Ветрянка второй раз – это исключение из правил. Обычно эта инфекция развивается только один раз в жизни. Но, несмотря на большую распространенность этого заболевания, особенности формирования иммунитета к нему, так же, как и к остальным герпетическим инфекциям, изучены не полностью.
Ветрянка – особенности детской инфекции
Ветрянка – это острая вирусная инфекция, характеризующаяся умеренным нарушением общего состояния организма, а также появлением пузырьковой сыпи на коже и слизистых оболочках. Вызывается ветрянка вирусом герпеса 3 типа 
– варицелла зостер. У детей раннего возраста ветрянка в большинстве случаев протекает легко, а вот у подростков и взрослых – тяжело. Поэтому раньше считалось, что ребенок должен как можно раньше переболеть этой инфекцией, в связи с чем некоторые родители специально отправляли детей в очаг инфекции.
В последние десятилетия было точно установлено, что и у детей раннего возраста ветрянка часто протекает тяжело, с осложнениями. Поэтому в 70-х годах прошлого века появились вакцины против ветрянки. Введение вакцины позволяло предупредить развитие инфекции или снизить риск тяжелого ее течения.
Было установлено также, что ветряная оспа протекает тяжелее у детей и взрослых с нарушениями иммунитета. Все симптомы заболевания у таких больных выражены ярче: инкубационный период короче, температура тела выше, высыпания распространяются более интенсивно и быстро, количество волн высыпаний больше, элементы сыпи более рельефны и часто формируются на ладонях рук и подошвах стоп, заживление высыпаний протекает дольше, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Значительно повышается также риск гибели больного.
Одним же из признаков нашего времени являются иммунодефицитные состояния, вызванные самыми разными причинами, поэтому сегодня появляется все больше сообщений о появлении повторных случаев заболевания ветрянкой лиц, ранее уже перенесших эту инфекцию. Особенно часто повторная ветрянка развивается у больных онкологическими заболеваниями – иммунитет у них нарушен, как за счет основного заболевания, так и вследствие лечения - химио- и лучевой терапии.
Можно ли переболеть ветрянкой дважды?
Особенностью ветрянки является то, что после перенесенной инфекции возбудитель ее не удаляется из организма, а остается в нем в неактивном состоянии, прячась в нервных клетках. При ослаблении иммунитета заболевание проявляется в виде местных (по ходу нервных веточек) высыпаний, похожих на высыпания при ветрянке. При резко ослабленном иммунитете возможно появление характерной сыпи и на всем теле, то есть ветрянки. В этом случае идет не повторное заражение инфекцией, а активизация инфекции, которая осталась в организме после того, как человек первый раз переболел ветрянкой.
При резком снижении иммунитета и ослаблении организма очень редко ветрянка второй раз может наблюдаться вследствие повторного заражения, что очевидно, связано с нарушением процесса образования специфических антител (иммуноглобулинов). Некоторые специалисты ставят под сомнение возможность повторного заражения ветряной оспой.
Наконец, «повторная ветрянка» может быть следствием диагностической ошибки. Несмотря на то, что эта инфекция протекает с очень характерной пузырьковой сыпью, ее иногда путают с некоторыми другими вирусными заболеваниями, в том числе с герпетическими и энтеровирусными инфекциями.
В настоящее время выявлено 8 типов вирусов герпеса, многие из которых вызывают инфекции, сопровождающиеся различного рода сыпью. Особенно похоже может протекать инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 
1 и 2 типа. Вирус герпеса 6 типа 
может вызывать заболевания у детей раннего возраста, сопровождающееся температурой и сыпью, которая иногда имеет вид небольших пузырьков.
При энтеровирусных инфекциях на коже больных также часто появляется разного рода сыпь, в том числе и пузырьковая. Иногда пузырьковую сыпь такого рода ошибочно принимают за ветрянку, отмечая, что у больного развилась ветрянка повторно.
Ветряная оспа считается заболеванием детским, однако взрослое население планеты (около 10-15%) также болеет. Случается это при отсутствии иммунитета к вирусу, характерным отличием которого является 100% заразность.
