Зиннат: инструкция по применению антибиотика для детей. Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка. Взаимодействие и совместимость

Информация для специалистов

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Зиннат

Международное непатентованное название : Цефуроксим

Химическое название : (RS)-l -гидроксиэтил-(6R,7R)-7--3-(гидроксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло--окт-2-ена-2-карбоксилат,72 -(Z)-(O-метилоксим),1-ацетат 3-карбамат.

Лекарственная форма : Таблетки, покрытые оболочкой.

Описание : Таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны которых выгравировано: для дозы 125 мг - GXES5, для дозы 250 мг - GXES7. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.

Состав препарата :
Активный ингредиент:
Каждая таблетка Зинната содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим в виде цефуроксима аксетила в дозе 125 мг или 250 мг.
Другие ингредиенты:
Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

Фармакотерапевтическая группа : Антибиотик цефалоспорин. Код АТС J01DA06

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефуроксим аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.
Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов.
Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.
Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:
Аэробы грамотрицательные:
Haemophilus influenzae (в том числе ампициллинрезистентные штаммы); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие пенициллиназу и непродуцирующие пенициллиназу штаммы).
Аэробы грамположительные:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки); Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae).
Анаэробы:
Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species); грамположительные бациллы (в том числе виды Clostridium species), грамотрицательные бациллы (включая Bacteroides и Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Другие микроорганизмы:
Borrelia burgdorferi
Следующие микроорганизмы нечувствительны или малочувствительны к цефуроксиму:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксим проникает через ГЭБ, проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.
Оптимальное всасывание при условии приема препарата сразу после еды.
Максимальные сывороточные концентрации (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 часа после приема препарата после еды.
Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. С белком связано 33%-50% препарата. Цефуроксим не метаболизируется, выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Показания к применению
Препарат показан для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями.

Зиннат - антибиотик 2-го поколения из группы цефалоспоринов. Эффективен при лечении инфекционных заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями, чувствительными к воздействию цефуроксима. Препарат обладает обширным спектром действия. Его можно назначать при инфекциях, течение которых осложнено развитием гнойного воспаления.

Лекарство производится в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. Активным компонентом антибиотика является цефуроксим.

Таблетки имеют удлиненную овальную форму, поверхность у них двояковыпуклая. Сверху их покрывает тонкая оболочка белого цвета. В таблетке может содержаться 125 мг (на них нанесена гравировка «GXES5») или 250 мг (гравировка «GXES7») действующего вещества. В их составе присутствуют также вспомогательные компоненты:

• коллоидная двуокись кремния;
• целлюлоза с микрокристаллической структурой;
• кроскармеллоза натрия;
• лаурилсульфат натрия;
• гидрогенизированное растительное масло.

Таблетки распределены по блистерам, в каждом из которых их может быть 5 или 10 штук. В пачке из картона таких блистеров 1 или 2.

Гранулы представляют собой небольшие частицы, имеющие неправильную форму. Их размер неодинаков, но диаметр самых крупных не превышает 3 мм.

Цвет гранул - белый, после их растворения получается суспензия, окраска которой может варьироваться от белой до светло-желтой.

Она обладает выраженным фруктовым ароматом. В 5 мл суспензии должно содержаться 125 мг цефуроксима.

В качестве вспомогательных составляющих в состав гранул входят:

• сахароза;
• аспартам;
• стеариновая кислота;
• камедь ксантановая;
• ацесульфам калия;
• повидон К30;
• ароматизатор.

Флакон с гранулами изготовлен из затемненного стекла. Его вместимость может составлять 50 или 100 мл. Кроме флакона с гранулами, в картонную пачку вложены ложка для дозирования и мерный стакан.

Для чего применяется

Препарат назначается для лечения бактериальных инфекций, чувствительных к цефуроксиму:

• воспалительные заболевания верхних отделов дыхательной системы и лор-органов (фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
• бронхиты в острой и хронической форме, вызванные бактериальной инфекцией;
• пневмония;
• инфекционные болезни кожи и мягких тканей (импетиго, фурункулез, пиодермия);
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• гонорея, в том числе острая фаза гонорейного уретрита (при отсутствии осложнений) и цервицита;
• боррелиоз (известный как болезнь Лайма), если лечение было начато на ранних стадиях болезни.

Этот антибиотик также показано применять для профилактики осложнений болезни Лайма на ее поздних этапах.

Фармакологическое действие

Зиннат обладает выраженным бактерицидным действием в отношении чувствительных к нему микроорганизмов (бактерий). Действие антибиотика основано на том, что под его влиянием происходит нарушение синтеза веществ, необходимых для формирования бактериальной оболочки, в результате чего она становится нестабильной.

Активный компонент лекарства характеризуется устойчивостью к воздействию большей части бета-лактоз.

В пищеварительном тракте препарат хорошо всасывается и гидролизуется в кишечной слизистой оболочке и кровяной среде, при этом происходит высвобождение цефуроксима (изначально это был цефуроксима аксетил).

Наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается спустя 2-4 часа после приема лекарства в таблетках (при употреблении одновременно с пищей).

