Зуд – симптом, который сопровождает многие проктологические заболевания. Это явление встречается очень часто и может беспокоить пациента долгое время. Чтобы решить проблему и грамотно выбрать мазь от зуда, возникающего в заднем проходе, нужно установить причину его возникновения.
Свернуть
Зуд, возникающий в области ануса, может быть отдельным недугом или признаком различных заболеваний:
- гинекологические проблемы;
- инфекционные болезни;
- глистная инвазия.
Кроме того, дискомфорт может быть вызван несоблюдением гигиены или нерациональным питанием. Они возникают только в области анального отверстия, но часто распространяются на всю паховую область. Дискомфорт бывает кратковременным и незначительным либо длительным и очень сильным. Кроме того, в области ануса могут появляться отеки, чувство жжения, уплотнение кожи.
При обнаружении любых тревожных симптомов следует сходить к проктологу и пройти комплексное обследование.
Современная фармацевтика предлагает огромное количество препаратов, позволяющих быстро и легко решить возникшую проблему. Как правило, врачи прописывают больным мазь от .
- Гепариновая мазь
Одно из самых лучших средств, которое убирает зуд и чувство жжения, а также уничтожает все бактерии. Мазь эффективно снимает воспалительный процесс и оказывает обезболивающее воздействие. Один из главных компонентов средства – гепарин, который благотворно воздействует на ткани, убирает раздражение и отечность.
- Релиф
Еще одна мазь при зуде, возникающем в заднем проходе, которая поможет решить деликатную проблему. Основной компонент – масло акульей печени. Оно мгновенно заживляет раны и останавливает воспалительный процесс. Мазь лечит анальные трещины и геморрой, уменьшает узлы, улучшает кровоснабжение, избавляет от боли.
- Гепатромбин Г
Еще одно лекарство от зуда, возникающего в заднем проходе. Его можно применять для лечения внешнего и внутреннего геморроя, а также трещин и других проблем. Мазь можно наносить наружно либо вводить в анус с помощью насадки. Она быстро избавляет от надоедливого зуда, но при этом тормозит восстановление тканей, которые затронуты .
- Другие мази
Для лечения в домашних условиях зуда, локализующегося в заднем проходе, подойдут и другие средства:
- Троксевазин – антисептический препарат, который восстанавливает поврежденные ткани, избавляет от всех неприятных ощущений.
- Ауробин – устраняет чувство жжения и дискомфорт, снимает боль. Препарат можно применять не только при воспалении, но и при наличии трещин.
- Мазь Флеминга – содержит календулу, которая устраняет воспаление и укрепляет стенки сосудов.
Выбор препарата зависит от причины дискомфорта, возраста больного, индивидуальной переносимости компонентов лекарственных средств. Например, мазь от зуда, который при возникает у мужчин в заднем проходе, должна обладать особым действием: снимать боль, убирать воспаление и пр. Такой эффект оказывают комбинированные мази, которые выполняют сразу несколько функций.
Решить проблему дискомфорта и неприятных ощущений можно с помощью свечей. Лекарство быстро впитывается, а его активные вещества попадают непосредственно к проблемному участку. Наибольшее распространение получили следующие препараты:
- Свечи, главным ингредиентов которых является экстракт красавки – , Анузод и др.
- Ауробин – комбинированные свечи, которые оказывают обезболивающее действие.
- Релиф – останавливают воспалительный процесс, заживляют ткани, препятствуют появлению кровотечений.
- – считаются одними из самых лучших.
- Препараты с метилурацилом – устраняют дискомфорт и повышают иммунитет.
Свечи от зуда, поражающего задний проход, можно применять только после визита к врачу. Только специалист может установить причину проблем и назначить эффективное лечение.
Если вам интересно, как в домашних условиях вылечить зуд в заднем проходе, воспользуйтесь проверенными рецептами народной медицины.
- Лечебные ванночки
Для процедуры набирают теплую воду, в которую вводят настои целебных трав – ромашка, березовые почки, календула, кора дуба. Они эффективно снимают зуд и избавляют от дискомфорта. Ванночки лучше принимать на ночь, длительность – не более тридцати минут.
