Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению. Фармакологическое действие и правильная дозировка рибоксина

Рибоксин – лекарственный препарат, который содержит инозин. Он оказывает антигипоксическое, антиаритмическое, анаболическое и иммуностимулирующее действие. Также рибоксин обладает противотромбозным эффектом и снижает ишемию миокарда, почек, легкого. Инозин способен улучшать микроциркуляцию в различных частях тела.

Инозин – нуклеозид, производное пурина

Наиболее частое применение инозина в клинической практикесердечно-сосудистые заболевания. Рибоксин улучшает метаболические процессы в сердечной мышце и уменьшает гипоксию тканей. Таким образом, он снижает вероятность возникновения инфаркта миокарда и стенокардии. Некоторые данные указывают на способность рибоксина улучшать метаболизм в мышечных тканях после тренировки.

Многие задаются вопросом, можно ли давать детям рибоксин? Инозин в клинической практике назначают детям крайне редко. У рибоксина хорошая переносимость и высокий профиль безопасности, однако он редко применяется в педиатрии. Длительность курса у детей не должна превышать 2 недель.

Рибоксин: таблетки, инструкция по применению детям

Детям дают минимальную суточную дозировку рибоксина – 0.6 граммов 2 раза в день. Увеличение дозы может привести к развитию неблагоприятных эффектов. Нельзя принимать рибоксин вместе с едой, потому что может появиться тошнота.

Если лекарство вводится внутривенным способом (укол), начинают с меньшей дозы и постепенно ее увеличивают. 50 мг/кг массы тела считается установленной минимальной дозировкой для малышей от 6 лет. Внутривенная инъекция должна осуществляться под руководством лечащего педиатра или квалифицированного медицинского сотрудника. При внутримышечной инъекции препарата предусмотрена аналогичная процедура.


Внутримышечный укол в левую руку ребенка, осуществляемый медработником

Внимание! Стоит отметить, что новорожденным и младенцам рибоксин категорически противопоказан. Не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к серьезным побочным реакциям (желтухе, избыточной иммуносупрессии или смерти).

Показания к применению

Инозин назначают вместе с другими медикаментами при лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Этот препарат показал эффективность при следующих заболеваниях:

  • Аритмия, вызванная сердечными гликозидами;
  • Восстановление после перенесенной сердечно-сосудистой катастрофы;
  • Жировая дистрофия гепатоцитов;
  • Урокопропорфирия;
  • Гепатит;
  • Инфекционные и воспалительные заболевания различной этиологии;
  • Приступы стенокардии.

У детей инозин имеет ограниченное применение и назначается в крайних случаях, когда другие медикаменты не работают. Применять препарат можно только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания к использованию рибоксина

Абсолютными противопоказаниями к применению инозина принято считать повышенную чувствительность к компонентам лекарства, подагру, гиперурикемию. Не рекомендуется принимать инозин при серьезных нарушениях печени или при почечной недостаточности.

Сахарный диабет считается относительным противопоказанием к назначению рибоксина. В некоторых случаях инозин может изменять концентрацию глюкозы в кровеносном русле. Также не следует принимать препарат при высоком содержании триоксипурина в крови.


Серьезная почечная недостаточность

Побочные эффекты

Инозин в редких случаях вызывает неблагоприятные эффекты. Некоторые компоненты препарата могут провоцировать аллергическую реакцию у пациента. В ряде ситуаций инозин вызывал тошноту, боли в эпигастрии, увеличение экскреции с мочой триоксипуринов, головокружение и боли в грудной клетке.

Рибоксин считается относительно безопасным препаратом. Не зарегистрировано ни одного летального исхода, связанного с инозином. Существует риск смерти при совместном употреблении с этанолом, либексином или иммундепрессантами.

Аналоги

На территории РФ существует множество аналогов, содержащих инозин в своем составе:

  • Рибонозин;
  • Инозин-Ф;
  • Инозин-Эском;
  • Веро-рибоксин.

Фармакодинамика: механизм действия инозина

Использование неспецифических иммуностимуляторов занимает важное место в развитии иммунотерапии. Неспецифическая иммуностимуляция эволюционировала из традиционных лекарственных трав, которые содержат много активных веществ, к химически определенным препаратам с селективным воздействием на различные компоненты иммунной системы.

