Типы выделений при молочнице и на что они указывают. Зеленые выделения при молочнице. Причины. Способы лечения

Выделения при молочнице у женщин присутствуют обязательно, здесь главное - не запустить процесс и вовремя начать лечение. Молочница, или кандидоз, - грибковая инфекция, которая вызывается дрожжеподобными одноклеточными грибками рода Candida (в первую очередь - Candidaalbicans). (ВВК) - это невенерическое заболевание, хотя грибок во время секса может мигрировать от одного партнера к другому, но половой путь заражения не является пусковым крючком для возникновения.

Этот грибок не стоит путать с дрожжами, используемыми при приготовлении выпечки, пива и пр. Кандида - условно-патогенный возбудитель. Он входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, влагалища и ротовой полости. Патогенным становится только при снижении иммунитета. Без этого условия грибок мирно сосуществует с другими бактериями и не вызывает заболеваний.

Прежде чем говорить о выделениях при ВВК, нужно знать их физиологию. Секрет из влагалища всегда присущ здоровой женщине: он прозрачен, белес или с желтоватым оттенком, выделяется в количестве не более 1 ч. л. за сутки. В первую половину цикла выделения несколько увеличиваются в объеме, а затем уменьшаются.

Консистенция может быть жидкой или в виде соплей, в зависимости от цикла. В норме выделения содержат , слущенный эпителий слизистой, остатки менструальной крови, частички погибших бактерий и единичные лейкоциты. Несмотря на такой состав, в норме вагинальная слизь не пахнет. Она вырабатывается бартолиновыми железами в преддверии влагалища и специальными железами в слизистой шейки матки.

А какого цвета выделения бывают при молочнице? Обычно они не должны быть густой консистенции, белого цвета (допускается желтоватый оттенок). По разным причинам такая картина может меняться.

Причины развития болезни

Провокаторы кандидоза:

Симптоматические проявления

Где бы ни поселялся грибок, у него всегда бывают характерные выделения, которыми он себя выдает. Они обычно белого цвета и творожистой консистенции, пахнущие кислым. Комковатость выделений - это колонии грибков.

Вначале творожистый налет легко снимается или смывается водой. При выделения отличаются обильностью и сливкообразностью. Налет на слизистой позже становится прикрепленным к ней в виде грязно-серой пленки и при снятии под ним остаются участки эрозированной слизистой с кровоточащей поверхностью.

На более поздних стадиях кандидоза появляется неприятный запах. Сначала выделений очень мало, их практически не видно, потом они увеличиваются в объеме. Нередко меняется цвет выделений при молочнице, что говорит о присоединении другой инфекции. Они становятся разными в зависимости от вида сопутствующей инфекции.

Коричневые выделения при молочнице или говорят об эрозии шейки матки, эндометриозе, эндоцервиците, внематочной беременности, гормональном сбое или приеме ОК. Обильные и розовые выделения при молочнице бывают при незначительном попадании крови в выделения. Это может быть легкая степень эрозии или они способны встречаться у беременных при возможном выкидыше и отслойке плаценты.

Выделения при молочнице могут стать светло-коричневыми - это показатель приближения месячных, но если они появились непосредственно при менструации или в другой день и плохо пахнут, это свидетельство воспаления в матке, влагалище или же появления и развития в половых органах новообразований.

Желтые выделения при молочнице говорят о затянувшемся кандидозе или присоединении бактериальной флоры. При этом воспаление ведет к массивному выходу лейкоцитов, которые и придают желтый окрас и резкий запах. Чаще всего источником воспаления становится бактериальный вагиноз, обязательно присутствует запах тухлой рыбы.

Зеленый цвет выделений появляется при запущенных случаях воспаления или специфических инфекциях. Обычно речь идет о присоединении трихомониаза - при нем зеленые выделения приобретают еще и зловонный запах. Возбудителем в этом случае может быть и гонококк. Развитие этих инфекций, кроме цвета, имеет характерный неприятный запах - он схож с запахом рыбы или тухлых яиц. При хроническом воспалительном процессе или в период затишья инфекции запах выделений при молочнице может отсутствовать, но постоянными становятся зеленоватые выделения.

Кроме последних, присутствуют и другие симптомы кандидоза:

1. Болевые ощущения - слизистая влагалища очень нежная, и ее воспаление болезненно.
2. Жжение при мочеиспускании и контакте с водой - появляется из-за того, что на воспаленную слизистую попадает моча или вода.
3. Резкий мучительный зуд внутри и вокруг влагалища. Он усиливается после горячей ванны.
4. Диспареуния - механизм боли тот же.
5. Из-за постоянного зуда развивается бессонница и нервное истощение.

При хронической вялотекущей молочнице выделений может и не наблюдаться. Будут присутствовать только и дискомфорт. Выделения будут скудными, похожими на нормальные. У носителей кандиды симптомы могут полностью отсутствовать и обнаруживаться только в мазке под микроскопом. Лечение в таких случаях не проводится. Организм у носителей сам регулирует популяцию грибка.

Диагностические мероприятия

При кандидозе женщина сдает:

• общий анализ крови и мочи;
• мазок из влагалища для микроскопирования;
• бакпосев на чувствительность к антибиотикам.

Наличие грибков не дает оснований для определения диагноза. Он ставится только при подсчете скоплений, превышающих норму (10000 КОЕ/мл).

Возможные осложнения

Они развиваются достаточно редко, но об этом надо знать. Инфекция может распространиться на мочевыводящую систему. При переходе воспаления в хроническую форму легко могут развиваться эндометриты, сальпингиты, аднекситы. Беременные должны учитывать, что при невылеченности у них молочницы может быть инфицирование плода во время родов.