- Примочки и компрессы
В домашних условиях лечение зуда, локализующегося в заднем проходе, можно проводить с помощью компрессов. Марлю смочить в холодной воде или завернуть в нее лед, после чего приложить к проблемному месту. Хороший эффект дают примочки с настоем, приготовленным из листьев барвинка. Их заваривают и выдерживают на водяной бане. Готовое средство процедить, охладить и прикладывать к проблемному месту.
- Отвары лекарственных трав
Травяной сбор, включающий корни лопуха, листья грецкого ореха, ромашку. Все ингредиенты смешать, заварить и выдержать на слабом огне пятнадцать минут. Готовое средство процедить, остудить и употреблять внутрь. Хорошо помогает отвар, приготовленный из мяты, тысячелистника, ромашки и цветков липы. Также можно применять кору дуба, ивы и крушины. Ее измельчают, заваривают и принимают внутрь.
Профилактика
Чтобы предупредить появление зуда в заднем проходе, важно соблюдать простые правила:
- ежедневно проводить гигиену, в том числе после похода в туалет;
- устранять запоры, употреблять в пищу легкоусвояемые продукты;
- исключить контакт с раздражителями;
- носить правильное белье;
- не допускать трения и повреждения кожи в области ануса.
Если дискомфорт все же появился, следует обязательно сходить к доктору, который подскажет, как в домашних условиях лечить зуд в заднем проходе.
Есть ряд заболеваний, о которых не принято говорить в приличном обществе. Одной из таких неприятных ситуаций считается жжение в прямой кишке как у мужчин, так и у женщин. Люди, стесняясь своей проблемы, попросту ее игнорируют, так как стыдятся спросить и попросить совета у врача. Пускать на самотек этот неприятный симптом ни в коем случае нельзя. Нет ничего постыдного в том, что человек хочет быть здоровым.
Поэтому как только вы ощутили жжение в заднем проходе, немедленно обратитесь к доктору. Это может быть признаком серьезного заболевания, которое развивается непосредственно в кишечнике.
Возможные причины зуда в прямой кишке
Жжение в заднем проходе могут провоцировать разные причины, чаще всего это:
Развиться чувство жжения может и на нервной почве.
Причины жжения в первую очередь затрагивают аспект несоблюдения правил личной гигиены. Человек при дефекации может использовать грубую туалетную бумагу, которая раздражает кожу в области ануса, провоцируя трещины. Именно в них при неправильном уходе могут попадать каловые массы. Редкая смена белья создает отличные условия для размножения бактерий, которые вызывают патологические ощущения и раздражения кожи. Для того чтобы избавиться от неприятного жжения, порой достаточно хорошо промыть область ануса теплой водой с мылом.
Необходимо отметить, что чрезмерная гигиеничность в этой области тоже ни к чему. В данной зоне находятся специальные иммуноглобулины, то есть клетки, которые готовы дать отпор в случае проникновения микробов внутрь ануса. Если слишком часто промывать эту зону, то можно нарушить естественную микрофлору. Чрезмерная сухость кожи в области заднего прохода дает возможность бактериям беспрепятственно проникать в кишечник, провоцируя этим самым разные воспалительные заболевания.
При простатите у мужчин может появиться чувство жжения из-за того, что инфекция из мочевыводящих путей попадает в кишечник. Увеличенная и воспаленная простата, остающаяся без должного внимания, начинает давать о себе знать чувством жжения и зуда в области ануса, поэтому при наличии подобного симптома требуется посетить уролога.
Причины жжения могут заключаться в геморроидальных узлах внешнего или внутреннего типа. О наличии подобных шишек больной узнает и без врачебного диагноза, так как не заметить их практически невозможно. Если же геморрой внутренний, то пациент постоянно испытывает дискомфорт при посещении туалета, присутствует чувство постороннего предмета в прямой кишке. При геморрое пациент наблюдает не только жжение, но и выделение крови из заднего прохода, боль при дефекации и длительном сидении на одном месте.
