Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы - распространенная патология, которая требует качественного и своевременного лечения. Отсутствие терапии может привести к ишемическому инсульту. Эта форма заболевания хроническая и проявляется в поражении сосудистой системы головного мозга путем образования наростов. По мере развития недуга просветы сужаются.
В результате атеросклеротического поражения сосудов их внутренние стенки уплотняются, что провоцирует ряд осложнений. Качество жизни пациентов значительно ухудшается, нарушается циркуляция крови, клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.
На начальных стадиях недуг протекает без видимых симптомов, поэтому обнаружить и диагностировать болезнь при таких обстоятельствах очень сложно. Когда холестериновые бляшки не перекрывают более пятидесяти процентов просвета, то эта стадия характерна для атеросклероза магистральных артерий головы нестенозирующего типа.
По мере развития патологического процесса признаки проявляются в виде нарушения слуховых и зрительных функций. Люди часто жалуются на головные боли, возникающие шумы в ушах, указывают на «мушки», появляющиеся перед глазами, чувство онемения в ногах и руках. В большинстве случаев подобные проявления очень слабые, поэтому обычно люди не обращают на них внимание. Обнаружить патологию на этом этапе возможно только во время случайного обследования.
Клинические проявления становятся отчетливыми уже при прогрессировании стенозирующего атеросклероза магистральных артерий головы.
Стенки сосудистых просветов сужаются более чем на пятьдесят процентов. Одна из главных причин его возникновения - пожилой возраст. В то же время выделяют несколько факторов риска, способных привести к развитию патологии. Это форма становится хронической. Она намного опаснее и является причиной серьезных осложнений.
Причины
Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга возникает в силу разных причин. На сегодняшний день этиология заболевания еще изучается. Но любые патологические процессы, связанные с нарушением расщепления и выработки жиров, - это результат осложнений липидного обмена в организме. Чаще возникновению подобных болезней подвержены люди, имеющие проблемы с лишним весом.
К другим факторам, способствующим развитию недуга, относят:
- Вредные привычки. Чтобы снизить риск формирования патологии, необходимо избавиться от куреня и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
- Систематическое повышение артериального давления.
- Наличие сахарного диабета.
- Плохое питание.
- Наследственную предрасположенность.
- Малоподвижный образ жизни.
- Проблемы с лишним весом, ожирение разной степени.
- Высокий уровень холестерина.
- Заболевания эндокринного характера.
Поражение магистральных артерий головы развивается на фоне постоянного воздействия стрессовых ситуаций, возрастных изменений (согласно данным статистики, представители мужского пола больше подвержены патологии). Следует учесть и тот факт, что атеросклероз экстракраниальных сегментов МАГ диагностируют чаще, чем поражение интракраниальных сосудов.
Стенки магистральных систем по своей структуре являются более тонкими, уровень их эластичности немного ниже. Это создает благоприятную почву для развития стеноза по сравнению с сосудистыми системами других органов.
Клинические проявления болезни
Нарушение памяти - симптом наиболее характерный для стенозной формы патологии. Постепенное ухудшение состояния сопровождается головными болями, распространяющимися на область шеи, и головокружениями, что вызвано недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ. Болевой синдром может усиливаться на фоне постоянных переутомлений и стрессов. По истечению некоторого времени болезненные ощущения усугубляются, и такое состояние становится привычным для пациента. К другим клиническим проявлениям относят:
- ухудшение зрительных и слуховых функций (точки, «мушки» перед глазами, шум в ушах);
- повышенная потливость;
- проблемы со сном, бессонница;
- нарушение координации, хромота;
- чувство постоянной усталости, слабости и сонливости.
Негативные изменения происходят и на психоэмоциональном фоне. Появляется раздражительность, человеку становится трудно концентрировать внимание, могут появиться депрессивные расстройства. Проявление признаков болезни зависит от степени повреждения сосудистой системы и нарушения питания мозговых клеток.
Следует учесть и тот факт, что постепенная закупорка внутренних просветов практически никак не проявляет себя. Поэтому на начальных стадиях все симптомы человек склонен объяснять усталостью, наличием постоянных стрессов, напряженным графиком работы. Обычно признаки становятся более отчетливыми во второй половине дня, но их интенсивность резко снижается после отдыха.
На этапе прогрессирования симптомы усиливаются. Их также сопровождает нарушение речи, дрожь верхних конечностей. Люди испытывают некоторые трудности при приеме пищи (тяжело глотать), появляются первые признаки депрессии.
На стадии декомпенсации у больных значительно ухудшается память, теряется способность трезво оценивать происходящее вокруг. В этот период существует высокий риск развития серьезных осложнений (паралич или инсульт).
При транзиторных ишемических атаках человек ощущает, будто верхние или нижние конечности не слушаются его. Клинические проявления такого состояния напрямую зависят от области пораженного участка.
Диагностика
Процесс постановки диагноза начинается с изучения анамнеза пациента и первичного осмотра. Для определения уровня холестерина врач назначает проведение биохимического анализа крови, оценивает показатели ОАК и ОАМ. Для выявления очага поражения проводят ряд инструментальных манипуляций.
Чтобы установить стадию заболевания, понадобится ультразвуковое исследование внечерепных и внутричерепных сосудов головного мозга. Систолические шумы стенозированных артерий поводят при помощи дуплексного сканирования.
Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, может понадобиться мрт, а также ангиография сосудистой системы. С помощью этого метода оценивается состояние уплотнений на стенках.
Особенности и специфика лечения
Для лечения патологии, поражающую сосудистую систему головного мозга, используется комплексная терапия. Этот процесс во многом зависит от усилий самих пациентов. Врачи настоятельно рекомендуют кардинально сменить образ жизни: избавиться от вредных привычек, правильно питаться (в первую очередь это отказ от острой, жареной и жирной пищи с высоким содержанием холестерина), заниматься умеренными физическими нагрузками.
Медикаментозная терапия обычно основана на приеме следующих препаратов:
- Антиагрегантов, действие которых направлено на разжижение крови.
- Статинов. Препятствуют увеличение размеров нароста.
- Фибратов. Они способствуют снижению уровня триглицеридов.
- Никотиновой кислоты.
- Витаминных комплексов.
- Гипотензивных лекарственных средств. Нормализуют давление, но только при условии ежедневного приема. В противном случае пациенту грозит развитие гипертонического криза.
- Эзетимибов. Они не дают возможность холестерину активно всасываться в кишечнике.
В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство. При помощи открытой операции проводится удаление нароста. Этот метод известен как эндартерэктомия. Чтобы обеспечить доступ к пораженному участку кожа разрезается, перекрывается кровоток и происходит рассечение сосудистой стенки. После нарост удаляется.
При помощи эндоскопического метода в крупные сосуды вводят эндоскоп, а затем стентами расширяют просвет. Таким образом восстанавливается нормальное кровообращение.
Возможные осложнения и профилактика болезни
Патологическое изменение в сосудах приводит к кислородному голоданию, что провоцирует атрофию тканей. На этом фоне развиваются расстройства психического и эмоционального характера.
По мере прогрессирования болезни происходит систематическое повышение давления кровотока. Стенки сильно истончены, их прежняя эластичность теряется. Отсутствие своевременного лечения приводит к еще большему разрастанию наростов, что в конечном итоге может спровоцировать гипертонический криз, а затем инсульт.
