Визит к гинекологу - секретные коды прохождения. Как подготовиться женщине к посещению гинеколога

Лучше посетить гинеколога за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. Такой срок позволит не только пройти полный курс обследования, но и откорректировать большинство отклонений в состоянии здоровья. Корме того, это как раз тот срок, на который рекомендуют прием специальных витаминов перед беременностью.

Как подготовиться к посещению гинеколога

Лучше всего планировать первый визит к гинекологу сразу после окончания менструации. А вот во время месячных проходить осмотр и дальнейшие обследования не стоит, за исключением экстраординарных случаев (например, нетипичное кровотечение, сопровождающееся резкой болью).

При первом обращении в женскую консультацию или медицинский центр вам заведут амбулаторную карту. Для этого обязательно потребуется паспорт и полис медицинского страхования. В амбулаторную карту внесут все сведения о вашем здоровье и данные осмотра. Туда же потом будут заносить результаты различных анализов и повторных осмотров. Перед осмотром гинеколога примите обычный душ. Особенно тщательно подмываться, а тем более спринцеваться не стоит, так как врач должен увидеть в обычном, «повседневном» состоянии. Депиляцию интимной зоны лучше сделать за неделю до посещения врача, и то, если только процедура для вас привычна. Если же обычно вы этого не делаете, то бриться не стоит, так как это может вызвать сильное раздражение кожи. Также не пользуйтесь интимными дезодорантами или духами, они часто провоцируют аллергическую реакцию, которая может расцениваться врачом как воспаление. Лекарства, противогрибковые кремы, антибиотики тоже влияют на влагалищную микрофлору, и результаты исследования мазка во время лечения могут оказаться неточными, поэтому между окончанием приема лекарств и визитом к врачу должно пройти не менее недели. За сутки до визита к гинекологу исключите половые контакты, так как во влагалище часто остается небольшое количество семенной жидкости, мешающей сделать достоверные анализы. Непосредственно перед приемом нужно опорожнить мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы во время осмотра гинеколог смог оценить именно ощущения внутренних половых органов, а не наполненного мочевого пузыря. Если вы долго сидите в очереди к гинекологу, не поленитесь сходить в туалет, когда будет подходить ваша очередь. Кишечник, по возможности, тоже должен быть пустым.

О чем вас спросит гинеколог, если вы планируете беременность?

Прием гинеколога начинается с разговора с врачом. Это очень ценная часть приема, которая дает врачу самую большую часть информации. Лучше сразу обозначить цель вашего визита и сообщить доктору, что вы планируете беременность. Собираясь на первый прием, подготовьте все медицинские документы о том, какие заболевания и операции вы переносили в течение всей жизни, результаты прошлых обследований. Вполне вероятно, что доктора будет интересовать не только ваше гинекологическое, но и общее состояние здоровья. Расспросите родителей о том, какими болезнями страдали близкие родственники (некоторые из них могут наследоваться), как протекала у мамы беременность вами, чем вы болели в детстве, переливали ли вам кровь и были ли какие-нибудь аллергические реакции на лекарства. У своей второй половины также выясните все подробности семейных заболеваний. Эти сведения могут пригодиться врачу.

Иногда гинеколог задает вопросы, которые могут показаться не относящимися к делу и даже бестактными. Наверняка он расспросит о том, с какого возраста вы начали половую жизнь, какой у вас брак по счету, продолжительность брака, время начала и установления менструаций, а также все о предыдущих беременностях и родах, если они были. Обязательно расспросит о том, какими вы пользовались в течение всей жизни, какой метод используете в настоящее время. Врач интересуется условиями вашей жизни, работы и сексуальных отношений отнюдь не из любопытства. Подобные «несущественные» мелочи помогают определить возможные риски для возникновения осложнений беременности, выбрать методы профилактики еще на этапе планирования беременности. Заранее составьте себе календарь и пометьте в нем дни, в которые у вас была менструация, хотя бы за последние полгода. Такой календарь поможет врачу определить характер менструального цикла, а в некоторых случаях даже предположить возможную патологию, которая может помешать зачатию. Кроме того, с помощью таких записей врач подскажет дни, в которые наступление беременности наиболее вероятно.

