— самая популярная пластическая операция в Москве. Доктор Филипп Мистакопуло помогает пациенткам подобрать желаемый размер груди с учётом пропорций тела, соблюдая баланс и гармонию. После увеличения грудь приобретает естественную каплевидную форму. Операция помогает не только увеличить грудь, но и приподнять её, а также , если она была.
Увеличение груди через ареолу
Установка анатомических имплантов объемом 350сс под большую грудную мышцу, без разрезов ткани молочной железы. Косметический шов по краю ареолы.
Открыть фотогалерею
Увеличение груди через ареолу — одна из самых щадящих и атравматичных методик . Филипп Николаевич устанавливает грудной имплант через периареолярный доступ, выполняя 3,5-4-сантиметровый разрез по нижнему краю ареолы. По структуре ареола близка к слизистой ткани, которая восстанавливается быстрее, чем кожа. Благодаря этому рубец по краю становится незаметным уже через 1-1,5 месяца после операции, и на груди не остаётся шрамов. Преимущества операции:
- увеличение груди через ареолу занимает всего около часа;
- на коже груди не остается рубцов;
- чувствительность соска с ареолой не меняется;
- возможность кормить грудью сохраняется, так как ткань молочной железы в ходе операции не затрагивается;
- после операции пациентка может быстро вернуться к привычному образу жизни.
Пластика через ареолу малотравматична, и организм быстро восстанавливается.
Кому показана маммопластика через ареолу
- неудовлетворенность малым объёмом груди;
- желание восстановить объём и упругость молочных желёз после беременности или потери веса;
- асимметрия формы и размера молочных желез;
- тубулярные молочные железы;
- большой диаметр ареолы;
- незначительное провисание груди (птоз 1-2-й степени);
- желание .
Маммопластика через ареолу подходит и молодым нерожавшим девушкам, которые планируют в будущем кормить ребенка, и женщинам после родов, которые хотят вернуть красивые формы и не исключают дальнейшей лактации. Увеличение груди через сосок совершенно не затрагивает железистую ткань и не нарушает функции кормления.
Подготовка к операции
Перед операцией вам нужно пройти очную консультацию с хирургом. Он оценит состояние груди и индивидуальные особенности здоровья, подберет идеально подходящие импланты и технику операции. Например, если у вас маленькая ареола, установка большого импланта через периареолярный доступ вызовет затруднения. В этом случае Филипп Николаевич может предложить . Если провисание желёз сильно выражено (птоз от 3-ей степени), доктор порекомендует подтяжку ().
Доктор также расскажет о противопоказаниях и возможных рисках после операции, как она будет проходить, и как быстро вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
Как подбирают импланты
Выбор имплантов зависит от пожеланий и индивидуальных особенностей. Самые наглядные способы подбора — использование так называемого «сайзера» и 3D-моделирование. Сайзер — это накладной имплант, который позволяет оценить будущий объем груди. В распоряжении хирурга имеются различные размеры сайзеров. Укладывая их в специальный бюстгальтер, женщина сможет выбрать размер, который ей нравится. 3D-моделирование помогает выбрать форму импланта. На консультации хирург проводит фотографирование, а затем на компьютере моделирует грудь с разными видами имплантов. Так вы сможете увидеть свою будущую грудь еще до операции.
Также на консультации измеряются размеры грудной клетки. Ширина, высота и проекция импланта должны им соответствовать. Врач учитывает толщину большой грудной мышцы и железы, наличие птоза и асимметрии формы, оценивает симметрию ареолярного комплекса и другие показатели. В результате подбирается имплант определенного размера, ширины, высоты и проекции. Для более естественного результата Филипп Николаевич рекомендует выбирать каплевидные , потому что они идеально повторяют форму натуральной женской груди.
Преимущество каплевидных имплантов — в том, что грудь выглядит максимально естественно и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Грудь принимает форму капли, и верхний, менее наполненный край импланта не выступает в верхней части железы, даже если имплант большого размера. Поэтому каплевидные импланты особенно хорошо подходят женщинам с маленьким размером молочных желёз.
По мнению доктора Мистакопуло, лучше избегать неестественной формы груди. Но если вы хотите иметь пышную вверху и округлую грудь, доктор может посоветовать установку круглых имплантов. Если собственной железистой ткани у пациентки достаточно, круглый имплант можно установить под молочную железу.
Обследование перед операцией
Перед операцией у пациентки не должно быть простудных и других заболеваний. Необходимо пройти обследование:
- сделать УЗИ молочных желез и сосудов нижних конечностей;
- сдать анализы крови и мочи;
- пройти ЭКГ;
- проконсультироваться с анестезиологом.