Заболевания мочевыводящих путей, как и в случае с простатитом, могут распространяться в кишечник. При этом каловые массы становятся более маслеными и раздражают анус, провоцируя зуд и жжение.
Сахарный диабет сказывается на работе всех органов и систем, так как является системным заболеванием хронического типа. Чрезмерная сухость кожи провоцирует ряд проблем, которые могут коснуться прямой кишки. Эпидермис в этом месте более подвержен механическому трению и образованию трещин.
Глистные инвазии, дисбактериоз и ожирение
Причины дискомфорта могут оказаться и не такими безобидными. Порой жжение и боль в области прямой кишки — это прямой указатель на то, что внутри имеют место полипы, которые являются доброкачественными опухолями. Без соответствующего лечения существует риск их перерождения в рак, поэтому игнорировать симптомы ни в коем случае нельзя.
У мужчин зуд в заднем проходе очень часто может спровоцировать такое заболевание, как хронический проктосигмоидит. Болезнь характеризуется сильным воспалением в прямой кишке и нарушением работы органов брюшной полости.
Кишечный дисбактериоз — распространенная проблема для людей, которые не следят за своим питанием. Иногда он может быть следствием отравления или бесконтрольного употребления лекарственных препаратов. Внешне он проявляется в виде частых позывов к дефекации.
На чувство жжения жалуются чаще остальных люди, страдающие ожирением и имеющие лишний вес. Причиной всему опрелости в зоне складок. Кожа потеет у полных намного больше, вследствие этого в зоне анального отверстия образуются покраснения, небольшие мокнущие эритемы и мелкая сыпь.
Другие причины жжения в прямой кишке
Можно выделить и другие причины жжения у мужчин и женщин в области заднего прохода. Среди них:
- Аллергическая реакция — может возникать на средства гигиены, лекарственные препараты (свечи), а также чрезмерное трение при ношении одежды из синтетического материала.
- Следствие удаления волос в области заднего прохода тупой бритвой либо с помощью восковых лент.
- Заболевания мочеполовой системы, которые передаются половым путем. Их наличие можно предположить, если имеются выделения из половых органов.
- Аллергические дерматиты, экземы, псориаз — характеризуются чувством сухости и жжения в зоне ануса.
Подтвердить ту или иную причину может только врач на основе тщательного обследования и ряда лабораторных анализов. Для диагностики требуется обследовать мужской и женский организм, провести осмотр гинеколога, уролога и проктолога, сделать копрограмму (анализ кала), бактериологический тест кала на возбудителей кишечных инфекции, мазок на флору из влагалища или уретры, исследование крови на уровень глюкозы. Только после того, как у врача будут результаты анализов, он может назначить лечение.
Лечение жжения в прямой кишке
Как правило, лечение будет нацелено на устранение первопричины, которая спровоцировала неприятный симптом. В зависимости от этого будут назначены и медикаментозные препараты.
Если патологию спровоцировал геморрой, выписываются свечи или мази (Релиф, Ауробин, Проктозан, Проктозол). Если это трещина прямой кишки, терапия будет отличаться и препараты выбираются в индивидуальном порядке. При дисбактериозе доктор может назначить производные молочнокислых бактерий, которые способны восстановить нормальную флору в кишечнике.
Если причиной всему является аллергическая реакция, важно определить раздражающий фактор и ограничить контакт с ним, также назначают антигистаминные средства для внутреннего применения, такие как Тавегил, Зиртек. В лечении инфекции мочевыводящих путей и простатита схема терапии разрабатывается индивидуально. Дозировку и виды препаратов определяет врач, основываясь на особенностях организма пациента, его возрасте, весе и характере развития болезни.
Что касается новообразований злокачественного характера и полипов, то может проводиться дополнительная диагностика и хирургическое вмешательство по их удалению.
Зуд и жжение в области заднего прохода могут существенно нарушить нормальное течение жизни человека и превратить ее в кошмар. Для того чтобы снять симптоматику вышеперечисленных заболеваний, местно используют препараты, действие которых основано на блокировке нервных окончаний.Среди таких анестезирующих средств можно отметить препараты на основе лидокаина, бензокаина, диклонина, прамоксина, тетракаина.