Принципы лечения

При лечении кандидоза применяется общая и местная терапия антимикотиками, лечение иммуностимуляторами, прием . Для местного приема используют вагинальные свечи: Клотримазол, Нистатин, Миконазол, . Прием антимикотиков внутрь: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Дифлазон, Румикоз. Также прописываются мази: Клотриназол, Миконазол, Эконазол.

Все виды препаратов применяют не менее 2 недель. Очень важным является , т. е. лактобацилл. Для этого назначают пробиотики. Из противогрибковых средств используют антибиотики Нистатин, Леворин, они блокируют размножение грибка. К ним можно отнести , Миконазол, Кетоконазол.

Самолечение при кандидозе не приветствуется, потому что грибки очень быстро привыкают к применяемым препаратам и эффекта при самолечении может не быть, а переход в хроническую форму гарантирован. В запущенном виде грибок очень плохо поддается лечению, потому что постоянно изменяет свою симптоматику. Частые рецидивы (более 4 раз в год) требуют выявления чувствительности грибков к антимикотикам. При рецидивирующем течении кандидоза применяют комбинированное лечение: Неотризол или - сильные антимикотики в таблетках, свечи , таблетки Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат).

Только местное воздействие на грибки возможно при легком течении кандидоза или в его начале. После лечения молочницы обязательным является курс пробиотиков: Био-Гая, Бифиформ, Аципол, Бифилиз. Нормализовать микрофлору влагалища можно применением свечей: Вагинорм, Бифидумбактерин и Лактобактерин. При беременности их назначают с профилактической целью.

Противогрибковый антибиотик Нистатин имеет очень низкую биодоступность (всего 3%), к нему у всех штаммов грибков кандида уже давно выработалась устойчивость, поскольку он применяется еще с 50-х годов прошлого столетия. Также практически не назначается Леворин или Амфотерицин В: они достаточно токсичны и малоэффективны.

Чтобы лечить молочницу, современным препаратом является Натамицин (Пимафуцин) - он вызывает гибель клеточной мембраны грибка. Используется только местно, не всасываясь в желудке, выпускается в свечах и кремах.

Пимафуцин считается самым эффективным для беременных и лактирующих женщин. Комплексным препаратом при молочнице является , он состоит из Миконазола и .

Нео-Пентран дает хороший эффект при рецидивах и устойчивых к другим средствам грибках. Но в этих случаях курс лечения удлиняется в 2 раза. Эффективным является Флуконазол - он угнетает синтез стеролов в клетке у грибков, которые необходимы для их развития. Его можно принимать профилактически. Самым эффективным (и самым дорогим) считается Дифлюкан.

Профилактические мероприятия

После лечения молочницы следует пересмотреть свое :

• необходимы молочнокислые продукты;
• требуется больше фруктов и овощей, обязательны зеленый чай, минеральная вода, рыба;
• нужно употреблять продукты с противогрибковым действием - , брусника, грейпфруты, орехи.

Необходимо сократить потребление углеводов с высоким гликемическим индексом (они создают хорошую питательную среду для грибков), уменьшить выпечку в рационе. Сократить кофе и . В качестве профилактики следует избегать беспорядочных связей, нормализовать свой вес, носить х/б белье по размеру, из лубрикантов применять только водорастворимые.

Лечение антибиотиками необходимо проводить лишь по назначению врача, в положенной дозе и длительности. Нельзя увлекаться спринцеваниями: при этом вымывается здоровая микрофлора. надо без моющих средств, не ходить в мокром купальнике, чтобы гениталии не находились в сырости. Во время месячных не применять тампоны, предпочтение отдавать прокладкам.

Все большее распространение получает вагинальный кандидоз, или молочница. Она вносит в жизнь женщин и мужчин дискомфорт, неудовлетворенность в половой сфере, плохое настроение, раздражительность. Основным признаком данного заболевания являются специфические выделения. Но не только их наличие, а также характер, цвет и консистенция помогут определить давность патологического процесса и присутствие сопутствующей инфекции в организме.

Почему возникает болезнь?

Учеными было доказано, что половой путь передачи болезни не является основным пусковым механизмом развития кандидоза. Однако, несмотря на это (особенно при частой смене половых партнеров), риск развития болезни намного увеличивается.

Вагинальный кандидоз провоцируют следующие факторы:

• Прием антибактериальной терапии, которая убивает не только патогенную микрофлору, но и бактерии, необходимые для нормального функционирования нашего организма. В результате существенно меняется биоценоз и это может спровоцировать развитие вагинального кандидоза.
• Часто проводимые процедуры спринцевания приводят к вымыванию лактобактерий и способствуют быстрому размножению грибов.
• Половые контакты без средств защиты с особами, которые болеют молочницей.
• Гормональный дисбаланс, который происходит в результате приема противозачаточных препаратов.
• ВИЧ-инфицированные или люди со сниженным иммунитетом.
• Синдром «выгорания организма» на фоне стрессов, постоянной трудовой деятельности без отдыха.
• Прием глюкокортикостероидов.
• Некомфортная и узкая одежда, сделанная из синтетических материалов, может вызывать парниковый эффект и тем самым спровоцировать активный рост грибов Candida.
• Сахарный диабет – частая причина развития молочницы, поскольку повышенный уровень глюкозы создает благоприятную атмосферу для роста патогенных грибов.

Мужчины также могут болеть молочницей, но для них заболевание имеет латентное течение.

Когда женщина пролечилась и случился рецидив заболевания, нужно проверить и ее партнера и, если необходимо, пролечиться обоим.