Суспензия абсорбируется несколько медленнее по сравнению с таблетками, ее системная биодоступность на 4-17% ниже. Прием еды ускоряет всасывание суспензии Зиннат.

До 50% цефуроксима может связываться с белками кровяной плазмы. Во внутренней среде организма препарат не метаболизируется, он выводится почками в первоначальном состоянии благодаря клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения находится в пределах 1-1,5 ч.

Инструкция по применению антибиотика

Таблетки

Таблетки рекомендуется употреблять после приема пищи, запивая необходимым количеством воды. Разовая доза для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет в большинстве случаев составляет 250 мг. Обычно лекарство принимают 2 раза в день.

Для различных инфекций схема лечения может иметь свои особенности.

Длительность терапии в большинстве случаев - 5-10 дней. Для лечения гонореи при отсутствии осложнений достаточно принять 1 г Зинната один раз. Лечить болезнь Лайма потребуется не менее 20 суток.

Суспензия

Суспензия Зиннат предназначена прежде всего для детей, ее можно применять с 3-месячного возраста. Для ее приготовления потребуется долить во флакон с гранулами теплую кипяченую воду. Необходимое количество воды следует отмерить, пользуясь мерным стаканом (до уровня нанесенной на нем метки).

После добавления во флакон с гранулами воды его нужно закрыть и несколько раз хорошо встряхнуть. Затем получившейся смеси надо дать отстояться 3-5 минут, после чего суспензия будет готова к использованию.

Принимается лекарство 2 раза за сутки, желательно во время приема пищи или сразу после него. Дозировать его удобно с помощью мерной ложки, объем которой равен 5 мл.

Дозировка зависит от возраста ребенка и массы его тела, а также учитывается характер инфекционного заболевания и общее состояние здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

Зиннат противопоказан при:

• фенилкетонурии;
• гиперчувствительности и склонности к аллергическим реакциям на компоненты препарата.

Таблетки не назначаются детям до 3 лет, а суспензия - до 3 месяцев.

Необходимо соблюдать осторожность в случае назначения лекарства:

• пациентам, у которых имеются или отмечались в анамнезе болезни пищеварительного тракта (особенно язвенный колит);
• при наличии у больного почечной недостаточности;
• во время беременности;
• в период лактации.

Во время лечения возможно развитие следующих побочных эффектов:

• появление кандидоза, вызванного грибковой суперинфекцией;
• ухудшение показателей крови;
• изменения в функционировании нервной системы (головокружения, головные боли);
• повышение уровня печеночных ферментов;
• появление холестатической желтухи или гепатита;
• расстройства пищеварения (боль в животе, тошнота, рвота, понос);
• псевдомембранозный колит;
• поражения кожной ткани и подкожной клетчатки (токсический эпидермальный некроз, эритема, синдром Стивенса-Джонсона);
• аллергия (высыпания на коже, ощущение зуда, крапивница, лихорадочное состояние, сывороточная болезнь, анафилактический шок).

О любых негативных реакциях на прием лекарства надо немедленно сообщить врачу.

Применение для детей

Детям целесообразно назначать антибиотик в виде суспензии. Ее применение допускается с 3 месяцев. Детальная инструкция о приготовлении и использовании суспензии приведена выше.

С 3-летнего возраста ребенку могут прописать и таблетки. С 3 до 12 лет разовая доза в зависимости от особенностей заболевания и степени тяжести находится в пределах 125-250 мг, в день лекарство принимается дважды. Минимальная длительность терапии - 5-7 дней. Для подростков старше 12 лет используется такая же схема лечения, как и для взрослых пациентов.

Особые указания

Пациентам с гиперчувствительностью к пенициллиновым антибиотикам следует иметь в виду, что Зиннат может спровоцировать перекрестную аллергическую реакцию.

При развитии кандидоза лечение, возможно, придется прекратить. Во время лечения боррелиоза может наблюдаться реакция Яриша-Герсгеймера. Это явление для больного не опасно, обычно оно самопроизвольно исчезает. В случае применения суспензии у пациента с сахарным диабетом следует помнить, что в ее составе присутствует сахароза.

При приеме данного средства проба с железосинеродистым калием может давать ложный отрицательный результат, поэтому содержание глюкозы в крови следует определять при помощи методов, в которых используется глюкозооксидаза либо гексокиназа. Препарат не оказывает влияния на достоверность результатов при определении содержания креатинина в случае применения щелочи и пикриновой кислоты.

Гранулы запрещается растворять в горячей воде. Она должна быть теплой, но не горячей. Готовую суспензию также нельзя смешивать с сильно нагретой жидкостью. На ЦНС лекарство практически не влияет, но если его прием вызывает у пациента головокружение, в период лечения от управления транспортными средствами и потенциально опасными техническими устройствами лучше воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Если во время лечения принимать пробенецид, AUC антибиотика возрастет примерно в 1,5 раза. Аминогликозиды и диуретики при одновременном употреблении с цефуроксимом увеличивают вероятность развития токсического воздействия на почки. Антацидные средства уменьшают всасывание Зинната и снижают его биодоступность.

