Паралич лицевого нерва или внезапное ослабление мышц лица. Парез лицевого нерва лечение в домашних условиях

Может потребовать проведения некоторых процедур или реабилитации. Он является седьмым из двенадцати черепных нервов. У каждого человека лицевой нерв находится на каждой стороне лица.

Симптомы

Проблемы могут произойти из-за паралича, слабости или судорожных сокращений мышц лица. Также могут проявляться сухость глаз или ротовой полости, изменение вкусовых ощущений на пораженной стороне или даже избыточное слезотечение или слюнотечение. Однако, один из этих симптомов не обязательно означает наличие проблемы с лицевым нервом. Врачу необходимо провести тщательный осмотр для постановки диагноза. Симптомы могут варьироваться от умеренных судорожных сокращений до полного паралича стороны лица.

Видео о лицевом нерве

Причины поражения лицевого нерва

Существует множество причин нарушения работы лицевого нерва:

• травма, например, родовая травма, переломы черепа, травмы среднего уха, лица или операционные травмы;
• заболевания нервной системы, включая инсульт ;
• опоясывающий лишай, инфекция лиц или уха (синдром Ханта);
• опухоли, включая невриному, шванному, холестеатому, опухоль паротидных желез и гломусную опухоль;
• токсины при алкоголизме или отравлении угарным газом;
• паралич Белла, это заболевание иногда связано с диабетом или беременностью.

Диагностика

Причины варьируются от неизвестных до угрожающих жизни. Иногда, для решения проблемы требуется специальное лечение. Поэтому необходимо выяснить, почему она появилась. Специальные тесты включают:

• проверка слуха : они проводятся для определения состояния слухового нерва. Акустический рефлекс среднего уха может определить часть лицевого нерва, которая питает двигательные нервные волокна одной из мышц в среднем ухе;
• тест на равновесие : поможет выяснить, связан ли слуховой нерв с проблемой;
• тест на слезоотделение : потеря способности выделять слезы может помочь в диагностике места и степени поражения;
• тест вкусовых рецепторов : потеря вкусовых ощущений на кончике языка может помочь в диагностике места и степени поражения;
• тест на слюноотделение : изменение количества выделения слюны может помочь в диагностике места и степени поражения;
• исследования с получением изображений : эти тесты помогают определить наличие инфекции , опухоль, перелом кости или другие дефекты. Эти исследования обычно включают КТ и МРТ сканирование;
• тест на электростимуляцию : стимуляция электрическим током проверяет, способен ли он сокращать мышцы . Она может использоваться для оценки прогрессирования болезни . Например, если тест выявляет одинаковую ответную реакцию на обеих сторонах лица, функция восстановится через 3-6 недель без значительной деформации.

Паралич Белла и его симптомы

Это паралич неизвестной причины. Такой диагноз ставится при невозможности выявить другие причины. Хотя, считалось, причиной заболевания является вирусная инфекция, это не было доказано.

Заболевание обычно проходит само, не угрожает жизни. Не существует возрастной или расовой предрасположенности, однако заболевание немного чаще встречается у беременных женщин . В общем, частота заболевания увеличивается с возрастом. У детей младше 13 лет риск развития паралича Белла меньше, чем у детей старшего возраста.

Точный механизм паралича Белла неизвестен, предложенный механизм включает следующие этапы:

• изначальная вирусная инфекция (герпес);
• вирус остается в нерве на промежуток от нескольких месяцев до нескольких лет;
• вирус активируется повторно;
• вирус размножается и продвигается дальше;
• вирус заражает клетки вокруг, вызывая воспаление ;
• иммунная система отвечает на воспаление клеток, вызывая воспаление и последующий паралич лица;
• течение болезни и восстановление зависит от степени и объема поражения.

Типичные симптомы включают:

• острый, односторонний паралич лицевых мышц;
• боль в языке, шее, ухе, лице;
• в большинстве случаев поражение нерва предшествует вирусное заболевание;
• у некоторых пациентов существует семейная история паралича Белла;
• у нескольких пациентов поражается две стороны лица;
• может измениться чувствительность слуха.

