Воспаление волосяного фолликула лечение. Фолликулит — симптомы, причины и способы лечения. Как вылечить фолликулит

Оставьте комментарий 6,950

Воспаленные участки кожи у корней волос, образование небольших гнойников, пронизанных волосками, – это фолликулит, лечение которого должно быть своевременным и правильным. Возможных возбудителей этого заболевания много, причем они могут существенно разниться по своему происхождению. Чаще всего появлению гнойного воспаления предшествует бактериальная или грибковая инфекция.

Причины и виды

Заболевание получило свое наименование по месту, которое оно поражает в человеческом организме. Фолликулит – это воспалительный процесс, развивающийся в верхушке волосяного фолликула. Сначала появляется сыпь, которую в медицине называют “папула”. Из нее развивается гнойное образование – пустула. Гнойник вскрывается, поврежденные фолликулы покрываются коркой. Заболевание предпочитает поражать места с обилием волосяного пушка, потому одно из распространенных его проявлений – фолликулит волосистой части головы.

Воспаление фолликулов происходит в результате инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы герпеса, грибы. Кроме инфекционного поражения, существенное значение имеет наличие заболеваний, создающих благоприятный фон для развития фолликулита, и другие факторы. Эти факторы делят на две группы – по наружному (экзогенному) и внутреннему (эндогенному) признакам.

Экзогенные:

ссадины, царапины и другие мелкие ранки;
длительное загрязнение;
нарушение правил пользования герметичными повязками;
чрезмерно влажный или жаркий климат;
длительное ношение облегающей синтетики;
переохлаждение.

Эндогенные:

анемия;
сахарный диабет;
неполноценное питание;
заболевания печени;
курс лечения иммунодепрессантами;
местное применение синтетических гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Предрасположенность организма к фолликулиту также создают:

пародонтоз;
гингивит;
кариес;
хронический тонзиллит;
хронический фарингит;
ожирение.

Фолликулиты систематизируют по разным критериям.

По типу возбудителя:

По типу поражения:

Поверхностный. Гнойники до 5 мм в диаметре, полушаровидной или конической формы. Окружены розовато-красным воспалительным ободком. Заболевание может проходить без болевых ощущений или с незначительными болями. Гнойники вызревают за 2-3 дня, затем покрываются коричневой коркой. После корки кожа может шелушиться, возможны пигментные отметины.
Глубокий. Красные болезненные узелки диаметром до 1 см после 3-5 дней ссыхаются в желтую корку.

По масштабу поражения различают единичный и множественный фолликулит.

Выделены разные виды фолликулитов, развивающихся в области волос на голове человека:

Стафилококковый. Появляется там, где растет щетина, в основном у мужчин, регулярно ее сбривающих. В наиболее тяжелых случаях фолликулы гибнут, а в месте соединения поврежденных тканей остаются рубцы.
Кандидозный. Развивается обычно под герметичными повязками. Более подвержены риску лежачие больные и те, кто перенес продолжительную лихорадку.
Герпетический. Как стафилококковый – обычно у мужчин, регулярно бреющих щетину.
Угревидный. Является следствием заболевания сифилисом. При этом виде воспаленные фолликулы блекло-красного цвета, иногда высыпают группами. Угревидный фолликулит не лечат без привязки к основному заболеванию, для которого используются специфические средства.
Псевдомонадный. Результат инфекции Pseudomonas aeruginosa. Этот вид заболевания именуют еще фолликулитом горячей ванны, поскольку нередко развивается из-за слабого обеззараживания хлором воды, которая была в принятой ванне.
Грамотрицательный. Атакует пациентов с ослабленной иммунной защитой, длительное время боровшихся антибактериальными медикаментами с угревой болезнью. Приводит к резкому ухудшению состояния, умножению угрей, возможно развитие абсцессов.
Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Поражает верхний слой кожи, затем устья фолликулов и стержни волос.
Клещевой. Следствие клещевого укуса. Болезнь длится дольше, лечение связано с избавлением от основного заболевания.

Симптомы и диагностика

Фолликулит начинается с появления инфильтрации и покраснения кожи в районе волосяного фолликула. Потом формируется наполненная гноем пустула конической формы. Когда гнойник вскрывается и гной выходит наружу, в месте поражения остается покрытая коркой ранка.

Ощущения при фолликулите бывают болезненные, сопровождаются зудом. Если форма заболевания тяжелая, пораженных фолликулов много, могут увеличиться лимфатические узлы.

Если фолликулит оставить без правильного лечения и пренебречь необходимыми гигиеническими действиями, он может перейти в стадию осложнения с образованием фурункулов, карбункулов, гидраденита, абсцессов, флегмон.

Для постановки точного диагноза при появлении образований, похожих на фолликулит:

исследуют состояние фолликула;
выявляют возбудителя воспаления;
с помощью дерматоскопии определяют глубину пораженных фолликул;
заборы из пустул подвергают микроскопическому исследованию, бактериологическому посеву, исследуют на наличие грибков и бледной трепонемы;
проводят антикардиолипиновый тест и ПЦР-исследование содержимого пустул для определения, не является ли воспаление следствием специфических заболеваний – сифилиса или гонореи;
уточняют наличие болезней, провоцирующих развитие фолликулита.

Для диагностирования фолликулита проводится дифференциальная диагностика с множеством других кожных заболеваний, имеющих сходные проявления.

Медикаментозное лечение

Фолликулит волосистой части головы не имеет рекомендаций по методике общего лечения.

Когда диагностируется начальный фолликулит, лечение осуществляется простыми средствами, которые позволяют достичь желаемого эффекта.

Гнойники обрабатывают 2%-ным камфорным или салициловым, 1%-ным левомицетиновым спиртом, 2%-ным раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки.

При глубокой форме фолликулита, когда накапливается много гноя, рекомендуют вскрывать гнойники, удалять гной, а затем проводить обработку теми же растворами.

Важно помнить: при избавлении от гноя ни в коем случае нельзя надавливать на воспаленные участки, поскольку это может привести к осложнениям.

Гной убирают легкими прикосновениями с помощью тампонов или спонжиков.

Также при глубокой форме применяют компрессы с ихтиоловой мазью, накладывая их дважды в сутки.

В случаях, когда обнаруживается рецидивирующий фолликулит, лечение проводят с помощью аутогемотерапии – процедуры, при которой венозная кровь пациента вводится ему подкожно или внутримышечно. Назначают стимуляторы лейкопоэза – метилурацил, нуклеинат натрия и другие вещества, усиливающие образование лейкоцитов в крови больного. Применяют экстракт алоэ, гумизоль и другие биостимуляторы. Для улучшения регенерации тканей проводят общее ультрафиолетовое облучение в субэритемных, то есть лечебных, не вызывающих покраснения кожи, дозах.

Выбор необходимой методики лечения зависит от вида фолликулита. Если обнаружен бактериальный фолликулит, лечение проводят с применением мазей, содержащих антибиотики, с грибковым борются противогрибковыми средствами, при герпетическом назначают противовирусные препараты.

Народная медицина предлагает лечить фолликулит отваром ромашки, которая хорошо снимает воспалительные процессы разного рода. Отвар применяют наружно.

В качестве лечебного питья при фолликулите народные целители предлагают рецепт отвара из корней большого лопуха или одуванчика. Готовят его из расчета 1 ст. л. сухих измельченных корней на ½ л воды. После 10-минутного кипячения отвар настаивают 2 ч. Пьют по 50 мл дважды в сутки. В летний период можно использовать компрессы из чертополоха. Свежие листья измельчают до кашеобразного состояния и кладут на пораженные участки. Нельзя заготавливать большой объем, а потом хранить средство в холодильнике. Пользоваться нужно только свежеприготовленной кашицей.

