Боль в ягодице (болит ягодица). Причины болей в ягодичных мышцах

Оставьте комментарий 6,950

Боль в ягодицах нередко провоцируют такие заболевания, как остеоартроз и остеохондроз. Болят ягодиц и при болезнях крестцовых подвздошных суставов, но такое развитие событий обычно случается нечасто. Когда недуг подбирается до поясничного и крестцового отделов позвоночника, появляются боли на задней поверхности бедра. Боль иррадиирует по наружной поверхности ягодицы. Иногда доктор ошибается в своем диагнозе и в случае подобных заболеваний ошибочно ставит диагноз люмбаго, ревматизма, фибромиалгии.

Другие провокаторы боли в ягодице

Боль такого рода способны вызывать:

остеоартрозы тазобедренного сустава (обычно проявляется у пожилых людей);
травмы мышц и связок, прикрепленных к тазу и т.д.

К числу самых опасных заболеваний, которые инициируют боли в ягодице, относят:

окклюзию подвздошных артерий;
окклюзию аорты;
стеноз;
туберкулез;
остеомиелит (поражает проксимальный метафиз бедренной кости);
некоторые другие инфекционные заболевания.
сердечнососудистые заболевания;
злокачественные новообразования бедренной кости (поражается подвздошная кость).

Эти заболевания проявляются:

болью в тазобедренной зоне;
хромотой;
шумом над артериями, в особенности, после больших нагрузок.

Для того, чтобы выяснить причины боли в ягодице, нужно обратиться к травматологу или неврологу. Специалист выполнит необходимые обследования, поставит диагноз, назначит курс лечения.

Прежде чем лечить боль

Постарайтесь объективно проанализировать свое состояние . В каких ситуациях появляется боль и когда ослабевает? Можно ускорить выздоровление, с большой эффективностью предотвращать очередные вспышки боли. Для этого подберите для себя лекарство.

Обычно назначаются противовоспалительные нестероидные препараты типа ибупрофена. Они способны помочь при воспалении нервных корешков, которое возникает от давления травмированного диска. Эти лекарства не способны снять боль полностью, но существенно облегчают ее.

Важно ограничить нагрузку, свести до минимума физическую активность . Постарайтесь не стоять долго и не сидеть, не поднимайте грузов. Прислушайтесь к своему организму, позвольте себе делать лишь то, что не может усилить боль.

Подберите себе нормальный ортопедический матрас . Научитесь сидеть правильно. Ваши колени и бедра должны формировать прямой угол, а вес распределяться на кости таза, а не на копчик.

Избегайте перегрузок ягодичной мышцы. Не скрещивайте ноги. Избавьтесь от привычки класть одну ногу на другую. Так вы постоянно сидите на одной из ягодиц, и седалищному нерву приходится испытывать постоянные перегрузки.

Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.

Причины боли в ягодице

Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.

Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие - на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.

Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.

Симптомы

Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:

синяки;
ограничение движения в пояснице или бедре;
прихрамывание;
мышечная слабость и онемение;
боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
воспаление и отёчность;
нарушение чувствительности в виде жара или жжения.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
невозможность ходить или слабость в ногах;
слабость в ноге или бедре, паралич.

Что вызывает боль в ягодице?

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.

Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют "отражённой" болью.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника

Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет, растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.

Травматические причины боли в ягодицах

Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:

перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
тендинит (воспаление сухожилия).

Другие заболевания и состояния, вызывающие боль в ягодице

Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:

анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
артрит бедра;
рак костей таза;
бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
сужение (стеноз) позвоночного канала.

Диагностика боли в ягодице

Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.

В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:

в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
когда началась боль?
насколько долго длится боль?
какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?

После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.

Лечение боли в ягодице

Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, "провисание" стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.

Возможные осложнения боли в ягодицах

Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.

Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:

хроническая боль;
инвалидизация;
снижение качества жизни;
ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.

Ягодица представляет собой сложный орган нашего тела, куда помимо мышц, входят кожа и жировая клетчатка. Болевой синдром в ней может возникать вследствие травм, болезней позвоночника, тазобедренного сустава, многих других причин. Непосредственно мышечных заболеваний не так уж и много, поэтому если болит ягодичная мышца, поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особого труда.

Почему появляются боли в ягодичных мышцах

Мышечные боли чаще всего возникают в результате переутомления или воспаления и редко выходят за пределы ягодицы. Когда болят ягодичные мышцы, причины бывают следующими:

Миозит

Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:

гиперемия кожи;
мышечная слабость;
снижение работоспособности;
скованность в области тазобедренного сустава.

