Овуляция есть, а беременность не наступает причины. Почему беременность не наступает: причины и что делать

Оставьте комментарий 6,950

Иногда бывает такая ситуация, когда овуляция есть, а беременность не наступает, причины этого могут быть разными, но следует помнить, что без нее женщина забеременеть не сможет. Она происходит на протяжении всего 48 часов во время менструального цикла и это самое лучшее время для того, чтобы забеременеть.

Если пара планирует зачать ребенка, то им надо знать, что овуляция - есть период, во время которого вероятность зачатия будет самой высокой. Без овуляции зачатия не будет, но и ее наличие не гарантирует, что удачно произойдет процесс оплодотворения.

Этапы зачатия

Овуляция - это процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из яичника женщины. До ее начала фолликул растет, по достижении им необходимого размера и активности происходит резкое увеличение лютеинизирующего гормона, что способствует нормальному созреванию яйцеклетки.

На следующем этапе фолликул разрывается, вследствие чего яйцеклетка выходит из него, этот период и носит название овуляция, его длительность в пределах 36-48 часов. На следующем этапе она начинает свое движение по маточной трубе, где она встречается со сперматозоидом и происходит ее оплодотворение.

После того как образовалась зигота, она 6-12 дней движется к матке и когда она в ней закрепится, это и будет началом беременности. Если процесс зачатия не произошел, то на протяжении суток происходит разрушение яйцеклетки, находящейся в маточной трубе.

У многих людей возникает вопрос, почему не наступает беременность, если есть овуляция, но это вполне естественный процесс. Если бы оплодотворение происходило всегда, то женщина беременела при каждом созревании яйцеклетки. В тех случаях когда пара желает зачать ребенка, но на протяжении длительного периода это у них не выходит, обоим партнерам надо пройти полноценное обследование, выяснить причину и постараться ее устранить.

Если у женщины произошла овуляция, это свидетельствует о том, что ее организм нормально работает, в случае ее отсутствия надо искать причины.

Бывают случаи, когда яйцеклетка созрела, но беременность не наступает, в таких ситуациях надо искать другие причины, которые вызывают бесплодие.

Если у пары нормальное здоровье и у них регулярная половая жизнь, то можно не считать, зачатие в любом случае произойдет.

Если у мужчины есть проблемы с качеством спермы, мало сперматозоидов и у них плохая подвижность, то женщина должна рассчитать, когда у нее происходит созревание яйцеклетки, половой акт должен быть за 1-2 дня до ее начала, перед этим мужчина должен воздержаться от секса на протяжении 2-3 дней. Это позволит увеличить концентрацию сперматозоидов и соответственно увеличится шанс на оплодотворение созревшей яйцеклетки.

Особенности созревания яйцеклетки

Установлено, что в этот период вероятность того, что произойдет оплодотворение самая высокая и составляет 33%. Вероятность того, что женщина сможет забеременеть за день до начала овуляции, составляет 31%, за 2 дня до ее начала 27%, а за 3 дня до начала созревания яйцеклетки всего 16%. Это объясняется тем, что после того как сперматозоиды попадают в организм женщины, на протяжении нескольких дней сохраняют активность и могут оплодотворить яйцеклетку.

Такая способность сохраняется и за 5 дней до начала овуляции, но если до этого момента 6 дней, то вероятность того, что пройдет оплодотворение яйцеклетки, практически равна нулю.

Необходимо знать, что уже на второй день после созревания яйцеклетки, настает период, когда процесс зачатия ребенка уже невозможен. Это связано с тем, что начинается и если яйцеклетка не была оплодотворена на протяжении суток, то она разрушается, и женщина уже не может забеременеть.

Нельзя полностью доверять точным математическим расчетам, так как иногда организм женщины становится непредсказуемым и есть случаи, хотя их и немного, когда оплодотворение яйцеклетки проходило в то время, когда по правилам оно произойти не могло.

Медицина такие процессы связывает с тем, что у женщины может меняться гормональный фон, много зависит и от ее эмоционального состояния. Если у женщины был сильный эмоциональный стресс, это может вызвать изменение менструального цикла, поэтому яйцеклетки одновременно созревает в разных яичниках, что делает вероятность .

Если нет овуляции, значит, не произошло образование способной к оплодотворению яйцеклетки, поэтому в таких случаях о возможности беременности говорить не имеет смысла.

Надо найти причины, что привели к таким сбоям, чаще всего это гормональный дисбаланс, врач назначит соответствующее лечение и процесс созревания здоровых яйцеклеток возобновится.

Если такой метод лечения не помог, есть специальные препараты, инъекции которых активизируют процесс созревания фолликула и после его разрыва выходит нормальная яйцеклетка, она полностью способна к оплодотворению.

Период оплодотворения

Менструальный цикл состоит из 2 периодов, которые между собой разделяет овуляция. Первый период может быть разным, но второй имеет сравнительно стабильную продолжительность порядка 12-16 дней. Если короткая овуляция, то первый период имеет небольшую продолжительность.

В разные месяцы у женщины может меняться цикл и если для нее считается обычным созревание на 14 день, то если это произошло на 11 день, в данном случае овуляция будет ранней.

О том, что созревание яйцеклетки раннее переживать не надо, просто процесс оплодотворения происходит раньше, при поздней овуляции также возможно наступление беременности.

Измерение базальной температуры

Если женщина очень хочет ребенка, то ей лучше знать, когда произошла овуляция, так как в это время будет максимально высокой вероятность забеременеть.

Есть несколько способов:

наиболее просто это понять, так как данный процесс обычно сопровождается появлением кратковременных болей и у женщины повышается сексуальное влечение. При осмотре у гинеколога в это время отмечается увеличение количества на шейке матки слизи, и она становится более вязкой;
надо измерять , делать это необходимо ежедневно. В день овуляции она снизится, а на следующий день произойдет ее резкое повышение. Сделав график, вы сможете составить свой личный календарь и более имение точно прогнозировать наступление данного периода в следующем месяце;
можно измерять уровень лютеинизирующего гормона в мочи. Есть специальный тест, который среагирует за 24-36 часов до начала овуляции. Использовать тест надо в соответствии с инструкцией, делают это 2 раза в день;
можно это определить при помощи УЗИ, для этого используются вагинальные датчики, которые позволяют определить процесс разрыва фолликула и входа яйцеклетки.

Некоторые специалисты считают, что пол ребенка можно спрогнозировать в зависимости от того, сколько времени прошло после овуляции. Это утверждение основано на том, что сперматозоиды имеющие хромосому, отвечающую за мальчика, движутся быстрее, чем те, что отвечают за .

Если акт был во время выхода яйцеклетки, то большая вероятность , если контакт был за несколько дней до созревания яйцеклетки то, вероятнее всего, получится девочка.

Определение беременности по анализу крови

Понять то, что процесс зачатия произошел, женщина может по тому, что у нее прекратились менструации, но первые признаки этого появляются раньше.

Если вы измеряли базальную температуру, то в случае беременности, она будет больше 37 градусов, сделать это можно и при помощи домашнего теста.

Наиболее точно определить то, что женщина забеременела, можно при помощи анализа крови. Если в ней обнаружился гормон хорионического гонадотропина, то это 100% вероятность того, что женщина беременна, так как это гормон вырабатывается только у беременных, сделать такой анализ можно в условиях стационара.

Чтобы определить срок беременности в тех случаях, когда женщина не контролировала , можно воспользоваться формулой Негеле. В данном случае от того времени, когда началась последняя менструация отнимают 3 месяца и добавляют 7 дней.

Большое значение срок беременности имеет для врача, так как он должен контролировать процесс развития ребенка, вовремя проводить необходимые обследования и анализы.