Меры профилактики заключаются в регулярном обследовании у врача и определения уровня холестерина в крови. Также следует выполнять систематические, но умеренные физические упражнения, правильно питаться и свести к минимуму воздействие стресс-факторов.
Члены современного социума все чаще сталкиваются с таким сосудистым заболеванием как атеросклероз. Для людей после 40 лет самой опасной формой атеросклеротического поражения сосудистого русла считается атеросклероз магистральных сосудов головного мозга.
Заболевание несёт серьёзную угрозу для жизни и здоровья пациентов, становясь причиной различных патологий мозга из-за массивного поражения сосудов этого жизненно важного органа.
Атеросклероз магистральных сосудов головы – это коварная патология, для которой характерно оседание на стенках артерий головного мозга жировых клеток в виде стенозирующих бляшек. Атеросклеротическая бляшка перекрывает частично или полностью просвет артериального кольца мозга, что негативным образом влияет на мозговой кровоток.
Со временем патологические изменения в сосудах мозга приводят к хроническому нарушению кровотока в его артериях. Вследствие этого сосудистое русло претерпевает значительные негативные перемены, вплоть до полной закупорки его просвета. Этим и обусловлена симптоматика, которая характерна для данного заболевания.
Симптомы и возможные осложнения
На начальной стадии клинические признаки могут быть слабо выражены или же полностью отсутствовать.
При прогрессировании атеросклероза магистральных мозговых артерий больные начинают замечать у себя такие симптомы:
- постоянные болевые ощущения в области головы, возникающие без видимых причин;
- из-за дестабилизации давления появляются головокружения, которые зачастую приводят к недлительной потере сознания;
- проблемы с засыпанием и глубиной сна;
- в тяжелых случаях наблюдаются более серьёзные неврологические проблемы: нарушение речи, патологические изменения походки, неадекватные поведенческие реакции, расстройство когнитивно-мнестической функции.
Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы становится причиной снижения функции краткосрочной памяти. Хроническое расстройство артериального кровотока мозга приводит к различным стадиям дисциркуляторной энцефалопатии. Даже нестенозирующие формы атеросклероза магистральных мозговых артерий зачастую становятся причиной тяжелых осложнений. Самым распространённым из них является ишемический инсульт (инфаркт мозга). Оторвавшаяся жировая бляшка полностью обтурирует просвет артерии, что приводит к прекращению кровотока на этом участке мозга. Уже через несколько часов развивается необратимая ишемия, которая становится причиной появления очаговой неврологической симптоматики.
Причины возникновения и развития
Самой главной причиной, по которой возникает магистральный атеросклероз, считается избыточная концентрация холестерина в крови. Под действием неблагоприятных факторов нарушается утилизация холестерола в печени, и он адгезируется на внутренней выстилке сосудов, в том числе магистральных артерий мозга. Существуют факторы риска развития гиперхолестеринемии, а соответственно и магистрального атеросклероза: чрезмерное употребление спиртных напитков, курение табака или кальяна, частый приём избыточно жирной пищи, гиподинамия, хронический стресс, нарушение режима сна и бодрствования, отсутствие регулярных кардионагрузок.
Нарушение углеводного обмена также зачастую провоцирует развитие патологии метаболизма липидов, что в скором времени приводит к атеросклерозу магистральных мозговых сосудов.
Риску стать жертвой магистрального атеросклероза подвержены представители сильного пола, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Слабый пол рискует получить это заболевание по достижению пятидесятилетия. Такая разница обусловлена особенностями женского гормонального фона.
Методы диагностики
Диагностировать атеросклероз магистральных мозговых артерий можно лишь после прохождения комплексного обследования, которое назначит врач после первичного приёма. Во время общения с пациентом специалист тщательно собирает анамнез заболевания и жизни, максимально детализирует все жалобы, которые предъявляет больной, расспрашивает о наличии предрасполагающих к магистральному атеросклерозу факторов.
Затем пациенту необходимо сдать специальный анализ крови — липидограмму . Исследование позволяет определить уровень холестерола и его фракций в сыворотке крови пациента, а также их соотношение. Это поможет врачу оценить состояние жирового метаболизма.
Золотым стандартом в диагностике магистрального атеросклероза считается допплерографическое исследование магистральных артерий шеи и головы. С помощью ультразвука специалисты отслеживают качество и скорость кровотока в сосудистом русле исследуемых областей. Этот метод позволяет выявить точную локализацию жировых отложений на внутренней выстилке сосудов, а также их плотность и размеры.
Также для диагностики магистрального атеросклероза используется ангиография . Это рентгенологическое исследование с введением в кровеносное русло специального контрастного вещества на основе йода. Больным, имеющим аллергию на йод, проведение ангиографии противопоказано. С помощью данного исследования можно выявить участки крупных мозговых сосудов, пораженных атеросклерозом.
В некоторых случаях врачи назначают проведение магнитно-резонансного исследования. С его помощью также возможно диагностировать локализацию и массивность атеросклеротического поражения магистральных сосудов мозга.
Лечение и профилактика заболевания
Пациентам, больным атеросклерозом крупных мозговых артерий следует уяснить, что полностью вылечить это заболевание невозможно . Но современная медицина в силах приостановить его развитие, тем самым увеличив продолжительность и качество жизни больных. На сегодняшний день существует медикаментозное и хирургическое лечение магистрального атеросклероза.
Включает в себя приём гиполипидемических препаратов (Ловастатин, Аторвастатин), антитромботических лекарственных средств (Кардиомагнил, Лосперин), а также сосудистых препаратов (Латрен, Актовегин, Пентоксифиллин). Возможна комбинация лекарств со средствами народной медицины (настоями, отварами из целебных растений).
Многие не задумываясь о последствиях употребляют вредную калорийную пищу, ведут сидячий образ жизни. Все эти факторы приводят к образованию бляшек в артериях и сосудах, что затрудняет движение крови по всему организму. Одним из видов атеросклероза выступает — стенозирующий атеросклероз.
Патология может поражать — голову, сердце, нижние конечности. Ей подвержены в большей степени мужчины в возрасте от 40 лет. Но сегодня заболевание встречается и у более молодого поколения, так как накопление холестерина и закупорка сосудов это длительный процесс. Он начинается еще в раннем возрасте, но так явно не выражается.
Все должны понимать, что легче предупредить недуг, чем его лечить. Для этого необходимо четко знать, что представляет собой стенозирующий атеросклероз, возможные причины, характерные симптомы, способы терапии, применяемую диету и методы профилактики.
Стенозирующий атеросклероз — краткая характеристика
Стенозирующий атеросклероз
Атеросклероз - очень распространенное заболевание на сегодняшний день. Причем ему подвержены люди разных возрастов, хотя больше всего это заболевание развивается у более взрослых, даже пожилых лиц. Оно имеет разные формы, среди которых можно выделить такую форму, как стенозирующий атеросклероз.
В этом случае утолщаются стенки сосудов, сужается просвет и происходит обструкция. В основном такая ситуация возникает у тех, кому уже исполнилось пятьдесят лет. Интересно, но больше всего такому виду заболевания подвержены мужчины, нежели женщины.
Есть различные причины, которые приводят к возникновению этого недуга. Среди них можно выделить:
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- неправильное питание;
- гипертония.
