Что называют санацией шейки матки. Антисептическая и противомикробная обработка влагалища. Показания к процедуре

Санация – одна из процедур, активно применяющихся в женской гинекологии. Она назначается в случае обнаружения в полости матки или на слизистых оболочках влагалища процессов инфекционного и воспалительного характера. Термин дословно переводится как очистка. В данном случае перевод полностью отображает суть процедуры.

Суть процедуры и показания к ее проведению

Как правило, проведению санации предшествует взятие мазка из влагалища. Если в процессе дальнейшего анализа материала в нем обнаруживается инородная флора или результаты посева свидетельствуют о наличии инфекционного, воспалительного процесса, необходимо принять меры по его ликвидации.

Хотя существуют пероральные препараты, способные бороться с данными явлениями, при помощи санации можно значительно увеличить эффективность терапии. Кроме того, не всегда есть возможность применять стандартные лекарственные средства.

Санация у женщин

Санация – это методика, предусматривающая непосредственную антисептическую обработку органов малого таза (половых). Необходимость в ее проведении возникает в случае обнаружения грибков, бактерий, вирусных и прочих возбудителей в матке и во влагалище.

Кроме того, процедура предполагает очистку половых органов от нежизнеспособных тканей. Таким образом, при помощи данной методики можно провести дезинфекцию половых органов.

Кроме того, необходимость в применении данной процедуры возникает в случае:


Во всех случаях, описанных выше, перед непосредственным проведением процедур необходимо очистить влагалище, как от инфекций, так и от мертвых тканей. Сделать это можно именно при помощи санации. В случае проведения гистероскопии и цитологического исследования также рекомендовано произвести очистку.

Фактически, спринцевание, которое женщина самостоятельно проводит перед визитом к гинекологу, является одним из видов санации. Однако оно проводится в домашних условиях и не представляет опасности для организма женщины. В то же время, иногда очистку обязан проводить квалифицированный специалист.

В медицинских учреждениях санация предусматривает очистку влагалища врачом при помощи специальных растворов. Выбор конкретного препарата зависит от клинической картины и результатов анализа. Ориентируясь на данные показатели, а также на состояние здоровья пациентки, квалифицированный специалист самостоятельно определит метод обработки половых органов.

Виды очистки и противопоказания

В современной гинекологии существует несколько видов обработки влагалища. Они назначаются в зависимости от выбранной врачом методики и цели очистки. Выделяют следующие основные виды санации:

  1. Очистка при помощи мазей/свечей.
  2. Вакуумная.
  3. Ультразвуковая.

Вакуумная санация осуществляется посредством использования растворов, угнетающих бактерии, вызвавшие развитие заболевания/заболеваний. Вакуум, в комплексе с вибрацией, слущивает и удаляет отмершие клетки влагалища и те, на которых находятся бактерии.

Благодаря предварительному расширению желез, применяемые лекарственные препараты попадают глубоко внутрь. В связи с этим происходит одновременное промывание влагалища и выбивание инфекции. Это позволяет промывать и пролечивать половые органы.

Еще один вид очистки – ультразвуковая санация. Вследствие влияния ультразвука на стенках органа образовываются небольшие воздушные пузырьки.

Благодаря их образованию происходит слущивание отмерших клеток и прилипших к ним бактерий. Также промываются железные протоки, влагалище, происходит глубокая очистка слизистой матки и мест, недоступных для очистки путем проведения обычных процедур.

Метод ультразвуковой санации половых органов является полностью безопасным. Процедура проводится в стерильных условиях при помощи специального инструментария. Женщина не ощущает дискомфорта во время очистки. Ее организму ничто не угрожает. Фактически, единственным противопоказанием для проведения такой процедуры является наличие кровотечения в матке или влагалище (в том числе и менструального).

В отличие от ультразвуковой санации, вакуумная обработка имеет большее количество противопоказаний. Так, проводить процедуру не рекомендуется в случае:

  • наличия острого кольпита, цервицита, эндометрита, сальпингита, цистита.
  • беременности;
  • менструального кровотечения;
  • наличия аллергических реакций на препараты, используемые при проведении процедуры;
  • лихорадочного состояния.