Снять раздражение и зуд в зоне ануса поможет и лечение народными средствами. Лучше всего сказываются холодные компрессы. Чтобы снять воспаление, можно использовать кашицу из картофеля, измельченный лед, который приготовлен из отвара ромашки, компрессы из сока алоэ.
Если сильно беспокоит зуд при геморрое, то его хорошо устраняют чистым ихтиолом. Достаточно им смазывать трещины 1 раз в день, желательно перед сном. Одновременно с такой терапией нужно употреблять пищу только в жидком виде.
Если народные рецепты не приносят результата на протяжении недели, а симптоматика только усиливается, то пришло время посетить доктора.
Заключение
Очень важно отметить, что жжение и зуд в прямой кишке можно предупредить. Обязательно следите за личной гигиеной в этой пикантной зоне, своевременно меняйте белье, лечите инфекции мочеполовой системы, правильно питайтесь. Придерживаясь простых рекомендаций, удастся избежать такого неприятного состояния, как жжение в области прямой кишки. Не стоит стыдиться своего тела и терпеть изнурительные симптомы. Лучше сразу определить патологию и начать своевременное лечение, чем сознательно снижать качество своей жизни. Любую болезнь легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями.
К сожалению, многие люди стесняются заболеваний прямой кишки и заднего прохода, поэтому не спешат обратиться к врачу со своими проблемами. Более того, для многих такие заболевания создают настоящий психологический барьер, и ни о каком лечении, кроме самолечения, они и слышать не хотят. Наиболее распространенное проявление проблем с прямой кишкой - сильное жжение и зуд в заднем проходе. Казалось бы, это просто зуд, но он не дает человеку нормально работать, общаться с людьми, заниматься своими делами, сосредотачиваться на повседневных или жизненно важных проблемах.
Причин, повлекших за собой жжение заднего прохода, может быть множество. Например:
Тяжесть, боли, зуд и жжение в районе заднего прохода могут быть признаками геморроя. В случае наружно расположенных узлов вокруг ануса прощупываются венозные шишечки. При внутреннем расположении расширенных вен, их можно обнаружить при выпадении узлов. Важный симптом геморроя - кровотечения при дефекации. Они могут быть капельными и даже обильными. Геморрой сопровождается сильным зудом либо из-за высокой чувствительности и раздражения стенок вен, либо из-за слабого смыкания сфинктера прямой кишки. В последнем случае содержимое прямой кишки постепенно выделяется наружу, раздражая окружающие ткани. Сходные симптомы могут беспокоить человека и при трещинах прямой кишки, кондиломах, аноректальных свищах. Злоупотребление анальным сексом может привести к плохой смыкаемости сфинктера, появлению трещин, ссадин.
Глисты
У детей зуд, особенно ночью, может быть вызван глистной инвазией, обычно острицами. Половозрелые самки откладывают яйца в перианальной области, выползая из заднего прохода. Ребенок чешет в области зуда, яйца попаданию ему под ногти, далее заносятся в рот и повторно заражает его. Пока червей немного, симптомы беспокоят малыша раз за 2-3 суток, что совпадает с периодом созревания самок. Со временем зуд начинает беспокоить постоянно.
Заражение другими глистами (например, аскаридами) проявляется интоксикацией, нарушением работы пищеварительного тракта. Как следствие возникает , понос, частая дефекация. Все это раздражает зону заднего прохода, вызывает боль и зуд.
Печень
Проблемы с печенью - это еще одна причина зуда. Он является следствием закупорки или несинхронной работы желчных протоков. В кровь попадает большое количество желчных кислот, что перераздражает рецепторы кожи и слизистых, вызывая зуд. Подобное наблюдается при заражении лямблиями. Кишечный лямблиоз сопровождается частым вспененным стулом и сильными схваткообразными болями в животе.
Лечение жжения
- Во-первых, нужно соблюдать элементарные правила гигиены анальной области, обмывать водой после посещения туалета. Если это невозможно, замените туалетную бумагу влажными салфетками.