Среди этих причин особое влияние оказывает никотин, так как он способен вызывать спазм сосудов. Алкогольные напитки, если их употреблять неправильно, плохо влияют на обменные процессы, нарушая их, а также деятельность нервной системы. Кстати, холестерин также повышается не только из-за неправильного питания, но и по причине наличия спиртного в крови.
Говоря о симптомах атеросклероза, стоит отметить, что многое зависит от того, какие именно сосуды он поражает. К примеру, атеросклероз магистральных головных отделов выражается в таких признаках, как головная боль, снижение памяти, стойкая или преходящая слепота, нарушение чувствительности в конечностях и так далее.
Атеросклероз нижних конечностей также имеет свой характерный симптом - перемежающаяся хромота. Можно выделить несколько характерных признаков, по которым можно отличить стенозирующий или облитерирующий атеросклероз. К ним относятся невнятная речь, покачивание, головокружение при резких поворотах, тошнота, ухудшение зрения, покалывание в руке или ноге, стенокардия или безболевая форма ишемии.
Лечение атеросклероза также зависит от формы и стадии заболевания. Например, при атеросклерозе брахиоцефальных артерий важную роль играет именно стадия болезни. Если наблюдаются скачки давления, врач назначит препараты, регулирующие его, благодаря чему мелкие сосуды и сонные артерии будет подергаться отрицательному воздействия не так сильно.
Также могут быть назначены статины, которые помогают регулировать уровень холестерина в крови. Часто прибегают к такому виду хирургического лечения, как каротидная эндартерэктомия, которая является эффективным методом в отношении профилактики мозговой недостаточности.Какой бы ни был вид заболевания, важно всегда соблюдать диету. Нужно исключить продукты, которые содержат соль и холестерин в большом количестве. Хорошо, ели питание в большей степени будет молочным и растительным. Нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество необходимых минералов и витаминов.
Если вовремя не начать лечение атеросклероза, последствия могут быть самыми неприятными. К ним относится, например, инсульт. Потому важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы наши сосуды всегда были в порядке!
Механизм возникновения недуга прост. Холестериновые отложения налипают на стенки сосудов, частично или полностью перекрывают их просвет. При этом часто возникают инсульты, эмболия, аневризма и другие опасные для жизни человека состояния. Основным виновником болезни является нарушение липидного метаболизма.
Его провоцируют:
- возраст и естественные дегенеративные изменения организма. Со временем скорость и качество обмена веществ существенно снижается, а риск появления недуга возрастает. Поэтому атеросклероз артерий нижних конечностей с осложнениями нуждается в медикаментозной коррекции и лечебном питании;
- генетическая предрасположенность. Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего передаются по материнской линии. Поэтому, если проблемы такого плана были у вашей мамы и бабушки, стоит придерживаться профилактических мер во избежание патологического нарушения кровообращения;
- сахарный диабет. Нарушение углеводного обмена влечет за собой негативные изменения и в жировом метаболизме. Поэтому у больных диабетом любого типа возникает артерий стенозирующий синдром;
- избыточная масса. Каждый килограмм подкожного или висцерального жирового отложения увеличивает шансы получить патологическое нарушение кровообращения;
- прием лекарственных препаратов. Особенно опасны гормональные контрацептивы. Если их неправильно подобрать или не делать необходимых перерывов при использовании, уменьшение просвета кровеносных сосудов гарантировано;
- гендерная предрасположенность. Сильный пол в 4 раза чаще страдает от патологического нарушения кровообращения. Поэтому мужчины постоянно должны проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
Заболевание может развиваться в разных сосудах организма человека, но нижние конечности чаще подвержены отрицательным изменениям. Значение также имеют условия работы и жизни. Особое влияние на сосуды оказывает интоксикация, особенно это касается никотина, который способен вызывать спазм сосудов.
Употребление алкоголя нарушает обменные процессы и деятельность нервной системы. Повышается уровень холестерина, который приводит к развитию атеросклероза. Особое значение в заболевании ног имеют местные факторы: травмы; длительные охлаждения. Есть такое понятие, как атеросклероз брахиоцефальных или сонных артерий, по которым кровь поступает в мозг человека.
Они подвергаются поражению уже только после нарушений в сосудах других систем. Стеноз сонных артерий развивается из-за возникновения в них атеросклеротической бляшки, состоящей из элементов продуктов, которые поступают в человеческий организм.
Симптомы заболевания могут быть различными. Все зависит от того, какие именно сосуды были поражены. Например, атеросклероз нижних конечностей может проявить себя в появлении храпа в ночное время во время сна. Однако это может быть следствием и другой формы атеросклероза.
- Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:
- Зябкое состояние, сонливость;
- Стопы ног постоянно холодные;
- Хромота (частичная);
- Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
- Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.
Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.
Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.
Как проявляется стеноз головного мозга
Если в одном из кровеносных сосудов головного мозга, возникает холестериновая бляшка, врачи ставят диагноз стеноз. Эта патология пагубно влияет на все кровообращение в головном мозге. Если не лечить заболевание, может возникнуть инсульт или другой не менее опасный недуг. Симптомы стеноза, будут проявляться в зависимости от количества бляшек в середине сосуда.
На ранних стадиях развития, недуг не проявляет себя никакими симптомами. Если просвет закрыт на половину или больше, появляются нехарактерные симптомы:
- Низкое давление, которое сопровождается головокружением.
- Эмоциональный всплеск с депрессивным состоянием.
- Рассеянность.
- Нарушение слуха и зрения, то есть могут возникнуть шум в ушах или черные точки перед глазами.
- Хроническая усталость.
- Онемение верхних конечностей.
- Озноб или повышение температуры тела.
Стенозирующий атеросклероз МАГ характеризуется стремительным нарастанием неврологической симптоматики. Появляются следующие симптомы:
- Головные боли.
- Головокружение, шаткость при ходьбе.
- Ухудшение памяти.
- Снижение интеллекта.
- Преходящая слепота.
- Нарушение чувствительности рук.
- Нарушение чувствительности ног.
Как вы уже знаете, кровь поступает к сердцу по коронарным артериям, и если их просвет перекроется, тогда главный орган нашего тела будет работать с нарушениями. Нарушится его ритмичность и сокращения. Симптом этого недуга таков, что проявляется болевой синдром в области груди.
Вначале заболевания это происходит только после сильного физического перенапряжения, а потом боль может быть даже в состоянии полного покоя. Болевые ощущения обычно проявляются на протяжении получаса.
Главный симптом этого вида стеноза, это инфаркт миокарда. При этом больной испытывает сильные боли в сердце, и они не проходят даже после принятия таблетки нитроглицерина. Также резко снижается давление, после которого возникает головокружение и слабость во всем организме.
Лечение следует проводить, как только появятся первые симптомы, потому что эта болезнь может вызвать серьезные осложнения. Такие, как разрыв миокарда и другие. Во время протекания этого вида недуга очень часто происходят внезапные смерти.
Встречается стенозирующий диагностированный атеросклероз ног, примерно в три раза реже, чем стеноз головного мозга. Этот тип заболевания имеет множество симптомов, поэтому их легче воспринимать исходя из стадии заболевания:
- На ранних стадиях заболевание проявляет такие симптомы в нижних конечностях, как зябкость, покалывание, жжение. Кожный покров становится бледным.
- На втором этапе возникает перемежающаяся хромота, одна нога устает быстрее другой. В области икроножных мышц появляется дискомфорт, а на ногтях цианоз.
