Если у ребенка болит левый бок, возникает два вопроса: действительно ли эта боль есть и что ее могло спровоцировать? В большинстве случаев такая боль не представляет угрозы для ребенка, но иногда она связана с серьезными заболеваниями. В животе находится несколько внутренних органов, именно поэтому причины боли могут быть различными.
1 Причины болевых ощущений
Если у ребенка болит левый бок, то это может быть вызвано различными причинами. Боль возникает не только при заболеваниях пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости.
Самыми безобидными являются физиологические причины возникновения болевых ощущений - это судорожное сокращение мышц живота. Спазмы у детей возникают при физической нагрузке из-за активной работы мышц живота, которые оказывают давление на внутренние органы. При больших физических нагрузках ребенок начинает дышать ртом, и у него начинается легкая гипоксия - кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.
Довольно часто у детей встречается такое заболевание, как гастрит. Гастрит - это воспаление внутреннего слизистого слоя желудка, приводящее к сбою его функций. Боли при этом недуге чаще располагаются по левой части живота ниже ребер. При гастрите нарушается процесс пищеварения, что приводит к общему недомоганию.
Дети жалуются на по причине . Диспепсия возникает в случае, когда количество или состав пищи не соответствуют возможностям детского желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия в нем достаточного количества пищеварительных ферментов.
Панкреатит у детей - распространенное и серьезное заболевание. Панкреатит развивается вследствие патологического воздействия на поджелудочную железу собственных ферментов, которые разрушают ткани и сосуды. Процесс сопровождается выбросом желчи в кровь, что может вызвать желтуху и привести к отравлению организма.
Диафрагмальная грыжа - патологический дефект, проявляющийся в виде перемещения, выпячивания желудка через естественные или патологические отверстия в диафрагме в грудную полость. Выделяемый желудком кислый сок вызывает боль в левом боку, которая распространяется на брюшную полость. Патология обычно возникает из-за ослабления мышц диафрагмы. У детей диафрагмальные грыжи чаще всего бывают врожденными, но бывают и приобретенные (травматические).
Болеть левый бок может из-за метеоризма. Метеоризм - это чрезмерное скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. В основном встречается у младенцев, но нередко наблюдается и у детей постарше. Это состояние представляет собой симптом какого-либо сбоя в работе желудочно-кишечного тракта, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.
Дивертикул у детей - это наиболее часто встречающийся порок кишечника, который является врожденной патологией. Патологическое выпячивание треугольной формы с широким основанием возникает в нижней части тонкой кишки. Оно вовлекает в свою полость стенку двенадцатиперстной кишки. В мешок может попадать и слизистая желудка, а также ткань поджелудочной железы. К данной аномалии склонны преимущественно мальчики. Эта патология считается крайне опасной, трудно диагностируется и может не выявлять себя, вплоть до развития осложнений.
Если у , это может быть и цистит. Циститом называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Данной патологией девочки страдают чаще мальчиков. Это связано с близким расположением мочеполовых органов, что позволяет инфекции быстро распространяться и вызывать воспаление. Вследствие болезни девочки и мальчики ощущают резь при мочеиспускании, и в моче присутствует кровь.
Распространенное заболевание детского возраста - аппендицит, клиническое течение которого более тяжелое, и развивается оно стремительнее, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее. У детей аппендикс часто локализуется позади слепой кишки и за печенью, что и вызывает особую картину заболевания. Заболевание на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль тупая, но постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху). В некоторых случаях боли могут иметь довольно редкую локализацию - отдавать в желудок, мочеточник, половые органы, спину, что создает дополнительные трудности для диагностики заболевания. Самочувствие может ухудшаться со временем. Причины воспаления аппендикса до сих пор полностью не изучены, но спровоцировать его могут даже ОРВИ, ангина, отит.
В некоторых случаях появление постоянной может свидетельствовать о наличии ишемической болезни или развитии других сердечных патологий.
Бывает и так, что у ребенка болит бок, но осмотры и анализы не дают результата. Такая боль возникает на нервной почве. Невротическая боль вызвана иными, чем заболевания, факторами. Провоцировать возникновения данной боли могут: эмоциональные стрессы, негативные эмоции, страх перед возможными опасностями. В такой ситуации нужно обратиться к детскому психотерапевту.