Известно, что легче (без тяжелых последствий и осложнений) перенести заболевание в детсадовском или школьном возрасте, получив стойкий иммунитет на всю дальнейшую жизнь. Но у некоторых возникает актуальный вопрос: можно ли заболеть ветрянкой взрослому человеку повторно?
Возбудителем инфекции является вирус Varicella zoster, который принадлежит к группе герпесвирусов. Путь распространения – исключительно через воздух, перемещается на длинные расстояния — до нескольких десятков метров. К примеру, вирус легко может передвигаться через несколько помещений как по коридорам, так и по вентиляционным каналам.
Заразиться ветряной оспой возможно от больного человека, который находится в инкубационном периоде (это в среднем от 10 до 20 дней). В это время больной человек не чувствует никаких признаков заболевания и не подозревает об инфекции. Заражение происходит во время контактов воздушно-капельным путем. При этом вирус Varicella zoster плохо адаптируется во внешней среде и практически сразу погибает.
Течение ветрянки у людей старше 20 лет характеризуется тяжелым состоянием, и после перенесенного заболевания появляется высокий риск возникновения осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни человека.
Как правило, один раз переболев ветряной оспой, можно о ней забыть, но бывает во время возникновения благоприятных условий и предрасполагающих факторов взрослые могут повторно заразиться ветрянкой, которая будет видоизмененной и проходить в виде опоясывающего лишая. Причинами повторной ветрянки у взрослых могут стать перенесенные нервные переживания, период обострения хронических патологий, подавляющих иммунитет.
Кто может повторно заболеть ветряной оспой?
Обычно ветрянку переносят в детском возрасте, после чего в организме человека остается вирус, который не опасен, потому что находится как бы в спячке. И благодаря этому появляется иммунитет к повтору болезни. Однако бывает, что иммунная система дает сбои, и в момент контакта с больным ветрянкой может произойти повторное заражение. Поэтому люди с плохим здоровьем и хроническими заболеваниями зачастую беспокоятся, можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому человеку?
В группу риска входят люди с ВИЧ, те, у которых имеются онкологические заболевания, во время гормонотерапии, химиотерапии, после длительного применения стероидов, после пересадки внутренних органов.
Люди, которые были подвержены сильному эмоциональному переживанию, частым стрессовым ситуациям либо ослабленные акклиматизацией после переезда со сменой климата, также могут повторно заболеть ветряной оспой.
Можно ли определить истинную причину, почему повторно заболел ветрянкой взрослый человек? Очень редко, ведь вирус попадает в организм при низком иммунитете, а соответственно даже после приема антибиотиков, при ухудшении здоровья возможен повтор ветрянки.
Как проявляется симптоматика повторной ветрянки у взрослого
Повторная картина ветряной оспы практически не отличается от симптоматики первичного заболевания. Единственным отличием является возраст людей, которые могут второй раз подцепить инфекцию, это относится к взрослым женщинам и мужчинам, но обходит детей.
Клиническая картина больных ветрянкой весьма разнообразна, и в основном течение болезни крайне тяжело сказывается на человеке. Инфекция передается по воздуху и при случайном соприкосновении с пузырем на коже больного в момент выделения жидкости. Повторная ветрянка у взрослых возникает только во время личного общения с больным, а также у людей с отсутствующим иммунитетом. При иммунодефиците легко заразиться ветряной оспой во второй раз, а течение значительно осложняется.
Повторная ветрянка начинается с заражения, после которого длится бессимптомный период (инкубационный) около двух недель. Далее начинают проявляться первые признаки болезни — продромальный период, составляющий 24 часа. Разгар ветряной оспы длится следующие 3-5 дней, после чего начинается период восстановления организма.
Первоначальные симптомы совершенно не похожи на ветрянку, поэтому повторно зараженный взрослый не понимает, чем заболел. Первые дни характеризуются появлением чувства слабости, чрезмерной утомляемости, и в целом ухудшается общее состояние. Поэтому зачастую повтор ветрянки вначале принимают за простудное заболевание, ведь и температурные показатели могут в продромальный период незначительно повышаться или вовсе оставаться без изменений.