- Для следующего этапа развития характерно усиление хромоты. Пациент уже не может пройти обычное для него расстояние без остановок на отдых. Многие больные на этом этапе жалуются на болевые ощущения в пальцах ног. Бол может быть даже в состоянии покоя. Кожный покров становится серым, тонким и могут появиться трещины.
- Четвертая стадия проявляется уже слишком выраженной хромотой и сильными болями. Человек уже не может пройти более пятидесяти шагов. На этом этапе развивается трофическая язва, появляется отек. Боль не исчезает даже ночью.
Нельзя ожидать серьезных последствий в виде гангрены. Если появились первые симптомы, обратитесь к доктору, он назначит эффективное лечение.
Диагностика
- липопротеины, холестерин, триглицериды;
- глюкозу;
- фибриноген;
- свертываемость.
Они могут косвенно указывать на нарушение белково-липидного обмена. Наличие стенозирующего атеросклероза артерий подтверждается с помощью ряда мероприятий. Невропатологи для определения диагноза проводят:
- Визуальный осмотр пациента. Он обладает особой информативностью при поражении крупных сосудов. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей сопровождают покраснение или резкая бледность кожного покрова, отечность, снижение чувствительности. Без медикаментозной коррекции дело может дойти до гангрены. Поэтому конечностей лечение проводят в оперативном режиме;
- Биохимическое исследование крови и мочи. Оно позволяет определить уровень метаболизма и концентрацию конечных продуктов обмена в организме. Информативным является показатель сахара в крови и моче. Повышенное содержание вещества свидетельствует о возможном сахарном диабете;
- Липограмму. Специфическая диагностика, которая дает представление об уровне жирового обмена веществ, количестве жирных кислот и глицеридов в организме;
- Доплерографию. Ультразвуковыми волнам пораженный участок тела полностью исследуется. Диагностика позволяет выявить первые признаки стенозирующего атеросклероза артерий и своевременно начать терапию фармакологическими средствами. На экране можно увидеть размер сосуда, диаметр просвета, толщину стенок, проблемы с кровообращением и измерить скорость потока крови;
- МРТ. Применяется при локализации поражения в глубине тканей для точной постановки диагноза. Например, стенозирующий атеросклероз сосудов сердца или других внутренних органов требует картинки с разных проекций и высокую детализацию. Поэтому и применяют такой современный метод диагностики. На основе его данных можно начинать конечностей лечение.
Применяется методика триплексного сканнирования. Она позволяет выявить:
- степень сужения артерий;
- атеросклеротические бляшки, тромбы в сосуде;
- отслойку сосудистой оболочки артерии;
- изменение направления, формы сосудов, наличие петель, дополнительных изгибов;
- подвижность и эластичность стенки;
- вероятность формирования аневризмы.
Метод УЗИ-обследования незаменим для решения вопроса о применении хирургического лечения. Обследование больного строится по индивидуальному плану. Весь комплекс диагностических методик может и не понадобиться. Также больного направляют на сдачу биохимического и общего анализа крови.
На УЗИ сердца выявляются эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. В зависимости от области и степени поражения, больному назначается консультация профильного специалиста.Лечение
В медицине все виды лечения делятся на традиционные (таблетки) и хирургические (операция). В нашем случае традиционное лечение так же делится на медикаментозное и оздоровительное. В свою очередь, при стенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение делится на симптоматическое и непосредственно лечебное. Чтобы не запутаться в этой иерархии, начнем с самого низа.
Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов, вызванных атеросклерозом. Это может быть аспирин для разжижения крови, болеутоляющие для снятия боли, широкий список препаратов для приведения мозга в порядок. Лечебные препараты сдерживают саму болезнь. Некоторые таблетки могут снижать уровень холестерина в крови, некоторые понижают АД, чтобы уменьшить нагрузку на кровяную систему.
Вместе с лечебными и симптоматическими препаратами пациенту назначают ЛФК и оздоровительные процедуры. Поскольку заболевание чаще всего бывает спровоцировано неправильным образом жизни, больному нужно отказаться от курения, больше ходить, тренироваться, меньше нервничать, хорошо спать и правильно питаться. Этот же список входит в терапию атеросклероза.
В сумме таблетки и здоровый образ жизни должны остановить развитие атеросклероза и медленно восстанавливать поврежденные артерии. Но иногда болезнь заходит настолько далеко, что традиционного лечения уже недостаточно. В этом случае специалист может назначить хирургическое вмешательство – шунтирование, ангиопластика, стентирование или операцию по удалению.
При шунтировании в обход пораженной артерии устанавливается искусственный сосуд, ангиопластика расширяет просвет сосуда, стентирование замедляет развитие бляшки с помощью специального каркаса, а при удалении поврежденный сосуд полностью удаляется. В целом помощь хирургов требуется относительно нечасто. Если пациент вовремя обратился к врачу и не навредил себе самолечением, его обычно можно лечить традиционными методами.
Итак, стенозирующий атеросклероз – это системное хроническое заболевание, которое бессимптомно развивается долгое время и дает о себе знать примерно после 40 лет. Оно проявляется в виде бляшек в артериях и ухудшает кровоток вплоть до полной его блокировки. Будучи невылеченным, оно приводит к тяжелым нарушениям в организме, инвалидности и смерти.При подозрении на эту болезнь не стоит заниматься самолечением, чтобы не упустить время – нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать обследование. Терапия стенозирующего атеросклероза артерий включает:
- фармакологические препараты.
- оперативное вмешательство.
- нетрадиционную терапию пиявками или иглоукалыванием. Обеспечивает нормализацию кровообращения, устранение болевых и дискомфортных ощущений. Но использовать такой метод как основный способ борьбы со стенозированием не стоит;
- специальную физкультуру. Позволяет улучшить состояние, память и работоспособность. Можно в интернете посмотреть такие комплексы или узнать у невропатолога;
- лечебную диету. Дает отличные результаты для восстановления кровообращения. Из рациона полностью удаляют жирные сорта мяса, солености или деликатесы, колбасы, сосиски и сладости.
В эту обширную группу попали статины (для снижения концентрации холестерина в крови), ингибиторы (препятствуют всасыванию вещества кишечником), секвестранты (связывают жиры и быстро выводят их), фибраты (держат в тонусе стенки кровеносных сосудов);
Незаменимо при поздних стадиях недуга. Бороться со стенозированием можно с помощью классических или современных операций. К малотравматичным относят шунтирование (нормализацию кровообращения в пораженном участке тела), стентирование (монтаж специального механизма, который предотвращает зарастание просвета сосуда), балонную ангиопластику (балончик нагнетают воздухом; увеличиваясь, он размазывает холестериновую бляшку по стенкам, открывает просвет).
Открытые виды оперативного вмешательства стенозирующего атеросклероза артерий проводят на поздних стадиях патологического нарушения кровообращения;
Медикаментозная терапия, нормализующая содержание холестерина в крови, представлена:
- Производными желчных кислот: холестирамин, колестипол и пр. Назначается в начальных стадиях патологии либо в качестве профилактических мер.
- Статинами (Ловастатин, симвастатин и пр.). Показан при высоких уровнях холестерина в крови и в случае развития ИБС.
- Фибратами (клофибрат, безафибрат). Показан с целью снижения триглицеридов и в случае сахарного диабета в анамнезе. Противопоказание – патологии печеночной системы.