Нормальные выделения у женщин

Наличие секрета из влагалища у женщин считается физиологическим явлением и является вариантом нормы. Конечно, в различные периоды менструального цикла их окрас, консистенция и количество меняются, но есть определенные ключевые особенности здоровых выделений:

• Цвет. Вариантом нормы считается прозрачный или светлый секрет, который иногда может иметь желтоватый оттенок.
• Запах. Секрет имеет нерезкий запах или же он будет отсутствовать совсем. При наличии зловонного, гнилостного запаха нужно немедленно проконсультироваться с доктором.
• Текстура. Нормальная консистенция выделений может модифицироваться от пастообразной или до жидкой и липкой. Патологические выделения будут иметь пенистую текстуру или напоминать творог.
• Объем. Количество выделений может изменяться в зависимости от дня женского цикла. В начале и до средины цикла их количество постепенно увеличивается, максимально достигая объема в период овуляции, а со второй половины цикла постепенно уменьшается.

Симптомы вагинального кандидоза

Основные проявления болезни:

• При мочеиспускании чувствуется жжение. Это происходит из-за того, что моча попадает на воспаленную слизистую и раздражает нервные окончания.
• Болезненные ощущения. При вагинальном микозе слизистая влагалища воспалена, что провоцирует болевой дискомфорт.
• Показательным признаком молочницы является зуд во влагалище.
• Выделения во время молочницы стают более обильными, густыми, светлого или серого цвета, напоминают по виду творожную массу со специфическим кисловатым запахом.

При контакте с вашим половым партнером вы будете ощущать дискомфорт и боль.

Изменения выделений

Нужно отметить, что при вагинальном кандидозе, как и при любом заболевании, есть стадии развития. При начальной форме молочницы отмечается небольшой зуд в области гениталий, выделения имеют белый цвет, творожистую консистенцию, запах при этом не будет резким.

Постепенно, чем дольше вы будете оттягивать визит к доктору и терапию, характер выделений будет меняться может присоединиться другая инфекция или болезнь. По консистенции секрет будет становиться более густым, оттенок также может меняться. Какого цвета выделения будут в этом случае?

Давайте рассмотрим, как выглядят выделения при молочнице, если болезнь затянулась и возникли осложнения:

• Коричневые выделения у женщин. Появление ярко-красных, кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом, свидетельствует о наличии эрозии шейки матки или эндометриозе. Если вдруг такие выделение заметила беременная женщина, это является тревожным симптомом, поскольку может говорить об отслойке плаценты или же о предпосылке для возникновения самопроизвольного аборта.
• Наличие светло-коричневых выделений в конце цикла показатель того, что скоро начнется менструация. Если же они возникли во время месячных или в другой день цикла – это не является нормой, а только подтверждает наличие воспалительных процессов в матке, во влагалище, злокачественных новообразований, эндометриоза.
• Желтые выделения при молочнице у женщин говорят о присоединении дополнительной бактериальной микрофлоры или же о продолжительном течении заболевания. Вследствие воспаления идет массивное разрушение и выход лейкоцитов, которые придают желтый окрас. Чем насыщеннее выделения, тем более позднюю стадию развития патологического состояния можно диагностировать. В таком случае нужно будет применять этиотропную терапию не только для Candida, но и для лечения второстепенного возбудителя.
• Выделения при молочнице зеленого цвета – запущенная стадия болезни с присоединением другой бактериальной инфекции, ни в коем случае нельзя пренебрегать данной ситуацией. Она требует немедленной и серьезной терапии. Лечение должно проходить под контролем врача, так как при инфицировании мочеиспускательного канала может возникнуть цистит или более серьезные заболевания половой сферы. Чаще всего помимо молочницы развивается трихомониаз, для которого характерно выделение зеленой секреции со зловонным и гнилостным запахом.

Нехарактерное течение болезни

Есть такое понятие, как молочница без выделений, в таком случае врач может говорить, что заболевание имеет хронический, вялотекущий ход. Больную могут беспокоить только классические симптомы болезни - жжение, зуд, дискомфорт. При такой форме экскреция не будет отличаться от нормального секрета, она будет прозрачной или желтого цвета, по характеру – не слишком обильная.

Молочницу без творожистых выделений встречается достаточно часто. Возможно абсолютно бессимптомное носительство и грибы выявляются в небольшом количестве лишь при микроскопии мазка.

В таких случаях лечения не требуется. Прием медпрепаратов только снизит и без того ослабленную иммунную систему и создаст благоприятную среду для усиленного развития грибка Кандида.

Чаще всего, если отсутствуют выделения, напоминающие по виду творог, сама женщина – кандидоноситель. Данная форма развития грибка еще не имеет массированного воздействия на организм, и он способен сам контролировать и останавливать рост популяции грибка.

Толчком к колонизации организма грибком может стать снижение иммунитета, которое вызвано болезнью, гормональной перестройкой организма женщины (беременность, предменструальный синдром). Согласно утверждениям медиков, если кандидоз проходит без творожного вида выделений, это означает что болезнь перешла в хроническую форму.

Чтобы выявить наличие молочницы, нужно сдать анализы:

1. Мочи (общий).
2. Крови (общий).
3. Выделений (на проведение бактериоскопии).
4. Взять посев на чувствительность пациентки на медицинские препараты.

Только полная диагностика пациентки даст возможность определить наличие возбудителя и подтвердить болезнь.

Молочница у мужчин

Очень часто возникает вопрос: Может ли быть молочница у мужчин? Данное заболевание чаще всего встречается у женщин, но случаи возникновения инфекции у мужчин также встречаются. Генитальный кандидоз поражает головку полового члена, иногда воспаление переходит на препуций.

Головка полового члена становится отекшей, гиперемированной, наблюдается налет белого цвета, что в будущем будет способствовать развитию эрозий небольшого размера или даже язвочек. При мочеиспускании мужчина будет ощущать зуд и жжение, в период полового акта - боль и дискомфорт.