Во время беременности женщины процесс созревания яйцеклетки не происходит, это связано с тем, что в ее организме произошли серьезные изменения, и все направлено на то, чтобы создать оптимальные условия для развития плода, а процесс овуляции будет этому только мешать. Происходит закрытие слизистой оболочки шейки матки, поэтому даже если предположить, что произойдет созревание яйцеклетки, она не сможет попасть в матку.

Для зачатия необходимо, чтобы у женщины регулярно происходила овуляция. Но бывает так, что овуляция есть, а беременность не наступает. Причин этому множество. Начинать обследование необходимо с проверки качества спермы мужа, а также выяснения, действительно ли овуляция происходит. Если оба условия выполняются, то в диагностике идут дальше: определяют уровень гормонов, проверяют эндокринную систему, проходимость труб.

Показать всё

Что такое овуляция

Овуляция - это период от созревания яйцеклетки до ее гибели. Происходит она в середине менструального цикла и длится от 24- 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка, которая сформировалась и готова к оплодотворению, выходит из фолликула в маточную трубу и встречается там со сперматозоидом. В результате такой встречи образуется эмбрион. Если этого не случилось, яйцеклетка гибнет и выходит вместе с менструальными выделениями.

Зачать ребенка можно только в период овуляции, но она происходит не во всех случаях. Иногда беременность не наступает даже при ее наличии. Причинами этого могут быть проблемы со здоровьем - как у женщины, так и у ее партнера.

Определение овуляции

Для того чтобы точно попасть в овуляцию, необходимо знать методы ее определения. За несколько дней до этого периода меняется состав цервикальной слизи: она становится более прозрачной, ее густота уменьшается, а количество увеличивается. Под действием гормонов шейка матки открывается и выделяет слизистую пробку. Это происходит благодаря повышению в крови гормона эстрогена, что влияет на сексуальное влечение и эмоциональное состояние. Период овуляции считается самым благоприятным временем для зачатия.

Эстроген влияет и на базальную температуру. Базальная температура - это внутренняя температура тела, которая измеряется ректально или вагинально в состоянии покоя. Многие женщины следят за процессом ее изменения - по нему можно определять период овуляции и определять функционирование репродуктивной системы. Выделяют такие симптомы овуляции:

снижение базальной температуры;
повышение сексуальной активности;
болезненные ощущения в области яичников;
обильные прозрачные выделения.

Определить, когда наступает овуляция, можно следующими способами:

1. Применение календарного метода. Этот метод актуален только при регулярном менструальном цикле. При его длительности в 28 дней овуляция наступает точно посередине, на 14 день. Если цикл короче или длиннее, отсчитывают от конца менструации 14-16 дней.
2. Проведение ультразвуковой диагностики. Данное исследование носит название фолликулометрия и заключается в последовательной диагностике УЗИ аппаратом на протяжении цикла. Исследование проводится через день, врач наблюдает за тем, как растет доминантный фолликул и определяет, когда он разорвется. Этим методом сопровождается такая вспомогательная репродуктивная технология, как индукция овуляции. После овуляции с помощью УЗИ смотрят, где находится желтое тело, и определяют другие признаки того, что она произошла: наличие жидкости в позадиматочном пространстве и т. д.
3. Измерение базальной температуры. Она измеряется с утра, после не менее чем 4-6 часового сна, не вставая с кровати, ректально или вагинально. Перед овуляцией базальная температура снижается, потом резко возрастает и держится на уровне 37 градусов до начала месячных.
4. Использование экспресс-тестов. Их можно приобрести в аптеке. Суть заключается в измерении лютеинизирующего гормона, который значительно повышается перед овуляцией. Такие тесты имеют две полоски, как и тесты на беременность, но результат трактуется немного по-другому. Вторая полоска, в отличие от теста на беременность, всегда присутствует, а перед овуляцией становится ярче контрольной.
5. Применение инновационного прибора для определения овуляции по кристаллизации слюны или цервикальной жидкости. Он имеет вид небольшого микроскопа. Если нанести контрольную каплю на предметное стекло и высушить ее перед овуляцией, можно увидеть, что кристаллический рисунок принимает форму папоротника. Это происходит из-за увеличения количества гормонов в организме, которые взаимодействуют с солями металлов в биологических жидкостях. Благодаря своей простоте этот метод довольно популярен за рубежом. Но он недостаточно надежен, поскольку зависит от субъективного восприятия увиденного.

Секс в период овуляции

Для наступления беременности врачи рекомендуют заниматься сексом именно перед овуляцией. Ключевым фактором является жизнеспособность сперматозоидов - от этого зависит, произойдет ли зачатие в текущем цикле. В среднем они остаются жизнеспособными в течение еще 5-7 дней после попадания в женский организм. Если в это время яйцеклетка выйдет из фолликула и встретиться со сперматозоидом, может произойти зачатие.

Если она не успеет этого сделать, зачатия не произойдет. Половые акты меньше чем за 5 дней до предполагаемой даты овуляции к беременности практически не приводят.

Еще один интересный момент - многие пары, которые пытаются зачать ребенка, занимаются сексом каждый день и даже несколько раз в день. Врачи предупреждают, что в этом случае количество сперматозоидов становится меньше, а жизнеспособность ниже, поскольку они не успевают формироваться. Считается, что оптимальная регулярность половых актов с целью зачатия ребенка должна составлять 2-3 раза в неделю.

Половой акт, который предшествует зачатию, не всегда происходит в одно и то же время с самим зачатием. Часто это бывает даже в разные дни. Если овуляция была точно подтверждена, например, при помощи УЗИ, но беременность не наступила, это еще не повод ставить диагноз бесплодие.

С точки зрения медицины, бесплодными считаются пары, зачатие у которых не происходит при регулярных занятиях сексом без предохранения в течение года, не менее 1 раза каждые 2-3 дня. Так что если беременность не наступила после первой подтвержденной овуляции, не стоит беспокоиться по этому поводу. Если прошло достаточно времени, но зачатие так и не произошло, следует начать обследование. Начинается оно с менее инвазивной диагностики - обследования мужчины.

Мужской источник проблемы

Причину, почему беременность не наступает, многие женщины ищут именно в себе. А грамотный доктор советует обратить внимание на мужчину. Еще недавно до 30% супружеских пар не могли зачать ребенка из-за проблем у партнера, но сегодняшняя тенденция такова, что эта цифра приближается к 45% и выше. Исследование на предмет фертильности мужчины проще и однозначнее.

Мужское бесплодие вызывают различные факторы:

1. Неправильное питание. На плохое качество сперматозоидов влияет дефицит белка. Планирующим зачатие мужчинам нужновключать в рацион больше богатых им продуктов: мяса, куриных яиц и молочных продуктов. Если эта причина является основной, то на ее устранение уйдет не менее полугода.
2. Врожденная патология. В этом случае у мужчины могут быть крипторхизм - неопущение одного из яичек в мошонку - или синдром Каллмана, когда половое созревание наступает с задержкой или не наступает вовсе.
3. Гормональный дисбаланс. Наиболее распространенная проблема. Сопровождается не только невозможностью зачать, но и значительным снижением сексуальной активности. Провоцируют такое состояние инфекции в половых путях, опухоли, кисты или врожденные патологии.
4. Прием стероидов. Подавляют жизнеспособность сперматозоидов и некоторые препараты, входящие в состав добавок для наращивания мышечной массы и лекарств.
5. Частые простуды. Инфекция оказывает на фертильность временное влияние. Достаточно 3 суток после выздоровления, чтобы организм полностью восстановился.
6. Вредные привычки. Наркотическая, алкогольная, табачная зависимость значительно снижают шансы на успешное зачатие.
7. Варикоцеле. Это заболевание, которое характеризуется расширением мужского семенного канала или вен яичек. Температура в яичках повышается, и сперматозоиды становятся менее активны, что существенно снижает их способность к оплодотворению. При 1-2 стадии заболевания его видимые признаки отсутствуют, а определить наличие патологии может только врач-уролог.