Процедура, вне зависимости от ее вида, должна проводиться исключительно по назначению врача. Только квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальный препарат для санации.

Проводить очищение при помощи вакуум метода при наличии противопоказаний категорически запрещено. Это может привести к негативному результату.

Используемые препараты

Выбор конкретного метода очистки и препаратов для ее проведения зависит от результатов влагалищного мазка. В большинстве случаев она проводится при помощи таблеток и свечей с антибиотиками, препаратами, оказывающими противогрибковое/противопротозойное действие.

Десятидневные спринцевания растворами анестетиков проводятся реже. Вакуумная и ультразвуковая очистки применяются исключительно по назначению лечащего врача.

К препаратам, которыми проводится очистка, выдвигаются следующие требования:

  • быстрое и эффективное воздействие на патогенные микроорганизмы;
  • наличие антигрибкового, противовирусного, противомикробного действия;
  • влияние на простейшие организмы;
  • отсутствие воздействия выделений (кровянистых/гнойных) на эффективность действия.

В зависимости от конкретной цели, могут использоваться следующие лекарственные средства:

Универсальным препаратом, который сегодня применяется для очистки влагалища от большого количества видов микроорганизмов, является Хлоргексидин. Он уничтожает микрофлору патогенного характера, обладает антимикотическим, бактерицидным, противовирусным эффектом. Исследования показали, что препарат, при этом, не влияет на рост лактобактерий.

Очистку при помощи спринцевания, свечей и мазей женщина может проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако делать это необходимо только после назначения врача. Гигиенические мероприятия являются обязательными перед проведением процедуры.

Ультразвуковая и вакуум очистка требуют наличия специального инструментария и квалифицированного специалиста. Поэтому проводить такие процедуры в домашних условиях невозможно.

В большинстве случаев полный курс лечения длится не менее двух-трех недель. При этом в первую очередь уничтожается патогенная среда, происходит снятие воспалительных процессов. После этого влагалище заселяют полезными бактериями.

Это делается при помощи пробиотиков, в составе которых содержатся бифидо- и лактобактерии. Если перед применением пробиотиков не была проведена очистка влагалища, воспалительный процесс с большой долей вероятности проявится снова.

Особенности проведения процедуры во время вынашивания ребенка

Проведение очистки во время беременности разрешено. Однако некоторые виды санации противопоказаны. Кроме того, процедура проводится исключительно в терапевтических целях. Соответственно, необходимо и разрешено ли беременной женщине такое лечение, определяет ее врач. Метод можно использовать только в случае его назначения.

Прибегать к такой практике во время вынашивания ребенка можно только в случае наличия медицинских показаний. Подобная необходимость возникает, когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы, вызывающие урогенитальные инфекции. Если существует вероятность того, что они проникнут в матку, то на ранних сроках беременности обработка проводится регулярно.

У некоторых женщин на тридцать четвертой – тридцать шестой неделе вынашивания плода может проявиться грибок. Во избежание заражения ребенка во время его прохождения через родовые пути, от молочницы необходимо избавится еще до родов.

Но ее лечение осложнено невозможностью предписания системных препаратов. Их прием может привести к развитию отека и травмам родовых путей. Единственный метод борьбы с патогенными микроорганизмами – назначение санации.

Раньше очистка влагалища была обязательной процедурой перед родами. Однако в ходе ее проведения вымывается не только патогенная среда, но и нормальная микрофлора. Следствием этого было снижение иммунитета.

Поэтому в последнее время от такой практики начинают отказываться. Сегодня процедура перед родами проводится только в том случае, если результаты мазка покажут наличие во влагалище опасных патогенных микроорганизмов.

Таким образом, очистка влагалища применяется в случае обнаружения в нем патогенных бактерий и микробов. Для ее проведения используются эффективные антисептические, противомикробные и противогрибковые препараты. Они должны действовать быстро и быть устойчивыми к воздействию гнойных/кровянистых выделений.

Нередко женщинам в процессе вынашивания ребенка или перед началом родовой деятельности проводится санация влагалища. Кроме того, эту процедуру гинекологи назначают пациенткам, страдающим различными заболеваниями половой системы. Что представляет собой эта лечебная манипуляция? Для чего она нужна и каким образом осуществляется?