Цена препарата

Зиннат в таблетках по 125 мг (10 штук) можно купить а аптеках по средней цене 240 рублей, а по 250 мг (10 штук) - 415 рублей. Антибиотик в гранулах для приготовления 50 мл суспензии стоит 300 рублей, а для 100 мл - 500 рублей.

Вконтакте

Зиннат 125 - оригинальный (брендовый) препарат, относящийся к цефалоспоринам. Он отличается широким спектром антибактериальной активности и низкими показателями резистентности патогенной микрофлоры к его действующему веществу.

К числу достоинств относятся хорошая переносимость, относительно низкая частота возникновения побочных реакций и высокая эффективность. Препарат применяют при лечении различных заболеваний, включая средний отит, пневмонию, менингит, поражения кожи.

Состав и лекарственные формы

Основная форма выпуска препарата - белые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой. Действующее вещество - цефуроксима аксетил. Они выпускаются в дозировке 125 мг и 250 мг. В первом случае на таблетке на одной стороне выгравирована надпись "GXES5". Вспомогательные вещества стандартные - целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, пропиленгликоль и т.д.

Еще одна форма выпуска - гранулы, представляющие собой мелкие крупинки. Они могут иметь разный размер, но не больше 3 мм. Гранулы необходимы для приготовления суспензии. В готовом виде она отличается белым или светло-желтым цветом, обладает приятным фруктовым запахом.

Фармакологическая группа

Препарат представляет собой антибиотик, предназначенный для системного применения.

Фармакологическое действие

Зиннат - это цефалоспорин II поколения. Первые препараты из этой группы были синтезированы еще в конце 1940-х годов, а на рынке появились в 1960-е годы.

Зиннат же относится к числу новых, более совершенных средств. Обладает бактерицидным действием, что означает, что он разрушает клеточные стенки патогенных микроорганизмов.

Действующее вещество препарата - цефуроксима аксетил - отличается повышенной устойчивостью к бета-лактамазам. Это обусловило его более высокую активность в отношении целого ряда патогенных бактерий, в том числе стафилококков. Но препарат менее эффективен в отношении метициллин-резистентных штаммов.

Исходя из этого, Зиннат обладает активностью в отношении:

• аэробных грамположительных микробов, включая золотистый стафилококк, целый ряд стрептококков;
• аэробных грамотрицательных микроорганизмов - кишечной палочки, клебсиеллы, гемофильной палочки (включая штаммы, устойчивые к ампициллину) и др.;
• анаэробных грамположительных микроорганизмов, включая пептококки, клостридии и т.д.

Не всегда препарат убивает бактерии, но он может ингибировать штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Это его свойство и было определяющим при синтезе первых антибиотиков из группы цефалоспоринов (тогда это было важно для лечения тифа).

Также препарат эффективен против некоторых разновидностей микробов Borrelia, Fusobacterium spp. и т.д. В отличие от многих других лекарств из этой категории, цефуроксим может проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому эффективен при менингите, вызванном, например, гемофильной палочкой.

Однако ряд бактерий обладает устойчивостью к этому препарату. К числу резистентных микроорганизмов относятся клостридии, листерии, кампилобактерии, а также устойчивые к метициллину штаммы стафилококка.

Ряд исследований показал, что сочетание Зинната с антибиотиками из группы аминогликозидов может давать аддитивный эффект и даже синергизм, то есть они усиливают действие друг друга.

Показания к применению Зинната 125

Основные показания к применению препарата - это инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызваны бактериями, чувствительными к его действующему веществу.

К их числу относятся:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, в том числе синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит (имеющие бактериальную природу);
• инфекции нижних дыхательных путей, включая соответствующие формы бронхита и пневмонии;
• боррелиоз (болезнь Лайма), причем как лечение на ранней стадии, так и профилактика на поздних;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей - пиелонефрит, уретрит (чаще всего у мужчин), цистит (больше распространен у женщин);
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, имеющие бактериальную природу, например, пиодермия и фурункулез;
• заболевания, передающиеся половым путем, - цервицит, разновидность уретрита, вызванная возбудителями гонореи.

Препаратом лечат простатит, возникший в результате бактериальной инфекции. Во все этих случаях речь идет о таблетках Зинната.

Однако цефуроксим выпускают и в виде натриевой цели. Это препарат Зинацеф, который представляет собой порошок для приготовления растворов. Он используется для парентерального введения при ступенчатой терапии пневмонии. Сначала назначают Зинацеф, потом переходят на Зиннат.

Как принимать Зиннат 125

Препарат предназначен для приема внутрь. На дозировку влияет вид заболевания, возраст пациента, его состояние здоровья. Взрослые при большинстве инфекций принимают по 125-250 мг два раза в сутки, по таблетке после еды. Исключение составляют боррелиоз и тяжелые инфекционные поражения дыхательных путей, когда доза вырастает до 500 мг.

Детям дают суспензию во время еды. На дозировку в данном случае влияют масса тела и возраст. В среднем дозировка составляет 10 мг на каждый килограмм массы, дважды в день, но максимальная доза не должна превышать 250 мг в сутки.

Длительность стандартного курса терапии составляет около 7 дней, иногда он увеличивается до 10 дней.