Перед началом первых высыпаний (за 2-3 дня) появляются следующие признаки болезни:
- чувство ломоты по всему телу;
- пропадает аппетит;
- кружится голова, появляется мигрень;
- болезненность в мышцах и в суставах не только при ходьбе, но и во время отдыха;
- ночью пропадает сон, а в дневное время, наоборот, появляется усталость и сонливость;
- повышенная чувствительность к свету;
- болезненные, неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны;
- незначительное повышение температурных значений (до 37, 5 градусов).
Спустя 3-4 дня на теле больного образуются характерные высыпания, поначалу похожие на пятна, затем на их месте формируются пузыри, внутри которых собирается мутноватая жидкость. Через два дня пузырьки подсыхают и сверху появляется корка, 1-3 недели длится период отторжения и, соответственно, выздоровления.
Сыпь не сразу возникает по всему телу, в течение нескольких дней она распространяется — на одних участках подсыхают корочки, а на других появляются новые пузырьки с жидкостью. И все это происходит одномоментно и является вариантом нормы развития болезни. Бывает, что на участках отторжения корочки остаются небольшие рубцы, однако это случается редко и в основном при расчесывании.
Длительность ветрянки и тяжесть течения зависят от индивидуальностей организма больного, его иммунной системы и правильного лечения. Как правило, через 3 недели наступает полное выздоровление. Ветряная оспа дает множество дискомфортных ощущений заболевшему человеку и портит весь эстетический вид. При первых признаках ветрянки следует обратиться к специалисту для дальнейших рекомендаций по лечению и исключить общение со здоровыми людьми.
Как проявляется тяжелое течение болезни?
Симптомы повторной ветрянки у взрослых с низким иммунитетом и при неправильной обработке сыпи более тяжелые, а если присоединяется и бактериальная инфекция, могут возникать осложнения, среди которых энцефалит, вирусная пневмония или даже отит.
При тяжелом течении ветрянки у больного появляется тошнота, которая переходит в рвоту, координация движений нарушена, возможны обмороки, громкие звуки и яркий свет вызывают неприятные ощущения, на них возникает острая реакция.
Высыпания появляются не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках ротовой полости, на половых органах и даже в дыхательных путях (энантемы). Сыпь может возникать повторно, при этом появляется чувство нестерпимого зуда и жжения, температурные показатели поднимаются до высоких значений (39-40 градусов). В таких случаях высыпания очень часто начинают гноиться, после чего могут образоваться рубцы (оспины). Поэтому очень важно не расчесывать кожу на высыпавших участках — только так можно избежать появления шрамов.
Чтобы заболевание не повлекло за собой множество осложнений, необходимо пройти осмотр у специалиста, который разъяснит, как правильно ухаживать за больным, и назначит необходимые препараты.
Как правильно лечить повторную ветрянку у взрослых?
После проявления симптоматики человек должен пойти на прием к специалисту, который после осмотра назначит необходимое лечение. В некоторых случаях исследуют жидкость внутри пузырька или ткань в местах поражения.
Лечение ветряной оспы заключается в правильной обработке возникшей сыпи, соблюдении гигиены тела и в назначении противовирусных препаратов, так как лекарств от самого заболевания не существует. Повторное заболевание ветрянкой у взрослых в основном проходит так же, как и в первый раз. Пациентам предписывают постельный режим, при высоких показателях на термометре назначают препараты с жаропонижающим действием, это могут быть Парацетамол либо Ибупрофен.
В период болезни наибольший дискомфорт приносят высыпания, которые сильно зудят и бывают болезненны, поэтому очень важно их не расчесывать, ведь помимо образования шрамов, в ранки может попасть инфекция, вследствие которой появляется нагноение. Чтобы снять зуд и припухлость назначаются препараты с антигистаминным эффектом. Кроме того, в комнате, где находится больной, должно быть свежо и прохладно, это избавит от потливости и дискомфорта.