Как должен проходить осмотр у гинеколога

Осмотр начинается еще до того, как женщина окажется в гинекологическом кресле. Особенности фигуры, расположение и количество волос на теле – все эти детали могут многое рассказать врачу. Например, о гормональных изменениях в организме. Пациентка только успеет войти в кабинет и подготовиться к исследованию, а врач уже может сделать определенные выводы. Гинеколог обязательно осмотрит и вашу грудь. Для осмотра необходимо полностью раздеться выше талии. Врач попросит поднять руки за голову, оценит симметричность молочных желез, затем ощупает каждую, проверит, нет ли отделяемого из сосков. Если отделяемое есть, его капельку нанесет на стекло для анализа.

Что такое гинекологический осмотр

Начинается исследование с осмотра наружных половых органов: врач оценивает состояние кожи и слизистой промежности, больших и малых половых губ, клитора и наружного отверстия мочеиспускательного канала. При этом также осматриваются внутренние поверхности бедер, что позволяет выявить варикозное расширение вен, наличие участков пигментации (это может свидетельствовать о гормональных нарушениях) или сыпи.

Затем врач переходит к осмотру в зеркалах. Данный метод исследования позволяет выявить заболевания шейки матки и влагалища (воспаление, полип и др.). Отдельное внимание уделяется характеру выделений из шейки матки. Если они мутные, с необычным запахом, это говорит об инфекции.

После осмотра с использованием зеркал обычно проводится двуручное влагалищное исследование, определяющее размеры, положение и состояние матки, маточных труб, яичников. Сначала оценивают состояние влагалища: ширину просвета и растяжимость стенок, наличие рубцов, опухолей, перегородок, других патологических состояний, которые могут влиять на течение беременности и родов. Затем врач обследует и матку, определяя их форму, величину, консистенцию, расположение. В нормальном состоянии матка безболезненна, т.е. при осмотре женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Болезненность же характерна для таких нарушений, как воспалительные процессы, миоматозные узлы и некоторых других. После осмотра матки врач обязательно проверит придатки – яичники и маточные трубы, что позволит выявить наличие новообразований (например, опухолей яичника) и спаечных процессов. В конце исследования доктор ощупывает внутреннюю поверхность крестца, лобкового сочленения (место, где соединяются лобковые кости) и боковых стенок таза. Такие манипуляции позволяют выявить деформацию его костей и поставить диагноз анатомического сужения таза. Эти сведения станут особенно необходимыми в родах.

Какие анализы сдают при планировании беременности

Первый анализ, который берут при планировании беременности, – это мазок на флору. Специальной ложечкой врач берет материал из канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит его на стекло. Далее мазок исследуют в лаборатории под микроскопом. Таким методом можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, ). Это обязательный анализ, так как во время беременности «просыпаются» инфекции, которые до нее никак не проявляются и могут быть выявлены только при анализе.

Второй обязательный анализ – это цитологическое исследование, которое позволяет изучить особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки. Этот анализ очень важен для выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях. А перед зачатием он просто необходим, ведь беременность нередко усугубляет течение подобных заболеваний.

После осмотра гинеколога

После осмотра гинеколог расскажет вам о его результатах и предложит план дальнейшего обследования. Не стесняйтесь уточнять детали и не бойтесь показаться навязчивой или непонятливой. Будьте настойчивы, расспросите все до мелочей, иначе будете считать, что вам ничего толком не объяснили. Тем, кто спрашивает, врачи обязательно доходчиво все объясняют.

Также каждой женщине на этапе подготовки к беременности надо пройти обследование на , и ТОRCH-инфекции (это заболевания, способные вызвать пороки развития у плода – краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус), выявить антитела к сифилису, гепатиту и ВИЧ-инфекции. Возможно, сокращенный вариант анализа порекомендуют сдать и будущему папе (туда обязательно войдут анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит, герпес и хламидии). К ИППП, выявляемым специальными методами (не простым анализом на флору), относят хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, папилломовирусную инфекцию. Все эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них может привести к инфицированию плода, а также к формированию плацентарной недостаточности (состояние, когда плацента не может нормально работать) и кислородному голоданию плода. Этот анализ также лучше сдавать вдвоем с партнером.