Кожа у человека является очень важным органом, который выполняет большое количество жизненно важных функций. Именно кожные покровы одними из первых взаимодействуют с окружающей средой. Также хорошее состояние кожи является «визитной карточкой» человека и существенно влияет на самооценку. Химические реагенты и болезнетворные микроорганизмы при контакте способны вызвать различные дерматологические заболевания. Одним из них является фолликулит, который очень часто диагностируется у пациентов во всём мире. Что это за болезнь и как правильно организовать её лечение?

Описание болезни

Фолликулитом называют гнойное воспаление из-за проникнувшей инфекции в верхние и средние слои волосяных фолликулов. В настоящее время это заболевание является очень распространённым. В некоторых странах эта болезнь выявляется примерно у 40% населения. Больше всего случаев регистрации фолликулита происходит в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. Эта статистика связана с тем, что при более высоких температурах происходит ускоренное размножение инфекции. Также особенно часто проявляется фолликулит в неблагополучных слоях населения, которые не соблюдают личную гигиену.

Фолликулит относят к пиодермиям или гнойным поражениям кожи. Проявляется он непосредственно в местах, где растут волосы. В первое время формируется остиофолликулит, при котором воспалительный процесс затрагивает только верхние слои фолликула, поражая его устье. Затем происходит дальнейшее распространение инфекции и начинает развиваться непосредственно фолликулит.

Видео о фолликулите

Виды фолликулита

Существует несколько разновидностей фолликулита в зависимости от области поражения. Заболевание может проявиться на следующих участках:

на теле;
на лице;
на шее;
на волосистой части головы;
на нижних и верхних конечностях;
в интимной зоне (на лобке, половых органах);
на спине;
на ягодицах;
под мышками.

Самыми распространёнными являются бактериальные виды фолликулита. Они диагностируются практически в 60% всех случаев заболевания. Существует несколько его разновидностей:

Стафилококковый чаще всего образуется на тех участках кожи, где есть жёсткая щетина. Обычно наблюдается в области щёк и подбородка у мужчин после бритья. Наиболее опасным является золотистый стафилококк. Обычно заражение происходит воздушно-капельным путём, при котором инфекция попадает внутрь организма и впоследствии может попасть и на кожные покровы, воспаляя волосяные фолликулы. Также заразиться можно при непосредственном контакте с больным. Стафилококковый фолликулит может быть следующих видов:
1. Поверхностный иначе называется остиофолликулитом или стафилококковым импетиго, он является наиболее лёгкой формой и не вызывает серьёзных поражений кожи.
2. Глубокий стафилококковый фолликулит или сикоз - более тяжёлая степень заболевания, происходит поражение нескольких слоёв эпидермиса, симптоматика сильно выражена.
Псевдомонадный вид называют ещё «фолликулитом горячей ванны», так как он обычно появляется после купания в ванне, бассейне или в других водоёмах, в которых вода была недостаточно хлорирована. Наиболее подвержены пациенты, который принимали антибиотики для борьбы с угревой болезнью, у них начинается резкое ухудшение состояния кожи лица и верхней части туловища. Инфекция проникает через мелкие трещинки, порезы и ранки.
Грамотрицательный фолликулит часто развивается из-за сниженного иммунитета. Иногда провоцирующим фактором является приём антибиотиков и гормональных препаратов. Из-за их применения происходит уничтожение грамположительной флоры на поверхности кожи и происходит усиленное размножение грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia, Klebsiella, Serratia. Развивается заболевание крайне стремительно, обычно имеет острую форму. Чаще всего проявляется на лице.

Помимо бактериального, существует ещё грибковый фолликулит:

Дерматофитный тип начинается с воспаления рогового слоя эпидермиса. Впоследствии происходит дальнейшее распространение инфекции в фолликулы. Обычно инфицирование происходит плесневыми грибами аскомицетами семейства Arthodermataceae. При этом типе чаще всего формируются кровоточащие язвы, которые затем покрываются корочкой. Бывают следующие разновидности:
1. Дерматофития волосистой части головы.
2. Дерматофития бороды и усов.
3. Трихофитийная гранулёма Майокки. При ней появляются шелущащиеся пятна без волос и узелки с бугорками, которые внешне напоминают гигантскую гранулёму.
Кандидозный фолликулит развивается из-за грибов рода Candida. В некоторых случаях провоцирующим фактором могут быть окклюзивные повязки. Чаще всего развивается на подмышечных впадинах, половых органах, голове.
Питироспорум фолликулит вызывается грибами рода Pityrosporum. Обычно протекает без осложнений, если вовремя начато лечение. Данное заболевание представляет собой отдельно расположенные, иногда зудящие папулосквамозные высыпания, локализующиеся главным образом на верхней половине туловища и плечах. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, а также приём антибиотиков широкого спектра действия или кортикостероидов.

Также существуют следующие виды фолликулитов, в зависимости от типа патогенного микроорганизма:

Выделяются следующие виды фолликулита по выраженности симптомов и типу их проявлений:

Декальвирующий фолликулит является хроническим видом. На месте формирования папул затем образуются рубцы, на которых практически не растут волосы. Чаще всего обнаруживается на волосистой части головы, в области паха и подмышек. В настоящее время точные причины возникновения этой формы фолликулита ещё неизвестны.
Профессиональный фолликулит является характерным заболеванием для людей, работающих с химическими веществами. При длительном контакте с кожей происходит её раздражение, покраснение и воспаление. Обычно поражаются ладони и внешняя часть предплечий. Наиболее подвержены этому заболеванию нефтяники, рабочие фармацевтических компаний, автомеханики, слесари.
Депилирующий фолликулит обычно проявляется на коже нижних конечностей. Провоцирующим фактором является постоянное трение одежды о кожу и дальнейшее воспаление фолликул, а также жаркий климат и повышенная влажность. Чаще всего наблюдается у мужчин.
Фолликулит абсцедирующий Гофмана - хроническое дерматологическое заболевание. Крайне редкий вид, обычно диагностируется у мужчин в возрасте 18–40 лет. Считается что развивается он из-за закупоривания волосяных фолликул. На волосистой части головы развиваются воспалительные узелки, а под ними абсцессы, которые при вскрытие формируют полые ходы. Волосы на месте поражения выпадают и вместо них затем образуются рубцы.
Импетиго Бокхарта появляется при размокании (мацерации) кожи. Это может происходить при длительном нахождении в воде или при накладывании компрессов. Также поражённая область кожи мокнет и часто потеет. Обычно высыпания не одиночные, они образуют скопления, которые впоследствии могут формировать одну большую шелушащуюся болячку.
Эозинофильный фолликулит является не до конца изученным видом. Некоторые учёные склоняются к тому что причиной формирования гнойных папул являются эозинофилы, специальные клетки иммунной системы, которые скапливаются под кожей. Очень часто обнаруживается у пациентов с вич-инфекцией.

По типу течения существует острый фолликулит и хронический. Острый характеризуется сильно выраженными симптомами, быстрым увеличением области поражения. Хронический обычно сопровождает пациента в течение всей жизни и сменяется периодами обострения и ремиссии.

Причины и факторы развития

Основной причиной развития фолликулита является инфицирование волосяного фолликула и последующее его воспаление. Сквозь небольшие ранки и микротрещины на коже патогенные микроорганизмы проникают внутрь и способствуют формированию гнойного процесса. Спровоцировать нагноение могут:

различные виды грибков (Pityrosporum, Candida);
контагиозный моллюск;
простой и опоясывающий герпес;
стафилококк;
бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
грамотрицательные гонококки (возбудители гонореи);
клещи.

Существуют особые факторы, которые могут повлиять на возникновение этого заболевания:

депиляция;
бритьё;
несоблюдение мер гигиены;
травмирование кожи;
частое ношение давящих повязок;
повышенное потоотделение;
сахарный диабет;
анемия;
сниженный иммунитет, а также такие иммунодефицитные заболевания, такие как ВИЧ;
иммуносупрессорная терапия;
длительное применение местных глюкокортикостероидов;
нарушения работы печени;
контакт с раздражающими веществами;
нарушения обмена веществ.