Очень важно правильно обрабатывать сыпь, чтобы исключить присоединение бактерий и образования гнойничков. Когда образование корок завершено, лечащий специалист может направить больного на облучение ультрафиолетом для скорейшего выздоровления.
Также назначают мазь Ацикловир, которая своим действием будет тормозить развитие инфекции, и Ацикловир в таблетках, который имеет противовирусный эффект. Такие препараты применяют у людей с низким иммунитетом, у женщин в период вынашивания ребенка, младенцев и у больных в первые сутки после проявления высыпаний.
Ацикловир наиболее эффективно снижает симптомы ветряной оспы, если прием препарата начинается сразу после появления сыпи. Но назначить препарат может только врач, если есть такая необходимость.
Повторное заражение ветрянкой у взрослых также предполагает использование зеленки с целью обозначить уже появившуюся сыпь и определить, продолжают ли появляться новые элементы.
Хорошо зарекомендовала себя народная медицина, с помощью рецептов которой можно ускорить процесс отторжения корок и заживления. С этими целями обмывают тело отварами на основе целебных трав с противовоспалительным эффектом. Но не следует забывать, что это только вспомогательные методы, не действующие на сам возбудитель.
Если к симптомам повторной ветрянки у взрослых присоединяется бактериальная инфекция, назначают курс антибиотиков. В любом случае только врач может приписать или исключить медикаментозное лечение, поскольку оно зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Какие могут возникнуть осложнения при повторном заболевании?
После вопроса, можно ли повторно заболеть ветрянкой, соответственно возникает следующий, — какие осложнения могут возникнуть во второй раз? Наиболее часто отмечается присоединение инфекции на коже, воспаление ранок.
Самые тяжелые последствия проявляются в виде слепоты или постгерпетической невралгии. Происходит это вследствие высыпаний в области глаз, поэтому инфекция легко может проникнуть на слизистую глазных яблок, а соответственно и повлиять на потерю зрения.
Постгерпетической невралгией называется состояние, когда не проходит ощущение болезненности и зуда по телу после наступления выздоровления и после исчезновения остатков сыпи. Данное осложнение возникает преимущественно у больных старше 55 лет.
Довольно тяжелыми последствиями повторной ветрянки у взрослых являются воспаление мозга (энцефалит), потеря координации во время ходьбы, паралич лицевого нерва.
Какую опасность представляет повторная ветрянка для женщин в период беременности?
Заболеть ветряной оспой возможно на любом сроке беременности, однако наиболее высокий риск для малыша представляют ранние сроки и период перед родами. В первом триместре беременности вирус может спровоцировать выкидыш, а также ветряная оспа опасна для будущего малыша такими осложнениями, как катаракта, торможение развития, недоразвитие органов, умственная неполноценность, микрофтальмии, образование ранок на теле.
При врожденном вирусе, который попадает в организм ребенка перед родами, отмечается тяжелое течение болезни, во время которого страдают внутренние органы, а зачастую возникают воспалительные процессы в бронхиолах.
Повторная ветрянка у взрослой женщины, которая началась за 5-7 дней до начала родовой деятельности не несет опасности для малыша и никак не проявляется, либо возникает легкая форма болезни.
Поэтому в период вынашивания ребенка женщина с ветряной оспой должна находиться под наблюдением специалистов.
Как можно обезопасить себя от повторного заболевания ветрянкой?
Можно ли оградить себя от повторного заболевания ветрянкой, и как это сделать? В последние годы не только у детей, но и у взрослого населения отмечается ухудшение общего состояния здоровья, а соответственно и снижение иммунитета. Связано это с многими факторами, например, нервным перенапряжением, ухудшением качества пищи и условий жизни. Кроме того, со временем вирусы мутируют и становятся белее устойчивыми к условиям внешней среды.
Поэтому повторное заражение ветрянкой у взрослых хоть и происходит достаточно редко, но с более выраженной симптоматикой.