Лечение паралича лицевого нерва

Для лечения данного заболевания нет специальных лекарственных средств. Предшествующие заболевания, которые привели к нарушению работы лицевого нерва, лечатся, учитывая их особенности. Стероидные препараты (кортикостероиды) лучше всего подходят для лечения. При одновременном использовании стероидов и противовирусных препаратов (ацикловир) пациенты выздоравливают быстрее.

Хотя физиотерапия и электротерапия не имеют значительных преимуществ, упражнения для лица помогают избежать сокращения пораженных мышц. Хирургическая декомпрессия имеет противоречивые отзывы. Некоторые врачи рекомендуют декомпрессию в течение 1-2 недель проявления сильных симптомов. Однако, при данной операции существует риск потери слуха.

Лечение проблем с глазами при дисфункции лицевого нерва

Пациенты испытывают трудности с закрыванием глаза , т.к. мышцы, которые закрывают глаза, не работают. Если роговица глаза становится очень сухой, могут возникнуть серьезные осложнения .

Лечение состоит из:

• ношения специальных очков, чтобы предотвратить попадание пыли в глаза;
• закрывание глаза с помощью пальца для сохранения влажности;
• искусственные слезы или мази для поддержания влажности;
• при неполном восстановлении работы мышц может потребоваться блефарорафия.

Хирургические методы лечения

Возможные операции по восстановлению функции включают:

• восстановление или трансплантация : лицевой нерв регенерируется со скоростью 1 мм в день. При обрезании или удалении прямое микроскопическое восстановление является лучшим вариантом;
• перемещение : часто подъязычный или другой лицевой нерв может быть связан с другим. Например, пациент может научиться двигать лицом с помощью движения языка;
• перемещение мышц : височную мышцу или жевательную мышцу можно сместить вниз и соединить с уголком рта, что позволит лицу двигаться;
• пересадка мышц : мышцы на ногах могут использоваться для восстановления объема и функции лицевых мышц;
• вспомогательные процедуры на веках или ротовой полости : в добавление к вышеперечисленным операциям часто требуется подтяжка бровей или и правильное лечение улучшают прогноз.

  Профилактика

  В одно время считалось, что воздействие холодного воздуха или сильного ветра повышает риск развития паралича Белла. Сейчас известно, что это было всего лишь заблуждение. В большинстве случаев причины нарушения работы лицевого нерва неизвестны, сложно определить факторы, которых следует избегать. Здоровый образ жизни снижает риск диабета, рака или инфекций может помочь предотвратить эту проблему.

Парез лицевого нерва в детском возрасте имеет в основном инфекционное или травматическое поражение. Особым видом пареза становится его проявление у новорожденных. Это формируется результате трудных родов, при длительном стоянии головки в костном тазу мамы, затягивании потужного периода, с наложением на головку щипцов на потугах и прижатии веточек нерва, формируется их гипоксия и нарушение функций. Такой парез сложно сразу распознать, и к периоду, когда он выявляется, ситуация может иметь необратимый или запущенный характер. У детей парез в области лицевого нерва обычно имеет поражение только одной стороны, что приводит к незначительной или выраженной асимметрии лица (в зависимости от уровня поражения веток нерва и степени тяжести). При парезе лицо выглядит перекошенным, пораженная половина мало подвижна.

Причин для развития пареза немало. К основным среди детей относят переохлаждения, инфекционные патологи, аутоиммунная патология, гормональных сдвиги, сильная боль рядом с нервом и травмы нерва. В детском возрасте такие поражения обычно обратимые, у большинства детей паре проходит бесследно, по степени тяжести выделяется от легкой, до средней и тяжелой. При легкой степени асимметрия лица визуально не выявляется, парез виден только при напряжении мышц. При средней тяжести визуально выявляются незначительные отклонения в половинах лица, усиливающиеся при плаче и крике. При тяжелой одна половина лица практически полностью обездвиживается.

