Тетрациклин с нистатином таблетки: инструкция и особые указания по применению

Тетрациклин с нистатином входит в клинико-фармакологическую группу комбинированных препаратов с антибактериальным и противогрибковым действием и в фармако-терапевтическую группу комбинированных антибиотиков. Тетрациклин – это антибиотик тетрациклиновой группы широкого спектра действия. Он угнетает синтез белка, следовательно, оказывает бактериостатическое действие.

Тетрациклин активен в отношении большинства бактерий, но бесполезен в отношении вирусов, грибков и простейших. Нистатин высокоактивен к дрожжеподобным грибам. Добавление к тетрациклину нистатина имело целью профилактировать развитие кандидамикозных – грибковых – заболеваний.

Фармакологическое действие таблеток тетрациклина с нистатином

Тетрациклин с нистатином выпускается в форме таблеток и применяется перорально. При таком способе приема абсорбируется 75 – 80 процентов препарата, что является весьма высоким показателем. 55 – 65 процентов связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2-3 часа и постепенно снижается в течение 6-8 часов после приема. В желчи тетрациклин концентрируется в 5-10 раз больше, чем в крови.

Наибольшее количество препарата концентрируется в печени, почках и легких. Чуть меньше – в селезенке и лимфоузлах. Количество препарата в тканях щитовидной и предстательной желез, в грудном молоке, слюне, плевральной и асцитической жидкости такое же, как в плазме крови.

Из-за проникновения тетрациклина в грудное молоко, он запрещен к назначению кормящим матерям.

Также тетрациклин проникает сквозь плацентарный барьер и свободно поступает в кровь плода. Из-за этого тетрациклин не назначается беременным в последнем триместре, а в первом и втором – с осторожностью и в случае крайней необходимости.

Тетрациклин с нистатином выпускается таблетированным и помещается либо в банки из темного стекла или пластика и контурные ячейковые упаковки (блистеры). Банки и блистеры помещаются в картонные коробки с приложением инструкции (аннотации).

  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей: тонзиллит (ангина), фарингит, синусит, скарлатина.
  • Инфекции ушей: средний отит.
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония, коклюш, трахеит, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры.
  • Кишечные инфекции и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: дизентерия, холера.
  • Инфекции мочеполовой системы: эндометрит, уретрит, пиелонефрит, простатит, цистит.
  • Инфекции желчевыводных путей: гастроэнтероколит, холангит, холецистит.
  • Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: угревая сыпь, остеомиелит, абсцессы, фурункулез, флегмоны, эндокардит, фолликулит, риккетсиоз,
  • Инфекционные заболевания глаз: конъюнктивит, блефарит, трахома.
  • Половые инфекции: гонорея, сифилис, хламидиоз.
  • Общие инфекции: актиномикоз, бруцеллез, тулерямия.
  • Общее показание: профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания глаз Инфекционные заболевания кожи Кишечные инфекции

Тетрациклин с нистатином принимают внутрь курсом от 5 до 7 суток во время или непосредственно после еды. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды. Взрослые принимают за один раз 250 мг, дети от 12 лет – 250 мг, дети от 8 до 12 лет – 10-15 мг на 1 кг массы тела.

Частота приема – 3-4 раза в сутки.

Максимально допустимая суточная доза для взрослых и детей от 12 лет – 2 г, для детей от 8 до 12 лет – 100 мг.

Курс может быть сокращен при нормализации состояния пациента.

Кому противопоказан тетрациклин с нистатином в таблетках

Тетрациклин с нистатином противопоказан

С осторожность назначают беременным 1 и 2 триместре беременности.

Побочные эффекты приема препарата могут проявлять со стороны различных систем организма.

