Время клинической смерти человека. Что такое клиническая смерть. Ученые дали объяснение свету в конце тоннеля

Смерть – это то, с чем гарантировано столкнётся каждый человек, поэтому интерес в обществе к ней особый.

Многие люди, побывавших в состоянии клинической смерти, описывают, что с ними происходило, а учёные пытаются объяснить явления, происходящие в этом пограничном состоянии с людьми.

В нашем обзоре 10 научных объяснений ощущениям человека во время клинической смерти.

1. Ощущению выхода из тела

Когда люди описывают свои ощущения во время клинической смерти, то очень часто вспоминают о том, что покидали свое тело в виде бесплотного духа. При этом они видели свое тело и людей вокруг со стороны, как бы паря над ним в воздухе. Как полагают ученые, это может быть связано с повреждением височно-теменной доли мозга. Височный узел отвечает за сбор данных, которые поступают от органов чувств, формируется восприятие собственного тела. Повреждение этой части мозга, вполне возможно, приводит к восприятию "извне тела", о котором сообщали многие, побывавшие за гранью жизни.

2. Свет в конце туннеля

Почти каждый человек, который перенёс клиническую смерть, рассказывает о том, что его окружал яркий белый свет, или он несся через туннель, в конце которого виднелся свет. Как описывают подобные случаи люди, которые пережили подобное, белый свет был совершенно потусторонним и сопровождался всеобъемлющим чувством спокойствия. Исследование показало, что у пациентов, которые пережили клиническую смерть, связанную с сердечным приступом, и имели подобные видения, наблюдался повышенный уровень СО2 в крови. Исследователи предположили, что избыток CO2 в крови может оказывать значительное влияние на зрение. Отсюда и туннель, и яркий свет.

3. Образы умерших родственников

Многие люди, которые стояли на грани смерти, видели давно умерших друзей и родственников, которые хотели провести их из мира живых в загробную жизнь. Также за несколько секунд перед глазами проносятся воспоминания обо всей жизни. Ученые предположили, что тому есть научное объяснение.
В то время как избыток CO2 оказывает влияние на зрение людей, находящихся при смерти, недостаток кислорода в мозгу играет не меньшую роль. Хорошо известно, что кислородное голодание может привести к галлюцинациям и даже может способствовать возникновению чувства эйфории. Исследования показали, что у людей во время остановки сердца наблюдался низкий уровень кислорода в мозгу, это может вызывать галлюцинации.

4. Эйфория

Уже давно существует теория, что многие ощущения перед смертью могут быть вызваны выплеском эндорфинов и других химических веществ в мозг из-за сильного стресса. Хотя эта теория не получила подтверждений, с ее помощью можно легко объяснить, почему так много людей, которые стоят на грани смерти, не чувствуют страха или беспокойства.

5. Мозговая активность

Повышенное чувственное восприятие довольно типично для предсмертного состояния. Также проведенное исследование показало, что чувства экстрасенсорного восприятия могут быть вызваны значительным всплеском активности головного мозга в момент перед смертью. Исследование было проведено на крысах, но исследователь Джимо Борджигин считает, что подобная ситуация характерна и для людей.

6. Выход из тела и анестезия

Ощущение выхода из тела может быть вызвано не только повреждением височно-теменной доли, но и анестезией. Хотя люди редко помнят о том, что происходило под наркозом, примерно 1 из 1000 человек испытывает в точности то же самое, что и люди, находящиеся при смерти. Иногда пациенты рассказывают, что видят себя и врачей со стороны во время операции.

7. Искаженное чувство времени

Нейрохирург Эбен Александр написал книгу с подробным описанием своего личного опыта предсмертного состояния, когда он находился в коме из-за менингита. Собственный предсмертный опыт Александра продолжался неделю, в течение которой кора его головного мозга, отвечающая за мысли и эмоции, прекратила функционировать. В это время нейрохирург пережил путешествие в загробный мир. Доктор Оливер Сакс, профессор неврологии предложил очень простое объяснение - галюцинирование произошло фактически за 20-30 секунд, в течение которых он выходил из комы,

8. Галлюцинации

Те, кто однажды стоял на пороге смерти, довольно часто вспоминают, что все видения казались им более реальным, чем все, что они когда-либо испытывали прежде. По словам доктора Оливера Сакса, человека, который имел подобный опыт, "основной причиной того, что галлюцинации кажутся настолько реальными, является то, что они задействуют те же участки головного мозга, что и обычное восприятие".

9. Предсмертные видения

Хотя экстатические судороги довольно редки, и встречаются у очень малого процента людей, пострадавших от височной эпилепсии, всплеск эпилептической активности в височной доле привести к видениям. Во время исследования был проведен ЭЭГ-мониторингпациентов, у которых бились в экстазе на религиозной почве. Выяснилось, что наблюдалось полное сходство показателей с энцефалограмм с пациентами с судорожной активностью в височной доле (почти всегда с правой стороны).

10. Неврология и религия не противоречат друг другу

Доктора Тони Чикориа в 1994 году ударила молния. Через несколько недель после этого случая, Чикориа, который имел докторскую степень в области неврологии, вдруг почувствовал непреодолимое желание научиться играть и писать музыку. Он был поражен этим, и по его собственным словам, "понял, что нет никаких противоречий между религией и неврологией - если Бог хочет изменить человека, то он сделает это при помощи нервной системы и активизации отвечающих за определённые действия участков мозга".

Терминальные состояния

Анафилактический шок

Синкопальные состояния

Утопление

Тепловой удар

Электротравма

Поражение молнией

Отморожение

ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ. К терминальным состояниям относятся стадии (фазы) жизнедеятельности организма, граничащие со смертью (преагония, терминальная пауза, агония, клиническая смерть), когда уже невозможна самостоятельная коррекция глубоких нарушений основных жизненных функций. Терминальным состоянием является и начальная стадия постреанимационного периода. По сути, любое заболевание может привести к терминальному состоянию.

Преагония - это, прежде всего, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся вначале тахиаритмией, тахипноз и патологическими видами дыхания, а затем - брадиаритмией и брадипноэ с одновременным включением в акт дыхания всех вспомогательных мышц с активным выдохом, эйфорией или прогрессирующим угнетением сознания на фоне углубления тотальной ишемии тканей и органов. В этой фазе основные функции организма в определенной степени несовершенно регулируются корой головного мозга.

Терминальная пауза, продолжающаяся до 3-4 мин, наступает после выключения всех уровней регуляции выше продолговатого мозга. В этой фазе наблюдаются резкое угнетение дыхательного центра (апноэ) и брадиаритмия.

Затем дыхательный центр восстанавливает свою активность, что характеризует фазу агонии - последнюю стадию умирания, когда функции органов и систем регулируются неупорядоченной деятельностью бульбарных центров. При этом кратковременно восстанавливается синусовый автоматизм, усиливаются сердечные сокращения, несколько повышается артериальное давление, а также усиливается дыхание. Однако существенного улучшения газообмена не происходит из-за несовершенного акта дыхания: практически одномоментного сокращения мышц вдоха и выдоха. В фазе агонии у некоторых умирающих восстанавливается сознание. Однако ценой такой “вспышки” восстановления жизнедеятельности является последующее полное угасание жизненных функций. Основные клинические проявления агонии:

полная стойкая потеря сознания;

неадекватное атональное дыхание;

судороги;

брадиаритмия с активизацией водителей ритма II, III порядков и последующей асистолией или внезапной фибрилляцией желудочков;

Снижение артериального давления, определяемого на плечевой артерии в виде одиночного глухого удара на уровне 40-30 мм рт. ст.;

Пульс только на магистральных артериях - сонной и бедренной.