Что такое санация?

В медицине под этим термином подразумеваются лечебно-профилактические меры для оздоровления организма. В гинекологической практике такая процедура применяется для обработки женских гениталий антисептическими препаратами. Она проводится только по показаниям врача и является частью противовоспалительной лечебной программы.

Осуществление санации влагалища, проводимой беременным пациенткам и женщинам, у которых диагностирован воспалительный процесс инфекционного генеза в области половых органов, позволяет избежать проникновения болезнетворных микроорганизмов в их репродуктивную систему. Для лечения различных инфекций при микрофлоре влагалищной среды смешанного типа одновременно используются несколько лекарственных препаратов.


Показания к процедуре

Данная процедура проводится как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Важность осуществления оздоровления микрофлоры влагалища объясняется следующим образом. Несмотря на то, что рынок медикаментозных препаратов постоянно пополняется новыми и более усовершенствованным лекарствами для борьбы с различными патологиями интимной сферы, количество женщин, страдающих гинекологическими инфекциями, с каждым годом только увеличивается.

По медицинской статистике у 60-70% пациенток гинекологических отделений выявляется микрофлора влагалищной среды смешанного типа. Поскольку в данной ситуации требуются комплексные лечебные мероприятия, для устранения этой проблемы, наряду с лекарственными препаратами, используется санация, направленная на защиту репродуктивной системы, включая шейку матки и придатки, от поражения болезнетворными микроорганизмами.

Оздоровление микрофлоры влагалища проводится при наличии следующих заболеваний:

  • бактериального вагинита;
  • болезней, передающихся половым путем;
  • патологических процессов в интимной области, вызванных грибками и вирусами;
  • неспецифических вирусных патологий;
  • воспалений половых органов, находящихся в малом тазу.


Наряду с этим санация назначается перед проведением диагностических процедур, предполагающих проникновение в маточную полость:

  • онкоцитологии – взятие и анализ мазка шейки матки и цервикального канала для выявления онкологических заболеваний;
  • кольпоскопии – исследование входа во влагалище, его стенок и влагалищной области шейки матки для своевременного обнаружения доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований;
  • гистероскопии - малоинвазивного исследования маточной полости с последующим осуществлением диагностических и оперативных манипуляций.

Проведение перед перечисленными процедурами санации помогает предотвратить в дальнейшем развитие воспалительного процесса. Оздоровление микрофлоры вагинальной среды также применяется накануне осуществления операций в интимных органах, включая искусственное прерывание беременности, а также перед установкой внутриматочной спирали и подготовкой к родам.

Санация во время беременности

Такая процедура нередко назначается беременным женщинам. Показанием к ее проведению в большинстве случаев является наличие у будущей роженицы урогенитальной инфекции. Риск проникновения в маточную полость патогенных веществ – повод к безотлагательному осуществлению оздоровления микрофлоры влагалища. Эти манипуляции назначаются пациенткам гинекологических отделений даже на ранних сроках беременности.

На 35-36-й неделе вынашивания ребенка у будущей мамы во влагалищной среде активируется грибок кандида. На этом сроке запрещено использование препаратов, направленных на угнетение жизнедеятельности этих патогенных микроорганизмов, иначе эти сильнодействующие лекарственные средства могут повредить родовые пути и спровоцировать отек слизистых оболочек.

При игнорировании симптомов грибковой инфекции во время родовой деятельности ребенок может заразиться. Устранить данное заболевание позволит проведение санации накануне родов.

Противопоказания к процедуре

Оздоровление микрофлоры влагалищной среды должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача. Категорически запрещено самостоятельно проводить эту процедуру, так как неправильные действия или применение неподходящих свечей, таблеток или растворов могут нанести значительный вред репродуктивной системе. Санирующие манипуляции нельзя проводить в следующих случаях:

  • острый воспалительный процесс в интимной области;
  • менструация;
  • все виды маточных кровотечений;
  • повышенная чувствительность к используемому препарату (раствору, свечам, мази, таблеткам);
  • гипертермический синдром;
  • плохое самочувствие.