2 Сопутствующие симптомы
Характер боли в боку может быть различным и сопровождаться дополнительными симптомами. Наиболее часто встречающиеся симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- вялость;
- озноб, повышение температуры;
- нарушение стула (диарея, запор);
- повышенное газообразование;
- потеря аппетита;
- нарушение мочеиспускания;
- бледность кожи
Если болит бок и сопровождается вышеперечисленными симптомами, необходимо немедленно вызывать врача. В любом случае к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, чтобы точно определить причину их возникновения.
Практически всем родителям знакома ситуация, когда у ребенка болит левый бок или в левой части живота возникают колющие ощущения. Безобидным синдром считается при выполнении малышом физических упражнений – долгая беготня за мячом, быстрый пеший ход или активная зарядка. Кратковременные разовые явления не должны служить поводом для беспокойства. Но при систематическом возникновении боли в боку требуют родительского внимания и врачебной консультации.
Физиологическое объяснение болей в боку
Физиологической причиной дискомфорта в левом боку является спазмирование мышц живота. Неприятное чувство возникает из-за кислородного голодания диафрагмы. При дефиците достаточного количества питательного вещества мышечная перегородка не может полноценно функционировать, поэтому ребенок говорит о том, что у него болит в левом боку. Другими словами, дискомфорт обусловлен судорожным напряжением и расслаблением мышц живота или диафрагмы.
Предотвратить боли в боку во время занятий спортом можно путем выполнения предварительной разминки. Пользу мышечному аппарату принесут упражнения, способствующие растяжке волокон, их укреплению и повышению эластичности. Очень важно, чтобы физическая активность была постоянным увлечением ребенка, а не разовым мероприятием, вызывающим болевой синдром.
Оптимальную программу занятий лучше разработать с опытным инструктором или учителем физкультуры. Упражнения должны соответствовать возрасту и способностям ребенка и не вызывать переутомления.
Функциональные нарушения, влекущие боли
Кроме физиологического фактора ответом на вопрос, почему у ребенка может болеть левый бок, являются заболевания внутренних органов. По левой стороне туловища лежат такие важные органы, как селезенка и поджелудочная железа, а также кишечные петли и часть диафрагмы. Когда ребенок жалуется на колики или боль в левом боку, родители не смогут сами выявить «виновника». Постановку диагноза произведет только врач, который осмотрит малыша в целом, мануально исследует проблемную зону и изучит ответы анализов.
- Сердце. Боли в левом боку со стороны спины, отдающие в руку или под лопатку, говорят о проблемах сердечно-сосудистой системы. Их решением занимается кардиолог.
- Желудок и прилегающая железа. Если ребенок указывает на центр живота и говорит, что колит около пупа по левой стороне впадины, симптом стоит рассмотреть как сигнал дисфункции желудка или поджелудочной железы. К болям и коликам при аномалиях ЖКТ присоединяются изжога, метеоризм, тошнота, отрыжка. Диагноз подтверждают по ответам УЗИ и пр. исследованиям желудочного мешка.
- Яичники. Боли внизу живота слева сигнализируют о заболеваниях репродуктивной системы у девочек или подготовке организма к менструации. Переохлаждение в детском возрасте чревато аднекситом – воспалением яичников. Рекомендации по оздоровлению даст гинеколог.
- Почки. Болезненные ощущения на уровне талии по левой части туловища предупреждают о почечных нарушениях. Парный орган воспаляется, наполняется камнями или опускается. Заболевание диагностируют по данным УЗИ и анализа мочи.
- Селезёнка. При падении с высоты и/ или сильном ударе левым боком ребенок может страдать от острой резкой боли, связанной с разрывом нежного органа. Синяя кожа вокруг пупка является признаком кровоизлияния.
- Межреберная невралгия. Возникновение боли под ребрами связано со сдавливанием или раздражением нервов, пролегающих в области левого подреберья. Характер дискомфорта разнообразный. Боли бывают острыми, жгучими, простреливающими, тупыми и т. д.
Симптомы боли у маленьких детей
Новорожденные, груднички и дети, не умеющие говорить, не расскажут о своих проблемах. Родителям только остаётся внимательно следить за их поведением и фиксировать любые изменения самочувствия. Какие же внешние признаки помогут понять, что у малютки закололо в левом боку? Внимание заботливых родителей обязательно привлекут следующие моменты:
- рвота;
- понос;
- отказ от еды;
- тревожный сон;
- беспричинный плач и капризность;
- вялость или малая двигательная активность.