Клиническая смерть - обратимая фаза умирания, характеризующаяся определенной жизнеспособностью клеток головного мозга при прекращении спонтанного дыхания и минимально эффективном кровообращении. Продолжительность клинической смерти при нормальной внешней температуре - не более 4 мин. В условиях гипотермии, при отсутствии судорог, у детей продолжительность клинической смерти несколько больше.

Диагностические критерии клинической смерти:

1. Бледные или мраморно-цианотичные кожные покровы.

2. Отсутствие сознания (человек не реагирует на окрик, боль, встряхивание).

3. Отсутствие пульса на сонных артериях (отсутствие кровообращения).

4. Расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет. Известно, например, что расширение зрачков наблюдается уже на второй минуте клинической смерти и свидетельствует о том, что половина времени возможной жизни клеток мозга уже прошла. При этом следует иметь в виду, что при отравлении наркотиками, снотворными, фосфорорганическими соединениями, при клинической смерти в условиях гипотермии наблюдаются узкие зрачки.

5. Отсутствие дыхания.

Нет необходимости в инструментальных методах диагностики клинической смерти (аускультации сердца и легких, регистрации ЭКГ или ЭЭГ), так как это приводит к потере времени возможной реанимации. Подобного рода исследования целесообразны и необходимы лишь при условии одновременного выполнения реанимационных мероприятий, и ни в коем случае они не должны препятствовать их выполнению. Фактор времени начала реанимационных мероприятий играет огромную роль и особенно важен для полноценной последующей психоневрологической реабилитации оживленного пациента.

Если реанимационные мероприятия не проводятся или неэффективны, то через 10-15 мин после клинической наступаетбиологическая смерть (необратимое состояние, когда оживление организма как биологической системы невозможно).

Диагностические критерии биологической смерти:

1. Все признаки клинической смерти.

2. Помутнение и высыхание роговицы, симптом “кошачьего глаза” - вытягивание зрачка по вертикали при сдавливании глазного яблока по горизонтали (ранние признаки).

3. Трупные пятна и трупное окоченение (поздние признаки).

При обнаружении явных признаков биологической смерти (неэффективность сердечно-легочной реанимации в течение не менее 30 мин, неоднократная остановка сердца при проведении реанимации), а также в некоторых случаях документированного нежелания родственников в реанимации больных врач констатирует биологическую смерть, фиксирует все ее признаки, объясняет ситуацию родственникам, а в случаях насильственной смерти сообщает о случившемся в милицию.

Сердечно-легочная реанимация не показана при констатации смерти мозга консилиумом врачей в условиях стационара в процессе лечения больного. Врач скорой медицинской помощи вправе установить смерть мозга в случаях открытой черепно-мозговой травмы и грубого размозжения мозговых тканей или расчленения туловища.

Любому человеку (больному или пострадавшему) в терминальном состоянии необходима сердечно-легочная реанимация, которая заключается в проведении искусственного дыхания (ИВЛ), закрытого массажа сердца (электрокардиостимуляции и (или) дефибрилляции), коррекции метаболических расстройств и профилактики необратимых повреждений центральной нервной системы.

Показанием для реанимации являются признаки клинической смерти - отсутствие сознания, отсутствие пульсации сонных артерий, дыхания.

Основные правила сердечно-л е г о ч н о и реанимации:

1. Больного (пострадавшего) укладывают на ровную твердую основу (пол) с максимально запрокинутой головой и приподнятыми нижними конечностями. Обе ноги реанимируемого поднимают вертикально и удерживают их в таком положении в течение 5-15 с, что увеличивает венозный возврат крови к сердцу до 1000 мл. Если реанимацию проводит один человек, то к следующим процедурам переходят через 5 с, если присутствуют 2 или больше реаниматоров, реанимацию начинают сразу же, удерживая ноги больного вертикально до 15 с, затем фиксируют их в приподнятом положении.

2. Одновременно с обеспечением венозного возврата крови наносят один резкий удар кулаком (ребром ладони) в область нижней половины грудины (регион абсолютной сердечной тупости). Это может восстановить сердцебиение, прекратив фибрилляцию желудочков, однако второй удар может вызвать остановку сердца.

3. Если после удара деятельность сердца не восстановилась, то начинают закрытый массаж сердца - способ экстренного поддержания искусственного кровообращения путем ритмичного сжатия сердца между грудиной и позвоночником. Во время закрытого массажа сердца руки реаниматора располагаются одна на другой так, чтобы основание ладони, лежащей на грудине, находилось строго по средней линии на 3-4 см выше мечевидного отростка. Смещение грудины к позвоночнику осуществляется энергично и плавно, строго перпендикулярно на 4-5 см за счет массы реаниматора, не сгибая рук. Продолжительность каждой компрессии должна быть равна интервалу между ними, а частота - примерно одно надавливание в секунду (контроль эффективности - появление при каждом надавливании пульса на сонной артерии, а при регистрации ЭКГ - появление комплекса QRST или зубца Т). Если массаж проводится правильно, то можно достичь циркуляции крови в сонной артерии, составляющей примерно 1/3 от нормы, при систолическом давлении в ней до 90-100 мм рт. ст.

4. Необходимо следить за реакцией зрачков, так как это простой и лучший показатель состояния больного. Зрачки, сужающиеся на свету, указывают на то, что насыщение организма кислородом и мозговое кровообращение достаточны. Широкие зрачки, не реагирующие на свет, свидетельствуют о том, что в мозге произошли (происходят) фатальные нарушения. Однако это не самый зловещий признак, так как нормальная реакция зрачков может измениться под влиянием медикаментов (атропин, морфин).

5. Для проведения ИВЛ голову пациента удерживают в запрокинутом состоянии, подведя одну руку под шею, а другую положив на лоб. Выдвигают вперед нижнюю челюсть больного, захватывая 2-4 пальцами обеих рук ее восходящие ветви возле ушной раковины и смещая их кпереди таким образом, чтобы нижние зубы оказались впереди верхних или в одной плоскости с ними, оттягивают к подбородку большими пальцами нижнюю губу. При наличии во рту съемных зубных протезов или других инородных тел их извлекают, очищают ротовую полость от слизи и рвотных масс пальцем или тампоном.

6. Воздух вдувают непосредственно в рот (нос) пациенту, или в воздуховод, или с помощью мешка Амбу (Ambu-automatic manual breathing unit) с тугой маской - через 5 массажных движений с частотой 12 вдуваний в минуту (при одном реанимирующем - по 2 вдувания подряд через каждые 15 массажных движений). С этой же целью используют мешок PMR (Puritan manual resuscitator). Минимально необходимый объем рассчитывают в миллилитрах как произведение массы тела реанимируемого и коэффициента 7. Важно обеспечить достаточный объем искусственного вдоха (0,7-1 л). По возможности используют чистый кислород.

7. Проводят интубацию трахеи.