Как разводить

Упаковка гранул - флакон из темного стекла, продающийся в картонной коробке. Чтобы приготовить суспензию, действовать нужно так:

• флакон несколько раз встряхивают;
• в прилагающийся к препарату мерный стакан наливают кипяченую воду до отметки в 20 мл;
• переливают этот объем во флакон, закрывают его крышкой, переворачивают и активно встряхивают, чтобы гранулы перемешались с водой;
• возвращают бутылочку в исходное положение и еще раз встряхивают.

Теперь суспензия готова, ее нужно принимать в дозировке, указанной врачом.

Особые указания

При лечении болезни Лайма препаратом Зиннат иногда наблюдается реакция Яриша-Герсгеймера. Она проявляется как снижение артериального давления, озноб, повышение температуры и т.д. Это естественное следствие бактерицидного действия препарата на возбудителя патологии - упомянутую выше спирохету Borrelia.

Это частое явление, но оно не приносит вреда и быстро проходит.

При беременности и кормлении грудью

Антибиотик неплохо исследован, доказательств того, что он оказывает тератогенное влияние на плод, нет. Но, как и другие препараты этой группы, его применяют с осторожностью, только когда предполагаемая польза для беременной женщины превышает возможный риск для плода.

Если антибиотик назначается в период лактации, то грудное вскармливание придется прекратить, поскольку препарат попадает в молоко.

В детском возрасте

Детям до трех лет препарат в форме таблеток не назначают. В дальнейшем его дают в зависимости от возраста и веса ребенка по схеме, описанной выше.

Суспензию можно давать детям начиная с трехмесячного возраста.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек препарат назначают с осторожностью, с учетом того, что в сочетании с другими лекарствами может увеличиваться его нефротоксичность.

Побочные действия Зинната 125

Одним из преимуществ Зинната является то, что он нечасто вызывает побочные реакции. Те, что все-таки проявляются, незначительно выражены, носят кратковременный характер и обратимы.

К числу побочных эффектов относятся:

• со стороны иммунной системы - кожная сыпь, иногда - ощущения зуда, иногда - анафилаксия;
• со стороны ЦНС - головные боли и головокружение;
• со стороны системы кровообращения - лейкопения, тромбоцитопения, редко может возникать гемолитическая анемия;
• со стороны органов ЖКТ - различные диспепсические явления: диарея, тошнота, боли в области живота, рвота бывает редко.

Кроме того, препарат может вызывать повышение активности печеночных ферментов, но оно сравнительно быстро проходит.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм препарата имеются одни и те же противопоказания. К их числу относятся:

• гиперчувствительность к основным и дополнительным компонентам препарата, цефалоспоринам и пенициллинам;
• детский возраст до 3 лет;
• фенилкетонурия;
• повышенная чувствительность к аспартаму.

С осторожностью препарат назначают при заболеваниях ЖКТ. Если у пациента диагностирован мембранозный колит с тяжелой диареей, это может быть вызвано длительным применением Зинната.

Передозировка

При передозировке антибиотика возможно повышение возбудимости ЦНС и головного мозга, вплоть до развития судорог. При этом назначается симптоматическое лечение.

При гемодиализе снижается сывороточная концентрация действующего вещества.

Взаимодействие и совместимость

Различные препараты, которые снижают кислотность желудочного сока (например, антациды), уменьшают биодоступность цефуроксима, поэтому Зиннат нужно принимать натощак или через пару часов после еды.

Препарат, как и все антибиотики, влияет на микрофлору кишечника, что снижает реабсорбцию эстрогенов. Для женщин это имеет большое значение, поскольку уменьшается эффективность гормональных контрацептивов.

Любой аминогликозид, принятый одновременно с Зиннатом, хотя и увеличивает его эффективность, но усиливает и возможный нефротоксический эффект. Это происходит и при одновременном приеме с диуретиками, что должно быть принято во внимание лечащим врачом.

Кроме того, при одновременном применении петлевых диуретиков уменьшается почечный клиренс, повышается концентрация антибиотика в плазме крови.

С алкоголем

Этанол замедляет всасывание цефуроксима, поэтому Зиннат запрещено принимать совместно с алкоголем.

Производитель

Зиннат производит компания "Глаксо Оперэйшенс Великобритания ЛТД".

Условия отпуска из аптек

Препарат продается по рецепту.

Сколько стоит

Цена зависит от формы выпуска. Суспенсия Зиннат стоит около 400 рублей. Таблетки дозировкой 125 мг стоят примерно 250 рублей, а 250 мг - 450-500 рублей.

Условия и срок хранения

Таблетки хранят в сухом месте при температуре не выше +30°С. Срок хранения - 3 года. Для хранения готовой суспензии необходим холодильник. Срок - не более 10 дней.

Аналоги

Прямым аналогом препарата является Цефуроксим. Препарат производится в Германии, в разных формах, включая раствор для инъекций и внутривенного введения, и стоит дороже, до 1500 рублей.

ЗИННАТ - АНТИБИОТИК ДЛЯ ДЕТЕЙ

Зиннат инструкция по применению

Но на основе цефуроксима нет препарата, который выпускался бы в виде таблеток или суспензии и обладал бы такой же эффективностью, что и Зиннат.

Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Препарат относится к группе Цефалоспоринов II поколения и, как правило, переноситься хорошо, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются редко. Отслеживается эффективность активного компонента в отношении многих патогенных микроорганизмов, потому препарат часто назначают при простудных заболеваниях, спровоцированных активностью патогенных микробов.

Препарат назначают детям в возрасте старше 3 лет. Исследования относительно применения состава в период новорожденности не проводились. Важно помнить о том, что готовую суспензию можно применять в течение 10 дней после приготовлении, по истечении этого времени ее следует утилизировать вместе с бытовыми отходами. Важно помнить о том, что, несмотря на безопасность цефалоспоринов следует соблюдать четкий режим дозирования состава. Применять средство можно только по назначению доктора, четко соблюдая рекомендуемые дозы.

Лекарственная форма

Вещество для приготовления суспензии представляет собой гранулированную смесь, которую необходимо смешивать с водой перед употреблением. В готовом виде смесь хранится не более 10 дней, сухой состав сохраняет свои свойства в течение 2 лет. Именно этим и объясняется необходимость соединения препарата с жидкостью непосредственно пред приемом. Гранулы для приготовления лекарственного состава имеют белый цвет и неправильную форму.

Внимание! Препарат выпускается в форме таблеток. В подобной лекарственной форме средство назначают детям в возрасте старше 3 лет.

Сочетание веществ представляющих собой лекарственный препарат – не наносят вреда иммунной системе малыша.

В состав препарата входит:

• аксетил цефуроксима;
• сахароза;
• стеариновая кислота;
• аспартам;
• ксантановая камедь;
• ацесульфам калия;
• ароматизаторы.

Суспензия является предпочтительной формой для детей, так как раствор за счет безопасных ароматизаторов имеет приятный вкус.

Оптимальная доза лекарственного состава определяется лечащим врачом с учетом возраста и состояния здоровья малыша. Перед тем как использовать антибактериальное средство следует сдать тест на восприимчивость патогенных микроорганизмов к действующему компоненту, это позволит сократить длительность курса терапии. На основании полученных результатов исследования специалист сможет подобрать оптимальную дозу компонента.

Показания к применению

Согласно сведениям, описанным в инструкции по применению лекарственного препарата средство можно использовать в следующих случаях:

• инфекционное поражение верхних или нижних дыхательных путей;
• хронический ;
• инфекционные поражения легких и бронх;
• абсцесс легкого;
• бактериальной природы;
• инфицирование органов грудной клетки после проведения операции;
• синусит;
• тонзиллит;
• средний ;
• инфекционные заболевания органов малого таза;
• инфекционные поражения мочеполовой сферы;
• патологии костей и суставов;
• заболевания мягких тканей.

Доказана эффективность препарата при лечении всех инфекционных патологий, провокаторами которых выступают бактерии чувствительные к действующему веществу антибиотика.

Режим дозирования лекарственного средства

В независимости от исходной формы выпуска для приготовления составов используются белые гранулы, предназначенные для приема внутрь. Лекарственный состав, как и все препараты группы антибиотиков, рекомендуют принимать непосредственно после употребления пищи.

Внимание! Важно учитывать, что 10 мл суспензии эквивалентно 250 мг активного компонента. Препарат в таких дозах применяют для лечения заболеваний у детей в возрасте старше 12 лет.

Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, присутствует необходимость в использовании состава в течении 5-10 дней, в тяжелых случаях рекомендуют принимать препарат на протяжении 20 суток.

Режим дозирования лекарственного состава выглядит следующим образом:

• детям в возрасте старше 12 лет при наличии инфекционных поражений верхних дыхательных путей препарат назначают в дозировке 25 мг 2 раза в сутки;
• при или других отягощенных поражениях используют препарат в увеличенных дозах, детям в возрасте от 12 лет назначают средство по 500 мг 2 раза в день;
• при поражениях мочеполовой системы рекомендован прием 125 мг 3 раза в сутки;
• при инфекционных поражения половых путей (гонорея) рекомендуют принимать 1 г препарата в сутки, подобная доза эквивалентна 20 мл суспензии.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозировке 125 мг в сутки. Детям раннего возраста дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса малыша: 10 мг активного компонента состава должно приходиться на 1 кг массы тела.

При тяжелых инфекционных поражениях препарат может использоваться в расчете 15 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Внимание! В случае если прием суспензии и таблеток для ребенка невозможен, препарат назначают в форме инъекций. Это является необходимостью, когда всасывание компонентов средства при помощи желудочно-кишечного тракта невозможно.

Переход на прием лекарства в форме суспензии возможен после существенного и устойчивого улучшения самочувствия малыша.

Как принимать состав в форме суспензии

Препарат оснащен специальной мерной ложкой, на которой нанесена гравировка в 2,5 и 5 мл. Давать средство, таким образом, детям не всегда удобно потому лучше заменить мерное приспособление шприцем без иглы.

Препарат рекомендуют принимать после или во время еды. Важно отметить, что лекарственный состав имеет выраженный сладкий вкус с преобладающим привкусом лекарств. Не все дети принимают состав с удовольствием и родители должны быть к этому готовы. Если ребенок наотрез отказывается принимать средство в такой форме, следует обратиться к врачу с просьбой о замене суспензии на таблетки.

