У ребенка заложен нос но соплей нет лечение. Индивидуальные особенности строения носовой перегородки. Промываем детский нос правильно

Трепетное отношение к здоровью ребенка - первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления - еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение - горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего носик, а соплей нет. "Насморк ли это?" - спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому - узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок "хрюкает", а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

• Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
• Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат - отек и хрюкающее дыхание.
• Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в

Непонятный диагноз - стридор

Стридор - заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как "шум при дыхании". Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам - чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
3. Избавляемся от накопителей пыли.
4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову - это способствует нормализации дыхания.
6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
7. Регулярно купаем малыша.
8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша?

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день - в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют - как быть?

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине - аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах - доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

Беспокойство со стороны родителей, относительно неправильной работы органов дыхания у детей, понятны. Любые нарушения в них провоцируют начало заболевания или говорят о возможно произошедших патологических изменениях. Проблема осложняется невозможностью полноценного опроса маленького ребенка и несвоевременностью диагностирования. Приходится искать причины на основе внешних проявлений, а определять заложенность наблюдая за поведением малыша.

Почему не дышит нос?

Сложность дыхания через нос объясняется его заложенностью, происходящей от трех основных причин:

1. Соплей или других препятствий находящихся в носу.
2. Анатомических дефектов развития в носовой полости.
3. Патологических изменений слизистых оболочек носа .

Дискомфортные ощущения, которые создает заложенность носа не самое страшное, что может случиться. Воздух, минующий носовые ходы, не согреваясь, не очищаясь, не обеззараживаясь, попадает в дыхательные пути через рот. Холодный, грязный, насыщенный микроорганизмами, он проникает в носоглотку и дальше по дыхательным путям. Отсюда частые простудные и инфекционные заболевания.

Чтобы понять, почему ребенок не может нормально дышать носом, а главное справиться с этим болезненным состоянием, надо рассмотреть ситуацию подробнее. С новорожденными все ясно, физиологический насморк для них обычное дело, но как обстоят дела с детьми повзрослее?

Без соплей

Ринит без соплей – самый сложный вариант состояния для родителей грудных детей. Нет явного признака забитости носа – назальной слизи, поэтому приходится его определять по вторичным признакам.

1. Аденоиды .
   • Гипертрофированные миндалины препятствуют заходу потока воздуха через носоглотку. Взрослые, компенсируют недостаток кислорода, усилением глубины и частоты дыхания, с детьми сложнее. Иногда у него просто не хватает сил или выносливости, поэтому со временем наступает кислородное голодание. Ребенок быстрее устает, чаще болеет, отстает от сверстников в физическом развитии. Его лицо приобретает характерные признаки.
2. Искривление носовой перегородки .
   • Возможны три типа искривления: физиологическое, травматическое и компенсаторное.
     • Первое – врожденное, генетическое;
     • второе – следствие прелома или вывиха;
     • третье – результат механического или патологического воздействия (полипы, опухоли, чужеродное тело).
   • Обычно, физиологическое искривление не нарушает дыхания, т.к. на фоне него ребенок развивается еще в утробе матери. Переломы и вывихи, наглядны и легко вылечиваются вправлением. С компенсаторными нарушениями все сложнее.
3. Полипы в носу .
   • Изменения полипозного характера больше проявляются у детей старшего школьного возраста. Чаще, на фоне перехода острого насморка в фазу гипертрофического хронического ринита.
4. Инородное тело в носу .
   • Засовывать себе в нос всякие мелочи это привычка детей младшего возраста. Ситуация опасна тем, что развивается мгновенно, а дальнейшее продвижение предмета по дыхательным путям чревато полным перекрытием воздуха.
5. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
   • В детском возрасте они достаточно редки. Обычно причина в генетической наследственности.
6. Аномалии врожденного характера.
   1. К таким проявлениям относятся узость носового канала или аномальное разрастание тканей (сосудов). Сюда же специалисты добавляют системную отечность .

С соплями

Знакомый всем насморк с текущими водянистыми соплями или густой застоявшейся слизью разнообразных оттенков. Он намного чаще приводит к закупорке дыхания через нос у детей.

1. Простудные заболевания .
   • Один из основных симптомов болезней простудного типа – заложенность носа . Причина в сужающих носовые каналы отеках и соплях практически полностью их перекрывающих.
2. Риниты .
   • Одна из стадий развития любого ринита – слизистые выделения из носа.
     • Для острой формы это вторая стадия, характеризующаяся отеканием слизистой и обильными соплями . Подсыхающие выделения могут образовывать корочки. Дыхание затруднено.
     • При вазомоторном и гипертрофическом рините нос перестает дышать из-за увеличения объема слизистой ткани. Сопли играют вспомогательную роль.

Симптомы заложенности носа у младенцев

Если исключить физиологический насморк новорожденных, который возникает на фоне адаптации малыша к новой окружающей среде, с заложенностью носа надо бороться. Но как ее распознать, если ребенок не сопливит? Поможет знание признаков нарушения дыхания у детей грудного возраста:

• младенец во время кормления капризничает, отказывается от груди;
• сопит, выплевывает соску;
• ворочается, плохо спит;
• не проявляет голода, ведет себя беспокойно;
• температурит (при острой форме заболевания);
• плачет измененным голосом ;
• «хрюкает» во сне.

На что обратить внимание при диагностировании?

Игнорирование появление насморка у грудничков приводит к сбоям в работе других органов. Но и неправильное лечение или постоянное влияние не благоприятных факторов, приводит к тому же результату.

1. Климатические условия в помещении.
   • Слишком горячий или наоборот холодный, влажный или пересушенный, воздух влияет на развитие заболеваний дыхательных путей. При диагностировании причин надо обратить внимание на условия содержания ребенка. Особенно комнаты, где он больше всего проводит времени.
2. Появление молочных зубов .
   • В грудничковом возрасте у 5-6 месячных младенцев начинают появляться первые молочные зубки. Эти изменения могут создать отечность слизистой, повышенное слюноотделение, плохой сон и аппетит.
3. Аллергия .
   • Бытовая химия, освежители воздуха, парфюмерные и косметические средства родителй могут провоцировать аллергическую реакцию малыша.
4. Вирусы и бактерии .
   • К этому фактору появления заложенности можно добавить другие симптомы: повышенная температура, ринит, кашель .

Что делать, когда нет дыхания из-за отека или соплей?

Отекшая слизистая носа препятствует свободному прохождению воздуха в легкие, недонасыщая кислородом кровь. Если гипоксия (кислородное голодание) сильна или продолжительна, то возможны необратимые изменения в органах и тканях грудничка. Самые чувствительные: головной мозг, сердце, печень.

Если не заняться лечением назального отека, то первыми признаками серьезных сбоев будут:

• плохой сон, храп, частые пробуждения;
• приступы недомогания, головная боль ;
• заболевания органов слуха и дыхательных путей (ринофарингит , риносинусит);
• потеря обоняния (полная или частичная);
• сбои в работе вегетативно-сосудистой системы;
• изменения патологического характера тканей головного мозга.

Хирургия

Среди прочих способов вернуть нормальное дыхание, хирургический – самый радикальный. Он показан, когда консервативные методы не дают нужного эффекта. Операция проводится после комплексного диагностирования и консультации с педиатром и ЛОР-ом.

При помощи хирургии удаляются полипы, аденоиды, устраняются инородные тела и новообразования. Хирург корректирует деформированную перегородку и другие анатомических аномалии носа. Операции проводится в стационарных условиях, подразделяясь на:

1. Репозицию костей носа – вправление, выпрямление после недавнего перелома.
2. Сетопластику (подслизистая резекция носовой перегородки) – хирургическое восстановление, нарушенного искривленной переносицей , дыхания.
3. Аденотомию (удаление аденоидов в носу):
   • ручную;
   • эндоскопическую;
   • лазерную
   • радиоволновую.
4. Вазотомию – рассечение сосудистой ткани между слизистой и надкостницей:
   • инструментальную;
   • лазерную;
   • криодеструкция;
   • вакуум-резекция.
5. Конхотомию – удаление назальной сосудистой ткани.
   • эндоскопичекую;
   • лазерную;
   • радиочастотную;
   • шейверную.
6. Полипотомию – удаление полипово в носу. И другие хирургические операции.

Инструментальная физиотерапия

Комплексное лечение заложенности носовых каналов у детей, включает и физиотерапевтические процедуры которые использует традиционная медицина, входят физиотерапевтические процедуры.

• Электрофорез.
  • Дарсонваль
• Фонофорез.
• Магнитотерапия.
• Лечение ультрафиолетовым излучением,
• СВМ-терапия.
• Ямик-процедура.

Физиотерапевтические процедуры

При частой заложенности носа у детей, специалисты, советуют лечение препаратами дополнять лечебными процедурами. Для грудничков, и малышей до года, промывания носа одно из основных средств лечения.

1. Солевые промывания .
   • Лечебное средство – готовые солевые растворы:
   • Лекарство можно приготовить и в домашних условиях из морской или поваренной соли (1/4 часть ч. л. на стакан кипяченой теплой воды).
   • Процедура промывания выполняется 3-4 раза в день, в зависимости заболевания. Пипеткой или одноразовым шприцом, набирается часть подготовленного раствора и вводится в один из носовых каналов.
   • Для грудничков достаточно 2-4 капли раствора, для детей от 3 до 7 лет до 1 мл вещества.
   • Солевые промывания противодействуют развитию отеков , угнетают патогенные микроорганизмы, подсушивают сопли .
2. Ингаляции .
   • Лечебная процедура, которая эффективно снимает заложенность носовых каналов и лечит органы дыхания. Ингаляционное сырье на основе эфирных масел можно купить в готовом виде (например, Ротокан). Домашние средства менее эффективны, зато для детей более безопасны.
3. ЛФК.
   • Для дошкольников и детей старшего возраста показано ЛФК на основе дыхательной гимнастики.

Нейбулайзер

Небулайзер для ингаляций грудничкам доказал свою эффективность. Этот аппарат принципиально отличатся характером воздействия лечебного вещества на пораженные участки.

Если в обычных ингаляторах грудничок не вдыхает, как надо лечебное вещество, то небулайзер распыляет раствор, покрывая ровным слоем участки слизистой. Есть и другие моменты.

Паровой ингалятор, схожий по воздействию с небулайзером, запрещен. Высокая температура пара грозит ожогами нежным слизистым оболочкам носа младенца. Отрицательный эффект может намного превысить пользу. Небулайзер же распыляет раствор при температуре не более 40 0 С - совершенно безопасно для грудничка.

Перед выполнением процедуры ребенка нужно подготовить: ватной турундой смочить внутренние поверхности носа. Можно использовать солевой раствор. Если в носовых каналах скопилась слизь , ее отсасывают резиновой грушей с мягким наконечником, или аспиратором.

Чем лечить затрудненное дыхание?

Специалисты советуют, перед тем как начать лечебные процедуры, помогающие устранить заложенность носа, предварительно провести диагностику с помощью взятия цитологического мазка со стенок слизистой органа. Если наблюдается увеличенное количество эозинофилов, значит нужно искать вещество, которое провоцирует появление у ребенка аллергии . Увеличение количества нейтрофилов прямо указывают на развитие воспалительных процессов. Для лечения вирусных заболеваний и простуды применяют, как препараты сосудорасширяющего характера , которые используются в традиционной медицине, так и процедуры, и народные средства.

Препараты

В зависимости от причин по которым не дышит нос , ребенку назначаются медицинские препараты. Затяжной ринит лечится следующими лекарствами:

• Назол Кидс.
• Назол Бэби.

Покупая ребенку лекарство в аптеке, необходимо внимательно изучать инструкцию, которую вкладывает изготовитель.

Заложенный нос — достаточно распространённый симптом простудного заболевания, который встречается у детей любого возраста. Но такое состояние не всегда сопровождается обильными слизистыми выделениями. Если у ребенка заложен нос, но сопли не текут и храпит — родители не понимают, чем именно болеет их малыш.

Ещё более странно выглядит ситуация, когда отёк слизистых произошёл и чихания, и ребенок храпит во сне. Затягивать с лечением и в этом случае не стоит! Особенно это правило касается маленьких детей. Промедление с медикаментозной помощью может спровоцировать различные осложнения в дыхательной системе крохи.

Почему не дышит носик

Причин у нарушения носового дыхания может быть несколько. Это:

• особенности анатомического строения, например, искривление носовой перегородки, что требует хирургической коррекции;
• развившиеся полипы в носоглотке;
• аллергический отёк, как реакция на раздражитель (пыль, пыльцу и так далее);
• наличие разросшихся аденоидов;
• проникновение в узкий носовой ход инородного предмета (например, подсолнечной семечки, бусины, крупы).

Любая из перечисленных проблем имеет своё решение, затягивать с которым не стоит.

Как помочь ребёнку

Если есть отклонения в анатомии, со временем дыхательные ходы сужаются ещё больше. У малыша теряется обоняние, а постоянная заложенность не даёт нормально дышать. Помочь с этой неприятностью в состоянии только опытный хирург.

Полипы начинают расти на фоне постоянных заболеваний, вызванных бактериями или вирусами. Как только недуг переходит в хроническую форму, начинается патологический рост полипов. Такая реакция также наблюдается при склонности к аллергиям – организм пытается защититься от раздражителя (задержать его на слизистой носа). У маленьких пациентов полипы вызывают потерю не только обоняния, но и вкуса. Лечение чаще всего производится хирургическим путём.

Аденоиды тоже могут увеличиться в размерах и перекрыть дыхательные пути. Вызвано такое состояние воспалением носоглоточных миндалин. Спровоцировать патологию может грипп, корь, скарлатина. Чаще недуг возникает у деток дошкольного возраста. Аденоиды удаляются хирургическим путём, если консервативное лечение не улучшает состояния крохи.

Аллергический насморк всегда сопровождается сильнейшим отёком носоглотки. Такое состояние возникает при контакте с аллергенами – цветочной пыльцой, домашней пылью, шерстью животных, и так далее. Облегчить жизнь малышу поможет врач аллерголог, который выпишет подходящий по составу препарат.

Проникновение инородного тела может вызвать нарушение дыхания. Причём этот предмет может находиться как непосредственно в носу, так и в заднем отделе носовой полости. Такая ситуация грозит удушением! Родителям следует незамедлительно обратиться в больницу. Характерные признаки: маленький ребёнок сует в носик пальцы, как бы пытаясь извлечь застрявший предмет, много плачет, плохо спит, вертит головкой. Если затянуть с первой помощью, может появиться характерный гнилостный запах из носа и рта – вокруг инородного тела начинают размножаться бактерии. Возможно повышение температуры вплоть до 38 градусов.

Начальная стадия ОРВИ также может вызвать отёк. Как только ребёнок переохлаждается, у него возникает заложенность носовых ходов. Остальные симптомы появляются через сутки (насморк, чихание). Первой помощью в такой ситуации является введение сосудосуживающих средств, тёплое питьё и прогревание ступней. При своевременном реагировании велика вероятность, что простуда отступит – температура не будет повышаться, а само заболевание не разовьётся.

Важные моменты

Проблемы с дыханием может спровоцировать сухость воздуха в жилом помещении. Естественные выделения становятся густыми и перекрывают малышу носик. Поможет обычное увлажнение (распыление пара, раскладывание влажной ткани на радиаторах).

Оптимальные показатели влажности от 40 до 60%. За этим необходимо следить, особенно когда в доме живёт маленький ребёнок.

Длительный приём сосудосуживающих средств также провоцирует заложенность. Организм реагирует на передозировку отёками – идёт обратная реакция. Сопровождающие симптомы: головная боль, вялость, повышение артериального давления.

У грудничков следует регулярно очищать носик с помощью ватного тампона. Слизистые оболочки у маленьких детей дозревают постепенно – только через несколько месяцев носовые ходы станут шире, а слизистая научится сопротивляться воздействию окружающей среды. Симптомы заложенности: отказ от груди, плач, дыхание через рот. Поможет соблюдение гигиены и увлажнение воздуха, а также частые прогулки.

Особенности лечения

Лекарственные препараты должны назначаться исключительно педиатром. Для устранения неприятных ощущений используются капли для сужения сосудов и увлажнения слизистой. Длительность их применения указывает врач. Сосудосуживающие препараты не используются дольше трёх дней!

В домашних условиях можно применять:

• ванночки для ног – они помогут при простудных заболеваниях;
• промывание носа раствором морской соли (как вариант закапывание Аквамарисом или его аналогом);
• массаж области возле крыльев носа и между бровями.

Но даже домашнее лечение лучше согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия.

Закладывание носа у детей и подростков во время ОРВИ и вызванной бактериями простуды – самая частая жалоба на здоровье в любое время года. Встречающаяся реже заложенность носа без соплей у ребенка заслуженно вызывает у родителей повышенное внимание к проблеме, так как «привычные» объяснения не подходят для понимания причин и быстрого восстановления дыхания.

Кроме того, когда у ребенка нос заложен, соплей нет, а воспалительный процесс с характерным повышением температуры и чиханием не обнаруживается, то причины нарушений могут быть значительно глубже и требовать незамедлительного похода к специалисту. Ситуация осложняется тем, что самостоятельно без использования специальных приборов для детального осмотра или диагностических методов выяснить причины отклонений от нормы практически невозможно.

Когда у ребенка заложен нос, но соплей нет – это не только проблема непосредственно поступления кислорода. Носовое дыхание помогает нагреть поступающий воздух до оптимальной температуры, увлажнить его, очистить от пылевых и других твердых частиц, определить потенциально опасные запахи и снизить число поступающих в легкие и бронхи бактерий.

Поэтому при нарушении дыхания у детей резко возрастает риск заразиться инфекционными заболеваниями, усугубить состояние хронических болезней. Дополнительно дети быстрее утомляются, становятся более вялыми и им становится сложнее сосредоточиться, что может существенно сказываться на успешности обучения и развитии физических способностей.

Какие предпосылки могут лежать в основе заложенности без обильных слизистых выделений

Самой безобидной и легко устраняемой в домашних условиях причиной заложенности носа без соплей является сухой жаркий воздух в помещении, сочетающийся с гиперопекой со стороны родителей.

Выделение слизи для смачивания дыхательных путей и нормальной работы чувствительных обонятельных клеток-рецепторов при легкой форме ОРВИ или наличии раздражающих частиц пыли или химических соединений (например, моющих средств или освежителей воздуха) при снижении влажности до 40% и менее процентов приведет к пересыханию соплей.

Так, включение батарей во время отопительного сезона вместе с долгожданной теплотой снижает уровень влажности до 15-20%, что особенно хорошо заметно по изменению состояния комнатных растений. При этом учащение влажных уборок в комнате помогает добиться показателей 30% влажности, но не более.

Другой причиной, о которой знает меньшинство родителей, является вазомоторный ринит. При его проявлениях у ребенка не дышит нос, соплей нет, а начало симптоматики совпадает с переходом из теплого дома в холодное помещения или уличную среду. В других случаях рефлекторная реакция является ответом на резкие запахи духов, моющих средств и даже специй или ароматизаторов.

В редких случаях спазм проявляется во время грозы из-за образования озона из кислорода воздуха. При всей схожести с аллергией данный вид ринита отнести к ней нельзя и, соответственно, лечение противоаллергическими препаратами без контроля со стороны специалиста может привести к негативным побочным эффектам вместо ожидаемого облегчения.

Усложнению дыхания из-за высыхания соплей, рефлекторного спазма сосудов и даже нарушений иммунной системы способствует проживание в местности с неблагоприятным экологическим фоном. К таким относится нахождение в 20-ти километровой зоне в пределах разлета летучих отходов от химических, металлургических и пищевых предприятий. Симптомы становятся еще более заметными при врожденном и приобретенном искривлении носовой перегородки.

Когда дышать становится тяжело, а соплей нет, но при этом есть усиливающиеся при наклонах боли в области крыльев носа или лба – это серьезная причина прийти к доктору. Данные симптомы указывают на наличие синусита, а то что выделения не текут говорит о закупорке протоков.

Если выделения не будут вовремя течь, то резко возрастает риск осложнений и усиления болей из-за повышения давления на окружающие ткани и отсутствия доступа к кислороду. Последнее может способствовать размножению микроорганизмов при бактериальном гайморите или фронтите.

Закладывать нос без насморка у ребенка может из-за отекания слизистой оболочки при выраженных аллергических реакциях. Обычно они совпадают с сезонами цветения растений, контактом с животными или сменой одежды, постельного белья, моющих средств (особенно с ферментами) и другими новыми факторами.

После выздоровления при простудных заболеваниях нос может оставаться заложенным еще несколько дней, если были допущены ошибки в использовании сосудосуживающих препаратов (например: Тизин, Отривин Беби, Називин и другие). Использовать их можно только после консультации доктора, чтобы исключить реакцию гиперчувствительности и негативного действия из-за сочетания с другими фармсредствами.

Желательно ограничить период их активного применения до трех дней.

У маленьких детей банальной причиной затруднения дыхания может быть попадание инородных предметов в нос. От него не защитит даже самое пристальное внимание. В таком случае даже при возможности наблюдать солдатика или другую игрушку в проходе не желательно извлекать его самим во избежание протолкнуть предмет глубже. Лучше сразу обратитесь в ближайший медпункт.

Менее предсказуемыми предпосылками заложенности носа являются различные выросты и изменения мягких тканей. Они могут быть связаны с образованием «шипов» и «гребней» после травм, что требует исправления после достижения школьного возраста.

Если перекрывание дыхания вызвано разрастанием нервной ткани вомероназального органа или кистозным разрастанием, то нужно обратиться к диагностам для определения причин их развития с последующим определением эффективной тактики оперативного вмешательства.

При увеличении в объемах аденоидов конечное решение остается за родителями, и оно должно основываться на частоте возникновения воспалительных процессов и силе осложнения дыхания.

Помощь в домашних условиях

Самый простой и дешевый «народный» метод повышения концентрации пара в воздухе, если у ребенка заложен нос – смачивание полотенца с последующим выкладыванием его на батарею или расположение возле обогревателя емкости с водой (например, ведра или тазика).

В последнем случае Вам не придется по несколько раз в день замачивать полотенце. Оптимальным решением проблемы недостатка влажности является покупка увлажнителя воздуха: от простой механической или паровой модели – до современного ультразвукового.

Кроме увлажнения воздуха желательно увеличить объемы ежедневного питья, для чего подойдет обычная вода или чай. Если в комнате повышена температура (нормальными считаются пределы от 20 – до 22̊С), то рекомендованы прогулки по улице при условии чистого воздуха.

Быстро, но кратковременно помочь разжижить и удалить засохшую слизь у детей может полоскание физиологическим раствором пищевой или морской соли. Его можно купить в готовой форме спрея или капель (Салин, Аква Марис, Долфин, Хьюмер, Ризосин и другие) или приготовить на кухне своими силами. Концентрация соли к воде для физраствора составляет 0,9%, что приблизительно равняется половине чайной ложки на стандартный 250-миллилитровый стакан чистой воды.

В связи с кратковременным эффектом данного метода повторять процедуры промывания и смачивания нужно не реже 1 раза каждые 2 часа. Кроме того, способ не предотвращает пересыхания соплей у ребенка во время продолжительного сна, однако имеет положительный укрепляющий эффект на мелкие сосуды носоглотки. Это позволяет снизить частоту носовых кровотечений у предрасположенных к ним детей. Однако при наличии эрозий в слизистых число промываний придется ограничить до трех в сутки.

Для проведения процедуры после самостоятельного приготовления раствора соли можно использовать резиновую грушу, шприц без иглы или специальный чайник с тонким отверстием, известный как нети.

Если водно-солевой раствор нужен чтобы убрать заложенность носа у грудничка, то важно не превышать пропорции. Врачи рекомендуют использовать мерный стакан, ложку или другие точные инструменты для забора 2 г соли на 250 мл воды. Для промывания лучше всего использовать специальный компактный отсос, продающийся в аптеках. Если у Вас нет мерных приборов или хотите взять фармакологический препарат с четко соблюденной пропорцией, покупайте в аптеках Аквалор Беби, Физиомер или другие средства для детей.

Однако ни в коем случае нельзя использовать спреи при закладывании дыхательных путей в носу у новорожденных, чтобы не навредить органам слуха из-за связи носоглотки со средним ухом через евстахиеву трубу.

Кроме того из-за повышенного давления можно загнать не проявляющиеся засохшие сопли, что повысит риск развития гайморита и других воспалительных заболеваний прилегающих пазух (синуситов). По этой же причине нельзя заставлять ребенка продувать нос, одновременно прижимая к нему платок, тем самым перекрывая выход воздуха под повышенным давлением.

Справиться с аллергиями и вазомоторным ринитом можно с помощью избегания раздражающих факторов и периодического применения противоаллергических препаратов. Снять рефлекторные спазмы можно и благодаря применению народных средств:

• Ингаляций над емкостью с водой или отваром лекарственных трав.
• Прогреваниям с помощью прикладывания вареных яиц.
• Посещению массажиста или самостоятельному исполнению массажных движений в области носа.

Почему важен осмотр специалиста

Только врач-отоларинголог сможет детально осмотреть слизистую оболочку и оценить состояние носовой перегородки с помощью риноскопии, установить точную причину ухудшения дыхания или назначить рентгенологические и лабораторные исследования. Так как когда заложен нос без насморка симптомы очень похожи, то сами родители не смогут определить причин осложнений и определиться с тактикой лечения. В неоднозначных случаях понадобится консультация не только ЛОРа, но и аллерголога с эндокринологом.

Из симптоматических методов использование сосудосуживающих капель может быть оправданным при заметном затруднении дыхания, выражающемся в его учащении и изменении цвета кожи, также при нарушении сна.

Однако не стоит недооценивать возможности ухудшения состояния больного, так как закладывание носа является только симптомом и даже малоопасный, на первый взгляд, вазомоторный ринит может перейти в астму, что значительно ухудшит качество жизни ребенка в дальнейшем.

При аденоидите, полипозах и опухолях эффективным оказывается только хирургическое вмешательство. Современные методы позволяют восстановиться пациенту в течение недели, а исследование удаленных тканей предсказать вероятность рецидивов.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра .

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы :

• закрытую . Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой;
• открытую . Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость;
• смешанную . Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Основные причины

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

• патологическим разрастаниям эпителиальных клеток ();
• воспалению ротоглотки;
• (истечению соплей по задней стенке глотки);
• вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов;
• врожденным дефектам носовых ходов;
• попаданию инородных тел в пазухи;
• искривлению носовой перегородки;
• у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Как и чем лечить гнусавость без соплей

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких . При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии .

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается или .

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы . Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

Промывание пазух носа

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: « », « », «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору . Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Медикаментозная терапия

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп :

• сосудосуживающих . Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», « », « »;
• антибактериальных . Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – « », « ». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга;
• антигистаминные . С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»;
• кортикостероидные . Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты « », «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на , гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Хирургическим путем

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером , а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем .

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд .

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя . С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

• следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С , для сна должна быть на 2-3 градуса ниже;
• при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель . Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой;
• регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Заключение

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.