Также велик риск возникновения фолликулита у пациентов, страдающих от различных зудящих видов дерматоза, таких как экзема и всевозможные дерматиты.

Симптомы

Внешние проявления фолликулита могут сильно различаться у пациентов. В зависимости от состояния иммунитета на коже человека может образоваться несколько небольших прыщиков, либо сотни воспалённых фолликулов. У некоторых формируются маленькие гнойнички с белым или желтоватым содержимым (пустулы) размером в несколько миллиметров вокруг волосяного фолликула, кожа вокруг них может быть несколько покрасневшей. Обычно так выглядит поверхностная форма заболевания. Она проходит наиболее быстро, уже спустя несколько дней они начинают подсыхать, на их месте образуются корочки и чуть более тёмные участки кожи, которые впоследствии быстро проходят. Такие высыпания безболезненны на ощупь. Обычной жалобой при лёгкой форме фолликулита является косметический дефект, с которым и обращается большинство пациентов к врачу.

При более серьёзной форме, где затрагиваются более глубокие слои эпидермиса, симптоматика является более выраженной и доставляет множество неудобств пациентам. Болезненные узелки могут достигать одного сантиметра в длину. На поверхности кожи виден гнойный пузырёк с волоском посередине. При нажатии на него содержимое легко выходит наружу, но обычно такие высыпания самостоятельно засыхают в течение нескольких дней и оставляет после себя корку. Некоторые пациенты ощущают зуд и жжение, а в некоторых случаях обнаруживается увеличение ближайших лимфатических узлов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках дерматологических заболеваний стоит обратиться к дерматологу. Диагноз обычно устанавливается при наружном осмотре, сборе анамнеза и проведении лабораторных анализов. Внешние проявления в виде пустул и гнойничков являются характерным диагностическим маркером и позволяют с лёгкостью определить фолликулит.

Очень важно установить тип инфекции, который привёл к формированию фолликулита. Для этого совершают забор содержимого гнойничков и проводят бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов. С целью исключения таких серьёзных заболеваний, как гонорея и сифилис, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая основана на изучении ДНК патогенного микроорганизма. Дополнительно врач может назначить проведение дерматоскопии, с помощью которой можно более детально изучить степень поражения волосяного фолликула.

Также обязательным исследованием является анализ на содержание , так как фолликулит часто обнаруживается у больных диабетом. В некоторых ситуациях требуется проведение иммунограммы, если есть подозрение на сниженный иммунитет.

Все диагностические процедуры позволяют дифференцировать фолликулит от стрептококкового импетиго, медикаментозной токсикодермии, лишая, фолликулярного кератоза и потницы.

Лечение

Не все случаи фолликулита требуют лечения. Во многих ситуациях малочисленные высыпания проходят самостоятельно, не влияя на жизнь и самочувствие пациента. Однако в более тяжёлых случаях необходимо обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. Важно исключить провоцирующие факторы, которые могут привести с фолликулиту.

Если причиной возникновения заболевания стал приём антибиотиков или каких-либо других препаратов, необходимо будет их отменить. В случае обнаружения диабета очень важно пройти специальную медикаментозную терапию и придерживаться особой диеты.

В некоторых ситуациях врач может назначить вскрытие гнойников и последующую обработку ран антисептическими средствами. Стоит понимать, что ни в коем случае нельзя заниматься выдавливанием гнойников самостоятельно, так как это может привести к присоединению других инфекций, а также к дальнейшему их распространению по организму.

Стоит понимать, что больной может быть заразным, поэтому ему необходимо пользоваться только личным полотенцем, постельным бельём и различными другими предметами гигиены. Стоит чаще менять одежду, стирать её с дезинфицирующими средствами, кипятить и тщательно проглаживать. Не стоит принимать горячие ванны во время болезни, чтобы не провоцировать излишнее потоотделение. Также нельзя посещать сауны, бани, бассейны и открытые водоёмы.

Медикаментозная терапия

Если к лечению фолликулита приступили на самых ранних стадиях, то обычно хватает поверхностной обработки ран. При глубоких поражениях эпидермиса назначается более серьёзная медикаментозная терапия. Пациентам могут назначить применения следующих препаратов:

Для наружной обработки ран подходит салициловый спирт или мази с содержанием салициловой кислоты и бензоил пероксидом, фукорцин, раствор марганцовки и бриллиантового зелёного.
Компрессы с ихтиоловой мазью назначают для лечения глубокого фолликулита.
Ацикловир и Валтрекс подходят для применения при герпетической форме.
Йодинол - антисептическое средство, которое особенно эффективно против грамотрицательных бактерий.
Антибиотики назначаются при многих видах фолликулита, особенно при грамотрицательной форме (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Эритромицин).
Роаккутан и Акнекутан назначается для лечения угревой болезни, они подавляют работу сальных желёз и уменьшает выраженность высыпаний.
Витаминные комплексы назначаются для общего улучшения состояния здоровья.
Средства для укрепления иммунитета (Витаферон, Тималин, Иммунал).
Противогрибковые мази (Клотримазол, Фундизол, Экзодерил).
Кортикостероиды для снятия воспаления (Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон).

Диета

Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету. Важно придерживаться следующих правил в питании:

Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
Употребление животных жиров стоит ограничить.
Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

Физиотерапевтические методы

Для лечения фолликулита врач может назначить прохождение различных физиотерапевтических процедур. Они значительно улучшают состояние кожи и способствуют скорому заживлению высыпаний.

УФО

Уфо-терапия - это физиотерапевтическая процедура с использованием ультрафиолетовых лучей. После прохождения курса из десяти сеансов отмечается повышение иммунитета, устранение воспаления и подсушивание гнойничков. Кожа постепенно приобретает здоровый вид и выраженность фолликулита значительно уменьшается.

Ультрафонофорез

Данная процедура очень эффективна при лечении фолликулита. Под действием ультразвука в кожу вводятся медикаментозные препараты. Обычно используют противовоспалительные средства, но могут применять и антибактериальные. После процедуры значительно сокращается количество гнойничков, кожа подсушивается, активизируется клеточный обмен, за счёт которого идёт ускоренная регенерация тканей.

Дермабразия

Данная процедура является очень современной и применяется во многих косметологических клиниках. Это особый вид механической чистки лица для устранения поверхностных и глубинных проблем кожи. Дермбразию назначают после избавления от гнойничков для улучшения внешнего вида и устранения поверхностных небольших рубцов. После процедуры происходит усиленная выработка коллагена и выравнивание кожи.

Дарсонвализация

Лечение с помощью этого метода основано на воздействие импульсного тока высокого напряжения и частоты на кожу. Процедура безболезненна, но иногда может ощущаться лёгкое покалывание. При фолликулите происходит подсушивание гнойничков, стимулируется кровообращение в верхних слоях кожи и ускоряется регенерация тканей.

Облучение ртутно-кварцевой лампой

Большинство людей хоть раз сталкивались с такой процедурой, как кварцевание. В настоящее время этот метод используется для обеззараживания не только помещений и предметов одежды, но также и для лечения гнойных ран и язв. Благодаря этой процедуре происходит уничтожение болезнетворных бактерий и фолликулит проходит в кратчайшие сроки.

Народные средства

В некоторых случаях при поверхностной форме фолликулита возможно применение фитотерапии. Важно понимать, что даже растительные препараты можно использовать только после консультации у врача.

Отвар ромашки

Используйте ромашковый сбор, который продаётся в аптеке в специальных пакетиках, для избежания попадания в ранки растительных частиц. Поставьте кастрюлю с 250 мл чистой питьевой воды на огонь и доведите до кипения, положите туда два пакетика и варите на слабом огне в течение десяти минут. Остудите полученный отвар, промокните ватным диском и протирайте поражённые области кожи по два раза в день.