Кроме этого, врач порекомендует пройти УЗИ органов малого таза. Это позволит оценить состояние внутреннего слоя матки (эндометрия), который является местом прикрепления плодного яйца. Заболевания эндометрия (например, полип), избыточная или недостаточная его толщина могут препятствовать зачатию. Также при проведении УЗИ можно выявить миому матки, заболевания маточных труб и яичников. Если у вас нерегулярный менструальный цикл, необычные (болезненные, обильные или скудные) месячные, жирная кожа, избыточное количество волос на теле, отклонения в весе, врач может назначить анализ крови на половые гормоны (определение гормонального статуса) и попросит составить график базальной температуры. Эти данные дадут представление о работе яичников.

Кроме направлений на дообследование, в конце приема врач расскажет, какие витамины и медицинские препараты сейчас нужно принимать, как и когда это делать, даст рекомендации по образу жизни, физической нагрузке и питанию. Не забудьте уточнить у врача, когда надо проходить то или иное исследование, правила сдачи анализов, последовательность обследования.

Если вы прошли полное обследование и получили «добро» на беременность, то можете смело приступать к реализации своих планов и ждать двух долгожданных полосочек на тесте.

Только одноразовое! Гинекологический набор не помешает

Уточните заранее (это можно сделать при обращении в регистратуру для предварительной записи), пользуются ли в клинике одноразовым смотровым инструментом и бельем для осмотра на кресле (одноразовые носочки и пеленки). Если в регистратуре вам не смогли однозначно ответить на этот вопрос, лучше самостоятельно приобретите одноразовый гинекологический набор и захватите с собой носочки. Гинекологические наборы совсем недорогие и продаются в большинстве аптек. Туда обычно входит пластиковое зеркало для осмотра шейки матки (оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты), стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и пеленка.

Анна Миронова

Время на чтение: 7 минут

А А

Визит к гинекологу - задача для некоторых непростая, но с ней необходимо справиться, потому что рано или поздно Вам придется совершить этот важный для здоровья визит к специалисту.

Сегодня мы вместе с журналом сайт попытаемся разобраться в тонкостях данного процесса.

Когда необходимо планировать первый поход к гинекологу?

Девушки-подростки и молодые женщины больше всего боятся первых осмотров гинеколога, считая эту процедуру достаточно интимной, испытывают стыд и страх. Но поверьте, бояться этих приемов не стоит - лучше все вовремя проверить, чтобы не упустить момент для лечения , если это необходимо.

Страх перед визитом к гинекологу часто связан и с некомпетентностью многих специалистов, и с небрежным отношением к пациенту, и с нерасшифровкой медицинских терминов. Все это может пугать пациенток, которые в следующий раз будут стараться оттягивать момент посещения гинеколога.

Проблему стыда и страха можно решить, пройдя первое обследование в специализированном медицинском центре , где процент квалификации специалистов и внимательность персонала все же выше, нежели в обычных медицинских клиниках.

Когда же нужно пойти к гинекологу в первый раз?

Первый визит к гинекологу следует делать после наступления первых месячных - примерно в 15-17 лет, или после начала половой жизни . Врачи рекомендуют проходить обследование два раза в год , регулярно сдавая анализы, чтобы предотвратить возможности развития различных заболеваний. Обязательным считается также проверка состояния здоровья при смене сексуального партнера .

Часто врачи могут смотреть или говорить осуждающе. Но всегда помните, что Вы не должны оправдываться за те или иные действия перед врачом - это Ваша жизнь. Врачи обязаны Вас лишь предупредить или дать рекомендацию. Поэтому на приеме у врача всегда говорите правду, держитесь уверенно при общении.