Какие выделения при молочнице у мужчин? Они могут быть различного цвета и консистенции, в зависимости от запущенности и длительности воспалительного процесса. В начальной стадии - это светлые выделения, похожие на творог. На более позднем этапе, когда происходит массивный выход клеток лейкоцитов – желтоватые.

Если признаки молочницы исчезают, а через некоторое время появляются вновь, это свидетельствует о том, что заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение. В таком случае нужно обратиться к врачу, описать схему предыдущего лечения и специалист подберет более эффективную терапию.

Молочница во время беременности

Проблема вагинального кандидоза у женщин, которые готовятся стать матерью, стоит остро, так как именно беременность может спровоцировать появление болезни. Это происходит из-за того, что организм женщины подвергается гормональной перестройке.

Кандидоз для беременных – это враг номер один, так как грибы роду Candida могут инфицировать плод в родах. Если вдруг вы обнаружили подобные выделения, немедленно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу, так как наличие кандидоза на ранних стадиях беременности требует немедленного его устранения.

Беременная женщина должна сообщить врачу или акушерке, если появились следующие симптомы:

• Выделения меняют свой характерный вид, становятся более густыми, ложатся толстым слоем, имеют светлый или бело-серый цвет со специфическим кислым, дрожжеподобным запахом.
• Появляется ощущение жжения или сильный зуд.
• Имеется дискомфорт во время полового акта.

Часто женщины, в период вынашивания малыша, интересуются: «Не навредит ли кандидоз моему ребенку?». На данном этапе кандидоз малышу не вреден, но и запускать его не стоит, поскольку это может осложнить ваше состояние в предродовом и послеродовом периоде.

Вагинальный кандидоз - заболевание, которое несложно вылечить, гораздо сложнее предотвратить рецидив. Следует заниматься профилактикой заболевания, вести здоровый образ жизни и вы навсегда забудете, что такое молочница.

Молочница является распространенным заболеванием среди населения. Течение воспалительного процесса сопровождается неприятными симптомами, причиняет дискомфорт, снижает качество жизни. Один из самых первых признаков наличия инфекции – специфическая выделяемая секреция из половых органов.

По характеру протекания существует схожесть на проявление венерологического заболевания, однако молочница не имеет ничего общего с инфекциями, которые передаются половым путем. При диагностике важно исключить наличие других возбудителей. Именно поэтому критерием постановки диагноза является не только наличие выделений при молочнице, но и их консистенция, цвет, объем. Часто женщины сталкиваются с трудностями, обнаружив на нижнем белье подозрительную секрецию.

В связи с этим вопрос – какие выделения при молочнице у женщин, не теряет актуальности.

Патология не несет серьезной опасности здоровью, однако отсутствие адекватного и своевременного лечения может спровоцировать развитие осложнений.

Суть патологии

Грибы в небольших количествах присутствуют в кишечнике, являются частью его нормальной микрофлоры. Относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Под влиянием некоторых факторов возникает интенсивный рост их количества. При этом происходит заселение влагалища, ротовой полости, дыхательных путей. Развитие целых колоний провоцируют воспалительные процессы.

Стремительное размножение грибов возможно в случае возникновения благоприятных условий для этого:

• нарушение гормонального фона;
• дисбактериоз влагалища, кишечника;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• беременность;
• резкая смена климата;
• прием гормональных, антибактериальных препаратов;
• снижение уровня защитных функций организма;
• нарушение правил соблюдения личной гигиены;
• нижнее белье из ненатуральных тканей.

Возникновение болезни провоцирует неправильное питание, например, бесконтрольное употребление сладостей. Причиной может стать особый вид аллергической реакции организма – повышенная чувствительность к дрожжеподобным грибам.

Интересно! По статистике Всемирной организации здоровья (ВОЗ) с молочницей столкнулось 20% жителей всего мира. Из них более 70% заболевших – это представительницы слабого пола.

Пути передачи

Болезнь развивается в основном вследствие снижения иммунитета по различным причинам. Однако возможно попадание кандиды в организм бытовым путем. Грибы могут находиться в продуктах питания – мясо, фрукты, овощи, молочные продукты. Дрожжеподобные микроорганизмы устойчивы к окружающей среде, сохраняют свою жизнедеятельность на постельном белье, в воздухе, различных предметах.

Наличие грибов у одного партнера предполагает его передачу второму через половой акт (вагинальный, оральный, анальный). Но это не означает, что сразу начнется патологический процесс. Кандиды могут поселиться на слизистой оболочке половых органов, не создавая проблем.

Новорожденным в 70% случаев во время прохождения по родовым путям. В первые месяцы жизни ребенок может заразиться вследствие контакта с сосками, руками больной матери.

Симптомы

Клиническая картина болезни не всегда ярко выражена, особенно на начальном этапе. Интенсивность проявления симптомов зависит от факторов, спровоцировавших патологические процессы.

Характерные признаки:

• воспаление слизистой оболочки влагалища;
• отек половых органов;
• ощущение дискомфорта в промежности;
• боли при мочеиспускании;
• диспареуния – болезненности в момент интимной близости;
• специфические выделения (секреция).

Нередко патология протекает слабо выражено или вовсе бессимптомно. В таком случае при отсутствии лечения молочница перетекает в хроническую форму.

Во время лактации симптоматика точно такая же, как и в обычном состоянии, но существует возможность перехода инфекции на соски. Вследствие поражения молочных протоков во время кормления грудью молодая мама чувствует сильную боль и зуд. К тому же младенец тоже становится перед угрозой заражения.

В здоровом состоянии организма слизистая оболочка половых путей у женщин и у девочек, старше 8 лет вырабатывает физиологические слизи. Обычно они не обильные, светлые (прозрачные или беловатые) без запаха. Их наличие не расценивается как болезнь, это не иначе как нормальное состояние. Количество может возрастать перед менструацией. В этот период меняется консистенция – возможны белые вкрапления. Многие расценивают этот факт, как начало кандидоза, но это кусочки эндометрия.