Отвар для иммунитета

Данный рецепт особенно подходит при фолликулите, вызванным снижением иммунитета. Возьмите по две столовые ложки сушёного корня лопуха, ягод шиповника, листьев чёрной смородины, а также одну ложку элеутерококка. Измельчите растения и возьмите две столовые ложки полученной смеси, залейте 500 мл чистой воды. Доведите до кипения и варите на слабом огне в течение десяти минут. Остудите и выпивайте по 50 мл два раза в день. Курс приёма - две недели.

Растительные компрессы

Для приготовления данного средства необходимо собрать свежие листья чертополоха. Измельчите их в блендере и смажьте полученной массой поражённую область. Накройте сверху бинтом или пищевой плёнкой, выдерживайте порядка одного часа. Применяйте один раз в день в течение трёх суток. Каждый раз собирайте свежие листья чертополоха.

Также можно применять компрессы из отвара калины, ромашки и шиповника. Возьмите по одной столовой ложке указанных растений, залейте стаканом воды, доведите до кипения и варите в течение десяти минут. Остудите и отфильтруйте полученный отвар, наносите на вату и прикладывайте к поражённым фолликулитом местам на десять минут. Повторяйте процедуры один раз в день в течение одной недели.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз при фолликулите в большинстве ситуаций положительный. В случае глубоких язвочек могут остаться небольшие рубцы. Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от гнойных высыпаний. Со временем кожа приобретает нормальный оттенок и даже оставшиеся косметические дефекты становятся слабозаметны.

Фолликулит не является опасным заболеванием, однако и у него существует риск развития осложнений. Чаще всего они появляются при попытке самостоятельно вскрыть образовавшиеся гнойнички на коже. В случае неправильного лечения или повторного инфицирования ран могут развиться следующие опасные последствия:

Фурункулы возникают при вовлечении в патологический процесс сальных желёз и ближайших к ним тканей. Это заболевание протекает в острой форме и вызывает порой очень сильные болезненные ощущения. Поражённая область может занимать несколько сантиметров и сильно опухать. У многих пациентов поднимается высокая температура, они чувствуют себя ослабленными и порой даже теряют аппетит. После вскрытия гнойного пузырька резко наступает облегчение и начинается процесс выздоровления. Если неправильно вылечить фурункул, то может начаться процесс заражения крови, который приводит к очень серьёзным последствиям и порой даже к летальным исходам.
Карбункулы являются некротическими очагами рядом с волосяными фолликулами. Происходит сильно выраженное поражение тканей и после излечения на коже могут оставаться глубокие язвы, которые иногда достигают даже мышечного слоя. Обычно формируется единичный карбункул, они крайне редко вскакивают группами. Он представляет собой очень выраженный округлый инфильтрат, который бывает красноватого, синеватого и даже тёмно-серого цвета из-за некротических процессов. Температура может повышаться до 40 0 С. В случае отсутствия своевременного и правильного лечения инфекция распространяется по всему организму, вызывая обширный сепсис.
Абсцесс образуется при распространении воспалительного процесса на близлежащие ткани. Они начинают некротизироваться и образуют ограниченные капсулы, заполненные гноем.
Флегмона является крайне серьёзным осложнением фолликулита, при котором требуется хирургическое лечение. Инфекция распространяется в близлежащую жировую клетчатку и вызывает нагноение тканей. Опасность заключается в быстром распространении патологического процесса на мышцы, сухожилия и кости. Течение болезни острое, состояние пациента быстро ухудшается.
Гидраденит, при котором происходит гнойное воспаление потовых желёз. Обычно он локализуется в подмышечных впадинах, но иногда может проявиться в области шеи, пупка, паха и молочных желёз.

В случае широкого распространения инфекции в организме может произойти поражение различных внутренних органов, в том числе и головного мозга, после чего развивается .

Профилактика фолликулита

Основным направлением профилактики фолликулита является соблюдение мер гигиены. Очень важно носить чистую одежду, принимать душ или ванну. После бритья следует использовать специальные лосьоны, которые обладают дезинфицирующими свойствами. Не стоит посещать водоёмы с грязной водой и бассейны, в которых не проводится правильная дезинфекция.

Также очень важно контролировать приём антибиотиков и ни в коем случае не превышать дозировки и длительность курса лечения. Необходимо заниматься укреплением иммунитета с помощью закаливания или специальных медикаментозных и растительных препаратов.

Видео о фолликулите в программе Елены Малышевой «Жить здорово»

Особенности фолликулита у детей

У детей течение заболевания схоже с клинической картиной у взрослых пациентов. Причиной возникновения высыпаний обычно являются различные бактерии и нарушения в уходе за кожей малыша. При первых признаках фолликулита родители должны начать тщательно следить за гигиеной ребёнка и избегать опрелостей. Медикаментозная терапия может назначаться только после консультации у специалиста. В некоторых случаях может помочь применение масла чайного дерева, которым необходимо смазывать гнойнички несколько раз в день. Это средство обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Фолликулит волосистой части головы – инфекционное поражение кожи, которое приводит к гнойному воспалению волосяного фолликула. Данная патология встречается у 30% населения планеты, однако чаще встречается болезнь среди людей, населяющих южные страны с жарким климатом.

Заболевание характеризуется тяжелым, приводит к развитию выраженного болевого синдрома. Поэтому стоит детальнее рассмотреть особенности фолликулита, его симптомы и методы терапии.

Причины заболевания

Основной причиной развития фолликулита являются стафилококки, которые постоянно присутствуют на кожных покровах людей. Большинство штаммов микроорганизмов не приводят к развитию воспаления. Только 10% видов стафилококков, обитающих на коже являются патогенными. Однако после перенесенной стафилококковой инфекции их количество может достигать 90%, что приводит к рецидивам заболевания.

Важно! Фолликулит является заразным инфекционным заболеванием, при этом инфицирование может произойти во время использования общих полотенец, одежды или тесного бытового контакта.

Наряду со стафилококками возбудителем фолликулита могут стать псевдомонады, вирусы, грамотрицательные микроорганизмы, грибки. Однако подобные случаи фиксируются в основном у пациентов с выраженным иммунодефицитом. Для развития фолликулита необходимо не только присутствие на коже головы патогенных агентов, но и следующих провоцирующих факторов:

повышенный уровень сахара в кровяном русле;
патологии надпочечников или яичников у женщин;
заболевания щитовидной железы;
недостаточное потребление белковых продуктов, А и С;
вегето-сосудистая дистония;
острые инфекции;
тяжелые хронические патологии (онкопатологии, заболевания пищеварительной системы, туберкулез);
иммунодефицит;
длительная антибиотикотерапия;
травмы кожи головы: ссадины, царапины, расчесы;
нарушение санитарных норм;
несоблюдение рекомендаций специалиста после проведения инвазивных косметических манипуляций;
переохлаждение и перегревание.

Клиническая картина и методы диагностики

Первым признаком развития фолликулита волосистой части головы является покраснение кожных покровов в области фолликула, появление инфильтрации. Затем возникает пустула, которая имеет коническую форму и гнойное содержимое. После созревания и вскрытия гнойника остается небольшая ранка, которая затягивается корочкой.

При развитии фолликулита пациенты отмечают появление болезненных ощущений, которые сопровождаются кожных покровов. При тяжелом течении инфекции возможно увеличение лимфатических узлов. При отсутствии терапии патология может привести к развитию фурункула, гидраденита, абсцесса, карбункула и флегмоны.

Диагностика фолликулита включает в себя следующие мероприятия:

исследование состояния пораженного фолликула;
определение глубины патологического процесса при помощи дерматоскопии;
выявление возбудителя инфекции при помощи бактериологического посева. Содержимое пустул также подвергают микроскопическому исследованию, определяют грибки;
антикардиолипиновое тестирование и ПЦР-исследование материала, взятого из пустул, позволяют исключить или подтвердить развитие сифилиса и гонореи;
уточнение заболеваний, которые могут провоцировать развитие фолликулита.

Также врачу необходимо провести дифференциальную диагностику заболевания, чтобы исключить развитие прочих , которые имеют схожие с фолликулитом симптомы.