Если в период понижения иммунных свойств произошел контакт с больным человеком, существует стопроцентная вероятность подхватить вирус ветряной оспы. Уберечься от повторного заражения ветрянкой возможно только с помощью вакцинации, которая является не обязательной в поликлиниках. Поэтому при необходимости прививают людей на платной основе. Однако во многих европейских странах прививки с профилактической целью от ветрянки проводят в обязательном порядке.
Важно: После проведения вакцинации вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу Varicella zoster, который присутствует в организме на протяжении последующих 20 лет.
Врачи рекомендуют в обязательном порядке сделать прививки людям, которые имеют иммунодефицит либо хронические болезни, часто обостряющиеся. И тогда у людей не будет столь часто возникать актуальный на сегодняшний день вопрос: болеют ли ветрянкой повторно взрослые?
Повторная ветрянка у детей наблюдается редко. Как правило, после выздоровления вырабатывается достаточно стойкий иммунитет и рецидив отсутствует, но имеет место быть. Чтобы ребенок заболел ветрянкой второй раз должны быть довольно веские обстоятельства и причины.
На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях. Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет. Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.
Факторы возникновения повторной ветрянки у детей
Причин рецидива несколько:
- Врачебная ошибка. В один из двух раз, когда ребенок болел, врач мог ошибиться и поставить неправильный диагноз. По своим проявлениям ветряная оспа схожа с такими заболеваниями, как импетиго, строфулюс, стрептодермия, герпангина, простой герпес и даже с укусами некоторых насекомых. Не редки случаи, когда диагностируется повторная ветрянка у детей, симптомы которой схожи со многими другими заболеваниями, в то время как на самом деле у малыша опоясывающий лишай.
- Ранний возраст. Если в первый раз малыш болел ветряной оспой еще в раннем детстве, а точнее в младенчестве, то иммунитет у него мог и не выработаться, так как иммунная система человека формируется к 3-4 годам. А если еще и находился на естественном вскармливании, то антитела, находящиеся в грудном молоке, помогли перенести заболевание с минимальными негативными симптомами.
- Нарушения иммунной системы. Вопрос о том, сколько раз можно переболеть ветрянкой, интересует и родителей тех детей, в анамнезе которых есть различные нарушения иммунной системы вследствие таких обстоятельств, как:
- иммунодефицит (приобретенный);
- прием глюкокортикостероидов;
- химиотерапия;
- раковые опухоли, в том числе рак крови;
- Пересадка внутреннего органа.
- Легкая форма. В легкой форме протекания заболевания существует два подвида:
- стертая – высыпания единичны и имеют небольшие размеры;
- абортивная – стадия формирования пузырька в этой форме пропущена, а образуется сразу папула, температура тела при этом не повышается.
Особенности развития повторной ветрянки
Через несколько дней после того, как вирус, вызывающий заболевание, начинает активно размножаться в организме, резко ухудшается самочувствие. На начальном этапе появляется головная боль, головокружение, снижается активность, повышается утомляемость. Затем у ребенка начинает , повышается температура тела. Через несколько дней появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, которые не проходят около 7 дней.
Повторная ветрянка у детей развивается по такому механизму:
- Ухудшение самочувствия, потеря аппетита (из-за язвочек во рту и в гортани может болеть горло), температура.
- Тело покрывается волдырями, внутри которых мутная жидкость.
- Через время они лопаются, оставляя после себя прыщи.
- Затем язвочки покрываются коркой.
- Под конец заболевания корка высыхает и отпадает.
Сколько времени потребуется для выздоровления при повторной ветрянке напрямую зависит от общего состояния здоровья малыша. Чем оно хуже, тем длительнее и тяжелее будет протекать заболевание. Наличие хронических патологий также усугубляют состояние.
Особенности течения заболевания
Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные , особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции. Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит. Зачастую обостряются имеющиеся хронические недуги. Все эти особенности имеют место быть, если в первый раз ребенок перенес недуг в младенчестве, либо в легкой форме.
Если же первое заражение было в возрасте 2-4 лет, болезнь протекала тяжело, то при повторном инфицировании течение болезни будет значительно легким – с умеренной температурой и не такими обильными высыпаниями.