Причины возникновения выделений

Молочница протекает самостоятельно или служит признаком других инфекционных, гинекологических, иммунодефицитных болезней. Выделения во время молочницы отличаются от физиологических белей не только объемом, цветом, но и запахом. Размножение грибка провоцирует появление кислого запаха.

Причиной роста дрожжеподобных грибков становится нарушение кислотности влагалища. Нормальный уровень кислотности располагается в пределах 3,8-4,4 рН. При повышении до 5,9-6,4 рН создается благоприятная среда для развития микроорганизмов. Продукты жизнедеятельности колоний грибка вызывают сильную аллергическую реакцию. В ответ на это железы слизистых оболочек половых органов вырабатывают большее количество секрета дабы скорее вывести токсины. Некая защитная реакция организма на бесконтрольный рост грибов.

На начальном этапе развития патологии выделяемый секрет имеет творожистую консистенцию белого цвета. Белые комочки – это и есть колонии грибов. Отсутствие лечения приводит к изменению цвета, консистенции секрета, ухудшающее состояние здоровья пациентки. Спустя 2 месяца после заражения заболевание приобретает хроническую форму.

Цвет

Какие выделения при молочнице в норме? В случае легкого протекания, не осложненного другими патологическими процессами, секреция из влагалища должна быть белого цвета с кисловатым запахом. Обильность может существенно различаться у разных пациенток — зависит от остроты течения болезни, наличия хронических патологий, состояния иммунитета, дня менструального цикла.

Нередко сопровождает венерические заболевания. Сами патологии могут протекать бессимптомно, а секреция, свойственная грибам, становится единственным их признаком. Какого цвета выделения могут наблюдаться во время патологии?

Цвет выделений при молочнице тщательно анализируется с целью диагностики наличия других патологических процессов в организме:

Выделения при молочнице у беременных имеют такой же характер, как и у женщины в обычном состоянии. Первичная стадия болезни сопровождается секретом белого цвета. Фаза обострения хронического заболевания характеризуется наличием слизи с сероватым оттенком. При сильном кандидозе — будет желтой. Молочница при беременности беспокоит 80% женщин вследствие нарушения гормонального фона, снижения защитных сил организма. Для того, чтобы грибы не передались новорожденному ребенку по родовым путям, патологию обязательно пролечивают. Ориентируясь на цвет выделяемой секреции, врач разрабатывает схему терапии в индивидуальном порядке.

Консистенция

Какие бывают выделения при молочнице по консистенции (плотности)? Этот вопрос не менее важен нежели цветовая гамма секрета. Данный критерий помогает определить форму, тип грибковой патологии, а также указывает на наличие иных патологических процессов, происходящих в организме.

Возможная консистенция:

• Жидкие. Чаще всего наблюдаются у беременных. Их количество растет непосредственно перед родами вследствие того, что околоплодных вод становится больше, секрет половых органов увеличивается. Если тревожат в обычном состоянии, то это может свидетельствовать о подавлении полезной микрофлоры влагалища (развитие дисбаткреиоза). При отсутствии лечения происходит стремительный рост колоний грибов.
• Густые. Классический вариант болезни – густой творожистый секрет без зловонного запаха. Чем гуще консистенция, тем дольше прогрессирует патология. Густые кровянистые выделения при молочнице могут указывать на проблемы, связанные со сбоем гормонального цикла, на патологию шейки матки, эндометриоз. При одновременном инфицировании триппером появляются густые зеленые выделения.
• Гнойные. Часто такая консистенция сопровождается желтыми, зелёными окрасками, имеет неприятный запах. Указывает на развитие цервицита, воспалительные процессы маточных труб, яичников. Болезнь в период менопаузы предполагает, что в матке скопился гной, который из-за прекращения менструаций не имел возможности выйти. Ситуация возникает при одновременном диагностировании кандидоза и воспаления матки.
• Водянистые. Нетипичное проявление болезни, может возникнуть на начальном этапе течения патологии или в процессе перетекания в хроническую форму при смазанных симптомах. Благодаря своей водянистости с легкостью проникают в уретру, из-за чего происходит заражение мочеполовой системы. Сопровождаются болезненным мочеиспусканием, при засыхании образовывают пленку.
• Обильная секреция фиксируется в случае, если собирается в сутки более столовой ложки. Чаще наблюдаются в острой стадии развития болезни. Наличие неприятного рыбного запаха свидетельствует о присоединении другой инфекции. Обильность может варьироваться от тонкого налета, который легко смыть во время гигиенических процедур, до такого количества выделяемого, что больной приходится пользоваться прокладками.

Если женщина , какие выделения считаются нормальными? Стандартное течение заболевания, не осложненное другими инфекциями, предполагает наличие секреции средней обильности, имеющие творожистую консистенцию.

Всегда ли кандидоз сопровождается выделениями?

Основываясь на информации о различных разновидностях выделений при кандидозе, многие не знают о том, что болезнь может протекать без этого характерного симптома. Такое состояние расценивается, как кандидоносительство или нехарактерное течение заболевания. При патологии без секреции можно говорить о перетекании в хроническую форму, при которой периоды ремиссии меняются рецидивами.

Могут присутствовать такие симптомы как дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, зуд, жжение в области промежности, отек слизистой оболочки половых органов. Секрет из влагалища естественный. Возможно обострение перед наступлением менструации, после нее все проходит.

Если хроническая форма исключена, тогда течение без белей не требует лечения. Прием препаратов повлияет на уровень защитных функций организма, что может, наоборот, спровоцировать рост количества грибов.

