Естественное обезболивание при родах. Массаж во время схваток. Учимся помогать себе

Основные приемы

1. Если вы чувствуете схватки в области живота, можно использовать поглаживание, растирание, растяжение тканей этого участка. Начиная медленное расслабляющее дыхание, положите руки на низ живота или область наибольшей чувствительности. На вдохе поднимаем руки вверх, скользя по бокам живота, на выдохе - опускаем вниз. Возможно, вам захочется изменить скорость движения и силу напора. Одним помогают легкие, едва заметные прикосновения, другим – интенсивные растирания, а некоторым достаточно просто положить руки на живот.

2. Используя нажатия на точки, которые находятся на передних костных выступлениях таза, можно уменьшить ноющую, напоминающую менструальную, боль внизу живота. Для этого необходимо нажимать на указанные точки большими пальцами (ладонями обхватываете себя за таз) или косточками сложенных в кулак пальцев растираете всю переднюю поверхность костей таза.

Не только впереди есть «волшебные точки», на чреслах их тоже более чем достаточно. Независимо от наличия дискомфорта в спине, нажимая на них во время схваток, достигается значительный обезболивающий и отвлекающий эффект. По мере усиления родовой деятельности, -дискомфорт в спине «опускается» вниз, доходя до копчика, поэтому начинать массаж нужно с талии. Обхватив себя за бока ладонями (большие пальцы направлены в сторону живота, указательные на спине), растирают спину и бока по линии талии ребром ладоней. Хорошо помогает или просто поглаживание ладонями, либо более интенсивное растирание чресал тыльной стороной кисти в области запястья или косточками сжатой в кулак руки. Для массажа спины можно использовать деревянные или пластиковые массажеры - в этом случае не так быстро устают руки.

Массаж при совместных родах

Если вы рожает с мужем, мамой или подругой, необходимо заранее научить их приемам возможной помощи.

Во время схваток, которые ощущаются в области живота, партнер может стать позади вас и, обнимая, поглаживать животик. В это время вы, опираясь на него, сможете лучше расслабиться. Также помогает раскачивание вместе.

3. Нажимая на передние костные выступы таза, партнер может эффективно устранять боль от схваток. Вам останется только корректировать его работу: «левее, правее, сильнее, легче...», а своими руками поглаживать животик или спину.

Массажировать вашу спину партнеру намного удобнее, чем вам (вы просто в ответ реагируйте на его действия и подсказываете места дискомфорта). Обняв роженицу со спины в области пояса большими и указательными пальцами обеих рук, партнер начинает делать "пиляющие" движения по линии талии, «обрабатывая» поверхность спины и боков. Женщина при этом может сидеть, стоять, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

4. Хороший обезболивающий эффект дает статическое сдавливание мягких тканей ягодиц, что партнер делает двумя руками, словно сводя мышцы в направлении друг к другу.

5. Одна или две руки, сжатые в кулак, партнер ставит на область чресал и массирует, ориентируясь на советы женщины. При этом не обязательно скользить по коже. Обработав небольшой участок, двигайтесь дальше.

6. Всей ладонью или основой кисти в области запястья партнер растирает вокруг чресал с той интенсивностью и силой, которую подсказывает женщина. Беременная находится в положении сидя, стоя, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

7. Положив руки на чресала, партнер медленно нажимает на спину до тех пор, пока женщина не остановит его. Держать руки в крайнем положении требуется 2 ~ 3 секунды, а затем очень медленно отпустить.

8. Если боль в спине, - помогает раскачка бедрами. Наклон вперед с упором на руки (можно опираться на спинку кровати, стену, плече партнера).

Помните, что ваш партнер переживает роды вместе с вами и малышом, но без вашей подсказки не всегда может почувствовать или догадаться, как именно ему надо действовать. Опираясь на свои ощущения, координируйте его действия, подсказывайте ему.

Во время массажа:

Следите, чтобы губы, шея и плечи оставались расслаблеными;

Все массажные движения должны способствовать расслаблению мышц живота (так легче продолжаются схватки) и отворачивать внимание женщины от болевых ощущений;

Если, массажируя точки, вы не чувствуете облегчения, попробуйте вернуться к ним через некоторое время: возможно, сейчас они еще просто не «работают»;

Интенсивность напора, направление движений рук, скорость растираний и поглаживаний выбирайте, ориентируясь только на свои ощущения в этот период схваток;

Массаж желательно делать через рубашку, избегая прямого контакта с кожей, так лучше скольжения и меньше вероятность появления синяков от интенсивных растираний;

Под конец схваток завершайте массаж похлопыванием, легким пощипыванием, вибрацией мышц пояснично-крестцовый области.

С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства.
Информацию присылайте на почту

Слово «схватки» тесно ассоциируется с болью и страхом, и это естественно. Но настраивать себя на непреодолимые муки все же не стоит. Вспомните слова из песни: «Как вы яхту назовете, так она и поплывет». Вернее будет припомнить другое выражение: «Кто осведомлен, тот вооружен». Поэтому, следует запастись как можно большим количеством информации, о том, как облегчить боль при схватках и при этом оставить силы на роды.