Как подготовиться к первому приему у гинеколога – важные правила

• Для более аккуратного внешнего вида можно сбрить волоски в области гениталий - но, опять же, это остается на Ваше усмотрение. Сбривать лучше заранее - за 1-2 дня до приема, чтобы не появилось раздражение, если эта процедура для Вас нерегулярна.
• Прием с утра, конечно, предполагает, что с утра Вы сходите в душ , и Вы будете выглядеть достойно. С приемом вечером, конечно, посложней, но все же найдите возможность подмыться теплой чистой водой без всяких средств.
• Категорически не стоит спринцеваться или протираться салфетками для интимной гигиены, так как это может показать при обследовании ложную картину, и врач не заметит истинной проблемы в Вашем здоровье, если она есть.
• Если Вы недавно проводили лечение антибиотиками - отложите визит к гинекологу на 1-1.5 недели . Подобные препараты влияют на микрофлору влагалища, и также при приеме покажут ложную картину со здоровьем.
• Анализы на инфекции следует сдавать до или сразу после менструации , визиты врачу лучше делать на 5-6 день цикла . Во время менструации посещения врача без необходимых на то причин не рекомендуются.
• Захватите с собой пеленку, чтобы постелить на гинекологическое кресло и носочки , чтобы одеть их во время приема. В платных медицинских центрах это обычно не требуется, так как используются одноразовые пеленки и бахилы.
• Также подготовьте список вопросов врачу , если они у Вас есть.

Первый осмотр гинеколога – как происходит осмотр гинеколога первый раз?

Первый осмотр гинеколога состоит из нескольких шагов:

Весь прием врача-гинеколога примерно занимает 10-15 минут , за это время Вы успеете «пообщаться», пройти обследование на кресле, раздеться и одеться.

Надеемся наш рассказ поможет Вам больше не бояться походов к данному специалисту и Ваш даже самый первый визит к гинекологу пройдет без страхов и сомнений.

Что нужно взять с собой?

Чтобы приём у гинеколога прошёл как можно лучше, Вам стоит взять с собой:

• пелёнку (она нужна, чтобы постелить гинекологическое кресло)
• стерильные перчатки (они есть на стерильном столе в каждом кабинете гинеколога, но будет неплохо, если Вы заранее купите в аптеке пару перчаток)
• пластиковое одноразовое влагалищное зеркало (в поликлиниках и больницах пользуются многоразовыми металлическими зеркалами, которые, конечно, проходят стерилизацию. Но согласитесь, гораздо спокойнее пользоваться медицинским инструментом, которым никто до Вас не пользовался)
• часто в гинекологический набор входит ложка Фолькмана - инструмент, применяющийся для сбора биологического материала с поверхности слизистой влагалища, цервикального канала и уретры
• многие современные наборы для посещения гинеколога снабжены шпателем Эйера, который предназначен для забора материала для анализов с поверхностей шейки матки, поверхности слизистых влагалища и цервикального канала
• некоторые наборы имеют в своём составе предметные стёкла, на которые наносится биологический материал, взятый из половых путей женщины для различных анализов

Кроме того, если Вы ранее не наблюдались у гинеколога, возьмите с собой паспорт и имеющиеся «на руках» анализы и выписки. Помимо этого, при возможности, возьмите с собой результаты флюрограммы. Вы можете так же проконсультироваться у гинеколога в интернете - онлайн консультация врача гинеколога .

Что нужно сказать врачу?

При первом общении с врачом, помимо паспортных данных и адреса проживания, Вам нужно будет указать место учёбы или работы, наличие профессиональных вредностей. Также следует указать свой социальный статус, если Вы замужем сообщить о состоянии здоровья и вредных привычках мужа.

Перед первым посещением гинеколога нужно также вспомнить всё, чем Вы болели за всю свою жизнь. Пусть Вас не смутит, что гинеколог будет выведывать, болели ли Вы детскими инфекциями, в особенности краснухой. Так как очень важно, чтобы в будущем при планировании беременности у женщины уже был иммунитет к этому заболеванию.

Если Вы собираетесь посетить гинеколога впервые, Вам следует вспомнить год начала менструаций, через какое время установилась регулярность Вашего менструального цикла, какова его продолжительность и длительность менструальных выделений. Если Вы ведёте половую жизнь, нужно так же сообщить врачу о примерном времени её начала и о средствах предохранения от инфекций, передающихся половым путём и незапланированной беременности.