Внимание! Нормированный объем суспензии разрешено добавлять ребенку в сок или чай, но и таком виде дети принимают лекарство неохотно.

Правила приготовления суспензии

Для приготовления раствора гранулы заливают очищенной или кипяченой водой. Фармакологические фабрики специально комплектуют препарат мерной колбочкой рассчитанной на 37 мл жидкости. Именно такой объем воды требуется для разведения состава.

Следует обратить внимание на то, что крышка флакона оснащена специальной защитой. Для открытия флакона ее следует зажать и провернуть по направлению часовой стрелки. После чего следует удалить защитную пленку из горлышка пузырька и добавить воду. Для того что бы получить однородную смесь флакон следует тщательно взболтать в течение 2-3 минут. После полного растворения гранул средство готово к приему. Состав следует хранить в холодильнике в течение 10 дней, перед употреблением флакон следует взбалтывать.

для того что бы запомнить дату приготовления раствора ее следует записать ручкой на флаконе. Препарат запрещено употреблять по истечении 10 дней это может стать причиной ухудшения состояния пациента, в особенности ребенка. Если врач назначил пациенту прием в течение 20 дней, следует приобрести сразу 2 флакона.

Побочные действия Зинната

Инструкция по применению препарата свидетельствует о возможных проявлениях побочных эффектов со стороны различных систем организма.

Часто наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• нарушения стула;
• метеоризм;
• спазмы;
• боли в эпигастрии;
• и другие изъязвления в полости рта (у детей).

Со стороны мочеполовой системы:

• вагиноз;
• зуд половых органов;

Аллергические реакции:

• высыпания на коже сопровождающиеся зудом;
• лихорадка;
• отек Квинке;
• экссудативная эритема;
• бронхоспазмы;
• анафилактический шок.

Органы системы кроветворения:

• гемолитическая анемия;
• лейкопения;
• гипопротромбинемия;
• эозинофилия.

Со стороны центральной нервной системы:

• головные боли;
• нарушения слуха;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• судороги.

При использовании препарата в инъекционных формах наблюдаются местные реакции в месте введения инъекции.

Стоит помнить о том, что прием препарата может спровоцировать проявление кандидоза влагалища у женщин. Связано это с усиленным ростом грибковой микрофлоры в первые сутки приема состава.

Противопоказания к применению

Средство запрещено к приему в следующих случаях:

• при наличии повышенной чувствительности у пациента к пенициллинам;
• аллергическая реакция на цефалоспорины;
• кровотечения и патологии желудочно-кишечного тракта;
• период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими компонентами

Зиннат - это суспензия для детей и бактерицидное средство, которое снижает кислотность желудочного сока и снижает биодоступность цефуроксима. Препарат не рекомендуют принимать до приема пищи во избежание чрезмерной агрессивности состава. Прием до еды может спровоцировать проявление нежелательных побочных эффектов.

Многие антибиотики оказывают отрицательное влияние на микрофлору кишечника, и не является исключением. Препарат имеет особенность снижать эффективность комбинированных оральных контрацептивов, потому женщинам, предохраняющимся от нежелательной беременности, таким образом, следует рассмотреть другие способы предохранения.

Дополнительная информация

Срок хранения гранул для приготовления раствора в индивидуальной упаковке – 3 года. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 10 дней. По истечении этого срока остатки состава следует утилизировать вместе с бытовыми отходами. Препарат отпускает из сети аптек в Российской федерации без рецепта, но следует помнить о том, что самостоятельное назначение средства недопустимо. Важно оценивать присутствующий риск выражения нежелательных эффектов.

Аналоги препарата

К аналогам относятся следующее лекарства:

1. Аксетин является полным заменителем препарата . Выпускается он в таблетках и в порошке, из которого готовят инъекционный раствор. С осторожностью антибиотик следуют применять для лечения недоношенных, новорожденных, беременных и кормящих.
2. Цефамабол является заменителем по клинико-фармакологической группе. Его активный компонент - цефамандол, который оказывает бактерицидное действие. Выпускается препарат в порошке для изготовления раствора для введения в мышцу и в вену. Антибиотик противопоказан грудничкам младше 6 месяцев и во время естественного вскармливания. В период вынашивания плода его выписывают с осторожностью.
3. относится к заменителям по терапевтической группе. В продаже препарат бывает в гранулах, из которых делают суспензию, разрешенную детям с рождения и таблетках, их нельзя пациентам младше 3-х лет. Антибиотик несовместим с грудным вскармливанием, зато его можно принимать во время беременности.

Начало воспалительного процесса бактериальной природы в организме ребенка - повод для приема антибиотиков. Многие родители настороженно относятся к подобным назначениям, опасаясь возможных негативных последствий антибактериальной терапии. Среди частых побочных эффектов - диарея, дисбактериоз кишечника и другие проблемы с ЖКТ.

Однако польза от противобактериальных препаратов превышает вероятный вред для организма, а в некоторых случая вылечить заболевание без применения антибиотиков - невозможно. Одним из наиболее распространенных антибиотиков для лечения детей является Зиннат - современный препарат второго поколения, который характеризуется широким спектром действия, высокой эффективностью на фоне малой токсичности и выпускается в форме суспензии.