8. По сопротивлению в момент вдоха, экскурсии грудной клетки и звуку выходящего из легких воздуха постоянно контролируют проходимость дыхательных путей.

9. При регургитации желудочного содержимого используют прием Селлика (прижимают гортань к задней стенке глотки), голову пациента поворачивают в сторону, удаляют содержимое из полости рта и глотки с помощью отсоса или тампона.

10. Каждые 5 мин реанимации в вену струйно вводят по 1 мг адреналина (1 мл 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида).

11. Постоянно контролируют эффективность реанимации: исчезновение бледности (цианоза) кожных покровов и слизистых оболочек, сужение зрачков и появление их реакции на свет, появление спонтанного дыхания и пульса на сонных артериях.

Начинать реанимацию нужно с ИВЛ. Однако практикующий врач часто сталкивается с внезапно умирающим человеком -практически здоровым или больным, который ранее находился во вполне удовлетворительном состоянии или почувствовал ухудшение в предшествующие 6 ч. Внезапная смерть у подавляющего числа людей обусловлена фибрилляцией желудочков (сердца), основной причиной которой является ИБС. Маркерами префибрилляторных состояний у больных ИБС могут быть экстрасистолы высоких градаций, особенно частые эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии. Достоверно фибрилляция желудочков диагностируется только по ЭКГ (в клинике - на кардиомониторе).

Кроме того, фибрилляцию желудочков часто наблюдают у людей в состоянии асфиксии, переохлаждения, после электротравмы и поражения молнией, при отравлении фосфорорганическими соединениями, передозировке сердечных гликозидов. Именно поэтому при внезапной смерти реанимационные мероприятия необходимо начинать с попыток восстановления синусового ритма ударом по грудине, как это описано ранее.

Дефибрилляцию осуществляют электрическим разрядом с энергией 200 Дж “вслепую”, не теряя времени на инструментальные диагностические мероприятия, если ее можно выполнить в течение 30-40 сек после наступления клинической смерти - только этим можно добиться восстановления синусового ритма. При неуспехе и сохранении фибрилляции (фибрилляцию обязательно нужно зарегистрировать на ЭКГ) немедленно повторяют разряд с энергией 300 (затем 360) Дж.

При резистентных к дефибрилляции формах фибрилляции сердца очередной разряд осуществляют через 1 мин после внутривенного введения лидокаина в дозе 1,5 мг/кг (при необходимости данную процедуру повторяют). При отсутствии эффекта пациента дефибриллируют снова, но после введения орнида в дозе 5 мг/кг, а затем - 10 мг/кг или после внутривенного введения 1 г новокаинамида.

Прогноз реанимации неблагоприятный в тех случаях, когда после дефибрилляции наступает асистолия желудочков или сердца. В таких случаях повторно вводят адреналин и атропин, иногда используют введение 240-480 мг эуфиллина.

Натрия гидрокарбонат применяют при продолжительной реанимации, безукоризненном проведении ИВЛ, желательно под контролем КОС. Применение натрия гидрокарбоната показано лишь у пациентов с эффективной ИВЛ. В противном случае возможно парадоксальное усиление внутриклеточного ацидоза, так как двуокись углерода, образующаяся при расщеплении соды и не удаляющаяся при дыхании, легко проходит через мембрану в клетку, а гидроксильная группа остается вне клетки. Неконтролируемое введение натрия гидрокарбоната приводит к гиперкапническому ацидозу (вне- и внутриклеточному), гипернатриемии, гиперосмолярности, снижению оксигенации тканей и возбудимости миокарда, уменьшению коронарного кровотока, эффективности адреномиметиков и самой дефибрилляции.

Необходимое количество натрия гидрокарбоната (ммоль) рассчитывают, умножив 0,3 на дефицит оснований (ммоль/л) и на массу тела пациента (кг). Половину рассчитанной дозы вводят внутривенно струйно, вторую половину - капельно, стремясь снизить дефицит оснований до 5 ммоль/л и меньше при значениях рН крови 7,3-7,4.

При невозможности проведения лабораторного контроля натрия гидрокарбонат вводят сначала в дозе 1 ммоль/кг (2 мл/кг 4 % раствора натрия гидрокарбоната), а затем по 0,5 ммоль/кг (1 мл/кг) через каждые 10 мин реанимации.

Препараты кальция при реанимации усиливают реперфузионное повреждение тканей, нарушают энергетический обмен, стимулируют образование эйкозаноидов (продуктов обмена арахидоновой кислоты), способствующих увеличению проницаемости мембран клеток, развитию микротромбозов, вазоспазма, бронхоконстрикции. Поэтому при реанимации препараты кальция показаны только пациентам с гиперкалиемией, а также при передозировке антагонистов кальция.

Наружная электрокардиостимуляция (ЭКС) - простой метод, доступный для использования на догоспитальном этапе, позволяет выиграть время для проведения эндокардиальной ЭКС. Электроды стимуляторов типа Zoll накладывают на область сердца и левую лопатку и, подбирая амплитуду и частоту электрических импульсов, добиваются эффективной ЭКС. Чреспищеводная ЭКС левого желудочка показана в случаях асистолии желудочков, а также в случаях АВ-блокады II-III степени с тяжелыми нарушениями гемодинамики, угрозой развития фибрилляции желудочков или синдрома Морганьи - Адамса - Стокса. У пациентов с синдромом слабого синусового узла или СА-блокадой проводят чреспищеводную стимуляцию левого предсердия.

Лечение после проведения реанимации. После восстановления синусового ритма все больные, перенесшие фибрилляцию желудочков, нуждаются в постоянном визуальном наблюдении, мониторировании ЭКГ, длительной оксигенотерапии, профилактике рецидивов клинической смерти, вероятность которой весьма высока в течение нескольких часов после дефибрилляции.

Наибольшей профилактической (антифибрилляторной активностью) обладает лидокаин, по-прежнему остающийся препаратом первой линии (М.С. Кушаковский, 1998). После внутривенного струйного введения 80 мг лидокаина эффективно и безопасно 300 мг препарата (5 мг/кг) ввести внутримышечно, повторяя внутримышечные инъекции в той же дозе через каждые 3-4 ч. Альтернативой лидокаину может быть тримекаин.

В случаях побочных эффектов лидокаина (тримекаина) переходят к препаратам второй линии, среди которых предпочтение отдается мексилетину (мекситилу).

Контроль и коррекция КОС, а также внутривенное капельное введение антигипоксантов всегда показаны после длительной реанимации и многократной фибрилляции желудочков.

Реанимированные больные отличаются повышенным риском рецидива фибрилляции желудочков. Летальность в течение года после реанимации составляет 25 %, а в течение 2 лет - почти 30 %.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Анафилактический шок -это внезапно развивающееся состояние с иммуноопосредованной декомпенсацией кровообращения, тканевой гипоксией, нарушением микроциркуляции, развивающееся в сенсибилизированном организме после повторного поступления в него аллергена.

В патогенезе анафилактического шока выделяются 3 стадии: 1) иммунологическая;" 2) иммунохимическая; 3) патофизиологическая.

В иммунологической стадии формируется повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма, начинающаяся с момента первого поступления в него аллергена, выработки на этот аллерген белков класса иммуноглобулинов Е (IgE) и продолжающаяся до акцепции последних специфическими рецепторами мембран тучных клеток и базофильных лейкоцитов.