- Никотиновой кислотойа и ее производными. Назначаются на любой стадии заболевания. Однако, подобные средства противопоказаны при дисфункции печени, язвенной патологии, подагре, сахарном диабете I типа.
Местное лечение предусматривает применение мази на основе софоры лекарственной. Настойку лекарственной травы показана при кардио-сосудистых патологиях и с целью профилактики геморрагий. Мазь применяется для массажа и растирании с частотой до двух-трех раз в день.
Важным аспектом выступает здоровый образ жизни, в том числе рациональное и диетическое питание. Адекватно подобранный специалистом рацион позволит снизить поступление в организм хлестериногенных веществ. Здоровый образ жизни предусматривает специальный курс лечебной физкультуры, исключение вредных привычек (табакокурение, чрезмерный прием алкогольных напитков) и смену рода занятий при развитии патологии в результате гиподинамии.Так как причиной стеноза брахиоцефальных сосудов является отложение на их внутренней поверхности холестерина, то терапия в первую очередь должна быть направлена на снижение его в крови пациента. Для этого назначают препараты из группы статинов и фибратов.
Статины - это группа лекарств, предназначенных для снижения активности холестерина при воздействии на печень. Они, кроме того, борются с увеличением холестерина в результате генетической гиперхолестеринемии. К препаратам последнего (5-го) поколения, назначаемым для лечения атеросклероза, относятся:
- Акорта, Роксера, Мертенил, Тевастор, Крестор, и др. Эти препараты наиболее эффективны и снижают уровень холестерина на 55%. Благодаря длительному периоду полувыведения продлевается действие лекарств.
- Атомакс, Липримар, Тулип, Липтонорм, Торвакард. Данные средства менее эффективны, чем предыдущая группа, так как снижают активность холестерина только на 47%. Но они оказывают еще и гиполипидемическое воздействие, препятствуя выделению холестерина из жирового депо.
- Вазилип, Симвагексал, Овенкор, Симгал, Зокор. Несмотря на то что препараты снижают количество холестерина всего на 38%, эти лекарства оказывают меньше побочных влияний на организм.
Для снижения липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), триглицеридов и липидов низкой плотности (ЛНП), кроме статинов, назначают производные фиброивой кислоты - фибраты. Механизм их действия основан не только на ингибировании синтеза холестерина в печени, но и на активизации липопротеинлипазы - фермента, расщепляющего ЛПОНП и ЛНП.
Лекарства этой группы снижают и концентрацию жирных кислот в крови. Наиболее часто назначают Фенофибрат и Ципрофибрат, а также их аналоги - Гевилон, Нормолип, Регулип и др. Лечение проводится под регулярным контролем состава крови и печеночных проб.
Обязательными средствами при лечении стенирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий являются антигипертензивные препараты:
- блокаторы ангиотензин-превращающего фермента - Беназеприл, Каптоприл, Цилазаприл, Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Фозиноприл и др.;
- антагонисты кальциевых каналов - Верапамил, Диазепам, Амлодипин, Нитрендипин, Фелодипин, Лацедипин и др.;
- ингибиторы ангиотензина - Гипосарт, Апровель, Брозаар, Диован, Валсартан, Ирсар, Кардостен и др.
Для снижения риска тромбообразования назначают препараты с антиагрегантными свойствами: Тромбо АСС, Агренокс, Интегрилин, Тромбонил, Курантил, Ламифибан и др. Для обеспечения питания мозга и поддержания организма во время медикаментозной терапии необходим прием витаминов группы В, а также А и С. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначают физиопроцедуры.
Терапия атеросклероза мозговых артерий направлена на улучшение кровоснабжения и питания тканей головного мозга. Физиотерапевтические методы подразумевают:
- электрофорез;
- диадинамические токи;
- гидротерапию;
- массаж.
Электрофорез проводят с лекарственными препаратами, такими как Эуфиллин, Платифиллин, Новокаин, а также растворами солей магния и кальция. Электроды помещают на воротниковую зону, при ангиоспазме применяют Эуфиллин и Платифиллин. Для купирования головных и мигреневых болей, вызванных атеросклерозом, назначают процедуры с кальцием. Пожилым пациентам рекомендуют новокаин.
Для поддержания сердечной деятельности - магниевый воротник. Для улучшения кровообращения электрофорез применяют на область позвоночника. Для лечения используют растворы ацетилсалициловой кислоты и оротата кальция в Димексиде.
Диадинамическим током воздействуют на шейные симпатические узлы с обеих сторон для снижения АД, стимулирования иннервации. При низком давлении, спровоцированном атеросклерозом, рекомендуют прием радоновых и соляных ванн, а при повышенном АД - сероводородных.
Хорошо действуют на организм различные виды бальнеологических процедур, например душ - струевой, пылевой, веерный. На поздних стадиях развития стенозирующий склероз брахиоцефальных артерий можно вылечить только с помощью хирургических методов.
Цель хирургического вмешательства - восстановить проходимость церебральных артерий и обеспечить нормальный кровоток. Чаще всего она достигается с помощью:
- стентирования;
- шунтирования;
- балонной ангиопластики.
Согласно клиническим исследованиям, летальный исход при использовании метода прямого шунтирования составляет около 5%, а проходимость шунта в 98% составляет более 5 лет. Шунтирование - менее рискованная операция при поражении брахиоцефальных артерий. Так как, например, при эндартерэктомии может произойти расслоение аорты и эмболизация ствола.
Хороший результат, согласно статистике, имеют через кожные операции стентирования и балонной ангиопластики. При этом доступ осуществляется через артерию на верхней конечности, через бедренную артерию или переднебоковым шейным доступом (через сонную артерию).Методики применяются для снижения риска эмболии сосудов при последующей эндоваскулярной операции. В качестве поддерживающей или восстановительной терапии можно под контролем врача применять методы народной медицины.
Народная медицина
Очень распространенное заболевание как среди старшего поколения, так и среди молодых. Вы уже, наверное, знаете что это заболевание поражает большие сосуды организма, когда на стенках нарастают атеросклерозные бляшки и затрудняют течение крови. Лечение атеросклероза народными средствами всегда очень эффективно, хотя перед этим стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Итак, среди таких бабушкиных методов выделяют рецепты:
- ежедневно употребляйте в пищу около 3 столовых ложек растительного масла (оптимально - оливковое;
- ровными частями смешать мед, лимонный сок и растительное масло и каждый день утром перед едой выпивать по ложке;
- выпивать 1 столовую ложку сока картофеля каждый день;
- различного рода настойки (на чесноке, травах, с водкой или водой) – о них пойдет речь ниже.
Такой подвид заболевания встречается чаще всего, при этом никакого особого способа лечения нет – он излечивается также, как и отклонения в иных сосудах – артериях и венах.