Помощь при схватках

Справляться с любыми трудностями лучше не в одиночку, а в компании близкого человека. Совместная практика родов сейчас небезосновательно популярна. Ваш партнер, будь то мама, лучшая подруга, или любимый человек, помогут вам найти эффективный для вас и естественный способ, как облегчить схватки. Постоянное присутствие оказывает отвлекающий фактор – не оставайтесь «один на один» со своими ощущениями, выплесните и разделите их со своим партнером.

Расслабиться при схватках помогает и хорошая атмосфера. Вид больничной палаты никогда не вызывает положительных эмоций. Возьмите с собой свои любимые вещи – подушку, приятные аудиозаписи или журнал. На первый взгляд эти мелочи не смогут оказать помощь при схватках, но слушая любимые песни или истории из журнала на первом этапе схваток, вы заметно скоротаете время.

Движение – это действенный способ обезболивания при родах. Можно делать все, что уменьшает родовую боль: ходить быстрым или медленным темпом, делать наклоны, раскачиваться в стороны с партнером. К тому же, это полезно и для малыша, ведь для него процесс рождения – это тоже трудное испытание. Вертикальное положение способствует удобному расположению ребенка у зева матки, и он своим весом побуждает ее быстрее раскрываться. Если простая ходьба не помогает справиться с болью, попробуйте прыжки на фитболе, или вис на шведской стенке.

Массаж при схватках

Едва ли не самым эффективным способом, как облегчить боль при схватках является массаж. Массаж активизирует кровообращение, отвлекает, успокаивает. Даже если вы посещали курсы для беременных, то понять, как правильно делать массаж при схватках можно прислушиваясь к себе и своим ощущениям. Расслабляющий, легкий массаж эффективен в промежутках между схватками, в то время как интенсивный практикуют во время схваток. Массаж спины во время схваток, а именно крестцовой области, где находятся нервные окончания, ведущие к матке, способен уменьшить передачу болевого импульса. Обезболивающий массаж во время родов можно проводить всей ладонью, кончиками пальцев или кулаком, главное, чтоб это доставляло облегчение. Эффективным массажем для подготовки к родам считается массирование передних костных выступов таза. Эта стимуляция поможет вам расслабиться и ослабит боль при схватках. Надавливая в области крестцового ромба, можно уменьшить болевые ощущения во время схватки. Массаж при схватках делают кулаком или большими пальцами рук достаточно интенсивными движениями.

Значительное обезболивающее действие оказывает точечный массаж при родах. Его принцип заключается в воздействии на биологически активные точки, это в свою очередь улучшает кровообращение и способствует болеутолению. Существует две основные точки обезболивания при родах: хей-гу и шестая селезеночная. Точка хей-гу расположена в углублении тыльной поверхности кисти между большим и указательным пальцами. Шестая селезеночная находится на внутренней стороне голени – на ширине 4 пальцев выше средней лодыжки. Благодаря массажу этих точек перед родами схватки усиливаются без нарастания боли. Но стимуляция этих точек обезболивания эффективна только при родах, во время беременности, их стимулировать не нужно, так как это может вызвать сокращение матки.

Перечисленные виды обезболивающего массажа при родах не должны вызывать неприятных и отталкивающих ощущений.

Прислушивайтесь к себе, делитесь со своим партнером своими ощущениями, и тогда всё обязательно получится!

В конце беременности будущая мама ожидает, что скоро увидит своего малыша. Важным моментом считаются схватки, к которым необходимо подготовиться. Если понимать физиологию процессов, которые происходят в матке, то многие проходят данный период с минимальными последствиями. При соблюдении определенных правил спазмы можно уменьшить. Во время затишья массаж при родах и схватках облегчает самочувствие роженицы.

Невозможно заранее знать, как будет проходить родоразрешение. Нужно иметь практические навыки, которые помогают руководить ощущениями при родовом процессе, а также контролировать их силу. Сутью массажа является воздействие на зоны, где сконцентрировано большое количество нервных окончаний. В итоге головной мозг получает приятные ощущения, которые быстрее обрабатываются по сравнению с болью от потуг.

Массаж благоприятно действует на состояние нервов, на женский организм в целом. Процесс массажа при родах достаточно сложен. Сначала возбуждаются рецепторы на коже, далее импульс идет по нервным окончаниям, где образуется в ответ положительная реакция.

При воздействии массажа активизируется выработка элементов, помогающих организму приспособиться к серьезной ситуации.

Противопоказания. Существуют определенные препятствия в проведении массажа при родоразрешении. Иногда будущей маме совершенно неприятны различные касания. Тогда не стоит осуществлять воздействия. При отклонениях от нормального протекания родового процесса, слабых родах, гипоксии плода, сильном кровотечении, при потугах нужно отказаться от любого массажа.

Приемы самомассажа

С целью уменьшения болевых ощущений проводится самомассаж при родах и схватках. Получается снять усталость, отвлечься и уменьшить боль.