Экстракты тимуса демонстрируют иммунофармакологическую активность, которая не индуцирует синтез новых Т-лимфоцитов, но увеличивает функции существующих Т-клеток. В последние два десятилетия в клиническое применение при иммунотерапии были введены рекомбинантные цитокины. При международном разрешении на использование rIFN-a, r-IFN-g, rIL-2 и колониестимулирующих факторов (гранулоцитов и гранулоцитарно-макрофаговых rCSF) наблюдалось увеличение эффективности клинической иммунотерапии в лечении неопластических и инфекционных заболеваний.


Иммунофармакологическое действие экстрактов тимуса

Важно! После долгой истории экспериментального использования при различных заболеваниях левамизол стал первым пероральным иммуностимулятором, подлежащим лицензированию для клинического применения.

Инозин представляет собой инозин-солевой комплекс, лицензированный в 63 странах как противовирусный, иммуномодулирующий препарат. Инозин представляет собой синтетическое соединение, образованное из п-ацетамидобензоатной соли N-N-диметокси-2-пропанола и инозина при молярном соотношении 3:1.

Он имеет тимомиметическую иммунофармакологию, которая поддерживает деятельность по увеличению клеточной иммунной защиты. При применении in vitro он индуцирует дифференцировку Т-клеток и стимулирует такие функции, как пролиферацию, цитотоксичность и производство интерлейкинов. Способствует функции макрофагов и гранулоцитов. In vivo эти действия переходят в усиленные клеточные иммунные ответы у инфицированных, ожоговых больных, с возрастными иммунодефицитами.


Дифференцировка различных иммунных клеток

Результаты многих исследований показали благоприятные клинические эффекты инозина при нескольких инфекциях и заболеваниях, включая инфекции простого герпеса, зостер, подострый склерозирующий панэнцефалит, грипп, генитальные бородавки и вирусный гепатит типа B. Поэтому следует сделать вывод, что инозин может оказаться ценной и инновационной терапией для ряда инфекций и болезней.

Наблюдалось и состояние исследуемых детей после введения инозина. Исследователи обнаружили следующие улучшения:

  • Количество рецидивирующих респираторных инфекций в год уменьшилось на 81,2% (что эквивалентно 5,31 раза меньше инфекций, чем до лечения инозином);
  • При умеренном лечении обострения уменьшились на 60,3% (в 2,52 раза меньше);
  • Количество антибиотикотерапии в год уменьшилось на 93,5% (в 15,3 раза меньше);
  • Количество лечения другими неабсорбирующими препаратами уменьшилось на 78,3% (в 4,51 раза меньше);
  • Общий балл заболеваемости снизился на 72,5% (в 3,64 раза меньше).

В то время как рибоксин принимается перорально, его иммунорезистивные эффекты являются мягкими – это очень важно и ценно, особенно для детей, чья иммунная система все еще развивается. Таким образом, риск нарушений иммунной системы можно уменьшить за счет использования инозина в педиатрии.

Совет! Перед использованием рибоксина необходимо посетить педиатра. Без соответствующего диагноза принимать медикаменты ребенку нецелесообразно. Самостоятельное лечение может привести к развитию непредвиденных последствий.

Еще:

Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе — эффект

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью. , сахарный диабет.

Дозировка

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

(азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6-2,4 г. Впервые принимают по 0,6-0,8 г/сут (по 0,2 г 3-4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2-3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5-3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40-60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Передозировка препарата Рибоксин, симптомы и лечение

Возможная индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Рибоксин:

  • Санкт-Петербург

"Рибоксин" является лекарственным препаратом, который способен оказывать положительное воздействие на энергообеспечение тканей организма и метаболизм.

Он нормализует сердечный ритм и коронарное кровообращение, а также повышает энергетический баланс миокарда. Участвуя в обмене глюкозы, "Рибоксин" стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ. Из-за способности препарата снижать гипоксию тканей женщинам часто назначают рибоксин при беременности, отзывы после приема которого говорят о его высокой эффективности.

Прием данного средства способствует активной регенерации тканей, что особенно важно для миокарда и слизистой желудочно-кишечного тракта. "Рибоксин" также понижает агрегацию тромбоцитов, что является показателем, определяющим свертываемость крови.