Фаза сенсибилизации продолжается 5-7 сут, но после введения “готовых” антител (сыворотки) сокращается до 1 сут. Нередко сенсибилизация организма протекает скрыто, длится многие годы и десятилетия.

Иммунохимическая стадия начинается с момента повторного поступления аллергена в уже сенсибилизированный организм. Аллерген взаимодействует с двумя молекулами IgE, фиксированными на мембранах (рецепторах) тучных клеток или базофильных лейкоцитов. Следствием этого является дегрануляция тучных клеток с высвобождением биологически активных веществ (гистамина, МРС анафилаксии, ряда кининов и простагландинов, гепарина).

Патофизиологическая стадия проявляется активным действием выделившихся веществ и появлением клинических признаков: зуда кожи и отека тканей (особенно в месте попадания аллергена), ларингоспазма и бронхоспазма, отека гортани (легких), гипотензии, тахиаритмии, болей в животе, тошноты, рвоты, иногда диареи. Гипотензия представляет собой результат критической гиповолемии, обусловленной неадекватной вазодилатацией, резким повышением проницаемости мембран капилляров, проникновением плазмы в интерстициальное пространство. При этом объем циркулирующей крови в течение нескольких минут может уменьшится на-20-40 %. Бронхоспастические реакции провоцируются гистамином, МРС анафилаксии, простаг-ландином F 2a , тромбоксаном А 2 .

В практической деятельности к анафилактическому шоку относят и анафилактомдные реакции, клинические проявления и лечение которых одинаковы, а дифференциация крайне затруднительна.

В основе анафилактоидных реакций нет иммунного механизма, а имеет место прямое высвобождение гистамина под влиянием чужеродных веществ (ксенобиотиков), например мышечных релаксантов, рентгеноконтрастных веществ, декстранов. Такие реакции возникают без предварительной сенсибилизации, всегда неожиданно у пациентов, которые подобные препараты никогда не принимали.

Анафилактический шок и анафилактоидные реакции чаще всего осложняют лекарственную терапию и диагностические процедуры, сопряженные с назначением лечебно-диагностических препаратов. Любое лекарственное средство (даже вода для инъекций!) может вызвать аллергическую реакцию и шок.

Наиболее часто анафилактический шок развивается после внутривенного (парентерального) введения лекарственных препаратов. Однако примерно 10 % людей с генетически обусловленной аллергической и атонической готовностью может погибнуть от анафилактического шока при попадании аллергена через дыхательные пути или пищеварительный тракт.

При развитии анафилактического шока доза и способ введения аллергена особой роли не играют. Скорость развития шока может быть от нескольких секунд (“на игле”) до нескольких часов. Чем короче предшоковый промежуток, тем тяжелее его клинические проявления и тем вероятнее внезапная смерть.

При возникновении анафилактического шока погибает каждый четвертый человек (25 %).

В клинической картине анафилактического шока выделяют 5 вариантов: типичный (классический), гемодинамический, асфиктический, абдоминальный и церебральный.

Типичный вариант встречается наиболее часто и характеризуется тем, что у больного внезапно появляются чувство страха смерти или депрессия. При этом отмечаются слабость, ощущение зуда и покалывания в области лица и конечностей, жара в языке, голове, шум и звон в ушах, головокружение и внезапная головная боль, нарушения зрения и слуха. У больных в то же время затрудняется дыхание на вдохе, а затем и на выдохе, появляются загрудинные боли, а также боли в животе.

При объективном исследовании обнаруживаются:

Гиперемия кожных покровов или их бледность;

Преимущественно уртикарная сыпь, отек век, губ, лица;

Одышка, кашель, выделение пены изо рта;

Глухие сердечные тоны, тахиаритмия, гипотензия с преимущественным снижением диастолического артериального давления (коллапс);

При аускультации легких определяются участки “немого” легкого (бронхоспазм) и влажные хрипы;

Нарушение сознания вплоть до комы;

Клонические судороги или развернутые судорожные припадки с непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.

Гемодинамический вариант характеризуется преобладанием синдромов нарушения кровообращения: этот вариант шока требует тщательной дифференциации аллергического некроза миокарда с инфарктом миокарда и обязательной регистрации ЭКГ в динамике.

Асфиктический вариант шока развивается, как правило, у лиц, страдающих хронической легочной патологией, и характеризуется преобладающей симптоматикой острой дыхательной недостаточности (отек гортани, ларингоспазм, бронхоспазм, отек легких). Этот приступ обычно дифференцируется с приступом бронхиальной астмы. ,

Абдоминальный вариант шока таит в себе большую опасность из-за ошибочной трактовки его проявлений, напоминающих острую брюшную патологию. Обычно при этом варианте развития анафилактического шока доминируют боли в животе, признаки раздражения брюшины (перитонизм), тошнота, рвота, метеоризм, отек языка, гипотензия, тахикардия. Дифференцировать этот вариант течения шока с прободными язвами желудка и 12-перстной кишки, острой кишечной непроходимостью, абдоминальными вариантами инфаркта миокарда можно только при динамическом наблюдении в стационаре многопрофильной больницы.

Церебральный вариант течения шока выявляется редко, для него характерно превалирование признаков поражения нервной системы: сильная головная боль, психомоторное возбуждение, тягостное ощущение близкого конца (страх смерти), парестезии, ригидность мышц затылка, эпилептиформные судороги, нарушение сознания, непроизвольные отправления. Прогноз при этом варианте неблагоприятный (возможна смерть). Основной дифференциальный диагноз проводится с острым нарушением мозгового кровообращения.

Течение анафилактического шока может быть острым злокачественным (молниеносным), острым доброкачественным, абортивным, затяжным и рецидивирующим.

Острое злокачественное течение чаще обнаруживается при типичном варианте шока. Больной не успевает иногда высказать свои жалобы, в течение нескольких минут (до получаса) у него развиваются глубокий коллапс и кома, быстро прогрессирует дыхательная недостаточность, весьма характерна резистентность к противошоковой терапии. Нередко сами противошоковые мероприятия могут усугублять тяжелое состояние больного, особенно часто это наблюдается при невозможности собрать точный аллергологический анамнез. Как правило, диагноз такого течения шока ставят ретроспективно.

При остром доброкачественном течении шока наблюдаются оглушение пациента, относительно умеренные нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обычно противошоковая терапия оказывается эффективной.

Затяжное течение шока выявляется во время активной противошоковой терапии типичного варианта течения шока на препараты пролонгированного действия, например бициллины. У больных обнаруживается устойчивость к противошоковой терапии, часто развивается тяжелая полиорганная недостаточность.

Рецидивирующее течение характеризуется относительно быстрым развитием повторного шока через несколько часов или суток после успешного первоначального купирования его основных симптомов, причем рецидивы нередко протекают более остро и тяжело, чем первичный шок, а терапия рецидивов часто характеризуется малой эффективностью.

Абортивное течение шока характеризуется довольно быстрым самокупированием типичного варианта. Это наиболее благоприятный для больного вариант течения шока.

Часто шок осложняется развитием аллергического миокардита, вплоть до некрозов миокарда, гепатита, гломерулонефрита, энцефалита.

Основными причинами смерти являются механическая асфиксия, острая сосудистая недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность, отек мозга.

При шоке необходима экстренная терапия на догоспитальном этапе, направленная на прекращение поступления аллергена в организм человека, поддержания его основных жизненных функций. Все выжившие больные госпитализируются в отделения реанимации многопрофильных больниц, где проводится интенсивная терапия и наблюдение за ними в течение 2 нед.

Лечение шока начинают с блокирования дальнейшего поступления аллергена в организм больного (прекращение инфузии препарата, осторожное удаление жала насекомого, наложение жгута проксимальнее места поражения, местное охлаждение холодной водой или льдом) и укладывания его в положение Тренделенбурга.

Реанимация или интенсивная терапия проводится по общепринятой методике. Если удалось произвести пункцию вены, то через систему для инфузии вводят (методом титрования) адреналин в разведении 2,5 мкг/мл со скоростью 20-60 капель в минуту до достижения уровня артериального систолического давления 90 мм рт. ст. и выше. При невозможности титрования раствор в разведении 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина на 20 мл кристаллоида вводят медленно внутривенно по 0,5-1 мл с интервалами в 30-60 с в зависимости от состояния больного и ответной реакции артериального давления. При невозможности введения в вену его вводят в корень языка (0,5 мл 0,1 % раствора адреналина в 10 мл кристаллоида) путем пункции кожи справа или слева на 3 см медиальнее от середины горизонтальной дуги нижней челюсти в направлении нёба на глубину 4-5 см. Равная доза препарата вводится внутримышечно или подкожно при удержании больным систолического артериального давления на уровне 80-90 мм рт. ст.

На планете не родился такой человек, который может спокойно относиться к смерти. Такие мысли у большей половины человечества вызывают страх. В чем причина боязни? Болезнь, бедность, стрессы, трудности нас не пугают, но почему смерть заставляет бояться, а человеческие рассказы переживших доводят до дрожи? Может быть, причина в том, что даже о тяжелой болезни есть пара строк, а про жизнь в загробном мире вообще не знаем, кого спросить.

Прошлое воспитание лишний раз доказывает: ведь практически все жители планеты уверены в том, что жизни после смерти не существует. Не будет больше ни рассветов, ни закатов, а также встреч с близкими и теплых объятий. Пропадут все важные чувства: слух, зрение, осязание, обоняние и т. д. Что бывает после смерти и правдивы ли рассказы людей, переживших клиническую смерть, поможет разобраться эта статья.

Из чего состоит наше тело

Каждый имеет физическое тело и бестелесную душу. Ученые и эзотерики открыли такой фактор, что у человека имеется несколько тел. Помимо физического, есть и тонкие тела, которые, в свою очередь, делятся на:

  • Эфирное.
  • Астральное.
  • Ментальное.

Любое из этих тел обладает энергетическим полем, которое при объединении с тонкими телами образуют ауру или, как ее еще называют, биополе. Что касается физического тела, то его можно потрогать и увидеть. Это тело наше основное, которое дается нам при рождении на определенный временной промежуток.

Эфирное, астральное и ментальное тело

Так называемый двойник физического тела не имеет цвета (невидимый) и называется эфирным. В точности повторяет всю форму основного тела, к тому же имеет одинаковое энергетическое поле. После смерти человека окончательно разрушается по истечении 3 дней. По этой причине погребальный процесс не начинают раньше 3 суток после гибели тела.

«Тело эмоций», оно же астральное. Переживания и эмоциональное состояние человека способно изменять личное излучение. Во время сна способно отсоединяться, именно поэтому, просыпаясь, мы можем вспомнить сновидение, которое является лишь путешествием души в тот момент, пока физическое тело покоится в ложе.

Ментальное тело отвечает за мысли. Абстрактное мышление и контакт с космосом отличает это тело. Душа выходит из основного тела и отделяется во время смерти, стремительно направляясь к высшему миру.

Возвращение с того мира

Практически у каждого рассказы переживших клиническую смерть людей вызывают шок.

Кто-то верит в такую удачу, а другие скептически относятся в принципе к такому роду смерти. И все же, что может случиться за 5 минут в момент спасения реаниматорами? Неужели на самом деле после жизни существует загробный мир, или же это просто фантазия головного мозга?

В 70-х годах прошлого века ученые тщательно начали исследовать этот фактор, на основе чего и вышла книга «Жизнь после жизни» Реймонда Муди. Это американский психолог, который за десятилетия совершил много открытий. Психолог считал, что для ощущения внетелесного бытия присущи такие стадии, как:

  • Отключение физиологических процессов организма (установлен тот факт, что умирающий слышит слова врача, который констатирует смерть).
  • Неприятные шумные звуки с нарастанием.
  • Умирающий покидает тело и с невероятной быстротой движется по длинному тоннелю, где в конце виден свет.
  • Пролетает перед ним вся жизнь.
  • Происходит встреча с родными и знакомыми, которые уже покинули живой мир.

Рассказы людей, переживших клиническую смерть, подмечают необычное раздвоение сознания: вроде как все понимаешь и осознаешь, что происходит вокруг во время «смерти», но почему-то не получается контактировать с живыми людьми, которые находятся неподалеку. Удивительным является еще и тот фактор, что даже слепой с рождения видит яркий свет в смертельном состоянии.

Наш мозг помнит все

Наш головной мозг запоминает весь процесс в тот момент, когда наступает клиническая смерть. Рассказы людей и исследования ученых нашли объяснения необычным видениям.

Фантастическое объяснение

Пайэлл Уотсон - это психолог, который считает, что в последние минуты жизни умирающему видится его рождение. Знакомство со смертью, как говорил Уотсон, начинается со страшного пути, который необходимо преодолеть каждому. Это родовой путь в 10 см.

«Не в наших силах в точности узнать, что творится в создании малыша в момент рождения, но, возможно, эти все ощущения схожи с разными фазами умирания. Ведь может быть, что предсмертные картины, всплывающие перед умирающим, как раз-таки и являются переживаниями в процессе рождения», — так считает психолог Пайэлл Уотсон.

Утилитарное объяснение

Николай Губин, врач-реаниматолог из России, придерживается мнения, что появление тоннеля - это токсический психоз.

Это сон, который похож на галлюцинации (к примеру, когда человек видит себя со стороны). В процессе умирания зрительные доли большого полушария уже подверглись кислородному голоданию. Зрение быстро сужается, отчего остается тонкая полоса, которая обеспечивает центральное видение.

По какой причине пред глазами проносится вся жизнь, когда наступает клиническая смерть? Рассказы переживших не могут дать четкого ответа, но вот у Губина есть свой вариант толкования. Начинается стадия умирания с новых частичек мозга, а оканчивается старыми. Восстановление важных функций мозга происходит наоборот: оживают сначала старые участки, а после - новые. Именно поэтому в воспоминаниях людей, вернувшихся из загробного мира, отражаются более запечатлевшиеся фрагменты.

Тайна темного и светлого мира

«Иной мир существует!» — ошеломленно говорят медицинские специалисты. Откровения людей, переживших клиническую смерть, имеют даже детальные совпадения.

Священники и врачи, которые имели возможность пообщаться с пациентами, вернувшимися из другого мира, зафиксировали тот факт, что все эти люди имеют общее свойство душ. По приходе с небес одни вернулись более просветленными и спокойными, а другие, возвратившись из ада, на протяжении длительного времени не могли успокоиться от увиденного кошмара.

Прослушав рассказы переживших клиническую смерть, можно сделать вывод, что рай - наверху, ад - внизу. Именно так и прописано в Библии про загробный мир. Пациенты описывают свои ощущения так: спускавшиеся вниз - встречали ад, а взлетавшие вверх - попадали в рай.

Из уст в уста

Немало людей смогли пережить и понять, из чего состоит клиническая смерть. Рассказы переживших принадлежат жителям всей планеты. К примеру, Томас Уэлч смог выжить после катастрофы на лесопилке. Впоследствии он рассказывал, что на берегу горящей бездны ему были видны некоторые люди, которые погибли ранее. Он начал жалеть, что так мало переживал о спасении. Зная заранее все ужасы ада, он жил бы по-другому. В это мгновение мужчина увидел человека, шедшего вдалеке. Незнакомый облик был светлым и ярким, излучал доброту и могучую силу. Уэлчу стало понятно: это Господь. Только в его власти спасение людей, лишь он может забрать к себе обреченную душу на муки. Внезапно он повернулся и посмотрел на нашего героя. Этого было достаточно, чтобы Томас очутился снова в теле и его разум ожил.

Когда сердце останавливается

В апреле 1933 года, пастора Кеннета Хейгина из поглотила клиническая смерть. Рассказы переживших клиническую смерть очень похожи, именно по этой причине ученые и медики считают это реальными событиями. Сердце Хейгина остановилось. Он рассказывал, что, когда душа покинула тело и достигла пропасти, он ощутил присутствие духа, который куда-то вел его. Внезапно во тьме зазвучал могущественный голос. Понять, что было сказано, мужчина не смог, но это был голос Бога, в последнем он был уверен. В этот миг дух отпустил пастора, и сильный вихрь начал поднимать его обратно наверх. Свет потихоньку начал проявляться, и Кеннет Хейгин оказался в своей комнате, запрыгнув в тело так, как обычно залезают в брюки.

На небесах

Описывается рай, как противоположность ада. Рассказы переживших клиническую смерть никогда не остаются без внимания.

Один из ученых в возрасте 5 лет упал в бассейн, наполненный водой. Ребенка отыскали в бездыханном состоянии. Родители отвезли малыша в больницу, но врачу пришлось сказать, что мальчик больше не откроет глаза. Но большей неожиданностью было то, что ребенок очнулся и ожил.

Ученый рассказывал, что когда он оказался в воде, то почувствовал полет по длинному тоннелю, в конце которого виднелся свет. Это сияние было невероятно ярким. Там на троне был Господь, а внизу находились люди (возможно, это были ангелы). Подобравшись ближе к Господу Богу, мальчик услышал, что еще время не пришло. Ребенку захотелось на какой-то миг остаться там, но каким-то непонятным образом он оказался в своем теле.

О Свете

Шестилетняя Света Молоткова тоже повидала обратную сторону жизни. После того как врачи вывели ее из комы, поступила просьба, заключавшаяся в карандаше и бумаге. Светлана нарисовала все, что смогла увидеть в момент перемещения души. Девочке находилась в коматозном состоянии на протяжении 3 дней. Доктора боролись за ее жизнь, но головной мозг не подавал признаков жизни. Ее мать не могла смотреть на безжизненное и неподвижное тело своего чада. По окончании третьего дня девочка будто пыталась ухватиться за что-то, ее кулачки сильно сжимались. Мать почувствовала, что ее девочка, наконец уцепилась за волосок жизни. Немного придя в себя, Света попросила медиков принести ей бумагу с карандашом, чтобы нарисовать все то, что смогла увидеть в другом мире…

История солдата

Один военный доктор лечил пациента от лихорадки различными способами. Солдат некоторое время находился без сознания, а очнувшись, оповестил своего врача, что видел очень яркое свечение. На какой-то момент ему казалось, что он попал в «Царство Блаженных». Военный запомнил ощущения и отметил, что это был лучший момент его жизни.

Благодаря медицине, которая идет в ногу со всеми технологиями, появилась возможность выжить, несмотря на такие обстоятельства, как клиническая смерть. Рассказы очевидцев о жизни после смерти одних пугают, а других заинтересовывают.

Рядового из Америки Джорджа Ритчи в 43-м году прошлого века признали мертвым. Врач, дежуривший в этот день, офицер госпиталя, установил смерть, которая наступила из-за Солдата уже приготовили, чтобы отправить в морг. Но внезапно военный санитар сказал доктору, как видел движение мертвеца. Тогда врач снова посмотрел Ритчи, но не мог подтвердить слова санитара. В ответ тот упирался и настаивал на своем.

Врач понял, что спорить бесполезно и принял решение ввести адреналин напрямую в сердце. Неожиданно для всех мертвец начал проявлять признаки жизни, тут и улетучились сомнения. Стало понятно - он выживет.

Рассказ солдата, который пережил клиническую смерть, облетела весь свет. Рядовой Ритчи не просто смог обмануть саму смерть, но и стал медиком, рассказывая коллегам о своем незабываемом путешествии.

Смерть – это те, с чем гарантировано столкнётся каждый человек, поэтому интерес в обществе к ней особый. Многие люди, побывавших в состоянии клинической смерти, описывают, что с ними происходило, а учёные пытаются объяснить явления, происходящие в этом пограничном состоянии с людьми. В нашем обзоре 10 научных объяснений ощущениям человека во время клинической смерти.

1. Ощущению выхода из тела


Когда люди описывают свои ощущения во время клинической смерти, то очень часто вспоминают о том, что покидали свое тело в виде бесплотного духа. При этом они видели свое тело и людей вокруг со стороны, как бы паря над ним в воздухе. Как полагают ученые, это может быть связано с повреждением височно-теменной доли мозга. Височный узел отвечает за сбор данных, которые поступают от органов чувств, формируется восприятие собственного тела. Повреждение этой части мозга, вполне возможно, приводит к восприятию "извне тела", о котором сообщали многие, побывавшие за гранью жизни.

2. Свет в конце туннеля


Почти каждый человек, который перенёс клиническую смерть, рассказывает о том, что его окружал яркий белый свет, или он несся через туннель, в конце которого виднелся свет. Как описывают подобные случаи люди, которые пережили подобное, белый свет был совершенно потусторонним и сопровождался всеобъемлющим чувством спокойствия. Исследование показало, что у пациентов, которые пережили клиническую смерть, связанную с сердечным приступом, и имели подобные видения, наблюдался повышенный уровень СО2 в крови. Исследователи предположили, что избыток CO2 в крови может оказывать значительное влияние на зрение. Отсюда и туннель, и яркий свет.

3. Образы умерших родственников


Многие люди, которые стояли на грани смерти, видели давно умерших друзей и родственников, которые хотели провести их из мира живых в загробную жизнь. Также за несколько секунд перед глазами проносятся воспоминания обо всей жизни. Ученые предположили, что тому есть научное объяснение.
В то время как избыток CO2 оказывает влияние на зрение людей, находящихся при смерти, недостаток кислорода в мозгу играет не меньшую роль. Хорошо известно, что кислородное голодание может привести к галлюцинациям и даже может способствовать возникновению чувства эйфории. Исследования показали, что у людей во время остановки сердца наблюдался низкий уровень кислорода в мозгу, это может вызывать галлюцинации.

4. Эйфория


Уже давно существует теория, что многие ощущения перед смертью могут быть вызваны выплеском эндорфинов и других химических веществ в мозг из-за сильного стресса. Хотя эта теория не получила подтверждений, с ее помощью можно легко объяснить, почему так много людей, которые стоят на грани смерти, не чувствуют страха или беспокойства.

5. Мозговая активность


Повышенное чувственное восприятие довольно типично для предсмертного состояния. Также проведенное исследование показало, что чувства экстрасенсорного восприятия могут быть вызваны значительным всплеском активности головного мозга в момент перед смертью. Исследование было проведено на крысах, но исследователь Джимо Борджигин считает, что подобная ситуация характерна и для людей.

6. Выход из тела и анестезия


Ощущение выхода из тела может быть вызвано не только повреждением височно-теменной доли, но и анестезией. Хотя люди редко помнят о том, что происходило под наркозом, примерно 1 из 1000 человек испытывает в точности то же самое, что и люди, находящиеся при смерти. Иногда пациенты рассказывают, что видят себя и врачей со стороны во время операции.

7. Искаженное чувство времени


Нейрохирург Эбен Александр написал книгу с подробным описанием своего личного опыта предсмертного состояния, когда он находился в коме из-за менингита. Собственный предсмертный опыт Александра продолжался неделю, в течение которой кора его головного мозга, отвечающая за мысли и эмоции, прекратила функционировать. В это время нейрохирург пережил путешествие в загробный мир. Доктор Оливер Сакс, профессор неврологии предложил очень простое объяснение - галюцинирование произошло фактически за 20-30 секунд, в течение которых он выходил из комы,

8. Галлюцинации


Те, кто однажды стоял на пороге смерти, довольно часто вспоминают, что все видения казались им более реальным, чем все, что они когда-либо испытывали прежде. По словам доктора Оливера Сакса, человека, который имел подобный опыт, "основной причиной того, что галлюцинации кажутся настолько реальными, является то, что они задействуют те же участки головного мозга, что и обычное восприятие".

9. Предсмертные видения


Хотя экстатические судороги довольно редки, и встречаются у очень малого процента людей, пострадавших от височной эпилепсии, всплеск эпилептической активности в височной доле привести к видениям. Во время исследования был проведен ЭЭГ-мониторингпациентов, у которых бились в экстазе на религиозной почве. Выяснилось, что наблюдалось полное сходство показателей с энцефалограмм с пациентами с судорожной активностью в височной доле (почти всегда с правой стороны).

10. Неврология и религия не противоречат друг другу


Доктора Тони Чикориа в 1994 году ударила молния. Через несколько недель после этого случая, Чикориа, который имел докторскую степень в области неврологии, вдруг почувствовал непреодолимое желание научиться играть и писать музыку. Он был поражен этим, и по его собственным словам, "понял, что нет никаких противоречий между религией и неврологией - если Бог хочет изменить человека, то он сделает это при помощи нервной системы и активизации отвечающих за определённые действия участков мозга".

Как бы то ни было, но между жизнью земной и небесной человеку, усопшему предстоит процедура погребения. В мире существуют, как минимум, одни их которых шокируют, а другие дарят надежду на воскрешение.

Клиническая смерть - это одно из самых загадочных состояний в медицине. Рассказы людей, которые пережили ее, до сих пор никак не могут быть полностью объяснены с научной точки зрения. Что же собой представляет клиническая смерть и чем она отличается от другого крайне тяжелого состояния, которое называется кома? В каком случае говорят о биологической смерти, и как происходит реабилитация больных после того, как они побывали между двух миров?

Что такое клиническая смерть

Клиническая смерть является промежуточным состоянием между жизнью и гибелью. Оно обратимо, то есть, при условии проведения определенных медицинских мероприятий жизнедеятельность организма человека может полностью восстановиться. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4-6 минут. Поэтому от скорости проведения реанимационных мероприятий зависит дальнейшая судьба человека.

Особенностью клинической смерти...

0 0

Как долго человек может быть в состоянии клинической смерти? Это зависит от многих факторов: вид умирания, его условия, температура тела, возраст умирающего и т.д. Смерть обычно наступает оттого, что органы и ткани перестают получать необходимый им кислород. Если успеть вовремя заставить заработать сердечнососудистую и дыхательную системы, то человек вернется к жизни.

Но, проблема в том, что некоторые клетки организма долго существовать без кислорода не могут. Чем более сложные функции выполняют ткани, тем менее они жизнеспособны. Самой высокоорганизованной тканью организма является кора головного мозга. Считается, что клиническая смерть определяется интервалом времени, которое способна пережить кора головного мозга без кровообращения и дыхания. По подсчетам медиков, в обычных условиях это не больше 5-7 минут.

Но, не всегда она укладывается в эти минуты. При большой кровопотере человек умирает мгновенно. С другой стороны, известны случаи удачного оживления и после 12- 22...

0 0

Клини ческая смерть - обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма. При этом гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее к ней чувствительных органах и системах.

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно пониженной или нормальной температуре тела).

Третья стадия смерти

Клиническая смерть это такое состояние организма человека, когда отсутствуют первичные признаки жизни – прекращается дыхание, останавливается работа сердца, нет видимых признаков деятельности центральной нервной системы (человек без сознания). Это состояние может показаться необъяснимым, но лишь на первый взгляд, если его рассматривать изолированно, само по...

0 0

Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3 4 минут Продолжительность клинической смерти определяется сроком, в течение которого высшие отделы. В среднем, с момента прекращения спонтанного дыхания и сердцебиения до наступления биологической смерти. Перечисленные признаки относятся к начальному этапу клинической смерти.. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания. Краткое содержание статьи Описание и симптомы феномена. Однако продолжительность клинической смерти до перехода ее в биологическую очень мала и составляет всего 4 6 минут. В обычных условиях продолжительность клинической смерти составляет не более 5 6 минут. Клини ческая смерть обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и биологической смертью. Признаки клинической смерти. 4. Продолжительность клинической смерти.. Смерть состоит из двух фаз клинической и биологической смерти....

0 0

Священник Алексий Тимаков по своей светской профессии – врач-реаниматолог и долгие годы проработал в реанимации и отделении интенсивной терапии. Какой опыт получает человек, ежедневно видя, как люди уходят из жизни и как уходят из… смерти, возвращаясь к жизни? Что там, за гробовой чертой? И как нам приготовиться… нет, не к смерти, а к жизни – вечной, истинной Жизни? Об этом – наша беседа с отцом Алексием. И конечно, мы не могли не поинтересоваться и медицинской спецификой реаниматологии.

Отец Алексий, объясните, в чем смысл реанимации с медицинской точки зрения?

Реанимация - это, чтобы сказать попроще, совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти. А клиническая смерть - это остановка кровообращения и дыхания, но, прежде всего, кровообращения.

А почему останавливается кровообращение? Сердце перестает работать?

Бывает, что сердце останавливается: тук - и всё, сжалось и не...

0 0

Клинической смертью называют состояние человека, при котором наблюдается отсутствие признаков жизни. В данном случае ткани и органы остаются живыми.

Клиническая смерть является обратимым состоянием и при своевременном предоставлении медицинской помощи пациента можно вернуть к жизни.