Существуют и другие, менее распространенные причины проблемы. Провести обследование мужчины необходимо обязательно. Если возможность сперматозоидов к оплодотворению снижена, врач предложит лечение или вспомогательные репродуктивные технологии. При низкой жизнеспособности сперматозоидов, большом количестве спермиев с нарушением строения, их малом общем количестве и низкой подвижности используют искусственную инсеминацию и ЭКО+ИКСИ.

Патологии эндокринной системы

При отсутствии беременности женщине назначают всестороннее обследование. Одним из первых проверяется наличие заболеваний эндокринной системы. Патологии, которые приводят к невозможности зачать, могут скрываться в щитовидной железе. Отрицательное воздействие оказывают такие заболевания:

1. Гипотиреоз - снижение концентрации гормонов щитовидной железы, которое приводит к замедлению функционирования репродуктивной системы. Часто болезнь никак себя не проявляет, что делает затруднительной ее диагностику.
2. Эндемический зоб - заболевание щитовидной железы, которое провоцирует нарушения в менструальном цикле. При отсутствии лечения способно перерасти в злокачественною опухоль.
3. Гипертиреоз - избыток гормонов щитовидной железы. Их большое количество вызывает нарушения менструального цикла и даже преждевременное наступление менопаузы.

Качество яйцеклеток

Наличие овуляции не всегда гарантирует успешную беременность. Бывает так, что яйцеклетка оплодотворяется, но спустя непродолжительное время гибнет. Организм определяет, что в клетке произошло повреждение и избавляется от дефектного эмбриона. Некоторые ооциты и вовсе не способны к оплодотворению. На их качество может повлиять ряд факторов:

нарушения гормонального фона;
наличие или отсутствие заболеваний эндокринной системы;
неблагоприятная экологическая обстановка;
вредные привычки;
частые стрессы;
неправильное питание;
венерические заболевания и инфекции половой системы;
некоторые другие заболевания.

Для того чтобы повысить шансы на нормальную беременность, необходимо изменить режим жизни, пройти обследование на выявление хронических заболеваний и скрытых инфекций, много спать, правильно питаться и употреблять достаточное количество витаминов.

Непроходимость маточных труб

Эта проблема обычно диагностируется последней, так как обследование на непроходимость труб сложнее и дороже других методов диагностики, а решить вопрос можно только оперативно или при помощи ЭКО. Но если есть и другие проблемы, для решения которые используются вспомогательные репродуктивные технологии, в рамках подготовки к ним проверяется и проходимость труб.

Причиной нарушения проходимости фаллопиевых труб могут стать врожденные дефекты или воспалительные заболевания. По мере развития воспалений поврежденные ткани погибают и на их месте образуется соединительная ткань. В дальнейшем она разрастается, что приводит к образованию спаек.

К непроходимости маточных труб приводят не только воспаления. Выделяют и другие причины:

1. Операции на брюшной полости: удаление аппендикса, операции на кишечнике, перитонит.
2. Травмы брюшной полости, спайки.
3. Эндометриоз.
4. Внематочная беременность.
5. Врожденные аномалии.
6. Опухоли или полипы.
7. Осложненные аборты.

В некоторых случаях при поражении маточных труб возникает необходимость в их удалении. Тогда единственной возможностью зачать ребенка является ЭКО.

Непроходимость маточных труб может проявляться тянущими болями внизу живота, желтыми выделениями, болезненными месячными или болями при половых актах. Но иногда признаки патологии полностью отсутствуют.

Существует несколько способов проверки проходимости маточных труб:

1. Гидросонография. Не слишком точная процедура, но намного более простая, чем лапароскопия или радиационное облучение. Кроме того, она абсолютно безопасна и может производиться несколько раз. Происходит следующим образом: в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы расправить ее стенки и сделать более заметными для ультразвука. Затем проверяется, куда вытекает жидкость. Если труба проходима, жидкость из полости матки вытекает в трубы и в брюшную полость. Это можно увидеть на экране монитора. При непроходимости труб матка растягивается, а ее полость расширяется.
2. Гистеросальпингография. Более информативный метод, но используется в последнее время значительно реже. Связано это с необходимостью облучения органов. В матку вводится контрастная жидкость, которая потом вытекает через трубы, как и в случае с ультразвуком. В это время делается рентгеновский снимок.
3. Лапароскопия. Один из наиболее информативных и точных методов диагностики на сегодня. Он позволяет не только увидеть, насколько маточные трубы проходимы, но и определить другие причины ненаступления беременности. Во время лапароскопии некоторые из них можно устранить: прижечь очаги эндометриоза, рассечь спайки.
4. Гидролапароскопия или фертилоскопия. Осмотр состояния женских половых органов через малый разрез во влагалище при помощи видеокамеры. Такой же информативный метод, как и лапароскопия, но менее травматичный и не дающий осложнений.

Лечение непроходимости труб

Непроходимость труб вызывает бесплодие в 25% его случаев. Перед лечением убеждаются, что овуляция у женщины наступает регулярно, после этого выбирают методы терапии. Лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение эффективно только в течение 6 месяцев после воспаления. При этом применяются препараты для рассасывания спаек. Оперативное лечение проводится женщинам до 35 лет с регулярными овуляциями, если имеет место частичная непроходимость.

Не проводится эта операция при полной непроходимости, поскольку появляется риск дальнейшего возникновения внематочной беременности. И даже при частичной непроходимости труб он сохраняется. Поэтому при положительном тесте на беременность после лапароскопии женщине необходима срочная консультация врача и внимательное наблюдение для исключения этой патологии. Если трубы полностью непроходимы, имеет смысл обратиться за помощью в репродуктивную клинику для подготовки к процедуре ЭКО.

Некоторые другие причины бесплодия

Существуют менее распространенные, но вероятные причины отсутствия наступления беременности:

1. Иммунологическое бесплодие. Оно связано с блокировкой сперматозоидов шеечной слизью. У здоровых женщин шеечная слизь благоприятствует сперматозоидам во время овуляции. При некоторых патологиях образуются антитела, из-за которых сперматозоиды блокируются и погибают еще в цервикальной слизи. Явление эффективно лечится при условии своевременного и правильно поставленного диагноза. Определяется посткоитальным тестом. Он выполняется перед овуляцией, через 4-6 часов после полового контакта. У женщины берут слизь на анализ и обнаруживают в ней сперматозоиды. Если живых особей не обнаруживается, диагноз подтверждается. На несколько месяцев назначается барьерная контрацепция и иммуносупрессивная терапия. После завершения курса, при отрицательных результатах, предлагается искусственная инсеминация или ЭКО.
2. Нарушение строения матки. Любые деформации полости матки, которые не позволяет яйцеклетке прикрепиться к эндометрию: полипы и миома матки, эндометриозное новообразование, седловидная, двурогая матка, матка с неполной перегородкой и прочие особенности строения. Часто бывает, что после множественных выскабливаний, например, абортов, повреждается внутренняя структура матки и она перестает быть пригодной для имплантации.
3. Длительное отсутствие первой беременности. Если пара долго ждала, прежде чем решиться зачать ребенка, нарушается микроциркуляция репродуктивных органов. Беременность долго не наступает и из-за нарушения гормональной функции.

Если все причины исключены, то речь идет о психологическом бесплодии. Причин его возникновения несколько:

неготовность к зачатию;
боязнь рождения ребенка с патологией;
мания беременности;
страх перед родами;
опасения по поводу внешних изменений;
нежелание изменять жизнь;
боязнь общественного мнения.

На многих женщин оказывают воздействие неудачные попытки. Печальный опыт может поставить психологическую блокировку и тогда беременность не наступает. Для того чтобы устранить патологию, необходимо обратиться к психологу или психотерапевту.