"Рибоксин" плохо растворяется в спирте и абсолютно нерастворим в воде. В чистом виде представляет собой порошок без запаха белого, немного желтоватого цвета.

Показания к применению

Принимают средство в различных дозировках для лечения многих болезней. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца назначают лекарство "Рибоксин", отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности абсолютно на любой стадии данного заболевания. Кроме того, препарат показан в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, перенесенного пациентом.

В лечении кардиомиопатий и миокардитов также приходит на помощь "Рибоксин". Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что препарат прекрасно справляется с нормализацией сердечного ритма. Причем в лечении аритмии, которая была вызвана передозировкой других лекарственных препаратов, достигается наибольший эффект.

Еще одно применение лекарство нашло в лечении пациентов с уропорфирией - нарушением обменных процессов в организме.

"Рибоксин" также может входить в состав комплексной терапии целого ряда болезней печени, к числу которых относятся цирроз, гепатит, жировая дистрофия. Кроме того, препарат назначают пациентам с токсическими повреждениями клеток печени, вызванными воздействием на организм различных факторов, связанных с профессиональной деятельностью либо с приемом каких-то лекарственных средств.

Нередко онкобольным, проходящим лучевую терапию, назначают "Рибоксин". Отзывы пациентов после приема препарата подтверждают его эффект, который заключается в снижении побочных реакций при лучевой терапии.

Средство входит в состав комплексной терапии заболеваний органов зрения, в частности глаукомы открытоугольной.

При избыточных физических нагрузках также показан препарат "Рибоксин", отзывы о котором, причем только положительные, оставляло немалое количество спортсменов.

Противопоказания

В первую очередь следует понимать, что, даже зная наверняка свой диагноз, проводить самолечение данным препаратом не рекомендуется. Назначение "Рибоксина" должно проводиться только квалифицированным врачом и в индивидуальном порядке.

Основным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к действующим компонентам, которые входят в состав.

Противопоказано средство пациентам с нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, а также больным подагрой. Дело в том, что препарат может спровоцировать приступ подагры, а также вызвать различные побочные реакции во время лечения химиотерапевтическими препаратами. Поэтому использование препарата пациентами, которые проходят химиотерапию, должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, при этом регулярно нужно проверять в крови больного количество мочевой кислоты.

Побочные реакции

Наиболее частой побочной реакцией организма на лечение "Рибоксином" является аллергическая, которая проявляется небольшим зудом и покраснением кожных покровов. После прекращения употребления средства аллергия моментально проходит.

При длительном курсе лечения "Рибоксином", как уже было сказано ранее, у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты и болезнью почек может развиться подагра. При этом необходимо прекратить прием препарата и провести терапию по борьбе с воспалительными процессами в суставах.

В настоящее время исследования ставят под сомнение пользу от длительного курса применения препарата. Однако пациенты и врачи с этим не согласны: опыт говорит об эффективности продолжительного приема.

Любой медицинский препарат нужно принимать строго по инструкции и только после назначения его врачом. Не является исключением и "Рибоксин". Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что в результате передозировки препарата возможно появление сыпи, покраснения и зуда, а также усиленное сердцебиение, тяжесть в груди и другие неприятные ощущения. Но все эти симптомы не являются опасными и моментально проходят со снижением концентрации в крови лекарства "Рибоксин". Показания к применению, отзывы о препарате и серьезное отношение к лечению приведут лишь к положительному эффекту.

Способ применения и дозировка

"Рибоксин" в таблетках следует принимать перед употреблением пищи. Суточная доза в первые дни лечения составляет 0,6-0,8 г (1 таблетка 3-4 раза в сутки). В последующие дни, если негативных реакций организма нет, суточную дозу можно увеличить до 2,4 г. Длительность курса лечения должен определить лечащий врач, иногда продолжительность приема составляет до 3 месяцев в зависимости от заболевания. Так, например, пациенты с уропорфирией должны принимать "Рибоксин" на протяжении 4-12 недель по 800 мг ежедневно.

Выпускается средство не только в таблетках, но и в форме 2%-го раствора для инъекций, введение которого осуществляется внутривенно. Вводить раствор можно как струйным (очень медленно), так и капельным способом (50-60 капель в минуту). В первый день лечения раствор в количестве 10 мл необходимо ввести всего один раз. Далее дозировку можно увеличить до 20 мл несколько раз в сутки, если негативных побочных реакций выявлено не было, и пациент чувствует себя хорошо.