Кроме того, врач поинтересуется, нет ли у Вас аллергии на какие-либо препараты, так что заранее вспомните, не было ли аллергических реакций на какие-либо лекарства.

Если Вас беспокоят гинекологические проблемы, не стесняясь, расскажи о них доктору. Старайтесь детально описать все симптомы, Вас волнующие. Врач в ходе разговора будет задавать попутные вопросы, которые позволят ему определиться с предварительным диагнозом и назначит необходимый перечень анализов. Не игнорируйте вопросы гинеколога, пытайтесь отвечать на них конкретно и честно.

Как себя вести?

Так как приём у гинеколога достаточно интимный процесс, Вам следует помнить, что перед Вами врач может консультировать другую женщину, поэтому перед тем, как войти в кабинет, постучитесь и дождитесь разрешения войти.

После того, как Вы зашли в кабинет и врач указал Вам куда присесть, осмотритесь по сторонам - это позволит побыстрее ознакомиться с обстановкой и снять напряжение.

Далее обычно идёт диалог с врачом по описанной выше схеме. Каждый гинеколог, опираясь на свои знания и опыт, ведёт разговор с пациентом по индивидуальной программе, так как к каждой женщине требуется индивидуальный подход.

После разговора с женщиной, врач обычно приступает к осмотру пациентки на гинекологическом кресле или предварительно на кушетке, если это требуется. Врач или акушерка показывают женщине, где можно одежду и нижнее бельё.

Перед тем, как устроиться поудобнее на гинекологическом кресле, постелите пелёнку, затем займите положение так, как Вам скажет сделать это доктор. Осмотр на гинекологическом кресле - процедура не болезненная, однако и не приятная. Чтобы максимально снизить чувство дискомфорта, стоит попытаться расслабиться. Для этого дышите глубже, но не часто (чтобы не закружилась голова), руки положите на грудь, расслабьте мышцы живота, смотрите на врача или поверх его.

После того, как осмотр на гинекологическом кресле окончен, и врач разрешил встать, аккуратно слезьте с гинекологического кресла. Возможно после осмотра на кресле, гинеколог осмотрит Ваши молочные железы. Если Вы не владеете навыками самостоятельного осмотра молочной железы, самое время попросить врача обучить Вас этому.

После того, как осмотр окончен, заберите пелёнку, оденьтесь. Далее врач даст назначения и рекомендации относительно Вашего здоровья. Придерживайтесь советов врача и будьте здоровы!

Множество женщин воспринимает визит к гинекологу как весьма неприятную процедуру и откладывает встречу с доктором. Но идти все равно нужно. Ведь гинекологический осмотр - это первый шаг к решению своих интимных проблем, возможность избежать тяжелых осложнений и своевременно обнаружить скрытые опасности для здоровья. Как подготовиться к осмотру у гинеколога, чтобы беседа с врачом и осмотр на кресле прошли максимально комфортно для вас?

Как выбрать лучшее время для визита к гинекологу?

При отсутствии жалоб посещать гинеколога рекомендуется раз в полгода. Оптимальное время для гинекологического осмотра - первые дни после завершения месячных.

Если у вас появились признаки нарушения женского здоровья (выделения, зуд, неприятный запах из влагалища, нарушение менструального цикла, боли в области малого таза), посетите врача как можно быстрее. Осмотр у гинеколога может проводиться во время менструации в неотложных случаях - резкая боль или сильное кровотечение.

Как подготовиться к гинекологическому осмотру?

Перед визитом к гинекологу опорожните мочевой пузырь и кишечник. Это избавит вас от болевых ощущений и облегчит работу врачу, когда он будет вручную обследовать внутренние органы через кожу.

Перед тем, как идти к доктору, примите душ и наденьте свежее белье. Подмывайтесь, не прикладывая специальных усилий. Не нужно спринцеваться и использовать дезодорированные средства, так как все это испортит реальную картину микрофлоры вашего влагалища, и мазок будет неинформативным.

Воздержитесь от половых контактов в течение трех суток перед визитом к гинекологу, так как остатки семенной жидкости партнера дадут недостоверные результаты анализа. Также не стоит принимать алкоголь за день до посещения врача.