Особенности медикаментозной терапии

На начальных стадиях патологии справиться с фолликулитом достаточно просто. Врачи рекомендуют обрабатывать гнойнички с помощью 2% салицилового или камфорного спирта. Также можно использовать Фукорцин, раствор метиленового синего, специальные антисептические крема, гели и лосьоны.

Важно! Во время обработки пустул не следует сдавливать пораженный фолликул – такие действия способны повысить риск развития флегмоны и фурункула.

При глубоком расположении фолликулита, значительном скоплении гноя специалисты рекомендуют вскрытие пустул с последующей обработкой ран антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Мирамистин, Бактробан). Одновременно показан прием антибиотиков (Эритромицин, Цефалексин, Азитромицин), витаминных комплексов, проведение иммунотерапии (Иммунал, Тактивин, Антифагин).

Важно! Во время лечения фолликулита врачи рекомендуют ограничить потребление жиров и углеводов. Это будет способствовать быстрому выздоровлению.

Если у пациента отмечаются постоянные рецидивы фолликулита волосистой части головы, то больному показаны иммуностимулирующие препараты. При наличии сахарного диабета в анамнезе важно придерживаться корригирующего диетического питания. Нормализация состояния пациента возможна только при оптимизации углеводного обмена. В рамках терапии фолликулита показано облучение ультрафиолетом. Больным назначаются субэритемные дозы каждый день или с интервалом в сутки. Длительность терапии не должна превышать 10 облучений.

Фолликулит волосистой части головы – распространенная инфекционная патология кожи, которая приводит к развитию пустул, заполненных гнойным содержимым. Заболевание приводит к развитию выраженного болевого синдрома, может провоцировать появление фурункулов, абсцессов. Поэтому необходимо своевременно обратиться к дерматологу для диагностики и лечения фолликулита.

Фолликулитом называется воспалительный инфекционный процесс в верхних отделах волосяного фолликула. Фолликул — это волосяная луковица, состоящая непосредственно из корня волосины и окружающих его тканей.

Во время фолликулита в волосяном фолликуле образуется пузырек с гноем, он окружает стержень волоса и сальную железу. Ощупывание поврежденного патологическим процессом фолликула доставляет болезненные ощущения, прощупывается плотное содержимое фолликула.

Нарушение целостности эпидермиса (после восковой депиляции, лазерной эпиляции, бритья, механического раздражения и т. д.);
Перегревание и переохлаждение;
Несоблюдение правил личной гигиены;
Иммунодефицит;
Гипергидроз;
Изменение состава липидной пленки;
Эндокринопатии;
Соматопатии, висцеропатии;
Хронические интоксикации;
Гиповитаминоз;

Основными причинами фолликулита считаются:

бактерии, постоянно обитающие на коже в составе условно-патогенной флоры, в основном это стафилококк . Реже бывают гонорейные, псевдомонадные или сифилитические фолликулиты.
грибки Кандида, дерматофиты или Pityrosporum.
вирусы контагиозного моллюска , герпеса или опоясывающего лишая ,
клещи (чесоточный, демодекозный).

Каждый из нас представляет собой своеобразный пассажирский поезд, транспортирующий миллионы микроорганизмов. Часть из них патогенна.

Они то и вызывают собственно заболевание. Исследования показали, что выделить какой-то один вид возбудителя фолликулита не удается.

Таким образом, заболеть фолликулитом больше шансов у тех, кто страдает грибковыми поражениями кожи, демодекозами (клещ), различными вирусными инфекциями.

Венерические заболевания (сифилис и гонорея) также могут быть причиной бактериального поражения кожи.

Классификация

Фолликулиты могут быть вызваны разными инфекционными агентами, поэтому выделят следующие типы заболевания:

Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:

Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.

Кандидозный фолликулит

Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.

Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула, которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.

Угревидный сифилид

Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза - наличие групп поврежденных участков кожи - воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.

Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления - диагноза сифилис.

Стафилококковый фолликулит

Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.

Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия.

В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.

Патология, вызванная дерматофитами

Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.

Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул, которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.
Различают фолликулиты стафилококкового происхождения:
А также другой этиологии:
По происхождению выделяют:
Большой плюс в пользу своевременной диагностики приносит внушительный список видов фолликулита. Приверженцам игнорирования визитов к врачу стоит внимательнее с ним ознакомиться:
Спровоцировать развитие заболевания может любая бактерия или грибок. Фолликулит волосистой части головы имеет различные формы протекания, каждая из которых имеет свои симптомы и лечение:
Существует несколько разновидностей фолликулита в зависимости от области поражения. Заболевание может проявиться на следующих участках:
на теле;
на лице;
на шее;
на волосистой части головы;
на нижних и верхних конечностях;
в интимной зоне (на лобке, половых органах);
на спине;
на ягодицах;
под мышками.

Симптомы
Начинается фолликулит с того, что в области фолликула появляются покраснения и начинается инфильтрация. После этого происходит его формирование - пронизанная пушковым волосом пустула конической формы, содержащая в центре гнойное образование. После того, как она открывается и освобождается от гноя, появляется маленькая язва, покрытая гнойно-кровянистой корочкой. На месте исчезнувшей корочки появляется рубец или темное пятно. Бесследно могут проходить более поверхностные виды заболевания. Процесс развития и течения воспаления одного фолликула длится до 7 дней.

Фолликулит чаще всего имеет множественный характер. Элементы фолликулита, как правило, имеют свою излюбленную локацию, а именно на волосистых участках кожного покрова: ногах (особенно у женщин, из-за проведений депиляций), в области бедер и голеней, лице, голове, в подмышечных ямках, паху. Сыпь сопровождается зудом и болезненностью разной степени эксплицированности. При отсутствующей корректной терапии и гигиенических мерах фолликулит обостряется из-за развития карбункулы, фурункула, абсцесса, гидраденита и флегмоны.
Стафилококковый фолликулит, как правило, встречается на коже вокруг рта и подбородке, где растут щетинистые волосы. Развивается у мужчин, бреющих усы и бороду. Усложняется заболевания из-за развития сикоза.

Псевдомонадный фолликулит
Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание, поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.
Первым симптомом фолликулита Гофмана является покраснение кожного покрова в волосистой области. Затем начинает формироваться узел, а при надрывающем типе – бугорок с гнойным содержимым.
После его вскрытия и удаления жидкости может остаться шрам или участок кожи, для которого будут характерны сухость и отсутствие волос.

Обычно фолликулит начинается с красноты и припухания области волосяного фолликула, в центре его расположен волос. Постепенно вокруг волоса формируется конус с гнойным содержимым белого или желто-зеленого цвета.
Различают:
остиофолликулит,

фолликулит поверхностный
и глубокий вид фолликулита волосистой части головы.
Симптомы остиофолликулита волосистой части головы

Остиофолликулит (син. импетиго стафилококковое Бокхарта) характеризуется мелкой фолликулярной поверхностной конусовидной пустулой диаметром 1–2 мм с гнойной головкой, расположенной в устье волосяного фолликула.
Центр ее пронизан волоском (который не всегда различим), по периферии виден розовый ободок шириной 1 мм. Как правило, остиофолликулиты волосистой части головы носят множественный характер, локализуются на лице, туловище, конечностях.
Через 3–5 дней содержимое пустул ссыхается в корочки, которые отпадают, не оставляя следа.

Симптомы поверхностного фолликулита волосистой части головы
Фолликулит волосистой части головы поверхностный отмечается лишь несколько большими размерами (0,5–0,7 мм в диаметре) и глубиной поражения (захватывает до 2/-; волосяного фолликула).
Образующаяся пустула также имеет конусовидную форму, пронизана волосом, эритематозная зона вокруг нее составляет 2–3 мм, покрышка пустулы плотная, возможна слабая болезненность, после вскрытия пустул и отделения гноя субъективные ощущения исчезают.

