. Показания к применению таблеток следующие:

• неврозы, при которых необязательна сильнодействующая терапия;
• вегетососудистая дистония;
• бессонница;
• профилактика психосоматических проявлений у лиц, подверженных стрессам.

На фоне приема таблеток у пациентов может развиться запор, аллергические реакции, бронхоспазм, периферические отеки. До начала использования Персена стоит ознакомиться с противопоказаниями. К ним относится следующее:

• непереносимость фруктозы или лактозы;
• холангит;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• желчекаменная болезнь;
• возраст до 12 лет;
• артериальная гипотензия;
• период лактации;
• беременность;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Персен предусматривает применение средства перорально, независимо от приема пищи. Таблетки обязательно запивают водой. Взрослым и подросткам старше 12 лет показано их употребление 2–3 раза в сутки по 1 шт. При бессоннице принимают 2–3 таблетки за 30–60 минут до сна. Нельзя пить больше 12 шт. в сутки, чтобы избежать передозировки препарата. Курс терапии не должен превышать 1,5 месяца. При передозировке у пациента может развиться слабость, вялость, тремор конечностей, тошнота, головокружение. Интоксикация Персеном ранее не была зафиксирована.

Нейроплант

Это натуральное средство с минимальным количеством противопоказаний помогает улучшить настроение, повысить работоспособность. Нейроплант отпускается без рецепта от врача. Препарат содержит аскорбиновую кислоту, экстракт зверобоя. Прием Нейропланта помогает улучшить психоэмоциональное состояние и настроение пациента, обеспечивает антидепрессивный эффект. Пить таблетки рекомендуется при депрессии, болях неясного происхождения, тревожности, психовегетативных расстройствах. Цена – от 340 рублей.

До начала приема Нейропланта важно ознакомиться с противопоказаниями. К ним относятся следующие:

• прием ингибиторов протеаз ВИЧ (Циклоспорина или Индинавира);
• повышенная фоточувствительность;
• возраст младше 12 лет.

Таблетки принимают по 1 шт. 2–3 раза в день, в зависимости от состояния пациента. Курс терапии никак не ограничивается по времени за счет сравнительной безопасности препарата. На фоне приема Нейропланта возможны следующие побочные симптомы:

• фотосенсибилизация;
• кожный зуд;
• диспепсические расстройства;
• повышенная утомляемость организма;
• психоэмоциональное напряжение.

Рассматривая дешевые антидепрессанты без рецептов врачей, стоит отметить это средство. Экстракт левзеи оказывает общетонизирующее, адаптогенное, стимулирующее, укрепляющее действие на организм, улучшает настроение, повышает работоспособность. Выпускается лекарство в форме настойки и драже. Производят антидепрессант с использованием сухого экстракта корневищ сафлоровидной левзеи. Стоимость препарата – от 90 рублей.

До начала приема настойки или таблеток, стоит ознакомиться с показаниями. Экстракт левзеи эффективен при следующих состояниях:

• астения;
• переутомление (интеллектуальное или физическое);
• снижение работоспособности;
• предменструальный синдром;
• вегетососудистые нарушения;
• период реконвалесценции (восстановления организма после тяжелых заболеваний).

Хотя препарат имеет натуральный состав и отпускается из аптек без рецепта от врача, он оказывает возбуждающее действие на нервную систему и имеет большое количество противопоказаний. К ним относится следующее:

• беременность;
• период лактации;
• хронические патологии печени или почек;
• артериальная гипертония;
• проблемы со сном;
• аритмия;
• острые инфекционные заболевания;
• повышенная нервозность;
• эпилепсия;
• алкоголизм;
• гиперчувствительность к компонентам;
• возраст младше 12 лет.

Важно отметить, что маралий корень, содержащийся в этом антидепрессанте, часто провоцирует развитие побочных симптомов. На фоне приема Экстракта левзеи могут наблюдаться следующие побочные явления:

• повышение АД (артериальное давление);
• диспепсические расстройства;
• бессонница;
• головная боль;
• повышенная раздражительность.

Инструкция по применению лекарства зависит от выбранной формы:

• Жидкий экстракт на спирту принимают по 20–30 капель 2–3 раза каждый день. Можно разводить лекарство с водой. Курс терапии – не более 1–1,5 месяцев.
• Таблетки или драже принимают вместе с едой по 2–3 штуки до 2 раз ежедневно. Курс лечения – не дольше 1 месяца.
• Домашнюю настойку пьют по 100 мл до еды утром и в обед. Для ее приготовления заваривают 1 стаканом кипятка 1 грамм сухих корней, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают. Курс терапии – 2–3 недели.

Синтетические антидепрессанты без рецепта

Кроме натуральных препаратов, в аптеке можно приобрести синтетические транквилизаторы без рецептов от врача. Они тоже мягко воздействуют на организм пациента, но содержат активные химические вещества. Применять легкие транквилизаторы можно с целью корректировки незначительных нервных расстройств. До начала использования антидепрессантов стоит изучить инструкцию по применению, противопоказания и состав препарата.