Разновидности санации

Выбор методики оздоровления микрофлоры влагалищной среды врач осуществляет в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма пациентки, вида заболевания и тяжести патологического процесса. Нормализация микрофлоры влагалища с помощью лекарств (свечей, таблеток, мазей, дезинфицирующих растворов) – это наиболее доступный вид санации, который можно осуществлять в домашних условиях. Вакуумное и ультразвуковое оздоровление проводится в условиях медицинского учреждения. В таблице представлена информация обо всех разновидностях этой процедуры.

Вид санации Показания к применению Механизм действия
Вакуумная
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез;
  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • наличие вируса папилломы человека.
С помощью специального вакуумного устройства создаются вибрации, в результате чего происходит мягкое слущивание и удаление отмерших клеток слизистых оболочек и глубокое проникновение лекарственных средств в их внутренние слои. Благодаря этим действиям осуществляется вымывание инфекции.
Ультразвуковая
  • вульвовагинит;
  • кольпит;
  • эндометрит.
При воздействии ультразвука образуются пузырьки кислорода, благодаря чему происходит отшелушивание мертвых клеток. Это позволяет лекарственным препаратам максимально глубоко проникать в ткани и угнетать деятельность болезнетворных микроорганизмов.
Лекарственная
  • бактериальный вагиноз;
  • трихомоноз;
  • неспецифический кольпит.
Лекарства используются в качестве дополнения к комплексному лечению. Иными словами, они сочетаются с препаратами системного действия, используемыми перорально или парентерально. При молочнице свечи могут быть основным способом терапии.

Этапы процедуры и используемые препараты

Данная процедура включает несколько этапов:


  1. Осуществление микробиологического исследования для определения вида возбудителя и подбора эффективного лекарственного средства.
  2. Анализ мазка для установления типа микрофлоры влагалищной среды (проводится на 33-недельном сроке беременности).
  3. Выбор метода санации на основании результатов исследований. На этом этапе врач решает, достаточно ли наружного лечения или необходимо системное устранение источника патологического процесса. Наряду с использованием свечей или таблеток пациентке обязательно назначается лекарство для нормализации микрофлоры.
  4. Непосредственное санирование.

В большинстве случаев во время процедуры используются антибактериальные, противогрибковые или противопротозойные таблетки и свечи (сведения о них указаны в таблице). В ряде ситуаций для оздоровления микрофлоры влагалищной среды назначаются спринцевания антисептическими растворами (марганцовкой, Протарголом, Хлорофиллиптом). Санирующие препараты также можно применять в форме вагинальных тампонов.

Для нормализации влагалищной микрофлоры также используются тампоны, пропитанные в растворах, содержащих лакто- и бифидобактерии. К наиболее эффективным видам таких препаратов относятся Лактобактерин и Бифидумбактерин.

Санация влагалища назначается, при воспалительных процессах в полости матки и на слизистой самого влагалища. Санация – обрабатывание дезинфицирующими, антисептическими препаратами определенных участков внутренних органов. Фактами подобных воспалённых процессов могут быть грибок, бактерии, вирус и другие инфекции.

Общие понятия процедуры санации влагалища

Процедура чаще всего может назначаться при обнаружении инфекций, а также перед проведениями абортов, операций на половых путях. Способ излечения обусловливается и зависит от типа, характерности и запущенности болезни.

Проведение процедуры

Вакуумная санация использует препараты и растворы, которые избавляют половые пути от бактерий. Взаимодействие вакуума и вибрации приводит к отшелушиванию и отделению омертвевших клеток влагалища, в группу которых входят и обросшие бактериями клетки. Расширяясь, железы впускают в себя лекарственные растворы для полного бактериального обеззараживания. По такому принципу происходит , промываются подверженные инфекциям участки матки. Вакуумная - лечит, и вымывает.

Ультразвуковая – более щадящий метод лечения, принцип его заключается в образовании маленьких пузырьков, которые отшелушиваются совместно с омертвевшими микроорганизмами, промывая при этом протоки желез. Полномерное промывание и очищение слизистой оболочки, с попаданием в труднодоступные места. Данный тип лечения считается полностью не болезнен и легко переносимым.