Болезненность вынуждает принимать ребенка нетипичные позы, которые облегчают состояние. Обычно детки сворачиваются «калачиком», подтягивая коленки к животу или груди.
Известный доктор рассказывает о болях в животе у ребенка
Появление болей в боку у ребенка – довольно частое явление. Бывает так, что при занятиях физическими упражнениями, длительной ходьбе, играх с мячом вдруг появляется острая боль. Она может возникнуть как в правом, так и в левом боку. При нечастых и непродолжительных болях причины могут быть довольно простыми. Но боли также могут быть спровоцированными заболеваниями внутренних органов. Поэтому родители должны знать, чем обусловлены причины боли в боку у ребенка и как ее предотвратить.
Боль в левом боку у ребенка
К вполне безобидным причинам возникновения боли в боку относится спазм мышц живота. Когда нарушается снабжение кислородом мышечной диафрагмы, с помощью которой происходит дыхание, возникают болевые ощущения. Обычно это происходит при занятиях физическими упражнениями, когда сокращения и расслабления мышц живота толчками провоцируют спазм диафрагмы. Отсюда и возникает боль, особенно при выполнении упражнений на брюшной пресс. Ничего опасного в этом нет, просто перед началом занятий ребенку необходимо провести разминку, разогреть мышцы. Постепенное растягивание мышц добавит им эластичности. Если занятия спортом у ребенка станут привычкой, а не случайностью, таких приступов можно избежать. Нагрузка при физических упражнениях должна выбираться по возрасту и уровню .
Поскольку в левом боку находятся очень важные внутренние органы – поджелудочная железа, петли кишечника, селезенка и левая часть диафрагмы, то болевые ощущения могут быть вызваны их заболеваниями. Тогда необходимо посещение врача со сдачей соответствующих анализов.
- Если при легком надавливании на область селезенки боль усиливается, значит селезенка увеличена или растянута селезеночная капсула
- Если воспалился кишечник, у ребенка понос или запор и это сопровождается повышением температуры, в выделениях есть примесь крови и слизи, боль в боку неизбежна. Возникает она и при скоплении газов в кишечнике.
- Если ребенок переедает, ест много сладкого, фастфуд и пьет в большом количестве сладкие газированные напитки, возникают проблемы с желудком и боли в боку. Впоследствии это может привести к гастриту.
При острой боли, не прекращающейся после дефекации, необходимо немедленно обратиться к врачу. Сначала боль появляется в области пупка, затем спускается вниз. Возникает угроза аппендицита и самолечение принесет ребенку только вред.
Боль в правом боку у ребенка
Ребенок дошкольного возраста еще не может точно определить область боли. Он отказывается от пищи, плачет, поджимает ножки к животу. Присутствует срыгивание и даже рвота. Это могут быть обыкновенные колики. Боли в правом боку часто бывают симптомом аппендицита. Ребеночек не может лежать на этой стороне.
Довольно часто у детей бывает дискинезия желчных путей, что тоже обуславливает боль в боку. Зеркально левой, с правой стороны также расположены внутренние органы – часть селезенки, поджелудочная железа, печень, правая часть кишечника, правая сторона диафрагмы. А при заболеваниях этих органов также возникает боль в правом боку. Это – пиелонефриты, гастриты, язвенная болезнь желудка.
Есть очень серьезные детские заболевания, которые могут не проявляться достаточно долго. Это – энтеробиоз и аскаридоз. Они вызываются желудочными червями – аскаридами и острицами, которые могут вызывать боль в боку. При таких симптомах ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, надо немедленно обратиться к лечащему врачу. Только врач, проведя полное обследование, на основании анализов вынесет точный диагноз и назначит правильное лечение.
Боли в животе – частое явление у ребенка любого возраста: от времени, когда происходит естественная адаптация к новой системе питания у младенцев, до вполне «взрослых» 13-16 лет, когда организм «перестраивается» (особенно у девочек).
Регулярные профилактические медосмотры необходимы всегда, но не менее важно для родителей – умение правильно оценить возникшую проблему, особенно если у ребенка болит живот часто. Тем более, что это может быть симптомом серьезного заболевания. Брюшная полость содержит многие важнейшие органы, требующие внимательного отношения с самого раннего возраста. Поэтому и причин, которые могут вызывать неприятные ощущения, много.