Последовательность движений:

• найти выступающую точку костей таза. Когда напрягаются мышцы, следует нажимать на нее. Так определяется самая болезненная зона. Осуществляется сильное давление для вызывания маленькой боли и дискомфорта;
• поглаживать поверхность живота сбоку ладошками. Движения проводятся сверху вниз и снизу-вверх с углубленным воздействием;
• кистями рук поглаживать по кругу центр живота, чтобы снизить ощущения боли;
• при помощи кулаков растирать область поясницы. Руки располагать на уровне крестцовых ямочек и проводить вертикальные движения.

Релаксация. В промежутках между схватками занять удобное лежачее или сидячее положение, постараться расслабить все мышцы. Скорость открытия матки и напряжение мышц рта прямо зависят друг от друга. Когда рот закрыт, то и шейка матки тоже оказывается зажатой. Если роженица хочет родить как можно быстрее, но сама себе мешает это сделать. Поэтому стоит освоить некоторые приемы для расслабления. Воздействие похоже на косметическую процедуру.

Техника движений:

1. при помощи пальцев разглаживать кожу на лбу от середины к области висков;
2. от крыльев носа поглаживаниями направлять движения к вискам;
3. при помощи похлопываний фалангами успокоить низ овала лица и рта;
4. между большим и указательным пальцами на руке есть точка, влияющая на сокращения матки.

Между потугами надавливать толчками на нее, должна ощущаться боль. Данные приемы самомассажа при родах и схватках помогают во время гинекологического осмотра. Таким образом, организм возможно обхитрить, а встреча с новорожденным только ускоряется.

Поглаживание. Облегчается боль от сокращений благодаря разминанию талии, боков, всех участков спины. Мамы меньше ощущают муки при давлении на воротниковую зону и обыкновенных касаниях к шее. Массаж во время родов способствует быстрому расслаблению мышц и понижению напряжения при сжатии ягодиц.

Массаж подвздошных костей

Согласно данному принципу болевые ощущения переносится легче. В период потуг воздействуют на тазовые кости, которые находятся под талией с двух сторон живота. Стимулируются обе стороны, растирания активные. Благодаря движениям улучшается кровоток в органе.

Бедра. Обезболивает растирание с помощью ладони области поверхности бедер. Следует перевернуться на бок, прижать ладошку к бедру, гладить от паха к коленям. Как только увеличивается интенсивность потуг, нужно повышать надавливание.

Массаж крестца. Ощущения на начальном этапе процесса родоразрешения схожи с болями при менструации – болит низ живота и область поясницы. В данной ситуации хорошо массажировать крестец, расположенную ниже поясницы. Здесь находится крестцовое нервное сплетение, которое связывается с малым тазом и снабжает органы нервами. Если стимулировать данную зону, то закрывается подача импульса к шейке матки, соответственно, уменьшается боль.

Ягодицы. В зоне ягодиц расположены рефлексы - выход седалищного нерва. Для его обнаружения на ягодице отмечается центр – ямочка, которая болит при давлении. Мышцы тазового дна расслабляются при нажатии. Так роженица отвлекается от родовой боли.

Гидромассаж. Вода эффективно снимает боль в период схваток. В ней нет ощущения тяжести тела, все мышцы ощущают тепло, происходит общее расслабление и разогрев, получается терпеть болевые ощущения. Разрешается стоять под теплым душем и даже после выхода вод.

Точечный. Иногда родоразрешение нуждается в ускорении. Тогда необходимо усиливать давление на активные точки, что стимулирует матку быстрее сокращаться.

Воздействия:

• нащупать точку внутри лодыжки и мысленно массажировать треугольник вокруг косточки. Точки болезненные, поэтому следует надавливать на них;
• определить место снаружи голени – положить ладошку над косточкой. Выше находится болезненная область, на которую и рекомендуется надавливать на этапе потуги.

Точечный массаж при родах усиливает и обезболивает схватки, орган быстрее раскрывается. Также усиливается кровообращение, ткани насыщаются кислородом, что не дает развиваться кислородному голоданию.

Массаж во время родов делается как одной, так и одновременно обеими руками. Основным моментом является интенсивность движений. Допускается надавливание, сильные растирания, постукивания, маленькие хлопки. Если есть желание, воздействуют и на окружающую зону. Заметно облегчает состояние надавливание на ямочки выше ягодиц.

Массаж с помощью помощника

Около 25% женщин заранее готовятся к родовому процессу, воспринимают его, как естественный. При положительном настрое можно получить шанс не дождаться боли. В родоразрешении дискомфорт не бывает систематической.

Правила проведения:

• руки должны быть теплыми, сухими, используются крема и гели для лучшего скольжения;
• применять ароматические масла для глубокого расслабления. Но заблаговременно стоит выяснить, чтобы у роженицы не было аллергии на препараты.

Спазмы постепенно повышаются, а потом спадают. Если правильно в нужный период времени проводить обезболивающий массаж при родах, то боль сводится к минимальной.

При схватках происходит сокращение мышц матки, а затем и живота, поясницы, спины. В результате дополнительного напряжения роженица ощущает в этих зонах боль. Для облегчения состояния необходимо массировать плавно растягивающими движениями мышцы на животе снизу-вверх.