При отсутствии лечения миозит способен прогрессировать и затрагивать соседние органы, поэтому в тех случаях, когда болят ягодичные мышцы, рекомендуется нанести визит в медицинское учреждение.

Физические нагрузки

Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.

Искривление поясничного отдела позвоночника

Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.

Читайте также: Почему хрустят колени при сгибании?

Внутримышечные инъекции

Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:

Неправильно сделанный укол . Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
Нарушение правил стерильности медперсоналом . Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
Нарушение стерильности пациентом . Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.

Другие причины

Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:

фибромиалгия;
первичная или вторичная миалгия;
полимиозит;
длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.

Боли при беременности

Состояние, когда болят ягодичные мышцы при беременности, считается достаточно распространенным явлением. Причиной тому могут быть различные процессы:

перенапряжение мышц вследствие увеличения матки;
снижение упругости связочного аппарата таза, что повышает нагрузку на поясницу и ягодичные мышцы;
сдавливание или защемление седалищного нерва – в этом случае болит бедро, крестец и верхняя треть ягодицы;
смещение центра тяжести, которое влечет за собой изменение осанки и мышечную нагрузку.

Подобным явлениям наиболее подвержены женщины со слабыми мышцами спины и пресса, а также страдающие ожирением или излишним весом.

Диагностика

При появлении болей необходимо посетить врача, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит на диагностическое обследование. Проблемы с ягодичными мышцами решают терапевт, хирург, невролог или дерматолог. Любой из них может назначить следующие мероприятия:

Рентгенография – для выявления возможных отклонений в строении позвоночного столба.
Компьютерная томография – решает аналогичные с рентгеном задачи, но дает более четкую и развернутую картину.
МРТ – выявляет нарушения в мягких тканях.
Анализы крови и мочи.
Электронейромиография – устанавливает мышечный тонус.

Ягодицы - мягкие ткани задней и латеральных поверхностей таза, представленные ягодичными мышцами, подкожной клетчаткой и кожей. Ягодицы ограничены сверху областью поясничного ромба (Михаэлиса) и крылом подвздошной кости, снизу - подъягодичной складкой и промежностью, а сбоку - областью большого вертела бедра.

Боль в ягодице чаще всего вызвана заболеваниями поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Вероятные причины боли в ягодице

Основные причины боли в ягодице - остеохондроз и остеоартроз поясничного и крестцового отделов позвоночника и несколько реже заболевания крестцово-подвздошных суставов. Боль при этих заболеваниях почти всегда иррадиирует по наружной поверхности ягодицы и задней поверхности бедра; нередко ошибочно диагностируют люмбаго , фибромиалгию и ревматизм. Боль в ягодице может быть также вызвана повреждением мышц и связок в области тазобедренного сустава. Встречается остеоартроз тазобедренного сустава; как правило он начинается после 50 лет, более раннему началу остеоартроза способствуют травмы и артриты.

Наиболее опасные заболевания которые могут вызывать боли в ягодцах:

Боль в ягодице может наблюдаться при сердечно-сосудистых заболеваниях, новообразованиях и тяжелых инфекциях.
Стенозы и окклюзия аорты и подвздошных артерий
- Наблюдаются боль и хромота: их нередко трактуют как признак поражения тазобедренного сустава. Характерный симптом стеноза артерий - шум над артериями, особенно после нагрузки.
Боли могут вызывать злокачественные новообразования. Первичные опухоли бедренной кости и костей таза встречаются редко: обычно это лимфосаркома и очаги при миеломной болезни. Гораздо чаще наблюдаются метастазы в кости (при раке предстательной железы и раке молочной железы). Среди других костей таза чаще всего поражается подвздошная кость.
Инфекции
- Остеомиелит обычно поражает проксимальный метафиз бедренной кости. Остеомиелит в первую очередь исключают у детей при интенсивной боли, выраженной хромоте и лихорадке.
- Туберкулез также чаще встречается у детей (обычно до 10 лет), чем у взрослых. Его проявления могут напоминать остеохондропатию головки бедренной кости.