- Во-вторых, сдайте кал на выявление яйца простейшие и глист.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, он назначит лечение в зависимости от поставленного диагноза. Выполняйте все рекомендации проктолога. Не замалчивайте проблему и не оттягивайте лечение, иначе это может привести к тяжелым последствиям, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись.
Жжение в анальной области – типичный симптом различных заболеваний кишечника и мочеполовой сферы. С подобной деликатной проблемой не каждый мужчина решится нанести визит врачу. И все-таки откладывать обследование не стоит. Дискомфорт в заднем проходе может быть проявлением серьезной патологии, справиться с которой без участия специалиста не получится. Чем раньше будет найдена причина такого состояния, тем эффективнее будет назначенное лечение и меньше риск опасных осложнений.
Геморрой — одна из возможных причин жжения в заднем проходе
Жжение в заднем проходе может сопровождаться появлением других неприятных симптомов. Зуд, боль, гнойные или кровянистые выделения – все это будет указывать на развитие той или иной патологии. Зная признаки основных заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы, можно предположить диагноз и начать обследование для его подтверждения в кратчайшие сроки.
Геморрой
Геморрой – это патологическое изменение венозных узлов, расположенных вокруг прямой кишки. Провоцирующими факторами развития геморроя у мужчин является гиподинамия, сидячая работа, частые запоры и избыточная масса тела. Заболевание развивается годами, и кроме жжения в заднем проходе, проявляется следующими симптомами:
- чувство тяжести и боль в области ануса;
- кровотечение сразу после дефекации.
Провоцируют кровотечение при геморрое запоры и необходимость сильного натуживания. Кровь появляется непосредственно во время дефекации или сразу после нее. Кровотечение обычно незначительное, кровь алая, реже темно-вишневая. Со временем возможно выпадение геморроидальных узлов наружу (при кашле, чихании, дефекации или вне связи с ними).
Распознать геморрой помогают следующие методы:
- пальцевое исследование прямой кишки;
- ректальное УЗИ;
- ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой кишки).
Геморрой возникает при сидячем образе жизни
Лечение геморроя включает в себя коррекцию образа жизни, борьбу с запорами и прием местных препаратов. Приоритет отдается антигеморроидальным свечам, снимающим воспаление и устраняющим неприятные симптомы. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое лечение.
Трещины заднего прохода
При заживлении трещины в анальной области появляется зуд
Трещины ануса возникают преимущественно в связи с геморроем, но могут быть и изолированной патологией. Характерным симптомом является появление капель крови после дефекации. Жжение и зуд возникают при заживлении трещин. Образование трещин в большинстве случаев связано с хроническими запорами.
Выявление трещин не составляет особого труда и проводится на приеме у проктолога. Лечение трещин предполагает избавление от запоров и устранение основного заболевания (геморроя). Для облегчения состояния применяются ранозаживляющие средства местного действия.
Полипы прямой кишки
Полип – это разрастание слизистой оболочки органа. Полипы, локализующиеся в прямой кишке, не видны снаружи, но могут давать о себе знать выраженным дискомфортом. Зуд и жжение становятся постоянными спутниками мужчины. При травмировании полипа (в момент прохождения твердых каловых масс по кишечнику) появляются капли алой крови. Полипы прямой кишки нередко сочетаются с появлением подобных разрастаний на всем протяжении толстого кишечника. Считаются предраковым заболеванием, требуют обязательного обследования у специалиста.
При прохождении кала полип травмируется и появляется жжение
Диагностика полипов включает в себя проведение пальцевого исследования прямой кишки, УЗИ и ректороманоскопии. Единственным способом избавиться от проблемы является удаление полипа. Объем операции будет зависеть от степени поражения органа и наличия сопутствующей патологии кишечника.
Аноректальный свищ
Появление аномального канала из прямой кишки к коже вокруг заднего прохода сопровождается появлением зуда, жжения, болей во время дефекации. Нередко такой свищ воспаляется, что приводит к возникновению гнойных выделений. Кровянистые выделения появляются при повреждении свища.