Массаж с помощником:

1. при напряжении вверху живота осуществлять надавливания сверху вниз;
2. поясница относится к чувствительным зонам. Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется массажировать зону вдоль позвоночника. Если женщина облокотится на стул, то поперечные растирания тоже помогают;
3. так как все тело напряжено, потуги кажутся сильно болезненными. Для снятия напряжения массажировать шею и верхний плечевой пояс;
4. отвлечься и расслабиться помогут поглаживания бедер;
5. если будущая мама располагается вертикально, то желательно массировать зону поясницы. Это обезболивающий эффект;
6. рекомендуется надавливать на область ямочек в зоне крестца;
7. обезболивают нажатия на точки, которые расположены внутри ладони.

При схватках происходит перераспределение кровотока, соответственно, женщина чувствует озноб. Замерзают стопы и кисти. Благодаря массажу конечности согреваются. Сначала воздействовать отдельно каждый палец, а затем полностью стопу.

Супруг может проводить массаж при схватках. Если партнер отсутствует, то это не говорит о том, что нужно отказываться воздействий. Любой массаж выполняется самостоятельно, применяя различные способы. Благодаря этому роженица занимает свои мысли и отвлекается.

Еще до родоразрешения следует составить для себя приблизительный план действий. Процесс родов вознаграждается отличным результатом, благодаря которому нужно потрудиться. Это крик появившегося на свет ребенка, первые объятия с мамой.

К сожалению, ни один из известных на сегодняшний день методов медикаментозного обезболивания родов не является совершенным. Все они, так или иначе, влияют на плод и длительность родов и их использование возможно не всегда. Однако существуют методы обезболивания, не имеющие никаких противопоказаний для мамы и малыша.

Методы немедикаментозного обезболивания абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Для того чтобы овладеть этими приемами, требуется только одно — желание!

Активная позиция

Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли. И не только потому, что любое действие отвлекает.

Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным "энергетическим топливом" для работы всех клеток нашего организма является кислород; клетки миометрия (мышцы матки) — не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови; следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается, и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки — покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.

Во-вторых, чувство боли зависит от общего напряжения. Точнее сказать, между этими понятиями — болью и напряжением — существует прямая пропорциональная зависимость. То есть чем больше мы напрягаемся, тем нам больнее, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно "замирают", полностью переставая двигаться. Такое поведение роженицы вызвано страхом перед болью. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. В родах такое поведение не приносит облегчения: "замирая", будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за роженицей. В этом случае существует одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений. Вот примеры наиболее распространенных видов активного поведения во время схватки:

• ходьба по палате или коридору;
• наклоны в стороны и вперед;
• потягивания и повороты всем корпусом;
• покачивающие и вращающие движения тазом;
• переминание с ноги на ногу;
• перенос веса тела с носков на пятки и обратно;
• полуприседания;
• прогибание и выгибание позвоночника;
• в положении лежа: качание тазом, повороты с боку на бок, пружинящие движения бедрами, сведение и разведение ног.

Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки — уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве "родовых" поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела; есть и "лежачие" позы. Однако, для того чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить болезненные ощущения в родах, попробуйте во время схватки принимать следующие позы:

• Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
• Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
• Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена). Поставьте ноги на ширине плеч, руки положите на бедра. Покачайтесь влево-вправо, вперед-назад. Встаньте на кровати на четвереньки, слегка расставив ноги. Попеременно выгибайте и прогибайте спину в позвоночнике.
• Встаньте на кровати в коленно-локтевую позицию, слегка расставив ноги, и покачивайтесь из стороны в сторону. Под локти можно положить подушку. Встаньте на коленях на кровати, руками обопритесь о спинку кровати, Переминайтесь с одного колена на другое. Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
• Сядьте на судно, расположив его на стуле или специальной скамеечке (на сам стул садиться нельзя — это создает излишнее давление на промежность и может навредить малышу). Ноги согните в коленях и разведите широко в стороны (и судно, и скамеечка всегда есть в палате).
• Встаньте у спинки кровати или прикроватной тумбочки. Положите на нее согнутые в локтях руки. Опускайтесь на корточки, как бы провисая на руках,
• Если вы устали и хотите прилечь, ложитесь на бок, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

Есть так называемые "партнерские позы", для которых роженице понадобится помощник, Вот несколько самых простых и удобных позиций для обезболивания схваток:

• Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею, Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
• Встаньте "паровозиком" впереди партнера. Попросите его выставить вперед согнутые в локтях руки (поза боксера). Расставьте широко согнутые в коленях ноги, откиньтесь спиной на партнера и повисните на его руках, как на гимнастических кольцах, не отрывая ноги от пола и покачиваясь (в этой позе роженица фиксируется подмышками на предплечьях партнера).
• Попросите партнера сесть на край стула или кровати, широко расставив ноги. Опуститесь на корточки спиной к партнеру, широко расставив ноги и опираясь на полную стопу, Откиньтесь на партнера и покачивайтесь из стороны в сторону.
• Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться фитболом. Фитбол — это резиновый гимнастический мяч, который обычно используют для занятий аэробикой и пилатесом. С помощью фитбола можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы. Для использования во время схваток фитбол надувают не до конца, чтобы он оставался мягким и пружинящим. На мяче можно принимать все позы, перечисленные выше; кроме того, есть специальные позы с фитболом:

• качаться, вращать тазом, пружинить, перекатываться из стороны в сторону, сидя на мяче;
• встать на четвереньки, грудью, руками и подбородком опираясь на мяч и качаясь на нем;
• лечь на бок, подложив мяч под бок и руку и пружиня на нем;
• опереться на мяч спиной в положении полулежа-полусидя с широко разведенными ногами;
• качаться, отталкиваясь спиной от мяча; сидеть или стоять на коленях, опираясь на мяч вытянутыми руками и пружиня;
• лежать на боку, поместив мяч между икрами ног и пружиня ими.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться "активным" , нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Обезболивающее дыхание

Самый эффективный способ обезболивания родов — специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации — перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз — главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые "гормонами удовольствия", регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли; вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков.

Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать "дыхание животом". В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и обеспечивает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки.

К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает "дыхание свечой". Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох — ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки; по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать "паровозиком", Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере "стихания" схватки, роженица успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе роженице необходимо избежать преждевременных и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать "собачкой". Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании "собачкой" диафрагма — основная мышца брюшного пресса — находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

Волшебные прикосновения

Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж, Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой "популярной" у рожениц массажной зоной является поясница, а точнее — крестцовая область. Крестец — неподвижное соединение позвонков в нижней части позвоночника. В этой области спинного мозга расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя во время схватки крестцовую зону (нижняя часть спины посередине), роженица блокирует передачу нервного импульса, снижая таким образом болевые ощущения. Массаж можно осуществлять как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Если вы не запаслись маслом для массажа — не расстраивайтесь: попросите у акушерки жидкое вазелиновое масло, которое всегда есть в роддоме.

Во время схватки можно стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Выбирайте тот вид массажной стимуляции, который эффективнее всего снижает боль именно вам. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносящим источник болевых ощущений.

Периодически в течение схватки нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки (самую верхнюю часть). Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают роженицу, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки,

Следующий вариант массажа удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней, — от паха к коленям и обратно, В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Вода как помощник

Основной плюс акватерапии — в расслабляющих и обезболивающих свойствах воды. В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновение таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара,

В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные душевые кабины и резервуар с гидромассажем, расположенные в родильном отделении. Помещения для водных процедур в родблоке специальным образом дезинфицируются. Конечно, пребывание в воде во время родов без риска для здоровья роженицы и плода возможно лишь под контролем квалифицированного медицинского специалиста. При пользовании специальной ванной будущая мама должна помещаться в ней целиком, имея возможность поворачиваться и менять положение тела. Температура воды не должна превышать нормальную температуру тела (36,0°С-37,0°С) и не опускаться ниже 30,0°С. Рядом с роженицей (в душе или около массажной ванны) постоянно должен находиться партнер по родам или специалист роддома.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой . После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Если роды протекают без осложнений, посещать душевую можно довольно часто в течение всего первого периода родов. Для этого необходимо два условия: наличие в родблоке душевой, оборудованной для рожениц, и возможность наблюдения за будущей мамой во время водных процедур. Душевые кабины для рожениц делают открытыми (без дверей — для возможности медицинского наблюдения), используют поддоны с "нескользящим" покрытием, а по стенам устанавливают удобные поручни. В течение всего пребывания в душевой рядом с будущей мамой должна неотлучно находиться акушерка или доктор. Конечно, это возможно лишь в случае индивидуального ведения родов; однако, при партнерских родах "наблюдателем" и помощником может стать супруг роженицы.

Оптимального обезболивающего и расслабляющего эффекта можно добиться, используя струю воды, как аквамассажер. Для этого нужно взять насадку душа в руку и, меняя напор воды от слабого до среднего и даже сильного, поливать живот круговыми движениями в течение всей схватки. Если у вас есть помощник, можно попросить его помассировать струей воды поясницу и крестцовую зону. Между схватками стоит сделать напор воды послабее и направлять струю на лицо, плечи, грудь и ноги, добиваясь полного расслабления. Идеальная температура воды для обезболивания в родах 36-40°С; более низкая температура действует на нервную систему возбуждающе, а слишком горячая вода может спровоцировать кровотечение.

Рождение ребенка — самое замечательное событие в жизни женщины. Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит; роды — это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнующее событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Обсуждение

А мне было легче всего именно так как велели лежать - на левом боку! Ни стояние на корточках, ни на четвереньках, ни ходьба не помогали, было мало того, что больно, но еще и очень утомительно.

Абсолютно дилетантская статья, носит чисто теоретический характер. В родильных домах Российской Федерации Вам просто не дадут применить ни одну из этих "методик" облегчения родов. Когда я приняла опроделённую позу для облегчения боли мой врач быстро среагировала: "Это кто тебя так научил? Ну-ка ляг, мне так не нравится".Вот так. А умные книжки мы все читать умеем, не надо заниматься плагиатом.