Для того чтобы ввести необходимую дозу "Рибоксина" капельным способом, его необходимо растворить в глюкозе либо в хлориде натрия 5%-м (объем - до 250 мл). Длительнось лечения составляет 1,5-2 недели.

Показания к применению во время беременности

Будучи антиоксидантом, антигипоксантом и хорошим средством для улучшения обменных процессов в тканях, "Рибоксин" особенно важен в период вынашивания плода.

Препарат может быть назначен для поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Зачастую раствор "Рибоксина" вводят женщинам непосредственно во время родов, так как именно в этот момент наиболее велики нагрузки на сердце. Он показан к применению при наличии у беременной заболеваний печени и гастрита. Более того, препарат способен снизить неприятные симптомы и нормализовать секрецию желудка.

В случае выявления гипоксии плода также может быть назначен "Рибоксин" при беременности. Отзывы о понижении степени кислородного голодания плода после приема препарата подтверждают его эффективность в этом отношении.

При отсутствии каких-либо побочных реакций беременным назначают по 1 таблетке средства 3-4 раза в день на протяжении одного месяца.

Противопоказания при беременности

Во время вынашивания плода многим женщинам назначают препарат "Рибоксин", отзывы о котором говорят о целесообразности его приема в данный период. Однако некоторых смущает, что в инструкции к препарату часто можно найти информацию о том, что он противопоказан при беременности. Но расстраиваться и пугаться не стоит, ведь в основе противопоказаний лежит лишь отсутствие клинических исследований в данной области. Кроме того, на сегодняшний день есть масса подтверждений успешного применения "Рибоксина" во время беременности. Патологического воздействия ни на мать, ни на плод препарат не оказывает, следовательно, и для опасения причин нет. Единственным противопоказанием может выступать исключительно индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но, несмотря на безобидность "Рибоксина", не следует забывать о том, что назначить средство может только врач.

"Рибоксин" в бодибилдинге

Не только с целью лечения при различных заболеваниях применяется препарат. В качестве пищевой добавки для спортсменов используется "Рибоксин" в бодибилдинге. Отзывы о безвредности препарата и его положительном влиянии на организм позволяют его применять сторонникам именно спорта без допинга.

Являясь предшественником АТФ, он активизирует восстановительные и окислительные процессы, благодаря чему происходит активизация метаболизма и энергообеспечения тканей. Кроме того, улучшается насыщение тканей кислородом.

Культуристы применяют "Рибоксин" для набора веса. Отзывы других спортсменов говорят о том, что, применяя препарат, удается не только нарастить мышечную массу, но и поддерживать ее.

Воздействие препарата на организм спортсменов

При употреблении "Рибоксина" на организм спортсмена оказывается комплексное воздействие:

  • Улучшаются энергетические процессы в организме и метаболизм.
  • Значительно понижается риск гипоксии органов и тканей.
  • На клеточном уровне повышается способность к регенерации тканей.
  • Улучшается тканевое дыхание и кровоток.
  • Значительно улучшается работа сердечной мышцы, благодаря чему понижается риск ишемии миокарда.

Дозировка препарата во время занятий спортом

Благодаря употреблению препарата спортсмену гораздо легче даются тяжелые физические нагрузки, кроме того, он становится сильным и более выносливым. Однако важно с ответственностью отнестись к дозировке такого лекарства, как "Рибоксин". Инструкция, отзывы врачей говорят о том, что начинать прием препарата спортсмену следует с малых доз, тем самым проверяя реакцию своего организма на данное лекарство. Первые несколько дней необходимо принимать до четырех таблеток в течение суток перед приемом пищи. При отсутствии побочных реакций в течение трех дней суточную дозу можно постепенно увеличить до 14 таблеток. Продолжительность курса не должна превышать трех месяцев, после чего препарат не рекомендуется принимать несколько месяцев, чтобы дать организму отдохнуть.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение "Рибоксина" и сердечных гликозидов может предупредить возникновение сбоев в работе сердца, а также усилить инотропное воздействие.