Симптомы

Проявления пареза заметны родителям, это разные по ширине глазные щели, на стороне повреждения глаз неплотно смыкается, может подтекать слеза. При кормлении ребенок не моет плотно сомкнуть рот на стороне поражения, молоко может вытекать изо рта, он не может эффективно сосать, плачет. В период бодрствования на пораженной стороне может течь слеза или слизь из носа, мимика на лице непропорциональна, лицо несимметричное, уголок рта опускается вниз. Дети постарше с парезом имеют сложности при приеме пищи и широком открывании рта, при жевании и во время разговоров.

При прощупывании области поражения может возникать боль в области лимфоузлов, по ходу веточек нерва, области лба, щеки и губ, сухость глаза и носового прохода, может частично парализовать язык, он отклоняется в сторону при высовывании, изменяются вкусовые ощущения.

Диагностика пареза лицевого нерва у ребёнка

Основа диагностики - внешние проявления и неспособность малыша к выполнению определенных тестов - он не может вытягивать губы в трубочку, не может морщить лобик, открывать закрывать сразу оба глаза, приподнять или опустить брови в стороне поражения, улыбаться, высунуть ровно язык. Точное определение уровня поражения нерва и степень распространения патологии определяют при особой, топической диагностике. Для этого применяют электро-нейро-миографию.

Осложнения

При своевременном распознавании патологии никаких последствий для здоровья не остается, практически все дети выздоравливают без осложнений. При запущенном парезе могут формироваться атрофия мимических мышц, нарушение вкусового восприятия, речевые нарушения, асимметрия лица и косметические дефекты.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители могут самостоятельно применять в лечении пареза в области лицевого нерва применение тепловых процедур - компресс с теплой и ухой пеленкой, мешочка с теплой солью или песком, отварным яйцом. Нужно оградить ребенка от яркого солнца и сильных слуховых раздражений, создать затемненную и тихую атмосферу. Необходимо проведение с ребенком особой гимнастики по возрасту. Новорожденным ее проводят на основе врожденных рефлексов, детям постарше на основе активных движений. Важно стимулировать ребенка к проявлению мимики, говорить с ним и побуждать к копированию ваших движений.

Что делает врач

Для того, чтобы снять отек в области пораженного нерва применяют препараты для дегидратации и препараты для улучшения местного кровообращения в области нерва. Эффективность лечения повышается в комбинации с физиотерапией, стимуляцией функции нерва, препаратов для восстановления трофики нервного ствола, препаратов для активизации защитных сил организма, витаминов. Физиотерапия включается в лечение с первых же дней и применяется лампа соллюкс, УВЧ в области поражения, а потом применение ультразвука и электрофореза, лечебный массаж и применение пассивной гимнастики для профилактики атрофии мышц.

Профилактика

Основа профилактики пареза у новорожденных - это бережное ведение родов с применением щадящих методик при потугах. У детей постарше это профилактика инфекций, травм лица и области уха, обострений герпесной инфекции, сильного переохлаждения. Родителям нужно строго следить за состоянием мышц лица и при малейших отклонениях от нормы консультироваться у врача.

Статьи на тему

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании парез лицевого нерва у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как парез лицевого нерва у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга парез лицевого нерва у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить парез лицевого нерва у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания парез лицевого нерва у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание парез лицевого нерва у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Когда, вследствие невропатии, наблюдается слабость мимических мышц, возникает одностороннее нарушение двигательных функций в области лица, говорят о наличии неврологического заболевания - парезе лицевого нерва.

Причины данной патологии могут быть разными. Чаще всего парез развивается вследствие перенесенного воспаления - . Также может возникать вследствие иных воспалительных заболеваний, например: острого, либо хронического отита. Вследствие этого, лечение пареза всегда назначается индивидуально с учетом причин, его вызвавших.