Комментировать статью "Обезболивание родов"

Имеются одни роды с эпидуральной, хотя настраивалась без. В родах на анестезии настоял врач и В моем случае после введения анестезии, родовая деятельность не ослабла, схватки и потуги 1-е с эпидуралкой, если не она, я бы умерла от боли ибо схватки обезболивали, а...

Обсуждение

Я присоединяюсь к вопросам любопытных, поздравлять или как:)))
По теме не подскажу, рожала оба раза сама, но у меня в плане схваток организм такой что нифига не чувствует до самых родов, так что обезболивание и не нужно, не прозевать бы:)
Единственное - во второй раз кололи что-то (я названия лекарств плохо запоминаю). И реакция у ребенка на это точно была. В настоящий момент выясняем а не являются ли имеющиеся проблемы у ребенка следствием всего этого. Понятно что точно никто не скажет, да и третьи роды у меня вряд ли будут:) Но если бы были - я бы не дала ничего колоть. Только если уж совсем причина серьезная, а так - пусть все естественно. Имхо, разгребать последствия приходится намного дольше и дороже чем потерпеть процесс родов.
Все, имхо конечно.

Ты с какой целью интересуешься? Скоро рожать, а я все пропустила?))
Первые у меня были с эпидуралкой, сделали поздно и плохо. На мой вкус (и я в молодости сама делала эпидуралки другим несчастным людям) занимться этим делом на схватках -довольно хлопотно. Надо же неподвижно зафиксировать тело. Если сватки прут, то свернуться калачиком и лежать неподвижно -бывает проблематично. У меня лично обезболилась одна половина тела-нога, полупоп ица и часть пуза, второй половиной я отлично все продолжала чувствовать.
Еще меня подвело, что меня сразу уложили, доливали в катетер анестетика и всячески суетились, довольно безрезультатно. Спина болела долго и сильно в месте прокола.
Во второй раз я была умнее, не сдавалась, ходила до последнего, обошлась быстро и без обезболивания.
Ну и в целом - ты получается сравниваешь первые и вторые роды-а это не очень корректно. Первые по умолчанию длиннее и сложнее, ну чаще всего так.
Третьи роды мои, надеюсь, будут) и надеюсь еще быстрее вторых) добежать бы)

Обсуждение

Очень нетривиальный взгляд на эпидуральную анестезию. Написана там ерунда всякая, а вот сам видео ролик интересный. Посмотрите, если есть время.

Кстати, 16 часов схваток в певых родах практически норма. Если в первых не было стимуляции, вторые точно пройдут быстрее и легче. Хотя, мне кажется, что с психологической точки зрения вторые роды всегда страшнее, потому что точно уже знаешь какая будет боль.

оттерпев все схватки с первым ребенком, второго рожала с эпидуралью - очень довольна, в 3й раз просто не успели ее поставить, родила за 1ч как приехала в роддом.

Схватки. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Он принес свечку (какую-то обезболивающую) и сказала, что если через 2 часа не поможет, то звать его. но-шпа способствует схваткам елси роды. Она действует расслабляюще на мускулатуру матки, при...

Обсуждение

у меня были ОЧЕНЬ сильные треники во вторую беременность. Начиная с 36-37 недели. Просто очень. При том они еще и с тонусом мешались. Это был ужос. У мамы тоже самое было в первую беременность.
Да кстати, роды у меня начались опять же как треники и довольно долго не усиливались. До 5 см открытия я почти была уверена что это треники. А вот после 6ти см уже разница стала ощутимой.

Мышцы брюшной стенки и тазового дна, будучи расслабленными, не сопротивляются, и каждое сокращение матки безболезненно проталкивает малыша по родовым путям. Если женщина напряжена и боится родов, круговые мышцы шейки матки резко сокращаются. Уменьшается поступление кислорода в матку, а наступивший спазм усиливает болезненные ощущения роженицы. Новая волна болезненных ощущений увеличивает напряжение и недостаток кислорода в родовспомогательных органах матери и тканях плода.

Техника дыхания во время родов

1. В первый период родов происходит раскрытие шейки матки, что сопровождается схватками. Схватки сначала не очень болезненные, рекомендуется дышать с использованием замедленного дыхания. Такое дыхание способствует достаточной доставке кислорода к тканям и органам малого таза и адекватному удалению углекислого газа из них, снимает болевые ощущения и напряжение, характерные для схваток.

Техника дыхания: частота дыхания постепенно замедляется, пока количество дыханий не достигнет 9 в 1 мин (при нормальной частоте дыхания 16-20 вдохов-выдохов в 1 мин). Медленные и глубокие вдохи и выдохи сочетать с активным расслаблением всего тела. Вдох выполнять через нос, выдох - через рот. И вдох, и выдох выполняются на три медленных счета. Для того чтобы было легче поддерживать ритм дыхания, рекомендуется проговаривать про себя следующие фразы: «Вдох для ребенка (делать вдох), выдох для боли (делать выдох)» или «Со мной все хорошо (вдох), со мной все в порядке (выдох)». Во время выдоха должны сокращаться мышцы грудной клетки и диафрагмы (мышцы, расположенные между брюшной и грудной полостями). Таким образом рекомендуется дышать в течение всей схватки. В промежуток времени между схватками следует дышать глубоко и спокойно.

2. Во втором периоде родов (во время изгнания плода) необходимо использовать управляемое дыхание.

Упражнение «задержка дыхания». На два счета производится глубокий вдох, затем, также на два счета - сильный выдох. Повторить два раза. После третьего глубокого вдоха необходимо задержать дыхание на 20 с, после чего полностью выдохнуть воздух из легких. Постепенно надо стараться увеличить время задержки дыхания до 30 с. После того как подготовка завершена, надо приступать собственно к выполнению упражнения.

Положительное воздействие на психику рожающей женщины и уменьшающий боль эффект оказывает и ароматерапия. Для этой цели подойдут эфирные масла лимона, бергамота, розы, корицы, жасмина, герани. Конечно, нужно предварительно проверить, насколько хорошо она их переносит.

До родов это упражнение выполняется следующим образом.

Исходное положение. Встать на пол, ноги поставив на ширину плеч, руки положить на плечи, сделать вдох через нос на два счета, поднимая локти в сторону. Опустить локти обратно к телу и одновременно выдохнуть через нос или рот, также на два счета. Повторить 2 раза. После второго повторения сразу же надо сделать глубокий вдох и задержать дыхание, одновременно описывая согнутыми локтями круги в воздухе. Затем полностью выдохнуть воздух, после чего сделать полный спокойный вдох через нос. Повторить упражнение несколько раз. С каждым повтором стараться задерживать дыхание все дольше и дольше. Затем несколько раз повторить упражнение с задержкой дыхания после выдоха.

Упражнение «Дыхание собаки». При выполнении этого упражнения человек похож на собаку, отдыхающую после бега или во время жары. Этот вариант дыхания ускоряет движение газов по крови, тонизирует весь организм, дает возможность отвлечься от мыслей о схватках, увеличивает доставку кислорода плоду. Техника выполнения: расслабить мышцы лица, рта, нижней челюсти. Во время выполнения упражнения рот должен быть открыт. Произвести серию коротких, частых вдохов и выдохов через рот. Использование этого метода дыхания помогает сдерживать потуги во втором периоде родов, когда производятся защита промежности и выведение головки.

Упражнение на синхронизацию сердцебиения и дыхания. Выполнение этого дыхательного упражнения рекомендуется как один из наилучших способов борьбы с бессонницей. Синхронизированное дыхание дает спокойствие, уравновешенность и другие положительные эмоции. Кроме того, оно оказывает все те положительные эффекты, что и другие дыхательные упражнения.

Нужно принять удобную позу, расслабиться, успокоиться, дождаться, пока дыхание не примет нормальный спокойный ритм. Сконцентрировать внимание на сердцебиении или пульсации сосудов. Если это не удается, можно нащупать биение пульса на сонной (на шее) или лучевой артерии (на запястье). Посчитать пульс и сконцентрироваться на нем. Затем начать синхронизацию дыхания с пульсом, стараясь делать вдох на два пульсовых удара, выдох - на четыре. После того как дыхание в этом ритме не будет приносить дискомфорта, начинать удлинять вдох и выдох, прибавляя по одному пульсовому удару на каждый из них, т. е. вдох должен осуществляться на 3 пульсовых удара, выдох - на 5. Освоив этот ритм, можно продолжать удлинять продолжительность вдохов и выдохов. Каждый человек может подобрать оптимальное для себя, комфортное соотношение продолжительности вдохов и выдохов.

Точечный массаж

Во время схватки рекомендуется производить надавливание (то усиливающееся, то ослабевающее) на одну из перечисленных точек: на локтевом сгибе, между указательным и большим пальцами на обеих руках, на внешнем краю мизинца, между III и IV пальцами на ладонной стороне кисти, на передних и задних остях гребней подвздошных костей (это костные выступы в тазовой части тела). Также уменьшение боли достигается растиранием пояснично-крестцовой области, массажем воротниковой зоны тела. Надавливание на точки и растирание их производят во время схватки, в промежутках между схватками необходим отдых.

Как облегчить боль

Сильные, регулярные схватки - хороший знак нормального протекания родов.

Но если вы чувствуете, что боль полностью завладела вами и вы больше не можете концентрироваться на самом процессе родов, то необходимо попросить медперсонал принять соответствующие меры, которые бы уменьшили боль.

Существует множество методов, помогающих роженице легче переносить боль во время фазы раскрытия. Они направлены на то, чтобы отвлечь ваши мысли от болезненных ощущений или помочь вам преодолеть их. Если этого оказывается недостаточно, то принимаются меры для непосредственного воздействия на восприятие боли.

Облегчение боли естественным путем

Встречаются женщины, которые умеют справляться с родовыми болями и не нуждаются в специальных мероприятиях по их облегчению. Концентрация на своем ребенке, установление контакта с ним (прикладывание рук к животу, ощущение ребенка под своими пальцами, сознательное прослушивание его сердечного ритма) и радость от мысли, что малыш скоро появится на свет, помогают этим матерям выносить даже самые сильные схватки.