Показания к назначению

Вакуумная - показана медиками при:

  • цервицитах, эндометриите, сальпингите, сальпингоофорите, вирусной эрозии и эктопии шейки матки;
  • хламидиозах, туреаплазмозах, микоплазмозах, кандидозах, гарднереллезе;
  • папилломавирусной инфекции в половых путях.

Ультразвуковая при: эндометритах, вульвовагинитах, кольпитах и др. болезнях, которые лечат вакуумной санацией.

Принципы лечения

При проведении процедуры санация влагалища, препараты, в основном, назначаются широкого диапазона воздействия: противогрибковые, противовирусные и противомикробные, которые основываются на лечении и выведении последствий болезни, вместе с гноем и выделениями крови. Свечи для санации влагалища применяются в комплексе с лекарственными препаратами для полного излечения.

Санация влагалища хлоргексидином – один из самых распространенных в лечении препарат. Обработка и санация половых путей происходит для обеззараживания после хирургических вмешательств, лечения и профилактики. Хлоргексидином лечат молочницу, перед лечением рекомендуется обратиться к акушер-гинекологу, для консультации и определения дозировки препарата.

Хлоргексидин используют для спринцевания, продается в специальных, удобных тюбиках, которые позволят облегчить себе задачу. Спринцевание проводят лежа на спине, ноги согнув в коленях и подняв к верху, под попу лучше подставить судно либо влаговпитывающую пеленку. Можно вводить препарат лежа в ванной, при этом вводят во влагалище 5-10 миллилитров препарата. Не промывайте влагалище водой, излишек вытечет сам, главное после процедуры воспользоваться одноразовой прокладкой и не мочится 2 – 2,5 часа.

Женщинам в период беременности назначают свечи с хлоргексидином для минимизирования побочных явлений.

Противопоказания

Ультразвуковая противопоказана при открытых кровотечениях и менструации.

При использовании хлоргексидина стоит быть внимательным к женщинам с аллергенными проявлениями, не рекомендуется использовать людям с повышенной чувствительностью к препарату.

Побочные явления: зуд, сухость, возможно раздражение внутри влагалища.

Санация влагалища — это использование антисептических и дезинфицирующих средств для уничтожения патогенной флоры. Процедура проводится в лечебных и в профилактических целях перед любыми операциями на репродуктивных органах, накануне родов или абортов. Проводимые мероприятия позволяют восстановить нормальную микрофлору влагалища и предотвратить развитие неприятных болезней и их осложнений.

Показания и противопоказания

Причиной развития воспалительных процессов в половых органах часто является инфекционный процесс. Патогенные микроорганизмы проникают к репродуктивным органам, вызывая болезни различного характера. Именно поэтому лечение воспалительных процессов в гинекологии всегда требует комплексного подхода.

Процедура санации обязательно назначается при обнаружении:

  • бактериального вагинита;
  • грибковой инфекции;
  • вирусных заражений.

Чтобы предотвратить возможное случайное инфицирование,санацию рекомендуется проводить перед следующими исследованиями процедурами:

  • гистероскопией;
  • кольпоскопией;
  • биопсией.

Обязательно данная процедура выполняется перед установкой внутриматочной спирали и любым оперативным вмешательством. В период вынашивания ребенка санация показана только в случае, если для этого имеются специальные медицинские показания. В частности она позволяет во время беременности избавиться от молочницы, которую вызывает грибок Candida. Как правило, обострение на фоне грибкового заражения происходит на третьем триместре и связано со снижением защитных реакций женского организма. Обязательно проводится санация половых путей перед родами (естественными и оперативными).

Применять санацию для нормализации микрофлоры влагалища нельзя при таких состояниях:

  • Во время менструаций.
  • При наличии аллергических реакций на используемые препараты.

Требования к препаратам и виды санаций

Традиционные способы предполагают местную обработку антисептическими препаратами. Они выпускаются в форме свечей, таблеток или суппозиториев. Выбор метода обработки зависит от вида возбудителя инфекции и запущенности болезни. Как правило, монотерапия не всегда оправдывает себя в силу распространенности смешанных инфекций. Именно поэтому при санации используются методики, предполагающие использование различных медикаментозных препаратов и инструментальных методов.