- Распечатать список обследований
Накануне вечером следует принять ванну. Разрешается лёгкий ужин. Операция проводится строго натощак, прием пищи и воды в день маммопластики ЗАПРЕЩЕН!
Как проходит увеличение через ареолу
Маммопластика через ареолу выполняется под наркозом и длится около часа. В первую очередь хирург делает 3,5-4-сантиметровый разрез для установки импланта, по пигментированному краю ареолы, которая отличается от кожи по строению. Благодаря этому рубец в послеоперационном периоде совершенно невидим. Затем Филипп Николаевич создаёт подкожный тоннель под основание молочной железы или под большую грудную мышцу, не затрагивая ткань молочной железы. В этом месте будет находиться так называемый «карман» для размещения импланта. В карман вводят имплант. После операции на кожу накладывают рассасывающиеся швы, и на пациентку надевают компрессионный бюстгальтер.
Послеоперационный период
Из стационара вас выпишут уже на 2-й день после операции. Через 3-4 дня, по самочувствию, вы сможете вернуться к работе. В первую неделю вам нужно прийти к хирургу на осмотр 1-2 раза, затем — 1 раз в 2 недели в течение первого месяца, и, наконец, 1 раз в последующие 3-4 недели. В течение 2-3 недель после операции нужно носить специальную компрессионную манжету. Первые 10 дней желательно спать на спине.
Принимать душ можно не раньше, чем через 6-7 дней после пластики — как раз перед этим вам удалят наружные швы. Рубцы будут выглядеть розоватыми первые 3-4 месяца, а затем исчезнут. Эстетический результат проявляется через 3-4 недели после операции. Окончательный результат зависит не только от мастерства хирурга, но и особенностей здоровья пациентки и того, как тщательно она соблюдает инструкции врача.
Одним из неприятных последствий маммопластики являются послеоперационные рубцы. Несмотря на то, что хирург старается спрятать их в естественных складках тела, при определенных обстоятельствах, они все равно могут быть заметны. Поэтому всегда оставался актуальным вопрос создания доступа, который одновременно позволял выполнить необходимые манипуляции и создать хороший косметический эффект. Периареолярный доступ как раз является одним из таких.
Данный способ увеличения груди подразумевает выполнение небольшого разреза по линии, которая находится на границе ареолы и кожи молочной железы. За счет выраженного контраста, рубец после операции будет практически незаметен. Однако у такой операции есть определенные ограничения. В частности, диаметр ареолы должен составлять не менее 3-4 см. Среди достоинств данного метода можно отметить возможность применения у женщин, которые имеют склонность к образованию келоидных рубцов.
Периареолярный доступ может применяться не только для увеличения груди, но также и при коррекции асимметрии и тубулярного дефекта. Во всех случаях одновременно хирург может уменьшить диаметр ареолы, если это необходимо.
Как делают разметку
Как и при других видах маммопластики, перед увеличением груди через ареолу важно правильно нанести разметку. Для того чтобы разметить ширину и высоту импланта, наносится медиальная и латеральная, верхняя и нижняя точки. Дополнительно хирург наносит срединную линию и линию подгрудной борозды. Для того чтобы контролировать симметричность молочных желез и расположение ареолы и соска, наносится дополнительная маркировка.
Как проходит операция
После нанесения разметки, пациентка отправляется в операционную. Там ей дают общий наркоз, после чего хирург приступает к операции. По заранее обозначенным линиям выполняются разрезы, затем формируется карман, в который будет помещен имплант. Как правило, его устанавливают под грудную мышцу. Для этого хирургу должен рассечь молочную железу до грудной мышцы, а затем и мышечную фасцию.
На следующем этапе хирург внимательно осматривает сформированное ложе, выполняет гемостаз, устанавливает дренаж и только потом размещает сам имплант. Внешний вид груди контролируется при помощи ранее нанесенной разметки. На завершающем этапе выполняется послойное ушивание раны. Затем на женщину одевают компрессионное белье и переводят в палату послеоперационного наблюдения.
.
.
.
.
.
Многие женщины стараются тщательно следить за фигурой - они ходят в спортзал, составляют особые диеты, отслеживают процентное содержание жира в организме. Тем не менее, результат такого образа жизни все равно может не устраивать.
Одна из анатомических особенностей, которая практически не корректируется консервативными методами и может снижать качество жизни женщины - это размер и форма груди. Если женщину не удовлетворяет внешний вид бюста, то лучшее решение - это увеличение груди через ареолу.