Если Вы хотите знать какое народное лечение атеросклероза сосудов – тогда вот рецепты настоек:
- подготовить один стакан стручков японской софоры (она продается в также аптеке), залить их половиной литра водки или разбавленного медицинского спирта и настоять в холодном месте на протяжении трех недель. После этого настойка готова к употреблению в размере одной столовой ложки перед каждым приемом еды;
- чесночный помощник. Его рецепт состоит в том, чтобы натереть головку чеснока и лимон со шкуркой, залить половиной литра воды и в течении 3-4 дней настоять при комнатной температуре. По 2 столовых ложки стоит выпивать каждое утро данной настойки. Вкус у нее очень интересный, совсем не противный;
- народные средства от атеросклероза включают и настои укропа или фенхеля. Одну большую ложку семечек заливают стаканом горячей воды и настаивают пару часов, после чего принимают 4 раза в день. При таком способе головная боль также покинет Ваш организм;
- атеросклероз аорты и других сосудов предполагает лечение такими народными средствами, как мелисса. Ее отвар чем насыщеннее – тем лучше, его стоит выпивать по несколько раз в день стаканами, можно вместо чая или кофе или воды. Вас покинет не только заболевание, но и связанные с ним шумы в ушах и головокружение;
- атеросклероз народная медицина лечит давно, поэтому в секретах от бабушек есть и ванны из крапивы. Свежую траву стоит залить кипятком, оставить на пол часа. После чего добавить комнатной воды и принимать ванну по пол часа, один раз в два дня. Такой метод еще и очень приятный по ощущению, будет поддерживать в тонусе все тело;
- как лечить атеросклероз народными средствами можно также спросить у китайцев – они придумали для этого иглоукалывание. Эта методика действенна, но только с помощью определенных специалистов. Самостоятельно таким заниматься не рекомендуется;
- народные средства от атеросклероза сосудов включают и массаж различными методами. Это практически безобидный метод, который модно применять в комплексе с другими способами.
Лечебная диета
Роль здоровых сосудов для человеческого организма трудно переоценить - длина сосудов человека, включая капилляры, составляет около 100 тысяч километров. От того, насколько хорошо циркулирует в них кровь, зависит здоровье всего организма, так как именно кровь переносит все жизненно важные вещества и кислород. Если же сосуды стали хрупкими и ломкими – это грозит серьезными нарушениями кровообращения и кровоизлияниями.
Атеросклерозом называется болезнь сосудов крови, при которой они становятся жесткими и теряют проходимость. Если не лечить заболевание своевременно, просветы кровотоков могут закрыться совсем, что может привести к инвалидности и даже смерти. К сожалению, проблему закупорки сосудов распознают порой слишком поздно, когда она отражается негативно на работе сердца и мозга.
Диета при атеросклерозе должна соблюдаться, если поставлен этот диагноз даже не самому человеку, а кому-то из его родных, а также в случае, когда в анализе крове обнаружено повышенное содержание холестерина или приближение к верхним границам его нормы.
Противопоказаний курс питания практически не имеет, потому что его рацион является здоровым и сбалансированным. Понижают энергоценность пищи за счет ограничения в питании углеводов (особенно простых) и жиров животного происхождения, богатых на холестерин, насыщенные жирные кислоты и кальциферолы (бараний, говяжий, свиной, гусиный).
Необходимо ограничить продукты, богатые на холестерин (мозги, печенка, яичные желтки, почки, икра), но полностью их исключать не стоит, так как при этом усиливается синтез холестерина из углеводов. Третью часть всех жиров рациона должны составлять растительные жиры, богатые на полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды (лецитин) и токоферолы (витамин Е).
Поскольку в процессе рафинирования эти полезные вещества удаляются, в питании больным атеросклерозом надо употреблять только нерафинированные масла. Общее количество жиров в день должно составлять 60-80 г. При атеросклерозе запрещено употреблять:
- Жиры животного происхождения, включая сливочное масло;
- Жирное мясо и кожа, колбасу и паштет;
- Жирные бульоны и супы на них;
- Печень, почки, мозги и паштеты из них;
- Молочные продукты с высоким содержанием жира, включая мороженое;
- Сыр больше 30% жирности;
- Картофель в жареном виде, в том числе - чипсы;
- Изделия из сдобного теста;
- Калорийное сладкое;
- Майонез.
Можно в ограниченных количествах:
- Растительное масло;
- Нежирное мясо;
- Нежирные сыры;
- 1 - 2 яйца в неделю;
- Соевый соус;
- Сладости: мармелад, пастила, мед, сироп из фруктов, сахар;
- Спиртные напитки.
Разрешенные продукты при атеросклерозе:
- Нежирная курятина, индейка, дичь, кролик, телятина;
- Рыба: лосось, тунец, форель, треска, сардина и т.д.;
- Нежирные молочные продукты;
- Овощи и фрукты;
- Хлеб из грубой муки;
- Печеное без крема;
- Макароны и крупы;
- Орехи;
- Нежирные приправы и специи;
- Некрепкий кофе и чай, сок без сахара и минеральная негазированная вода.
Примерное меню на неделю:
За день можно съедать 250 г хлеба – 150 г черного и 100 г белого, можно заменять его хлебцами.
- Каша овсяная, салат из овощей с растительным маслом, некрепкий кофе;
- Бефстроганов, творог, яблоко;
- Суп из овощей; вареное мясо, тушеный картофель с кабачком, компот;
- Вареная рыба, пюре из картофеля, шарлотка яблочная, чай;
- Кефир.
- Омлет на пару, каша пшенная, кофе с молоком;
- Салат из огурцов с капустой;
- Суп перловый с овощами, котлеты на пару, ягоды;
- Творог нежирный, фрукт;
- Отварная рыба, тыквенная каша.
- Йогурт, яблоко, чай;
- Запеканка творожная;
- Суп рисовый с овощами, тефтели на пару, салат из морской капусты, компот;
- Кефир;
- Печеная рыба, пюре из картофеля, салат из моркови с чесноком и растительным маслом.
Общие принципы:
- доля всех жиров в общей энергетической ценности пищи должна составлять 30 % и менее,
- доля животных (насыщенных) жиров должна составлять не более 1/3 от общего количества потребляемого жира,
- ограничение суточного потребления холестерина - менее 300 мг в день,
- увеличение потребления моно- и полиненасыщенных жиров из овощей и морской рыбы,
- увеличение употребления углеводов, содержащихся в свежих фруктах, злаках и овощах.
Больным следует пить гидрокарбонатно-натриевые, гидрокарбонатно-сульфатные минеральные воды. Их пьют три раза в день. Максимальная разовая доза определяется из расчета 3,3 мл на 1 кг веса человека. Дневная доза составляет 600-900 мл.
Минеральную воду при отсутствии сопутствующих заболеваний пьют за 30 мин. до еды. Курс лечения минеральной водой — от 3-4 до 5-6 недель. При недостаточности кровообращения минеральные воды пить не рекомендуется.
Следует быть очень осторожным с этим заболеванием, потому что его последствия могут быть достаточно серьезными, а иногда даже могут угрожать жизни пациента. Как уже говорилось, стеноз головного мозга может спровоцировать инсульт. Однако такое появляется только у некоторых пациентов, все зависит от организма больного.
Согласно клиническим исследованиям, свыше семидесяти процентов населения, которым уже исполнилось шестьдесят лет, страдают от атеросклероза. Стеноз сосудов ног также не имеет благоприятного прогноза. Если произойдет так, что артерия перекроется полностью, у больного может развиться ишемическая гангрена.Очень часто именно это осложнение возникает у диабетиков, потому что вследствие заболевания, закупорка сосудов происходит очень быстро. Разделяют:
- Острые осложнения стенозирующего атеросклероза — относят, прежде всего, нарушения кровообращения сердца и мозга. Инфаркт или инсульт может возникнуть внезапно даже на фоне бессимптомно протекающего атеросклероза, не причиняющего человеку никаких беспокойств.К опасным для жизни человека последствиям стенозирующего атеросклероза также относятся:
- аневризма аорты;
- гангрена;
- перитонит;
- ишемия сердечной мышцы.