Женщину – носителя часто не беспокоят симптомы болезни. Такая форма не имеет негативного влияния на состояние организма, иммунная система в силах сама контролировать и останавливать рост грибов. Однако, при условии создания благоприятной среды грибок активно размножается, начинается заболевание.

Для того, чтобы выявить кандидоз при отсутствии выделяемой секреции, необходимо пройти комплексное обследование.

Выделения после лечения

В случае обнаружения симптомов кандидоза рекомендуется обратиться к гинекологу. Специалист после анализирования всех результатов проведенных лабораторных исследований назначит адекватный курс лечения.

Иногда бывает так, что после пройденной терапии выделения из влагалища не прекращаются, но все остальные симптомы не беспокоят. В большинстве случаев это свидетельствует о дисбалансе микрофлоры, которое спровоцировано приемом медикаментов или аллергической реакцией организма.

Важно! Белая творожная секреция из половых органов может свидетельствовать не только о молочнице, а быть признаком других серьезных болезней.

После лечения сдаются контрольные мазки на исследование, они и указывают на дисбактериоз влагалища. Для восстановления нормальной микрофлоры вагинально принимаются препараты, которые содержат лакто- и бифидобактерии (суппозитории Лактонорм, Вагилак).

Кровяными выделениями после проведенной противогрибковой терапии сопровождаются проблемы с маткой, инфекционные заболевания мочеполовой системы, герпес, эндометрит.

Для выявления причин затяжных выделений назначается дополнительное обследование. При наличии сопутствующих заболеваний назначается соответствующее лечение.

Профилактика

Во избежание нежелательных проявлений роста дрожжеподобных грибов необходимо придерживаться некоторых простых правил.

Профилактические меры:

• строго соблюдать личную гигиену;
• часто менять прокладки и тампоны (каждые 3 часа);
• не носить влажное белье (снимать мокрый купальник после купания);
• после приема антибиотиков необходимо пройти курс пробиотиков, пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры (Линекс, Сорбит);
• своевременно лечить все болезни;
• исключить факторы, провоцирующие болезнь;
• тщательно мыть овощи, фрукты;
• подвергать мясо термической обработке.

В процессе лечения кандидоза необходимо полностью исключить половые контакты. Партнер в обязательном порядке должен быть параллельно пролечен.

Выделения – первый признак молочницы. От цвета, консистенции, объема зависит какая будет назначена терапия. Однако, не всегда заболевание сопровождается специфическими признаками. Возможно и бессимптомное течение. Кандидоз не является смертельно опасной болезнью, но при отсутствии адекватной терапии способен нанести серьезный вред организму и даже поставить жизнь под угрозу. Именно поэтому недооценивать серьезность патологии не стоит.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) – инфекционный процесс, сопровождающийся воспалительной реакцией вульвы, влагалища, влагалищной части шейки матки. Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida (albicans). Характерное проявление заболевания - патологические бели из половых путей, которые легко обнаружить самостоятельно.

Для лечения молочницы обычно назначаются противогрибковые препараты различных форм.

Показать всё

Причины развития инфекции

Кандидоз вульвовагинальный (КВ) возникает либо вследствие попадания грибов Кандида (Candida) из внешней среды (экзогенное заражение), либо за счет активизации собственных штаммов микроорганизмов под действием предрасполагающих факторов (эндогенное заражение). Ученые установили, что основной причиной появления молочницы являются эндогенные механизмы.

В 30-40% случаев внешнее инфицирование опосредовано половым путем. Существуют факты, которые противоречат медицинским исследованиям:

• только у 15% партнеров женщин, страдающих КВ, выявляют возбудитель;
• большинство пациенток с рецидивирующим КВ не живут половой жизнью;
• совместное лечение пары от кандидоза не снижает риск повторных случаев инфекции;
• количества грибов на половом члене у мужчины с патологией недостаточно для заражения женщины.

Экзогенные причины развития патологии:

• Несоблюдение правил гигиены. В норме резервуаром кандид служит желудочно-кишечный тракт. При редких и неправильных подмываниях (сзади наперед) после акта дефекации грибы могут попадать во влагалище. Это подтверждается тем, что у большинства больных КВ вагинальные и кишечные штаммы Кандида идентичны.
• Прием эстроген-гестагенных препаратов (комбинированные оральные контрацептивы) также способствуют развитию ВК, вследствие гормонального сбоя возможно нарушение микрофлоры влагалища.

Некоторые эндогенные факторы развития патологии:

• Состояния, сопровождающееся гипергликемией (сахарный диабет) и гиперэстрогенией (новообразования матки, яичников, молочной железы), часто становятся причиной запущенной формы молочницы. Заболевания, связанные с ними, приводят к избыточной продукции эпителиальными клетками влагалища питательных веществ для вагинальной микрофлоры. Появляются скопления гликогена (сахар) - основной компонент благоприятного роста грибов.
• Аутоиммунные заболевания - также способствуют частому рецидивированию КВ, лечение их основано на длительном приеме глюкокортикоидов и цитостатиков, которые угнетают иммунитет.

В незначительном количестве грибы являются частью нормального микробиоценоза слизистой влагалища у здоровой женщины. Возникновению КВ способствует активизация последних под действием провоцирующих факторов. Ими являются:

• прием антибактериальных препаратов системного или местного действия;
• длительная терапия глюкокортикоидами, цитостатиками;
• иммунная недостаточность организма;
• железодефицитные состояния;
• дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит, ИППП);
• сахарный диабет и гипергликемия;
• гиперэстрогения;
• гипо- и гипертиреоз;
• беременность;
• частые спринцевания антисептиками, травяными растворами.