Как проявляется, парез лицевого нерва симптомы и лечение его какие, народные средства, какие можно применять? Поговорим об этом сегодня:

Симптомы пареза лицевого нерва

Лицевой нерв, состоящий из двух ветвей, отвечает за нормальное функционирование сальных желез, восприятие человеком вкусов, звуков, а также за мимику и поверхностную чувствительность лица. Обычно поражается только одна часть нерва, поэтому симптоматика обычно затрагивает одну сторону лица.

Односторонний парез обладает ярко выраженной симптоматикой, которая однако, проявляется не сразу. Первые дни больной ощущает только онемение в области уха, и только через день или несколько дней возникают характерные признаки. Опишем основные:

Лицо человека напоминает маску: на одной стороне лица сглаживаются морщины на лбу, носогубные складки, а уголок рта на пораженной стороне заметно опускается. При попытке плотно закрыть глаза, веки на этой стороне не смыкаются до конца и глаз остается полуоткрытым.

Кроме того пациенты жалуются на отсутствие вкусовых ощущений, сухость слизистой рта, либо, наоборот, усиленное слюноотделение. Может сильно снижаться слух на пораженной стороне или, наоборот происходит его обострение. Также нередко наблюдается сухость глаза с пораженной стороны лица или, появляется обильное слезотечение.

Симптоматика пареза также зависит от тяжести патологического процесса:

- Легкая : данная степень дает возможность больному, хоть и с трудом, но совершать какие-то действия пораженной стороной лица: сморщивать лоб, насколько возможно зажмуривать глаз, приподнимать брови. Перекашивание рта имеется, но не очень заметно.

- Средняя : При средней степени поражения веки невозможно сомкнуть полностью. Практически не удается наморщить лоб или подвигать бровью - возможность таких движений совсем незначительная.

- Тяжелая : проявляется полной обездвиженностью пораженной стороны лица.

Кроме того заболевание может иметь острое, подострое и хроническое течение.

Парез лицевого нерва - лечение

При адекватном медицинском лечении парез - излечимое заболевание, в отличие от , при котором происходит полная гибель нерва.

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях будет настолько эффективным, насколько своевременно обратился пациент к врачу-неврологу или пульмонологу. Нельзя допускать перехода острой (подострой) стадии в хроническую, так как в этом случае восстановление иннервации нерва становится практически невозможной и заметная асимметрия на лице может остаться на всю жизнь.

Полное восстановление функции пораженного нерва происходит довольно медленно, иногда до 6 мес и более. В процессе лечения больному назначают лекарственные препараты, обязательно назначают курс физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях, не поддающихся медикаментозному лечению, вынужденно проводят хирургическую операцию. Также больному рекомендуют индивидуальный курс лечебной гимнастики, в сочетании с массажем.

Для устранения воспаления, пациент проходит курс лечения кортикостероидными гормонами. При вирусном поражении назначают противовирусные средства. Их назначают индивидуально, в зависимости от выявленного возбудителя.

С целью обезболивания, используют препараты анальгетики и спазмолитики (таблетки или инъекции), например: , Баралгин или Спазган.

Для устранения отеков на лице назначают диуретики: Триампур или Фуросемид.

Для расширения сосудов используют лекарственный препарат Компламин, любо .

Для устранения мышечного спазма, а также для успокоения нервной системы применяют седативные средства: Реланиум или Сибазон.

Обязателен прием средств, содержащих : Нейровитан, Неуробекс или Мильгама. При сухости слизистой, назначают глазные увлажняющие гели, например, Искусственную слезу.

Хирургическое вмешательство проводят в крайнем случае, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

Парез лицевого нерва - лечение народными средствами

Средства народной медицины в данном случае могут оказаться весьма эффективными, так как они помогают восстановить активность мышц. Чтобы избежать возможных противопоказаний, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу возможности их применения.

Вот несколько известных, проверенных рецептов от пареза, неврита или паралича лицевого нерва:

Для улучшения состояния, устранения спазма используют смесь спиртовых настоек: смешайте в чистой баночке равное количество (по 50 мл) аптечных или самостоятельно изготовленных настоек пиона, пустырника, боярышника и . К смеси долейте 25 мл препарата Корвалола. Все взболтайте. Теперь добавьте 3 ст. л. жидкого цветочного меда. Перемешайте до растворения меда.