  1. Со стороны органов пищеварения наблюдаются снижение аппетита, тошнота, рвота, антибиотиковая диарея, запор, резкая потеря веса, воспаление языка, изменение цвета языка, изменения цвета эмали зубов, сухость и неприятный привкус во рту, воспаление слизистой оболочки полости рта, воспаление слизистой оболочки пищевода, обострение гастрита, расстройство глотания.
  2. Со стороны кровеносной системы и органов кроветворения: транзиторное повышение содержания в крови билирубина, печеночных трансаминаз, креатинина, щелочной фосфатазы; нейтропения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
  3. Со стороны центральной нервной системы: головокружения, головные боли.
  4. Аллергические реакции на прием препарата: высыпания на коже, крапивница, аллергический ринит, кожный зуд, отечность, чувствительность к свету.
  5. Возможно возникновение и развития суперинфекции с поражением бактериями, грибами и простейшими, ранее не участвовавшими в развитии начального заболевания.

При появлении побочных эффектов требуется симптоматическое лечение. В случае тяжелого состояния пациента назначение тетрациклина с нистатином снимают. При проявлении повышенной чувствительности к свету необходимо сократить до минимума или отменить нахождение под воздействием солнечных лучей.

Самоназначение тетрациклина с нистатином недопустимо. Все сведения о препарате предоставляются для ознакомления. Назначение может делать только врач после визуального осмотра пациента, получения результатов лабораторных анализов, с учетом анамнеза и составления клинической картины заболевания.

Необходим контроль функций печени, почек, мочевого пузыря, органов кроветворения и пишеварения.

Прием тетрациклина с нистатином нужно сопровождать приемом витаминов групп В и К, пивных дрожжей, препаратов нормальной флоры.

Русское название

Тетрациклин + Нистатин

Латинское название веществ Тетрациклин + Нистатин

Nystatinum+ Tetracyclinum (род. Nystatini+ Tetracyclini)

Фармакологическая группа веществ Тетрациклин + Нистатин

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированное антибактериальное средство. Тетрациклин — бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы. Нистатин — полиеновый фунгицидный антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp.

Показания. Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: пневмония, бронхит, трахеит, эмпиема плевры; холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции; коклюш, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиоз; гнойные инфекции мягких тканей; остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; тонзиллит, отит, фарингит; фурункулез, экземы инфицированные, сыпь, угревая сыпь, фолликулит; профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 8 лет), печеночная недостаточность; лейкопения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Дозирование. Внутрь, запивая большим количеством жидкости, взрослым — по 0,25 г 4 раза в сутки, при необходимости — 2 г/сут. Детям старше 8 лет — по 25 мг/кг 4 раза в сутки.

Побочное действие. Снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, дисфагия; фотосенсибилизация, аллергические реакции (макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка); гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, суперинфекция (включая грибковые); кишечный дисбактериоз; гиповитаминоз В; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, азотемия, гипербилирубинемия.

Взаимодействие. В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов).

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Абсорбцию снижают антациды, содержащие Ca 2+ , Al 3+ и/или Mg 2+ , препараты Fe.

Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции.

Особые указания. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микст-инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Прием в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Нистатин+Тетрациклин - комбинированное лекарственное средство, предназначенное для лечения инфекционных болезней различной локализации.

Какие у медикамента Нистатин+Тетрациклин состав и форма выпуска?

Действующие вещества фармпрепарата представлены нистатином и тетрациклином. Количество каждого компонента составляет 100000 единиц. Вспомогательные компоненты: магния гидроксикарбонат, декстрин кукурузный, желатин, воск пчелиный, магния гидросиликат, лактоза, кальция стеарат, масло подсолнечное, парафины нефтяные, краситель тропеолин, а также индигокармин.

Препарат Нистатин+Тетрациклин выпускается в зелёных таблетках с двояковыпуклой поверхностью. На разломе лекарства чётко визуализируется двухслойная структура лекарственной формы. Фармсредство выпускается в стеклянных флаконах и блистерах из фольги по 10 штук. Для приобретения потребуется рецепт врача.

Какое у таблеток Нистатин+Тетрациклин действие?

В составе лекарственного средства находится сразу два активных компонента, обладающих антибактериальной активностью. Наличие двух действующих веществ способствует потенцированию терапевтического действия и снижению дозировки каждого отдельно взятого компонента. Кроме того, расширяется и спектр активности антибактериального фармпрепарата.