Описание препарата Зиннат и принцип его действия

Зиннат - антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов условного II поколения. Существуют четыре поколения антибиотиков этого направления, отличающихся по прогрессированию широты спектра действия. Зиннат для детей применяют для лечения бактериальных инфекций, вызванных большой группой грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину.

Действующее вещество препарата - цефуроксима аксетил - обладает резистентностью к бета-лактамазам, выделяемым бактериями. Оно разрушает структуру клеточной стенки микроба и способствует выделению аутолитических ферментов, подавляет размножение бактерий и провоцирует их гибель.

Цефуроксим применяют против микроорганизмов и бактерий:

Максимальная концентрация цефуроксима в плазме крови отмечается через 2-3 часа после приема, связывание с белками плазмы достигает 35-50%. Одновременный прием пищи увеличивает адсорбцию препарата в тонком кишечнике. Время полувыведения из организма - полтора часа. Выводится почками в неизмененном виде.

В состав антибиотика, помимо цефуроксима, входят дополнительные вещества:

• сахароза;
• сахарозаменитель ацесульфам калия;
• аспартам;
• стабилизатор стеариновая кислота;
• ксантановая камедь;
• энтеросорбент повидон к30;
• фруктовый ароматизатор «тутти-фрутти».

Форма выпуска антибиотика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток по 125 мг и 500 мг, а также гранул для приготовления суспензии. Таблетки белого цвета, покрыты пленочной оболочкой, имеют овальную форму, упакованы в блистеры и в картонные пачки по 10 шт.

Сухие гранулы представляют собой крупинки различного размера и неправильной формы белого или почти белого цвета. Продаются во флаконах темного стекла объемом 50 или 100 мл. В 5 мл готового раствора содержится 125 или 250 мг действующего вещества. К лекарству прилагается дозировочная ложка и мерный стаканчик.

Показания к применению препарата

Зиннат может быть назначен для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к активному веществу препарата - цефуроксиму. Препарат выписывает врач после обязательного осмотра ребенка и ознакомления с историей болезни. Самостоятельное назначение лекарства и бесконтрольное употребление не разрешаются.

Способ применения и дозы

Зиннат назначается с возраста старше трех месяцев, т. к. отсутствуют клинические данные, подтверждающие безопасность лекарства для детей более младшего возраста. Инструкция по применению антибактериального средства Зиннат различается в зависимости от формы выпуска препарата.

Необходимое количество активного вещества рассчитывается исходя из возраста пациента. Поскольку одновременный прием пищи увеличивает всасываемость препарата, употреблять антибиотик необходимо во время еды. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет от 5 до 10 дней по назначению врача, лечение болезни Лайма - 20 дней.

Таблетки

Препарат в форме таблеток не рекомендуется использовать малышам до 3 лет и пациентам, имеющим трудности с глотанием. Взрослым и подросткам старше 12 лет для лечения большинства неосложненных инфекций, в том числе заболеваний нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести, а также пиелонефрита, назначают по 250 мг цефуроксима два раза в день. При инфекциях более тяжелого течения, легочной пневмонии и боррелиоза назначают таблетки в дозировке 500 мг 2 раза в сутки. При инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей разовая доза составляет 125 мг.

Цефуроксим может использоваться для ступенчатой терапии пневмонии и бронхиальной астмы. Лечение воспаления легких начинают с парентерального введения препарата Зинацеф (натриевая соль) в количестве 1,5 г 2 или 3 раза в сутки продолжительностью до 5 дней, затем терапию продолжают средством Зиннат по 500 мг два раза в сутки в течение 7-10 дней. Хронический бронхит лечат по той же схеме, за исключением того, что доза Зинацефа составляет 750 грамм, а длительность приема таблеток сокращается до 5 -10 суток.

Юным пациентам, которые могут проглотить таблетку, не разжевав ее, для лечения большинства инфекционных заболеваний назначают по 1 шт. 125 мг дважды в сутки, а для лечения воспаления среднего уха и тяжелых инфекционных патологий - по 1 шт. 250 мг или 2 шт. 125 мг за разовый прием. При невозможности употреблять лекарственный препарат в форме таблеток лучше использовать гранулы для изготовления суспензии.

Суспензия

Для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами необходимо залить кипяченой или дистиллированной водой, отмерив при помощи стаканчика 20 мл жидкости. Закрытую бутылочку требуется хорошо встряхнуть для перемешивания субстанции до получения однородной смеси. Дети охотно пьют готовую суспензию в чистом виде, но можно разбавлять разовые дозы соком, молоком или водой.

Для малышей до двух лет разовая доза антибиотика не должна превышать 10 мг на 1 кг массы тела. Разрешается давать лекарство два раза в сутки. Детям более старшего возраста назначается по 5 мл суспензии (125 мг) два раза в день. При тяжелых формах болезней педиатр может выписывать малышам старше 2 лет двойную дозу, но не больше 250 мг при максимальном суточном количестве, не превышающем 500 мг.