Родители должны знать примерные причины симптомов. Тем более, что такие знания не требуют специальной медицинской подготовки. Есть простой способ, который позволяет понять предпосылки появления боли в животе. Достаточно примерно представлять, где расположен тот или иной орган и понимать, какие причины, внутренние или внешние, могли привести к проблеме. Нельзя подменять собой врача и «диагностировать» проблему. Тем более – пытаться лечить ее самостоятельно.
Такой родительский осмотр предназначен для того, чтобы помочь врачу-педиатру или узкому специалисту быстрее и точнее поставить верный диагноз. При этом важно определить специфику боли – острая или тупая, ноющая. Одиночная или неоднократная, внезапная или повторяющаяся. Перед визитом к врачам надо узнать, не получал ли ребенок случайных ударов по животу, систематизировать информацию о его питании во время, предшествующее возникновению проблемы. Чем больше будет такой информации и чем она будет подробней – тем лучше для ребенка.
Простой способ осмотра живота при появившейся боли
Что делать если болит живот? Специалисты рекомендуют следующий способ, доступный любому родителю и подходящий для ребенка любого возраста. Поверхность живота (от солнечного сплетения до бедер) условно делится на 9 зон. Болевые ощущения в каждой из них соответствуют своему внутреннему органу. Чтобы осуществить такое деление, надо представить себе четырехугольник из 9 квадратов, при этом пупок находится по центру. Таким образом, получится три линии зон. Верхняя линия: над пупком, с эпигастральной областью посередине. Средняя линия: пупок по центру. Нижняя линия: область над лобком – по центру, подвздошные области по бокам.
Каждая из 9 выделенных зон условно содержит свой орган (или несколько):
- Справа вверху – печень.
- Слева вверху – селезенка, часть поджелудочной железы.
- Центр верхней линии – желудок, часть поджелудочной железы.
- Справа от пупка – восходящий отдел ободочной кишки.
- Слева от пука – нисходящий отдел ободочной кишки.
- Пупок – петли тонкого кишечника.
- Справа снизу – аппендикс.
- Слева снизу – сигмовидная кишка.
- Центр снизу зоны ниже пупка – мочевой пузырь, а у девочек – еще и матка с придатками.
Таким образом, уже после простого предварительного осмотра можно примерно понять, почему болит живот. Симптомы на определенном участке из вышеперечисленных сигнализируют о проблемах какого-то из органов. Нередко – сразу нескольких.
Наиболее опасные проблемы с печенью, требующие особого внимания, это гепатит (любых типов) и цирроз. Боль вызывается ростом объема печени, что растягивает окутывающую ее оболочку. Пленка, из которой состоит оболочка печени, содержит множество нервов, ее растяжение приводит к боли. На такую проблему указывает тупая, ноющая боль. Особенно после «тяжелой» – жаренной и острой пищи. Более частая проблема, связанная с этим участком – неприятные ощущения тяжести, тошнота, изжога и сильная отрыжка.
Особо тяжелые случаи увеличившуюся печень позволяют определить на ощупь. Как и если живот визуально увеличился по размерам. Значит, необходимо срочное обращение к врачу. Самые опасные случаи приводят к скоплению в полости живота жидкости, начинается развитие брюшной водянки (асцита).
Гепатит – не настолько редкая проблема для тетей, какой может показаться на первый взгляд. Его могут вызвать некоторые лекарственные препараты или ядовитые вещества (часто содержащиеся в красителях). Цирроз – разрушение печени, финальный период гепатита. Врач должен установить причины возникновения и ход развития болезни, немедленно госпитализировать ребенка в стационар.
Боли в левой верхней области живота
Обычно на боли здесь дети жалуются после спортивных нагрузок. Тут расположена селезенка, которая начинает болеть при увеличении кровотока. Это нормально, боль проходит через 3-5 минут. Если же боль (обычно «колющая») возникает часто и без повода, это вполне может быть симптомом заболевания крови, связанного с эритроцитами. Так же боли здесь могут возникать при гепатолиенальном синдроме, когда на селезенку давит увеличившаяся печень.