Симптомы заболевания

Основной признак инфекции - патологические выделения. Они имеют специфический запах кислого молока. Выделения носят сливкообразный характер, белые или кремовые, с творожистыми пленчатыми комочками, по консистенции - обильные и густые.



Характерные выделения при молочнице у женщины

Выделения желтые, коричневые, розовые или зеленого цвета не характерны для КВ, появление этих оттенков свидетельствует о присоединении дополнительной инфекции. Во время месячных кровяные выделения скрывают специфический грибковый секрет. В середине цикла бели будут увеличиваться в объеме за счет цервикальной слизи.

Дифференциация признаков молочницы и трихомониаза:

КВ сопровождается множеством субъективных признаков:

• зуд и жжение половых органов (особенно усиливаются после душа или подмывания);
• дискомфорт, неприятные ощущения при половой жизни;
• болезненность при мочеиспускании;
• шелушение в интимном месте.

При вагинальном осмотре акушер-гинеколог обнаруживает гиперемию (покраснение), отек наружных половых органов, слизистой влагалища, расчесы и мелкие трещинки с кровью на коже вульвы и промежности. В области малых половых губ, клитора, преддверия вагины могут быть крошкообразные белые творожистые пленки, которые легко убрать тампоном. При определении рН вагинального секрета показатель будет смещается в кислую сторону:

Остра инфекция устанавливается при впервые выявленном случае КВ или если он возникает редко: меньше 4 раз в год. При частом рецидивировании (больше 4 раз в год) заболевание носит хронический характер. Рецидивы обусловлены наличием менее распространенных штаммов кандид: C.tropicalis, C.glabrata, C.crusei. Молочница бывает неосложненной и осложненной. Первая форма устанавливается при следующих особенностях клиники КВ:

• обнаружен впервые;
• повторяется меньше 4 раз в год;
• вызван исключительно Candida albicans;
• отражается на клинике умеренными воспалительными изменениями;
• выявляется у женщин без факторов риска (проституция, пренебрегание презервативами, ИППП).

Часто молочница сочетается с другими дисбиотическими процессами во влагалище:

• бактериальный вагиноз;
• неспецифический вагинит;
• трихомониаз;
• хламидиоз.

В таком случае клинические проявления нескольких болезней стираются и установить правильный диагноз становится трудно. Определить возможные причины белей помогают микробиологические исследования, основанные на посеве патогенного материала с количественной и качественной характеристикой. Подтвердить КВ достоверно возможно при обнаружении роста грибков на питательной среде в титре больше 104 КОЕ/мл.



Возрастная группа риска

Основная группа женщин, страдающих молочницей, - пациентки в репродуктивном возрасте. Они часто и регулярно ведут половуюжизнь, рожают детей, подвергаются постоянно кратковременным гормональным перепадам (менструации). Все это делает их подверженным периодическим атакам кандид.



Подростковый возраст

У девочек КВ также встречается нередко. Критические периоды возраста, когда возникает патология:

• до 2-х лет (время становления иммунитета, защитные силы еще не совершенны и не могут дать соответствующий отпор инфекции);
• пубертатный период (резкая гормональная перестройка организма приводит к изменению микрофлоры влагалища, заселению грибов).

Заражение может произойти при рождении, если ребенок проходит через инфицированные родовые пути матери, поэтому так важно санировать влагалище пациенток при беременности. Возможно передать девочке кандид при общем использовании полотенец, постельного белья. Симптомы у них будут такие же, как и у взрослых. Важно, как можно раньше заподозрить инфекцию у ребенка, проконсультироваться с детским акушер-гинекологом и начать своевременно лечение. Не вовремя проведенная терапияможет стать следствием серьезных осложнений в будущем: хроническое и рецидивирующее течение КВ, бесплодие.

Период климакса

Причиной возникновения КВ у женщин при климаксе является снижение уровня половых гормонов в крови (эстрогенов), которое приводит к снижению защитных сил организма и местного вагинального иммунитета. Это отрицательно отражается на здоровой нормальной микрофлоре влагалища - погибают папочки Додерлейна (лактобациллы), и активизируется условно-патогенная флора (в том числе и грибы). Терапия у данной категории лиц будет основана не только на противогрибковых препаратах, но и на гормональных средствах.

Критические периоды

Менструальные дни - не причина ВК, они лишь провоцируют его обострение. Перед месячными основные симптомы молочницы резко усиливаются. В постменструальном периоде проявления КВ ослабевают или даже на время исчезают.

В 30-40% случаев КВ встречается во время беременности, что объясняется рядом факторов:

• изменение гормонального баланса в организме, проявляющееся гиперэстрогенизацией;
• накопление гликогена в эпителиальных клетках влагалища, за счет увеличения эстрогенов;
• иммуносупрессорным действием прогестерона.

Молочница - одна из причин развития осложнений гестации. Число самопроизвольных выкидышей на ранних сроках при КВ увеличивается в 1,5 раза, инфицирование плода и новорожденного встречается в 2,4 раза чаще. С увеличением срока у беременных вероятность выявления кандидоза увеличивается.

Общие принципы лечения

Основное лечение молочницы сводится к применению антигрибковых препаратов, главная цель которых - полное уничтожение возбудителя. Кроме фунгицидных средств, целесообразно принимать дополнительно иммуномодуляторы, общеукрепляющие средства. Они стимулируют защитные силы организма и помогают дать отпор инфекции.

В настоящее время появляется все больше штаммов грибов, устойчивых к известным и широко применяемым антимикотикам. Это приводит к неэффективной эрадикации кандид и частому рецидивированию КВ.

Поэтому перед началом лечения необходимо определить, к каким именно препаратам чувствительны кандиды. Это помогут сделать бактериологические методы, основанные на посеве патологических белей на питательную среду.