Лечение
Побороть высокую температуру при вторичной ветряной оспе помогут средства с Парацетамолом. Антигистаминные препараты частично снимут зуд, а дискомфорт на коже можно ослабить при помощи зеленки, фукорцина.
Больному ребенку запрещается принимать ванну, да и вообще мочить высыпания в период их активного роста (обычно это первые 3 дня). Врачи рекомендуют смазывать кожу увлажняющим кремом – это поможет избежать шрамов. Для тех, кому «посчастливилось» переболеть ветрянкой дважды, также, как и в первый раз, не маловажен постельный режим, обильное питье и специальная (молочная) диета. В случае развития тяжелого состояния дополнительно назначают противовирусные медикаментозные средства.
Если малыш жалуется на боль в горле при приеме пищи, то врачи советуют прибегать к полосканию фурацилином, травяными настойками или сборами. Фурацилин оказывает антибактериальное воздействие. Таблетку (0,2 гр) растворить в 100 мл воды. Полоскать через каждые 2-3 часа.
Настойки ромашки, календулы, прополиса и зверобоя оказывают антисептическое, спазмолитическое и успокаивающее воздействие. Для приготовления раствора необходимо 1 ч. л. растворить в стакане (200 мл) горячей воды. Полоскать до 4-х раз в день.
Столовая ложка травяного сбора из ромашки, семян льна, эвкалипта и календулы, залитая кипятком и настоянная в течение 30 минут, станет эффективным средством в борьбе с язвочками во рту. Полоскать 3 раза в течение дня.
Профилактика рецидива
Профилактические меры повторного заражения ветрянкой заключаются в ведении вакцины «Варилрикс», которая защищает на 7-20 лет. Делается на платной основе.
Дабы избежать врачебной ошибки, следует обращаться не к рядовому педиатру или врачу общей практики, а к инфекционисту. Также необходимо 2 раза сдать кровь из вены на серологический анализ. При ветрянке количество титров антител увеличивается примерно в 4 раза.
Информацию о том, может ли быть ветрянка второй раз у ребенка должны знать те родители, дети которых находятся в группе риска:
- имеют слабый иммунитет;
- имеют хронические болезни;
- первое заражение было в раннем возрасте, либо протекало в легкой форме.
Такие дети требуют особого внимания — им нужно полноценно питаться, укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, соблюдать режим дня, регулярно выполнять умеренные физические нагрузки.
Post Views: 989
Ветрянку традиционно относят к детским инфекциям, так как в большинстве случаев действительно болеют дети. Организм ребенка обычно легко побеждает заболевание, температура – невысокая – держится до 3 дней, слабость может продолжаться дольше, во время инкубационного периода, но после появления высыпаний состояние нормализуется.
Болезнь быстро распространяется в детском коллективе – путь заражения респираторный (воздушно-капельный) и контактный. После создания карантинных мер ребенка не госпитализируют в стационар, а оставляют дома. Родители, которые в детстве уже переболели ветрянкой, смело ухаживают за занедужившим чадом. Обыватели считают, что иммунитет после ветряной оспы – пожизненный, поэтому вторично заболеть не боятся.
Сколько раз болеют ветрянкой в жизни и можно ли второй раз заболеть?
Ветрянка – что это за заболевание?
Чтобы заболеть ветряной оспой, нужно заразиться особым вирусом герпеса – 3 типа. У детей иммунная система недостаточно стабильна, поэтому избежать заражения невозможно.
Взрослый человек со стабильным иммунитетом может избежать болезни, хотя вероятность этого достаточно мала.
Заразиться и стать заразным можно, даже не подозревая о своей болезни – во время инкубационного периода, который при ветрянке продолжается до 3 недель, человек уже выделяет во внешнюю среду вирусы. Понять, что ветряная оспа в активной стадии можно только по характерным высыпаниям – многочисленным папулам с прозрачной жидкостью внутри. В помещениях инфекция распространяется с высокой скоростью – слюна, которую выделяет больной, содержит высокую концентрацию вирусов.