Рассчитывать количество препарата можно не только в соответствии с возрастом пациента, но и в зависимости от веса ребенка. Инфекционные заболевания без осложнений лечатся разовой дозой суспензии 10 мг на 1 кг массы малыша (половина мерной ложки или 2,5 мл сиропа). Давать лекарство следует два раза в день:

• для малыша 3-6 месяцев количество препарата в разовой дозе составит примерно 2,5 мл или ½ мерной ложки,
• ребенок до двух лет будет получать от 2,5 мл до 5 мл,
• дети до 12 лет - по 5 мл сладкой суспензии Зиннат.

Тяжелые формы инфекций, средний отит, осложненные воспалительные процессы любой локализации лечатся по той же схеме, но с увеличением количества антибиотика.

Начиная с двухлетнего возраста, дети могут получать по 15 мг/кг два раза в сутки. Ребенку до 6 месяцев можно давать 0,5 мерной ложки суспензии, детям старше шести месяцев, но младше двух лет - одну-полторы ложки за один прием, а старше двух можно назначать по полторы-две мерные ложечки за раз, но не более 500 мг цефуроксима в сутки.

Противопоказания

Антибактериальную суспензию запрещено принимать в случаях:

• индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу цефалоспорину, а также к группе бета-лактамных антибиотиков карбапенемов и пенициллинов;
• при фенилкетонурии;
• при наличии сахарного диабета;
• возраста младше трех месяцев.

Побочные эффекты, передозировка

Побочные действия Зинната проявляются редко и выражены незначительно. Чаще всего негативные последствия возникают в случаях бесконтрольного приема препарата с нарушением предписанной дозировки и несоблюдением сроков лечения. Самостоятельное начало приема без предварительного осмотра ребенка педиатром способно привести к ухудшению здоровья больного. Длительный прием препарата может способствовать увеличению популяции некоторых бактерий, в этом случае терапию цефуроксимом необходимо прекратить.

К отрицательным эффектам относятся:

• нарушения работы ЖКТ, тошнота, диарея, реже - рвота, в единичных случаях - псевдомембранозный колит;
• кандидоз;
• головокружения, головная боль;
• серологические изменения: повышение эозинофилов и печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ЛДГ, лейкопения, тромбопения, увеличение протромбинового времени;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, крайне редко - анафилактический шок, при парентеральном введении возможно появление сывороточной болезни;
• редко - желтуха;
• имеются единичные сообщения о синдроме Стивенса-Джонсона, многоморфной эритеме, синдроме Лайелла.

Для снижения негативного влияния на желудочно-кишечный тракт рекомендуется сопровождать употребление антибиотиков приемом пробиотиков, таких как Линекс, Энтерожермина, Лактобактерин и т.д. Пробиотики можно начинать принимать с любого дня лечения Зиннатом, а также после завершения антибактериальной терапии. Продолжительность курса определяет врач.

Взаимодействие с другими лекарствами

У взрослых женщин и девушек способность препарата оказывать влияние на микрофлору кишечника может снижать обратное всасывание эстрогенов, что приводит к уменьшению эффективности пероральных гормональных контрацептивов. Одновременный прием цефуроксима с пробенецидом продляет время его максимальной концентрации в плазме крови. Препараты, снижающие кислотность желудка, увеличивают время кишечной абсорбции антибиотика. Совместное употребление с петлевыми диуретиками уменьшает почечный клиренс и увеличивает содержание цефуроксима в крови.

Аналоги и цены

Наибольшее сходство Зенит имеет с препаратами цефалоспориновой группы, действующим веществом которых также является цефуроксима аксетил. К ним относятся такие лекарственные средства, как Цефуроксим, Аксетин, Зинацеф и некоторые другие. Поскольку у этих лекарств одно действующее вещество, то принцип действия, показания к применению и противопоказания не сильно различаются, но могут отличаться форма выпуска и дозировка антибиотиков. Без назначения врача заменять одно средство на другое опасно. Стоимость препарата Зиннат в Москве - от 233 рублей в таблетках и от 285 руб. в гранулах.

Структурные аналоги Зинната:

Цефалоспорины - не единственная группа антибиотиков, успешно зарекомендовавшая себя в борьбе с большинством известных патогенных микроорганизмов. Существуют другие средства аналогичного действия, некоторые из которых при бактериальных инфекциях могут назначаться в детском возрасте, например, Супракс, Аугментин. Важно знать, что выбор лекарства, дозировки и продолжительности курса лечения принадлежит педиатру. Наличие успешной антибактериальной терапии в анамнезе не дает повода для самостоятельного назначения ребенку серьезного препарата.

Антибиотики, которые могут применяться в детском возрасте, и цены:

1. Супракс. Представляет собой гранулы для приготовления суспензии, Супракс Солютаб выпускается в форме диспергируемых таблеток, от 833 руб.
2. Флемоксин Солютаб. Продается в форме таблеток для рассасывания, от 227 руб.
3. Амоксициллин. Таблетки, капсулы, гранулы для суспензии, от 35 руб.
4. Аугментин. Выпускается в виде таблеток, порошков для инъекций и сиропа, от 132 руб.
5. Сумамед. Капсулы, порошок для изготовления суспензии, от 209 рублей.