Для диагностики достаточно осмотра проктолога и ректороманоскопии. Лечение только хирургическое. Радикальное удаление свища позволит решить все проблемы и устранить неприятные ощущения вокруг заднего прохода.
Хронический колит
Воспаление кишечника, затрагивающее область прямой кишки, может сопровождаться жжением и появлением других симптомов:
Колит характеризуется абдоминальной болью
- боль в околопупочной или левой подвздошной области;
- метеоризм и вздутие живота;
- нарушение стула (запор или диарея).
Выделение крови характерно для неспецифического язвенного колита. Сильные боли в животе могут указывать на развитие осложнений и требуют срочного вмешательства врача.
Для диагностики колита проводится:
- копрограмма (анализ кала);
- бактериологический посев кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгеноконтрастные исследования;
- колоноскопия.
Дальнейшая тактика будет зависеть от тяжести поражения кишечника. В схему терапии включают антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные средства и препараты, восстанавливающие функционирование кишечника. Особое внимание уделяется диете. В случае кровотечения на фоне язвенного колита показано оперативное лечение.
Глистная инвазия
При выходе гельминтов из кишечника появляется зуд в заднем проходе
Диагностика глистной инвазии включает анализы кала и посевы на специальные среды. Выявив возбудителя болезни, врач подбирает эффективный препарат для его устранения. При развитии осложнений (непроходимость кишечника в результате закупорки просвета глистами) показано хирургическое лечение.
Инфекции мочеполовой сферы
Уретрит, цистит и простатит в редких случаях сопровождаются появлением жжения и зуда в заднем проходе. Такое состояние возникает при переходе инфекции на прямую кишку и развитии воспаления. В этом случае кроме жжения возникают иные симптомы, характерные для заболеваний мочевыделительной системы:
При инфекциях мочеполовой системы кроме жжения в анусе появляются другие симптомы
- дизурические явления: учащение мочеиспускания, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
- появление гноя и крови в моче;
- боль внизу живота и паховой области;
- нарушение потенции;
- повышение температуры тела (в острой стадии).
При подозрении на мочеполовые инфекции следует пройти обследование у уролога, в том числе сдать анализы крови и мочи на выявление возбудителя болезни. По показаниям проводится УЗИ, назначаются эндоскопические методы исследования. После устранения основного заболевания сопутствующее жжение в прямой кишке проходит без последствий. В случае выраженной реакции назначаются местные противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Жжение в заднем проходе – повод обратиться к проктологу и пройти полное обследование. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит избавиться от проблемы и избежать развития серьезных осложнений.
Прямая кишка и задний проход – конечный отдел пищеварительной системы. Существует множество патологий заднего прохода, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями.
При сильной боли в заднем проходе профессиональный врач сможет быстро провести осмотр и заподозрить хирургическую патологию.
Заболевания половых органов
При заболеваниях яичек у мужчин часто боль отдает в задний проход. При этом правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы: мошонка становится отечной, красной, отмечаются боли в яичке , может страдать общее состояние пациента.У женщин при гинекологических заболеваниях зачастую возникают боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и анус. Поставить верный диагноз помогает тщательный врачебный осмотр, проведение дополнительных методов исследований.
Заболевания мочевыделительной системы
Мочевой пузырь находится в непосредственной близости к прямой кишке. Поэтому при таких патологиях, как цистит , камни или опухоли мочевого пузыря, боли также отдают в задний проход.Венерические заболевания
В некоторых случаях боль в прямой кишке сопровождает заболевания, передающиеся половым путем . Чаще всего это острые боли, которые могут иметь разную силу и характер. При этом половая инфекция может быть заподозрена на основании одного из следующих признаков:- покраснение, сыпь, зуд в области половых органов и ануса;
- беспорядочные половые контакты;
- затруднение мочеиспускания у мужчин;
- помутнения, различные примеси в моче;
- повышение температуры тела, общее недомогание;
- патологические бели у женщин;
- боль в половом члене у мужчин.
Лечение болей в заднем проходе
Конечно же, для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в заднем проходе, в первую очередь нужно выявить и лечить основное заболевание, ставшее их причиной. В качестве симптоматических средств могут применяться:1. Ректальные свечи с анестетиками, противовоспалительными средствами .
2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.
Кроме того, нужно бороться с запорами, не употреблять острую пищу, соблюдать тщательную гигиену области ануса, выполнять некоторые другие рекомендации.
К какому врачу обращаться при боли в заднем проходе?
При боли в области анального отверстия или прямой кишки любого характера (острой, хронической, колющей, режущей, стреляющей, тянущей и т.д.), появляющейся в любые моменты времени в связи с различными факторами и сочетающейся с любыми другими симптомами, следует обращаться к врачу-проктологу (записаться)
. Ведь именно врач-проктолог занимается диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки, анального сфинктера, околокишечной клетчатки и околоанальной области промежности. А поскольку боль в области анального отверстия и прямой кишки всегда провоцируется какими-либо заболеваниями этих анатомических структур, то и обращаться по поводу данных симптомов необходимо к проктологу.Также необходимо знать, что если боль в области заднего прохода очень сильная, сочетается с резким ухудшением общего самочувствия, падением давления , сильной слабостью, болями в животе или во влагалище , а также возможно с обмороками , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии, требующим незамедлительного медицинского вмешательства для спасения жизни.
А вот заболевания, при которых боли отдают в задний проход, требуют обращения к врачам различных специальностей, в зависимости от того, какая именно система органов оказалась пораженной. Чтобы понять, какой системы органов касается заболевание, следует оценить симптомы, сопутствующие боли, отдающей в задний проход. На основании определения страдающих органов и принимается решение, к какому врачу обращаться.
Так, если у мужчины затруднено мочеиспускание, нарушена эрекция, имеется дискомфорт в области заднего прохода, ощущение тянущих болей в заднем проходе, то заподазривается простатит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .
Если у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход, то подозревается патология яичек, что требует обращения к врачу-урологу.
Если у женщины имеются боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и задний проход, то ей следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться)
, так как подозревается заболевание женских половых органов.
Если у мужчины или женщины имеются нарушения мочеиспускания, мутная, необычной окраски моча, примесь гноя или крови в моче , возможно повышенная температура тела, боли в пояснице , отдающие в задний проход, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как симптоматика свидетельствует о патологии почек .
Если боль ощущается в прямой кишке или отдает в кишку и область заднего прохода, также боль чувствуется в животе или половых органах, болезненные ощущения возникают в уретре во время мочеиспускания, кроме того присутствуют высыпания, покраснения, отечность и зуд в области половых органов, мутная, с примесями моча, патологические выделения из влагалища у женщин, возможно вытекание гноя из наружного отверстия головки пениса у мужчин – то подозревается венерическая инфекция , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) . Также женщинам можно обращаться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.
Какие анализы может назначить врач при боли в заднем проходе?
Если человек обращается к врачу-проктологу по поводу боли в заднем проходе или прямой кишке, то в первую очередь, вне зависимости от того, какое подозревается заболевание, производятся следующие обследования:- Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи . Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
- Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит , свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
- Общий анализ крови .
- Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
- Кал на яйца глист .
- Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
- Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).
После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается аноскопия (записаться)
– осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри. Данная диагностическая процедура обязательно должна проводиться перед ректороманоскопией и колоноскопией (записаться)
, так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются. Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями, биопсия (записаться)
, фистулография (записаться)
, ирригоскопия (записаться)
.После аноскопии, если выявлена патология сфинктера анального отверстия (например, зияние ануса, рубцы и т.д.), производится сфинктерометрия для оценки запирательной функции. Если запирательная функция снижена, то у пациента имеется высокий риск выпадения прямой кишки или защемления имеющихся геморроидальных узлов.