Тут находятся желудок и поджелудочная железа. Помимо известных заболеваний, вроде язвы или гастрита, боль может возникать вследствие вирусных инфекций в носу или во рту, носоглотке. В этом случае добавляются высокая температура, тошнота вплоть до рвоты. Обычно симптомы таких инфекционных заболеваний продолжаются не дольше 3 суток. Устраняются они (после диагноза врача) противовирусными препаратами.
Неинфекционный вариант гастрита возникает от некачественного питания или отравления. Инфекционный вызывает проникновение кишечной инфекции в желудок. Боли в острых вариантах приводят к тошноте и рвоте, повышению температуры резкому снижению аппетита. Если боли острые, врачи рекомендуют обезболивающие. Инфекционный гастрит лечится антибактериальными препаратами. Применяются они так же по назначению врача.
Хронический гастрит проявляется тупыми, ноющими, регулярными болям. Особенно часто это происходит летом и осенью. Они бывают острыми, особенно после «тяжелой» пищи: жаренной, острой, газировки, чипсов и т.д. Язык ребенка, страдающего хроническим гастритом, имеет белый налет.
Самое серьезное заболевание желудка – язва. Прободная язва проявляет себя резкими вспышками непереносимой боли. Она сопровождается побледнением, падением давления, слабостью мышц, на коже выступает пот. Необходима срочная госпитализация.
Боли здесь обычно возникают при проблемах с пищеварением. Они сопровождается урчанием в животе и частым жидким стулом. Другая причина – нарушение проходимости кишечника. Проблема также возникает, если ребенок ест волосы (это бывает при неврозах). Камни в кишечнике могут часто появляться на недостаточно переваренных частицах пищи.
Дети самого младшего возраста часто сталкиваются с инвагинацией кишечника. Значит, надо немедленно обратиться за помощью к хирургу. При этом, хирургическое вмешательство может ограничиться расправлением инвагината через пальпацию, своевременное обращение к врачу может исключить операцию.
Если у ребенка болит живот в области пупка, это симптом проблем тонкого кишечника. Его петли размещаются практически по всему животу, но большей частью сосредоточены у пупка. Такие боли – признак инфекций или глистов. Частая причина – пищеварение, нарушенное из-за других болезней. Надо попросить о помощи врача.
Многие знают, что если болит правый бок внизу живота, это может быть аппендицит. Если боли сильные. Тогда необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью, аппендицит развивается стремительно. Если наблюдается рост температуры, рвота, жидкий стул и «миграция боли»: из правого подреберья в правый бок живота, это на 90% аппендицит. Часто боли возникают также в соседних областях тела: болит низ живота и поясница, левые и правые области живота на всех уровнях, иногда они достигают областей вплоть до желудка.
Если болит левый бок внизу живота, это может быть симптоматикой воспаления прямой или сигмовидной кишки (колит). Сопутствующий симптом – частый жидкий стул, смешанный с кровью. Боль, как правило, не очень острая, но долговременная. По назначению врача это лечится антибактериальными препаратами.
Боль в нижней центральной зоне живота вызывается поражениями мочевого пузыря, часто – циститом. Это воспаление, вызванное проникновением в мочевой пузырь инфекции, как правило – кишечной палочки. Обычно такая проблема характерна для девочек. Проблема возникает из-за недостаточно тщательного соблюдения правил гигиены. Так, при купании девочкам необходимо сначала мыть мочевыводящие пути. Это позволяет снизить вероятность попадания в них кишечной палочки. Боли в надлобковой области часто сопровождаются учащенным мочеиспусканием, в том числе во время сна. Допустимо использование обезболивающих. Другой причиной могут стать заболевания матки и ее придатков. Инфекция попадает туда аналогичным образом. Как и в случае цистита, лечатся боли антибактериальными средствами.
Нередко тянущие боли внизу живота могут возникать у девочек в результате начала менструального цикла или его проблемного течения. Особенно часто – если менструации еще не начались. Проблема может быть связана с заращением девственной плевры, в результате чего менструальная кровь накапливается внутри матки. Обычно при этом кроме болей других симптомов не наблюдается. Если у девочек болит надлобковая область, не важно – до начала менструаций или после, надо обратится к гинекологу. Для снятия боли по назначению врача допускается применение спазмолитиков.
В случае сильных болей речь может идти о воспалении яичников. Дополнительные симптомы –температура и слабость в организме, снижение активности. В запущенных случаях невнимание к проблеме может привести к хирургическому вмешательству.