Вспомогательные репродуктивные технологии

На сегодняшний день бесплодие - не приговор. Существуют медицинские методы помощи природе в зарождении новой жизни. К ним относятся:

1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа. Этот метод применяется, если проблем с овуляцией нет, но сперматозоиды не могут дойти до яйцеклетки и оплодотворить ее. Чаще всего речь идет об антиспермальных антителах в шеечной слизи или низкой подвижности спермиев. В этом случае катетер со сперматозоидами вводится в полость матки, что увеличивает шансы зачатия ребенка.
2. Экстракорпоральное оплодотворение. Самый эффективный метод зачатия при физических барьерах и низком качестве спермы. ЭКО включает: стимуляцию яичников, пункцию, подготовку яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение, перенос эмбриона, гормональную поддержку. Дополнительно проводится процедура, описанная в следующем пункте.
3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита. Метод используется, если сперматозоидам требуется помочь в оплодотворении яйцеклетки. Обычно это происходит, когда их мало и они не слишком подвижны. Врачом-репродуктологом выбирается лучший сперматозоид и с помощью специальной микроиглы вводится внутрь яйцеклетки. После этого клетка оплодотворяется и подсаживается.
4. Криоконсервация половых клеток или эмбриона. Метод позволяет отсрочить беременность на некоторое время для проведения врачебных манипуляций, цель которых - увеличить шансы на приживаемость эмбриона и вынашивание беременности.
5. Операция по получение спермиев из яичка. Проводится в случае, если не удается получить живые сперматозоиды мужа или в сперме они вовсе отсутствуют.
6. Использование донорского материала. Если у женщины наступил климакс или у мужчины абсолютно не вырабатывается сперма, могут быть использованы чужие половые клетки.
7. Суррогатное материнство. В том случае, если женщина сама не в состоянии выносить ребенка, за нее может это сделать другая.

Причин, почему происходит овуляция, но зачатие так и не происходит, множество. В четверти случаев так и не удается их выяснить. Поэтому необходимо всестороннее обследование и лечение выявленной проблемы. На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии настолько хорошо развиты, что шанс стать мамой есть практически у каждой женщины.

Многие женщины не понимают, почему не получается забеременеть в овуляцию. На этот вопрос можно ответить только после прохождения полного медицинского осмотра. Обследованию подвергаются оба члена семьи. Это необходимо для установления виновника бесплодия. При наличии фертильной способности у пациентки, причина может заключаться в мужчине. Чтобы определить негативный фактор, необходимо обратиться за помощью к репродуктологу.

Фертильная способность представительниц прекрасного пола заключается в особенностях менструального цикла. Его формирование ложится на гормональную систему. Чтобы понимать, как возникает овуляция, нужно разобраться в менструальных фазах.

Цикл состоит из нескольких частей. Каждая фаза зависит от выработки определенного гормона. Эстрогеновая фаза является первым этапом менструального цикла. Название происходит от гормона, отвечающего за ее формирование. После очередной менструации в организме происходит активное образование эстрогена. Гормон провоцирует образование внутреннего слоя маточного тела. Эндометрий является основой для внедрения оплодотворенной женской половой клетки. После месячных эндометрий имеет тонкий слой, обладающий однородной структурой. С приближением овуляции слой увеличивается в высоту. При микроскопическом исследовании ткань выглядит пористой и расслоённой.

Эстроген также нужен организму для появления деятельности яйцеклетки. Большое количество половых клеток располагается в яичниках. Запас у каждой пациентки индивидуален. Именно от него зависит наступление менопаузы. Под влиянием основного женского гормона наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Гормон помогает клетке попасть под оболочку парного органа. На поверхности яичника образуется фолликул. Его полость заполнена специальной жидкостью, в которой свободно располагается яйцеклетка. ФСГ также помогает фолликулярному образованию стабильно увеличивать объем. Наибольший диаметр фолликул достигает к моменту овуляции.

Овуляторная фаза женщины зависит от появления в кровотоке лютеинизирующего гормона. Данное вещество вызывает характерные изменения в структуре фолликулярного раствора. Жидкость становится более текучей. За счет этого происходит увеличение ее объема. Фолликулярный раствор оказывает сильное давление на внутреннюю оболочку образования. Она быстро истончается. Жидкость разрывает наиболее тонкий участок оболочки. Данное явление называется овуляцией. Наиболее просто забеременеть во время овуляции.

Понятие мужской половой функции

Но не всегда наличие овуляции позволяет женщине зачать. В этом случае необходимо разобраться с мужской детородной функцией. За способность к зачатию отвечают половые железы. У мужчины три половых железы. Каждый из органов отвечает за выработку определенного составляющего семенной жидкости.

Основу спермы представляет пептиновый раствор, вырабатываемый в предстательной железе. Также орган отвечает за формирование незначительного количества тестостерона. Вырабатываемая жидкость поступает в семявыводящую систему. В канале происходит смешивание со сперматозоидами.

Спермии же образуются в парных мужских половых органах - яичках. Основная детородная способность зависит от качественного состава спермы. Семенная жидкость должна содержать более 50% здоровых клеток. Здоровыми сперматозоидами считаются те, которые обладают следующими качествами:

прямолинейное передвижение;
наличие всех составляющих;
большой процент содержания.

При исследовании спермы обнаруживается несколько групп мужских клеток. Для зачатия подходят не все спермии. Ценность представляют клетки, передвигающиеся прямолинейно. Если у пары длительное время не получилось завести ребенка, причиной может стать отсутствие таких клеток. Также проблема возникает при появлении в сперме большого количества аномальных спермиев. Каждая половая клетка должна состоять из головки, хвостика и шейки. Не все клетки имеют такое строение. Виной бесплодия может стать большое содержание таких сперматозоидов.

При планировании необходимо учитывать и количественное содержание здоровых сперматозоидов. Успешное оплодотворение наступает в случае наличия активных правильных спермиев. Одна проба эякулята должна содержать не менее 70% активных клеток.

Если же у кого-то из партнеров имеется какое-либо нарушение, то забеременеть в день овуляции невозможно.

Патологические факторы женского организма

Так почему не наступает беременность если есть овуляция? Для этого существует масса причин. Основным негативным фактором отсутствия беременности является нарушение гормонального фона. При этом у женщины происходит выход яйцеклетки в каждом цикле. В этом случае следует внимательно изучить содержание прогестерона в организме. Прогестерон отвечает за вторую стадию менструального цикла. Он помогает зиготе закрепиться в эндометриальном слое. Также вещество способствует активному росту плода.

Прогестерон образуется в желтом теле, которое появляется вместо фолликулярного кармана. Для удачного зачатия необходимо определенное содержание прогестерона. В отдельных случаях наблюдается его недостаточность. При обследовании от таких женщин поступает жалоба, что забеременела, но выносить не смогла. Установление причины проводится на 23–25 день цикла. В этот период организм должен содержать достаточное количество прогестерона для вынашивания. Если же его мало, то рекомендуется гормональное лечение.

Также проблема возникает из-за неправильного развития эндометриального слоя. Нормальный зрелый эндометрий должен иметь толщину не менее 11 мм. Идеальной же высотой считается 13 мм. Но иногда ткань не формируется правильно. Такое явление требует обследования на уровень эстрогена. Часто причиной тонкого эндометрия является нехватка эстрогена.

Существует и другая проблема эндометрия, которая сопровождается бесплодием. Она называется эндометритом. На отдельном участке внутреннего слоя маточной полости обнаруживаются клетки, несвойственные для данной ткани. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии. Определить данную причину можно только с помощью ультразвукового обследования. Также обнаружить заболевание можно во время построения графика базальной температуры.