Профилактика атеросклероза - важная и трудная задача в современной практической медицине. Ее нужно начинать еще в детском возрасте. Это включает в себя:
- гигиенический режим;
- умеренные занятия спортом;
- чередование отдыха и труда.
Спорт и правильное питание убережет вас от атеросклероза. Эти условия важно соблюдать в любом возрасте. Нельзя забывать и о правильном питании, в котором преобладает растительная пища.
Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем, точнее, лучше даже не начинать курить и пить. Все эти меры необходимо соблюдать как во время лечения, так и до него, для того, чтобы предотвратить развитие любой формы атеросклероза.
Если же появляются подозрения, что с сосудами что-то не так, нужно сразу идти к врачу и проходить полное обследование. Это поможет избежать серьезных проблем сейчас и в будущем.
Одно из наиболее распространенных и серьезных заболеваний нашего времени – атеросклероз сосудов головного мозга. Несмотря на то, что заболевание локализуется на стенках сосудов, страдает от него весь организм. Холестерин, откладываясь в стенке сосуда, создает так называемые , состоящие из разросшейся соединительной ткани и жира. Перекрывая просвет канала, они блокируют естественное течение крови и препятствуют попаданию кислорода и полезных веществ во все отделы мозга.
В результате в сосудах мозговой ткани образуются тромбы, наибольшее количество которых скапливается в коре мозга и возле базальных узлов. Следствием становятся некротические пятна, кисты и рубцы на ткани мозга. Дистрофия нейронов (нервных клеток) препятствует нормальной умственной деятельности. Следовательно, церебральный атеросклероз представляет собой довольно опасное прогрессирующее заболевание.
Чаще всего холестериновыми бляшками, окрашенными в желтый и белый цвета, поражаются основная и средняя артерии головного мозга. Особенно много их в местах отхождения боковых ветвей от артерий. В небольших артериях изменения возникают редко, в крайних случаях возможны жировые пятна - липоидоз. Мелкие капилляры практически никогда не поражаются.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА)
Брахиоцефальные артерии – магистральные сосуды головы, ведущие начало из брахиоцефального ствола. Именно их поражение является одним из самых весомых диагнозов.
Медики выделяют два вида поражения БЦА:
- Cтенозирующий (более опасный) атеросклероз с бляшками, перекрывающими просвет сосудов.
- Нестенозирующий атеросклероз, при котором бляшка увеличивается по длине сосуда и может только снижать кровоток.
Распространенные причины атеросклероза
Дополнением к правильному питанию станут витамины минеральные вещества:
- Аскорбиновая кислота, он же витамин С;
- Йодосодержащие препараты.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга назначается исключительно врачом на основе результатов индивидуальных анализов. Для тех, кто задается вопросом, как же все-таки лечить атеросклероз, пойдет на пользу прочтение серьезной тематической литературы.
В современной российской медицине наиболее распространено назначение следующих препаратов:
- Если содержание белка протромбина в крови и ее свертываемость повышаются, в профилактических целях прописывают аспирин кардио или кардиомагнил.
- Для улучшения тока крови, периодически необходимо употреблять средства, и снимающие : актовегин, кавинтон, курантил.
- Препаратами направленного действия в таких случаях являются , однако они назначаются исключительно врачом после изучения липидного спектра и постоянного его контроля во время приема данных препаратов.
- Кроме того, для нормализации эмоционального фона применяют успокаивающие препараты, можно гомеопатические, при выраженных депрессивных состояниях и нарушении сна показаны антидепрессанты и снотворные. В качестве анальгетиков при головных болях целесообразно применять лекакрственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом (спазмалгон).
Хорошее влияние на организм имеют физиотерапевтические процедуры, например, гидротерапия с использованием кислородных, радоновых или углекислых ванн. Отдых в санаториях благоприятно скажется на общем самочувствии.
Помните, что только своевременное обращение к врачу и способны предотвратить появление и развитие атеросклероза - заболевания, коренным образом нарушающего жизнь людей.
Видео: о лечении атеросклероза, мнение врача
You don’t have permission to access /%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9-%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B9-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B/ on this server.
Диагноз стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы как лечить
Центр диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Атеросклероз сосудов головного мозга — наиболее распространенное заболевание головного мозга, поражающее сосуды мышечно-эластического типа, с формированием одиночных или множественных очагов липидных, главным образом холестериновых, отложений — атероматозных бляшек — во внутренней оболочке сосудов головного мозга. Последующее разрастание в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующим деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) сосуда и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженный сосуд головного мозга.
Атеросклероз сосудов головного мозга встречается у лиц старше 20 лет, но с наибольшей частотой у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60 лет.
Патогенез сложен и не вполне расшифрован. Играют роль патологические особенности метаболизма и транспорта жиров и жиробелковых комплексов, с одной стороны, и нарушения функциональной и структурной сохранности внутренней оболочки артерий — с другой. Предрасположенность к атеросклерозу сосудов головного мозга часто наследственно обусловлена; реализации заболевания способствуют факторы риска: повторяющиеся психоэмоциональные напряжения, которые «включают» нейрогуморальные механизмы, влияющие на состояние стенки сосудов; артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемии различного генеза; алиментарное ожирение; сниженная физическая активность; курение.
Симптомы, течение атеросклероза сосудов головного мозга. Клиническая картина варьирует в зависимости от преимущественной локализации и распространенности процесса, но всегда определяется проявлениями и последствиями ишемии ткани или органа, зависящими как от степени сужения просвета магистральных артерий, так и от развития коллатералей. Поскольку симптомы, патогномоничные для самого атеросклероза, неизвестны, диагноз обосновывается признаками поражения отдельных сосудистых областей или сосудов.
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Главные цели — предупредить прогрессирование процесса (вторичная профилактика) и стимулировать развитие путей окольного притока крови. Основные принципы лечения:
- Регулярная мышечная деятельность (в любых формах), соразмеренная возрасту и физическим возможностям больного; дозировку упражнений, особенно при целенаправленной тренировке наиболее пораженного органа (артериального бассейна), указывает врач.
- Рациональное питание с равным содержанием жиров животного и растительного происхождения, обогащенное витаминами и исключающее прибавку массы тела.
- При избыточной массе тела — настойчивое ее снижение до оптимального уровня (ограничение калорийности пищи и т. д.).
- Контроль регулярности стула; полезны периодические приемы солевого слабительного с целью эвакуации холестерина, выводимого в кишечник с желчью.
- Систематическая терапия сопутствующих болезней, в особенности артериальной гипертензии, сахарного диабета; следует, однако, избегать резкого снижения уровня сахара в крови и АД ввиду опасности падения притока крови по стенозированным артериям.
Записей не найдено.
Добавьте страницу в закладки!
Какие последствия могут возникнуть при стенозирующем атеросклерозе?
Образование холестериновой бляшки
В настоящее время атеросклероз становится все более распространенным заболеванием. Это заболевание имеет разные формы и виды, одним из которых является стенозирующий атеросклероз. При этой форме стенки кровеносных сосудов утолщаются, просвет сужается и происходит обструкция. Часто такое случается у тех, кто уже достиг возрастного порога в пятьдесят лет.