Глицин

Среди недорогих и эффективных антидепрессантов без рецепта, эти таблетки являются самыми известными. Особенно популярен Глицин у студентов и школьников в период сдачи экзаменов. Цена упаковки – 17–40 рублей. Средство производится на основе заменимой аминокислоты, которая активирует метаболические процессы в организме. Глицин помогает справиться с агрессивностью, повышенной нервозностью, психоэмоциональным напряжением. Препарат активирует мозговую деятельность, уменьшает выраженность вегетативных расстройств.

Антидепрессант практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам. При беременности и лактации женщинам можно принимать Глицин только после консультации с врачом. Из побочных симптомов в аннотации указаны только аллергические реакции. Дозировка и способ применения таблеток подбираются индивидуально. При нарушениях сна пьют по 1 таблетке на ночь. Для повышения работоспособности, при поражениях ЦНС (центральной нервной системы) и психоэмоциональных напряжениях пьют по 1 шт. 2–3 раза ежедневно. Курс терапии – 2–4 недели.

Афобазол

Этот антидепрессант отличается низкой токсичностью, мягким действием. Афобозол отпускается из аптек без рецепта. Это селективный небензодиазепиновый транквилизатор (анксиолитик). Антидепрессант не влияет на бензодиазепиновые рецепторы, воздействует на сигма-1-рецепторы головного мозга. Прием препарата помогает улучшить память, контролировать эмоции, тонкую моторику, сенсорное восприятие. Лекарство демонстрирует эффективность при самых разных патологических состояниях. Выпускается Афобазол в таблетках. Цена упаковки: 375–450 рублей.

До начала приема антидепрессанта стоит ознакомиться с показаниями. Афобазол эффективен при следующих нарушениях:

• тревожные состояния;
• астенические неврозы;
• предменструальный синдром у женщин;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• НЦД (нейроциркулярная дистония);
• нарушения сна;
• синдром отмены при лечении табачной зависимости;
• неврастения;
• алкогольная абстиненция (синдром отмены алкоголя).

Средство является относительно безопасным и отпускается из аптек без рецепта, но имеет много противопоказаний. К ним относится:

• аллергия на компоненты;
• возраст до 18 лет;
• галактоземия (непереносимость галактозы);
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• непереносимость моносахаридов;
• лактазная недостаточность.

На фоне приема антидепрессанта у пациентов могут развиться побочные симптомы. Часто Афобазол провоцирует следующие состояния:

• зуд кожных покровов;
• крапивницу;
• ангину;
• ринит;
• головные боли;
• чихания;
• тошноту;
• рвоту;
• дерматит.

Согласно инструкции, антидепрессант принимают после еды. Разовая доза препарата – 10 мг, суточная – 30 мг. Пьют Афобазол по 1 таблетке до 3 раз ежедневно. Курс терапии 2–4 недели. Эффект от антидепрессанта отмечается через 20 дней применения. В индивидуально порядке суточная дозировка и длительность приема таблеток могут увеличиваться. Лечение Афобазолом рекомендуется согласовывать со специалистом.

Тенотен

Этот препарат входит в группу ноотропов. Тенотен – гомеопатическое средство в форме таблеток для рассасывания с выраженным антидепрессивным эффектом. Препарат содержит аффинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100. Тенотен обладает противотревожным, нейропротекторным, успокаивающим и противогипоксическим действием. Таблетки помогают справляться с психоэмоциональными перегрузками, поддерживают организм при нарушениях мозгового кровообращения и интоксикации.

Показаниями к применению антидепрессанта являются нервные расстройства, повышенная раздражительность, вегетативные нарушения. Тенотен отпускается из аптек без рецепта, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Возможно использование этого средства для лечения нервных нарушений у детей, кормящих матерей и беременных женщин. Стоимость препарата – от 200 рублей за упаковку.

Средство принимают перорально, вне зависимости от периода приема пищи. Схема лечения депрессии Тенотеном следующая:

• по 1–2 пилюле за 1 раз;
• не более 4 приемов в сутки;
• курс терапии рассчитывается индивидуально от 1 до 3 месяцев.

Фенотропил

Еще одним хорошим антидепрессантом без рецепта является это средство, входит в группу ноотропов. Фенотропил помогает улучшить настроение, повысить сопротивляемость организма, регулировать процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга, активизировать умственную деятельность, повысить устойчивость тканей к гипоксии. Противопоказаний (кроме гиперчувствительности к компонентам) Фенотропил не имеет. Стоимость этого средства начинается от 500 рублей за упаковку.

Лекарство следует принимать при нарушениях работы нервной системы. Показаниями являются депрессивные расстройства, которые сопровождаются следующими симптомами:

• апатия;
• проблемы со сном;
• вялость;
• нарушение обменных процессов;
• проблемы с мозговым кровообращением.

Фенотропил принимают внутрь перрорально, запивая большим объемом чистой воды. Рекомендуется пить лекарство утром. Максимальная суточная доза антидепрессанта – 750 мг. За один раз взрослый пациент может принять 100–300 мг. Курс лечения депрессивных состояний – до трех месяцев. В отдельных случаях можно продлить время применения капсул на 30 дней. С целью повышения работоспособности Фенотропил принимают по 100–200 мл утром. Курс терапии в этом случае составляет 15 дней.

Нейрофулол

Еще одно средство от депрессии, которое можно купить без рецепта от врача широко применяется при невротических и психических расстройствах. Нейрофулол содержит следующие вещества:

• аминокислоты (метионин и триптофан);
• магний;
• витамины группы B.

Антидепрессант помогает поддерживать работу нервной системы. Показаниями к применению лекарства являются следующее:

• хроническая усталость;
• панические атаки;
• фобии;
• невротические расстройства;
• депрессивные состояния;
• нарушения пищеварения, вызванные стрессом;
• тревожные состояния;
• проблемы со сном.

Прием Нейрофулола помогает повысить работоспособность, улучшить психическую выносливость организма, общее самочувствие пациента и нормализовать деятельность ЦНС. Препарат почти не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам. Побочные симптомы на фоне терапии этим антидепрессантом не отмечаются, поэтому он продается без рецепта. Цена препарата начинается от 800 рублей за упаковку.

Нейрофулол рекомендуется пить по 1 пилюле 3 раза в день после еды. Интервал между приемами лекарства не должен превышать 8 часов. Курс терапии составляет 3 недели. В зависимости от конкретного случая дозировка и продолжительность лечения могут корректироваться специалистом. При отсутствии эффекта или развитии побочных симптомов следует обращаться к врачу за консультацией.

Видео

Для людей, страдающих депрессиями, сильные антидепрессанты могут стать настоящим спасением. Но сразу возникает множество вопросов. Как выбрать лучшее средство от депрессии? Какая дозировка будет действенной и безопасной? Нужен ли рецепт от врача? Не является ли разрекламированный «лучший антидепрессант» лишь легким лекарством от обычного уныния?

Но на все эти вопросы очень даже легко ответить. Главное — помнить: сильнодействующие антидепрессанты, которые продаются только по рецепту, — это не игрушки. Они вызывают реальное привыкание и могут стать серьезной опасностью для вашего организма. Если требуются антидепрессанты, какие лучше в конкретном случае, может сказать только врач. При медикаментозном лечении затянувшейся депрессии важно знать, как правильно выбрать сильный, но хороший и безопасный препарат.

Классификация

Антидепрессанты — это лекарственные психотропные вещества, которые помогают психотерапевтам в лечении различных видов депрессий. Появление данных препаратов произвело настоящий фурор среди врачей-психиатров, ведь прием этих лекарств значительно улучшил показатели больных, заметно сократив процент самоубийств, вызванных затянувшейся депрессией.

С развитием лекарств появилась и классификация. Антидепрессанты делятся на три группы, учитывая их воздействие на механизмы торможения: успокаивающие, стимулирующие и сбалансированные. Они все делятся еще на 7 видов. Ниже приведен в зависимости от их воздействия на организм:

1. Трициклические препараты. Первые попавшие на рынок лекарства. Имеют множество побочных эффектов (сухость слизистых оболочек, треморы, запоры), из-за чего применяются в психиатрии все реже.
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Этот вид антидепрессантов считается сильнее легких и часто продается только по рецепту, ведь при неконтролируемом приеме может вызвать припадки, кризы и прочие серьезные отклонения в здоровье. Применяется при невротических расстройствах, панических атаках.
3. Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина. Они подобны предшествующему типу. Работают с депрессиями, связанными с фобиями или навязчивыми состояниями. Отлично справляются с неконтролируемой агрессией и невротикой.
4. Гетероциклические антидепрессанты. Созданы для пожилых людей с нарушениями сна, вызванными психическим расстройством. Считаются легкими и относительно безопасными препаратами.
5. Ингибиторы моноаминоксидазы. Сильные антидепрессанты, делящиеся на обратимые и необратимые. Прописываются при панических атаках, боязни открытых пространств и психосоматических проявлениях депрессий (когда тяжелое психологическое состояние вызывает болезни).
6. Активаторы обратного захвата серотонина. Сильные антидепрессанты нового поколения. Крайне эффективные и довольно универсальные препараты, которые вызывают привыкание, в точности как опиаты. Продаются исключительно по рецепту лечащего врача.

Препаратов, помогающих при депрессиях, существует множество. Главное правило при выборе лекарства: не полагайтесь на себя или знакомых, лучше обратитесь к специалисту. Только квалифицированный врач-психиатр может выбрать для вас самый лучший препарат и назначить правильную дозировку. Не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья!

Особенности назначения

Какие сильные лекарства продаются только по рецепту, а какие можно купить в любой аптеке?

Дозировку даже самого легкого антидепрессанта может назначить исключительно врач.

Даже хорошие и дорогие пилюли имеют побочные эффекты при передозировке или неконтролируемом приеме, не говоря уже о сильных и узконаправленных медикаментах.

Безусловно, лучшее на данный момент — это лекарства вида селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина нового поколения. Они являются наиболее качественным и универсальным методом излечения депрессий, но отпускаются только по рецепту. Этот тип антидепрессантов применяется при серьезных расстройствах, даже при склонности к суициду. Ниже предоставлен список подобных препаратов:

1. Золофт, Серлифт, Стимулотон. Основой этих препаратов является вещество сертралин. Данные лекарства называют «золотым стандартом» лечения депрессий, это наиболее эффективные и гибкие средства на сегодня. Они избавляют от навязчивых мыслей, тревоги и переедания.
2. Эфевелон, Венлаксор, Велаксин. Активное вещество — венлафаксин. Назначаются при тяжелых психических расстройствах, к примеру, при шизофрении, совмещенных с депрессией.
3. Паксил, Рексетин, Сирестилл и др. Пароксетин, содержащийся в этих медикаментах, помогает при личностных расстройствах, склонности к суициду, тревожности. Также эффективен против изменений настроения, тоски и заторможенной депрессии.
4. Опипрамол. Лучший выбор при алкогольных депрессиях. Помимо прочего, предотвращение судорог и нормализация вегетативной нервной системы делает его отличным препаратом и против соматизированных расстройств.

Помимо вышеперечисленных лекарств, к этой группе также относятся и легкие препараты вроде Прозака. Они часто продаются без рецепта, но могут быть не менее опасными для человека. Данная группа характеризуется опасными побочными эффектами, которыми нельзя пренебрегать. Выбрать хорошие средства может только опытный психиатр. Нарушение дозировки или срока приема может стать фатальным!

Растительные препараты и транквилизаторы

Некоторые специалисты назначают больным растительные аналоги антидепрессантов, уверяя, что эффект от них не менее силен, но при этом куда более безопасен. Подобные настойки и отвары могут порекомендовать даже в аптеке как полезное дополнение к классическим лекарствам. Но никакие валерьяна, мелисса, пустырник или мята не являются даже легкими антидепрессантами. Принимая данные препараты вместо назначенного лечения, вы лишь ухудшите свое состояние. Они производят некоторый успокаивающий эффект, но не может идти и речи о полноценном лечении депрессий с их помощью. Реальный эффект может оказать лишь зверобой и лекарства на его основе.

Медикаменты наподобие Новопассита и Персена тоже часто прописывают в дополнение к антидепрессантам. Эти препараты действительно могут назначаться при легких расстройствах и подавленном настроении, но ничего общего с лечением депрессии они не имеют.

Транквилизаторы — это группа препаратов, которые имеют много общего с описанными выше сильными лекарствами, но кардинально отличаются от них по способу действия и назначению. Это очень мощные и крайне опасные вещества, которые применяются при лечении тяжелых депрессий. Они легко устраняют страх, эмоциональное напряжение, тревогу, могут понижать давление и приводить в норму сердечный ритм, но очень быстро вызывают привыкание. Данный тип антидепрессантов ни в коем случае нельзя принимать без надзора лечащего врача.

Побочные эффекты

Антидепрессанты примечательны тем, что имеют ощутимые побочные эффекты при неправильной дозировке или излишне продолжительном курсе приема. Даже легкие препараты, такие как Прозак, имеют свои ограничения. Но если в случае с ними человек рискует получить лишь головную боль, то сильные вещества могут стать причиной припадков и даже тромбозов. Но это не означает, что все лекарства лишены простых побочных эффектов, которые могут возникнуть даже при правильном приеме.

Вещества трициклической группы обладают наибольшим количеством последствий приема. К побочным эффектам относятся сухость слизистых, нарушение мочеиспускания, запоры, изменение сердечного ритма, дрожание конечностей и даже ухудшение зрения. Из-за этого подобные медикаменты почти не применяются современными врачами.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина вкупе с гетероциклическими антидепрессантами обладают сравнительно безобидными побочными эффектами. Первые могут вызывать головную боль, сонливость и тревогу, а вторые лишь повышают аппетит и способствуют набору веса. Столь безобидные воздействия не идут ни в какое сравнение с эффектом следующего типа веществ.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина одни из самых опасных сильных антидепрессантов. Малые дозы могут вызвать лишь нервное возбуждение, но передозировка будет куда опаснее. Застой серотонина может вызвать серотониновый синдром, который способен сильно ухудшить здоровье. Он характеризуется головокружением, тремором, перерастающим в судороги, резким скачком давления, рвотой, диареей и даже расстройствами психики. Многие препараты этого типа продаются без рецепта, так что с ними нужно быть особенно бдительными.

Сильные антидепрессанты нового поколения могут похвастаться лишь одним побочным эффектом. Эти препараты легко вызывают привыкание и в прошлом часто использовались как средство получения недорогого «кайфа». Подобное обращение с веществами вызывало воспаление и тромбоз вен, а иногда даже серьезно укорачивало жизнь.

Антидепрессанты — это важная и неотъемлемая часть лечения любой депрессии. Эти полезные препараты предотвратили миллионы смертей от суицида. Но, принимая сильные антидепрессанты, нужно быть осторожными. Не посоветовавшись с врачом по поводу их приема, можно легко разрушить себе жизнь, пристрастившись к лекарствам как к наркотику. Любое лекарство, принимаемое не по назначению, может сильно навредить организму. Самолечение — злейший враг медицины.

Обновление: Октябрь 2018

Депрессию можно охарактеризовать, как общее эмоциональное истощение. Как правило, это связано с невозможностью разрешить важную, с точки зрения данного человека, задачу. Когда личность подавляется внешними обстоятельствами и ей не удается адекватно реализовать свои желания и амбиции, организм вполне может ответить ситуационной депрессией.

Другой распространенный вид депрессивного расстройства – это соматизированная депрессия. При этом психический дискомфорт выливается в заболевания внутренних органов (язвенную болезнь, гормональные нарушения, сердечнососудистые проблемы).

Также известны депрессии на фоне колебаний уровня половых гормонов (в климактерический период или после родов), как результат длительного стресса, хронической или неизлечимой болезни, травмы или инвалидности.

В целом депрессия – это раздражительность помноженная на слабость на фоне низкого уровня собственных гормонов удовольствия (энкефалинов и энедорфинов) в головном мозге, что приводит к недовольству собой и окружающей действительностью при отсутствии сил что-либо кардинально изменить.

Возможные обходные пути решения – это поддержка со стороны окружения, специалиста (психиатра или врача-психолога) и/или медикаментозная помощь. При благоприятном стечении обстоятельств, это поможет выбрать новые приоритеты в жизни и избавиться от самой причины, повлекшей за собою болезненное состояние души.

Лекарственные средства, которыми лечат от депрессии, называются антидепрессантами. Их применение произвело настоящий фурор в психиатрии и позволило значительно улучшить прогнозы пациентов с депрессиями, а также существенно снизило число суицидов на фоне депрессивных расстройств.

Антидепрессанты без рецепта

Сегодня лечением депрессии не занимается только ленивый. Психологи с педагогическим образованием, коуч-тренеры всех мастей, народные целители и даже потомственные колдуньи. Вся эта разнородная компания все же читает кое-что по проблеме и понимает, что просто разговорами и наложением рук настоящую клинически выраженную депрессию вылечить вряд ли удастся.

Да и многие, кто чувствует, что начал сваливаться в яму депрессивного состояния, но боится обращаться к специалисту-психиатру, не против попринимать препараты, которые можно бы было просто купить без рецепта в аптеке. Все потому, что система психиатрической помощи у нас в стране все еще больше напоминает легкую смесь армии с базаром, потому что либо сразу «на учет», либо за деньги!

Сразу разочаруем аудиторию сообщением о том, что антидепрессанты на сегодняшний день – рецептурные препараты. Если в какой-нибудь коммерческой аптеке в нарушение правил и продадут что-нибудь без рецепта, то антидепрессанты от этого безрецептурными не становятся. Они имеют массу серьезных побочных эффектов, поэтому целесообразность их приема, индивидуальный подбор дозировок должен осуществляться только лечащим врачом.

К сожалению, просто принимать какой-нибудь антидепрессант и надеяться на скорое избавление от депрессии – дело бесперспективное. Ведь депрессия депрессии рознь. На одних и тех же дозировках одного и того же лекарства от депрессии один пациент приходит к полному клиническому выздоровлению, а у другого только-только начинают появляться суицидальные мысли.

Какие лучше антидепрессанты принимать

Любому здравомыслящему человеку понятно, что лечиться лучше теми препаратами, которые назначил специалист, который в этом понимает, руководствуется стандартами лечения, информацией о препарате и своим клиническим опытом применения средства.

Превращать собственный драгоценный организм в полигон для испытаний антидепрессантов, как минимум, неосмотрительно. Если уж такая идея-фикс и посетила, то лучше найти какой-нибудь Институт психиатрии, где регулярно проводятся программы по клинической обкатке медикаментов (хоть грамотную консультацию получите и бесплатное лечение).

Вообще антидепрессанты – это лекарства, которые поднимают настроение, улучшают общее психическое самочувствие и к тому же вызывают эмоциональный подъем без впадения в эйфорию или экстаз.

Названия антидепрессантов

Антидепрессанты можно подразделить в зависимости от действия на процессы торможения. Различают препараты с успокаивающим, стимулирующим и сбалансированным эффектом.

• Успокаивающие: Амитриптилин, Пипофезин (Азафен), Миансерин (Леривон), Доксепин.
• Стимулирующие: Метралиндол (Инказан), Имипрамин (Мелипрамин), Нортриптилин, Бупропион (Веллбутрин), Моклобемид (Аурорикс), Флуоксетин (Прозак, Продел, Профлузак, Флувал).
• Препараты сбалансированного действия : кломипрамин (Анафранил), Мапротилин (Людиомил), Тианептин (Коаксил), Пиразидол.

Все они делятся на семь больших групп, к каждой из которых есть свои показания и предпочтения для тех или иных проявлений депрессий.

Трициклические антидепрессанты

Это препараты первого поколения. Они мешают обратному захвату в нервном синапсе норадреналина и серотонина. За счет этого эти медиаторы накапливаются в нервном соединении и ускоряют передачу нервного импульса. К этим средствам относят:

• Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин
• Дезипрамин, Тримипрамин, Нортриптилин

Из-за того, что данная группа лекарств имеет довольно много побочных действий (сухость во рту и слизистых, запоры, сложности с мочеиспусканием, нарушения ритма сердца, дрожание рук, нарушение зрения), она применяются все реже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

• Сертралин — Алевал, Асентра, Золофт, Сералин, Стимулотон
• Пароксетин — Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин
• Флуоксетин — Прозак, Флувал, Продел
• Флувоксамин — Феварин
• Циталопрам — Опра, Ципралекс, Селектра

Такие антидепрессанты предпочтительны при невротических депрессиях, сопровождающихся страхами, агрессией, . Побочные действия этих лекарственных средств не обширны. Главное из них – нервное возбуждение. А вот большие дозы или передозировка способны привести к накоплению серотонина и серотониновому синдрому.

Этот синдром проявляется головокружением, дрожанием конечностей, которое может перерасти в судороги, повышением артериального давления, тошнотой, поносом, увеличением двигательной активности, и даже психическими расстройствами.

Именно поэтому популярные и хорошие антидепрессанты вроде флуоксетина (прозак), которые предприимчивые провизоры продают иногда без рецепта, при бесконтрольном приеме или превышении доз могут довести человека от банальных расстройств настроения до судорожного припадка с потерей сознания, гипертонического криза или кровоизлияния в мозг, а то и вовсе до “съехавшей крыши”.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Они работают, аналогично препаратам предыдущей группы. Милнаципран и венлафаксин показаны при депрессиях с навязчивыми состояниями или фобиями. Из побочных эффектов для них характерны головная боль, сонливость, чувство тревоги.

Гетероциклические антидепрессанты

Гетероциклические антидепрессанты (с рецепторным действием) предпочтительны у пожилых и при сочетаниях депрессии с нарушениями сна. Вызывают сонливость, могут повышать аппетит и способствовать увеличению массы тела.

• Миансерин (Леривон), Нефазодон
• Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Триттико)

Ингибиторы моноаминоксидазы

Препараты выбора при депрессивных расстройствах с паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психосоматических проявлениях (когда депрессия провоцирует внутренние болезни). Они делятся на:

• необратимые — Транилципромин, Фенелзин
• обратимые — Бефол, Пиразидол (Нормазидол), Моклобемид (Аурорикс)

Активаторы обратного захвата серотонина — антидепрессанты нового поколения

Способные справиться с симптомами депрессии за одну неделю. Они эффективны при соматизированных депрессиях с сердцебиениями, головными болями. Также их применяют при депрессиях алкогольной природы или депрессиях с психозами на фоне нарушений мозгового кровообращения. Но эти средства могут вызвать привыкание подобно опиатам, к ним относятся: Тианептин (Коаксил).

Эти сильные антидепрессанты без рецептов перестали продавать после того, как в течение нескольких лет по всему постсоветскому пространству многие любители недорогого кайфа использовали их «не по назначению». Результатом таких экспериментов становились не только множественные воспаления и тромбозы вен, но и укорочение жизни до 4 месяцев от начала систематического применения.

Антидепрессанты разных групп

• Буспирон (Спитомин), Нефазадон
• Гептрал (см. )
• Бупропион (Веллбутрин)

Список антидепрессантов нового поколения

Наиболее популярными на сегодня являются препараты из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

• Сертралин (Серлифт, Золофт, Стимулотон) — «золотой стандарт» в лечении депрессии сегодня. С ним по эффективности сравнивают другие препараты. Предпочтителен при лечении депрессии, сочетающейся с перееданием, навязчивыми состояниями и тревожностью.
• Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон) — назначают при депрессии на фоне более тяжелых психических расстройств (например, щизофрении).
• Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Сирестилл, Плизил) — эффективен при нарушениях настроения, тоске и заторможенных депрессиях. Также убирает тревожность, суицидальные наклонности. Лечит личностные расстройства.
• Опипрамол – оптимальный вариант для соматизированных и алкогольных депрессий, так как тормозит рвоту, предотвращает судороги, стабилизирует вегетативную нервную систему.
• Легкие антидепрессанты – это флуоксетин (прозак), которые несколько слабее, но мягче других ингибиторов захвата серотонина.

Антидепрессанты и транквилизаторы: разница между группами

Помимо антидепрессантов в лечении депрессии используют и транквилизаторы:

• Эта группа лекарственных средств устраняет чувство страха, эмоциональное напряжение и тревожность
• При этом лекарства не нарушают память и мышление.
• Дополнительно транквилизаторы способны предотвращать и убирать судороги, расслабляют мышцы, нормализуют работу вегетативной нервной системы.
• В средних дозах транквилизаторы понижают артериальное давление, нормализуют сердечный ритм и кровообращение в головном мозге.

Таким образом, от антидепрессантов транквилизаторы в основном отличаются противоположным действием на вегетативную нервную систему. Также транквилизаторы больше всего влияют на страх и тревогу, которые могут убрать даже при однократном приеме, а антидепрессанты требуют курсового лечения. Транквилизаторы чаще вызывают зависимость и синдром отмены у них более выраженный и тяжелый.

Основной побочный эффект группы – это привыкание. Также может развиваться сонливость, мышечная слабость, удлинение времени реакции, шаткость походки, нарушения речи, недержание мочи, ослабление полового влечения. В случае передозировки может развиться паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

При резкой отмене транквилизаторов после их долгого приема может развиться синдром отмены, проявляющийся потливостью, дрожанием конечностей, головокружениями, нарушениями сна, дисфункциями кишечника, головной болью, сонливостью, повышенной чувствительностью к звукам и запахам, шумом в ушах, расстройствами восприятия реальности, депрессией.

Обзор антидепрессантов растительного происхождения (без рецепта)

Часто к антидепрессантам относят растительные успокоительные, которые никакими антидепрессантами не являются:

• Препараты Валерианы, Мелиссссы, Перченой мяты, Пустырника
• Комбинированные таблетки — Новопассит, Персен, Тенотен – это успокоительные, которые при депрессии не помогут.

Единственное лекарственное растение со свойствами антидепрессанта – это продырявленный и препараты на его основе, которые назначаются при легких депрессивных состояниях.

Есть одно но: чтобы устранить проявления депрессии, синтетические препараты, превосходящие по эффективности зверобой в десятки раз, приходится пить курсами по несколько месяцев. Поэтому зверобой придется заваривать, настаивать килограммами, а употреблять литрами, что, естественно, неудобно, да и нецелесообразно, хотя и может несколько отвлечь от грустных мыслей о бренности всего сущего во время депрессии.

Фармакологическая промышленность предлагает зверобой продырявленный в таблетированной форме без рецепта в качестве легкого антидепрессанта (ноотропа) при психовегетативных расстройствах, невротических реакциях, легких депрессивных состояниях — это Деприм, Нейроплант, Доппельгерц нервотоник, Негрустин, Гелариум. Поскольку действующее вещество в препаратах одинаковое, то противопоказания, побочные действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами этих препаратов схожие.

Деприм Состав : сухой стандартизированный экстракт зверобоя. Обладает выраженным седативным действием, поскольку активные вещества зверобоя - псевдогиперицин, гиперицин, гиперфорин и флавоноиды положительно воздействуют на функциональное состояние ЦНС и вегетативной нервной системы. Повышает физическую активность, улучшает настроение, нормализует сон. Показания: чувствительность к смене погоды, депрессия легкой степени, тревожные состояния, Противопоказания: тяжелые депрессии, таблетки детям до 6 лет противопоказаны, капсулы до 12 лет, повышенная чувствительность - аллергические реакции на зверобой и компоненты препарата, действие препарата на плод - нет достоверных исследований, поэтому во время беременности и лактации не назначается. Дозировки: от 6 до 12 лет только под контролем врача по 1-2 таблетке утром и вечером, взрослым по 1 капсуле или табл 1 р/день или 3 р/день, возможно по 2 табл 2 раза в день. Эффект наступает после 2 недельного приема, нельзя принимать двойную дозу в случае пропуска приема. Побочные эффекты : запор, тошнота, рвота, беспокойство, чувство усталости, кожный зуд, покраснение кожи, фотосенсибилизация - одновременный прием препарата и солнечных ванн могут приводить к (см. ). Особенно усиливают фотосенсибилизацию тетрациклины, тиазидные диуретики, сульфаниламиды, хинолоны, пироксикам. Передозировка : слабость, сонливость, побочные действия усиливаются. Особые указания : следует осторожно назначать препарат одновременно с прочими антидепрессантами, оральными контрацептивами (см. ), не назначается одновременно с сердечными гликозидами, циклоспорином, теофиллином, индинавиром, резерпином. Усиливает действие анальгетиков, общей анестезии. Во время приема следует избегать употребление алкоголя, пребывания на солнце и прочие УФО облучения. Если после месяца приема нет улучшений, прием прекращается и следует обратиться к врачу.

Нейроплант 20 табл. 200 руб. Состав: сухой экстракт травы зверобоя продырявленного, аскорбиновая кислота. Показания и противопоказания аналогичны препарата Деприм. Кроме того, строго противопоказан Нейроплан детям до 12 лет, женщинам при беременности и кормлении грудью, при повышенной фоточувствительности, с осторожностью назначают при сахарном диабете. Дозировка: Лучше принимать до приема пищи, не разжевывать, а принимать целиком запивая водой по 1 табл. 2-3 р/день, также если в течение нескольких недель приема нет эффекта, препарат отменяют и корректируют лечение. Побочные действия: нарушение пищеварения, кожные аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение, апатия, . Одновременные прием с прочими препаратами : снижает концентрацию гормональных противозачаточных средств и повышает риск возникновения . При одновременном приеме с антидепрессантами повышается вероятность побочных эффектов - беспричинного страха, беспокойства, рвоты, тошноты, а также снижение действия амитриптилина, мидазолама, нортриптилина. При приеме с препаратами, повышающими светочувствительность - риск возникновения фотосенсибилизации возрастает. Нейроплант снижает терапевтическое действие индинавира и прочих ингибиторов ВИЧ-протеазы, препаратов, используемых для лечения рака, которые угнетают клеточных рост.

Доппельгерц нервотоник 250 мл. 320- 350 руб. Состав: Эликсир Доппельгерц Нервотоник - жидкий экстракт зверобоя, а также концентрат вишневого ликера и ликерное вино. Показания и противопоказания аналогичны Деприм и Нейроплант. Дополнительно: с осторожностью Доппельгерц Нервотоник принимают при заболеваниях головного мозга, при болезнях печени, черепно-мозговых травмах, при алкоголизме. Побочные действия : редко аллергические реакции, у лиц со светлой кожей при склонности к светочувствительности - реакции фотосенсибилизации. Применение: 3 р/день по 20 мл. после еды в течение 1,5 -2 месяцев, при отсутствии эффекта следует обратиться к врачу. Особые указания: как и прочие препараты с экстрактом зверобоя следует учитывать взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном приеме. Препарат содержит 18 об.% этанола, то есть при приеме рекомендованной дозы в организм поступает 2.8 г этанола, поэтому от вождения транспортных средств и от работы с прочими механизмами, требующими быстроту психомоторных реакций следует воздержаться (вождение автомобиля, работа диспетчера, работа с движущимися механизмами и пр.)

Негрустин Капсулы Негрустин - сухой экстракт травы зверобоя Раствор Негрустин - жидкий экстракт травы зверобоя Показания, противопоказания и побочные действия аналогичны прочим препаратам зверобоя. Дозировка: детям старше 12 лет и взрослым по 1 капсуле 1-2 р/день или 3 р/день по 1 мл. раствора, курс терапии 6-8 недель, возможно повторные курсы. Капсулы принимать во время еды, запивая жидкостью, раствор также во время еды можно принимать разбавленным, можно не разбавленным. Особые указания: Как и прочие препараты с действующим веществом экстракта зверобоя следует соблюдать осторожность при совместном применении с перечисленными выше лекарственными средствами. В растворе Негрустина содержится сорбитол и при каждом приеме поступает его 121 мг. Также с осторожностью назначается препарат лицам с непереносимостью фруктозы. Негрустин при одновременном употреблении алкоголя или транквилизаторов, оказывает влияние на психофизические способности человека (вождение транспортных средств и работа с др. механизмами).

Гелариум Драже Гелариум Гиперикум - сухой экстракт травы зверобоя продырявленного. Показания, противопоказания, побочные действия, взаимодействие с прочими препаратами аналогично всем препаратам со зверобоем. Применение: по 1 драже 3 р/день старше 12 лет и взрослым, курсом как минимум 4 недели, во время приема пищи, запивая водой. Особые указания: перерыв между приемом выше перечисленных препаратов (при одновременном приеме) должен составлять не менее 2 недель, при сахарном диабете следует учитывать, что разовая доза содержит менее 0.03 ХЕ.

В аптечных сетях широко представлены фитопрепараты со зверобоем продырявленным, цена 20 фильтр-пакетиков или 50 гр. сухого вещества 40-50 руб.