Тетрациклин обладает бактериостатическим действием (подавляет процессы размножения бактерий) и входит в группу с одноимённым названием. В основе его механизма действия лежит блокировка реакций репликации нуклеиновых кислот, что делает невозможным процесс деления клеток возбудителя заболевания, а также реакции биосинтеза бактериальных протеинов.

Нистатин - второй компонент лекарства, обладает слабой антибактериальной активностью, но выраженным противогрибковым эффектом. Входит в группу полиенов. В основе механизма влияния этого лекарственного вещества лежит способность его молекул встраиваться в мембрану возбудителя заболевания, что приводит к бесконтрольному проникновению электролитов внутрь клетки и последующей гибели микроорганизма.

Препарат Нистатин+Тетрациклин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов: Bacillus anthracis, Enterobacter spp., Bordetella pertussis, Vibrio cholerae, Brucella spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Clostridium spp., Rickettsia spp., Klebsiella spp., Borrelia burgdorferi, Listeria spp., Vibrio fetus, Salmonella spp., Yersinia pestis, Shigella spp., Actinomyces spp., Staphylococcus spp., Bartonella bacilliformis.

К лекарству устойчивы следующие возбудители заболеваний: вирусы, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp., гемолитические стрептококки, а также простейшие.

При приёме внутрь всасывание тетрациклина составляет около 70 процентов. Употребление пищи может снижать этот показатель. Для формирования действующей концентрации может потребоваться от 2 до 3 суток. Лекарственное вещество легко проникает через тканевые барьеры.

Нистатин плохо всасывается из кишечника и практически полностью выводится из организма. Наличие этого компонента способствует подавлению процессов жизнедеятельности патогенной микрофлоры кишечника.

Какие у препарата Нистатин+Тетрациклин показания к применению?

Приём таблеток Нистатин+Тетрациклин инструкция по применению разрешает при таких состояниях:

;
и бронхит;
;
Венерические заболевания;
Инфекционная патология ЛОР-органов;
;
;
;
Инфекции костей и мягких тканей.

Напоминаю о недопустимости самовольного назначения антибактериальных препаратов. Такое лечение способствует недолечиванию и появлению устойчивых штаммов микроорганизмов.

Какие у средства Нистатин+Тетрациклин противопоказания к применению?

Приём лекарства Нистатин+Тетрациклин (таблетки) инструкция по применению не разрешает в таких случаях:

Период лактации и беременность;
Снижение числа лейкоцитов (лейкопения);
Индивидуальная непереносимость;
Возраст 8 и менее лет;
Тяжёлая недостаточность функции печени.

Кроме того, язвенное поражение кишечника.

Какие у лекарства Нистатин+Тетрациклин применение и дозировка?

Количество препарата рассчитывается исходя из рекомендованной дозировки тетрациклина. Обычно назначается 250000 ЕД лекарственного вещества в сутки. В осложнённых случаях возможно увеличение количества принимаемого лекарства вплоть до 2 миллионов ЕД.

Длительность лечения зависит от динамики клинических проявлений инфекционной патологии. В некоторых случаях может потребоваться микробиологическое подтверждение выздоровления.

Какие у Нистатин+Тетрациклин побочные эффекты?

Приём препарата может привести к появлению следующих негативных последствий: анемические явления, гастрит, язвенное поражение кишечника, стоматит, диарея, тошнота и рвота, изменения лабораторных показателей крови, дисбактериоз, нарушения акта глотания, аллергические реакции.

Особые указания

Приём препарата может приводить к появлению (непереносимости солнечного света). В силу этого, пациенты принимающие лекарство, должны ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами.

В детском возрасте, во время роста зубов и формирования зубной эмали, приём тетрациклина может привести к необратимому изменению цвета зубов. Это следует учитывать, назначая лекарство в детском возрасте.