Типичные жалобы пациентов при боли в ягодице

Начала беспокоить боль правой ягодицы (верхняя часть). Боль резкая отдающая в нижний отдел спины и ногу, возникает при смене поз (встала-пошла, села, присела), больно встать на ногу прямо;
Просто ужасная боль, бывает что немогу на ногу наступить, немеет ... нет больше сил... болит ягодица и от неё вся нога;
Боль сзади ноги от середины ягодицы вниз до стопы. Немного болел и болит крестец. Прострелы были: от середины ягодицы в коленку и в пятку сзади. Сейчас при неловких движениях боль иррадиирует в коленку;
Неделю болит правая ягодица и копчик и отдает в ногу, боль усиливается в сидячем положение и если при этом приподнять правую ногу, то боль становится очень сильной;
Ощутила резкую боль в правой ягодице. На протяжении 2 дней боль давала о себе знать несколько раз. Сегодня ходить вообще невозможно, острая боль в ягодице повторяется каждый раз при смене положения тела, при ходьбе, успокаивается только когда лежу;
Около полугода назад я почуствовала боль в правой ягодице. Сначала я связала эту боль с неудобной посадкой в машине, отодвинула сиденье подальше, боль вроде бы уменьшилась, но не прекратилась. Ощущаю так, что в ягодице есть некоторая точка, которая при определенном положении тела болит, дергает, ноет - за рулем чаще, но и просто при ходьбе или лежа;
Примерно месяц назад заметила тянущие боли в левой ягодице, как будто мышцы спазмированы, пыталась размять, помассировать, боли не исчезали. 2-3 дня назад боли приобрели жгучий характер, с иррадиацией по ходу седалищного нерва, стала неметь ягодица , край стопы со стороны мизинца. При прикладывании грелки на область ягодицы боли уменьшаются;
Бывает, что начнет болеть левая верхняя часть ягодицы. Такое ощущени будто туда ударили, но когда прикасаюсь на то место рукой болит несильно (терпимо вполне);
Сильные боли, сначала были по пояснице и в ягодие, теперь - только по одной половине ягодицы и бедру;
Очень сильно при неловком движении болит правая ягодица, слегка отдавая под левое колено и вних по наружней поверхности икроножной мышцы;
Болит ягодица, но не вся, а как бы мышцы там внутри - уже давно болит на протяжении месяцев.

Над которой находится жировая клетчатка и кожа. Болевые ощущения могут возникать как в самой мышце (травмы, растяжения, воспалительные и инфекционные процессы и другие заболевания), так и отдавать в это место при патологиях других органов.

Боль в ягодице при заболеваниях позвоночного столба

К таким болезням можно отнести следующие:

Пояснично-крестцовый остеохондроз . Неприятные ощущения носят ноющий характер и усиливаются при физических нагрузках, резких и неловких движениях, а также при переохлаждении. Для такого заболевания характерна боль в ягодице при ходьбе и в сидячем положении.
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела . Болевые ощущения сначала зарождаются в пояснице (в том месте, где находится нездоровый диск), а затем постепенно переходят на ягодицу и заднюю поверхность бедра.
Пояснично-крестцовый радикулит . Для такого заболевания характерна не только боль в ягодице, но и неприятные ощущения (иногда острые) в ногах и позвоночном столбе. Кроме того, радикулит имеет и другие симптомы, которые проявляются в виде двигательных расстройств, слабости, кожной чувствительности, чувства онемения в стопах и пальцах ног.

Боль в ягодице при воспалительных заболеваниях с выделением гноя

1. Абсцессы и флегмоны . Ввиду того, что в этой области находится огромное количество жировой клетчатки, существует достаточно большая вероятность образования абсцессов и флегмон. При этом у человека появляется острая боль в ягодице при сидении, а также наблюдаются припухлость этой зоны, плохое самочувствие, слабость и повышенная температура тела.

2. Остеомиелит . Это гнойно-воспалительная болезнь, которая поражает костную ткань подвздошной кости или бедра. При остеомиелите характерна острая и резкая боль в ягодице как при ходьбе, так и в сидячем положении. Кроме того, при таком заболевании отмечаются и другие симптомы: недомогание, повышенная температура тела, слабость, рвота, головные боли, тошнота и пр.

3. Фурункул или чирей . Это воспаление довольно-таки часто возникает именно на ягодицах. Внешне фурункул похож на конусовидное возвышение, в центре которого имеется гнойно-некротический стержень. Как правило, в этой области отмечается покраснение и припухлость кожи.

Другие возможные причины появления болевых ощущений в ягодице:

после укола (продолжается в течение короткого времени, а затем проходит);
заболевание прямой кишки или копчика;
мышечное растяжение из-за чрезмерной физической нагрузки (например, после силовых упражнений у ненатренированных людей);
проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
травмы, а именно ушибы, удары, падения с высоты и пр.;
патологии тазобедренных суставов (артроз, артрит, асептический некроз головки бедра и пр.);
нарушения кровообращения (синдром длительного сдавливания, нарушение кровотока в подвздошной артерии);
злокачественные опухоли (лимфосаркома, миеломная болезнь, метастазы бедра и подвздошной кости, а также остеосаркомы и остеомы).