Использование с "Гепарином" усиливает эффективность и длительность воздействия последнего.

Используя препарат в виде инъекций, следует помнить о несовместимости его с алкалоидами: в результате их смешивания происходит образование нерастворимых соединений. Не рекомендуется раствор для инъекций комбинировать и с другими лекарственными средствами: может произойти нежелательное химическое взаимодействие компонентов друг с другом.

Несовместим препарат также с витамином В6: одновременное употребление дезактивирует оба соединения.

Рибоксин – это метаболический препарат, который является предшественником аденозинтрифосфата или АТФ (вещество, являющееся источником энергии для всех биохимических процессов). Медикамент обладает анаболическим, антиаритмическим, антигипоксическим эффектом.

Он участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует разнообразные обменные процессы, которые развиваются при гипоксии (кислородное голодание) и недостатке АТФ.

Рибоксин предупреждает последствия интраоперационной (во время операции) ишемии почек.

Медикамент провоцирует повышение энергетического баланса сердечной мышцы, стимулирует кровообращение в сосудах миокарда. Препарат быстро проявляет терапевтический эффект, после чего его остатки выводятся через почки. Подробнее о показаниях к применению Рибоксина, противопоказаниях, побочных реакциях после его приёма будет рассказано далее.

Описание фармацевтических форм

Препарат Рибоксин выпускают в форме таблеток, капсул и жидкости для внутривенного введения.

Основной компонент медикамента – рибоксин (инозин), лекарственные формы отличаются только вспомогательными веществами.

Рибоксин в ампулах быстрее проявляет терапевтический эффект

Состав Рибоксина:
1.Таблетки, покрытие оболочкой:

  • лактоза;
  • коповидон;
  • кальций стариновокислый;
  • в состав оболочки входят различные красители.

2.Таблетки:

  • сахароза;
  • крахмал из картофеля;
  • двуокись титана;
  • пищевой стабилизатор Е461;
  • полисорбат-80;
  • тропеолин О;
  • октадекановая кислота.

3.Раствор для уколов:

  • уротропин;
  • раствор едкого натра;
  • дистиллированная вода.

4.Капсулы:

  • крахмал из картофеля;
  • кальция стеариновокислый;
  • оболочка состоит из желатина, глицерола, двуокиси титана, красителя и т. д.

Круглые таблетки, покрытие жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованы в блистеры, полимерные и стеклянные флаконы. Таблетки, покрытие оболочкой, имеют двояковыпуклую форму и жёлто-оранжевый оттенок. Жидкость прозрачная и находится в ампулах, вводится парентеральным методом. Красные капсулы с белым порошком внутри расфасованы в контурные упаковки.

Рибоксин – это витамин для сердца, который благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Свойства препарата

Многие пациенты, которым назначили препарат, задаются вопросом о том, от чего помогает Рибоксин. Препарат является анаболиком (то есть стимулирует выработку белков), который обладает неспецифическим антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Благодаря инозину, который является предшественником АТФ, нормализуется метаболизм глюкозы, активируются обменные процессы на фоне гипоксии.


Рибоксин нормализует ритм сердца

Компоненты препарата стимулируют обмен пировиноградной кислоты, за счёт чего нормализуется тканевое дыхание даже при недостатке аденозинтрифосфата. Основные вещества активируют деятельность ксантиндегидрогеназы, благодаря которой гипоксантин трансформируется в мочевую кислоту.

Говоря простым языком, Рибоксин проявляет следующие терапевтические свойства:

  • Нормализует сердечный ритм.
  • Многократно усиливает анаболические процессы.
  • Уменьшает кислородное голодание, активирует метаболические процессы.
  • Расширяет коронарные сосуды, питающие сердце.
  • Участвует в процессе обмена глюкозы.
  • Стимулирует выработку нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов).
  • Развивает мощность сокращений миокарда.
  • Восстанавливает ткани, повреждённые ишемией.
  • Блокирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов в конгломераты.
  • Нормализует свёртываемость крови.

Рибоксин применяют при болях в сердце, нарушении сердцебиения, после перенесённого инфаркта. Препарат насыщает сердце кислородом, нормализует сердцебиение, улучшает кровообращение. После приёма медикамента улучшаются энергетические процессы в сердце. Благодаря ему, ускоряется выработка белков в мускулатуре, а клетки становятся более устойчивыми к кислородному голоданию.