Если же выявлены свищи, то после аноскопии производится исследование зондом, проба с красителями и фистулография для оценки состояния, длины, извитости, наличия полостей свищевого канала, его соединения с просветом кишечника и т.д. Исследование зондом предполагает введение пуговчатого зонда в свищевой канал и его аккуратное продвижение в глубину настолько, насколько это возможно. Наличие свищевого канала, соединяющегося с просветом кишечника, является несомненным признаком хронического парапроктита. После зондирования свищевых ходов проводят пробу с красителем, в ходе которой окрашенное антисептическое вещество шприцом вводят в свищ и смотрят, откуда оно будет вытекать, что позволяет оценить соединения и протяженность свищевого хода. Если зондирование и проба с красителем не дали исчерпывающей информации о свище, то назначается и производится фистулография, представляющая собой рентгеновский снимок области свищевого хода, предварительно заполненного контрастным веществом.
Если свищи не были выявлены, то после аноскопии производится ректороманоскопия (записаться) , позволяющая изнутри осмотреть поверхность прямой и сигмовидной кишки на 20 – 35 см от анального сфинктера. Ректороманоскопия позволяет оценить цвет, блеск, влажность, эластичность, рельеф, характер складчатости, сосудистый рисунок слизистой оболочки, а также тонус и двигательную активность осматриваемых отделов кишки. При помощи ректороманоскопии можно диагностировать проктосигмоидит, проктит, опухоли, полипы, язвенный колит и другие патологии.
Если осмотр, пальцевое исследование, аноскопия и ректоманоскопия оказались недостаточными для постановки точного диагноза, то дополнительно могут быть назначены колоноскопия, ирригоскопия и биопсия поврежденных участков кишки. Колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять опухолевые образования, стриктуры, дивертикулы и другие патологии кишечника, причем в их ходе осматривается весь толстый кишечник, а не только 35 см от анального отверстия. Биопсия назначается только при выявлении опухолей, подозрении на болезнь Крона или туберкулез . Для биопсии отщипывают небольшой кусочек поврежденного участка кишки и исследуют его под микроскопом, что позволяет поставить точный диагноз по характеру изменения структуры тканей.
Других обследований врач-проктолог обычно не назначает, так как перечисленные исследования позволяют в полной мере диагностировать различные заболевания толстого кишечника.
Если же у человека имеются боли, отдающие в прямую кишку, когда следует обращаться не к проктологу, а к докторам других специальностей, они назначают другие анализы и обследования для выявления имеющейся у пациента патологии.
Так, если у мужчины затруднения при мочеиспускании, нарушения эрекции, дискомфорт в области заднего прохода, тянущие боли в анусе, то подозревается простатит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Ректальное исследование простаты с забором секрета предстательной железы (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи и секрета простаты для определения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам;
- Спермограмма (записаться) ;
- УЗИ простаты (записаться) .
Когда у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход – врач подозревает патологию яичек, и в этом случае производит осмотр, тщательно ощупывает орган, а также назначает УЗИ. Помимо УЗИ, если подозревается абсцесс , делают диагностическую пункцию . Если же заподазривается наличие опухоли яичка, то врач назначает биопсию для определения типа новообразования.
Если у женщины появляются боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и задний проход, то подозревается гинекологическое заболевание, и в таком случае врач обязательно производит осмотр, назначает УЗИ, мазок из влагалища на микрофлору (записаться)
, посев отделяемого на патогенные возбудители, а также общий анализ крови и мочи. Кроме того, в зависимости от результатов проведенных указанных исследований, гинеколог может назначить и другие дополнительные обследования.
Когда боли чувствуются в прямой кишке или отдают в нее, сочетаются с болями в животе или половых органах, а также болями в уретре при мочеиспускании , высыпаниями, зудом, отечностью и покраснением в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища у женщины и истечением гноя из пениса у мужчин – заподазривается венерическое заболевание, и в этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
- Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (крови на половые инфекции (записаться)
может быть дополнен бактериологическим посевом отделяемого уретры или влагалища для выявления всех возможных возбудителей инфекции. Анализы на различные вирусы назначают в качестве дополнительных тестов, если имеются признаки вирусного поражения половых органов.
Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщин
Беременным женщинам, страдающим болями в заднем проходе и выделениями крови во время дефекации, можно дать следующие рекомендации:- борьба с запорами;
- сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
- по вечерам будут полезны теплые ванны;
- стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.
Боль в заднем проходе – причины, симптомы и что делать?