Общее состояние обычно не страдает.
Симптомы глубокого фолликулита волосистой части головы
Фолликулит проявляется в виде гнойничков, имеющих средний размер. По форме такие прыщи напоминают конус.
Вокруг пузыря практически всегда наблюдается красноватый контур, что свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев человек не испытывает ни болевых ощущений, ни зуда.

Болезнь прогрессирует в пределах 2-5 дней. После этого пузырьки лопаются, рана подсыхает, на этой стадии возможен зуд и шелушение.
При внутреннем течении фолликулита образуются плотные подкожные прыщи, они могут вызывать боль. Такие узлы тоже имеют ободок воспаления, но менее заметный.
Если на образование надавить, оно лопается, выделяя гной и неприятный запах. После этого рана заживает, образуя корочку, но самым неприятным и болезненным периодом для человека является процесс созревания подкожных узлов.
Внешние проявления фолликулита могут сильно различаться у пациентов. В зависимости от состояния иммунитета на коже человека может образоваться несколько небольших прыщиков, либо сотни воспалённых фолликулов.
У некоторых формируются маленькие гнойнички с белым или желтоватым содержимым (пустулы) размером в несколько миллиметров вокруг волосяного фолликула, кожа вокруг них может быть несколько покрасневшей.
Обычно так выглядит поверхностная форма заболевания. Она проходит наиболее быстро, уже спустя несколько дней они начинают подсыхать, на их месте образуются корочки и чуть более тёмные участки кожи, которые впоследствии быстро проходят.
Такие высыпания безболезненны на ощупь. Обычной жалобой при лёгкой форме фолликулита является косметический дефект, с которым и обращается большинство пациентов к врачу.
При более серьёзной форме, где затрагиваются более глубокие слои эпидермиса, симптоматика является более выраженной и доставляет множество неудобств пациентам.
Болезненные узелки могут достигать одного сантиметра в длину. На поверхности кожи виден гнойный пузырёк с волоском посередине.
При нажатии на него содержимое легко выходит наружу, но обычно такие высыпания самостоятельно засыхают в течение нескольких дней и оставляет после себя корку.
Некоторые пациенты ощущают зуд и жжение, а в некоторых случаях обнаруживается увеличение ближайших лимфатических узлов.
Диагностика
Диагностика заболевания проводится на основе лабораторных анализов.
Диагностика фолликулита проводится на основе внешнего осмотра и проведении лабораторных анализов. Высыпания при фолликулитах достаточно характерны, поэтому при изучении внешнего вида сыпи может быть установлен диагноз.
Основные характеристики высыпаний:
пустулы или папулы располагаются в устьях фолликулов волос;
вокруг папул наблюдаются ободки гиперемии;
высыпания располагаются хаотично, располагаются недалеко друг от друга.

Кроме того, при постановке диагноза необходим сбор анамнеза, то есть, следует выяснить, как началось заболевание, какие были предшествующие и предрасполагающие факторы.
Для выявления природы инфекционного агента назначают:
Микроскопические исследования мазка с окрашиванием по Граму.
Бактериальный посев содержимого папул.
Иногда требуется биопсия кожи.
Анализ крови на содержание сахара. Данное исследование необходимо для исключения сахарного диабета, который может провоцировать развитие фолликулитов.

При подозрении на фолликулит должна быть проведена дифференциальная диагностика, то есть, необходимо исключить наличие заболеваний, имеющих схожие симптомы. Это:
розовые угри;
воспаление фолликул неинфекционной природы;
обыкновенные угри;
токсидермии различного происхождения;
Фолликулярный кератоз ;
болезнь Кирле;
фолликулярная форма красного плоского лишая и др.

Диагностируя фолликулит, рекомендуется исследовать состояние волосяного фолликула; определить возбудителя, который вызвал воспаление и заражение; исключить специфические причины и условия заболевания (гонорея, сифилис); выявление попутных болезней, которые могут поспособствовать процессам инфекционного характера.
Во время прохождения консультации у врача-дерматолога высыпания осматриваются и проводится дерматоскопия, которая сможет помочь специалисту узнать глубину поражения фолликула.
Врач производит забор отделяемого пустул, чтоб исследовать его под микроскопом, провести бакпосев, проверить на наличие микоза и бледной трепонемы. Чтобы исключить такие инфекционные заболевания, как гонорею и сифилис, специалисты проводят диагностику полимеразной цепной реакции (ПЦР) и антикардиолипиновый тест (RPR).
При необходимости больному назначают анализ крови на глюкозу, иммунограмму и прочие исследования.
.

В процессе диагностики также важно отличить фолликулит от других болезней, таких как: розовый лишай, перифолликулит, фурункулез и другие.
Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам - образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента - симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.
Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:
сбор анамнеза - истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
биопсия;
дерматоскопия;
в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний - разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

Диагностические методы в основном направлены на изучение гнойной жидкости из узелков и определение фактора или микроорганизма, который послужил причиной формирования фолликулита, а также обнаружение сопутствующих недугов. Во время диагностики дерматолог должен провести:
Диагностика проводится дерматологом после определения причины фолликулита. Для исследования проводят
осмотр высыпаний,
дерматоскопию для определения глубины поражения,
посев содержимого гнойничка.

При рецидивирующем характере показана кровь на сахар и консультация иммунолога.
Существует мнение, что такое заболевание не является опасным – это заблуждение. Очень важно при малейших признаках обратиться к специалисту, он диагностирует фолликулит волосистой части головы, причины и лечение определит в соответствии со стадией заболевания.

Своевременная медицинская терапия поможет быстрее устранить недуг.
Если проявился фолликулит, немаловажным является определение его возбудителя, а также возможные заболевания, которые могут спровоцировать его осложнение.
Врач-дерматолог производит осмотр пациента, выполняет дерматоскопию, берет забор выделений из прыща на исследование. Такой анализ позволяет установить природу болезни и ее возбудителя, данный метод поможет подобрать правильное лечение и терапию.

При первых признаках дерматологических заболеваний стоит обратиться к дерматологу. Диагноз обычно устанавливается при наружном осмотре, сборе анамнеза и проведении лабораторных анализов.
Внешние проявления в виде пустул и гнойничков являются характерным диагностическим маркером и позволяют с лёгкостью определить фолликулит.
Очень важно установить тип инфекции, который привёл к формированию фолликулита. Для этого совершают забор содержимого гнойничков и проводят бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов.

С целью исключения таких серьёзных заболеваний, как гонорея и сифилис, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая основана на изучении ДНК патогенного микроорганизма.
Дополнительно врач может назначить проведение дерматоскопии, с помощью которой можно более детально изучить степень поражения волосяного фолликула.
Также обязательным исследованием является анализ на содержание глюкозы в крови, так как фолликулит часто обнаруживается у больных диабетом. В некоторых ситуациях требуется проведение иммунограммы, если есть подозрение на сниженный иммунитет.
Все диагностические процедуры позволяют дифференцировать фолликулит от стрептококкового импетиго, медикаментозной токсикодермии, лишая, угрей, фолликулярного кератоза и потницы.

Лечение
Лечение фолликулита желательно начинать на ранней стадии заболевания. При поверхностной форме заболевания проводят:
Для лечения стафилококкового фолликулита применяют цефалексин .
При стафилококковом фолликулите назначают прием антибактериальных препаратов внутрь (цефалексина, эритромицина, диклосациллина и пр.)

Выбор антибиотика осуществляется на основе результатов анализа на чувствительность возбудителя к препаратам. Наружно применяют антибактериальные мази, например, Мупироцин.
Фолликулит псевдомонадный. Схема лечения, в основном, та же. В тяжелых случая показана терапия Ципрофлоксацина.
При бактериальном фолликулите, вызванном грамотрицательными бактериями, местно применяют препараты, содержащие бензоилпероксид.
Фолликулиты грибковой природы лечат с применением антимикозных средств – Флуконазола, Итраканозола, Тербинафина.