После приёма (пероральный или парентеральный метод) лекарство быстро всасывается в кровоток и распределяется по тканям, которые нуждаются в аденозинтрифосфате. Компоненты препарата метаболизируются клетками печени. Остатки медикамента выводятся с уриной, калом, желчью.

Назначение медикамента

Как гласит инструкция по применению Рибоксина, препарат показан при таких заболеваниях и состояниях:

  • Комплексная терапия ишемии сердца (стенокардия, снижение или прекращение коронарного кровотока, постинфарктное состояние).
  • Отравление организма сердечными гликозидами.
  • Первичное поражение миокарда разного происхождения.
  • Воспаление миокарда.
  • Врождённые или приобретённые сердечные пороки.
  • Патологии сердечной деятельности, при которых нарушен ритм, болит сердце.
  • Дистрофия миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
  • Атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
  • Гепатит, цирроз, паренхиматозная дистрофия.
  • Медикаментозное или алкогольное поражение печени.
  • Порфирия кожи поздняя.
  • Язва желудка и 12-перстной кишки.
  • Глаукома открытоугольного типа, при которой внутриглазное давление нормализованное.


Чаще всего Рибоксин применяют при заболеваниях сердца и сосудов

Кроме того, препарат назначается при гипертонии и ВСД комплексно с другими медикаментами. Пить Рибоксин рекомендуется после удаления или химической терапии злокачественных образований, лекарство поддерживает организм, минимизирует негативное влияние химиотерапии.

Назначают Рибоксин раствор ещё и в специфических случаях:

  • Неотложные патологии сердца, которые проявляются нарушением ритма.
  • Хирургическое лечение изолированной почки (для фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения).
  • Аритмия невыясненного происхождения.
  • Острая лучевая болезнь (чтобы предотвратить изменения в формуле крови).

Решение о назначении препарата принимает врач после установления диагноза.

Применение и дозировка

Пациенты интересуются: «Как принимать Рибоксин в форме таблеток?». Пилюли пьют после еды, в первые 2–3 дня принимают по 200 мг (1 таблетка) трижды или четырежды за 24 часа. Если пациент нормально перенёс лечение, то дозу увеличивают до 400 мг трёхкратно. При необходимости можно постепенно увеличить порцию лекарства поле консультации врача, но не более чем 2,4 г за сутки. Терапевтический курс длиться от 1 до 2 месяцев.


Окончательную дозу препарата определит лечащий врач

Чтобы вылечить позднюю порфирию кожи, пьют по 200 мг Рибоксина четырежды за сутки на протяжении 1–2 месяцев.

Рибоксин внутривенно вводят с помощью шприца или капельницы. Скорость введения препарата парентеральным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Для создания инфузионного раствора жидкую лекарственную форму Рибоксина смешивают с 250 мл натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%).

Применение Рибоксина капельным методом допустимо в следующих дозировках:

  • первое время – 10 мл однократно за сутки;
  • если реакция на препарат нормальная, то суточную дозу повышают до 20 мл однократно или двукратно.

Длительность лечения составляет от 10 до 15 суток.

Рибоксин в уколах вводят внутримышечно шприцом.

При острых нарушениях сердечного ритма применяют от 10 до 20 мл жидкости для инъекций. Для фармакологической защиты почек нужно колоть 60 мл препарата однократно за 10–15 минут до отключения кровообращения, а потом ещё один укол (40 мл) после возобновления функциональности печёночной артерии.

Капсулы применяют после приёма пищи, как и таблетки.

Первые сутки принимают по 1 капсуле трижды или четырежды, потом дозу увеличивают до 2 штук трёхкратно. Максимальная суточная доза – 12 капсул. Терапевтический курс длится 1–2 месяца.

Решение о выборе лекарственной формы и определении дозировки принимается кардиологом для каждого пациента индивидуально.

Особые указания

Лекарство Рибоксин, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:

  • Гиперчувствительность к веществам препарата.
  • Подагрический артрит.
  • Функциональная недостаточность почек.
  • Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови).