Лекарственные средства, применяемые для процедуры санации, должны обладать противомикробными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Кроме этого, эффективность применяемых препаратов должна сохраняться в присутствии патологических выделений во влагалище.

На начальном этапе санации перед проведением терапевтического лечения и использованием свечей или вагинальных тампонов делается влагалищная ванночка, которая очень эффективна и способна уменьшить воспаление и болевые ощущения. Процедура, длительность которой не более четверти часа, проводится в гинекологическом кресле и предполагает применение специальных лечебных растворов.

Важно! Данная процедура запрещена во время беременности, а также при некоторых заболеваниях мочеполовой системы.

Проводится санация также с применением ультразвука. Это абсолютно безболезненный метод, принцип которого заключается в том, что под воздействием ультразвука на слизистой оболочке влагалища образуются пузырьки, которые слущиваются вместе с отмершими микроорганизмами. Данный способ позволяет качественно промыть все протоки желез и очистить самые труднодоступные места.

Важно! Ультразвук не назначается при наличии влагалищных кровотечений любой этиологии.

Особенности процедуры

Следует знать, что до назначения санации обязательно проводится специальное исследование влагалищной микрофлоры с целью выявления возбудителя инфекции. Только после этого осуществляется подбор индивидуальной методики лечения. Вид используемых медикаментозных препаратов и длительность лечения устанавливает исключительно лечащий врач.

Допускается проводить санацию в домашних условиях самостоятельно, но при этом препараты и правила процедуры должны быть обязательно согласованы с доктором. Перед использованием специальных препаратов обязательно выполняются гигиенические процедуры.

Мероприятия по санации проводятся на протяжении 2-3 недель. После уничтожения патогенной микрофлоры и снятия воспалительного процесса назначаются пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии. Только после проведения повторного исследования и получения положительных результатов анализа, свидетельствующих о нормализации микрофлоры, считается завершенным.

В гинекологической практике используются различные методики для устранения патологических процессов генитальной локализации. Среди консервативных средств выделяется местное лечение, в частности санация влагалища. Она широко применяется при воспалительных заболеваниях половых органов даже у беременных. Что из себя представляет санация, как и когда выполняется – в этих вопросах лучше немного ориентироваться, особенно тем женщинам, кому назначена данная процедура.

Показания

Санировать влагалище нужно в тех случаях, когда в нем развивается патологическая микрофлора или существует повышенный риск ее проникновения в вышележащие отделы половой системы – цервикальный канал и матку. Как правило, воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке и может быть вызван различными возбудителями – неспецифическими и специфическими. Он развивается первично или появляется на фоне других изменений в половых органах. Поэтому санация показана при следующих состояниях:

  • Вульвовагините или кольпите.
  • Эрозии шейки матки.
  • Кандидозе (молочнице).
  • Бактериальном вагините (гарднереллезе).
  • Микоплазмозе и уреаплазмозе.
  • Хламидиозе.
  • Папилломавирусной инфекции.

Процедура входит в состав комплексного лечения воспалительного процесса. Но зачастую ее выполняют и с профилактической целью – перед родами, абортами или другими инвазивными вмешательствами (установка внутриматочных контрацептивов, выскабливание, гистероскопия, операции из влагалищного доступа, коагуляция, биопсия, конизация шейки матки). Это необходимо для предупреждения вероятных осложнений.

Вопрос о применении санации во время беременности требует более детального рассмотрения. Ранее считалось, что она должна проводиться всем женщинам перед родами, чтобы ребенок, проходя через половые пути матери, ничем не заразился. Но здоровым роженицам это ни к чему, ведь приведет лишь к подавлению естественной микрофлоры влагалища. А вот женщинам, у которых выявлены клинико-лабораторные признаки воспалительного процесса, предварительная санация обязательна. Она действительно предотвращает инфицирование ребенка в родах.

Противопоказания

Каждая процедура в гинекологии имеет определенные ограничения. Влагалищная санация также не лишена противопоказаний. Выполнять манипуляцию не рекомендуется в таких случаях:

  • Менструация.
  • Аллергическая реакция.
  • Ухудшение общего состояния.

Некоторые виды санации используются для лечения инфекций лишь в стадии затухающего обострения или хронических форм, а вот при активном воспалении они противопоказаны. Такая особенность характерна для вакуумной методики. Она же не проводится у беременных женщин, поскольку дает вибрацию. Поэтому важно понимать, как ведет себя патология и каким способом будет проводиться процедура.

Выполняя влагалищную санацию, врач должен учитывать все особенности организма пациентки, чтобы эффект от процедуры был максимально позитивным.

Подготовка

Перед тем как выполнять санацию, женщина должна пройти тщательное обследование. Необходимо установить характер патологического процесса во влагалище и его вероятные риски. Для этого рекомендуют такие исследования:

  • Анализ крови (антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
  • Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Мазок из влагалища и цервикального канала.
  • Онкоцитология.
  • Кольпоскопия.

Такая подготовка необходима и беременным. В качестве скрининга на сроке 32–34 недели женщина проходит предродовую диагностику, которая включает и анализы на половые инфекции. При их выявлении сомнений в необходимости санации быть не должно.

Методики

Санировать влагалище можно несколькими способами. В современном акушерстве появились новые методы, которые показывают достойный результат при различных инфекциях половых путей. Поэтому список используемых средств расширился и включает следующие виды санации:

  • Лекарственную.
  • Вакуумную.
  • Ультразвуковую.

Какую методику применять в конкретном случае, скажет врач после обследования и индивидуального рассмотрения ситуации. Каждый из способов имеет свои особенности, но эффект достигается один и тот же – уничтожение патогенных микробов и уменьшение воспалительного процесса.

Процедура санации несложна. Она проводится в амбулаторных условиях и совершенно безболезненна. Некоторые аспекты лечебного воздействия даже доступны женщинам для самостоятельного применения. Это значительно упрощает ситуацию, но в то же время требует четкого соблюдения рекомендаций врача.

Лекарственная

Основа влагалищной санации – это применение лекарственных средств, воздействующих непосредственно на возбудителей инфекций. Для устранения воспалительного процесса в половых путях применяют различные препараты, но каждый из них должен обладать необходимыми свойствами:

  • Обеспечивать быстрый и выраженный эффект.
  • Обладать широким спектром противомикробного действия.
  • Сохранять свою активность в различной среде (кровь, гной).
  • Не оказывать раздражающего влияния на слизистую оболочку.

Эти черты присущи различным антисептикам, доступным для применения в гинекологии. Они встречаются в формах для местного применения – растворах для спринцевания, вагинальных суппозиториях, таблетках, кремах. Широко применяются такие лекарства:

  • Хлоргексидин (Гексикон).
  • Бензилметидил (Мирамистин).
  • Повидон-йод (Бетадин).
  • Деквалиния хлорид (Флуомизин).
  • Поликрезулен (Ваготил).

Помимо препаратов широкого спектра действия, обладающих антибактериальным, противогрибковым, антипротозойным и даже противовирусным эффектом, используются средства и более узкой направленности. Но они, как правило, идут в комбинированном виде (Метромикон-Нео, Полижинакс Вирго).

Санация влагалища лекарственными средствами наиболее распространена. Ее можно проводить даже в домашних условиях.

Вакуумная и ультразвуковая

Эти методы во многом схожи, но основаны на различных механизмах воздействия. Использование вакуумной технологии и ультразвука позволяет достичь более глубокого проникновения лекарственного раствора благодаря расширению протоков желез слизистой оболочки. Они промываются и очищаются от патологического секрета. А за счет вибрации и образования воздушных пузырьков происходит слущивание отмерших клеток поверхностного слоя вместе с расположенными на них бактериями.

Для полного избавления от инфекции необходимо 2–3 недели, в течение которых будут проводиться процедуры. А после санации влагалища важно заселить его положительной микрофлорой: лакто- и бифидобактериями. Для этого используются пробиотики в виде вагинальных свечей и таблеток для приема внутрь. Не помешает подключить и витамины. Если в дальнейшем соблюдать профилактические рекомендации, то можно забыть о воспалительной патологии половых органов.