Еще опаснее столкнуться с вирусом, который выделяется из жидкости лопнувших везикул.
В этом случае возможность инфицирования сохраняется даже при попадании болезнетворных микроорганизмов на одежду или предметы быта – игрушки, мебель и т.д. При пренебрежении гигиеническими правилами опасность заразиться увеличивается в несколько раз.
Симптомы ветрянки различаются в зависимости от этапов.
1 этап – слабость, вялость, быстрая усталость. Можно догадаться о том, что ребенок заболел, только по повышенной капризности.
2 этап – появляются симптомы, напоминающие начало ОРВИ – температура, увеличение затылочных лимфоузлов, назальные выделения. На теле могут возникать красноватые пятна или беспапулезная мелкая сыпь. Кожные проявления исчезают в течение нескольких часов. Иногда врач из-за этих признаков может ошибиться и поставить диагноз корь или скарлатина.
У взрослых этот этап обычно протекает достаточно тяжело – температура повышается до пограничных значений, появляются тошнота, головокружение, лихорадка.
3 этап – на этот раз уже точно можно догадаться, что это – ветряная оспа. У детей при появлении сыпи температура обычно снижается, и состояние нормализуется, ухудшаясь только при возникновении множества папул во второй и в третий раз, у взрослых температурные значения держатся все время, пока высыпания не стихают. Если быть внимательным, то можно заметить – до появления ветряночных прыщиков кожа отекает и на этих участках розовеет. Дополнительные симптомы ветрянки на этом этапе – зуд, невысокая температура, признаки интоксикации.
Образовавшиеся папулы могут быть как мелкие, так и более крупные, до полумиллиметра в диаметре, они наполнены прозрачной жидкостью.
На этом же этапе жидкость желтеет, папулы вскрываются, на их поверхности образуется корочка, которая быстро подсыхает и отшелушивается.
Процесс образования высыпаний цикличный: отек – покраснение – пузырек – корочка.
Локализация сыпи: туловище – конечности – лицо – зона роста волос на голове. При очень тяжелом течении ветрянки сыпь появляется на ладонях и стопах, слизистых органов дыхания и половых органов, ротовой полости, конъюнктиве глаз.
4 этап – повторные высыпания не возобновляются, температура исчезает полностью, как и симптомы интоксикации.
Объяснить, почему температура не снизилась, а на местах высыпаний появились гнойнички, можно только вторичным инфицированием. Во время 3 стадии ветрянки возможность заражения бактериальной или грибковой инфекцией достаточно высока – общий и местный иммунитет снижены, ранки на теле – открытые ворота для внедрения патогенных микроорганизмов. Активность болезнетворных микроорганизмов увеличивается из-за расчесов.
Расчесывания следует избегать. Каждая содранная папула – это рубец на коже, который остается на всю жизнь. Именно из-за этих «оспинок» сравнительно неопасное заболевание называют ветряной оспой.
При выздоровлении старые высыпания подсыхают, новые не появляются, корочка отшелушивается самостоятельно. Следы от папул исчезают в течение нескольких дней.
Можно ли второй раз заразиться ветрянкой?
Нужно сказать, что наука еще точных ответов на вопрос о формировании иммунитета при ветрянке не дала. Если болезнь развивается стандартно, то после нее в организме вырабатываются антитела, которые остаются на всю жизнь и препятствуют повторному заражению.
Но бывают отдельные случаи – и нередкие – когда на фоне снижения иммунитета антитела уничтожаются и организм остается беззащитным.
Причины заражения ветряной оспой второй раз:
То есть второй раз заболеть ветрянкой не так трудно – у детей подобное почти не отмечается, а вот у взрослых вероятность повторного заражения составляет от 5 до 20%.
У каждого правила есть свои исключения. Иммунитет к вирусу герпеса 3 типа вырабатывается в течение 10 дней. Если у ребенка иммунитет слабый и создадутся условия, благоприятные для увеличения активности вируса – то в это время может возникнуть обострение, и высыпания возобновятся. Факторы, повышающие возможность обострения: контакт с заболевшим в острой стадии или переохлаждение.