Иногда Рибоксин провоцирует тахикардию, гипотонию, аллергические реакции

Под контролем врача препарат принимают пациенты до 18 лет, больные с лактазной недостаточностью.

При нарушении правил приёма или аллергии на компоненты препарата средство вызывает побочные реакции:

  • пониженное давление;
  • повышение концентрации солей мочевой кислоты в кровотоке;
  • учащённое сердцебиение;
  • зуд на кожных покровах;
  • ощущение общей слабости;
  • подагрический артрит в фазе обострения;
  • крапивная лихорадка;
  • гиперемия (покраснение кожи).

При появлении побочных явлений нужно прекратить приём препарата и проконсультироваться с доктором. Во время лечения рекомендуется систематически контролировать уровень мочевой кислоты.

Медикамент разрешено принимать перед деятельностью, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Информация о случаях передозировки отсутствует.

Рибоксин и сердечные гликозиды часто назначают совместно. Это объясняется тем, что, благодаря ионотропному действию последних, уменьшается вероятность аритмии.

При комбинированном приёме Рибоксина и антикоагулянтов (Гепарин) увеличивается длительность их действия.

Рибоксин отпускают в аптеках только по рецепту врача.

Срок хранения медикамента – 4 года.

Рибоксин в спорте

Многих интересует, для чего применяют Рибоксин спортсмены. Медикамент стимулирует метаболические процессы, поэтому его используют для набора массы тела и улучшения физической формы. Препарат позволяет повысить физическую производительность и силовые показатели. Лекарство начали применять в спорте с 70-х годов. Вещество добавляют в спортивное питание.


Рибоксин применяют с Оротатом калия, чтобы усилить действие на сердце

Спортсмены (бодиблдеры) используют таблетированную форму медикамента, которую применяют перорально перед едой. Доза лекарственного средства колеблется от 1,5 до 2,5 г за 24 часа. Стартовая дозировка препарата – от 600 до 800 мг трижды или четырежды, но не больше 2,5 г. Спортсмены применяют медикамент от 1 до 3 месяцев.

Чтобы усилить действие препарата на сердце, комбинируют Рибоксин и Оротат калия. Эти же медикаменты применяют для того, чтобы легче прошла среднегорная и климатическая адаптация. Для этой цели калиевую соль оротовой кислоты применяют в дозировке от 250 до 300 мг дважды или трижды за 24 часа, доза Рибоксина остаётся неизменной. Терапевтический курс длится от 15 до 30 суток.

Рибоксин для беременных и детей

Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.


Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача

Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.

В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.

Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.

Решение о выборе лекарственной формы, определении дозы и длительности лечения принимает доктор после диагностики (анализы, УЗИ и т. д.). Для достижения хорошего терапевтического эффекта препарат назначают в форме раствора для внутривенного введения.

Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.

Сочетание Рибоксина с алкоголем

При совместном приёме медикамента со спиртными напитками снижается действие первого. Рибоксин и алкоголь гарантирует осложнения разной степени тяжести.


Рибоксин запрещено совмещать с алкогольными напитками

До конца неизвестно, как отреагирует организм на смесь медикамента с этанолом. На состояние пациента влияют не только данные химические соединения, но и сами процессы, которые происходят в организме. Но ничего положительного от этой комбинации ждать не приходится.

Компоненты лекарственного средства, которые отвечают за выведение этилового спирта из организма, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Повышается вероятность отёчности, приступов рвоты, сильного отравления. Многие пациенты, которые принимали препарат и употребляли алкоголь, жалуются на покраснения на кожных покровах, зуд, крапивную лихорадку. При появлении подобных симптомов важно обратиться за медицинской помощью, в противном случае последствия могут быть самыми опасными, вплоть до смерти. Человек может умереть из-за удушья, которое вызывают отёки.

Не стоит забывать, что Рибоксин может спровоцировать заболевания почек. При сочетании препарата и спиртных напитков серьёзные осложнения гарантированы. Если пациент находится в стационаре, то врачи спасут его жизнь. При совмещении этих веществ в домашних условиях вероятность летального исхода увеличивается, ведь не факт, что пострадавшего спасут, даже если его госпитализировали быстро.

Пациенты о Рибоксине

Подавляющее большинство пациентов довольны действием медикамента, ведь он достаточно эффективен и имеет минимальное количество побочных проявлений.