При герпетическом фолликулите назначается прием Ацикловира.
При любых формах фолликулита нужно исключить мытье пораженной кожи водой. Категорически запрещено посещение бани и принятие горячих ванн.
Для лечения фолликулитов можно применять и народные рецепты, их используют, как дополнение к терапии, подобранной врачом.
Больному выписывают терапию, соответствующую этиологии его болезни. Мази и антибиотики назначают при бактериальном фолликулите, противомикозные препараты - при грибковом, а герпетический фолликулит лечат с помощью ацикловира.

Местной терапии в виде обработки поражений с помощью зеленки и прочих аналогичных препаратов вполне достаточно для начальной стадии заболевания. Чтоб предотвратить инфицирование здоровых участков кожных покровов, необходимо производить их обработку с помощью борного или салицилового спирта. Параллельно назначают УФО-терапию.
В случае рецидива, назначают системное лечение. Диклоксациллин, цефалексин и эритромицин применяют перорально при стафилококковом фолликулите.
Тяжелую форму псевдомонадного фолликулита лечат ципрофлоксацином. При кандидозном виде фолликулита назначают итраконазол и флуконазол, при дерматофитном виде- тербинафин.

Вместе с этим проводится терапия иммунодефицитных состояний или сопутствующего сахарного диабета.
.
Профилактика фолликулитов
Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.
В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача. Они будут зависеть от природы заболевания:
бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.

Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.

В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма.
Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.
Эффективным оказывается исключительно этиотропное лечение фолликулита, а значит, ориентированное на уничтожение возбудителя.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает местную обработку очагов заболевания бактробаном, йоддицерином, левомицетиновым спиртом, мирамистином, тримистином.
В диссеминированных и хронических случаях уместны антибиотики и сульфаниламиды внутрь, антистафилококковый гаммаглобулин, иммунотерапия левамизолом. Лечение не будет успешным, если не устранить провоцирующие фолликулит факторы, не применять антисептическое мыло («Сейфгард»), не протирать участки кожи, склонные к развитию фолликулитов, левомицетиновым спиртом и не соблюдать правила личной гигиены.
Грибковый фолликулит требует применения противогрибковых препаратов. Фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum, чаще встречается в тропической и субтропической зонах.

Лечится он кетоконазолом, итраконазолом внутрь и местным применением клотримазола, миконазола. Кандидозный устраняется, соответственно, противокандидозными средствами (например,флуконазол).
Псевдомонадный фолликулит склонен развиваться после приема горячих ванн (37-40 °С) с недостаточно хлорированной водой. Характерно, что исключение таких факторов позволяет избавиться от дефекта в течение 7-10 дней. Если же случай отяжелен, то поможет ципрофлоксацин.
Лечение фолликулита легко проводится в домашних условиях, однако консультация специалиста важна. Это объясняется необходимостью установить происхождение патологии с целью назначения специфического лечения.
В домашних условиях важно соблюдать гигиену тела, имеющиеся хронические заболевания стремиться перевести в стадию ремиссии. Категорически воспрещается выдавливать гнойнички, принимать горячие ванны.
При стафилококковом фолликулите уместны:
При грибковом фолликулите назначают:
При демодекозе назначают:
Псевдофоликулит или воспаление фолликул вследствие врастания волос лечится:
При эозинофильном фолликулите уместны:
Псевдомонадный фолликулит лечится Ципрофлоксацином, герпетический — Ацикловиром. Бисептол назначат, если имеет место фолликулит из-за активности грамотрицательных бактерий.
Лечение фолликулита народными средствами демонстрирует достаточную эффективность. Разнообразие народных средств широко, но любое из них лучше обсудить со своим лечащим врачом до начала применения.
Однокомпонентные средства:
масло чайного дерева — применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
отвар календулы — 5 грамм календулы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить; применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
отвар ромашки — 20 грамм ромашки залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить; применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
измельченный чертополох — листья свежесобранного чертополоха истолочь в кашицу, ее прикладывать к пораженным местам по несколько раз в день, сверху покрывать марлевой повязкой.

Многокомпонентные средства:
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.
EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Каким бы несерьезным Вам не казался фолликулит – лечение его проводить обязательно. Кажущееся легким течение заболевания способно преподнести свои сюрпризы. Фолликулит может превратиться в фурункул, осложниться воспалением лимфатических узлов и лимфатических сосудов.
Лечение фолликулита зависит от клинической формы:
Бактериальные фолликулиты
Местно: мупироцин (мазь), наносят 2 раза в сутки на пораженные участки кожи и слизистую носа (типичная локализация Staphylococcus aureus при носительстве).
диклоксациллин
или цефалексин (взрослым 1 -2 г/сут в 4 приема в течение 10 сут)
либо эритромицин, если возбудитель к нему чувствителен (взрослым 1-2 г/сут в четыре приема в течение 10 сут).
Если заболевание вызвано штаммом, устойчивым к метициллину, - миноциклин, по 100 мг внутрь 2 раза в сутки.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин, 500 мг внутрь 2 раза в сутки.
Фолликулит, вызванный грамотрицательными бактериями
Развивается на фоне лечения обыкновенных угрей антибиотиками.
Отменяют антибиотики.
Местно: бензоилпероксид.
В некоторых случаях назначают ампициллин (250 мг внутрь 4 раза в сутки) или триметоприм/сульфаметоксазол (80/400 мг внутрь 4 раза в сутки). Изотретиноин.

Лечение поверхностных фолликулитов заключается в применении 2% спиртовых растворов анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего, генцианвиолета), сангвиритрина, бактробана, 2–5% левомицетинового спирта.
Кожу вокруг высыпаний протирают 2% салициловым спиртом. При распространенных формах показаны УФО, поляризованный свет.
Лечение глубоких фолликулитов обычно включает
антибиотикотерапию (эритромицин, диклоксациллин, цефалексин и др.).
специфическую (стафилококковые антифагин, глобулин) и неспецифическую (тактивин и др.) иммунотерапию (при хроническом течении процесса),
витамины А, С, группы В,
УВЧ, УФО, поляризованный свет.
Местно назначают 20% ихтиоловую мазь (или чистый ихтиол), при вскрытии пустул – дезинфицирующие и эпителизирующие средства (хлорофиллипт, сангвиритрин, бактробан и др.).

Необходимы соблюдение диеты (с ограничением углеводов и жиров), обработка окружающей здоровой кожи 2% салициловым спиртом, настойкой календулы и др.
Грибковые фолликулиты
Местно: противогрибковые средства.
при фолликулите, вызванном грибами рода Pityrospo-rum, - итраконазол, 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 сут;
при дерматофитиях - тербинафин, 250 мг/сут;
при кандидозном фолликулите - флуконазол, 100 мг 2 раза в сутки, или итраконазол, 100 мг 2 раза в сутки, в течение 10-14 сут.

Герпетический фолликулит
Ацикловир, 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 сут, либо один из новых противовирусных препаратов (см.).

Демодикоз
Вросшие волосы
Для излечения достаточно отрастить бороду. Все остальные способы малоэффективны.
Рекомендуются также третиноин (раствор для наружного применения) и
кремы для бритья, в состав которых входит бензоилпероксид (например, Benzashave).

Профилактика
Устранение провоцирующих факторов.
Рекомендуют пользоваться антисептическим мылом или регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом.