Дело в том, что с возрастом у многих людей происходят диффузные изменения сосудов и атеросклеротические изменения, которые не только проявляются в неприятных симптомах, но и являются довольно опасными для здоровья человека. Надо отметить, что атеросклероз стенозирующий чаще проявляется у мужчин, чем у женщин. В этой статье мы разберем наиболее частые локализации атеросклероза. Сначала рассмотрим причины, которые ведут к развитию стенозирующего или облитерирующего атеросклероза.
Причины
Факторы, которые провоцируют атеросклероз, являются:
- употребление алкоголя;
- гипертония;
- курение;
- нервные перегрузки;
- нерациональное питание, то есть большое количество пищи, которая богата животными жирами.
Курение, алкоголь и неправильный образ жизни - главные причины болезни
Атеросклероз может развиваться в разных сосудах организма человека, но чаще всего отрицательным изменениям подвержены сосуды нижних конечностей. Данная форма атеросклероза развивается под влиянием вышеперечисленных факторов, определенное значение также имеют условия работы и жизни. Особое влияние на сосуды оказывает интоксикация, особенно это касается никотина, который способен вызывать спазм сосудов. Среди перечисленных причин также есть употребление алкоголя, и на это есть свои причины. Дело в том, что алкогольные напитки нарушают обменные процессы и деятельность нервной системы. Кроме того, из-за спиртного в крови повышается уровень холестерина, который приводит к развитию атеросклероза.
Однако для атеросклероза, который поражает сосуды нижних конечностей, значение оказывают местные факторы:
- травмы;
- длительные охлаждения;
- травмы.
Есть такое понятие, как атеросклероз брахиоцефальных или сонных артерий. Они играют важную роль, так как кровь поступает в мозг человека именно по ним. Сонные артерии поражаются атеросклерозом уже после того, как таким нарушениям подверглись артерии других систем в организме. Стеноз сонных артерий развивается из-за того, что в сосудах появляется атеросклеротическая бляшка, состоящая из элементов продуктов, которые поступают в человеческий организм.
Симптомы
Симптомы атеросклероза зависят от места того, какие сосуды он поражает. Так, часто атеросклероз ног начинает проявляться в форме перемежающейся хромоты. Однако здесь возможно развитие заболевания по стадиям.
- На первой стадии облитерирующий атеросклероз проявляется зябкостью, похолоданием стоп, чувством жжения и покалывания, бледностью кожи пальцев и стоп, которая может иногда сменяться ярко-розовой окраской.
На второй стадии заболевания появляется перемежающаяся хромота
На второй стадии как раз появляется перемежающаяся хромота, одна конечность начинает уставать раньше. Развиваются неприятные ощущения в икроножных мышцах, появляется стойкий цианоз, огрубление и ломкость ногтей. Может наблюдаться нечеткий симптом ишемии плантарной. Также может отсутствовать или снизиться пульсация на сосудах стоп.
Поражение атеросклерозом магистральных отделов головы служит главной причиной мозговой недостаточности. Бляшки атеросклероза, находящиеся в артериях, питающих голову, особенно в брахиоцефальных артериях, растут быстрее, чем, если бы они находились в других местах. Поэтому рассмотрим клиническую картину мозговой недостаточности. Здесь симптомы делятся на три группы.
Боль в голове также один из симптомов заболевания
Общемозговые симптомы: боль в голове, снижение интеллектуальных способностей и памяти.
Стенозирующий атеросклероз бца имеет свои характерные признаки:
- головокружение, наблюдаемое при резких поворотах и при пониженном давлении;
- небольшое покалывание в ноге или руке, зуд;
- безболезненная ишемия, стенокардия;
- невнятная речь, тошнота, покачивание, ухудшение зрения, оцепенения.
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать поражение магистральных артерий головы, выполняется ультразвуковое дуплексное исследование. Оно не требует специальной подготовки. Если есть современный аппарат УЗИ с сосудистым датчиком, это исследование может быть произведено.
Доплеровское исследование в сочетании с данными УЗИ помогает в диагностике поражения брахиоцефальных артерий. Оно способно выявить как степень сужения и локализацию поражения, так и скорость кровяного потока и его направленность. Данные УЗИ помогают решить, какую тактику лечения выбрать, медикаментозную или хирургическую.
Лечение
Лечение атеросклероза, опять же, зависит от места его локализации. Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий зависит от стадии, до которой дошла болезнь. При назначении лечения врач обращает внимание на общее состояние больного, на все симптомы и отклонения. Если наблюдаются скачки артериального давления, то назначаются препараты, которые снижают его. Благодаря этому сонные артерии, а также мелкие сосуды, не так сильно подвергаются воздействию различных отрицательных факторов. В качестве реабилитации врачи часто назначают статины, действие которых направлено на снижение уровня холестерина. Очень важна диета, которая основана на исключении продуктов, содержащих соль и много холестерина.
Каротидная эндартерэктомия применяется при поражении магистральных артерий
Стенозирующие поражения сонных артерий часто лечатся каротидной эндартерэктомией. Такой способ хирургического вмешательства считается эффективным способом лечения и профилактики мозговой недостаточности, которая может возникнуть при поражении магистральных артерий головы. Часто применяется продольная артериотомия, которая позволяет удалить бляшку из просвета артерии.
Лечение облитерирующего атеросклероза, который поражает артерии нижних конечностей, - задача не из легких, так как результат во многом зависит от тяжести поражения артерий и его длительности. Очень важно, чтобы больной избегал перегрузок и переохлаждений. Также необходимо соблюдать диету, которая основывается на растительном и молочном питании. В организм должно поступать достаточное количество витаминов и минералов. Противосклеротическое лечение сочетается с борьбой с тромбоэмболиями, поэтому часто назначают антикоагулянты. Но во время такого лечения контролируется свертываемость крови.
Последствия
Последствием заболевания может быть инсульт
Последствия могут быть очень серьезными и неприятными для человека. К примеру, атеросклероз сонных артерий может привести к инсульту головного мозга. Конечно, многое зависит от возраста человека и его предрасположенности к возникновению заболевания. Исследования показывают, что семьдесят процентов населения к восьмидесяти годам жалуются на то, что у них развивается атеросклероз.
Атеросклероз - главная причина синдрома мозговой недостаточности. Мы уже говорили о том, что атеросклеротические бляшки в эти местах достаточно быстро растут, в толщу бляшки возможны массивные кровоизлияния.
Облитерирующий атеросклероз, поражающий нижние конечности, также может иметь серьезные последствия. Когда артерия полностью закупоривается, особенно если это происходит быстро и коллатеральное кровообращение не успевает развиться полноценно, часто возникает ишемическая гангрена. Прогноз особенно неблагоприятный, когда человек болен диабетом, так как при этом условии заболевание быстро прогрессирует.
Профилактика
Профилактика атеросклероза - важная и трудная задача в современной практической медицине. Ее нужно начинать еще в детском возрасте. Это включает в себя:
- гигиенический режим;
- умеренные занятия спортом;
- чередование отдыха и труда.
Спорт и правильное питание убережет вас от атеросклероза
Все эти меры необходимо соблюдать как во время лечения, так и до него, для того, чтобы предотвратить развитие любой формы атеросклероза. Если же появляются подозрения, что с сосудами что-то не так, нужно сразу идти к врачу и проходить полное обследование. Это поможет избежать серьезных проблем сейчас и в будущем.