Визит к гинекологу: беседа с врачом

Беседа с врачом - первый этап осмотра у гинеколога. Доктор поинтересуется причиной вашего визита: пришли ли вы к нему для профилактики или с конкретной жалобой. Он попросит вас рассказать о себе следующее:

• Есть ли у вас жалобы на нарушение мочеполовой функции - высыпания, выделения, боли в области половых органов, дискомфорт во время мочеиспускания или секса.
• Информация о менструации - в каком возрасте начались месячные, нет ли , длительность и обильность менструаций, наличие симптомов ПМС. Сообщите врачу дату последней менструации.
• Информация о детородной функции - были ли у вас беременности (роды, аборты, выкидыши), осложнения во время беременности. Доктор спросит о ваших планах иметь детей.
• Данные о половой жизни. Врач поинтересуется о наличии полового партнера, обследован ли он на половые инфекции, о применяемых методах контрацепции.
• Гинекологические заболевания. Врач спросит, когда был ваш предыдущий визит к гинекологу и какое заключение выдал врач. Поинтересуется перенесенными болезнями и операциями.

Сообщите доктору, есть ли у вас аллергические реакции, и принимаете ли вы какие-либо лекарства в данное время.

Полученную от вас информацию врач запишет в вашу историю болезни. Эта информация конфиденциальна. Врач сохранит в тайне все, что от вас услышал.

Как проходит гинекологический осмотр?

После беседы с вами врач приступит непосредственно к гинекологическому осмотру. Перед осмотром на кресле гинеколог осмотрит кожный покров и . Гинекологический осмотр на кресле включает два этапа - осмотр в зеркалах и бимануальный (исследование двумя руками). На первом этапе врач, при необходимости, берет мазки. При наличии показаний он может провести видеокольпоскопию (осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа). Эта процедура безболезненна. Бимануальный осмотр заключается в том, что двумя руками врач пальпирует матку и придатки.

Дополнительно вас могут направить на УЗИ органов малого таза.

После осмотра гинеколог должен предоставить вам информацию о результатах осмотра, объяснить, какие анализы были сделаны, какие еще нужно сдать, и зачем.

По результатам обследования (опроса, осмотра, результатов анализов и УЗИ) врач ставит диагноз и назначает лечение.

Своевременный визит к гинекологу и выполнение рекомендаций врача поможет вам сохранить женское здоровье.

Елена Кукуевицкая

Вы ощущаете тревожные или болезненные изменения в собственном организме, советы подруг не помогают или непременимы, и надо идти к врачу, от одной мысли о котором вам уже становится дурно: узнают окружающие, стыдно или страшно, что будет больно. Вы откладываете посещение врача в надежде на саморазрешение вопроса. Но время идет, а состояние ваше только ухудшается.

Первый раз к гинекологу. Не идти невозможно. Что делать?

Во-первых, подготовьте себя психологически.

Помните, что:

• К гинекологу обращаются не только в связи с беременностью или бесплодием. Цель вашего визита к гинекологу, как и к любому врачу, вы не обязаны разъяснять окружающими. Их нездоровый интерес к причинам и подробностям посещения врача следует пресекать.
• Врач не осуждает какие-либо действия, совершенные вами в отношении вашего здоровья, его не интересуют моральные аспекты раннего или позднего начала половой жизни или наличия множественных гетеро- и гомосексуальных связей и т.д.. Эти сведения требуются врачу только лишь для более точной постановки диагноза и выработки соответствующего плана обследования, лечения и профилактики, т.е. для сохранения вашего здоровья.
• Врач, согласно ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, не предоставляет информацию о факте обращения за медицинской помощью дееспособных пациентах старше 15 лет без их согласия третьим лицам, в том числе ближайшим родственникам (мама, папе, бабушке и т.д.), не предоставляет информацию о состоянии вашего здоровья, вашем диагнозе или же иные сведения, полученные при обследовании, т.к. подобная информация, согласно закону, составляет врачебную тайну . Поэтому не беспокойтесь, что "теперь все обо мне все узнают".

  Ваши данные могут быть раскрыты только в ситуациях, предусмотренных законом: