Тяжелая форма гриппа симптомы. Грипп – самая опасная орви. Клиническая картина заболевания

Оставьте комментарий 6,950

В зависимости от выраженности симптомов выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую форму гриппа. Отдельно выделяют очень тяжелую (молниеносную) форму гриппа.

Также грипп может иметь типичное и атипичное течение.

Формы течения гриппа

При легком течении температура тела не превышает 37,5°С, и длится лихорадка 2-3 дня.

Средней тяжести течение гриппа встречается наиболее часто. Выражен и интоксикационный, и катаральный синдромы. Лихорадка длится 4–5 дней.

При тяжелой форме гриппа интоксикация выражена, больной человек постоянно ощущает головокружение, появляются сонливость или бессонница, обмороки, сердечно-сосудистые нарушения. Тяжелое течение гриппа может осложняться вирусно-бактериальной пневмонией.

Молниеносная (гипертоксическая) форма гриппа сопровождается развитием тяжелых осложнений – отека мозга, дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности. Молниеносная форма гриппа часто заканчивается смертью.

Клиническая картина заболевания

От момента попадания вируса в организм и до появления первых симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 3 дней.

Основными симптомами гриппа являются интоксикация и поражение верхних дыхательных путей (катаральный синдром).

Типичное течение гриппа

При типичном течении заболевание начинается остро. Появляются озноб, головная боль. Через несколько часов повышается до 38-40 С° температура тела.

При гриппе головная боль наиболее выражена в области глазных яблок, лба, висков.

Одновременно появляются общая слабость, сонливость, ломота, ноющие боли в области мышц, костей, крупных суставов, отсутствие аппетита. Эти симптомы – проявление интоксикации.

Вместе с интоксикационным синдромом возникает ощущение сухости в области носоглотки, заложенности носа .

На 2-3 день от момента возникновения первых симптомов присоединяется сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной. Через 3-4 дня начинает отделяться мокрота.

Лихорадка при гриппе может сохраняться в течение недели. Снижение температуры тела происходит резко, сопровождается обильным потоотделением.

Выздоровление от гриппа длится 1-2 недели. При этом наблюдается повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, могут обостряться хронические заболевания.

Атипичные формы гриппа

Атипичное течение гриппа проявляется в отсутствии одного из основных симптомов – катарального или интоксикационного.

Может отсутствовать повышение температуры тела или поражение дыхательной системы.

Какие симптомы сможет обнаружить врач?

В первые дни от начала заболевания при осмотре больного гриппом можно обнаружить одутловатость, покраснение лица и склер. Через 3-4 дня может присоединиться герпетическая сыпь на губах.

При осмотре зева можно обнаружить его покраснение, особенно в области дужек, мягкого неба и задней стенки горла, наблюдается зернистость мягкого неба. Язык влажный, обложен белым налетом, кончик языка ярко-красный.

Слизистая оболочка носа при гриппе отекает, появляются слизистые выделения из полости носа. Если присоединяется бактериальная флора, тогда выделения из носа становятся слизисто-гнойными.

При повышении температуры тела увеличивается частота пульса .

За счет ломкости и повышения проницаемости сосудов может появляться носовое кровотечение , кровоточивость десен, мелкие красные точечки на коже.

При тяжелом течении гриппа кожные покровы могут быть бледными, даже синюшными. Одновременно может появляться выраженная потливость, менингеальные симптомы, в некоторых случаях возникают судороги .

При аускультации (выслушивании) легких можно обнаружить дыхание с жестким оттенком, иногда кратковременно прослушиваются сухие хрипы .

Лабораторные и инструментальные методы обследования при гриппе

В общем анализе крови наблюдается снижение количества лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, может увеличиваться количество моноцитов. Скорость оседания эритроцитов при гриппе остается в пределах нормы или несколько снижается.

В общем анализе мочи может появляться белок, небольшое количество эритроцитов и цилиндров.

При рентгенологическом обследовании легких обнаруживается усиление сосудистого рисунка и расширение корней легких.

Метод, позволяющий в кратчайшие сроки поставить диагноз гриппа - рентгенофлуоресцентный анализ. Результат можно получить в течение 4-5 часов.

Грипп издавна известен человечеству. Его первая эпидемия была в 1580 году. В те времена люди ничего не знали о природе этой болезни. Пандемия респираторного заболевания в 1918-1920 гг. получила название «испанка», но это была именно эпидемия тяжелого гриппа. При этом отмечалась невероятная смертность – молниеносно даже у молодых людей возникала пневмония и отек легких.

Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). И по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию. Часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

Причины гриппа

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха. Также при тесном контакте с больным человеком. А могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки. Или при использовании общих с больным предметов гигиены.

Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи). Далее проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

Формы течения болезни

Легкая – температура тела повышается на не более 38°С. И симптомы интоксикации выражены слабо или отсутствуют.

Средней тяжести — температура тела в пределах 38,5-39,5°С. Также отмечается классическая симптоматика заболевания: интоксикация (головная боль, светобоязнь, мышечные и суставные боли, обильное потоотделение). Кроме того типические изменения задней стенки глотки, покраснение конъюнктивы. Еще заложенность носа, поражение трахеи и гортани (сухой кашель, боль за грудиной, хриплый голос).

Тяжелая форма – выражена интоксикация, температура тела 39-40°С. Кроме того возникают носовые кровотечения, признаки энцефалопатии (галлюцинации, судороги), рвота.

Гипертоксическая – температура тела выше 40°С. Также максимально выражены симптомы интоксикации, в результате которой возникает токсикоз нервной системы. Далее отек головного мозга и инфекционно-токсический шок различной степени выраженности. Может развиваться дыхательная недостаточность.

Молниеносная форма гриппа опасна возможностью летального исхода. Что особенно это касается пациентов ослабленных, а также пациентов с имеющимися у них сопутствующими патологиями. При этой форме развиваются отеки головного мозга и легких. Также дыхательная недостаточность, кровотечения и другие серьезные осложнения.

Симптомы

Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до нескольких дней. За это время вирус успевает размножиться и в большом количестве попадает в кровоток, вызывая вирусемию.

При гриппе симптомы дают о себе знать такими признаками: резкий подъем температуры до высоких цифр (от 39 до 40 градусов Цельсия), ломота в суставах, головные и мышечные боли. Может наблюдаться гиперемия кожных покровов и склер глаз, обострение герпетической инфекции.

Затем появляется другие симптомы гриппа у взрослых: заложенность носа со скудным отделяемым, першение и неприятные симптомы в носоглотке. У некоторых людей под воздействием высокой температуры и интоксикации нарушается работа пищеварительного тракта, появляются диспептические расстройства, понос. У младенцев симптомы гриппа напоминают бронхит, пневмонию и другие инфекции дыхательных путей. При этом у маленького ребенка может быть понос, рвота, боль в животе.

При благоприятном течении, заболевание длится от пяти до семи дней, но организм полностью восстанавливает работоспособное состояние только через две-три недели.

Кто тяжелее переносит грипп

Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
Больные сахарным диабетом.
Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
Беременные.
Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.

Осложнения гриппа

Вирусные осложнения при гриппе

Первичная вирусная пневмония – крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.

Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек.

Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.

Бактериальные осложнения при гриппе

При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.

Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.

Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.

Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.

Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.

Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.

При гриппе важно употреблять больше жидкости - она поможет быстрее вывести из организма токсины и облегчить состояние больного.

В остром периоде заболевания необходим постельный режим. Легкие и среднетяжелые формы лечат в домашних условиях, тяжелые – в условиях стационара. Рекомендуется обильное потребление жидкости (морсы, компоты, соки, минеральная вода, некрепкий чай).

Для лечения используют противовирусные препараты – анаферон, капли в нос – гриппферон, ремантадин, виферон, арбидол и другие. Данные препараты можно приобрести самостоятельно в аптеке. Они отпускаются без рецепта врача.

Несмотря на доступность многих лекарств, лечить грипп большинство россиян предпочитают со значительным опозданием, или, что еще хуже, переносят болезнь на ногах. В итоге до 40 % заболевших гриппом рискуют получить бронхит, пневмонию, синусит, реже – пиелонефрит, стоматит и прочие осложнения. Появление озноба, насморка и прочих симптомов гриппа обязательно должно подталкивать человека к началу лечения.

Для борьбы с лихорадкой используют жаропонижающие препараты, которых на сегодня великое множество, но предпочтительней использовать парацетамол и ибупрофен, а также препараты, изготовленные на основе этих веществ. Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры более 38,5 о С.

Для избавления от кашля применяют отхаркивающие средства – бромгексин, амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван, фервекс от кашля), эреспал. При кашле с тугой, трудноотделяемой мокротой можно увлажнить воздух в помещении, используя специальный прибор – увлажнитель. Дыхание станет легче, мокрота будет быстрее отделяться. С насморком борются закапыванием капель.

Также для укрепления иммунитета можно принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины.

Противовирусная терапия

Интраназальный интерферон

лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день,

гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.

Противогриппозный — иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом

Римантадин – противовирусное средство. Лечение римантадином лучше начинать в первый день заболевания, и по крайней мере, не позже 3 дня. НЕ рекомендуется прием препарата детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. НЕ эффективен при «свином гриппе». Лечение продолжается 3 дня.

С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.

Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Птичий грипп, свиной грипп - теперь ими может заразиться и человек. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

История гриппа

Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.

Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа - С.

С 1940 года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины в гриппа.

Что такое грипп

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей.

Грипп - разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

Вирус гриппа

РНК-содержащий вирус.
Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены: внутренние антигены – NP (из которого состоит сам капсид) и M (слой матриксных и мембранных белков) – NP и M являются типоспецифическими антигенами, так что синтезированные антитела не оказывают существенного защитного действия. Снаружи этих структур расположена липопротеиновая оболочка, несущая внешние антигены - 2 сложных белка (гликопротеина) - гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N).
По антигенной структуре вирус гриппа разделяется по антигенному принципу на типы А, В, С и заболевание может быть представлено одним из антигенно самостоятельных вирусов (бывает, что во врем эпидемий и пандемий регистрируются сразу 2 типами вирусов). В основном, эпидемии вызываются А и В типами, пандемии – А типом.
Вирус гриппа А разделён на 13 подтипов по Н (Н1-Н13) и на 10 подтипов по N (N1-10) – для человека опасны первых 3 подтипа Н и первых 2 подтипа N.
Высокой изменчивостью обладает тип А, есть 2 варианта изменчивости: антигенный дрейф и антигенный шифт. Дрейф - точечные мутации в гене, контролирующие Н антиген, а шифт – полная замена одного или сразу обоих поверхностных антигенов, т.е целого сегмента РНК, в результате обмена генетическим материалом гриппом человека и животных и это приводит к возникновению новых антигенных вариантов, к которому отсутствует иммунитет, что является причиной эпидемий и пандемий. Эпидемии могут возникнуть и при дрейфе, т.к малейшее изменение в генотипе возбудителя, могут «сбить с толку клетки памяти» иммунной системы, и выходит, что большинство населения оказываются неиммунизированными.

На начало 2016 года среди популяции людей циркулируют вирусы, подобные свиному гриппу пандемии 2009 года A(H1N1)pdm09 , штаммы вируса гриппа A(H1N1) с генетическими изменениями (по информации НИИ гриппа), которые передаются от человека человеку, поэтому называть нынешний грипп чисто «свиным» не совсем корректно.

Причины гриппа

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа - при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.

Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом - лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом - является вирусным гастроэнтеритом.

Симптомы гриппа

Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем от нескольких часов до 2 суток (А,С), реже до 4 суток (грипп В).

Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.

По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.

в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ºС
озноб
головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок
боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах
слабость
недомогание
ухудшение аппетита
может быть тошнота и рвота

Насморк
Боль в горле
Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель
Осиплость голоса
Резь в глазах, слезотечение

Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
Носовые кровотечения
Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза

Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:

Температура 40 ºС и выше
Сохранение высокой температуры дольше 5 дней
Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка
Одышка, частое или неправильное дыхание
Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье
Судороги
Появление геморрагической сыпи на коже

Кто тяжелее переносит грипп

Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
Больные сахарным диабетом.
Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
Беременные.
Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.

Осложнения гриппа

Вирусные осложнения при гриппе

Первичная вирусная пневмония – крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.

Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек.

Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.

Бактериальные осложнения при гриппе

Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.

вакцинация

Прививка защищает только от одного типа вируса обычного гриппа.
Каждый год создается новая вакцина от гриппа.
В этом году, про прогнозам ВОЗ, на территории России и Европы будут «свирепствовать» два типа вируса гриппа А и один В. Причем они могут как дополнять друг друга, так и действовать самостоятельно. Прививки, которые предлагаются фармкомпаниями, как раз и включают в себя частички этих вирусов. Поэтому всего лишь одна прививка может защитить ото всех всплесков гриппа в этот осенне-зимний сезон.
Большую опасность представляет собой обычный грипп – типа А или В. Мы склонны недооценивать его, а между тем именно его осложнения считаются самыми тяжелыми. И часто как раз этот «нестрашный» грипп приводит к самым неблагоприятным исходам, особенно у детей, людей старшего возраста и тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Вот с ним-то и стоит бороться, а самый лучший способ справиться с гриппом – не допустить его появления, проще говоря, сделать прививку.

Когда делать прививку от гриппа:

Начало осени – это время, наиболее спокойное в плане инфекционных заболеваний, а значит и вируса гриппа. Стоит теплая погода, мы полны сил и энергии после отпуска. И еще не израсходован тот запас витаминов, который накопили за лето. Все это – своеобразный барьер для инфекций и гриппа.
К сожалению, уже в ноябре–декабре ситуация меняется в худшую сторону. Именно на этот период приходится первый всплеск гриппа и простуд. На выработку же полноценного иммунитета против «заразы» нам нужен месяц. За это время количество антител, противостоящих вирусам, достигает такой величины, что может дать достойный отпор инфекции. Поэтому в идеале желательно сделать прививку от гриппа до ноября, максимум января.
Однако если вам не удалось сделать прививку до этого срока, тогда отправляйтесь на вакцинацию, как только станет возможно. Дело в том, что наибольшую силу эпидемия гриппа набирает как раз к концу января–февраля. Последние несколько лет именно в этот период фиксируется больше всего случаев заражения. Причин тут несколько. Основные – это ослабление иммунитета, уставшего в условиях холодной зимы бороться за свое существование, авитаминоз и, как это ни странно, длинные новогодние праздники. Взрослые, получив двухнедельный отдых, разъезжаются по санаториям, курортам, дети – по лагерям. Нередко именно после этих поездок, а точнее, контактов с новыми людьми, мы и привозим с собой инфекцию. В коллективе – школе, офисе, на предприятиях – грипп быстренько распространяется на других.
К тому же сейчас уже есть данные исследований, подтверждающих, что иммунитет к вирусу гриппа вырабатывается уже на 10–14-й день после прививки. Так что сделать прививку никогда не поздно.

Как прививка от гриппа влияет на иммунитет:

Прививка стимулирует иммунитет не только против вируса гриппа, но и против других ОРВИ.
Любая вакцина от гриппа обладает так называемым неспецифическим иммуногенным действием. Это значит, что прививка помимо самого гриппа защищает организм и от других респираторных вирусных инфекций. И это не просто предположения. Были проведены крупные исследования, в результате которых выяснилось, что результат вакцинации – это 40–70% «защиты» от гриппа и 40–50% – от других ОРВИ.
История прививок от гриппа насчитывает уже десятки лет, и к настоящему моменту уже есть определенный опыт. Эти многолетние наблюдения показывают, что прививка не только не снижает способность иммунитета противостоять вирусам гриппа, наоборот, она его стимулирует. В ответ на вакцину – своеобразный вирусный образец, организм вырабатывает большое количество антигенов, которые при встрече с реальным вирусом активизируются и быстро уничтожают его. Если человек каждый год в течение 10 лет делает прививки, то его иммунитет постоянно находится в «боевой готовности». Антигены просто не дают ему «забыть» о возможной опасности. Более того, если вдруг, потом придется пропустить год-два прививок, человек вряд ли заболеет. «Память иммунитета» еще достаточна сильна, чтобы распознать вирус гриппа и дать ему надлежащий отпор.

Как переносится прививка от вируса гриппа.

После прививки может быть небольшое повышение температуры – до 37,5 градуса, покраснение кожи в месте укола и легкая слабость. Это обычная реакция на любую вакцину или прививку, и против гриппа в том числе.
Хотя так бывает далеко не всегда. Большинство ничего не ощущает после прививки от гриппа, как будто ее и не было. Неудобства испытывают лишь 10–20% людей. Это лишь небольшое недомогание, которое самостоятельно проходит в течение двух-трех дней.

Можно ли делать прививку против вируса гриппа аллергику?

Прививку от гриппа делать не только можно, но и нужно.
Прививки от гриппа не следует делать, если есть аллергия на куриный белок. Причем речь идет не просто о чувствительности, когда человек съедает десяток яиц и потом вдруг обнаруживает, что с ним что-то не то. Имеется в виду полнейшая непереносимость куриного белка, даже в минимальных дозах. К счастью, таких людей единицы. Всем остальным аллергикам прививка от гриппа не противопоказана.

врач-терапевт
Куракина Ольга Николаевна

Данное заболевание характеризуется острым началом. В тоже время ему свойственно короткое течение, протекает с явлениями общей интоксикации. Характеризуется повышением температуры тела, поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Вирус гриппа бывает нескольких типов. Преимущественно тип вируса А, А1, А2 и В. Источником инфекции является только больной человек, Особенно заразительны больные в первые один или два дня заболевания. Каков же механизм передачи вируса гриппа?

Механизм передачи гриппа связан с разбрызгиванием в воздухе патогенного вируса при кашле и чихании больного. Также имеет значение разговор больного, при котором вирус с успехом распространяется. В том числе могут быть заразительными предметы, содержащие мельчайшие капельки слизи.

Передаче инфекции способствует близкое соприкосновение между больными и здоровыми восприимчивыми людьми. Наряду с единичными случаями гриппа наблюдается эпидемиологическая вспышка. То есть возможно массовое заражение людей.

Что это такое?

Грипп – острозаразное заболевание человека. Заражение возможно при соприкосновении людей. Данное соприкосновение обеспечивается следующим образом:

в быту;
на транспорте;
в производственной обстановке.

В данном случае возможно широкое распространение инфекции. Инфекция попадает на слизистые оболочки зева, носа, верхних дыхательных путей. Вирус гриппа внедряется через слизистые оболочки, попадая в ток крови.

Иммунитет при гриппе не вырабатывается. То есть больной может заразиться заново. В пределах одного и тоже года заразность особенно развивается.

Причины

Причинами гриппа являются вирусы. Но также имеют значение факторы снижающие иммунитет. К факторам, снижающим защитные силы организма, относят:

переохлаждение;
простудные катары верхних дыхательных путей.

В последнем случае простудные катары верхних дыхательных путей облегчают внедрение вируса. Активная деятельность патогенной бактериальной флоры имеет огромное значение в этиологии заболевания. При этом патогенная микрофлора обитает:

полость рта;
полость носа;
слизистая оболочка трахеи.

Даже стрессы могут спровоцировать вирус гриппа. При этом вирус гриппа распространяется в верхние дыхательные пути. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает более тяжелую форму. Велик риск осложнений.

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода составляет около одного, двух дней. Возможны колебания в пределах от двенадцати часов до трех дней. Сначала можно рассмотреть обычное течение болезни. Не осложненный грипп протекает остро.

Не осложненному гриппу свойственно интоксикация и короткий период лихорадки. В начале заболевания проявляется озноб, затем повышается температура тела. Через четыре или пять часов температура тела достигает значение от тридцати восьми до тридцати девяти градусов.

Самочувствие больного значительно ухудшается. Больного беспокоит головная боль, особенно в области лба и надбровных дуг. В том числе отмечаются следующие симптомы:

слабость;
разбитость во всем теле;
боли в суставах;
головокружение;
шум в ушах.

В области зева отмечается легкая гиперемия. Начальный период гриппа проявляется следующей симптоматикой:

ощущение сухости;
царапающая боль в зеве;
царапающая боль в области глотки и в гортани;
болевые ощущения за грудиной.

Вскоре возникает болевое ощущение в глазных яблоках. Особенно боль резко выражена при отведении глаз в сторону. Отмечается снижение обоняния, обостряется звуковая и зрительная чувствительность. У некоторых больных наблюдается следующая симптоматика:

конъюнктивит;
слезотечение;
насморк;
сухой кашель.

Снижается аппетит, особенно в период лихорадки. Стул может задерживаться. Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, значительная возбудимость.

Число дыханий учащается. При тяжелых формах заболевания поражается нервная и сердечнососудистая система. В таком случае возможны геморрагические явления на коже и слизистых оболочках.

Значительно улучшается состояния больного после периода лихорадки. Появляется аппетит, больной становится спокойным. Осложнением гриппа являются следующие заболевания:

отиты;
гаймориты.

За более подробной информацией обращайтесь на сайт: сайт

Данный сайт является информативным!

Диагностика

При гриппе диагностика включает эпидемиологические и клинические данные. Причем прослеживается взаимосвязь клинической картины с наличием массовой эпидемии. Широко в диагностике заболевания используют консультацию специалиста. Именно терапевт может определить болезнь по клинической картине.

Также уместна консультация отоларинголога. В особенности при поражении зева, глотки. При гриппе в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути. При лабораторных исследованиях обнаруживается следующая картина:

лейкопения в крови;
лимфоцитоз;
нейтропения при ускорении РОЭ.

При измерении частоты дыхания прослеживается учащение дыхательных движений. При измерении давления наблюдается понижение кровяного давления. При измерении пульса прослеживается брадикардия. Диагностика включает также следующие исследования:

приглушение тонов сердца;
расширение границ сердца;
глухость тонов на верхушке сердца

В поздние сроки заболевания уместно применение реакции торможения гемагглютинации. Используются в диагностике гриппа и серологические исследования. Дифференцировать болезнь необходимо со следующими заболеваниями:

водная лихорадка;
сыпной и ;
геморрагическая лихорадка.

Профилактика

С целью профилактики наиболее тяжелых осложнений больных госпитализируют в инфекционное отделение. Если больной остается дома, то изолировать его от окружающих людей, чтобы не допустить массовое заражение. Существуют способы предотвращения распространения инфекции.

больного изолируют с помощью ширмы;
проводят текущую дезинфекцию влажным способом.

Мерами профилактики гриппа является карантин. Особенно это уместно в местах большого скопления людей. При условии карантина в стационарах не допускаются посетители.

Широко используют в профилактике гриппа активную иммунизацию. Для прививок против гриппа приготовлены живые вакцины. Живые вакцины обычно приготавливают из чистой культуры фильтрующего вируса. Эффективность вакцин проверяется в широком эпидемиологическом опыте.

Однако вакцинация против гриппа имеет ряд последствий. Могут возникнуть различные побочные реакции. В том числе побочные реакции, которые способствуют различным последствиям для организма.

Профилактика в большинстве случаев включает в мерах личного предупреждения заболевания. Имеет значение личная гигиена, санитария. Неспецифическая профилактика включает изоляцию больного. Профилактика также основана на следующих мероприятиях:

ношение марлевых масок;
отдельная посуда для больного;
пользование платком при кашле и чихании.

Обязательным условием профилактики гриппа является строгое соблюдение правил личной гигиены. В том числе необходимо укреплять иммунитета. Укрепить иммунитет возможно с помощью некоторых мероприятий:

закаливание организма;
занятие спортом;
употребление витаминов;
исключение стрессовых ситуаций.

Лечение

Больных гриппом изолируют на дому. Только при тяжелом течении больных методом лечения является госпитализация. Госпитализируют больного в инфекционные отделения больницы. Постельный режим необходим на весь лихорадочный период.

После снижения температуры тела больному разрешается выходить из дому. Сроки временной нетрудоспособности определяются строго индивидуально. Больного гриппом помещают в теплую, светлую и комнату с хорошей вентиляцией. Для изоляции от окружающих больного отгораживают простынею, ширмой.

Комнату, где находится больной часто необходимо проветривать. Но так чтобы не простудить больного. Следует тепло укутать больного, положить грелки к ногам. Необходимо дать больному горячее питье:

молоко;
сладкий крепкий чай;
кофе;
какао.

Также в лечении используют диетическое питание. Диета направлена на легко усвояемую пищу, калорийную пищу. Пища должна быть разнообразной, насыщенной витаминами. Лечение преимущественно симптоматическое.

Лица, ухаживающие за больными, должны соблюдать личную гигиену. Гигиена при этом включает:

мытье рук горячей водой;
ношение марлевых повязок.

Больному необходимо выделять индивидуальную посуду. После пользования ею посуду подвергают кипячению. При наличии осложнений грипп лечат следующим образом:

антибиотики;
химиотерапевтические средства.

Из антибиотиков применяют пенициллины, альбомицин, стрептомицин, норсульфазол. У тяжелобольных применяется пенициллин. Для лечения детей используют внутримышечное введение реконвалесцентов.

У взрослых

Грипп у взрослых может принимать более тяжелую форму. Развивается грипп в любом возрасте. Ему подвержены одинаково и мужчины, и женщины. У ослабленных взрослых людей грипп приобретает наиболее тяжелое течение.

Причинами гриппа у взрослых людей является заражение воздушно-капельным путем. Имеет особую значимость массовые случаи заболеваемости. Симптомы гриппа у взрослых людей следующие:

повышение температуры тела;
озноб;
головная боль;
кашель;
слабость;
снижение трудоспособности.

Кашель при этом может быть сухим. В дальнейшем при кашле может выделяться секрет бронхов. То есть мокрота. Преимущественно поражается верхняя дыхательная система.

Если лечение у взрослых начато своевременно, то осложнения не возникают. При наличии повторных эпизодов заболевания грипп приобретает тяжелое течение. Могут обнаруживаться бронхиты, пневмонии.

Даже при лечении антибиотиками могут быть рецидивы. Это связано с присоединением бактериальной инфекции. А также связано с недостаточным лечением, с перерывами в лечебной терапии. Вирус может адаптироваться к препаратам.

У пожилых людей болезнь также способствует тяжелым осложнениям. Грипп у пожилых людей наиболее опасен. Возбудителями заболевания являются вирусы гриппа группы А, В, С.

У детей

Грипп у детей – широко распространенное заболевание. Обычно грипп у детей протекает с высокой температурой тела. У детей нередко при гриппе воспаляется носоглотка, происходит интоксикация организма.

Возбудителями гриппа у детей являются вирусы группы А и В. Наибольшему риску заражения подвержены маленькие дети с ослабленным иммунитетом. Заразиться ребенок может в детском саду, школе и в семье.

Существуют определенные меры профилактики гриппа у детей. К данным профилактическим мероприятиям относят:

исключение контакта с больным;
ношение одноразовой маски.

Каковы же основные симптомы у детей? К основным симптомам гриппа у детей относят:

озноб;
боль в глазах;
светобоязнь.

На четвертый день заболевания гриппом температура тела у ребенка спадает. То есть обычно понижается до нормальных показателей. Тенденция заболевания у детей следующая:

через несколько дней начинается воспаление дыхательных путей;
проявляется мучительный кашель.

После нормализации температуры тела у детей наблюдается нарушение сна. В том числе быстрая утомляемость, слабость и головная боль. В лечение детей широко используют противовирусные препараты, к примеру, интерферон. В том числе уместно применение следующих препаратов:

иммуностимулирующие средства;
средство от кашля.

У детей со сниженным иммунитетом особое значение придается препаратам, повышающим иммунитет. Из современных препаратов существуют противовирусные средства, способствующие повышению сопротивляемости организма. Например, анаферон.

Прогноз

Грипп – респираторное заболевание прогноз, при котором зависит от состояния больного. Чаще всего прогноз благоприятный. Особенно, если начато вовремя лечение.

Неблагоприятный прогноз возможен при тяжелом течении гриппа. Особенно, если возникают осложнения. Осложнения при гриппе различные, вплоть до присоединения бактериальной инфекции.

На прогноз оказывает огромное влияние состояние иммунитета человека. При ослабленном иммунитете прогноз может быть неблагоприятным. При сильном иммунитете прогноз наилучший.

Исход

При гриппе чаще всего исход благоприятный. Благоприятный исход – выздоровление. Выздоровление наступает после воспалительного процесса.

На исход большое значение оказывает наличие осложнений. При наличии пневмонии исход неблагоприятный. Лечение и выздоровление может иметь затяжное течение.

Летальность при гриппе возможно в небольшом проценте случаев. Смертельный исход является следствием тяжелого течения гриппа. Поэтому следует, вовремя назначать лечение.

Продолжительность жизни

При гриппе длительность жизни обычно не уменьшается. За исключением тяжелого случая развития заболевания. Продолжительность жизни выше, если больной соблюдает следующие мероприятия:

постельный режим при наличии лихорадки;
антибиотики при тяжелом течении;
противовирусные препараты;
препараты противокашлевые.

На продолжительность жизни оказывает влияние состояние больного. А именно, иммунитет больного человека. Стойкий иммунитет препятствует повторному заражению гриппом. Поэтому укрепляйте ваш иммунитет!

– это острое, тяжелое заболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Вирус гриппа входит в группу (острых респираторных вирусных инфекций), но ввиду тяжести протекания, как правило, рассматривается отдельно. Грипп поражает верхние дыхательные пути, трахею, бронхи, а иногда и легкие, вызывая насморк, кашель , токсикоз; заболевание может приводить к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. В наибольшей степени грипп опасен для тех, чей организм ослаблен. Дети, люди пожилого возраста, лица, страдающие хроническими заболеваниями, переносят грипп особенно тяжело.

Причины гриппа

Грипп вызывается вирусной инфекцией. Было выделено три типа вируса гриппа.

Вирус типа А способен поражать как людей, так и животных. «Птичий грипп», «свиной грипп» - это разновидности вируса типа А. Вирус данного типа вызывает заболевания средней или сильной тяжести, приобретающие эпидемический характер. Эпидемии гриппа А происходят с периодичностью в 2-3 года. Коварность вируса заключается в том, что он способен мутировать – менять свою антигенную структуру.

Вирус типа B передается только от человека к человеку. Хотя данный тип также видоизменяется, он не вызывает столь тяжких эпидемий. Вспышки гриппа B носят, как правило, локальный характер. Периодичность таких вспышек 4-6 лет. Они могут предшествовать эпидемиям гриппа типа А или накладываться на них.

Вирус типа C мало изучен. Он также передается только от человека к человеку, но не вызывает тяжелых симптомов (в некоторых случаях инфицирование вообще не вызывает симптомов).

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Однако также возможен и бытовой путь – через предметы обихода. Вирус попадает в воздушную среду с частичками слизи, слюны или мокроты, выбрасываемых при кашле или чихании. Зона, в которой риск заражения достаточно высок, обычно составляет 2-3 м. вокруг больного. На большем расстоянии концентрация аэрозольных частиц незначительна и не представляет угрозы.

Осложнения гриппа

Грипп опасен, в частности, осложнениями, которые он может вызвать. Поэтому так важно осуществлять лечение гриппа под контролем врача. Обычно назначаемый курс лечения и диагностические процедуры направлены как раз на то, чтобы исключить возможность развития осложнений. Иногда именно опыт и квалификация врача помогают вовремя обнаружить осложнение и начать соответствующее лечение.

Наиболее частыми осложнениями гриппа являются:

(воспаление легких);
воспаление оболочек головного мозга (менингит, арахноидит);
другие осложнения со стороны нервной системы (полиневрит, радикулит, невралгия);
осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардит, миокардит);
осложнения со стороны почек.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа составляет около 2-х суток. Заболевание начинается остро: поднимается температура, начинает болеть голова (это симптомы интоксикации), проявляются катаральные признаки заболевания. Высокая температура и другие проявления интоксикации держатся, как правило, до 5 дней. Если температура не спадает через 5 дней, следует предполагать бактериальные осложнения.

Катаральные явления продолжаются чуть дольше – до 7-10 дней После их исчезновения больной считается выздоровевшим, однако ещё в течение 2-3 недель могут наблюдаться последствия перенесенного заболевания: слабость, раздражительность, головная боль, возможно, бессонница.

При заболевании гриппом обязательно нужно вызвать врача. Проводить лечение гриппа без обращения к специалисту опасно, можно пропустить развитие осложнений. А при тяжелом течении заболевания своевременная профессиональная медицинская помощь абсолютно необходима, иногда это – просто вопрос сохранения жизни.

На тяжелое или осложненное течение гриппа указывают следующие симптомы:

температура выше 40°C;
сохранение высокой температуры более 5-ти дней;
сильная головная боль, не снимающаяся обычными болеутоляющими средствами;
одышка или неправильное дыхание;
судороги, нарушения сознания;
появление геморрагической сыпи.

Симптомы интоксикации

Интоксикация при гриппе проявляется, прежде всего, как:

. При легком течении гриппа температура может не подниматься выше 38°C, но для гриппа средней тяжести типична температура 39-40°C, а при тяжелом течении заболевания может быть ещё выше;
озноб;
(преимущественно в области лба и глаз);
суставные и мышечные боли;
в некоторых случаях – и .

Катаральные симптомы

Типичные катаральные симптомы при гриппе это:

сухость и боль в горле (осмотр выявляет покраснение горла);
кашель . При неосложнённом течении гриппа наблюдается, как правило, сухой горловой кашель. Но в некоторых случаях инфекция может спуститься ниже и вызвать воспаление бронхов (бронхит) и легких (). К подобному течению болезни предрасположены курильщики, люди с ослабленным иммунитетом, а также больные, страдающие бронхиальной астмой и легочными заболеваниями;

Геморрагические явления

Геморрагические явления при гриппе наблюдаются в 5-10% случаях. Это:

кровоизлияния в слизистых (глаз, рта);
носовые кровотечения;
кровоизлияния на коже (при тяжелом течении заболевания).

Методы лечения гриппа

Лечение гриппа, протекающего без осложнений, осуществляется в домашних условиях. Как правило, при лечении гриппа назначаются:

обильное питье;
жаропонижающие средства;
средства, поддерживающие иммунитет;
средства, снимающие катаральные симптомы (сосудосуживающие для облегчения носового дыхание, противокашлевые);
антигистаминные препараты при угрозе аллергической реакции.

Однако лечение гриппа должно осуществляться по назначению врача, поскольку многое зависит от стадии заболевания, его тяжести, состояния организма и т.д.

Консультация специалиста

При проявлении симптомов гриппа (в первую очередь, обращает на себя внимание высокая температура), к больному следует вызвать врача . Обратившись в АО "Семейный доктор", Вы можете вызвать на дом к взрослому – терапевта, а к ребенку – педиатра.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа, прежде всего, предполагает ограничение контакта с заболевшими людьми. Необходимо не допускать попадания вируса на слизистые оболочки носа, рта или глаз. При касании предметов, на которых может оказаться вирус (предметы обихода больного), следует тщательно вымыть руки.

Укрепление иммунитета снижает риск заболевания гриппом и другими ОРВИ. Этому способствуют правильное питание, размеренный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессов, здоровый сон. Так как курение снижает иммунитет, желательно бросить курить.

В случае вспышки гриппа в коллективе или эпидемической угрозы целесообразен профилактический прием противовирусных средств. Однако прежде чем начинать прием необходимо посоветоваться с врачом.

Вакцинация против гриппа

Вакцинацию не следует рассматривать в качестве экстренной меры при угрозе заражения, так как иммунитет к заболеванию формируется в течение недели после прививки. Поэтому прививку необходимо делать заранее. Если Ваша профессия связана с работой с людьми, Ваш риск заболеть выше. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию от гриппа также тем группам населения, для которых грипп является наиболее опасным (предрасположенным к заболеванию ОРВИ, страдающими хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, печени, эндокринной и нервной систем, детям, посещающим детские учреждения и т.п.).

Каждой год состав прививки от гриппа меняется, следуя за изменчивостью самого вируса. Есть сложность в том, чтобы предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию в данном году. При удачном прогнозе эффективность прививки оказывается высокой. Если точный прогноз сделать не удалось, то прививка всё равно снижает восприимчивость организма к вирусу, так как содержит некоторые его общие составляющие. Однако гарантировать, что человек, которому сделана вакцинация, не заболеет, нельзя.

В «Семейном докторе» для вакцинации против гриппа используются наиболее эффективные и безопасные вакцины. Вакцинацию предшествует консультация врача, призванная минимизировать риск возможных осложнений. В некоторых случаях вакцинацию делать нельзя (при непереносимости компонентов вакцины, при острых заболеваниях или хронических в стадии обострения и т.п.)