Чтобы пережить роды как великое событие и очень значимый момент своей жизни, большинство женщин прибегает к различным способам смягчения боли. Большое значение при этом имеет индивидуальный подход в выборе соответствующих средств. Какой именно метод будет применен, не играет существенной роли. Главное, чтобы он помогал женщине.

Расслабление

Поскольку роды требуют больших энергетических затрат, вам нужно экономно расходовать свои силы. Избегайте ненужной мускульной работы! Легче всего этого добиться путем расслабления после каждой схватки и сознательного устранения всех мышечных зажимов.

Во время схватки важно, чтобы мышцы не сводило судорогой. Поэтому постоянно меняйте свое положение и при этом постарайтесь определить, в какой позе вам удобнее всего расслабляться.

Возможно, вам станет легче, если вы немного походите взад-вперед или сядете на гимнастический мяч.

Многим женщинам помогает расслабиться теплая ванна. Но, может быть, вы даже слушать об этом не захотите и будете прекрасно расслабляться, лежа на боку в кровати. Единственно правильного положения не существует. Испробуйте сами, что подходит именно вам, слушайте свой внутренний голос.

Если причиной ваших болей являются судорожно напряженные мышцы, облегчение приносит прикладывание подушечки с вишневыми косточками или грелки к пояснице. Благотворно действует и горячая ванна. А иногда помогает просто теплая ножная ванночка. Кроме того, возьмите с собой в родильную палату CD с музыкой, которая обычно приводит вас в спокойное, расслабленное состояние.

Акупунктура

Хотя акупунктура и не позволяет достичь полного обезболивания, все же она способна разорвать порочный круг из страха, напряжения и боли. Потому что как раз те ощущения, которые воспринимаются как невыносимые, чаще всего происходят от судорожного сокращения мышц. То есть чем напряженнее мускулы, тем болезненнее становятся схватки и тем больший страх испытывает роженица. В этой ситуации акупунктура действует регулирующим и гармонизирующим образом.

На теле имеется множество точек, которые можно использовать для акупунктуры во время родов. Одна из них - это наивысшая точка на голове, находящаяся на воображаемой линии от одного уха до другого. Следующая важная акупунктурная точка располагается на ладони, прямо в ямке между большим и указательным пальцами.

Если у вас уже был положительный опыт с акупунктурой, то, скорее всего, этот метод окажет вам хорошую поддержку и при родах. Если же, напротив, вы относитесь к иглоукалыванию скептически, то сейчас вряд ли подходящий момент для того, чтобы все-таки изменить свое отношение к нему и убедиться в его действенности. Обязательно заранее предупредите о своем страхе перед иглами или недоверии к этой технике обезболивания. Тогда ваша акушерка будет знать, что акупунктура не принесет вам никакой пользы.

Акупунктура в достаточной степени доказала свою эффективность в подготовительный период.

Регулярное вкалывание игл, начиная с 37-й недели беременности, при известных условиях может привести к уменьшению продолжительности фазы раскрытия маточного зева (см. стр. 300).

Чрезкожная электронейростимуляция

Этот метод заключается в том, что на спине женщины закрепляется прибор, который производит слабые электрические импульсы, они ощущаются как легкое покалывание. Импульсы стимулируют определенные нервные пути, проходящие в спине. Благодаря этой стимуляции болевые сигналы, посылаемые маткой и тканями таза в мозг, ослабляются или даже полностью подавляются. При использовании этого прибора вы можете сами регулировать интенсивность импульсов.

Гомеопатия

Успешное применение гомеопатических медикаментов требует от врача и акушерки хороших профессиональных знаний и большого опыта, поскольку выбор средств и доз должен точно соответствовать индивидуальному состоянию роженицы. Не имея специального образования в этой области, очень трудно подобрать подходящее лекарство.

В качестве противосудорожного средства акушерки часто применяют комплексный гомеопатический препарат «Спаскупрель».

Поскольку гомеопатические медикаменты не оказывают побочного действия, бояться их не стоит, ведь никаких проблем не возникнет даже в том случае, если будет использовано неправильное средство.

Правда, положительное влияние этих лекарственных веществ на протекание родов до сих пор еще не вполне доказано. Однако гомеопатия действительно помогает в отдельных случаях, и это уже достаточный аргумент в пользу того, чтобы ее попробовать.

Старайтесь дышать свободно

Вы можете и не осваивать специальную технику дыхания для родов. Важно только, чтобы во время болезненных схваток вы старались сохранять свое естественное дыхание. Следите за тем, чтобы не задерживать воздух на вдохе и не дышать слишком быстро. Таким способом вы обеспечите и свой собственный организм, и организм вашего ребенка достаточным количеством кислорода. Лучше всего, если вы сконцентрируетесь на спокойных и глубоких вдохах и выдохах.

Прибор ЧЭНС закрепляется на спине и позволяет женщине самостоятельно регулировать болевые ощущения.