Принимайте по 1 ст.л. перед отходом ко сну, на протяжении 3 мес. Потом обязателен перерыв на 2 мес., и еще раз повторите курс.

Перемелите на мясорубке очень спелые финики, предварительно удалив из них косточки. Принимайте по 2 ст. л, трижды за день. Порцию смеси рекомендуется размешать в половине стакана молока, а потом выпить. Лечение - месяц. Кстати, хотя данное средство довольно простое, оно очень эффективно при парезе. Его также рекомендуют использовать и при инсульте.

Проводите прогревающие процедуры. Например, в небольшой плотный полотняный мешочек насыпьте соль, предварительно разогретую на сухой сковороде. Теплый, почти горячий мешочек с солью прикладывайте к пораженной стороне, держите так, пока остынет.

Полезно аккуратно втирать в обездвиженные участки пихтовое масло, так как оно тоже оказывает согревающий эффект.

Чтобы избежать воспаления, снизить риск развития такого заболевания, как парез лицевого нерва симптомы и лечение которого мы сегодня рассмотрели, старайтесь избегать сильного переохлаждения. Берегите себя от любого холода и сквозняков. Вовремя лечите респираторные заболевания, не допускайте возникновения отитов.

При первых признаках начинающегося патологического процесса, незамедлительно посетите специалиста отоларинголога, невролога или хирурга. Своевременное участие врача предотвратит возможные осложнения, снизит риск развития хронической формы патологии. Будьте здоровы!

Лицевого пареза – неврит, то есть воспаление и отек лицевого нерва. Неврит инфекционной (вирус герпеса, краснухи) и неинфекционной природы. Парез может возникнуть при остром или хроническом , на фоне сахарного , при ишемической болезни из-за нарушения кровоснабжения лицевого нерва.

К располагающим факторам относится переохлаждение, гипертоническая болезнь, атеросклероз, рассеянный склероз, хирургическое вмешательство при стоматологическом лечении, травмы лица.

У парез чаще возникает вследствие родовых , особенно при использовании .

Симптомы пареза лицевого нерва

Паралич лицевого нерва в большинстве случаев поражает одну сторону лица. Происходит онемение лицевых мышц, что вызывает
затруднение мимики, опущение одного века, нарушение выработки слюны, слезной жидкости.

Могут возникать трудности при приеме пищи, нарушения вкуса, сухость глаз, повышенная чувствительность к звукам. Затрудняется речь, отсутствует мимика на пораженной стороне. Все это вызывает не только значительное нарушение обычных повседневных функций, но и приводит к эмоциональным страданиям, ухудшению социальной жизни больного.

Лечение

Большинство невропатий лицевого нерва имеют благоприятный прогноз. Полное выздоровление наступает у 75% больных, однако после трехмесячного пареза на восстановление уменьшаются.

Лечение пареза лицевого нерва строго индивидуально. В легких случаях достаточно простого врачебного и курса массажа. Восстановление функции нерва происходит медленно, до полугода и дольше, часто возникает необходимость в медикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах, изредка требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает в себя кортикостероидные гормоны, обладающие мощным противовоспалительным эффектом, и противовирусные препараты в случае вирусной природы болезни. Витаминная терапия основана на применении витаминов группы В («Нейровитан», «Неуробекс», «Мильгама»). При необходимости используются искусственная слеза или увлажняющие гели от сухости глаз.

Физиотерапия, массаж, специальная зарядка для лицевых мышц помогают предотвращать долговременные пареза. Больных обучают техникам релаксации и биологической обратной связи для снятия боли, напряжения.

Хирургическое вмешательство возможно в случаях, когда не видно улучшений от консервативной терапии после 2-3 месяцев лечения. Проводится декомпрессия нерва в костном канале, сшивание нерва, его пластика, невролиз, корригирующие операции при контрактурах мимических мышц.