Маммопластика через ареолу
Прежде чем принимать решение об операции, женщина должна грамотно оценить свой внешний вид. Распространенная ошибка - осмотр груди сверху. Вместо этого необходимо оценивать бюст перед зеркалом, чтобы была видна вся фигура. Такой осмотр дает возможность понять, нужно ли женщине увеличение груди. И если да - то до какого размера.
Врачи нашей клиники помогают пациентке принять взвешенное решение. Пластический хирург оценивает форму и ширину грудной клетки, сопоставляет эти параметры с ростом женщины и особенностями ее телосложения. Если пациентке показана коррекция молочных желез, то установить грудные импланты можно через разрез, который хирург делает вокруг ареолы (либо в ее нижней части).
Конечный итог такого подхода - красивый и эстетичный бюст, который гармонично выглядит и подчеркивает изящность фигуры.
Особенности пластики груди через ареолу
Увеличение грудных желез через ареолу подразумевает установку специального гибкого имплантата, который можно безопасно установить через небольшой разрез. Выбор правильного имплантата - один из наиболее важных нюансов в данной технике увеличения бюста. В «Бьюти Доктор» мы используем имплантаты Mentor (производство США), которые на сегодняшний день являются лучшими для увеличения грудных желез через ареолу.
Наши специалисты уделяют особое внимание технике увеличения бюста через ареолу, назначая ее только тем женщинам, которые больше не планируют беременность и грудное вскармливание. Данная техника может стать причиной нарушения работы молочной железы, поэтому во время первого приема врачи подробно рассказывают о преимуществах и недостатках метода.
Операция по маммопластике
Процесс коррекции груди разделен на несколько простых этапов:
- Хирург осматривает и консультирует пациентку, назначает обследования, в которые входит прием у маммолога, именно он дает разрешение на проведение запланированной коррекции.
- Подбирается оптимальный размер имплантатов (с учетом индивидуальных параметров пациентки).
- Имплантат устанавливается через небольшой разрез, который затем зашивается с применением микрохирургической техники наложения шва. Благодаря этому следы операционного вмешательства будут практически незаметны.
- В послеоперационный период пациентка находится под наблюдением специалистов, которые следят за ее состоянием и дают все необходимые медикаменты, включая обезболивающие.
Реабилитация после операции по пластике груди
Восстановление пациентки после операции, выполненной через ареолу, занимает больше времени, чем при хирургическом вмешательстве через разрез под молочной железой. Это происходит из-за большего объема рассечения ткани молочной железы. Тем не менее, современные методы маммопластики позволяют снизить травматичность до минимума.
Отдельно стоит отметить роль квалифицированного хирурга в реабилитации пациентки. Наши специалисты не только практикуют наиболее щадящие методы оперативного вмешательства, но и подбирают индивидуальные схемы реабилитации, благодаря которым женщина может вернуться к повседневной деятельности в кратчайшие сроки.
Осложнения после пластики груди
Примечательно, что известных случаев осложнений после применения техники операции через ареолу нет. Практически полное отсутствие побочных эффектов - серьезное достоинство метода. Единственный вероятный побочный эффект операции - снижение чувствительности сосков - проходит в процессе реабилитации пациентки.
В некоторых медицинских источниках упоминается, что после пластики груди через ареолу могут возникнуть такие явления как:
- образование кист;
- утрата чувствительности соска;
- нарушение функций молочной железы;
- мастит.
Гарантии клиники пластической хирургии "Бьюти Доктор"
В клинике работают опытные и высококвалифицированные специалисты. В их числе - пластический хирург, дважды лауреат премии "Грация" в номинации "Пластическая хирургия", Заур Махарович Бытдаев.
Что больше всего интересует пациенток, решившихся на пластику груди? В первую очередь, конечно же, будущие импланты – их размер и форма. Не менее важный вопрос – «а как мне их будут ставить?» и «будут ли заметны швы»?
Вид хирургического доступа при увеличении или подтяжке груди – один из главных факторов успеха операции, который в значительной степени определяет ее эстетический результат. О разновидностях, преимуществах и недостатках каждого из возможных доступов рассказывает пластический хирург « », кандидат медицинских наук, хирург высшей категории :
Операционный доступ при увеличивающей маммопластике
К основным видам мастопексии в зависимости от вида операционного доступа относятся:
- Периареолярная мастопексия. Выполняется с помощью двух циркулярных разрезов: первый по окружности ареолы, а второй – на некотором удалении от первого. Излишки кожи между разрезами удаляются, их края соединяются, а послеоперационный рубец проходит по границе ареолы и неокрашенной кожи. Выполняется при небольших и умеренных излишках кожных покровов, для коррекции птоза и асимметрии груди. Рубцы при этом виде подтяжки становятся практически не заметыми уже спустя 2-6 месяцев после операции.
- Вертикальная мастопексия. Выполняется при циркулярных разрезах, дополненных вертикальными, которые необходимы для иссечения излишков кожи в нижних отделах груди. Этот вид пластики используется при выраженном птозе молочных желез, так как в таком случае простое удаление излишков кожи между циркулярными разрезами не даст нужного эстетического эффекта – грудь станет более плоской, а наружный край разреза будет заметно «сборить». Дополнительный вертикальный разрез позволяет удалить избыток кожи в нижних отделах и придать груди естественную каплевидную форму. Разрезы, конечно, будет значительно заметнее, чем разрезы вокруг ареолы, но современные методы наложения швов позволяют нам получить хороший эстетический эффект и в этом случае. Тонкие и светлые вертикальные рубцы не бросаются в глаза и не портят общий позитивный эстетический эффект подтяжки.
- Для устранения крайних хирурги используют дополнительные горизонтальные разрезы под грудью (в субмаммарных складках), что позволяет достичь максимально естественного результата операции (такую подтяжку иногда называют якорной подтяжкой груди). Дополнительный рубец под грудью практически не заметен после операции, но он позволяет сформировать более красивую и естественную форму груди.
Выбор метода мастопексии в первую очередь зависит от эстетических задач операции и целей пациентки, при этом предпочтение, конечно, отдается виду операционного доступа с минимальными послеоперационными рубцами.
Красивая женская грудь является предметом гордости каждой представительницы прекрасного пола, независимо от рода её деятельности, возраста и социального положения в обществе. К тому же, пышный бюст притягивает к себе восхищенные взгляды мужчин, что не может не тешить женское самолюбие.
Именно поэтому девушки во всём мире, которых природа обделила большими размерами молочных желез, пытаются найти способ их коррекции и увеличения. Одни предпочитают достигать упругости и красивых форм бюста с помощью спортивных тренировок, другие обращаются к пластическим хирургам.
Хирургические способы увеличения груди
Операция по увеличению молочных желез даёт возможность женщинам совершенствовать своё тело и предавать ему желаемые формы. Современная пластическая хирургия располагает достаточным количеством методик, позволяющих изменить размер и форму бюста. Среди наиболее эффективных и популярных способов увеличения груди сегодня выделяют:
- Липофилинг. Введение в грудные железы собственного жира, взятого с области ягодиц или боков живота. С помощью такой операции возможна незначительная коррекция величины бюста, исправление их косметологического дефекта и уменьшение жировых отложений в нежелательных, «донорских» местах.
- Мастопексия. Подтяжка груди, которая может выполняться путём установки импланта или без него. Метод помогает восстановить естественные пропорции, улучшить форму и предать эстетичности молочным железам.
- Коррекция с помощью эндопротезов. В молочные железы пациентки вставляют силиконовые имплантанты (или же сделанные из гидрогеля, солевого раствора и др.) Именно о данной методике, как о наиболее востребованном виде пластики грудных желез, и пойдет речь в нашей статье.
Как вставляют импланты молочной железы: плюсы и минусы методов
Самые распространённые виды маммопластики – методы с применением эндопротезов. Они позволяют получить грудь желаемого размера и формы, зависящие от разновидности выбранного импланта. Сегодня существует несколько способов установки, разница между которыми состоит в месте разреза и методе внедрения чужеродного элемента. В зависимости от размещения выделяют установку грудных имплантов под мышцу целиком и частично, а также между молочной железой и мышечной фасцией.
Попробуем разобраться, какой метод является самым безопасным и позволяет получить грудь идеальной формы. Какой доступ выбрать, и в чем разница между ними?
Надрез под грудью – субмаммарный доступ
Это один из самых первых видов пластики грудных желез с помощью имплантов. Используя доступ под грудью, пластические хирурги и сегодня успешно устанавливают эндопротезы, но уже созданные с применением новых технологий. В ходе оперативного вмешательства делают разрез по линии естественной складки, расположенной под молочной железой, формируют место для расположения импланта и помещают его в уже созданный карман.
В данном случае возможно установить имплант под мышцу или под железу. Наиболее предпочтительным является первый вариант, так как он позволяет добиться более естественного вида бюста.
Среди основных преимуществ субмаммарного доступа следует выделить:
- логичность и совершенство техники;
- лёгкий реабилитационный период;
- возможность установки имплантов больших размеров;
- сохранение функции тканей молочной железы.
К недостаткам этого метода увеличения груди относятся:
- высокий риск возникновения широкого постоперационного рубца в нижнем отделе молочной железы, что связано со смещением складки в результате установки большого импланта;
- техническая ограниченность способа в сочетании с другими видами пластики;
- формирование келоидного рубца, который не поддается коррекции.
Доступ через ареолу — периареолярное увеличение груди
Это вторая по популярности методика увеличения молочных желез. Увеличение груди через ареолу даёт возможность внедрить имплант сквозь небольшой разрез по краю соска. Этот метод максимально приемлемый с эстетической точки зрения.
Периареолярная маммопластика имеет ряд преимуществ:
- прекрасная возможность скрыть факт операции благодаря малозаметному рубцу по краю ареолы;
- методика великолепно сочетается с другими видами пластики груди, в частности, ее подтяжкой, коррекцией асимметрии, уменьшением ареолы и тому подобное.
Варианты увеличения груди, которые реализуются с помощью доступа через сосок, отличаются наличием нескольких существенных недостатков:
- при склонности к гипертрофированному рубцеванию, след от разреза может быть очень заметным, так как находится в самом центре груди;
- если грудной имплант устанавливается полностью или частично под мышцу, то в послеоперационном периоде пациентка будет чувствовать значительный дискомфорт;
- существует высокий риск потери чувствительности соска;
- часто у женщин после периареолярной маммопластики формируются перикапсулярные контрактуры, которые приводят к деформации молочных желез.
Эндоскопическое увеличение груди через подмышки — трансаксиллярный доступ
Указанная операция представляет собой установку имплантатов с помощью специального эндоскопического оборудования. Это хирургическое вмешательство подразумевает внедрение эндопротеза через разрез в подмышечной впадине с использованием медицинских оптических приборов. При этом выполняется маммопластика под мышцу, как максимально эффективная и безопасная методика увеличения груди.
Увеличение груди через подмышечную впадину является наименее травматичным методом. Он имеет сразу несколько преимуществ:
- длительность восстановительного периода сокращается до двух недель;
- рубец рассасывается полностью в течение 4-5 месяцев;
- есть возможность надёжной фиксации протеза, что устраняет риски его смещения в послеоперационном периоде;
- во время операции не страдает ткань молочной железы, что особенно важно для женщин, планирующих кормить ребёнка грудью;
- хирургическая коррекция длится не более 40 минут.
Среди недостатков эндоскопического увеличения грудных желез следует отметить:
- аксиллярный доступ не решает проблемы формирования фиброзных контрактур;
- бесшовная маммопластикаимеет достаточно высокую стоимость.
Куда ставят грудные импланты
Использование разных доступов для увеличения груди позволяет выбирать и расположение эндопротезов. В зависимости от места установки импланта хирурги выделяют:
Субгландулярное расположение (под железой)
Размещение импланта под железой подходит для активных, мускулистых пациенток и позволяет предать груди максимально натуральный внешний вид. Такой вариант маммопластики отличается своими многочисленными преимуществами:
- после увеличения сохраняется естественность контуров железы;
- короткий восстановительный период из-за невысокого травматизма тканей;
- возможность в ходе операции устранить птоз мягких тканей;
- снижение рисков развития кровотечения в постоперационном периоде;
- во время заживления рубца практически отсутствует болезненность;
- при выполнении физических нагрузок исключается деформация импланта.
К сожалению, данный метод имеет свои недостатки, среди которых: вероятность возможного инфицирования тканей в ходе операции, отторжение протеза, формирование капсульных контрактур.
Субфасциальное расположение (под фасцией)
Такое размещение эндопротеза выполняется нечасто. Грудные имплантаты устанавливаются под тканью железы, между фасцией и мышцей, которую она покрывает. Эффективность этого метода остаётся спорной. Не смотря на это, некоторые пластические хирурги считают подобный способ максимально приемлемым для надежной фиксации импланта.
Субпекторальное расположение (частично под мышцей)
Имплантаты устанавливаются под большой грудной мышцей после рассечения нижней её части. Эндопротез оказывается наполовину покрытым мышечной тканью, а наполовину – молочной железой. Размещение импланта в грудные мышцы широко используется в клиниках пластической хирургии и является наиболее востребованным в странах Центральной Америки и США.
Подмышечное расположение (полностью под мышцей)
При установке грудного импланта под мышцу нижняя часть мышечных волокон не рассекается в отличие от субпекторального типа расположения. Такая операция имеет много недостатков, среди которых длительный постоперационный период, ограничение движений руками на протяжении всей реабилитации, высокий риск деформации импланта.