Беременность может отсутствовать и по другим причинам. Наличие скрытой бактериальной инфекции также может помешать нормальному зачатию. Микрофлора половых органов подвергается атаке патогенных микроорганизмов. В этом случае в матке возникают разнообразные нарушения. Часто бактерии не дают сперматозоидам проникать в полость матки. Также они сопровождаются тяжелыми воспалительными недугами. Чтобы у пациентки получилось забеременеть, необходимо сдать мазок из влагалища. Проба исследуется на бактериологическое содержание в лаборатории. Только после тщательного изучения пробы девушке подбирается эффективное лечение.

Причиной невынашиваемости может стать наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни могут негативно воздействовать на питание зиготы или ее закрепление. Опасной патологией считается сахарный диабет и генитальный герпес. Сахарный диабет нарушает трофическое питание тканей органов малого таза. Кровообращение в малом тазу снижается. Органы перестают получать необходимое количество кислорода. Оплодотворенная клетка не получает достаточного объема крови и погибает. В этом случае следует искать негативные причины того, что овуляция есть, а беременность не наступает.

Негативные мужские факторы

Если женщина полностью здорова, а получиться забеременеть так и не удалось, необходимо обследовать мужчину. Выделяются следующие факторы мужского бесплодия:

Для установления причин отсутствия зачатия мужчина должен бывать у врача не реже раза в полгода. Часто причиной того, почему у пары может не получаться беременности, считается азооспермия. В семенной жидкости мужчины содержится малое количество живых здоровых половых клеток. Их количество не превышает 2%. У большинства же пациентов, имеющих данный недуг, семенная жидкость полностью стерильна. Чтобы избежать развития вторичного мужского бесплодия, следует обратиться к андрологу. Он поможет решить деликатную проблему.

Азооспермия наблюдается у мужчин из-за наличия гормональных нарушений, длительного воспаления яичек или генетической особенности. Но проблема может возникнуть и на фоне бактериального хронического простатита. Такую форму заболевания можно обнаружить только при плановом осмотре. Из-за этой болезни железа перестает вырабатывать нормальное количество основы для семенной жидкости. Происходит склеивание здоровых спермиев между собой. Такой мужчина неспособен к полноценному оплодотворению. Если причиной бесплодия является мужское бесплодие, то следует обратиться к андрологу.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только при наступлении овуляции. Но не всегда у таких пациенток наступает беременность. Определением причин бесплодия должен заниматься репродуктолог. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину проблемы. Если же женщина полностью здорова, то патология зависит от мужчины. По этой причине длительное отсутствие беременности должно сопровождаться медицинским осмотром обоих партнеров.

Овуляция и беременность – это естественные физиологические процессы, протекающие в организме женщины и напрямую связанные между собой. Наступление беременности не произойдет без овуляции – очень непродолжительного по времени этапа менструального цикла, который наступает между двумя его фазами и длится, приблизительно, 48 часов.

Вероятность забеременеть во время овуляции – самая высокая, следовательно, данный фактор надо обязательно учитывать парам, планирующим зачатие ребенка. К сожалению, даже наличие овуляции не гарантирует удачного оплодотворения, однако, именно этот этап необходим для зачатия.

Как забеременеть во время овуляции

Овуляция представляет собой процесс разрыва созревшего фолликула, вследствие чего, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Вначале, под воздействием фолликулостимулирующего гормона происходит рост фолликула, который длится до овуляции. Как только фолликул достигнет нужного размера и функциональной активности, резко возрастает концентрация еще одного гормона, лютеинизирующего (ЛГ), который и способствует созреванию яйцеклетки.

Затем в фолликуле образуется разрыв и яйцеклетка выходит наружу – этот момент носит название овуляции. От овуляторного пика ЛГ и до овуляции проходит, примерно, от 36 до 48 часов. После этого, в период желтого тела, яйцеклетка перемещается по маточной трубе, в которой обычно происходит оплодотворение.

Зигота, образовавшаяся в результате зачатия, в течение шести-двенадцати дней попадает в полость матки и закрепляется в ней, после чего, наступает беременность. Если же зачатия не было, то яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток.

Ситуация, когда овуляция была, а беременности нет – совершенно обычная, иначе, оплодотворение наступало бы при каждом созревании яйцеклетки. Если у женщины, планирующей зачатие, беременность не наступает в течение продолжительного времени, то необходимо пройти обследование и определить, происходит ли у нее овуляция или нет.

Овуляция – признак нормально функционирующей репродуктивной системы, а ее отсутствие говорит о каких-то проблемах со здоровьем. Если овуляция есть, но беременность не наступает, то следует поискать другие причины бесплодия.

Супругам, у которых не выявлено проблем в детородной области и присутствует регулярная интимная жизнь, не обязательно знать, когда у женщины наступает овуляция. Оплодотворение, рано или поздно, произойдет в один из благоприятных дней.

Немного иначе обстоят дела у тех пар, где у мужчины не очень хорошая спермограмма: количество сперматозоидов невелико, или они малоподвижны. В этом случае, врачи рекомендуют провести половой акт за один-два дня до наступления овуляции, а перед этим сделать перерыв в несколько дней.

За это время концентрация сперматозоидов возрастет, следовательно, возрастут и шансы на то, что один из них встретится с яйцеклеткой.

Какая вероятность забеременеть при овуляции?

Последние исследования говорят о том, что, вероятность забеременеть при овуляции самая высокая, и составляет 33%. Иными словами, в день овуляции можно забеременеть с вероятностью один к трем, но есть еще дни, когда шансы на зачатие очень высоки.

Можно ли забеременеть перед овуляцией? Да, можно: за день до овуляции вероятность зачатия – 31%, за два дня – 27%, за три – 16%. Связано это с тем, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность еще некоторое время после интимного контакта, поэтому, один из них может «дождаться» полного созревания яйцеклетки.

За четыре и пять дней до овуляции возможность зачатия сохраняется, хотя и не слишком высокая, а вот за шесть дней до нее и ранее способность яйцеклетки к оплодотворению минимальна.

Возможно ли забеременеть после овуляции?

Нет, нельзя, буквально через день после овуляции наступает период, называемый врачами периодом абсолютного бесплодия.

Вероятность забеременеть после овуляции, практически, равна нулю. Чтобы понять, что происходит в этот момент в организме женщины, надо вспомнить о том, о чем говорилось в начале статьи.

Овуляция, по сути, разделяет менструальный цикл на две части: фазу, во время которой происходит созревание фолликула (средняя продолжительность десять-шестнадцать дней), и фазу, получившую название фазы желтого тела. Ее длительность не зависит от менструального цикла и составляет, приблизительно, две недели.

Именно фаза желтого тела и является тем периодом, когда наступление беременности невозможно. Эта фаза начинается на другой день после овуляции и длится до начала менструации. Беременность после овуляции не наступает потому, что зрелая яйцеклетка сохраняет жизнеспособность лишь 24 часа, или даже меньше, после чего уже не может быть оплодотворена, и разрушается. Поэтому, после овуляции можно забеременеть лишь в очень краткий промежуток времени.

Однако, женский организм устроен слишком сложно, поэтому, подобные арифметические расчеты не всегда оправдываются. В связи с этим, на женских форумах часто спрашивают, можно ли забеременеть вне овуляции?

Ведь наблюдается не так уж мало случаев, когда беременность наступала в тот день менструального цикла, который считался совершенно безопасным. Медики связывают это с изменчивостью гормонального фона у женщины, и его зависимостью от эмоционального состояния.

Например, на фоне стресса, менструальный цикл может существенно измениться, а значит, изменения затронут и период овуляции. Как следствие, произойдет выделение яйцеклетки сразу двумя яичниками, в разные дни цикла, поэтому, женщина может забеременеть даже в период месячных.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Отсутствие овуляции говорит о том, что в женском организме не образуется полноценных яйцеклеток, способных к оплодотворению. В такой ситуации говорить о наступлении беременности не имеет смысла, ведь отсутствует самое главное условие для благополучного зачатия.

Как забеременеть при отсутствии овуляции? Прежде всего, выявить причины, по которым произошел серьезный сбой репродуктивной функции у женщины. Скорее всего, проблема заключается в сильном гормональном дисбалансе, который корректируется правильно подобранной терапией.

Если же не удалось установить причины, то прибегают к более радикальному методу: в день предполагаемой овуляции женщине делают инъекцию препарата, вызывающего созревание фолликула и выход яйцеклетки.

Что обозначает термин ранняя и поздняя овуляция

Выше уже говорилось о том, что цикл женщины состоит из двух периодов: до овуляции и после нее. Если продолжительность первого периода может значительно колебаться по времени, то продолжительность второго более стабильна и составляет от 12 до 16 дней. У женщины, чей цикл равен 28 дням, овуляция происходит в его середине. У женщин с коротким циклом первый период — небольшой по продолжительности.

Однако, время наступления овуляции может колебаться в разные месяцы. Например, если привычной для женщины была овуляция на 14-й день цикла, то созревание яйцеклетки и ее выход на 11-й день, можно считать ранней овуляцией.

Ранняя овуляция и беременность – совершенно нормальное явление, просто зачатие, в этом случае, происходит несколько раньше. Если у женщины произошла поздняя овуляция, то беременность также вполне возможна. Иногда зачатие наступает в период, когда, по всем подсчетам, созревание яйцеклетки давно произошло, и она утратила способность к оплодотворению.

В таком случае говорят о том, что была очень поздняя овуляция, и беременность наступила в этот момент.

Овуляция и беременность: как рассчитать день, оптимальный для зачатия?

Существует несколько более или менее достоверных способов, помогающих определить, наступила овуляция или нет. Поскольку при овуляции можно забеременеть с высокой степенью вероятности, этими способами пользуются женщины, которые в ближайшее время хотят зачать ребенка.

Первый способ наиболее простой: созревание яйцеклетки может сопровождаться кратковременными болями внизу живота и усилением сексуального влечения. Подобные симптомы женщина заметит и без посещения врача. Гинекологический осмотр позволяет выявить увеличение количества слизи из шейки матки, и повышение ее вязкости.

Как забеременеть в день овуляции, существует ли более точный метод, помогающий определить период зрелости яйцеклетки? Есть второй способ, который не очень сложен, но требует выполнения определенных манипуляций. При измерении базальной температуры каждый день, наблюдается ее снижение непосредственно в день овуляции, после чего следует резкое повышение на следующий день.

График изменений базальной температуры можно использовать, чтобы составить календарь овуляции. Он помогает спрогнозировать время ее наступления в следующем месяце и выбрать удобный момент для зачатия. Оба вышеописанных способа являются приблизительными, хотя второй более точен.

Третий способ основан на определении в моче уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Существует специальный тест на овуляцию, который реагирует на резкое увеличение в организме количества ЛГ. Повышение наблюдается перед наступлением овуляции, за 24-36 часов до нее.

Тесты проводят по два раза в день, перед овуляцией, за пять или шесть дней до нее. При этом, чтобы повысить точность результатов, необходимо строго соблюдать инструкцию.

Четвертый способ наиболее информативен и связан с наблюдением за развитием и созреванием фолликула с помощью УЗИ. Приблизительно на седьмой день цикла, после того, как менструация закончилась, врач проводит ультразвуковой мониторинг, используя вагинальный датчик.

Затем, каждые два-три дня процедуру повторяют, чтобы отследить подготовку эндометрия. На снимке можно отчетливо увидеть момент разрыва фолликула, а значит, наступление овуляции.

Последним методом пользуются в том случае, когда хотят подобрать самое благоприятное время для оплодотворения, с помощью медицинских процедур: инсеминиции или экстракорпорального оплодотворения. Так как шанс забеременеть в овуляцию очень высок, методики, помогающие определить ее наступление, чрезвычайно востребованы.

Существует гипотеза, что, во время овуляции можно забеременеть ребенком определенного пола. От того, какое время прошло с момента сексуального контакта до овуляции, зависит, будет у пары мальчик или девочка. Базируется это предположение на том факте, что сперматозоиды с Y-хромосомой, ответственные за зачатие мальчика, двигаются по половым путям женщины быстрее, чем сперматозоиды с Х-хромосомой.

Если половой акт совпал по времени с овуляцией, то первыми оплодотворить яйцеклетку успеют Y-сперматозоиды. Напротив, если интимный контакт был за два-три дня до созревания яйцеклетки, то, скорее всего, будет зачата девочка. Пока эта гипотеза не получила серьезного научного обоснования. Вообще, любые попытки спланировать пол ребенка самостоятельно, имеют эффективность 50/50, следовательно, не могут считаться серьезными.

Как определить беременность после овуляции?

Понять, произошло ли зачатие, женщина может, прежде всего, по прекращению менструальных выделений. Однако, можно заметить еще раньше.

Женщины, которые привыкли регулярно измерять базальную температуру, в случае беременности будут наблюдать ее повышение до уровня более 37 градусов. Еще один признак: слабые кровянистые выделения, которые иногда принимают за начавшуюся менструацию. На самом деле, это незначительная отслойка эндометрия. Наконец, определить, произошло ли зачатие, поможет тест в домашних условиях.

Он эффективен даже в том случае, если до предполагаемой задержки остался день или два. Полоска, говорящая о положительном результате, будет видна, просто немного меньше, чем на более поздних сроках. Наконец, признак беременности после овуляции, который позволяет почти со стопроцентной точностью определить, что зачатие произошло: повышение уровня хорионического гонадотропина.

Этот специфический гормон вырабатывается только в организме беременной женщины. Анализ крови, позволяющий выявить наличие хорионического гонадотропина, делается только в условиях стационара.

Как срок беременности рассчитать по овуляции

Если женщина пользовалась одним из вышеописанных способов, чтобы установить дату наступления у себя овуляции, то ей несложно будет рассчитать срок беременности, если зачатие наступило. Конечно, возможна небольшая погрешность, но, в целом, результат будет довольно точным, особенно при использовании УЗИ мониторинга.

Если женщина не отслеживала наступление овуляции, то она может воспользоваться формулой Негеле. Ее применяют врачи-гинекологи для определения срока родов. Для этого от начала последней менструации необходимо отнять три месяца, а затем прибавить семь дней.

Сроки беременности нужно знать врачу, для того, чтобы правильно вести пациентку в этот период, своевременно назначать обследования и анализы и следить, как проходит внутриутробное развитие младенца.

Точное определение срока беременности необходимо, чтобы знать дату родов, ведь их преждевременное или запоздалое наступление отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Самой женщине важно вовремя уйти в декретный отпуск и подготовиться к рождению малыша.

Происходит ли овуляция при беременности?

Профессиональные медики отвечают на этот вопрос отрицательно. Дело в том, что наступившая беременность предполагает серьезные изменения уровня гормонов в организме женщины. Эти изменения направлены на сохранение плода и вынашивание здорового ребенка.

В такой ситуации, созревание еще одной яйцеклетки, т.е овуляция, создает прямую угрозу здоровью женщины и малыша. Поэтому, сама природа позаботилась о том, чтобы овуляция во время беременности не наступала.

Помимо повышения концентрации гормонов, изменения происходят и в репродуктивных органах женщины. Яичники перестают выделять яйцеклетки для оплодотворения, а шейка матки закрывается слизистой оболочки. Если бы, теоретически, произошло еще одно зачатие, то плодное яйцо не смогло бы закрепиться в матке.

Поэтому те женщины, которые интересуются, бывает ли при беременности овуляция, могут не беспокоиться: во время вынашивания ребенка овуляции не происходит.

Ответов

Ситуация, когда оба супруга страстно жаждут ребенка, а зачатие все не происходит, в современном мире встречается довольно часто. Кто-то впадает в панику через пару месяцев регулярной половой жизни оттого, что беременность не наступила, а кто-то годами упорно не прекращает попыток дать начало новой жизни, при этом не обращаясь за медицинской помощью. Через сколько времени наступает беременность в норме, поможет понять данная статья.

Для того чтобы произошло зачатие, необходимы определенные условия.

Мужской организм должен быть способным продуцировать здоровые и подвижные сперматозоиды для оплодотворения женской яйцеклетки. А для успешного оплодотворения в 1 мл эякулята должно быть не менее 20 млн. мужских половых клеток. Пары, стремящиеся как можно быстрее зачать ребенка, допускают серьезную ошибку, полагая, что чем чаще заниматься сексом, тем больше шансов получить желаемый результат. Слишком частые половые акты приводят к тому, что семенники не успевают производить полноценные сперматозоиды, и их количество в эякуляте стремительно уменьшается. Однако и большие перерывы в половых контактах негативно сказываются на качестве спермы – в этом случае страдает качественная, а не количественная характеристика сперматозоидов (снижается их подвижность). Для того чтобы в эякуляте было достаточное количество полноценных и подвижных сперматозоидов, репродуктологи рекомендуют следующий оптимальный ритм половых контактов супружеской пары: 3 раза в течение недели в период предполагаемой овуляции у женщины (мужчине желательно воздерживаться 4-5 дней от семяизвержения до овуляции супруги).

Нельзя забывать, что качество спермы напрямую зависит от образа жизни, который ведет мужчина. Наиболее негативным влиянием на сперматозоиды обладают:

малоподвижный образ жизни;
ожирение;
курение и злоупотребление алкоголем;
частое подвергание организма высоким температурам (2 и более раз в неделю посещение бани, сауны, прием горячих ванн);
ношение тесного белья (в том числе и узких брюк);
хронические стрессовые ситуации.

Изменив эти отрицательные для мужского организма факторы, можно значительно увеличить шансы для зачатия.

Созревание женской половой клетки и ее выход из яичников приблизительно в середине менструального цикла (овуляция). На овуляцию могут влиять множество как внешних, так и внутренних факторов:

неблагоприятные факторы окружающей среды или условия на вредном производстве;
постоянные смены часовых поясов;
диеты и прием препаратов для похудения;
прием гормональных препаратов;
нарушения со стороны эндокринной системы;
стресс;
вредные привычки.

Часть сперматозоидов смешивается со слизью, которую выделяют железы шейки матки, и сохраняют в этой среде активность до своего максимального срока жизни. Поэтому даже если половой акт был за 2-3 дня до наступления овуляции, то может наступить беременность. Об этой особенности мало кто знает, судя по таким вопросам на различных форумах, как: «Через сколько дней наступает беременность после полового контакта?».

контроль созревания фолликулов в яичниках;
наступление овуляции;
образование на месте лопнувшего фолликула временной гормональной железы (желтого тела), которая синтезирует прогестерон;
подготовка эндометрия к имплантации плодного яйца;
контроль самого внедрения в слизистую оболочку матки;
сохранение беременности.

Во время беременности к основным гормонам женского организма присоединяется хорионический гонадотропин (ХГ), который синтезируется непосредственно плодным яйцом.

Во время беременности особую важность приобретает состояние шейки матки. Именно на шейку матки приходится основная нагрузка, которая увеличивается по мере роста плода. При патологических состояниях или процессах в шейке, возможно ее преждевременное раскрытие и выкидыш. Помимо этого, слизь в цервикальном канале при беременности значительно сгущается, превращаясь в слизистую пробку, и тем самым образуется барьер между плодом и внешней средой.

Отсутствие беременности: причины

Официальная медицина дала четкое определение бесплодия: если в течение одного года супружеская пара ведет регулярную половую жизнь, и при этом не использует противозачаточные средства во всех их разновидностях, а зачатие не происходит, то такой брак считается бесплодным. В определении не указывается, но подразумевается, что обязательным условием должно быть то, чтобы и мужчина и женщина находились в репродуктивном (детородном) возрасте. Поэтому если беременность не наступает через год совместной жизни, то необходимо пройти медицинское обследование.

Причинами отсутствия беременности со стороны женского организма могут быть:

Ановуляторные циклы. Имеется в виду, что овуляция не происходит, и не образуется желтое тело (временная железа). Такое явление может быть нормой и наблюдаться у совершенно здоровой женщины в 10-15% циклов за год. Но следует учитывать, что чем старше женщина, тем этот процент выше. Патологией считается, когда ановуляторные циклы принимают систематический характер, и это состояние, несомненно, приводит к бесплодию. Этому способствуют:

сбой в гормональной системе женского организма;
нервно-психические расстройства;
нарушение обмена веществ (особенно жирового);
авитаминоз;
инфекции;
патология гипофиза (который синтезирует фолликулостимулирующий гормон) из-за травм или опухолевого процесса;
поликистоз яичников.

Непроходимость фаллопиевых труб. Ведущую роль в этом патологическом состоянии играет воспаление, в том числе:

инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.);
сальпингит (воспаление маточных труб).

В результате хронического воспаления или оперативных вмешательств могут образовываться спайки, значительно уменьшающие или же полностью закрывающие просвет маточных труб.

Блокада проникновения сперматозоидов через цервикальную слизь. Уже упоминалось о важности слизи в шейке матки для зачатия. Однако бывает такое нарушение в иммунной системе женщины, при котором сперматозоиды мужа воспринимаются как чужеродные агенты и образуются антиспермальные антитела. При их соприкосновении с мужскими половыми клетками происходит обездвиживание последних, а значит, они становятся неспособными к оплодотворению. Возможность зачатия напрямую зависит от количества этих антител – чем их больше, тем меньше вероятность беременности. И даже когда наступает беременность при подобном состоянии, то есть риск для жизнеспособности плода.
Эндометриоз. Причины его возникновения до конца не выяснены. Однако то, что значительную роль играет гормональная составляющая, неоспоримо. При этой патологии происходит разрастание эндометрия в несвойственных ему местах, а также его утолщение. Нередки случаи, когда с первой беременностью никаких проблем у женщины не было, но не наступает вторая беременность. Возможно, что именно эндометриоз тому причина. Особенно если роды были осложненные, и проводились какие-либо медицинские манипуляции, или же было кесарево сечение. Это могло дать толчок для разрастания эндометрия. В большинстве случаев женщина может не знать, что в ее организме происходят значительные изменения – эндометриоз часто протекает бессимптомно.
Патология самой матки. Невзирая на то, что с овуляцией у женщины проблем нет, и проходимость труб хорошая, беременность не наступит, если плодное яйцо не сможет имплантироваться.

врожденные аномалии матки;
кисты;
фибромиомы матки;
полипы.

Психологические причины. Психологи утверждают, что часто беременность не наступает по причинам, которые кроются в психоэмоциональной сфере. Например, глубокой психологической травмой для женщины может быть то, что сама она была нежеланным ребенком в семье. И, даже несмотря на то, что женщина всей душой хочет своего ребенка, тот внутренний блок препятствует (в результате сложных психосоматических механизмов) наступлению беременности. Блокирующими факторами также могут быть:

отсутствие собственного жилья;
огромное желание построить карьеру (подсознательно женщина будет воспринимать ребенка как помеху);
внутренняя неготовность быть матерью;
сложности в семейной жизни;
измены супруга;
страх перед беременностью и последующими родами;
страх потерять физическую привлекательность для мужа в результате изменений, связанных с беременностью;
гипертрофированное желание забеременеть (зацикливание на мнимой или явной проблеме с зачатием влечет за собой хронический стресс).