Для большей эффективности необходимо провести ликвидацию предрасполагающих факторов и сопутствующих заболеваний. На период терапии, если есть возможность, нужно отменить кортикостероиды, цитостатики, антибиотики.

Носительство кандид без клинических проявлений инфекции не является показанием для терапии.

Препараты против молочницы

Системная терапия (прием внутрь таблеток и капсул) обусловлена необходимостью быстро избавиться от симптомов кандидоза либо наличием хронического КВ. Острое течение купируют местными средствами (кремы, свечи), а рецидивы - системными.

Гинофорт (бутоконазол)

Вещество содержится в специальном аппликаторе, необходимо выдавить его во влагалище однократно. Преимуществом средства является краткий курс приема, отсутствие побочных эффектов за счет местного нанесения. Форма лекарства в виде крема при терапии КВ является наиболее действенной: он не выливается из половых путей при вставании с постели, как при использовании суппозиториев, и равномерно распределяется по вагинальным стенкам. Эффективен против большинства нетипичных штаммов кандид, что делает его полезным при рецидивирующем течении КВ.




Ломексин (фентиконазол)

Новый оригинальный французский препарат, обладающий длительным антирецидивным эффектом. Кроме фунгицидного, оказывает антитрихомонадное и антибактериальное действие. Курс лечения краткий: капсула 1000 мг вагинально однократно при остром процессе, при хроническом - по 600 мг повторно через 3 дня. Крем применяется с помощью аппликатора 1 раз в день на протяжении недели.

Кандидоз развивается при сильном росте грибка, провоцирующего развитие заболевания, кандида альбиканс. При этом женщины отмечают появление следующих симптомов:

• раздражение;
• дискомфорт;
• белые творожистые выделения.

Важно знать, что большая часть женщин являются носителями этого грибка. При небольшом количестве кандида альбиканс не доставляет проблем. Но при появлении проблем со здоровьем создаются благоприятные условия для усиленного роста грибка, что сопровождается повреждением слизистой влагалища и развитие характерной для заболевания симптоматики.

По цвету выделений, их количеству и консистенции специалист может проследить течение кандидоза или молочницы: желтые, коричневые, зеленоватые, разовые. В зависимости от степени тяжести течения выделения при молочнице могут быть практически незаметными или обильными. Стоит осветить момент во всех ли клинических ситуациях выделения при молочнице белого цвета.

Инфекционное заболевание урогенитальной области под названием кандидоз характеризуется появлением выделений белого цвета, по консистенции напоминающих творог. Однако порой женщины сталкиваются с изменением окраски творожистых крупинок, это свидетельствует о размножении во влагалище другой инфекции или патология развивается при беременности.

Почему изменяется цвет выделений при молочнице

Желтыми выделения при молочнице становятся при попадании в них большого объема лейкоцитов из-за протекания острого воспалительного процесса в репродуктивной системе женщины. Это не значит, что выделения окрашиваются в яркий оттенок желтого, точнее, белые творожистые крупинки приобретают желтоватую окраску. При выявлении подобных изменений женщине необходимо посетить гинеколога для сдачи мазка, который поможет, определить какая инфекция спровоцировала развитие воспаления во влагалище. Ведь это может быть инфекция, передающаяся половым путем: трихомониаз и другие; или простым дисбактериозом влагалища. Во всяком случае, без лечения они не пройдут сами по себе, в таких случаях лечения только молочницы недостаточно.

Коричневые выделения чаще всего появляются у женщин при молочнице примерно за сутки до начала менструации. Коричневые выделения становятся из-за изменений в общем гормональном фоне организма женщины при молочнице. Менструальных выделений еще нет, однако, на поверхности эндотелия, выстилающего полость матки, появляется небольшое количество секрета, который попадая во влагалище, окрашивает белые творожистые крупинки в коричневый цвет. Также коричневые выделения могут сохраняться на протяжении нескольких суток после окончания месячных. Если коричневые выделения у женщины появляются в другой период менструального цикла, стоит также посетить гинеколога, так как это может быть признаком развития воспаления эндометрия, развития эрозии шейки матки, эндоцервицита, рака шейки матки. Еще коричневые выделения могут появляться при наступлении беременности у женщины, страдающей молочницей, их появление может свидетельствовать об имплантации эмбриона в эндометрий.

Зеленые выделения при молочнице, по мнению специалистов, являются самыми опасными. Они не только изменяют окраску, но и появляется неприятный запах, напоминающий тухлую рыбу. При появлении грязновато-зеленых или зеленоватых выделений необходимо не отстрачивать посещение врача, потому что во влагалище быстро размножаются не только дрожжевые грибки, но и высока вероятность венерической

1. инфекции:
2. хламидиоз;
3. гонорея;
4. бактериальный вагиноз.

Если выделения при молочнице приобретают зеленоватый оттенок не стоит заниматься самолечением, которое способно ухудшить течение заболевания. Помочь избавиться от патологии может только курсовое лечение, назначенное специалистом после получения данных проведенного обследования.

Приобретение белыми творожистыми крупинками розоватого оттенка свидетельствует о попадании капелек крови. Это может отмечаться за несколько дней до наступления менструаций. Также выделения при молочнице могут приобретать такой оттенок при приеме гормональных контрацептивов или при наличии внутриматочной спирали.

Итоги

Каждая женщина, особенно репродуктивного возраста, после курса лечения заболевания внимательнее относится к своему здоровью, и быстро определяют появление патологических выделений из половых органов. В норме после такого заболевания возможно появление небольшого количества прозрачных или слегка белых выделений, но они не доставляют неприятных симптомов, как при молочнице. И при этом определение первых признаков рецидива патологии становится легче и женщина сразу идет к гинекологу на прием для получения адекватного лечения без риска нанесения непоправимого вреда здоровью, что часто отмечается при самолечении.