Этапы клинической смерти

Наступление клинической смерти наблюдается после того, как в организме человека прекращается кровообращение, останавливается дыхание и пульс. В этот период еще не развиваются некротические изменения в тканях.

Длительность такого состояния в среднем составляет 3-6 минут. В этот период отделами мозга производится сохранение своей жизнеспособности. Своевременное проведение реанимационных процедур является гарантией возвращения пациента к жизни.

Существует два этапа смерти, при которых предоставляется возможность возврата пациента к жизни.

На первом этапе клинической смерти наблюдается появление нарушений в головном мозге. В данный период...

0 0

Признаки клинической смерти

Клиническую смерть обычно определяют по следующим признакам:

Человек потерял сознание. Это состояние обычно происходит в течение 15 секунд после того, как остановилось кровообращение. Важно: кровообращение не может остановиться, если человек находится в сознании; невозможно в течение 10 секунд определить пульс в области сонных артерий. Этот признак говорит о том, что кровоснабжение головного мозга прекратилось, и в очень скором времени клетки коры мозга погибнут. Сонная артерия находится в углублении, разделяющем грудино-ключично-сосцевидную мышцу и трахею; человек перестал дышать вообще, либо на фоне отсутствия дыхания дыхательные мышцы периодически судорожно сокращаются (это состояние заглатывания воздуха называется атональным дыханием, переходящим в апноэ); у человека расширяются зрачки и перестают реагировать на источник света. Такой признак является следствием прекращения кровоснабжения мозговых центров и нерва, отвечающего за движение...

0 0

Самая долгая клиническая смерть

Пограничное состояние

Упрощенно смерть – это момент прекращения всех физиологических процессов в тканях и клетках некогда живого организма. Она может быть внезапной, когда необратимые изменения происходят почти мгновенно, а может сопровождаться пограничным состоянием, называемым смертью клинической. Как сказал российский ученый, создатель реаниматологии В.А. Неговский – это еще не смерть, но уже и не жизнь. Это своеобразный порог, замерев у которого человеческий организм может двинуться: назад к жизни, либо вперед, к биологической смерти.

Первый срок

Время нахождения в этом состоянии определяет качество жизни после возвращения. Срок, в течении которого существует максимальная вероятность того, что организм будет функционировать нормально, - чуть больше пяти минут. Это период, когда ответственные отделы мозга сохраняют жизнеспособность при отсутствии кислорода, специалисты называют его...

0 0

10

Основными этапами умирания являются преагональное состояние, терминальная пауза, агония, клиническая и биологическая смерть.

Преагональное состояние - этап умирания, характеризующийся рез ким снижением уровня артериального давления, сначала тахикардией и тахипноэ, затем брадикардией и брадипноэ, прогрессирующим угнете нием сознания, электрической активности мозга и стволовых рефлексов и нарастанием глубины кислородного голодания всех органов и тканей. С преагональным состоянием в известной степени может быть отождест влена четвертая Стадия торпидного шока.

Преагональное состояние заканчивается терминальной паузой в дыха нии, с которой обычно совпадает резкое замедление пульса вплоть до вре менной асистолии.

Агония-предшествующий смерти этап умирания, который характе ризуется последней вспышкой жизнедеятельности. В период агонии функции высших отделов мозга выключены, регуляция физиологических функций осуществляется бульбарными центрами и носит примитивный,...

0 0

11

Клиническая смерть это – обратимый, условно кратковременный период умирания, этап перехода от жизни к смерти. В этом периоде останавливается сердечная деятельность и функции дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнеспособности. В то время как гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимые изменения в наиболее чувствительных к ее органов и систем. Этот терминал государство период, за исключением редких случаев и казуистика, в среднем длится не более 3-4 минут, максимум 5-6 минут (при исходно низкой или нормальной температуре тела)

Признаки клинической смерти

Потеря сознания

Отсутствие пульса на магистральных сосудах

Отсутствие дыхания

На ЭКГ наличие желудочковых комплексов

Длительность клинической смерти

Определяется сроком, в течение которого верхние отделы мозга (подкорковое вещество и в частности кора) могут сохранить жизнеспособность в условиях отсутствия кислорода (гипоксии). Описывая характер...

0 0

12

Клиническая смерть: что это за состояние, как проявляется, симптомы. Отзывы тех, кто пережил клиническую смерть

«Внезапно мне привиделось, что душа моя покинула тело и парит над потолком. Тело наполнило необычное спокойствие. Но тут все заволокло тьмой, и лишь далекий огонек света маячил где-то вдалеке». Так выглядят воспоминания человека, у которого была клиническая смерть. Что это за явление, как происходит – мы опишем в данной статье. Наука и эзотерика данное состояние трактуют по-разному.

Описание и симптомы феномена

Клиническая смерть – медицинский термин, обозначающий прекращение двух важнейших условий для поддержания человеческой жизни – кровообращения и дыхания.

Среди основных признаков состояния:

В течение нескольких секунд после апноэ и асистолии происходит потеря сознания; Головной мозг продолжает жить и работать; Зрачки расширяются и не сужаются под воздействием света. Происходит это ввиду дистрофии...

0 0

13

Ученые провели исследования и выявили список наиболее часто встречающихся сценариев. Отдельные ощущения были как самостоятельными, так и в группе с другими.

1. Длинный коридор

Прохождение коридора с светом в конце пути посчастливилось увидеть в 42% случаях. Люди видели там нечто божественное, либо своих родственников, которые умерли.

2. Абсолютная любовь

Прекрасное чувство абсолютной любви испытали 69% людей.

3. Телепатические способности

Невероятные способности к общению невербально с людьми или существами проявили 65% испытуемых.

4. Радость, восхищение

В 56% случаев было испытано восхищение от встречи с божественными созданиями, радость от встречи с родными. Люди были счастливы находиться там.

В 56% случаях люди рассказывали, что видели высшее божество – Бога. Удивительно, но его присутствие ощутили даже 75% тех, кто был убежденным атеистом.

6. Абсолютные знания

Способности к необъятным...

0 0

14

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины

"Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно", – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей. Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая. Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале M24.ru.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

Проблемы изучения клинической смерти как пограничного состояния между жизнью и смертью остаются одними из важнейших в современной медицине. Разгадка множества ее тайн трудна еще и потому, что многие люди, пережившие клиническую смерть, не восстанавливаются до конца, а больше половины пациентов с подобным состоянием не удается реанимировать, и они погибают уже...

0 0

15

Клиническая смерть – как портал между жизнью и смертью Клиническая смерть имеет точку возврата в реальный мир, поэтому многие считают данное состояние человека порталом между жизнью и смертью. Никто из ученых, не может достоверно сказать является ли человек в состоянии клинической смерти умершим или живым. Опросы большого количества людей показали, что многие из них прекрасно помнят все происходящее с ними. Но с другой стороны с точки зрения медиков в состоянии клинической смерти пациенты не подают никаких признаков жизни, и возвращение в реальный мир происходит благодаря проводимым реанимационным мероприятиям.

Понятие клинического летального исхода

Само понятие клинической смерти было введено во второй половине прошлого столетия. Это был период развития реанимационных технологий, которые позволяли вернуть человека к жизни в течение нескольких минут после того, как он переставал подавать признаки жизни. Люди, которые были возвращены из состояния клинической смерти, как...

0 0