Заключение

Лечение инфекционной патологии любой локализации следует проводить в комплексном режиме: обязательное использование рекомендованных доктором лекарственных средств, общеукрепляющая терапия в виде курсов витаминизации и рационального питания, соблюдение лечебно-охранительного режима.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Тетрациклин с нистатином - комбинированный препарат, содержащий 0,1 г (100000ЕД) тетрациклина и 100000 ЕД нистатина. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в стеклянных оранжевых флаконах по 10 штук.

Лечебные свойства

Препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие.

Показания к применению

Препарат назначают при инфекциях дыхательной системы (пневмония, бронхит, гнойный плеврит, тонзиллит), пищеварительного тракта (бактериальная и амебная дизентерия), инфекционных заболеваниях (коклюш, скарлатина, гонорея, бруцеллез, туляремия, сыпной и возвратный тиф). Используют при лечении хронического цистита и холецистита, гнойного менингита, мастита, заболеваний глаз, ожогов. Препарат применяют для предупреждения кандидамикоза.

Правила применения

Тетрациклин с нистатином принимают внутрь во время или сразу после еды по 2 таблетки 3 - 4 раза в день. Запивают водой (но не молоком!). Курс леченця составляет 5 - 7 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат продолжают назначать в течение 1 - 3 дней.

Побочные эффекты и осложнения

Обычно препарат хорошо переносится. Иногда возможны снижение аппетита, тошнота, рвота, аллергические реакции (отеки, сыпь). Препарат повышает чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей (фотосенсибилизация).

Противопоказания

Не рекомендуется назначать препарат при индивидуальной непереносимости, заболеваниях крови, печени и почек. Нельзя применять при грибковых заболеваниях, женщинам при беременности. Препарат противопоказан детям до 8 лет.

Хранение

В хорошо укупоренной таре, в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антибактериальное средство.

- бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp.

Устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы.

Нистатин - полиеновый фунгицидный антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры касаются тетрациклина . Абсорбция - 75 - 77 %, при приеме пищи снижается, связывание с белками - 55 - 65 %. Время достижения C max при пероральном приеме - 2 - 3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2 - 3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. C max - 1.5 - 3.5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л). Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. V d – 1.3 - 1.6 л/кг.

В организме распределяется неравномерно: C max определяется в печени, почках, легких, селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5 – 10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин – 60 – 100 % концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через ГЭБ. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5 – 10 % от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями центральной нервной системы, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 8 – 36 % концентрации в плазме. Незначительно метаболизируется в печени.

T 1/2 – 6 - 11 ч, при анурии – 57 - 108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6 - 12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10 - 20 % дозы. В меньших количествах (5 - 10 % общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник - 20 - 50 %. При гемодиализе удаляется медленно.

Нистатин практически не всасывается из ЖКТ. Нистатин не обладает кумулятивными свойствами.

Показания

Пневмония; бронхит; трахеит; эмпиема плевры; холецистит; пиелонефрит; кишечные инфекции; коклюш; эндокардит; эндометрит; простатит; сифилис; гонорея; бруцеллез; риккетсиоз; гнойные инфекции мягких тканей; остеомиелит; трахома; конъюнктивит; блефарит; тонзиллит; отит; фарингит; фурункулез; экземы инфицированные; сыпь; угревая сыпь; фолликулит; профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, лейкопения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский и подростковый возраст.

С осторожностью

Почечная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, по 250 мг 4 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, изменение цвета зубной эмали у детей, раздражение слизистых оболочек полости рта, дисфагия, гепатотоксическое действие, панкреатит.

Местные реакции: фотосенсибилизация, аллергические реакции (макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка).

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны лабораторных показателей : повышение активности печеночных трансаминаз, гиперкреатининемия, азотемия, гипербилирубинемия.

Прочие: гиповитаминоз В; суперинфекция (в т.ч. грибковая).

Лекарственное взаимодействие

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует коррекции дозы непрямых антикоагулятнов ).

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков , нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины).

Абсорбцию снижают , содержащие кальций, алюминий и/или магний, препараты железа .