Ветрянка второй раз
У детей – если это произошло – повторное заражение протекает намного легче. Краткий инкубационный период, редкие высыпания, небольшие папулы. У взрослых клиническая картина противоположная – высокая температура, высыпаний больше, воспалительный процесс протекает с выраженными симптомами интоксикации.
Однако чаще вирус герпеса 3 типа, затаившийся в организме, при повышении активности вызывает иное заболевание, которое имеет название – опоясывающий лишай.
Признаки болезни следующие:
- сначала появляются симптомы интоксикации – слабость, вялость, ломота мышц и суставов, может повыситься температура;
- затем возникает кожный зуд и боль – до тела становится невозможно дотронуться;
- появляются высыпания – волдыри разных размеров, наполненные жидкостью, которые локализуются по проекции крупных нервных стволов;
- папулы возникают только один раз.
Последствия опоясывающего лишая намного тяжелее, чем у ветряной оспы у детей. Даже если удастся преодолеть желание расчесать волдыри – зуд очень сильный – то все равно могут появиться при их подсыхании рубцы и шрамы.
Однако нельзя сказать, что опоясывающий лишай – это ветрянка в чистом виде, хотя ее появление провоцируют вирус герпеса того же типа. Можно рассматривать опоясывающий лишай как отдельное заболевание.
Если ребенок не переболел ветрянкой, то ему желательно пройти вакцинацию, чтобы не заразиться уже став взрослым. Беременным ветряная оспа особенно опасна – она может негативно повлиять на состояние плода или вызвать преждевременные роды.
Который также вызывает опоясывающий герпес (или лишай). Начало заболевания, как и у многих других инфекционных болезней, острое - пациенты жалуются на внезапное ухудшение самочувствия, повышение температуры, сильную головную боль и общую слабость. Через некоторое время (от нескольких часов до суток) на коже появляются характерные высыпания, число которых стремительно увеличивается. Так называемые оспенные пузырьки сопровождаются сильным зудом.
Важно помнить, что хоть сыпь и не проникает в ростковый слой эпидермиса и обычно не оставляет следов, расчесывать пузырьки нельзя - иначе на месте везикулы останется рубец.
Как известно, дети переносят это заболевание намного легче, тогда как может понадобиться , чтобы здоровье. Поэтому некоторые родители стремятся специально заразить своего , допуская контакт с уже болеющими ветрянкой людьми. Однако не стоит забывать о том, что существует риск повторного заражения ветрянкой, и обычно это происходит уже во взрослом возрасте.
В среде врачей-инфекционистов иногда встречается следующее мнение: если в первый раз клинические проявления были не слишком выраженными (например, без высокой температуры и не с очень обильной сыпью), пациент «не в полной мере» переболел. Считается, что человек, перенесший ветрянку в такой форме может в течение дальнейшей жизни вновь. Вместе с тем, научных подтверждений, впрочем, как и опровержений, данного предположения пока нет.
Кто может переболеть ветрянкой дважды
По данным врачей-инфекционистов, повторное заражение ветряной оспой возможно. Рискуют вновь заразиться люди с ослабленным иммунитетом, недавно перенесшие или страдающие от хронических болезней, существенно снижающих защитные способности , например, системной красной волчанки (СКВ) или сахарного диабета.
В группе риска оказываются и те, кто испытывает тяжелый иммунодефицит, возникший из-за различных причин, в частности, ВИЧ-инфицированные люди, пациенты, перенесшие пересадку органов, или те, кто чей иммунитет снижен под влиянием сильного стресса.
Вакцинация от ветряной оспы на сегодняшний день в число обязательных профилактических прививок, поэтому за дополнительной информацией о том, где, как и когда можно это сделать, лучше обратиться к специалисту.
Точного ответа на вопрос, может ли тот или иной человек , к сожалению, не существует. Однако в последнее время медики все чаще предлагают задуматься о вакцинации - поставив прививку от ветряной оспы, можно практически до нуля снизить вероятность вторичного инфицирования.