Таким образом причин для отсутствия беременности множество, и даже не все они вошли в представленный перечень. Но их достаточно, чтобы ответить на часто задаваемый вопрос гинекологам: «Почему не наступает беременность, если есть овуляция?». И несмотря на обилие причин для препятствия беременности, большинство из них возможно устранить.

Не наступает беременность: здоровье мужчины

Следует помнить, что не только проблемы с женским организмом препятствуют зачатию – нарушения в мужской половой сфере также нужно учитывать.

Уже упоминалось, что для оплодотворения должно быть определенное количество полноценных и подвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята. Способствовать их уменьшению могут не только такие банальные и легко устранимые причины, как ношение тесного белья и частое посещение сауны. Это могут быть:

врожденные аномалии развития семенников;
последствия травм;
инфекционные и воспалительные процессы;
иммунологические сбои, ведущие к образованию антиспермальных антител к собственным сперматозоидам;
снижение уровня тестостерона;
последствия хирургических вмешательств;
перенесенный эпидпаротит («свинка») во взрослом возрасте.

Не наступает беременность: профилактика, обследование и лечение

Многие молодые супружеские пары допускают серьезную ошибку, начиная паниковать и подозревать самое неблагоприятное развитие ситуации, если в скором времени после свадьбы не происходит зачатия малыша.

С одной стороны их понять можно, особенно если не наступает первая долгожданная беременность, но с другой стороны, прежде чем предаваться отчаянию, необходимо предпринять определенные меры по изменению образа жизни и уделить максимум внимания улучшению здоровья.

больше бывать на открытом воздухе (конечно же, намного лучше, если это будут прогулки в лесопарковой зоне, а не вдоль оживленной автотрассы);
физическая активность (совсем необязательно становиться профессиональными спортсменами, вполне достаточно для оздоровления организма активных игр на свежем воздухе, пробежек, занятий йогой, фитнесом);
избавиться от вредных привычек, если таковые имеются (алкоголь, сигареты и наркотики являются сильнейшими внутриклеточными ядами, а половые клетки как мужские, так и женские, особенно чувствительны к различным интоксикациям);
заблаговременно позаботиться о витаминизации организма, особенно важно принимать при планировании беременности фолиевую кислоту, железо и кальций (лучше всего принимать витаминно-минеральный комплекс);
мужчинам надо обратить особое внимание на витамины Е и С (они улучшают качество спермы);
очистить организм от накопившихся шлаков (очистительные процедуры, употребление клетчатки);
избегать стрессовых ситуаций;
употреблять в пищу свежие и натуральные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки, зелень);
морепродукты (по заявлению специалистов) благотворно влияют на женскую и мужскую фертильность (способность к зачатию);
не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками;

если есть проблемы с лишним весом, не стоит прибегать к «чудодейственным» диетам – достаточно сбалансировать свой рацион (диеты создадут дополнительный стресс организму, что не повысит шансы зачатия);
исключить из рациона полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления, не злоупотреблять копченостями и консервами, ограничить употребление жареной пищи;
обходить стороной фаст-фуды – в большинстве предлагаемой ими пищи содержатся транс-жиры (существует доказательная база о том, что употребление пищи с высоким содержанием таких жиров приводит к проблемам с зачатием);
мужчинам не стоит злоупотреблять пивом – в нем содержатся эстрогеноподобные вещества, которые конкурируют с мужским тестостероном;
стремиться к гармонии в семейных отношениях – положительные эмоции повышают уровень эндорфина в организме (гормона счастья), что положительно скажется не только на психологической сфере, но и на соматическом уровне;
не принимайте необдуманно лекарственные препараты, у каждого из них есть свои побочные эффекты (особенно это касается гормональных и антибактериальных средств);
если стрессовых ситуаций сложно избежать (например, на работе), подберите для себя приемлемый способ расслабления (медитация, ароматерапия, просмотр комедий, сеансы массажа);
занимайтесь с партнером любовью, а не превращайте каждый сексуальный контакт в попытку оплодотворения.

Признаки наступившей беременности

Для выполнения всех рекомендаций понадобится некоторое время (вероятно от 3-х до 6-ти месяцев), которое понадобится организму для оздоровления и настройке на нужную «волну». Рекомендуется установить для себя сроки, когда нужно будет обратиться к врачам, если беременность не произойдет. Это позволит снять внутреннее напряжение и полностью отдаться оздоровлению собственного организма. Нелишним в это время будет ознакомиться с признаками наступившей беременности:

отсутствие месячных (самый известный признак, хотя далеко не всегда является предвестником беременности);
тошнота (чаще в утренние часы);
повышенная чувствительность к запахам;
изменение вкусовых пристрастий;
если вы регулярно измеряли базальную температуру, то заметите, что на протяжении всей 2-й фазы (лютеиновой) она будет оставаться высокой (под влиянием прогестерона, синтезируемого желтым телом);
повышенная чувствительность молочных желез;
потемнение околососковых кружков (необязательный признак на ранних сроках);
повышенная утомляемость;
возможно учащение мочеиспускания;
эмоциональная лабильность (быстрая смена настроения);
положительный тест на беременность (в первые 2 недели от зачатия тест может показывать отрицательный результат, что связано с еще невысоким уровнем хорионического гормона).

Медицинское обследование при планировании беременности

Если же желанная беременность не наступила, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное медицинское обследование.

Осмотр гинеколога (для супруга – андролога). Гинеколога в первую очередь будет интересовать вопрос – есть ли овуляция у обследуемой женщины. Поэтому надо быть подготовленной к расспросам о регулярности менструального цикла и особенностях его протекания. Лучше всего, если вы будете во всеоружии, и предоставите графики измерения базальной температуры за 2-3 месяца.
Вероятно, что специалист дополнит ваши «домашние заготовки» специальными тестами на овуляцию и УЗИ-мониторингом.
Убедившись, что овуляция есть, а беременность не наступает, обследование будет расширено лабораторными анализами:

анализы крови на инфекции (в том числе передающиеся половым путем);
анализы на гормоны;
влагалищные мазки;
анализы на антиспермальные антитела.

Будьте готовы к тому, что помимо гинеколога будут привлечены и другие специалисты: терапевт (для выявления хронических соматических заболеваний), эндокринолог (для исключения проблем со щитовидной железой и прочими эндокринными железами, дисфункция которых может препятствовать зачатию).
Помимо лабораторных методов, будут назначены инструментальные и другие методики обследования:

УЗИ органов малого таза (позволит получить подробную информацию о состоянии матки и придатков, эндометрия и прочих важных структурах);
кольпоскопия (инструментальный метод, позволяющий осмотреть стенки влагалища и шейку матки);
гистероскопия (эндоскопический метод, позволяющий наглядно оценить полость матки и при необходимости взять биопсию слизистой оболочки);
гистеросальпингография (рентгенологический метод, при котором в полость матки и фаллопиевых труб вводится контрастное вещество).

Супругу помимо осмотра андролога предстоит сдать:

спермограмму;
УЗИ предстательной железы и мошонки;
анализ крови на уровень гормонов и инфекции.

Только после комплексного и всестороннего обследования можно интерпретировать полученные результаты. Не старайтесь делать выводы самостоятельно, доверьтесь специалистам. Если причина, препятствующая зачатию ребенка, будет обнаружена, врач назначит соответствующее лечение:

лечение хронических заболеваний;
гормональная терапия;
восстановление проходимости маточных труб;
лечение инфекций;
улучшение качества спермы мужа лекарственными препаратами;
лечение поликистоза или эндометриоза (наиболее частые причины отсутствия беременности).

Метод устранения причины сугубо индивидуален, и займет определенное время. Возможна и такая ситуация, что не наступает беременность, даже если оба супруга здоровы. В таком случае специалисты рекомендуют искать причину в психологической сфере. Обнаружить психосоматическую причину помогут профессиональные психологи и психоаналитики.