Лечение и смптомы фолликулитаДругое название этого заболевания - импетиго Бокхарта. Это распространенный процесс.
Часто поражаются лицо, поверхность кожи груди, конечности (на руках чаще). Появляются множественные остроконечные желто-белые пустулы размером с булавочную головку, пронизанные волосом, который не всегда может быть различим.
По периферии элементы окружены тонким ободком гиперемии. Через три или пять дней пустулы регрессируют, покрываясь корочкой, которая отпадает не оставляя следов.
Метод лечения будет зависеть от причины, если это бактериальные инфекции – применяют мази и кремы с антибиотиками, герпесные высыпания активно лечатся мазью с ацикловиром, при грибковых показаны фунгицидные кремы.
Ни в коем случае нельзя выдавливать гной ногтями – это только усилит заболевание.
Начальные стадии фолликулита поддаются терапии анилиновыми красителями – зеленкой, фукорцином или йодом.
Для того чтобы предотвратить распространение инфекции, здоровая кожа вокруг инфицированного очага обрабатывается салициловым спиртом или другими антисептиками. При рецидивирующем характере фолликулита применяют УФ-облучение.
При тяжелом течении фолликулита необходима терапия с приемом внутрь антибиотиков или противогрибковых средств параллельно с местной обработкой кожи.
Прогноз для жизни и здоровья благоприятный, хотя при запущенном фолликулите на коже могут оставаться рубцы.
Большое количество людей лечит подобное заболевание в домашних условиях. Существуют следующие действенные рецепты:
Не все случаи фолликулита требуют лечения. Во многих ситуациях малочисленные высыпания проходят самостоятельно, не влияя на жизнь и самочувствие пациента.
Однако в более тяжёлых случаях необходимо обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. Важно исключить провоцирующие факторы, которые могут привести с фолликулиту.
Прогноз при фолликулите в большинстве ситуаций положительный. В случае глубоких язвочек могут остаться небольшие рубцы.
Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от гнойных высыпаний. Со временем кожа приобретает нормальный оттенок и даже оставшиеся косметические дефекты становятся слабозаметны.

Профилактика
Фолликулит - частое явление у грудного ребенка при неправильном уходе за кожей. Для профилактики у новорожденных необходимо исключить перегрев, проводить воздушные ванны, ежедневное купание. Для очищения кожи ребенка нельзя использовать моющие средства и шампунь для взрослых.
Профилактика воспаления у женщин после лазерной эпиляции и восковой депиляции сводится к исключению тепловых процедур и механического раздражения обработанной области в течение суток.
В промежутках между процедурами обрабатывать кожу кремами против врастания волос. После бритья - антисептическими лосьонами.
Обязательно принимать душ ежедневно, не злоупотреблять антибактериальным мылом. Следить за общим состоянием здоровья.

Меры предосторожности, которые следует соблюдать для профилактики фолликулита, просты. Гигиена кожного покрова, своевременное заживление повреждений кожи, водные процедуры с особым вниманием областям с повышенным потоотделением.
Одежда должна быть комфортно свободной, из натуральных тканей. На производстве обязательно пользоваться спецодеждой, перчатками, принимать душ и после каждого контакта с горюче-смазочными материалами – мытье с мылом.
Людям с выраженным оволосением кожного покрова стоит отказаться от применения ртутных и дегтярных мазей.

Меры профилактики для детей практически не отличаются от мер профилактики для взрослых. Дополнительно можно рекомендовать применение специальных носочков и варежек «антицарапок» для самых маленьких деток.
Основным направлением профилактики фолликулита является соблюдение мер гигиены. Очень важно носить чистую одежду, принимать душ или ванну.
После бритья следует использовать специальные лосьоны, которые обладают дезинфицирующими свойствами. Не стоит посещать водоёмы с грязной водой и бассейны, в которых не проводится правильная дезинфекция.

Также очень важно контролировать приём антибиотиков и ни в коем случае не превышать дозировки и длительность курса лечения. Необходимо заниматься укреплением иммунитета с помощью закаливания или специальных медикаментозных и растительных препаратов.
Post Views: 1 738

Фолликулит - это воспаление волосяного фолликула. Он может проявляться при многих кожных недугах, обусловленных стафилококковой инфекцией.

Фолликулиты, как правило, относятся к гнойничковым заболеваниям (пиодермитам), которые являются самыми частыми среди дерматозов.

В странах с жарким климатом возможность заболеть фолликулитом выше, так как погодные условия сами способствуют размножению инфекции. Высокий риск заболеть фолликулитом имеют социально неблагополучные слои населения, которые не соблюдают правила личной гигиены.

Причины

К появлению заболевания волосяных луковиц приводят стафилококки. Эти микробы постоянно находятся на кожном покрове людей. Встречаются они и в окружающем пространстве - пыли, почве и воздухе. Большинство разновидностей кожных стафилококков, не обуславливают появление недугов. Только у десяти процентов людей наблюдаются штаммы, склонные к патологиям. Но после той или иной стафилококковой инфекции, вероятность заболевания повышается до 90 процентов, что нередко приводит к перерастанию болезни в хроническую форму.

Стафилококки бывают трех разновидностей: сапрофитные (совершенно безопасны для организма), эпидермальные (могут становиться патогенными при соблюдении определенных условий) и золотистые (обуславливают болезнь). Стафилококки золотистого типа выделяют особый фермент - коагулазу. Это вещество сворачивает сыворотку, имеющуюся в составе лимфы и крови. Потому, если такая стафилококка попадает на кожный покров, формируется гнойный очаг.

Кроме стафилококков, привести к воспалению фолликул могут вирусы, грибки и псевдомонады. Но это встречается гораздо реже.

Кроме того, фолликулит является заразным недугом. Передача вируса возможна при тесных контактах и пользовании чужими вещами. Маленькие дети особенно уязвимы к этой патологии. У них есть масса дополнительных предпосылок к развитию кожных инфекций - это неокрепшая защита эпидермиса в связи с его высокой влажностью, рыхлостью и мягкостью.

К предрасполагающим факторам относятся экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Внутренние причины включают в себя:

Внешние факторы, провоцирующие фолликулит:

различные травмы: ожоги, царапины, ссадины;
загрязнение кожи на производстве;
недостаточный уход за кожных покровом младенцев;
неправильное или несвоевременное соблюдение предписаний доктора после процедуры лазерной эпиляции;
перегрев и переохлаждение.

У больных, которые долго пользовались антибактериальной терапией, в итоге угнетения естественной микрофлоры кожи появляется грамнегативный фолликулит. Это заболевание вызывается кишечной палочкой, протеем и клесиеллой.

Клиническая картина

Общие признаки болезни обуславливаются свойствами самих стафилококков. В центре гнойничков нередко появляются волосы. Эти образования обладают полушаровидной или конической формой и толстыми стенками.

При поверхностном фолликулите ранка выглядит как маленький пузырек с ярким красным ободком. По центру поражения расположен волосок. Развитие заболевания начинается с повышения чувствительности и покраснения кожного покрова, после этого возникает припухлость. Через несколько дней содержимое гнойничка пропадает, а его поверхность высыхает. Фолликулит поверхностного типа зачастую локализуется на бедрах, шее, голенях, предплечьях и лице.

Глубокий тип недуга предполагает проникновение вглубь луковицы вредоносных микроорганизмов. При этом рядом с волоском в первое время появляются узелки, превращающиеся в гнойники. Спустя неделю-полторы пузырек высыхает, оставляет после себя небольшой рубец. Зачастую поражения наблюдаются на шее и волосяной части головы.

Хроническая форма фолликулита, как правило, сопровождается регулярным появлением новых образований . Заболевание зачастую возникает в местах, подверженных постоянным травмам и трению.

Методы лечения

Что касается лечения фолликулита, то оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

Лечение фолликулита определяется дерматологом. Самолечение в этом случае может не только стать малоэффективным, но и привести к более серьезным осложнениям.

Фолликулит на спине желательно обрабатывать растворами-антисептиками: салицилового спирта, борной кислоты и перманганата калия. Используют и местные препараты, к примеру, антибактериальные кремы.

Домашнее лечение можно сочетать с фитотерапией. Лицо нужно протирать настойкой подорожника, зверобоя и девясила. Березовые листочки можно использования для приготовления настойки для умывания.

Последствия несвоевременного или неправильного лечения фолликулита - развитие инфекции в глубокие слои эпидермиса с образованием абсцесса, карбункулов и фурункулов. Эти недуги могут представлять опасность не только для здоровья пациента, но и для его жизни. Потому фолликулит под мышкой или в каком-то другом месте нужно лечить вовремя, не забывая о профилактических мерах.